Bệnh ký sinh trùng cơ hội phần 3

PENICILLIUM MARNEFFEI CHUỘT TRE TẠI VIỆT NAM... CHẨN ĐOÁNRẢI RÁC TRONG VÀ NGOÀI CÁC ĐẠI... LỤC HAY XANH LỤC, SINH SẮC TỐ ĐỎ Ở THẠCH XUNG QUANH... PHÂN THÙY ĐỈNH CỦA THÙY DƯỚI... BIỂU HIỆ

PENICILLIUM MARNEFFEI

CHUỘT TRE TẠI VIỆT NAM

PHƯƠNG THỨC LÂY NHIỄM

PHÁT Ở PHỔI

• PHÁT TÁN TOÀN THÂN, GÂY NHIỄM NẤM HUYẾT

• SẨN DA, HOẠI TỬ TRUNG TÂM

HUYẾT GRAM ÂM HOẶC TỤ CẦU

CHẨN ĐOÁN

RẢI RÁC TRONG VÀ NGOÀI CÁC ĐẠI

LỤC HAY XANH LỤC, SINH SẮC TỐ ĐỎ Ở THẠCH XUNG QUANH

ĐIỀU TRỊ

THEO LÀ ITRACONAZOLE

ĐẦU

CHO TỚI KHI MIỄN DỊCH ỔN ĐỊNH

i U TR (HD BYT)

• Phác u tiên: amphotericin B (0,7 mg/kg/ngày) đồ ư

trong 2 tu n sau ó itraconazole 200 mg 2 l n/ngày x ầ đ ầ 8- 10 tu n ầ

• Phác thay th (cho tr ng h p nh ho c không có đồ ế ườ ợ ẹ ặ amphotericin B): itraconazole 200 mg 2 l n/ngày x 8 ầ

tu n ầ

• Đ ề i u tr duy trì: itraconazole 200 mg/ngày, su t i; ị ố đờ

ng ng khi ng i b nh i u tr ARV có s CD4 > 200 ừ ườ ệ đ ề ị ố TB/mm3 ≥ 6 tháng.

BƯỚU ASPERGILLUS Ở PHỔI

(ARPERGILLOMA)

LAO, Ổ ÁP XE ĐÃ LÀNH,,

PHÂN THÙY ĐỈNH CỦA THÙY DƯỚI

BIỂU HIỆN

NHẤT, CÓ LIỀM HƠI PHÍA TRÊN

Tam chứng Deve

sức khỏe nói chung vẫn tốt

vẫn âm tính

đồng chất nằm trong một hang, bên trên có

lưỡi liềm hơi

CHẨN ĐOÁN VI NẤM

RỒI NHUỘM HEMATOXYLIN & EOSIN (HE)

GIẢI KẾT QUẢ

NHUỘM MÔ HỌC (ASPERGILLOMA)

CẤY NẤM

TÙY THEO LOÀI, NHƯNG LUÔN CÓ VIỀN TRẮNG XUNG QUANH

NHIỆT ĐỘ Ủ

Candida Aspergillus Cryptococcus Tác nhânkhác

Ghép cơ quan

(thận, tim, gan) + + + + (Mucor)

Suy giảm miễn dịch

- dịch thể

- tế bào

+ ++ ++ +

STRONGYLOIDES STERCORALIS

(GIUN L ƯƠ N)

CH N OÁN Ẩ Đ

I U TR

NGÀY