HÃY TÌM HIỂU LÁ GAN CỦA CHÍNH MÌNH ppt

TÀI LIỆU HÃY TÌM HIỂU LÁ GAN CỦA CHÍNH MÌNH HÃY TÌM HIỂU LÁ GAN CỦA CHÍNH MÌNH A.Chức năng Gan “ Lá gan thực hiện nhiều chức năng thiết yếu cho cuộc sống ” Lá gan của bạn, một cơ quan quan trọng cho sự sống. Lá gan, cơ quan lớn nhất trong cơ thể bạn, đóng một vai trò sống còn trong việc điều hòa các diễn tiến của sự sống của bạn. Cơ quan phức tạp này thực hiện nhiều chứ năng thiết yếu cho cuộc sống. Bạn không thể sống mà không có nó. Vị trí của lá gan. Gan nằm ở phía bên phải trong ổ bụng, đằng sau các xương sườn (xem hình), cân nặng khoảng 1,2 kg 1,3kg và kích thước cỡ chừng quả bóng. Các chức năng của lá gan của bạn Cơ quan phức tạp này thực hiện nhiều chức năng phức tạp như: 1. Biến đổi thức ăn thành những chất cần thiết cho sự sống và phát triển. 2. Sản xuất ra nhiều chất quan trọng sử dụng cho cơ thể. 3. Chuyển hoá các thuốc được hấp thụ từ đường tiêu hoá thành dạng cơ thể có thể dùng được, và 4. Giải độc và bài tiết các chất độc trong cơ thể. Lá gan của bạn đóng một vai trò chính yếu trong việc biến đổi thức ăn thành những chất thiết yếu cho cuộc sống. Tất cả lượng máu đi ra từ dạ dày và ruột đều phải đi qua gan trước khi tới phần còn lại của cơ thể. Như vậy lá gan nằm ở một vị trí chiến lược để chuyển đổi thực phẩm và thuốc được hấp thụ từ đuờng tiêu hoáthành các dạng mà cơ thể có thể sử dụng một cách dễ dàng. Về cơ bản, lá gan đóng vai trò của một nhà máy lọc và tinh chế Hơn thế nữa, lá gan của bạn đóng một vai trò chính yếu trong việc loại bỏ ra khỏi máu các sản phẩm độc hại sinh ra từ ruột hay nội sinh (do cơ thể tạo ra). Gan chuyển đổi chúng thành những chất mà cơ thể có thể loại bỏ dễ dàng. Gan cũng tạo ra mật, một chất dịch màu nâu hơi xanh lục cần thiết cho sự tiêu hóa. Mật được dự trữ trong túi mật. Túi mật cô đặc vàtiết mật vào trong ruột, giúp cho sự tiêu hóa. Nhiều thuốc dùng trị bệnh cũng được chuyển hoánhờ gan. Những thay đổi này chi phối hoạt tính của thuốc trong cơ thể. Lá gan của bạn phục vụ bạn bằng cách:  Tạo ra nặng lượng một cách nhanh chóng khi cần thiết;  Sản xuất ra protein mới cho cơ thể;  Ngăn ngừa sự thiếu hụt năng lượng cơ thể bằng cách dữ trữ một số vitamin, khoáng chất và đường;  Điều hoà sự vận chuyển mỡ dự trữ;  Giúp ích cho sự tiêu hóa bằng cách tạo ra mật;  Kiểm soát việc sản xuất và bài tiết cholesterol;  Trung hòa và loại bỏ các chất độc;  Chuyển hóa rượu;  Kiểm soát và duy trì nồng độ thích hợp của nhiều chất hoá học và nồng độ thuốc trong máu;  Lọc máu vàthải các sản phẩm cặn vào trong mật;  Duy trì sự cân bằng các nội tiết tố;  Có vai trò của một cơ quan tạo máu ở thai nhi;  Giúp cơ thể chống lại sự nhiễm trùng bằng các tạo ra các yếu tố miễn dịch và loại bỏ các vi khuẩn lưu thông trong máu;  Tái tạo mô tổn thương của chính nó; và  Dự trữ sắt. Các bệnh của gan Có nhiều loại bệnh gan, nhưng trong đó các bệnh quan trọng nhất là:  Viêm gan siêu vi;  Xơ gan;  Các rối loạn về gan ở trẻ em;  Sỏi mật;  Các rối loạn có liên quan đến rượu; và  Ung thư gan. Các triệu chứng và các dấu hiệu của bệnh gan 1. Da và mắt thay đổi màu sắc bất thường, trở nên vàng. Dấu hiệu này gọi là hoàng đản và thường là dấu hiệu đầu tiên, đôi khi là dấu hiệu duy nhất của bệnh gan. 2. Nước tiểu sậm màu. 3. Phân xám, vàng hoặc bạc màu . 4. Nôn ói, ói mửa và/hoặc chán ăn. 5. Ói ra máu, đi cầu phân đen hoặc có máu. Xuất huyết tiêu hóa có thể xuất hiện khi các bệnh gan gây ra tắc nghẽn dòng máu qua gan. Sự chảy máu dẫn đến đi cầu ra máu hay phân đen, 6. Bụng căng chướng. Bệnh gan có thể gây ra bụng báng do ứ đọng dịch trong khoang ổ bụng. 7. Ngứa kéo dài và lan rộng. 8. Thay đổi cân nặng bất thường: trọng lượng cơ thể tăng hoặc giảm quá 5% trong vòng 2 tháng. 9. Đau bụng. 10. Các rối loạn giấc ngủ, tâm thần và hôn mê xuất hiện ở bệnh gan nghiêm trọng. Các hậu quả này là do sự ứ đọng các chất độc trong cơ thể gây tổn thương chức năng của não. 11. Mệt mỏi hoặc giảm khả năng chịu đựng. 12. Mất sự ham muốn tình dục hay khả năng tình dục. Nếu có bất cứ dấu hiệu hay triệu chứng nào ở trên, hãy đến tham vấn ý kiến bác sĩ của bạn ngay lập tức. Ngăn ngừa  Không uống quá 2 loại thức uống có rượu trong một ngày.  Cẩn thận khi dùng chung vài loại thuốc với nhau; đặc biệt, không được trộn lẫn rượu và nhiều thuốc không có kê toa và các thuốc gia truyền với nhau.  Tránh uống thuốc khi không cần thiết. Nếu có thể thì cũng cần tránh tiếp xúc với các hoá chất công nghiệp.  Duy trì một chế độ ăn đầy đủ và cân đối  Đi khám bệnh nếu bạn phát hiện thấy bất cứ dấu hiệu hay triệu chứng nào của bệnh gan. B .Xét nghiệm chức năng gan: 1.Hai loại men gan chủ yếu đánh giá tình trạng viêm gan: _ALT (alanin aminotransferase, SGOT): khi có viêm gan ,tế bào gan bị phá hủy thì men này tăng cao , viêm cấp tăng nhiều hơn viêm mãn. _AST (aspartate aminotransferase, SGPT): tương tự như ALT nhưng kém đặc hiệu hơn vì cũng tăng trong bệnh viêm cơ…… 2. Men GGT ( γ -Glutamyl transpeptidase), Alkaline phosphatase: chủ yếu tăng trong bệnh đường mật, men GGT tăng nhiều trong viêm gan do rượu , do thuốc… 3.Bilirubin (sắc tố mật): tăng sẽ gây vàng da trên lâm sàng . Bilirubin gián tiếp tăng khi có tán huyết, bilirubin trực tiếp tăng trong bệnh gan và đường mật 4.Albumin : như trên đã trình bày , gan đóng vai trò quan trọng trong việc tổng hợp albumin , nên khi gan bị viêm mãn tính , xơ gan thì albumin giảm. 5.Công thức máu, prothrombin time : khi gan bệnh nặng một số yếu tố đông máu không được tạo ra gây làm thời gian đông máu kéo dài. Một số thành phần máu: bạch cầu , hồng cầu , tiểu cầu giảm. 6.Siêu âm bụng Giữ một vai trò rất quan trọng trong chẩn đoán và theo dõi diễn tiến của viêm gan. Trong trường hợp viêm gan cấp gan to, khi viêm gan mạn có thay đối cấu trúc của gan. C. Bệnh Viêm gan: Có nhiều loại bệnh gan: viêm gan siêu vi , xơ gan , rối loạn chức năng gan ở trẻ em , sỏi mật , bệnh gan do rượu, do chuyển hóa , bệnh gan tự miễn , di truyền, ung thư gan…… Ở nước ta quan trọng và phổ biến là bệnh viêm gan do siêu vi .  Viêm gan là gì? Là tình trạng viêm và hoại tử tế bào gan (từ bình dân hay gọi là sưng gan).  Có rất nhiều nguyên nhân gây viêm gan: do thuốc, rượu , độc chất, chuyển hóa, tự miễn……… quan trọng và phổ biến nhất ở nước ta là do siêu vi. Có nhiều loại siêu vi gay viêm gan : A, B, C, D, E, G, TT virus, Sen virus…Một số siêu vi gây bệnh lý toàn thân gây viêm gan thứ phát: CMV (cytomegalo virus), EBV (Epstein Barr virus) … Chỉ có virus gây viêm gan B, C, D là có thể gây viêm gan mãn tính và xơ gan. Ở nước ta phổ biến là viêm gan A, B, C; Trong đó, quan trọng là B, C do nguy cơ của xơ gan , ung thư gan. I.Viêm gan A: 1.Dịch tễ : Viêm gan A tìm thấy khắp nơi trên thế giới , nhiều nhất ở Trung-Nam Mỹ, Phi châu , Á châu và Địa trung Hải.Ở các nuớc đang phát triển hầu hết trẻ em dưới 10 tuổi đều nhiễm siêu vi A ở dạng không có triệu chứng lâm sàng. Tỉ lệ nhiễm siêu vi A rất cao ở những nơi đông dân cư , vệ sinh kém: trại lính , nhà tù ……… [...]... bệnh nhân E.Các rối loạn ở gan có liên quan đến rượu Có 3 loại rối loạn gan riêng lẻ có liên quan đến rượu: gan nhiễm mỡ, viêm gan do rượu và xơ gan do rượu I .Gan nhiễm mỡ : rối loạn ở gan do rượu thường gặp nhất, gây nên tình trạng gan to và khó chịu vùng thượng vị phải Gan sưng thường mềm ,hoặc đau Gan nhiễm mỡ nặng có thể gây ra vàng da và sự bất thường tạm thời chức năng gan Chế độ kiêng rượu có... mắc bệnh gan bẩm sinh hay mắc phải, và tronf số đó có hằng trăm người chết mỗi năm Tỉ lệ mắc của bệnh gan được ước tính cao tới 1 / 2.500 trẻ sơ sinh còn sống Có hơn 100 loại khác nhau của bệnh gan ghi nhận được ở trẻ mới sinh và trẻ em Bệnh phổ biến hơn trong nhóm bệnh về gan nói trên là: Hẹp đường mật Sự khiếm khuyết hoặc kích thước không đủ lớn của ống mật chủ từ gan đến ruột Số trẻ đến ghép gan do... bất kỳ một bệnh gan đơn độc nào khác Viêm gan mãn tính thể hoạt động thường tiêu hủy và thay thế tế bào gan bình thường bằng mô sẹo qua một diễn tiến không rõ, diễn tiến này giống như một sự dị ứng của trẻ đối với mô gan của chúng Galacto-huyết là một bệnh di truyền trong đó một thiếu hụt một men cần cho sự tiêu hóa sữa, gây nên ứ đọng đường sữa trong gan và các cơ quan khác, dẫn đến xơ gan, đục thuỷ... cứu trong tương lai Lá gan, nhà máy loại bỏ chất độc của cơ thể, đang càng ngày càng trở thành một cơ quan làm việc quá tải Những bệnh của gan ngày càng tăng Một phần của sự gia tăng này là do việc tăng sử dụng hóa chất và do tăng các chất làm ô nhiễm môi trường Những đầu tư nhỏ giọt trong nghiên cứu về gan hiện nay có liên qua đến tầm quan trọng, mức độ tàn phá và nghiêm trọng của những bệnh này Các... năng gan bị suy giảm gây ra những rối loạn ruột non-dạ dày, gầy kém, gan lách to, vàng da, ứ đọng dịch ở ổ bụng và các mô khác của cơ thể Sự tắc nghẽn tuần hoàn ở các tĩnh mạch thường gây ói ra máu Bất kỳ tác nhân nào gây ra tổn thương gan nghiêm trọng đều có thể gây xơ gan Quá nữa số người chết do xơ gan là do nghiện rượu, viêm gan và do các loại vi-rút khác Một vài hóa chất, nhiều chất độc, quá nhiều... albumin , prothrombin, giảm tiểu cầu _Tăng AFP, đây là dấu ấn quan trọng theo dõi diễn tiến xơ gan , ung thư gan c.Siêu âm: _Trong viêm gan cấp cấu trúc gan ít thay đổi trên siêu âm , có thể chỉ to nhẹ _Trong viêm gan mãn: tùy tình trạng nhẹ đến nặng có thể cấu trúc thô, bờ gan không đều, tăng áp lực tĩnh mạch cửa, lách to …… 5.Điều trị: a.Cấp: _ Nghỉ ngơi _ Ăn nhiều đường , ít mỡ , tăng protid _ Uống nhiều... 20 -30% viêm gan mãn tính : có thể vàng da kéo dài , mệt mõi , uể oải , chán , men ALT cao kéo dài , bệnh dễ đưa đến xơ gan ung thư gan Xem biểu đồ diễn tiến nhiễm siêu vi viêm gan B 4.Chẩn đoán: a.Các dấu ấn (markers) của virus viêm gan B: HBsAg : kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B _ Xuất hiện rất sớm trước khi có triệu chứng lâm sàng , tăng cao dần và biến mất 4-8 tuần kể từ khi có triệu chứng... Wilson, một lượng lớn đồng nằm trong gan do một bất thường về di truyền, là nguyên nhân gây ra x gan và tổn thương não Hội chứng Reye’s là một rối loạn cấp bẩm sinh cấp tính hiếm gặp trong đó mỡ bị ứ đọng trong gan và trẻ sẽ đi đến hôn mê sâu Xơ gan có thể do bất kỳ một tổn thương lan rộng trong gan bao gồm phần lớn các rối loạn được mô tả ở trên H.Ung thư gan Dạng ung thư gan thường gặp nhất là do ung thư... thống cơ quan khác di căn đến gan Những ung thư gan có nguồn gốc từ gan thì không được biết nhiều trừ khi nó được kết hợp với viêm gan siêu vi và các loại ký sinh trùng nhất định, các thuốc và các chất độc trong môi trường sống Mỗi năm có 1.000 người Mỹ chết vì ung thư gan nguyên phát Ở những người mang mầm bệnh viêm gan siêu vi B hay C thì nguy cơ phát triển thành ung thu gan tăng cao Hi vọng vào những... 25.000 người Mỹ chết do xơ gan, đứng hàng thứ 7 về nguyên nhân gây chết ở Mỹ Thật ra, với độ tuổi từ 25 đến 44 thì nó là nguyên nhân gây chết đứng hàng thứ 4 Sự xơ hóa của gan là một bệnh thoái trong đó tế bào gan bị tổn thương và bị thay thế bằng sự hình thành những mô sẹo Mô sẹo phát triển làm lượng máu chảy qua gan bị giảm đi, do đó càng làm nhiều tế bào gan bị chết đi.Chức năng gan bị suy giảm gây ra . HÃY TÌM HIỂU LÁ GAN CỦA CHÍNH MÌNH HÃY TÌM HIỂU LÁ GAN CỦA CHÍNH MÌNH A.Chức năng Gan “ Lá gan thực hiện nhiều chức năng thiết yếu cho cuộc sống ” Lá gan của bạn,. diễn tiến của viêm gan. Trong trường hợp viêm gan cấp gan to, khi viêm gan mạn có thay đối cấu trúc của gan. C. Bệnh Viêm gan: Có nhiều loại bệnh gan: viêm gan siêu vi , xơ gan , rối. gây viêm gan mãn tính và xơ gan. Ở nước ta phổ biến là viêm gan A, B, C; Trong đó, quan trọng là B, C do nguy cơ của xơ gan , ung thư gan. I.Viêm gan A: 1.Dịch tễ : Viêm gan A tìm thấy