PHÂN TÍCH KẾT QUẢ SINH THIẾT BỆNH TÍCH Ở VÒM HẦU QUA NỘI SOI HẦU – THANH QUẢN BẰNG ỐNG SOI MỀM BS LÊ HỮU LINH... KẾT QUẢ GIẢI PHẪU BỆNH SINH THIẾT VÒM HẦUADENOID HYPERTOPHY: 132, 82% K
Trang 1PHÂN TÍCH KẾT QUẢ SINH THIẾT
BỆNH TÍCH Ở VÒM HẦU QUA NỘI
SOI HẦU – THANH QUẢN BẰNG ỐNG SOI MỀM
BS LÊ HỮU LINH
Trang 2Bn nam 42t khám bệnh vì nổi hạch cổ phải > 1 tháng.
Trang 7Kết quả GPB: Mô viêm mạn
Trang 10KẾT QUẢ GIẢI PHẪU BỆNH SINH THIẾT VÒM HẦU
ADENOID HYPERTOPHY: 132, 82%
K VÒM HẦU
LAO
BƯỚU LÀNH
Trang 11VÒM HẦU HAY TỴ HẦU: NASOPHARYNX
Trang 12KẾT QUẢ GIẢI PHẪU BỆNH SINH THIẾT VÒM HẦU
ADENOID HYPERTOPHY: 133, 82%
K VÒM HẦU
LAO
BƯỚU LÀNH
Trang 13Nasopharynx carcinoma
• Ung thư vòm là một loại ung thư đầu - cổ hiếm gặp Nó bắt đầu ở
phần trên của cổ họng của bạn, phía sau mũi Khu vực này được gọi
là vòm họng.
• Nguyên nhân: virus Epstein-Barr (EBV) Nguy cơ mắc K vòm tăng lên nếu chế độ ăn nhiều cá và thịt muối Thuốc lá và rượu cũng làm tăng nguy cơ K vòm hay gặp ở phía đông nam Trung Quốc.
• Các triệu chứng của ung thư vòm họng có thể bao gồm:
• Nhìn mờ hoặc nhìn đôi.
• Khó nói, khàn giọng.
• Nhiễm trùng tai tái diễn.
• Mặt đau hoặc tê.
Trang 14U sùi ở nóc và thành sau vòm hầu
GPB: carcinoma không biệt hóa
U sùi ở thành phải vòm hầuGPB: carcinoma không biệt hóa
Trang 15U sùi ở nóc và thành sau vòm hầu
GPB: carcinoma không biệt hóa
U sùi ở nóc, thành sau và thành trái vòm hầuGPB: carcinoma không biệt hóa
Trang 16KẾT QUẢ GIẢI PHẪU BỆNH SINH THIẾT VÒM HẦU
ADENOID HYPERTOPHY: 133, 82%
K VÒM HẦU
LAO
BƯỚU LÀNH
Trang 17Nasopharyngeal adenoid hypertrophy
• Chứng phì đại mô dạng tuyến ở vòm hầu là sự tăng trưởng bất thường của mô hạnh nhân tuyến ở vòm, được mô tả lần đầu tiên bởi bác sĩ người Đan Mạch, ông Wilhelm Meyer (1824-1895) Copenhagen vào năm
1868 Ông mô tả rằng chứng phì đại mô dạng tuyến
dài hạn sẽ gây ra tắc nghẽn trong đường thở mũi
trong thời gian dài và gây biến dạng mặt (hội chứng mặt dài).
• Có rất ít mô bạch huyết trong vòm họng của trẻ sơ
sinh Thảm mô lympho gọi là adenoids bắt đầu có
kích thước khá lớn trong năm đầu đời, sau tuổi dậy
thì các mô dạng tuyến ở vòm sẽ thoái biến dần.
Trang 18U màu đỏ hồng, bề mặt dạng mô hạt lympho, nằm đối xứng ở nóc và thành sauvòm hầu Thành bên, hố Rosenmuller và lổ vòi không biến dạng Kết quả GPB:
mô viêm mạn tính, phù hợp viêm V.A ở vòm
Trang 19BƯỚU LÀNH Ở VÒM HẦU: POLYP KILLIAN
Trang 20Khối u màu đỏ hồng, đi từ khe mũi giữa bên phải thòng vào mũi sau
đi vào tỵ hầu Kết quả GPB: polyp mũi
Trang 21LAO VÒM HẦU
Trang 22Bn Nữ 38t, chỉ định soi vòm hầu vì hạch cổ phải
Kết quả: U sùi ở nóc và thành sau vòm hầu Sinh thiết u
KQ GPB: lao vòm hầu
Trang 23U đa múi nằm ở nóc và thành
sau vòm hầu Kết quả GPB:
Viêm lao vòm hầu
Hình ảnh nội soi sau điều trị lao
6 tháng: Vòm hầu bình thường, biến mất hình ảnh u
Trang 24Biến chứng và lợi ích.
thực hiện nhanh chóng, ít xâm lấn nên đa số bệnh nhân dung nạp tốt.
vùng vòm hầu qua ống soi mềm rất an toàn, chỉ ghi nhận vài khó chịu nhỏ sau sinh thiết như:
• Chảy máu ít ở vùng sinh thiết, đa số tự cầm.
• Đau vùng mũi.