Bài giảng vẩy nến part 3 pdf

THƯƠNG TỔN DA • Đặc điểm của vảy da: - Khô, gồm nhiều lớp xếp chồng lên nhau, độ dày không đều, dễ bong. - Màu trắng đục như xà cừ hay màu xỉn. - Phủ kín toàn bộ dát đỏ hay 1 phần, thường để lại vùng ngoại vi. THƯƠNG TỔN DA THƯƠNG TỔN DA • Cạo vảy theo phương pháp của Brocq: Dùng thìa nạo cùn (curette) cạo trên thương tổn vảy nến từ vài chục đến hàng trăm lần thì thấy: - Đàu tiên là vảy da bong thành lát mỏng có màu trắng đục - Tiếp tục cạo sẽ thấy 1 màng mỏng bong ra gọi là màng bong. - Dưới lớp màng bong bề mặt đỏ, nhẵn bóng, có những điểm rớm máu gọi là hạt sương máu (dấu hiệu Auspitz). Những trường hợp đã điều trị hoặc vảy nến có biến chứng thì dấu hiệu này không rõ. THƯƠNG TỔN MÓNG • Chiếm khoảng 30% bệnh nhân vảy nến • Thường kèm với thương tổn da ở đầu ngón hoặc rải rác toàn thân. Nếu chỉ có thương tổn ở móng đơn thuần thì khó chẩn đoán, phải sinh thiết móng. • Thương tổn móng thường gặp là: - Mặt móng có những chấm lõm (dạng cái đê khâu) hoặc những vân ngang - Mất trong, có những đốm trắng hoặc thành viền màu vàng đồng - Bong móng ở bờ tự do, quá sừng dưới móng cùng với dày móng và mủn - Mất toàn bộ móng để lại giường móng bong vảy sừng THƯƠNG TỔN MÓNG . Auspitz). Những trường hợp đã điều trị hoặc vảy nến có biến chứng thì dấu hiệu này không rõ. THƯƠNG TỔN MÓNG • Chiếm khoảng 30 % bệnh nhân vảy nến • Thường kèm với thương tổn da ở đầu ngón hoặc. TỔN DA • Cạo vảy theo phương pháp của Brocq: Dùng thìa nạo cùn (curette) cạo trên thương tổn vảy nến từ vài chục đến hàng trăm lần thì thấy: - Đàu tiên là vảy da bong thành lát mỏng có màu trắng