TRẮC NGHIỆM - LAO XƯƠNG KHỚP potx

Thông tin nào sau đây không phải là đặc điểm phổ biến của lao xương khớp: A.. Trực khuẩn lao từ các tổn thương tiên phát lan đến bất kỳ xương khớp nào trong cơ thể chủ yếu theo con đường

TRẮC NGHIỆM - LAO XƯƠNG KHỚP

1 Thông tin nào sau đây không phải là đặc điểm phổ biến của lao xương khớp:

A Xương xốp, khớp lớn và chịu trọng lực nhiều dễ bị bệnh nhiều hơn các xương khớp khác

@B Tổn thương lao xương khớp khu trú ở nhiều vị trí khác nhau

C Lao xương khớp là loại bệnh phổ biến nhất trong các thể viêm xương khớp do

vi khuẩn

D Lâm sàng lao xương khớp hiện nay có nhiều thay đổi so với kinh điển

E Lao xương khớp được chẩn đoán và điều trị sớm thì khỏi hoàn toàn

2 Theo thống kê của Nguyễn Việt Cồ và cộng sự trong 10 năm (1980 - 1989) nhận thấy vị trí lao xương khớp thường gặp nhất là ở:

@A Cột sống

B Khớp gối

C Khớp háng

D Khớp khuỷu

E Khớp cổ chân

3 Yếu tố thuận lợi nào sau đây không phải là của lao xương khớp:

A Chưa được tiêm phòng vaccin BCG

B Có tiếp xúc với nguồn lây chính

C Đã hoặc đang điều trị lao sơ nhiễm

D Suy dinh dưỡng

@E Thiếu vitamin D

4 Trực khuẩn lao từ các tổn thương tiên phát lan đến bất kỳ xương khớp nào trong cơ thể chủ yếu theo con đường:

A Tiếp cận

B Bạch huyết

C Máu và bạch huyết

D Phế quản

@E Máu và tiếp cận

5 Theo thống kê của nhiều tác giả trong và ngoài nước thì vị trí tổn thương lao xương khớp thường gặp nhất là:

A Khớp háng

B Khớp gối

@C Cột sống

D Khớp bàn chân

E Khớp cổ chân

6 Triệu chứng nào sau đây không có trong giai đoạn khởi đầu của lao xương khớp:

A Đau ở khớp hay cạnh khớp

B Đau khi vận động khớp

C Sốt nhẹ kéo dài

@D Liệt mềm hai chi dưới

E Thể trạng chung giảm sút

7 Triệu chứng X quang lao xương khớp giai đoạn khởi đầu là:

A Có hiện tượng hủy xương

@B Loãng xương và khe khớp hẹp

C Mất khe khớp

D Dính khớp

E Mất chất vôi và có hang ở đầu xương

8 Trong chẩn đoán lao xương khớp giai đoạn sớm, cận lâm sàng quan trọng nhất là:

A Tìm vi khuẩn lao trong chất bã đậu qua lổ dò của áp xe lạnh

B Phản ứng Mantoux

C Chụp X quang phổi để tìm tổn thương lao tiên phát

@D Chụp X quang xương khớp

E Công thức máu và tốc độ lắng máu

9 Vị trí tổn thương phổ biến của lao cột sống là ở:

@A Phần đĩa đệm và thân đốt sống

B Vòng cung sau và mỏm gai

C Phần đĩa đệm và vòng cung sau

D Mỏm gai và phần đĩa đệm

E Thân đốt sống và mỏm gai

10 Vị trí tổn thương phổ biến của lao cột sống là ở vùng:

@A Lưng

B Thắt lưng

C Cổ và lưng

D Cùng cụt

E Lưng và thắt lưng

11 Số lượng đốt sống bị tổn thương phổ biến trong lao cột sống là:

A 1 đốt sống

@B 2 đốt sống

C 3 đốt sống

D 4 đốt sống

E 5 đốt sống

12 Đặc điểm của triệu chứng đau nào sau đây không có trong lao cột sống:

A Đau tăng lên khi vận động

B Giảm đau khi nghỉ ngơi

C Đau liên tục

@D Các thuốc giảm đau thông thường điều trị rất hiệu quả

E Đau theo kiểu rể thần kinh

13 Triệu chứng thực thể rất có giá trị khi chẩn đoán lao cột sống là:

A Có đoạn cứng đờ khi thực hiện các động tác

@B Dấu hiệu gù cột sống

C Gõ có cảm giác đau vùng tổn thương

D Liệt từ từ tăng dần

E Khối cơ hai bên cột sống co cứng

14 Lao cột sống phát hiện sớm có hình ảnh X quang thường gặp là:

A Đĩa đệm cột sống mất

B Thân đốt sống bị phá huỷ

@C Hình đĩa đệm hẹp

D Có góc Konstam - Blerovaky

E Hình ảnh khối mờ của áp xe lạnh

15 Đau kiểu rể là một triệu chứng cơ năng thường gặp của:

A Lao khớp khuỷu

B Lao khớp háng

@C Lao cột sống

D Lao khớp gối

E Lao khớp cổ chân

16 Hình ảnh X quang cột sống nào sau đây không phải là của lao cột sống phát hiện sớm:

A Đĩa đệm hẹp

B Đường viền đốt sống mờ

C Phá huỷ nhẹ thân đốt sống

@D Thân đốt sống bị phá huỷ tạo nên hình chêm

E Phần mềm quanh đốt sống đậm hơn vùng chung quanh

17 Cận lâm sàng quan trọng và phổ biến trong chẩn đoán lao cột sống là:

A Công thức máu

B Tốc độ lắng máu

@C X quang cột sống thẳng và nghiêng

D Phản ứng Mantoux

E Sinh thiết đốt sống

18 Hình ảnh X quang cột sống nào sau đây không có trong lao cột sống:

A Hình đĩa đệm hẹp

@B Một đốt sống nham nhỡvà khe liên đốt không hẹp

C Thân đốt sống bị phá huỷ tạo nên hình chêm

D Có hình áp xe lạnh

E Phần mềm quanh đốt sống đậm

19 Chẩn đoán sớm lao các khớp ngoại biên dựa vào:

A Chọc dịch khớp

B Sinh thiết hạch gốc chi

@C Sinh thiết màng hoạt dịch

D X quang khớp

E Phản ứng Mantoux

20 Triệu chứng lâm sàng nào sau đây không có trong giai đoạn khởi phát của lao các khớp ngoại biên:

A Khớp sưng to

B Biến dạng chi

C Hạn chế vận động

@D Lổ dò chảy dịch

E Sốt nhẹ kéo dài

21 Phương pháp chủ yếu hiện nay điều trị lao xương khớp là:

A Nội khoa phối hợp ngoại khoa

B Can thiệp nội khoa trước rồi điều trị ngoại khoa

C Can thiệp ngoại khoa trước rồi dùng hoá trị liệu

D Hoá trị liệu đồng thời cố định bằng bột

@E Hoá trị liệu và không bất động tuyệt đối

22 Vị trí tổn thương cột sống bắt buộc phải kết hợp hoá trị liệu và cố định bằng bột để tránh tai biến ép tuỷ là:

A Lao cột sống vùng cổ và lưng

@B Lao cột sống vùng cổ

C Lao cột sống vùng lưng và thắt lưng

D Lao cột sống vùng thắt lưng

E Lao cột sống vùng cùng cụt

23 Thể lao xương khớp không cần can thiệp ngoại khoa là:

A Lao cột sống có nguy cơ chèn ép tuỷ

B Lao xương khớp có ổ áp xe lạnh

@C Lao cột sống chỉ có hẹp khe khớp và phá huỷ thân đốt sống

D Tổn thương lao phá huỷ đầu xương nhiều

E Lao xương khớp có khớp di lệch nhiều

24 Điều nào sau đây không nên làm khi điều trị lao xương khớp:

A Sử dụng phác đồ của chương trình chống lao quốc gia

@B Bắt buộc phải cố định bằng bó bột trong suốt cả liệu trình điều trị

C Giám sát và quản lý bệnh nhân lao xương khớp tại địa phương

D Điều trị tấn công tại bệnh viện

E Phối hợp dinh dưỡng liệu pháp

25 Phác đồ của chương trình chống lao quốc gia áp dụng trong điều trị lao xuơng khớp là:

A 2SHRZ/6RH

B 3SHZ/ 6S2H2

C 3RHE/6R2H2E2

D 2RHZ/4RH

@E 2SHRZ/6HE

26 Thái độ hoặc hành động nào sau đây không nên có trong tư vấn và giám sát điều trị lao xương khớp:

A Cấp cho bệnh nhân một hộp riêng để đựng thuốc chống lao

B Hướng dẫn các tác dụng không mong muốn của các thuốc kháng lao

@C Chỉ cấp đủ liều dùng đúng với số ngày theo lịch hẹn

D Có thái độ cảm thông khi bệnh nhân trể hẹn

E Vận động gia đình giúp đỡ và giám sát bệnh nhân dùng thuốc theo đúng phác

đồ

27 Liều lượng trung bình hàng ngày của Isoniazid trong điều trị lao xương khớp:

@A 5mg/kg/ngày

B 10mg/kg/ngày

C 15mg/kg/ngày

D 20mg/kg/ngày

E 25mg/kg/ngày

28 Liều lượng trung bình hàng ngày của Rifampicin trong điều trị lao xương khớp:

A 5mg/kg/ngày

@B 10mg/kg/ngày

C 15mg/kg/ngày

D 20mg/kg/ngày

E 25mg/kg/ngày

29 Liều lượng trung bình hàng ngày của Pyrazinamid trong điều trị lao xương khớp:

A 5mg/kg/ngày

B 10mg/kg/ngày

C 15mg/kg/ngày

D 20mg/kg/ngày

@E 25mg/kg/ngày

30 Liều lượng trung bình hàng ngày của Ethambutol trong điều trị lao xương khớp:

A 5mg/kg/ngày

B 10mg/kg/ngày

@C 15mg/kg/ngày

D 20mg/kg/ngày

E 25mg/kg/ngày

31 Hình ảnh X quang giai đoạn đầu của lao xương khớp là huỷ xương và dính khớp

A Đúng

@B Sai

32 Trong lao cột sống, triệu chứng đau đáp ứng điều trị với các thuốc giảm đau thông thường

A Đúng

@B Sai

33 Cần can thiệp ngoại khoa trước khi điều trị hoá trị liệu trong thể lao xương khớp có phá huỷ đầu xương

A Đúng

@B Sai

34 Phải kết hợp hoá trị liệu và cố định bằng bó bột để tránh tai biến chèn ép tủy trong thể lao cột sống vùng cùng cụt

A Đúng

B Sai

35 Lao xương khớp là thể lao thứ phát lan tràn theo

36 Chẩn đoán sớm lao các khớp ngoại biên dựa vào và xét nghiệm tế bào - sinh hoá