Điều trị và phòng ngừa mụn cóc, hạt cơm pps

Điều trị và phòng ngừa mụn cóc, hạt cơm Các tổn thương khi bị bệnh mụn cóc, hạt cơm có thể lây nhiễm giữa các vùng khác nhau trên cơ thể hay sang người khác khi có sự tiếp xúc với các

Điều trị và phòng ngừa mụn cóc,

hạt cơm

Các tổn thương khi bị bệnh mụn cóc, hạt cơm có thể

lây nhiễm giữa các vùng khác nhau trên cơ thể hay

sang người khác khi có sự tiếp xúc với các dịch tiết

của tổn thương Bạn cần lưu ý điều này để biết phòng

tránh

Hạt cơm, mụn cóc là gì?

- Là tổn thương lành tính do virus

HPV gây ra Có hơn 100 types

virus HPV và chúng có thể phát

triển ở bất cứ vị trí nào trên cơ thể:

trên da, trong miệng, trong cơ quan

sinh dục hay trong đại tràng Virus

gây tổn thương trên da (u nhú, hạt cơm, mụn cóc ) phổ

biến là types 1, 2, 3, 10

Bệnh có lây nhiễm?

- Các tổn thương này có thể lây nhiễm giữa các vùng

khác nhau trên một cơ thể hay sang các cá thể khác khi

có sự tiếp xúc các dịch tiết của tổn thương Điều này giải

thích vì sao một người ban đầu chỉ bị hạt cơm ở chân, sau

lại thấy một tổn thương ở trán, mũi, vành tai hay những

người khác trong gia đình cũng bị tương tự

Biểu hiện bệnh thế nào?

Ở đây chúng tôi chỉ xin đề cập đến các tổn thương trên da

mà trong dân gian hay gọi là hạt cơm và mụn cóc

+ Hạt cơm bàn chân: thường gặp là dạng myrmecie (do

HPV types 1 gây nên)

Tổn thương cơ bản là một điểm dầy sừng hình tròn sùi

vào sâu, đau nhất là khi vận động hoặc đụng chạm vào,

thường đơn độc hoặc có một vài tổn thương đơn lẻ Tổn

thương dạng đĩa xung quanh vòng bởi một hình nhẫn dầy

sừng, phần trung tâm dầy sừng mà bề mặt tạo thành

những điểm đen (có thể do mao mạch bị tắc hoặc bị bít

bởi bụi) Đây là loại tổn thương thường gặp

+ Hạt cơm thường: do HPV types 2 gây ra

- Thương tổn là tổn thương sùi ra ngoài bề mặt hình bán

cầu hoặc dẹt, đường kính từ vài mm đến 1-2cm, ở trung

tâm có thể lõm xuống Bề mặt hạt cơm tăng gai, thậm chí

tạo thành rãnh, khía Quanh các đám dầy sừng lại có

những đám dầy sừng kế cận tạo thành như miệng giếng

Số lượng thay đổi từ một vài cái đến vài chục cái, đôi khi

tập hợp lại

- Vị trí thường gặp là ở mu bàn tay và các ngón, ít gặp ở

lòng bàn tay

- Hạt cơm filiformes vị trí ưu thế của các hốc tự nhiên (bán

niêm mạc) hoặc vùng cổ, vùng mọc râu (tự lây nhiễm bởi

cạo râu) thường kết hợp với các tổn thương hình bán cầu,

bề mặt bóng Hạt cơm ở tay được gây ra bởi HPV2 và

HPV1 (13%) Hiếm gặp hơn là những tổn thương sùi ở

trong hoặc ra ngoài, kết hợp với HPV4 hoặc HPV7

+ Hạt cơm phẳng: Do HPV types 3, 10 gây ra

- Tổn thương là những sẩn nhỏ hiếm khi nổi cao, màu

vàng hoặc màu vàng nhạt, bề mặt bóng, mảnh, thường

tập trung thành dải (do khi bệnh nhân gãi hạt cơm có thể

mọc theo vết xước gọi là hiện tượng Kobner) hoặc tạo

thành mảng, cảm giác thường hơi ngứa Vị trí ưu thế ở

mu bàn tay, ngón tay, cánh tay, đầu gối và mặt trước cẳng

chân

- Thường gặp ở người suy giảm miễn dịch, thương tổn nổi

cao hoặc kích thước lớn Nó tồn tại dai dẳng nhiều tháng

hoặc nhiều năm, có thể có dấu hiệu viêm ở xung quanh

hoặc có vòng giảm sắc tố

Phương pháp điều trị

1 Điều trị tại chỗ:

Loại bỏ tổn thương bằng cách:

+ Dùng thuốc phá hủy tổ chức bệnh: Axit salicylique

10-20%, podophylline 15-20% bôi 2 lần mỗi tuần, rửa sạch

sau 6 giờ; dung dịch glutiradehyde 20%, axit

trichloracetique bão hòa, thận trọng khi dùng phương

pháp này ở mặt Có thể dùng axit retinoique dạng crem

hoặc nhũ tương trong 3-6 tuần Dùng dung dịch

bléomycine 0,1% tiêm trong tổn thương điều trị các hạt

cơm ở da Hoặc có thể dùng retinoide tiêm trong tổn

thương

+ Dùng phương pháp vật lí: Làm lạnh phá hủy tổ chức

bệnh bằng Nitơ lỏng Phương pháp điều trị tốt nhất hiện

nay là phá hủy thương tổn bằng lazer CO2, đốt điện siêu

cao tần hoặc plasma

Điều trị bằng lazer CO2 là một phương pháp thường được

sử dụng hiện nay do có nhiều ưu điểm: loại bỏ tổn thương

một cách đơn giản, ít đau, không chảy máu, kiểm soát

được độ sâu của tổn thương đặc biệt hiệu quả cao

2 Toàn thân:

- Liệu pháp miễn dịch tại chỗ hoặc toàn thân (lévamyzole)

dùng trong trường hợp kháng những điều trị trên, kết quả

thay đổi, hoặc tiêm bắp interferon- anpha2

- Liệu pháp tâm lý cũng có thể điều trị được bệnh này

Lưu ý : Việc điều trị cần có sự tư vấn, theo dõi của bác sĩ

hoặc thực hiện tại các cơ sở y tế

Phòng bệnh

- Thường xuyên luyện tập thể dục thể thao để tăng cường

sức khỏe

- Vệ sinh thân thể tốt

- Ăn uống đảm bảo dinh dưỡng, đầy đủ các chất khoáng

và vitamin nâng cao đề kháng

- Không cạy, tẩy, bóc các tổn thương

- Điều trị càng sớm càng tốt