Đánh giá mức độ ảnh hưởng của các nhân tố đến sự hài lòng của NBT với công việc tại nhà thuốc trên địa bàn thành phố Cần Thơ năm 2023 Từ kết quả có được, cung cấp bằng chứng về mức độ
TỔNG QUAN
Người bán lẻ thuốc tại nhà thuốc theo tiêu chuẩn thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc đối với nhà thuốc
Người bán lẻ thuốc (NBT): là người phụ trách chuyên môn về dược và nhân viên làm việc làm việc tại cơ sở bán lẻ thuốc có bằng cấp chuyên môn được đào tạo về dược phù hợp với loại hình và phạm vi hoạt động của cơ sở
Bán lẻ thuốc là hoạt động chuyên môn của cơ sở bán lẻ thuốc bao gồm việc cung cấp, bán lẻ thuốc trực tiếp đến người sử dụng thuốc kèm theo việc tư vấn và hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn và có hiệu quả cho người sử dụng [11]
Theo yêu cầu về GPP, tiêu chí về nhân sự:
Nhà thuốc có nguồn nhân lực thích hợp (số lượng, bằng cấp, kinh nghiệm nghề nghiệp) để đáp ứng quy mô hoạt động
Nhân viên trực tiếp tham gia bán thuốc, giao nhận, bảo quản thuốc quản lý chất lượng thuốc, pha chế thuốc phải có bằng cấp chuyên môn và có thời gian thực hành nghề nghiệp phù hợp với công việc được giao, trong đó: a) Từ 01/01/2020, người trực tiếp bán lẻ thuốc phải có văn bằng chuyên môn dược từ trung cấp dược trở lên trừ trường hợp quy định tại điểm b b) Người trực tiếp pha chế thuốc, người làm công tác dược lâm sàng phải có bằng tốt nghiệp đại học ngành dược
Nhân viên phải được đào tạo ban đầu và cập nhật về tiêu chuẩn Thực hành tốt bán lẻ thuốc
1.1.3.Yêu cầu đối với người bán lẻ trong thực hành nghề nghiệp tại nhà thuốc
Theo thông tư số 02/2018/TT-BYT ngày 22/01/2018 của Bộ trưởng Bộ
Y tế yêu cầu trong thực hành nghề nghiệp đối với NBT tại các nhà thuốc như sau [11]: a) Đối với người làm việc trong cơ sở bán lẻ thuốc
- Có thái độ hòa nhã, lịch sự khi tiếp xúc với người mua thuốc, bệnh nhân;
- Hướng dẫn, giải thích, cung cấp thông tin và lời khuyên đúng đắn về cách dùng thuốc cho người mua hoặc bệnh nhân và có các tư vấn cần thiết nhằm đảm bảo sử dụng thuốc hợp lý, an toàn và hiệu quả;
- Giữ bí mật các thông tin của người bệnh trong quá trình hành nghề như bệnh tật, các thông tin người bệnh yêu cầu;
- Trang phục áo blu trắng, sạch sẽ, gọn gàng, có đeo biển ghi rõ tên, chức danh;
- Thực hiện đúng các quy chế dược, tự nguyện tuân thủ đạo đức hành nghề dược;
- Tham gia các lớp đào tạo, cập nhật kiến thức chuyên môn và pháp luật y tế; b) Đối với người quản lý chuyên môn
- Giám sát hoặc trực tiếp tham gia việc bán các thuốc kê đơn, tư vấn cho người mua
- Chịu trách nhiệm quản lý trực tiếp việc pha chế thuốc theo đơn tại nhà thuốc
- Liên hệ với bác sĩ kê đơn trong các trường hợp cần thiết để giải quyết các tình huống xảy ra
- Kiểm soát chất lượng thuốc mua về, thuốc bảo quản tại nhà thuốc.
Cơ sở lý thuyết về sự hài lòng của NBT đối với công việc tại nhà thuốc
- Thường xuyên cập nhật các kiến thức chuyên môn, văn bản quy phạm pháp luật về hành nghề dược và không ngừng nâng cao chất lượng dịch vụ cung ứng thuốc
- Đào tạo, hướng dẫn các nhân viên tại cơ sở bán lẻ về chuyên môn cũng như đạo đức hành nghề dược
- Cộng tác với y tế cơ sở và nhân viên y tế cơ sở trên địa bàn dân cư, tham gia cấp phát thuốc bảo hiểm, chương trình, dự án y tế khi đáp ứng yêu cầu, phối hợp cung cấp thuốc thiết yếu, tham gia truyền thông giáo dục cho cộng đồng về các nội dung như: tăng cường chăm sóc sức khỏe bằng biện pháp không dùng thuốc, cách phòng tránh, xử lý các bệnh dịch, chăm sóc sức khỏe ban đầu, các nội dung liên quan đến thuốc và sử dụng thuốc và các hoạt động khác
- Theo dõi và thông báo cho cơ quan y tế về các tác dụng không mong muốn của thuốc
- Phải có mặt trong toàn bộ thời gian hoạt động của cơ sở Trường hợp người quản lý chuyên môn vắng mặt phải ủy quyền bằng văn bản cho người có Chứng chỉ hành nghề dược phù hợp để chịu trách nhiệm chuyên môn theo quy định
1.2 Cơ sở lý thuyết về sự hài lòng của người lao động đối với công việc
Nghiên cứu sự thỏa mãn công việc thường được các nhà nghiên cứu gắn liền với các lý thuyết về động viên và sự thỏa mãn công việc Sau đây là một số lý thuyết về sự hài lòng trong công việc
1.2.1 Một số khái niệm và vai trò của sự hài lòng với công việc
Theo Herzberg (1959): mức độ hài lòng của người lao động là mức độ yêu thích công việc hay cố gắng duy trì làm việc của người lao động thể hiện qua sự nhận thức (tích cực hoặc tiêu cực hoặc kết hợp tích cực và tiêu cực) về các khía cạnh khác nhau trong công việc ảnh hưởng đến bản thân họ [12]
Spector (1997) cho rằng sự hài lòng công việc đơn giản là sự yêu thích công việc về các khía cạnh công việc, khi đó sự hài lòng được xem dưới góc
6 độ hành vi Hài lòng với công việc cũng được xem như việc hài lòng với các khía cạnh cụ thể hoặc hài lòng chung với công việc [13] Ở một khía cạnh khác, Evans và Rauch (1999) đã nêu quan điểm về sự hài lòng trong công việc bao gồm những cảm xúc mà cá nhân người lao động nhận thấy được những nhu cầu của họ được đáp ứng Nhu cầu đó là môi trường làm việc, nếu môi trường làm việc đáp ứng càng cao giá trị và tinh thần của người lao động thì đem lại sự hài lòng trong công việc càng cao Hay đối với tác giả Oshagbemi (2000) lại cho rằng, sự hài lòng trong công việc chính là phản ứng cảm xúc của cá nhân đối với công việc cụ thể, đó là cảm giác yêu thích và luôn hướng đến công việc của mình đang làm
Theo các quan niệm trên, có thể thấy sự hài lòng trong công việc được hiểu:
Một là, sự hài lòng trong công việc chính là cảm xúc tích cực hoặc tiêu cực của người lao động ảnh hưởng đến hành vi và niềm tin của người lao động
Hai là, sự hài lòng trong công việc liên quan đến nhiều khía cạnh, nhiều mặt khác nhau như: thái độ của nhân viên đối với công việc, công việc có nhiều thử thách không? có tạo được cảm hứng và thú vị cho người lao động không? lương được trả như thế nào? có công bằng không? có phù hợp với năng lực của người lao động; đồng nghiệp có hòa đồng, thân thiện, hợp tác và hỗ trợ lẫn nhau; cấp trên có công bằng và tôn trọng cấp dưới không? cũng như cơ hội thăng tiến trong công việc
Vai trò của sự hài lòng với công việc của người lao động rất quan trọng trong quản trị nhân lực, quyết định tinh thần, thái độ làm việc, sự gắn bó và năng suất, hiệu quả làm việc của người lao động
Bảng 1.1 So sánh lợi ích từ một nhân viên hài lòng và thách thức từ một nhân viên không hài lòng [14]
Nhân viên hài lòng Nhân viên không hài lòng
Luôn cố gắng hoàn thành tốt công việc để mang về lợi ích, lợi nhuận về cho đơn vị, tổ chức
Tâm lý không hài lòng, “làm cho xong” hoặc “làm không đến nơi đến chốn”, ảnh hưởng tới chất lượng công việc chung
Cách truyền bá văn hóa đơn vị, tổ chức
Không ngại ngần giới thiệu về đơn vị và tổ chức, chia sẻ những điều tốt đẹp của đơn vị, tổ chức tới người thân, bạn bè, giúp nâng cao uy tín và hình ảnh của đơn vị, tổ chức
Có thể truyền đi quan điểm tiêu cực của họ về đơn vị, tổ chức ra bên ngoài Điều này ảnh hưởng tới những người muốn gia nhập đơn vị, tổ chức trở nên e ngại hơn và danh tiếng của đơn vị, tổ chức cũng bị giảm sút
Sự gắn kết Sự hài lòng từ những nhân viên sẽ thúc đẩy niềm tự hào chung, nâng cao sự đoàn kết nội bộ
Nhân viên sẽ “nói xấu” đơn vị, tổ chức, người quản lý thậm chí là các nhân viên khác trong đơn vị, tổ chức, gây mất đoàn kết nội bộ và tạo nên những suy nghĩ tiêu cực cho những nhân viên khác
Nhân viên hài lòng sẽ họ sẽ gắn kết lâu dài hơn với đơn vị, tổ chức, giảm tỷ lệ thôi việc cho đơn vị, tổ chức
Nhân viên không hài lòng sẽ có tư tưởng “nhảy việc”, điều này làm tăng tỷ lệ thôi việc của đơn vị, tổ chức Chất lượng công việc
Luôn cố gắng hoàn thành tốt công việc để mang về lợi ích, lợi nhuận về cho đơn vị, tổ chức
Tâm lý không hài lòng, “làm cho xong” hoặc “làm không đến nơi đến chốn”, ảnh hưởng tới chất lượng công việc chung
1.2.2 Một số lý thuyết nghiên cứu về hài lòng a) Lý thuyết nhu cầu theo cấp bậc của Abraham Maslow (1943) [15]
Theo Maslow, con người có cảm giác hài lòng khi các nhu cầu trong cuộc sống được đáp ứng và sẵn sàng hành động theo cấp bậc nhu cầu tăng dần Theo thuyết phân cấp nhu cầu của Maslow con người có năm bậc nhu cầu: nhu cầu sinh lý; nhu cầu an toàn; nhu cầu xã hội (nhu cầu mối quan hệ, tình cảm); nhu cầu được kính trọng và nhu cầu thể hiện bản thân Các nhu cầu gồm có hai cấp: cấp cao và cấp thấp Cấp thấp gồm các nhu cầu sinh học và an ninh, an toàn Cấp cao gồm các nhu cầu xã hội, tự trọng và sự hoàn thiện
Hình 1.1 Tháp nhu cầu Maslow [15]
9 Thuyết cấp bậc nhu cầu của A Maslow được đánh giá rất cao vì nó có ý nghĩa quan trọng đối với các nhà quản lý bởi muốn động viên nhân viên thì cần phải biết người lao động đang ở cấp độ nhu cầu nào Từ đó có các giải pháp cho việc thỏa mãn nhu cầu người lao động, làm tăng mức độ hài lòng của nhân viên để khai thác và sử dụng nguồn nhân lực một cách hiệu quả (thông qua việc tìm nguyên nhân chính tạo nên ý định nghỉ việc và bỏ việc) Đồng thời, các mục tiêu của tổ chức đảm bảo đạt được b) Thuyết hai nhân tố của Frederick Herzberg [16]
Thang đo Likert đánh giá về mức độ hài lòng với công việc của
Trong nghiên cứu định lượng đối tượng nghiên cứu chủ yếu đa dạng, đa thành phần do đó việc đánh giá đòi hỏi phải có những thang đo chuẩn xác với độ tin cậy nhất định Muốn đo lường về mức độ hài lòng của NBT không thể chỉ dùng một câu hỏi đo lượng (thang đo một chỉ báo) mà phải sử dụng thang đo chi tiết (thang đo nhiều chỉ báo) mới có thể phản ánh đúng độ tin cậy đối với đối tượng cần đo Thang đo Likert là thang đo được sử dụng một cách phổ biến nhất trong nghiên cứu định lượng ở nhiều lĩnh vực khác nhau Thang đo Likert được phát triển và giới thiệu bởi Rennis Likert vào năm 1932 Dạng thang đo gồm 5 mức độ, còn gọi là Likert 5 sẽ được gán điểm từ 1 đến 5 điểm theo mức độ: rất không đồng ý; không đồng ý; bình thường; đồng ý; rất đồng ý Ngoài ra người ta cũng có thể dùng các thang đo Likert 3 và Likert 7 mức độ Ưu điểm chính của thang đo Likert là sử dụng một phương pháp tổng hợp thu thập dữ liệu, điều này làm cho người tham gia khảo sát dễ hiểu hơn; rất dễ dàng để rút ra kết luận, báo cáo, kết quả và đồ thị từ các kết quả phản hồi Hơn nữa, vì thang đo Likert sử dụng một thang điểm, mọi người không buộc phải đưa ra ý kiến thay vào đó nó cho phép người được hỏi có thể chọn mức trung bình (giữ ý kiến trung lập) cho vấn đề đưa ra Một khi tất cả các câu trả lời đã được nhận, dễ dàng để phân tích Cuối cùng, thang đo Likert có thể dễ dàng thực hiện khảo sát trực tuyến (email, mạng xã hội…) Tuy nhiên, nhược điểm khi dùng Likert là chỉ cung cấp một số lựa chọn nhất định, khoảng cách giữa
16 mỗi mức độ là bằng nhau, do đó, tạo ra một số hạn chế nhất định không đúng như thực tế Kết quả là, không thực sự đánh giá được đúng thái độ về sự việc, hiện tượng [24].
Một số nghiên cứu về sự hài lòng của NBT với công việc tại nhà thuốc
Nhiều nhà nghiên cứu trên thế giới quan tâm nghiên cứu đánh giá sự hài lòng với công việc của NBT, vì đây là ngành nghề đặc biệt, sự hài lòng với công việc của NBT tác động đến doanh thu, ảnh hưởng đến chất lượng dịch vụ chăm sóc khách hàng/người bệnh tại nhà thuốc
Trên thế giới, các nghiên cứu về sự hài lòng của dược sĩ cộng đồng hầu hết sử dụng bộ công cụ đo lường sự hài lòng với công việc tại nhà thuốc được đánh giá độ tin cậy thông qua hệ số Cronbach’s Alpha (kiểm định về mức độ chặt chẽ mà các biến trong thang đo tương quan với nhau)
Bả ng 1.2.Tổng hợp một số nghiên cứu về sự hài lòng của NBT
Tác giả, năm Đối tượng
Các nhân tố Thang đo lường Độ tin cậy
Kết quả về sự hài lòng
Nhân tố ảnh hưởng/ Yếu tố liên quan
- Mối quan hệ với đồng nghiệp
- Các chính sách và quản lý
- Đảm báo an toàn trong công việc
- Sự công nhận tử đồng nghiệp, ban chuyên môn, bệnh nhân và khách hàng
- Cơ hội phát triển cá nhân
- Cơ hội thăng tiến sự nghiệp
-Hài lòng nhất với điều kiện làm việc và mối quan hệ với đồng nghiệp
-Trách nhiệm công việc và nhận thức địa vị xã hội có mức hải lòng thấp nhất
- Chính sách quản lý chung
- Cấu trúc quản lý dược
- Sự công nhận từ người giám sát
- Tương tác với bác sĩ
- Tương tác với khách hàng
- Sự linh động trong công việc
- Thăng tiến và phát triển
10 điểm tối đa -Mức độ không hài lòng cao với công việc; hơn 50 % đang cân nhắc nghi việc
- Người có trình độ chuyên môn tiến sĩ ít hài lòng hơn dược sĩ đại học
- Nhân viên làm việc tại hệ thống nhà thuốc chuỗi ít hài lòng hơn nhà thuốc độc lập
- Quyền tự do lựa chọn phương pháp làm việc
- Cơ hội sử dụng khả năng
- Sự đa dạng công việc
- Sự tôn trọng của công chúng
- Các quy định về dược
Likert-4 𝛼= 0,87 Hài lòng trung bình với công việc (20,4± 3,7 /
Sự công nhận, sự tôn trọng, các quy định về dược là các nhân tố mà NBT ít hải lòng nhất
19 Elsa Nasar và cộng sự
- Các biện pháp khuyến khích và sự công nhận
Likert 5 Gần một nửa số người được hỏi (48,2%) không hài lòng với công việc của họ
Trong số các dược sĩ cộng đồng, 62,0% sẵn sàng chấp nhận các công việc không liên quan đến chuyên môn của họ để đạt được sự ổn định tài chính tốt hơn
-Lương -Thăng tiến -Giám sát -Phúc lợi, phụ cấp -Thưởng
-Thủ tục điều hành -Đồng nghiệp
Likert 6 Nhân viên tại các nhà thuốc tư nhân có vẻ hài lòng với công việc hơn so với các dược sĩ trong khu vực công
Lương, thăng tiến, phúc lợi phụ cấp, đồng nghiệp và giao tiếp là các nhân tố ảnh hưởng có ý nghĩa thống kê mà NBT tại các nhà thuốc tư nhân hài lòng hơn
Có thể thấy, một số thang đo về sự hài lòng công việc của NBT trên thế giới tương đối đa dạng và không hoàn toàn đồng nhất vì đặc điểm công việc của các dược sĩ cộng đồng tại các quốc gia có thể khác nhau và hệ thống tổ chức quản lý y tế khác nhau Số lượng câu hỏi (item) trong các thang đo dao động từ 15 câu đến 88 câu, WCW chỉ đưa ra 15 câu hỏi, chủ yếu là các câu hỏi cơ bản nên không đủ để đánh giá chính xác mức độ hài lòng của NBT tại các nhà thuốc Tuy nhiên, các thang đo có đặc điểm chung là đã đề cập đến các nhân tố ảnh hưởng đến mức độ hài lòng trong công việc của NBT: điều kiện làm việc; tính chất công việc; chế độ lương, thưởng; hoạt động quản lý tại nhà thuốc; đồng nghiệp; mối quan hệ với khách hàng; cơ hội đào tạo và thăng tiến phát triển Hầu hết các nghiên cứu trước đây sử dụng thang đo Likert - 4 hoặc Likert - 5
Nghiên cứu Georgios Stavrou và cộng sự (2022) thực hiện ở Síp, ở phần thứ hai tập trung vào những khó khăn cụ thể ảnh hưởng đến thực trạng nghề nghiệp của dược sĩ, sử dụng bộ câu hỏi được đánh giá theo thang đo Likert 5 điểm, với các giá trị từ 1 (không đúng/rất không đồng ý) đến 5 (rất đúng/rất đồng ý [23] Qua tổng hợp một số nghiên cứu về sự hài lòng của NBT, cho thấy, các nhân tố được đưa vào nghiên cứu thường gặp: Điều kiện làm việc, mối quan hệ với đồng nghiệp, lương, thưởng và phúc lợi, bảo hiểm, thăng tiến và phát triển, bản chất công việc, giao tiếp, các chính sách và quản lý, địa vị xã hội, sự công nhận, tôn trọng tử đồng nghiệp, người giám sát và khách hàng, nhu cầu công việc, trách nhiệm nghề nghiệp, cấu trúc quản lý dược, quyền tự do lựa chọn phương pháp làm việc, cơ hội sử dụng khả năng…(bảng 1.2) Hệ số Cronbach’s Alpha của các thang đo đạt 0,87 [22] - 0,89 [25] Về mức độ hài lòng, ở Malaysia và Iraq, mức độ không hài lòng cao với công việc, điểm hài lòng trung bình chỉ lần lượt đạt 3,39/5,00 [25] và 20,4/40 [22]; trong nghiên cứu ở Hoa Kỳ, mức độ không hài lòng cao với công việc (6,96/10 điểm), hơn 50% đang cân nhắc nghỉ việc [26]; 48,2% dược sĩ tại Li-băng không hài lòng
21 với công việc của họ [4] Các nhân tố ảnh hưởng đến sự hài lòng của NBT: điều kiện làm việc, mối quan hệ với đồng nghiệp, trách nhiệm công việc, nhận thức địa vị xã hội [25], sự công nhận, tôn trọng, các quy định về dược [22], sự ồn định tài chính [4], lương, thăng tiến, phúc lợi, phụ cấp, đồng nghiệp và giao tiếp [23] Ở Việt Nam, theo Quyết định 3869/QĐ-BYT năm 2019, Bộ Y tế đã ban hành các mẫu phiếu và hướng dẫn khảo sát hài lòng người bệnh và nhân viên y tế được áp dụng chung cho toàn bộ các bệnh viện nhà nước và tư nhân Trong
5 mẫu phiếu khảo sát, có 1 mẫu khảo sát ý kiến nhân viên y tế (mẫu số 3) bao gồm cả dược sỹ công tác tại các bệnh viện nhằm mục tiêu nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh và cải tiến môi trường làm việc Nội dung mẫu khảo sát các dược sỹ có đề cập các khía cạnh: sự hài lòng về môi trường làm việc, lãnh đạo trực tiếp, đồng nghiệp, tiền lương, phúc lợi, cơ hội học tập, thăng tiến… Tuy vậy, mức độ hài lòng trong công việc của NBT tại các nhà thuốc chưa được quan tâm Trên thực tế, tại nhà thuốc khi xảy ra tình trạng nhân viên bán hàng nghỉ việc đều làm xáo trộn ít nhiều hoạt động tại nhà thuốc, điều này dẫn đến chất lượng dịch vụ của nhà thuốc, hoạt động tư vấn sử dụng thuốc đáp ứng nhu cầu cho người dân trong cộng động có thể bị ảnh hưởng Đây có thể coi là một khủng hoảng nhỏ tại nhà thuốc Điều này dẫn đến chủ nhà thuốc vừa phải kiêm nhiệm thêm một phần việc của nhân viên đó, vừa phải tuyển dụng và đào tạo người mới Trong thực tế, rất hiếm có nhân viên gắn bó lâu dài với nhà thuốc, vòng lặp tuyển dụng – đào tạo – nghỉ việc làm tiêu tốn rất nhiều thời gian và công sức của chủ nhà thuốc Vì vậy, việc nghiên cứu sự hài lòng của NBT với công việc tại địa bàn thành phố Cần Thơ sẽ cung cấp sự hiểu biết cũng như cơ sở dữ liệu cho các chủ nhà thuốc và cơ quan quản lý dược trong việc cải thiện chất lượng làm việc, nâng cao chất lượng dịch vụ, chăm sóc sức khoẻ cho người bệnh và doanh thu của nhà thuốc
22 Trong năm 2022, bộ công cụ sử dụng thang đo Likert 5 mức độ đã xác định có 6 nhân tố ảnh hưởng đến sự hài lòng trong công việc của NBT tại nhà thuốc được công bố, bao gồm [27]:
Hình 1.3 6 nhân tố ảnh hưởng đến sự hài lòng trong công việc của NBT tại nhà thuốc
Bộ công cụ đã được sử dụng trong một nghiên cứu tại một số nhà thuốc trên địa bàn Hà Nội [9] với thiết kế theo mô hình kết hợp định tính và nghiên cứu định lượng Tác giả Lương Quang Ngọc, kế thừa bộ công cụ [27], có chỉnh sửa, bổ sung thêm một số từ ngữ và thực hiện nghiên cứu đánh giá mức độ hài lòng của NBT trên địa bàn 3 tỉnh phía Bắc [10]
Bộ công cụ đo lường mức độ hài lòng được đánh giá đạt yêu cầu về độ tin cậy, chính thức gồm 34 biến số tạo thành 6 nhân tố Kết quả trong 2 nghiên cứu, cụ thể, hệ số Cronbach's alpha của 6 nhân tố thực hiện tại Hà Nội và các tỉnh phía Bắc lần lượt dao động từ 0,87 đến 0,94 [26] và 0,86 đến 0,92 [10] Điều này tương đồng với một số nghiên cứu sử dụng thang đo 10 mục Warr - Cook - Wall là α= 0,90 (đối với dược sĩ tại Anh) và α= 0,87 (NBT tại Baghdad, Iraq) [22] Ngoài ra, nghiên cứu của tác giả Trương Thị Hương Giang, kết quả của độ tin cậy đo lại giữa 2 lần trả lời (ICC cho toàn bộ thang đo là 0,97: ICC cho mỗi nhân tố dao động từ 0,896 đến 0,938 các giá trị này đều lớn hơn 0,50),
23 hệ số KMO sau loại biến đạt 0.954 và bộ công cụ giải thích được 69,251% sự biến thiên của thang đo [27] Và trên địa bàn 3 tỉnh phía Bắc, cũng đạt được những kết quả tương tự, ICC cho toàn bộ thang đo là 0,80: ICC cho mỗi nhân tố dao động từ 0,640 đến 0,930 các giá trị này đều lớn hơn 0,50), cho thấy tính nhất quán cao của thang đo này khi cùng một thử nghiệm được lặp lại trên cùng một mẫu tại các thời điểm khác nhau (hai tuần sau cuộc khảo sát đầu tiên) Hệ số KMO đạt 0.950 và bộ công cụ giải thích được 70,348% sự biến thiên của thang đo [10], thang đo này đã chứng minh là có độ tin cậy nhất quán nội bộ và tính nhất quán theo thời gian ở mức cao Tuy nhiên bộ công cụ mới chỉ đánh giá trên địa bàn phía Bắc, cần phải kiểm định lại thang đo trên địa bàn một số tỉnh, thành phố khác và nghiên cứu của Trương Thị Hương Giang cũng chưa đánh giá được mức độ ảnh hưởng của các nhân tố đến sự hài lòng với công việc của NBT
Do đó, nghiên cứu này chúng tôi sử dụng bộ công cụ được xây dựng bởi nhóm tác giả Trương Thị Hương Giang (2022) [27] với 6 nhóm nhân tố trên và sau đó đánh giá độ hài lòng công việc của NBT tại nhà thuốc trên địa bàn thành phố Cần Thơ, làm rõ mức độ ảnh hưởng của các nhân tố đến sự hài lòng công việc của NBT tại nhà thuốc
Với mục đích đánh giá sự hài lòng của NBT với công việc tại nhà thuốc trên địa bàn Cần Thơ Nghiên cứu này được thực hiện nhằm trả lời câu hỏi: Người bán thuốc tại địa bàn Cần Thơ hài lòng công việc của người bán thuốc tại nhà thuốc ở mức nào? Nhân tố nào ảnh hưởng đến sự hài lòng công việc của người bán thuốc tại nhà thuốc ở Cần Thơ?
Đặc điểm địa bàn nghiên cứu
Cần Thơ là một thành phố trực thuộc trung ương của Việt Nam, là thành phố sầm uất và phát triển nhất ở Đồng bằng sông Cửu Long Cần Thơ hiện là đô thị loại I, là trung tâm kinh tế, văn hóa, xã hội, y tế, giáo dục và thương mại của vùng Đồng bằng sông Cửu Long, là thành phố trung tâm cấp vùng và cấp quốc gia cùng với Đà Nẵng, Hải Phòng
Năm 2019, Cần Thơ là đơn vị hành chính Việt Nam đông thứ 24 về số dân Danh sách đơn vị hành chính Việt Nam theo GRDP xếp thứ 12 về Tổng sản phẩm trên địa bàn (GRDP), xếp thứ 11 về GRDP bình quân đầu người, đứng thứ 40 về tốc độ tăng trưởng GRDP Với 1.282.300 người dân [28], GRDP đạt 117.500 tỉ Đồng, GRDP bình quân đầu người đạt 94,5 triệu đồng, tốc độ tăng trưởng GRDP đạt 7,50% Năm 2020 GRDP tăng 1,02%, GRDP bình quân đầu người ước đạt 94,45 triệu đồng/năm, theo kế hoạch là 97,2 triệu đồng/năm [29] Cần Thơ là thành phố trực thuộc trung ương lớn thứ 4 của cả nước về diện tích và dân số, lớn thứ 5 về kinh tế, cũng là thành phố hiện đại và lớn nhất của cả vùng hạ lưu sông Mekong Theo thống kê năm 2019, Cần Thơ có diện tích 1.439,2 km², dân số là 1.235.171 người, mật độ dân số đạt 885 người/km² Thành phố Cần Thơ có 9 đơn vị hành chính cấp huyện trực thuộc, bao gồm
5 quận: Bình Thủy, Cái Răng, Ninh Kiều, Ô Môn, Thốt Nốt và 4 huyện: Phong Điền, Thới Lai, Vĩnh Thạnh, Cờ Đỏ, 74% dân số sống ở đô thị và 26% dân số sống ở nông thôn
25 Trên địa bàn thành phố Cần Thơ (số liệu năm 2021), tổng cơ sở bán lẻ thuốc: 1171
Bảng 1.3 Phân bố cơ sở bán lẻ thuốc trên địa bàn Thành phố Cần Thơ
STT Quận/ huyện Số lượng cơ sở bán lẻ thuốc
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
Đối tượng, địa điểm và thời gian nghiên cứu
Người bán lẻ thuốc tại nhà thuốc đạt tiêu chuẩn GPP trên địa bàn thành phố Cần Thơ
- Là nhân viên bán thuốc đang làm việc tại các nhà thuốc
- Có mặt tại nhà thuốc tại thời điểm khảo sát
- Đồng ý tham gia nghiên cứu
- Người phụ trách chuyên môn nhà thuốc, chủ đầu tư (nếu có)
- NBT tại nhà thuốc bệnh viện, phòng khám, trung tâm y tế địa phương
- Là sinh viên, người đang học việc tại nhà thuốc
- Không đồng ý tham gia nghiên cứu
2.1.2.Thời gian và địa điểm nghiên cứu
- Thời gian nghiên cứu: từ tháng 4 đến tháng 09 năm 2023
- Địa điểm: tại các nhà thuốc đạt tiêu chuẩn GPP trên địa bàn Cần Thơ
Phương pháp nghiên cứu
2.2.1.1 Thông tin về đặc điểm của NBT tại nhà thuốc:
Bả ng 2.4 Các biến mô tả đặc điểm của NBT STT Tên biến Khái niệm/ Cách tính
Giá trị biến Cách thu thập
1 Giới tính Giới tính đối tượng nghiên cứu
2 Tuổi Năm 2023 trừ đi năm sinh dương lịch
Dạng số Đơn vị : tuổi Bảng hỏi Phụ lục 1
Tình trạng của một cá nhân trong quan hệ hôn nhân dưới góc độ pháp lý
Phân loại 1: Đã kết hôn
4 Trình độ chuyên môn về dược
Trình độ chuyên môn về dược cao nhất là bậc học cao nhất chuyên ngành dược học của người đã hoàn thành trong hệ thống giáo dục quốc dân mà người đó đã theo học
Phân loại 1:Trung cấp dược 2:Cao đẳng dược
3:Đại học dược 4: Sau đại học
Số năm kinh nghiệm bán lẻ thuốc
Dạng số Đơn vị : năm Bảng hỏi Phụ lục 1
6 Thời gian làm việc trong ngày
Số giờ làm việc trong ngày
Dạng số Đơn vị : giờ Bảng hỏi Phụ lục 1
Trung bình số lượng bệnh nhân/khách hàng vào nhà thuốc trong một ngày
Mức thu nhập bình quân một tháng của NBT tại thời điểm khảo sát
2.2.1.2 Các nhân tố ảnh hưởng đến sự hài lòng của NBT với công việc tại nhà thuốc
Bảng 2.5 Các biến số của các nhân tố ảnh hưởng đến sự hài lòng công việc của NBT
1 Nhóm biến về điều kiện làm việc
1 A1 Tôi hài lòng với cơ sở vật chất tại nhà thuốc
2 A2 Nơi làm việc khang trang sạch sẽ, thoáng mát
3 A3 Tôi được làm việc trong điều kiện an toàn
4 A4 Nhà thuốc có đủ trang thiết bị cho công việc chuyên môn (Internet, máy tính, điều hòa)
5 A5 Nhà thuốc được trang bị đầy đủ các phương tiện chống lây lan dịch bệnh (màng chắn, khẩu trang, nước rửa tay, kính chống giọt bắn)
2 Nhóm biến về tính chất công việc
6 B1 Tôi hài lòng với vị trí công việc hiện tại
7 B2 Công việc mà tôi đang làm phù hợp với trình độ chuyên môn và kĩ năng được đào tạo
8 B3 Công việc cho phép sử dụng tốt năng lực của tôi
9 B4 Công việc chuyên môn (tư vấn bệnh nhân, quản lí, bán thuốc) đáp ứng nguyện vọng của tôi
10 B5 Công việc của tôi được tiếp xúc với nhiều người
3 Nhóm biến về chế độ lương, thưởng
11 C1 Tôi hài lòng với mức thu nhập hiện nay của mình
12 C2 Tiền lương tôi được trả tương xứng với vị trí công việc
13 C3 Chế độ thưởng tôi nhận được xứng đáng với hiệu quả làm việc
14 C4 Cách phân chia thu nhập tăng thêm công bằng (ví dụ: phân chia tiền thưởng hàng tháng, thưởng theo doanh số, theo mặt hàng bán được,…)
4 Nhóm biến về hoạt động quản lý tại nhà thuốc
15 D1 Người quản lí luôn quan tâm đến đời sống nhân viên
16 D2 Người quản lí đối xử công bằng và hợp lí với tất cả nhân viên trong nhà thuốc
17 D3 Người quản lí có đủ năng lực, kiến thức để quản lí hiệu quả công việc tại nhà thuốc
18 D4 Người quản lí tin tưởng tôi trong công việc
19 D5 Người quản lí luôn hỗ trợ, hướng dẫn nhiệt tình trong công việc
20 D6 Người quản lí luôn lắng nghe ý kiến và phản hồi lại cho nhân viên
21 D7 Người quản lí luôn khen ngợi/ động viên khi nhân viên hoàn thành tốt
5 Nhóm biến về mối quan hệ với đồng nghiệp và khách hàng
22 E1 Tất cả đồng nghiệp của tôi đều có năng lực tốt (bao gồm chủ nhà thuốc hoặc người phụ trách chuyên môn làm việc cùng)
23 E2 Đồng nghiệp của tôi rất thân thiện Thang đo Likert
24 E3 Đồng nghiệp của tôi chia sẻ kinh nghiệm, giúp đỡ nhau trong công việc
25 E4 Đồng nghiệp của tôi là người đáng tin cậy
26 E5 Đồng nghiệp của tôi quan tâm, giúp đỡ nhau trong cuộc sống
27 E6 Tôi hài lòng với mối quan hệ của tôi với bệnh nhân/ khách hàng
28 E7 Bệnh nhân/ khách hàng có thái độ tôn trọng tôi
6 Nhóm biến về cơ hội đào tạo và thăng tiến/ phát triển
29 F1 Tôi hài lòng về cơ hội thăng tiến/ phát triển của mình tại nhà thuốc
30 F2 Tôi được nhà thuốc đào tạo về kiến thức, kĩ năng chuyên môn
31 F3 Nhà thuốc luôn tạo điều kiện cho nhân viên tham gia những khóa tập huấn về chuyên môn (dược lâm sàng, thông tin và tư vấn sử dụng thuốc, văn bản quản lí dược…)
32 F4 Tôi có nhiều cơ hội thăng tiến lên vị trí cao hơn trong quá trình làm việc khi nỗ lực
33 F5 Tôi có cơ hội phát huy được năng lực của mình trong công việc
34 F6 Nhà thuốc có chính sách thăng tiến công bằng và rõ ràng
2.2.1.3 Đánh giá sự hài lòng chung của NBT với công việc tại nhà thuốc
Bảng 2.6 Đánh giá sự hài lòng chung của NBT với công việc
H1 Nhìn chung, tôi hài lòng với công việc hiện tại ở nhà thuốc
05 mức độ - đánh giá của NBT
H2 Nhìn chung, tôi muốn gắn bó lâu dài với công việc hiện tại và với nhà thuốc
05 mức độ - đánh giá của NBT
H3 Nếu tôi được tự do theo đuổi bất cứ ngành nghề nào tôi muốn, tôi vẫn sẽ là dược sĩ bán lẻ tại nhà thuốc
05 mức độ - đánh giá của NBT
Thang đo Likert 5 mức độ : Hoàn toàn không đồng ý, 2: Không đồng ý, 3:
Bình thường, 4: Đồng ý, 5: Hoàn toàn đồng ý
Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang
Quá trình nghiên cứu gồm các giai đoạn sau:
- Giai đoạn 1: Lựa chọn và điều chỉnh bộ công cụ phù hợp địa bàn khảo sát
Lựa chọn bộ công cụ nghiên cứu - bảng câu hỏi đã xây dựng và kế thừa từ nghiên cứu trước đây [27]
- Giai đoạn 2: Nghiên cứu thử nghiệm bộ công cụ
Bộ công cụ dự thảo được thử nghiệm thông qua khảo sát nhằm giúp người bán thuốc hiểu về các từ ngữ, cách diễn đạt đảm bảo thang đo dễ hiểu, phù hợp và có câu trả lời rõ ràng Tiến hành thực hiện trên 10 NBT trên địa bàn khảo sát
- Giai đoạn 3: Tiến hành khảo sát
- Giai đoạn 4: Xử lý và phân tích số liệu
Dữ liệu định lượng thu thập được ở giai đoạn 3 được nhập vào phần mềm
Excel để xử lý Sử dụng SPSS 25.0 để đánh giá về độ tin cậy và giá trị của thang đo đã xây dựng, các nhân tố ảnh hưởng và mức độ ảnh hưởng của các nhân tố tới mức độ hài lòng của NBT tại nhà thuốc
2.2.3.Khung lý thuyết nghiên cứu
Hình 2.4 Khung lý thuyết về các nhân tố ảnh hưởng sự hài lòng về công việc của NBT
Hình 2.5 Nội dung nghiên cứu 2.2.5 Mẫu nghiên cứu
Những NBT đã trả lời câu hỏi trong nghiên cứu thử nghiệm pilot sẽ không được đưa vào mẫu phân tích số liệu
Trong nghiên cứu định lượng sử dụng phương pháp phân tích số liệu là phân tích nhân tố khám phá (EFA), cỡ mẫu tối thiểu phải bằng 5 lần số biến quan sát sử dụng trong EFA để đảm bảo cho độ tin cậy của phân tích nhân tố
Thang đo có tổng cộng m= 37 biến, vì vậy cỡ mẫu tối thiểu cần đạt được của nghiên cứu là 185 phiếu hợp lệ Lấy dư 5%, tổng số phiếu cần phải khảo sát là 200 phiếu
Sử dụng kỹ thuật chọn mẫu thuận tiện tại mỗi nhà thuốc, kháo sát tất cả nhân viên đạt tiêu chuẩn lựa chọn Việc lấy mẫu theo phương pháp chọn mẫu ngẫu nhiên là không khả thi do khi triển khai do nhóm nghiên cứu không có danh sách nhân viên tại nhà thuốc trên địa bàn Cần Thơ
Thực tế nghiên cứu đã tiếp cận được tại 190 nhà thuốc trên địa bàn thành phố Cần Thơ (5 quận và 3 huyện) Theo tiêu chuẩn loại trừ, có 15 nhà thuốc không thuê nhân viên bán thuốc (chiếm tỷ lệ 7,9%), 29 nhà thuốc không đồng ý tham gia nghiên cứu (chiếm 15,3%) Còn lại 146 nhà thuốc có NBT đồng ý tham gia khảo sát (phụ lục 3) và đạt tiêu chuẩn lựa chọn Sau quá trình sàng lọc có tất cả 248 phiếu được phát ra, 4 phiếu không đạt (4 phiếu thiếu các thông tin về phần 2: năm sinh, giới tính, địa chỉ nhà thuốc, số điện thoại, số năm kinh nghiệm hành nghề bán lẻ thuốc, số giờ làm việc trong ngày, bỏ nhiều câu trong phần 1) Những phiếu khảo sát không hoàn thành hơn 60% nội dung khảo sát sẽ bị loại khỏi nghiên cứu [25], tổng cộng thu về 244 phiếu đạt yêu cầu (tỷ lệ đáp ứng 76,8%)
Bảng 2.7 Số lượng nhân viên bán lẻ thuốc tại các nhà thuốc tham gia khảo sát
Số lượng nhân viên bán lẻ thuốc của nhà thuốc Tần suất Tỷ lệ (%)
Trong số 146 nhà thuốc đạt tiêu chuẩn lựa chọn và đồng ý tham gia khảo sát, có 90 nhà thuốc chỉ có 1 nhân viên bán thuốc (chiếm tỷ lệ 61,6%) và số lượng nhân viên nhiều nhất trong 1 nhà thuốc là 8 nhân viên (chiếm 0,7%)
2.2.6 Phương pháp thu thập dữ liệu a) Nghiên cứu thử nghiệm bộ công cụ
Thực hiện nghiên cứu thử nghiệm pilot trên 10 NBT nhằm điều chỉnh bộ công cụ dự thảo dễ hiểu, phù hợp với NBT trên địa bàn Trên thực tế không có thay đổi từ ngữ b) Nghiên cứu định lượng
Tiếp cận NBT tại các nhà thuốc đang hoạt động trên địa bàn Cần Thơ; thu thập dữ liệu thông qua bộ câu hỏi tự điền Thời gian tiếp cận lựa chọn trong khung giờ: 9h-19h
Trước khi khảo sát giải thích rõ mục tiêu nghiên cứu, bảo đảm bí mật các thông tin đối tượng nghiên cứu cung cấp và chỉ tiến hành với những đối tượng đạt về tiêu chuẩn lựa chọn
Phiếu khảo sát được phát cho NBT tự điền và điều tra viên chờ ở tại nhà thuốc cho đến khi NBT hoàn thành phiếu khảo sát Nếu nhà thuốc có từ 2 nhân viên trở lên thì tiến hành khảo sát với tất cả nhân viên phù hợp tiêu chuẩn lựa chọn
Nội dung bộ câu hỏi khảo sát gồm 3 phần:
- Phần 1: Giới thiệu nghiên cứu và xin ý kiến về việc đồng ý/ không đồng ý tham gia nghiên cứu
- Phần 2: Thang đo mức độ hài lòng của NBT với công việc gồm 37 biến quan sát thuộc 6 nhóm nhân tố Thang đo Likert-5 với mức 1: rất không đồng ý đến mức 5: rất đồng ý
- Phần 3: Thông tin chung về đối tượng tham gia nghiên cứu
Thời gian hoàn thành phiếu là khoảng 10-15 phút, không kể thời gian giải thích về nghiên cứu và giải đáp các thắc mắc cho đối tượng nghiên cứu Sau khi hoàn thành, người khảo sát kiểm tra lại phiếu
2.2.7 Xử lý và phân tích số liệu
Đạo đức nghiên cứu
- Đối tượng tham gia nghiên cứu được giải thích rõ về mục đích của nghiên cửu, được giải đáp thắc mắc trước khi trả lời bộ câu hỏi tự điền và chỉ tiến hành khi được sự đồng ý của đối tượng nghiên cứu
- Đối tượng cũng có quyền dừng làm khảo sát bất kỳ lúc nào hoặc không trả lời những câu hỏi mang tính nhạy cảm cao như: những vấn đề chưa hài lòng với công việc hiện tại, cung cấp số điện thoại, tên và địa chỉ nhà thuốc
- Cán bộ nghiên cứu tôn trọng sự lựa chọn của đối tượng nghiên cứu và quan điểm của họ
- Các thông tin thu thập được ghi nhận chính xác, trung thực từ đối tượng nghiên cứu và được đảm bảo hoàn toàn giữ bí mật
- Nghiên cứu không có tác động trực tiếp lên đối tượng nghiên cứu và không làm ảnh hưởng đến phong tục tập quán, tín ngưỡng của người dân địa phương
KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
Xác định nhân tố ảnh hưởng đến sự hài lòng của NBT với công việc tại nhà thuốc trên địa bàn thành phố Cần Thơ
3.1.1 Một số đặc điểm chung của NBT tại nhà thuốc
Kết quả khảo sát 244 NBT cho kết quả về đặc điểm nhân khẩu học được trình bày tại bảng 3.7:
Bảng 3.8 Đặc điểm NBT tham gia khảo sát
STT Đặc điểm Tần số (n) Tỉ lệ (%)
Trình độ chuyên môn về Dược cao nhất
1 Trung cấp dược & Cao đẳng dược 135 55,3
2 Đại học dược & Sau đại học dược 109 44,7
Thời gian kinh nghiệm bán lẻ thuốc
Thời gian làm việc trong ngày
Mức thu nhập trung bình/ tháng
4 Từ 6 triệu đồng trở lên 91 37,1
Lượng khách hàng/ bệnh nhân mỗi ngày
Phân loại theo nhà thuốc
1 NBT thuộc nhà thuốc chuỗi 34 13,9
2 NBT thuộc nhà thuốc tư nhân 210 86,1
Trong tổng số 244 người tham gia khảo sát, đa số người bán lẻ thuốc là nữ (chiếm 89,3%) với tỷ lệ chưa kết hôn chiếm tới 81,9% Hầu hết độ tuổi trong khoảng từ 21 tuổi đến 30 tuổi (83,2%), độ tuổi trung bình của NBT là 27,04 4,63 tuổi Trình độ chuyên môn về dược của NBT là trung cấp và cao đẳng
40 chiếm tỷ lệ cao hơn đạt 55,3% Tại các nhà thuốc, có khoảng 79,1% NBT có kinh nghiệm làm việc dưới 5 năm, trung bình là 3,26 2,76 năm Thời gian phải làm việc tại nhà thuốc trong ngày của mỗi NBT hầu hết 8 giờ/ ngày chiếm tỷ lệ 62,7% Mức lương từ 4-6 triệu là phổ biến nhất (42,9%) Mỗi ngày, số lượng khách hàng/ bệnh nhân tại các nhà thuốc trung bình từ 50 – 100 khách hàng đạt tỷ lệ cao nhất (45,1%) Đa số NBT tham gia khảo sát đều là nhân viên nhà thuốc tư nhân (86,1%)
3.1.2 Đánh giá độ tin cậy (hệ số tin cậy Cronbach’s Alpha) của thang đo
Kết quả kiểm định độ tin cậy Cronbach alpha của bộ công cụ này là 0,916, hệ số tương quan biến tổng của các biến đều > 0,3 cho thấy đạt yêu cầu về độ tin cậy
Như vậy, qua bước phân tích Cronbach's Alpha, không có biến nào bị loại
Bảng 3.9 Kết quả kiểm định độ tin cậy của thang đo
Hệ số tương quan biến tổng
Hệ số Cronbach’s Alpha nếu loại biến
3.1.3 Phân tích nhân tố khám phá EFA
Phương pháp trích Principal Component Analysis với phép xoay Varimax được sử dụng Tiêu chuẩn phân tích là: Hệ số Factor loading lớn hơn 0,5, giá trị eigenvalue lớn hơn 1, hệ số KMO lớn hơn 0,5, phương sai trích tối thiểu đạt hơn 50%, Kiểm định Barlett có p-value (sig) nhỏ hơn 0,05
Hoạt động quản lí nhà thuốc
Mối quan hệ với đồng nghiệp và khách hàng
Cơ hội đào tạo và thăng tiến/ phát triển
7 Đánh giá sự hài lòng chung của
Bả ng 3.10 Kết quả kiểm định KMO và Barlett
Kết quả phân tích cho thấy: hệ số KMO đạt 0,852 > 0,5, kiểm định Barlett có p-value (sig) < 0,05 là đạt yêu cầu, do đó, tất cả các biến này có tương quan với nhau và phù hợp để đưa vào phân tích nhân tố
Bảng 3.11 Ma trận xoay nhân tố
Với 34 biến quan sát được đưa vào phân tích ma trận xoay, tất cả biến quan sát được chấp nhận khi hệ số Factor loading đều > 0,5 tạo thành 6 nhóm nhân tố ảnh hưởng đến sự hài lòng của NBT với công việc (phụ lục 4)
Bằng phương pháp trích Principal Components với phép xoay Varimax, cho thấy các nhân tố được rút trích bao gồm:
(1) Điều kiện làm việc gồm 5 biến quan sát
(2) Tính chất công việc với 5 biến quan sát
(3) Chế độ lương, thưởng với 4 biến quan sát
(4) Hoạt động quản lý tại nhà thuốc với 7 biến quan sát
(5) Mối quan hệ với đồng nghiệp, khách hàng với 7 biến quan sát
44 (6) Cơ hội đào tạo và thăng tiến/ phát triển với 6 biến quan sát
Tổng phương sai trích là 63,357% > 50%, và giá trị Eigenvalues của các nhóm nhân tố đều lớn hơn 1 Như vậy, sau khi phân tích nhân tố khám phá EFA có 6 nhóm nhân tố được rút trích và giải thích được 63,357% sự biến thiên của dữ liệu (phụ lục 4)
Hình 3.6 Đồ thị phân khúc nhân tố (Scree Plot) Điểm gãy trong đồ thị Scree Plot cũng là một phương pháp được các nhà nghiên cứu sử dụng Đồ thị biểu diễn giá trị Eigenvalue ở trục tung và số nhân tố ở trục hoành Điểm gãy trong đồ thị Scree Plot là điểm mà tại đó đường biểu diễn eigenvalue (trục tung) thay đổi độ dốc một cách đột ngột Từ đồ thị ở trên, chúng ta thấy được rằng có sự thay đổi độ dốc rõ nét từ nhân tố số 6 sang nhân tố số 7 khi bắt đầu từ nhân tố số 7 trở đi, đường biểu diễn có xu hướng giảm dần khá đều đặn Như vậy cũng giống như kết quả từ tiêu chí eigenvalue, có 6 nhân tố được trích dựa trên tiêu chí điểm gãy trong đồ thị Scree Plot
45 Kết quả phân tích khám phá nhân tố cho thấy giả thuyết là phù hợp và tương đồng với giả thuyết nghiên cứu, có 6 nhân tố với 34 biến tác động tới sự hài lòng của NBT với công việc Để đánh giá mức độ ảnh hưởng của các nhân tố tới sự hài lòng của NBT với công việc sẽ áp dụng phân tích hồi quy đa biến với 6 nhân tố đã được xác định Mô hình nghiên cứu như sau :
Hình 3.7 Các nhân tố ảnh hưởng đến sự hài lòng của NBT
Đánh giá mức độ ảnh hưởng của các nhân tố đến sự hài lòng của
3.2.1 Mô tả mức độ hài lòng của NBT đối với từng nhóm nhân tố
3.2.1.1 Mức độ hài lòng của NBT với nhân tố điều kiện làm việc
Kết quả mức độ hài lòng của NBT đối với điều kiện làm việc tại nhà thuốc được thể hiện ở bảng sau:
Bảng 3.12 Mức độ hài lòng của NBT về điều kiện làm việc
Ghi chú: 1-Rất không đồng ý; 2- Không đồng ý; 3- Bình thường, 4- Đồng ý; 5- Rất đồng ý
TB(SD): Trung bình (độ lệch chuẩn); N(%): Tần suất (tỷ lệ)
Tần suất (tỷ lệ %) TB
Tôi hài lòng với cơ sở vật chất tại nhà thuốc
Nơi làm việc khang trang sạch sẽ, thoáng mát
Tôi được làm việc trong điều kiện an toàn
Nhà thuốc có đủ trang thiết bị cho công việc chuyên môn (Internet, máy tính, điều hòa)
Nhà thuốc được trang bị đầy đủ các phương tiện chống lây lan dịch bệnh
(màng chắn, khẩu trang, nước rửa tay, kính chống giọt bắn)
Mức độ hài lòng chung của NBT về điều kiện làm việc 4,26 ± 0,59
47 Kết quả cho thấy điểm trung bình chung điểm hài lòng của NBT về điều kiện làm việc là 4,26/5,00 điểm tối đa Trong đó, “Nhà thuốc có đủ trang thiết bị cho công việc chuyên môn (Internet, máy tính, điều hòa)” là biến quan sát được NBT hài lòng nhất với 4,40/5,00 điểm và thấp nhất là biến “Nhà thuốc được trang bị đầy đủ các phương tiện chống lây lan dịch bệnh” với 4,14/5,00 điểm
3.2.1.2 Mức độ hài lòng của NBT với nhân tố tính chất công việc
Bảng 3.13 Mức độ hài lòng của NBT về tính chất công việc
Ghi chú: 1-Rất không đồng ý; 2- Không đồng ý; 3- Bình thường, 4- Đồng ý; 5- Rất đồng ý
TB(SD): Trung bình (độ lệch chuẩn); N(%): Tần suất (tỷ lệ)
Tần suất (tỷ lệ %) TB
Tôi hài lòng với vị trí công việc hiện tại
Công việc mà tôi đang làm phù hợp với trình độ chuyên môn và kĩ năng được đào tạo
Công việc cho phép sử dụng tốt năng lực của tôi
Công việc chuyên môn (tư vấn bệnh nhân, quản lí, bán thuốc) đáp ứng nguyện vọng của tôi
Công việc của tôi được tiếp xúc với nhiều người
(0,85) 1 Mức độ hài lòng chung của NBT về tính chất công việc 3,84 ± 0,60
48 Kết quả hài lòng của NBT với nhân tố tính chất công việc có mức điểm 3,84/5,00 điểm Trong đó NBT cho thấy mức độ hài lòng cao nhất với mục
“Công việc của tôi được tiếp xúc với nhiều người” với 3,95/5,00 điểm, còn tiểu mục “Tôi hài lòng với vị trí công việc hiện tại” có mức điểm thấp nhất 3,74 điểm Bên cạnh đó, một số NBT trả lời câu hỏi mở liên quan đến tính chất công việc như sau: “làm theo ca, chạy deadline quá nhiều không cần thiết”, “áp lực”,
“không có tính thách thức cao, không có nhiều sự mới mẻ trong công việc”
3.2.1.3 Mức độ hài lòng của NBT với nhân tố chế độ lương, thưởng
Bảng 3.14 Mức độ hài lòng của NBT về chế độ lương, thưởng
Tôi hài lòng với mức thu nhập hiện nay của mình
Tiền lương tôi được trả tương xứng với vị trí công việc
Chế độ thưởng tôi nhận được xứng đáng với hiệu quả làm việc
Cách phân chia thu nhập tăng thêm công bằng
Mức độ hài lòng chung của NBT về chế độ lương, thưởng 3,62 ± 0,66
Ghi chú: 1-Rất không đồng ý; 2- Không đồng ý; 3- Bình thường, 4- Đồng ý; 5- Rất đồng ý
TB(SD): Trung bình (độ lệch chuẩn); N(%): Tần suất (tỷ lệ)
Kết quả về chế độ lương thưởng có mức hài lòng đạt 3,62/5,00 Trong đó mức điểm trung bình được NBT đánh giá thấp nhất là biến quan sát “Tôi hài lòng với mức thu nhập hiện nay của mình” với 3,52/5,00 điểm, chỉ 53,3% đánh giá hài lòng Mức hài lòng cao nhất thuộc về biến quan sát “Cách phân chia thu nhập tăng thêm công bằng” có điểm trung bình đạt 3,68/5,00 điểm Đa số các ý kiến trả lời câu hỏi mở từ NBT liên quan đến chế độ lương thưởng như sau:
“lương thấp”, “tiền phụ cấp” không tương xứng, “lương thấp so với số tiền học đại học”, “không được tham gia bảo hiểm xã hội”
3.2.1.4 Mức độ hài lòng của NBT với nhân tố hoạt động quản lý tại nhà thuốc
Bảng 3.15 Mức độ hài lòng của NBT về hoạt động quản lý tại nhà thuốc
Tần suất (tỷ lệ %) TB
Người quản lí luôn quan tâm đến đời sống nhân viên
Người quản lí đối xử công bằng và hợp lí với tất cả nhân viên trong nhà thuốc
Người quản lí có đủ năng lực, kiến thức để quản lí hiệu quả công việc tại nhà thuốc
Ghi chú: 1-Rất không đồng ý; 2- Không đồng ý; 3- Bình thường, 4- Đồng ý; 5- Rất đồng ý
TB(SD): Trung bình (độ lệch chuẩn); N(%): Tần suất (tỷ lệ)
Kết quả về mức độ hài lòng của NBT với nhân tố hoạt động quản lý tại nhà thuốc đạt 3,76/5,00 điểm Trong đó, NBT hài lòng cao nhất với biến quan sát “Người quản lí có đủ năng lực, kiến thức để quản lí hiệu quả công việc tại nhà thuốc”, có mức điểm trung bình cao nhất là 3,84 điểm, thấp nhất là “Người quản lí luôn quan tâm đến đời sống nhân viên” đạt 3,72 điểm Có NBT phản ánh lại rằng, họ gặp khó khăn với “thời gian xin nghỉ phép”
Người quản lí tin tưởng tôi trong công việc
Người quản lí luôn hỗ trợ, hướng dẫn nhiệt tình trong công việc
Người quản lí luôn lắng nghe ý kiến và phản hồi lại cho nhân viên
Người quản lí luôn khen ngợi/ động viên khi nhân viên hoàn thành tốt
(0,74) 4 Mức độ hài lòng chung của NBT về hoạt động quản lý tại nhà thuốc 3,76 ± 0,60
3.2.1.5 Mức độ hài lòng của NBT với mối quan hệ với đồng nghiệp và khách hàng
Bảng 3.16 Mức độ hài lòng của NBT về mối quan hệ với đồng nghiệp và khách hàng
Tần suất (tỷ lệ %) TB
Tất cả đồng nghiệp của tôi đều có năng lực tốt (bao gồm chủ nhà thuốc hoặc người phụ trách chuyên môn làm việc cùng)
E2 Đồng nghiệp của tôi rất thân thiện
E3 Đồng nghiệp của tôi chia sẻ kinh nghiệm, giúp đỡ nhau trong công việc
E4 Đồng nghiệp của tôi là người đáng tin cậy
E5 Đồng nghiệp của tôi quan tâm, giúp đỡ nhau trong cuộc sống
Tôi hài lòng với mối quan hệ của tôi với bệnh nhân/ khách hàng
Bệnh nhân/ khách hàng có thái độ tôn trọng tôi
Mức độ hài lòng chung của NBT về mối quan hệ với đồng nghiệp và khách hàng 3,67 ± 0,65
Ghi chú: 1-Rất không đồng ý; 2- Không đồng ý; 3- Bình thường, 4- Đồng ý; 5- Rất đồng ý
TB(SD): Trung bình (độ lệch chuẩn); N(%): Tần suất (tỷ lệ)
Kết quả cho thấy mức độ hài lòng của NBT về mối quan hệ với đồng nghiệp, khách hàng đạt 3,67/5,00 điểm tối đa Biến quan sát “Tất cả đồng nghiệp của tôi đều có năng lực tốt (bao gồm chủ nhà thuốc hoặc người phụ trách chuyên môn làm việc cùng)” đạt mức điểm cao nhất 3,76 điểm, có tới
64,7% NBT chọn mức “đồng ý” và “rất đồng ý” Bên cạnh đó, biến “Đồng nghiệp của tôi chia sẻ kinh nghiệm, giúp đỡ nhau trong công việc” có điểm trung bình thấp nhất đạt 3,62/5,00 điểm Ngoài ra, có phản hồi từ NBT với lý do chưa hài lòng liên quan đến nhân tố này: “khách say xỉn, nói chuyện khó nghe”,”lượng khách hàng quá đông đúc”,” tư vấn nhiều khách bực”, “khách hàng quá khó khăn”
3.2.1.6 Mức độ hài lòng của NBT với nhân tố cơ hội đào tạo và thăng tiến/ phát triển
Bảng 3.17 Mức độ hài lòng của NBT về cơ hội đào tạo và thăng tiến/ phát triển
Tần suất (tỷ lệ %) TB
Tôi hài lòng về cơ hội thăng tiến/ phát triển của mình tại nhà thuốc
Tôi được nhà thuốc đào tạo về kiến thức, kĩ năng chuyên môn
Nhà thuốc luôn tạo điều kiện cho nhân viên tham gia những khóa tập huấn về chuyên môn
(dược lâm sàng, thông tin và tư vấn sử dụng thuốc, văn bản quản lí dược…)
Tôi có nhiều cơ hội thăng tiến lên vị trí cao hơn trong quá trình làm việc khi nỗ lực hoặc cơ hội mở nhà thuốc riêng
Tôi có cơ hội phát huy được năng lực của mình trong công việc
54 F6 Nhà thuốc có chính sách thăng tiến công bằng và rõ ràng
Mức độ hài lòng chung của NBT về cơ hội đào tạo và thăng tiến/ phát triển
Ghi chú: 1-Rất không đồng ý; 2- Không đồng ý; 3- Bình thường, 4- Đồng ý; 5- Rất đồng ý
TB(SD): Trung bình (độ lệch chuẩn); N(%): Tần suất (tỷ lệ)
Kết quả cho thấy mức độ hài lòng của NBT về cơ hội đào tạo và thăng tiến/ phát triển đạt 3,63/5,00 điểm tối đa Biến quan sát “Tôi được nhà thuốc đào tạo về kiến thức, kĩ năng chuyên môn” có điểm trung bình cao nhất đạt 3,77/5,00 điểm, có tới 66,0% số NBT đánh giá ở mức “đồng ý” đến “rất đồng ý” Trong khi đó, biến có điểm thấp nhất là “Tôi hài lòng về cơ hội thăng tiến/ phát triển của mình tại nhà thuốc” chỉ đạt 3,55 điểm
3.2.1.7 Mức độ hài lòng chung của NBT với công việc tại nhà thuốc
3.2.1.7.1 Mức độ hài lòng chung của NBT với công việc tại nhà thuốc
Bảng 3.18 Mức độ hài lòng của NBT về sự hài lòng chung trong công việc
H1 Nhìn chung, tôi hài lòng với công việc hiện tại ở nhà thuốc
H2 Nhìn chung, tôi muốn gắn bó lâu dài với công việc hiện tại và với nhà thuốc
H3 Nếu tôi được tự do theo đuổi bất cứ ngành nghề nào tôi muốn, tôi vẫn sẽ là dược sĩ bán lẻ tại nhà thuốc
Mức độ hài lòng chung của NBT về sự hài lòng chung trong công việc
Ghi chú: 1-Rất không đồng ý; 2- Không đồng ý; 3- Bình thường, 4- Đồng ý; 5- Rất đồng ý
TB(SD): Trung bình (độ lệch chuẩn); N(%): Tần suất (tỷ lệ)
Kết quả khảo sát cho thấy điểm hài lòng chung trong công việc là 3,87/5,00 điểm tối đa, đạt mức độ hài lòng Điểm trung bình hài lòng về “Nhìn chung, tôi hài lòng với công việc hiện tại ở nhà thuốc” có mức điểm thấp nhất là 3,81 điểm Nhưng có đến 78,7% NBT đồng ý với “Nếu tôi được tự do theo đuổi bất cứ ngành nghề nào tôi muốn, tôi vẫn sẽ là dược sĩ bán lẻ tại nhà thuốc”
3.2.1.7.2 Điểm trung bình mức độ hài lòng của NBT đối với 6 nhân tố
Bảng 3.19 Điểm trung bình mức độ hài lòng của NBT đối với 6 nhân tố
TB SD TB SD TB SD
D Hoạt động quản lý tại nhà thuốc 3,76 0,60 3,77 0,61 3,68 0,57 0,384
E Mối quan hệ với đồng nghiệp, khách hàng 3,67 0,65 3,66 0,66 3,76 0,61 0,368
F Cơ hội đào tạo và thăng tiến/ phát triển 3,63 0,60 3,63 0,59 3,63 0,62 0,991
H Mức độ hài lòng chung 3,87 0,60 3,88 0,60 3,78 0,59 0,385
Ghi chú: TB(SD): Trung bình (độ lệch chuẩn)
Vế mức độ hài lòng chung, NBT đánh giá sự hài lòng đối với công việc tại nhà thuốc ở mức hài lòng (trung bình =3,87/5,00 điểm) Trong đó, NBT tại nhà thuốc tư nhân có sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê về điểm trung bình hài lòng chung so với NBT tại nhà thuốc chuỗi (p = 0,385 > 0,05)
Nhóm nhân tố có điểm trung bình mức độ hài lòng cao nhất ở cả nhà thuốc tư nhân và chuỗi là “Điều kiện làm việc” (4,25/5,00 điểm và 4,29/5,00 điểm) Đáng chú ý, nhóm nhân tố “Chế độ lương, thưởng” có điểm trung bình mức độ hài lòng thấp nhất trong 6 nhóm nhân tố ở nhà thuốc chuỗi (3,61/5,00 điểm) và 2 nhóm nhân tố “Chế độ lương, thưởng” và “Cơ hội đào tạo và thăng tiến/phảt triển” có điểm trung bình mức độ hài lòng thấp nhất ở nhà thuốc tư nhân (3,63/5,00 điểm)
3.2.2 Đánh giá mức độ ảnh hưởng của các nhân tố đến mức độ hài lòng chung của NBT
Bảng 3.20 Kết quả phân tích hồi quy đa tuyến tính mức độ hài lòng của
NBT với công việc tại nhà thuốc
Sig VIF Điều kiện làm việc 0,045 0,044 0,271 1,006
Chế độ lương, thưởng 0,250 0,273 0,000 1,346 Hoạt động quản lí nhà thuốc 0,227 0,227 0,000 1,547
Mối quan hệ với đồng nghiệp và khách hàng
Cơ hội đào tạo và thăng tiến/ phát triển 0,239 0,238 0,000 1,550
Hệ số R 2 đã hiệu chỉnh 0,607
Hệ số Sig F của mô hình 0,000
Kết quả kiểm định F = 63,681 với hệ số Sig F = 0,000 < 0,05, cho thấy mô hình hồi quy có ý nghĩa thống kê Mô hình hồi quy không có hiện tượng đa cộng tuyến, các biến độc lập có tương quan chặt chẽ với nhau (Hệ số phóng đại phương sai VIF của từng nhân tố < 2)
Kết quả phân tích hồi quy cho thấy năm nhân tố có mối tương quan đủ mạnh và ảnh hưởng tới sự hài lòng chung của NBT có ý nghĩa thống kê (sig < 0,05)
Hoạt động quản lí nhà thuốc
Mối quan hệ với đồng nghiệp và khách hàng
Cơ hội đào tạo và thăng tiến/ phát triển
Nhân tố “Điều kiện làm việc” có hệ số sig.> 0,05 bị loại khỏi phương trình hồi quy tuyến tính đa biến do không có đạt ý nghĩa thống kê trong mô hình phân tích
Các hệ số β đều dương thể hiện các nhân tố đều ảnh hưởng cùng chiều sự hài lòng Hệ số R 2 hiệu chỉnh là 0,607 có nghĩa là 60,7% sự biến thiên mức độ hài lòng của người bán thuốc với công việc được giải thích bởi các nhân tố trong mô hình, phần trăm còn lại được giải thích bởi các nhân tố khác chưa được nghiên cứu
Phương trình hồi quy tuyến tính đa biến đã hiệu chỉnh được xây dựng như sau:
Trong đó : Y: mức độ hài lòng chung của NBT
X2 : cơ hội đào tạo và thăng tiến/ phát triển
X3 : hoạt động quản lí nhà thuốc
X4 : mối quan hệ với đồng nghiệp và khách hàng
X5 : tính chất công việc ε: phần dư
BÀN LUẬN
Các nhân tố ảnh hưởng đến sự hài lòng của NBT với công việc tại nhà thuốc trên địa bàn thành phố Cần Thơ năm 2023
4.1.1 Đặc điểm nhân khẩu học của đối tượng nghiên cứu Đối tượng NBT tham gia nghiên cứu có độ tuổi trung bình là 27,04 tuổi, số năm kinh nghiệm làm việc ít hơn 5 năm chiếm tỷ lệ cao nhất với 79,1%, cho thấy đây là nhóm tuổi còn trẻ, chưa có nhiều năm kinh nghiệm Độ tuổi trung bình của NBT tham gia nghiên cứu này khá tương đồng với kết quả thu được trong nghiên cứu về sự hài lòng của NBT của nhóm tác giả Trường đại học Dược Hà Nội thực hiện tại Hà Nội [9] năm 2022 là 28,85 tuổi và nghiên cứu thực hiện tại 3 tỉnh Hòa Bình, Vĩnh Phúc, Phú Thọ [10] năm 2022 là 26,84 tuổi
Về số năm kinh nghiệm làm việc ít hơn 5 năm, NBT tham gia khảo sát tại Cần Thơ có tỷ lệ tương đồng với kết quả nghiên cứu tại một số tỉnh phía Bắc (75,2%) nhưng tỷ lệ này cao hơn so với địa bàn Hà Nội (60,68%,) Bên cạnh đó, tỷ lệ NBT là nam giới khá thấp (10,7%), gần tương đương so với khảo sát tại Hà Nội (13,7%), cao hơn gấp 5 lần so với khảo sát tại 3 tỉnh phía Bắc Điều này có thể được lí giải do công việc tại nhà thuốc không đòi hỏi cao về thể lực, cố định, có sự gò bó vè không gian và thời gian, tính chất công việc cần sự tỉ mỉ, cẩn thận, phù hợp với nữ giới hơn Tỷ lệ NBT đã kết hôn ở nghiên cứu này chiếm đa số 38,1%, xấp xỉ nghiên cứu tại Hà Nội khi tỷ lệ NBT đã kết hôn chiếm 42,74%, nhưng tỷ lệ này chỉ gần bằng ẵ tỷ lệ NBT đó kết hụn ở 3 tỉnh phớa Bắc (62,6%) Trình độ chuyên môn về dược của NBT là từ đại học trở lên ở địa bàn thành phố Cần Thơ chiếm tỷ lệ 44.7% cao hơn so với khảo sát tại Hà Nội (42,17%), 3 tỉnh phía Bắc (36,6%) [10] Về thời gian làm việc trong ngày của NBT, trên địa bàn thành phố Cần Thơ và Hà Nội chiếm tỷ lệ cao nhất là 8h/ngày
61 lần lượt với tỷ lệ 62,7% và 63,53%, tại các tỉnh phía Bắc thời gian làm việc từ 8h trở lên lại chiếm tỷ lệ cao nhất (52,4%) Lượng khách hàng/ bệnh nhân mỗi ngày từ 50 khách trở lên (66,4%), tương đương nghiên cứu 3 tỉnh phía Bắc (66%), nhưng cao hơn so với tại các nhà thuốc trên địa bàn Hà Nội (38,17%) [9]
4.1.2 Bộ công cụ và các nhân tố ảnh hưởng đến sự hài lòng của NBT với công việc tại nhà thuốc
Bộ công cụ đã sử dụng trong nghiên cứu với 37 biến quan sát đạt độ tin cậy nhất quán nội bộ và nhất quán theo thời gian ở mức cao (hệ số Cronbach alpha 0,916) Phân tích nhân tố (EFA) cho thấy 34 biến quan sát được giữ lại trong mô hình và tạo thành 6 nhân tố với các hệ số tải nhân tố lớn hơn 0,4 (hệ số KMO > 0,5; kiểm định Bartlett có p < 0,05) ảnh hưởng đến sự hài lòng của NBT với công việc bao gồm:
(1) Điều kiện làm việc gồm 5 biến quan sát
(2) Tính chất công việc với 5 biến quan sát
(3) Chế độ lương, thưởng với 4 biến quan sát
(4) Hoạt động quản lý tại nhà thuốc với 7 biến quan sát
(5) Mối quan hệ với đồng nghiệp, khách hàng với 7 biến quan sát
(6) Cơ hội đào tạo và thăng tiến/ phảt triển với 6 biến quan sát
Nghiên cứu khảo sát trên địa bàn thành phố Cần Thơ đã kế thừa từ bộ công cụ sử dụng tại địa bàn 3 tỉnh phía Bắc [10] nhưng các nhân tố được trích rút ra đều phản ánh đầy đủ và có tính chất tương đồng ở 6 khía cạnh liên quan đến sự hài lòng của NBT với công việc tại nhà thuốc.
Đánh giá mức độ ảnh hưởng của các nhân tố tới sự hài lòng của
4.2.1 Mức độ hài lòng chung của NBT với công việc
Dựa vào thang đo Likert sự hài lòng của NBT, điểm trung bình đạt 3,87/5,00 được xem là hài lòng với công việc Theo đó, NBT tại các nhà thuốc
62 được khảo sát đều hài lòng với công việc của mình (điểm trung bình các nhân tố đều lớn hơn 3,41) Tuy nhiên mức độ hài lòng có khác nhau giữa các nhân tố khảo sát, nhân tố “chế độ lương, thưởng” có điểm trung bình thấp nhất là 3,62/ 5,00 điểm và “điều kiện làm việc” có điểm trung bình cao nhất với 4,26/ 5,00 điểm Điểm trung bình hài lòng chung với công việc đạt 3,87 điểm, thấp hơn so với nghiên cứu tại các nhà thuốc trên địa bàn Hà Nội (3,97/5), và nghiên cứu tại các nhà thuốc trên địa bàn 3 tỉnh phía Bắc (4,06/5) Nguyên nhân có khả năng là do độ tuổi trung bình của NBT tham gia khảo sát thấp 27,04 ± 4,63, trong đó độ tuổi 21-25 tuổi chiếm 48,0% Kết quả trong nghiên cứu này cao hơn một số nghiên cứu về sự hài lòng công việc của dược sĩ tại một số quốc gia như Zambia là 3,05 (trên thang điểm từ 1-5) [5], Malaysia của tác giả Teong Win Wei và cộng sự (2019) với 3,39/5 điểm tối đa [25], tại Hoa Kỳ của Mark
A Munger (2013) với 6,96/10 điểm tối đa [26] và tại Iraq của Inas R.Ibrahim và cộng sự (2021) với 20,4/40 điểm [22] Như vậy, so với thế giới, mức độ hài lòng trong công việc của NBT trên địa bàn thành phố Cần Thơ tương đối cao, nhưng so với Việt Nam, NBT tại một số nhà thuốc trên địa bàn thành phố Cần Thơ có yêu cầu khá cao về mức độ hài lòng trong công việc
4.2.2 Mức độ ảnh hưởng của các nhân tố đến hài lòng chung của NBT với công việc
Sau khi phân tích nhân tố (EFA) xác định 6 nhân tố đưa vào mô hình hồi quy cho kết quả 5 nhân tố ảnh hưởng có ý nghĩa thống kê tới mức độ hài lòng chung của NBT với công việc bao gồm: Chế độ lương, thưởng; Cơ hội đào tạo và thăng tiến/ phảt triển; Hoạt động quản lý tại nhà thuốc; Mối quan hệ với đồng nghiệp và khách hàng; Tính chất công việc 5 nhân tố này giải thích được
60,7% sự biến thiên mức độ hài lòng của NBT với công việc Vì vậy, muốn tăng mức độ hài lòng chung của NBT đối với công việc cần phải chú trọng chủ yếu tăng mức độ hài lòng về nhân tố Chế độ lương, thưởng, bên cạnh đó các nhân tố: Cơ hội đào tạo và thăng tiến/ phảt triển, Hoạt động quản lý tại nhà
63 thuốc, Mối quan hệ với đồng nghiệp và khách hàng, Tính chất công việc cũng cần phải xem xét nâng cao
So với các công việc khác, hoạt động bán lẻ thuốc là công việc có điều kiện làm việc tốt vì nhà thuốc cần đạt đúng quy định GPP: môi trường làm việc khang trang, sạch sẽ, thoáng mát và an toàn lao động Điểm trung bình về điều kiện làm việc ở mức cao nhất (4,26/5,00 điểm), cao hơn so với mức hài lòng tại
Hà Nội (4,21/5,00) [9] và cao hơn mức điểm hài lòng về điều kiện làm việc của dược sĩ cộng đồng tại Malaysia năm 2019 của tác giả Teong Win Wei và cộng sự (3,89/5,00 điểm) [25] Có thể nói điều kiện làm việc là nhân tố cần được duy trì và phát huy, là điều cần thiết cung cấp cho nhân viên một môi trường làm việc có lợi cho sự phát triển chung của nhà thuốc
Nghiên cứu trên địa bàn 3 tỉnh phía Bắc, nhân tố “Điều kiện làm việc” cũng là nhân tố ảnh hưởng không đạt ý nghĩa thống kê đến sự hài lòng của NBT [10] Nhưng trong nghiên cứu [33], điều kiện làm việc ảnh hưởng mạnh mẽ nhất vào sự hài lòng trong công việc của các dược sĩ lâm sàng bệnh viện tại Vĩnh Long Những dược sĩ trải qua điều kiện làm việc thoải mái sẽ hài lòng với công việc của họ hơn gấp 8 lần so với những người không trải qua Các nghiên cứu trước đây đã chứng minh rằng điều kiện làm việc thuận lợi tạo điều kiện thúc đẩy năng lực chuyên môn và sự hài lòng trong công việc của nhân viên y tế
Kết quả nghiên cứu cho thấy trong 6 nhân tố, Tính chất công việc là nhân tố có mức độ hài lòng thứ 2, xếp sau Điều kiện làm việc, đạt ở mức cao thứ hai đạt 3,84/5,00 điểm, có thể do đáp ứng được nhu cầu làm việc đúng chuyên ngành của dược sĩ sau khi ra trường, mong muốn của dược sĩ sử dụng năng lực bản thân để phục vụ lợi ích cộng đồng, được thể hiện qua mức độ hài lòng của NBT cao nhất với mục “Công việc của tôi được tiếp xúc với nhiều người” với
64 3,95/5,00 điểm Tuy nhiên, tính chất công việc vẫn có nhiều tồn tại, “áp lực” từ công việc là một điều không thể chối cãi, khối lượng công việc của một NBT ở nhà thuốc ngày càng nhiều những “công việc không tên” mà còn kèm theo cả deadline, “chạy deadline quá nhiều không cần thiết” Một số ý kiến của NBT khác như sau: “làm theo ca”, việc xoay ca giữa sáng tối liên tục, cùng với thời gian mở cửa - đóng cửa quá sớm - quá muộn làm cho NBT không đủ thời gian nghỉ ngơi, sinh hoạt hằng ngày bị đảo lộn, ở một số nhà thuốc, xảy ra tình trạng, vì thiếu nhân viên/nhân viên nghỉ phép, những nhân viên khác phải tăng ca, dẫn đến thời gian làm việc trong ngày có thể lên đến 12-16 tiếng Do vậy, tiểu mục “Tôi hài lòng với vị trí công việc hiện tại” có mức điểm thấp nhất 3,74 điểm
Mỗi một nhà thuốc có cách vận hành và quản lí khác nhau, dẫn đến quy trình làm việc và khối lượng công việc cũng khác nhau, NBT, đặc biệt là những dược sĩ mới ra trường, cảm thấy hụt hẫng, những dược sĩ lâu năm không quen với cách làm việc bài bản, quy củ, cảm thấy gò bó, nguyên tắc…vì vậy nhân tố này đạt ý nghĩa thống kê khi đánh giá mức độ ảnh hưởng của nhân tố đến sự hài lòng chung của NBT với công việc (bảng 3.19)
Nhân tố về lương, thưởng tại địa bàn nghiên cứu có mức điểm hài lòng 3,62, thấp hơn tại Hà Nội (3,69) [9] Trong đó mức điểm trung bình được NBT đánh giá thấp nhất là biến quan sát Tôi hài lòng với mức thu nhập hiện nay của mình với 3,52 điểm, chỉ 53,3% đánh giá hài lòng Tại Cần Thơ, có thể thấy 37,1% thu nhập hàng tháng trên 6 triệu, thấp hơn 12% so với tỷ lệ gần 50% tại
Hà Nội [9], cho thấy NBT ở thành phố phía Nam không hài lòng với mức lương nhận được, do cùng làm việc ở thành phố lớn, trực thuộc trung ương, chi phí sinh hoạt và nhu cầu cuộc sống cao như nhau So với nghiên cứu của tác giả Lương Quang Ngọc [10], có mức điểm hài lòng về lương, thưởng đạt 3,83, cho thấy sự khác biệt về mức độ hài lòng của NBT trên địa bàn tỉnh và thành phố
65 Ở thành phố, có nhiều công việc trái chuyên ngành có thể mang đến thu nhập cao hơn, nên mức độ hài lòng về lương, thưởng đối với công việc cũng thấp hơn vì có nhiều sự lựa chọn Ở thành phố Cần Thơ tập trung rất nhiều trường đại học, cao đẳng đào tạo dược sĩ, thường các bạn vừa ra trường sẽ ở lại làm việc, người trẻ yêu cầu về lương cũng cao hơn và thiếu thực tế hơn Kết quả NBT tham gia khảo sát cũng chiếm 48% từ 21-25 tuổi Thu nhập trung bình/ tháng từ 4-6 triệu đồng chiếm tỷ lệ cao nhất 43,0%, trong khi đó, nghiên cứu tại Hà Nội, có đến 49,86% NBT có mức thu nhập trung bình tháng từ 6 triệu đồng trở lên [9] và ở 3 tỉnh phía Bắc, mức thu nhập trung bình từ 2 – 4 triệu lại chiếm tỷ lệ cao nhất (33,7%) [10] Điều đó cho thấy, mức thu nhập trung bình/ tháng của NBT ở các tỉnh thấp hơn so với các thành phố, do mức sinh hoạt, giá cả, chi phí thuê chỗ ở, đi lại… ít tiêu tốn hơn Trong nghiên cứu tiến hành tại Li-băng, chỉ 16,0% dược sĩ cộng đồng đồng ý rằng mức lương nhận được xứng đáng [4], thấp hơn nghiên cứu tại thành phố Cần Thơ, 53,3% đánh giá “Tôi hài lòng với mức thu nhập hiện tại của mình” Theo tác giả Elsa Nasar, nguyên nhân do giảm doanh số, lợi nhuận, số lượng khách hàng trung thành,…đặc biệt là trong cuộc khủng hoảng kinh tế hiện nay Và NBT tham gia khảo sát tại Li- băng đa số vừa tốt nghiệp từ 1- 4 năm (chiếm 60%) ít hài lòng với lương của họ hơn so với các dược sĩ đã làm việc lâu năm [4] Đa số các ý kiến trả lời cho câu hỏi mở từ NBT đều liên quan đến chế độ lương thưởng như sau: “lương thấp”, “tiền phụ cấp” không tương xứng, “lương thấp so với số tiền học đại học”, trong thực tế, các cơ sở giáo dục đều đang và sẽ tự chủ kinh tế, học phí từ các trường đại học, cao đẳng mỗi năm ngày một tăng, “không được tham gia bảo hiểm xã hội”…
Theo kết quả đánh giá nhân tố chế độ lương, thưởng có ảnh hưởng lớn nhất tới mức độ hài lòng chung của NBT với công việc (β =0,273), cụ thể nhân tố này gia tăng 1 đơn vị sẽ làm tăng 0,273 đơn vị hài lòng chung
66 Theo Báo cáo tình hình kinh tế - xã hội quý III và 9 tháng năm 2023 của Tổng cục Thống kê, tính chung 9 tháng năm 2023, thu nhập bình quân của lao động Việt Nam là 7 triệu đồng/tháng và Hội nghị sơ kết giữa nhiệm kỳ thực hiện nghị quyết Đại hội đại biểu Đảng bộ thành phố Cần Thơ lần thứ XIV, thu nhập bình quân đầu người thành phố Cần Thơ ước cuối năm 2023 đạt khoảng gần 8 triệu mỗi tháng Kết quả nghiên cứu đa số NBT tham gia khảo sát có mức lương từ 4 đến 6 triệu (43%), chỉ có 37,1% NBT có mức thu nhập từ 6 triệu đồng trở lên Do đó, thu nhập trung bình/ tháng của NBT tại Cần Thơ thấp hơn so với thu nhập bình quân của lao động Việt Nam nói chung và trong cùng khu vực nói riêng
4.2.6 Hoạt động quản lý tại nhà thuốc
Hạn chế của nghiên cứu 70 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
Lấy mẫu thuận tiện không ngẫu nhiên và chưa tiếp cận được NBT trên địa bàn tại các tỉnh, thành phố phía Nam khác nên hạn chế tính tổng quát của đề tài
KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
Nghiên cứu đã cung cấp dữ liệu về sự hài lòng của NBT với công việc tại một số nhà thuốc trên địa bàn Thành phố Cần Thơ trong năm 2023
1 Xác định nhân tố ảnh hưởng đến sự hài lòng của NBT với công việc tại nhà thuốc trên địa bàn thành phố Cần Thơ
Kết quả phân tích nhân tố (EFA) đã xác định có 6 nhân tố ảnh hưởng đến sự hài lòng của NBT với công việc bao gồm Điều kiện làm việc; Tính chất công việc; Chế độ lương, thưởng; Hoạt động quản lý tại nhà thuốc; Mối quan hệ với đồng nghiệp, khách hàng; Cơ hội đào tạo và thăng tiến/ phát triển
2 Đánh giá mức độ ảnh hưởng của các nhân tố đến sự hài lòng với công việc tại nhà thuốc trên địa bàn thành phố Cần Thơ
Mức độ hài lòng chung của NBT với công việc tại nhà thuốc trên địa bàn thành phố Cần Thơ ở mức hài lòng đạt 3,87/5,00 điểm tối đa Trong đó, Chế độ lương, thưởng có điểm trung bình hài lòng thấp nhất đạt 3,62/5,00 điểm và Điều kiện làm việc có điểm trung bình hài lòng cao nhất đạt 4,26/5,00 điểm
Có 5 nhân tố ảnh hưởng có ý nghĩa thống kê tới mức độ hài lòng chung của NBT Mức độ ảnh hưởng theo thứ tự giảm dần như sau: (I) nhân tố “Chế độ lương, thưởng” (β = 0,273) > (II) nhân tố “Cơ hội đào tạo và thăng tiến/ phát triển” (β = 0,238) > (III) nhân tố “Hoạt động quản lí nhà thuốc” (β 0,227) >(IV) nhân tố “Mối quan hệ với đồng nghiệp và khách hàng” (β = 0,203)
> (V) nhân tố “Tính chất công việc” (β = 0,160)
Các đơn vị, tổ chức, người quản lí trực tiếp, chủ nhà thuốc muốn cải thiện sự hài lòng của NBT với công việc, cần:
- Có những chính sách tốt về chế độ lương, thưởng cho NBT
- Tạo điều kiện cho NBT có cơ hội tham gia các chương trình đào tạo, lớp cập nhật kiến thức, thông tin thuốc.