CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập – Tự do – Hạnh Phúc
BẢN KHAI QUAN HỆ NHÂN THÂN( Để bổ túc hồ sơ Khai nhận/ Phân chia di sản)Di sản để lại: Là toàn bộ quyền sử dụng đất và tài sản gắn liền với đất
Địa chỉ nơi có di sản: thôn Quang Trung, xã Quảng Tâm (nay là Tổ dân phố Quang
Trung, phường Quảng Tâm), thành phố Thanh Hóa, tỉnh Thanh Hóa.
Người để lại di sản:
- Ông Đào Đình Mạnh chết ngày 12/03/2022 theo Trích lục khai tử (bản sao) số 596/
TLKT-BS do UBND phường Quảng Tâm, thành phố Thanh Hóa, tỉnh Thanh Hóatrích lục từ Sổ đăng ký khai tử ngày 06/10/2022.
Kính gửi: UBND phường Quảng Tâm, thành phố Thanh Hóa, tỉnh Thanh Hóa
Tên tôi là: Nguyễn Thị Hà Sinh năm: 1988
CCCD số: 038 188 002 349 do Cục cảnh sát quản lý hành chính về trật tự xã hội cấpngày 14/08/2021.
Nơi thường trú: phường Quảng Tâm, thành phố Thanh Hóa, tỉnh Thanh Hóa.
Tôi là vợ của người để lại Di sản
Tôi xin tự khai về hàng thừa kế thứ nhất gồm: Cha, mẹ và con (Kể cả cha, mẹnuôi, con nuôi của người để lại di sản)
Cụ thể như sau:
I.Bố, mẹ của người để lại Di sản:
* Bố mẹ đẻ của ông Đào Đình Mạnh là ông Đào Đình Duân và bà Nguyễn Thị Lâm:
- Ông Đào Đình Duân chết ngày 05/03/2000 theo Trích lục khai tử (bản sao) số
112/TLKT-BS do UBND phường Quảng Tâm, thành phố Thanh Hóa, tỉnh Thanh Hóatrích lục từ Sổ đăng ký khai tử ngày 02/07/2024.
- Bà Nguyễn Thị Lâm chết ngày 24/02/2004 theo Trích lục khai tử (bản sao) số
111/TLKT-BS do UBND phường Quảng Tâm, thành phố Thanh Hóa, tỉnh Thanh Hóatrích lục từ Sổ đăng ký khai tử ngày 02/07/2024.
II Vợ của người để lại Di sản:
- Bà: Nguyễn Thị Hà Sinh năm: 1988
CCCD số: 038 188 002 349 do Cục cảnh sát quản lý hành chính về trật tự xã hội cấpngày 14/08/2021.
Nơi thường trú: phường Quảng Tâm, thành phố Thanh Hóa, tỉnh Thanh Hóa.
1
Trang 2III. Con của người để lại Di sản:
- Bà: Đào Thị Trà Linh Sinh ngày: 23/03/2013
Theo Giấy khai sinh (bản sao) số 110/GKS-BS do UBND phường Quảng Tâm, thànhphố Thanh Hóa, tỉnh Thanh Hóa sao từ Sổ đăng ký khai sinh ngày 02/07/2024.
Nơi thường trú: phường Quảng Tâm, thành phố Thanh Hóa, tỉnh Thanh Hóa.
(Bà Nguyễn Thị Hà là mẹ đẻ đồng thời là người đại diện theo pháp luật cho bà ĐàoThị Trà Linh)
Tôi cam đoan bản khai trên là đúng sự thật, nếu có sai sót gì tôi xin chịu tráchnhiệm trước pháp luật