KHÍ TRONG TĨNH MẠCH CỬA Định nghĩa: Đó là có sự hiện diện của khí trong hệ cửa Thuật ngữ tiếng Anh: portal venous gas Dấu hiệu nhận biết: Người ta nhận biết có khí trong hệ cửa là dựa vào xuất hiện khí tại ngoại vi ở các nhánh cửa trong gan. Cần phân biệt với khí đường mật trong gan , cũng là hình ảnh những đường đậm dộ khí nhưng ở trung tâm hơn, dừng lại cách xa với vùng ngoại vi của gan và thấy rõ hơn tại rốn gan. Các yếu tố kết hợp: Cần tìm thêm: - hơi trong mạch máu mạc treo, tĩnh mạch mạc treo tràng trên và các nhánh, tĩnh mạch mạc treo tràng dưới. - Hơi trong thành ruột. Bệnh nguyên: - Hoại tử ruột non do nhồi máu động hoặc tĩnh mạch - Viêm loét đại tràng - Viêm ruột hoại tử - Thủng dạ dày do loét - Tắc ruột non - Viêm tụy xuất huyết - Viêm túi thừa sigma - Áp xe ổ bụng. Resized to 90% (was 512 x 512) - Click image to enlarge KHÍ TRONG ĐƯỜNG MẬT Định nghĩa: Đó là có sự hiện diện của khí trong đường mật. Thuật ngữ tiếng Anh: aerobilia Dấu hiệu nhận biết: Người ta nhận biết có khí trong đường mật hoặc là dựa vào những bóng khí nhỏ trong lòng đường mật hoặc thấy được đường mật trong và ngoài gan lấp đầy bởi đậm độ khí, nhưng những đường khí này dừng lại cách xa với vùng ngoại vi của gan vì khí lan truyền trong đường mật mà hướng đi của đường mật là rời xa khỏi gan. Khí trong đường mật cần phải được phân biệt với khí trong thành túi mật (gặp trong những trường hợp viêm túi mật sinh hơi), trong trường hợp này, khí chỉ có trong thành túi mật mà không di chuyển vào trong lòng đường mật. Cũng cần phải phân biệt với khí trong tĩnh mạch cửa, trong trường hợp này ta thấy được những đường đậm độ khí chạy đến tận vùng ngoại vi của gan bởi vì nó được đưa đi bởi dòng chảy của tĩnh mạch cửa, mà dòng chảy này lại hướng về gan. Các yếu tố kết hợp: Tắc ruột do mật: có sự hiện diện của sỏi trong ruột và gây tắc ruột ở phía trên sỏi, kèm theo hơi trong đường mật. Nối mật-ruột Bệnh nguyên: Cắt cơ vòng Oddi Nối mật-ruột Tắc ruột do sỏi mật Thủng ổ loét tá tràng vào đường mật Chấn thương Resized to 98% (was 470 x 319) - Click image to enlarge Resized to 76% (was 603 x 503) - Click image to enlarge . KHÍ TRONG TĨNH MẠCH CỬA Định nghĩa: Đó là có sự hiện diện của khí trong hệ cửa Thuật ngữ tiếng Anh: portal venous gas Dấu hiệu nhận biết: Người ta nhận biết có khí trong. hơi trong mạch máu mạc treo, tĩnh mạch mạc treo tràng trên và các nhánh, tĩnh mạch mạc treo tràng dưới. - Hơi trong thành ruột. Bệnh nguyên: - Hoại tử ruột non do nhồi máu động hoặc tĩnh. xa khỏi gan. Khí trong đường mật cần phải được phân biệt với khí trong thành túi mật (gặp trong những trường hợp viêm túi mật sinh hơi), trong trường hợp này, khí chỉ có trong thành túi