Thực trạng mang và tỷ lệ lây truyền vi khuẩn Đường ruột kháng carbapenem Ở trẻ sơ sinh tại bệnh viện sản nhi nghệ an năm 2022

THỰC TRẠNG MANG VÀ TỶ LỆ LÂY TRUYỀN VI KHUẨN ĐƯỜNG RUỘT KHÁNG CARBAPENEM Ở TRẺ SƠ SINH TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI NGHỆ AN NĂM 2022

THỰC TRẠNG MANG VÀ TỶ LỆ

LÂY TRUYỀN VI KHUẨN ĐƯỜNG RUỘT KHÁNG CARBAPENEM Ở TRẺ SƠ SINH TẠI

BỆNH VIỆN SẢN NHI NGHỆ AN NĂM 2022

Chuyên ngành: Nhi Khoa Mã Số:

LUẬN VĂN THẠC SỸ

CÁN BỘ HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS BS LÊ KIẾN NGÃI

Hà Nội – 2024

THỰC TRẠNG MANG VÀ TỶ LỆ

LÂY TRUYỀN VI KHUẨN ĐƯỜNG RUỘT KHÁNG CARBAPENEM Ở TRẺ SƠ SINH TẠI

BỆNH VIỆN SẢN NHI NGHỆ AN NĂM 2022

Chuyên ngành: Nhi Khoa Mã Số:

LUẬN VĂN THẠC SỸ

CÁN BỘ HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS BS LÊ KIẾN NGÃI

LỜI CẢM ƠN

Tôi xin trân trọng bày tỏ lòng biết ơn chân thành tới:

Các thầy cô trong Bộ môn Nhi – Trường Đại học đã đóng góp nhiều công sức giảng dạy, đào tạo tôi trong suốt quá trình học tập cũng như hoàn thành luận văn này

Các thầy cô trong hội đồng thông qua đề cương đã đưa ra những góp ý vô cùng quý giá giúp tôi có những điều chỉnh để hoàn thành luận văn này tốt hơn

Tập thể các cán bộ Khoa Điều trị tích cực Nội - Bệnh viện Nhi Trung ương đã tạo điều kiện thuận lợi nhất để tôi có thể hoàn thành luận văn này

Ban Giám đốc, Phòng kế hoạch tổng hợp, phòng lưu trữ hồ sơ bệnh án Bệnh

viện Nhi Trung ương đã nhiệt tình giúp đỡ tôi trong quá trình hoàn thành luận văn Ban giám hiệu, Phòng Quản lí đào tạo sau đại học, các phòng ban chức năng

của trường Đại học Y Dược đã gúp đỡ và tạo điều kiện thuận lợi cho tôi trong quá trình học tập và nghiên cứu

Bệnh nhân và gia đình bệnh nhân đã giúp đỡ tôi trong quá trình nghiên cứu, thu thập số liệu Cuối cùng tôi xin chân thành cảm ơn gia đình, bạn bè và đồng nghiệp đã động

viên, giành cho tôi những gì tốt đẹp nhất để tôi có thể học tập, nghiên cứu hoàn thành luận văn này

1 Đây là luận văn do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫn

2 Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã được công bố tại Việt Nam

3 Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác, trung thực và khách quan, đã được xác nhận và chấp thuận của cơ sở nơi nghiên cứu Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những cam kết này

  !"#$%&'()*+#),-.//# "/)"/##12

34 5 6789:;<$)%)=//.)%)=//3/" ")4/#%)'/)'/)/2> )%)=//)"/

4 =?'@%&A

.4#=/)//0# "/)"/>/B/#)C##124DE 4F/C/C*"=/'%/)*1)'))"/"

.G/%/)*1)'))"/=H<2+IJ  K6%B 

.+#"= )1*)""#' )/C0/'#2,D ,$" 

,> ,1/%" /11)=/# )/)%)=//)"/,+  K6LM

JN +O "PQ8RS8RT7U

./#))1/" B/)/N D  K"V'!

,5  K6%B 

G*W /X/1 /)11#*%/)*1)'))"/W5Y B ZLM

G3DI ['\B]$/ ' 1

.G/ ' 1*/" ")D)=L1#'#''")/"2^_I 4`L/^_I$)%)=//

.^F)' 1)"/25, 5 65D 5" 



 9 !"!#

% +',- 

% ',- 4+546778:;<=>=?@A?BA?<;CD@E?<;>@E<@<:FGBH

* ,-56.$56/0123245,"565/ 72"85%3956,":72;561$,<$=>5>.!#$?@4@ 52- <352/ 35AB5C2 C623 E

F:@&5G"&2(5H"$5%G5123245"565/ 72"85%3956,":72;561$,<$=>5>.I?@4@ 52- <352/ 35AB5C2 C623 EJ

123456K9LMC EQ

J2565!2"56!#$%& 3'56562 (5 EQ

K9R92+!,-56.$56/0123245,"565/ 72"85%3956,":72;561$,<$=>5>.!#$?@4@ ES

89F:@&5G"&2(5H"$5%G5123245"565/ 72"85%3956,":72;561$,<$=>5>.I?@4TUV YE

J[;!%\52123.$56]123245"565/ 72"85%3956,":72;561$,<$=>5>.!#$?@4@ 52- L352/ 35AB5C2 C623 ZJ

R91;!5G"&2(5H"$5%G5.)!%:245,"565/ 72"85%3956,":72;561$,<$=>5>.!#$?@4@ 52- L352/ 35AB5C2 C623 ZJ

MbNbcO^DF 

gf1hiDC^Aj1^klb  oppqprstqquvwpusxqysz{|}x{z~

 !"#$%&'( )*+,- /01

23%4(#56789 #: <!"#$%&'( ) //1

*+,-=4#5%>7?@7A"#: <)*+,- //1

BCD#AEFG?@7A"#: <)*+,- /H1

+IFJ5K"L7 D#%M; N7OPQRSTUVTWXPXYRZP[\]^_/H1

,IFJ5K"L7 D#%M; N7EC";`"@aaKbcK#5%MLd#5Ke)*+,- /f1

gIFJ hi#$789 jkJKldFm7?@7A"Ld%>7j n7A")*+,- /o1

vCE! ?wJ'`JxA9 Ey#: <b`Jx hizCst)_|TPQRS}~RZ_RP[€_ H‚1

ƒqNl$„l$?FxKldb`Jx hizCstZ_|TPQRS}~ZR_RP[€_ H‚1

qNl$h8 $L:…<†F'9 "#8IFJ hi‡K"S}~RZ_RP[\]\_ Hˆ1

2qNl$h8 $L:E! ?wJ'5A9 Ey#: <F'9 "#8IFJ hi‡K"Cst)‰-*+- HŠ1

qNl$h8 $L:‹l nwJE! ?;'5A9 Ey#: <F'9 "#8IFJ hi‡K"Cst)‰-*+-H01

Bq$'9 "Œ"Eh8 $†KLdIFJ hi‡K"Cst)‰-*+- H/1

+Rq$'9 "Œ"lr…Ž7ElLdIFJ hi‡YTPQRS}~RZ_RP[\]\_ H/1

,RqNl$h8 $ h4?FxKldLdIFJ hi‡YTPQRS}~RZ_RP[\]\_ HH1

gR? 9 !"Fxh†KCstA`JLJ Hf1

Rp3x‘9 hFAl#"`8Eh8 $%bR

 !"#$&'()*+,-./.0$/123$4$/56*7)9:;<<=>?

@ !"#$&'()*+,-./.0$/123$4$/56)/A'$B)9:;<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<=C?

 !"#$&'()*+,-./.0$/123$4$/562D))E)*8)9:;<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<=C?




!"#$%!&' ()$* 
! +!,-./0122$3-
 $57*890:;
=>?
@ABCD
<EF
GH%$(
IJKL'
$M$
OPOQ,!R%-S6T
$'! U"$'/VW
X*(M3-YZ6[[[.\!2$0^_`=aCD
bcC=
deAfeg>C>F
h$
!R%i$#j4h.k!lm$%('! $5!!no+%+!(o
p=aCD_
q r,) deAfeg>C>F
s
U"$'(4hit$r$%!&,+!L'$/R$4)!ou4v.\
4h<
wxyz{|}~€z{|€{{‚
ƒ8^_
P.„ $…
†|~‡{y{ˆ‰ |{ŠŠzyz‰xyz{|}~€z{|€{{‰‹OŒQ.k!U
h$4%Ž !„$%('!#$H
$!!noOŒ
ƒ^_

'v$i%
‘O’.k !„!%L/%$$i(.k!M!!!”5$%'!Ž$5v .knL5.„$
OŒ(#$H$no]•–6—)!2!. t$2#$m!#$4H(
!R$H˜v $ !%!!L'v!,™'#$4H$no%-š,T›œ0;žŸ
ƒžœ^6   -./012n$2L'(“!.!R#.„##!m$H.k!MH $5(" 
ƒ œ¡^_

—!.\OŒ, '###JK,H%$R(o s.k!$)!'/ 3!$r$2£
:œ09^6¤¥'$7r!¢ !¦s
.k!$)!'/h$
<BCD
<EF§L'('C
ƒ00œ0•^_@B¨
C=c©C§!.!Rr!¢%/7'ªC
<©C
.k
$«„6¥“(M ('!!($H!! 2$ !„.\OŒ$«„ $5h4¬$)!)4"$!&$2$i!!'(' $57R!(L'('! r—-7
C­c
c©CD_
  ¬#!%!!3-®,.k!W,H%$no,L!W(

3456  394943 9 6 9!49" 4#$%  &$'(#)6*+*4#3 4*,65./012

344+8#( 665 6
 !"#$%&'(' )*+,7-
 ! 5/670
/67
12
375/67
45678

9:$;<=>?=>@A$B(?C%D$ #>(D$ GHAI(JKLMNOPQMRSN
?HT%D$JUNVWRNUUSXLMNOPQMRSNXYSZVSLNMNPSWN
3[\E]
12
(^_``abc"d%(#D(#%$>)(?@A
4557eH>f((^gggbhi&Hj(k&?=??HC(JKLMNOPQMRSN
l9m6+
$B(<i(H&HIjF)($no>%9p%$^(D$?=?H(H%(H?Hq(b(HB(?TA$nr#>>Gs(tu
l
9
$Hws_xF?HC(JKLMNOPQMRSNX&Hj(k&(^gg*%('(y9dHq%6z{7
[\s| 45078}^gg`$nH@AHf$?=?~A?%?HjAĂA?q$hiGH=( ?C%?=??HC(JKLMNOPQMRSN
&Hj(k&$;=Ab€Â?H(d>$Cs‚_ÊÔAs(HB(Ơos†n&bƯ|>s&#AF )%%$hiGH=(?%>Hˆ(@(‰À$)*xb‹Êb_ŒÊ )_bxÊ457eoi((%s?=?$‰Ž(HÀ&}9r€>9%('(9y‰À?H(Hk(Ơ(HA~A?%$B($Hf!(H‰‘HjAĂAb}%o>%9pbF%#' )’#A(“A?45”5•78

=?'(Ảs's| $H‰Ž(—&(Hw$‰À?&H=$Hi($B(?=??HC(9‰Ž(#AD$<%>Đ?=?'(Ảs'yb )}.
12
™Ã›*œey‰À?&H=$Hi(@A$B($B(?=??HC(WNOžQPQMSW
12
ăÁRMNâQVSÁâNZ
)9‰Ž(#AD$
4đêđô7eoi((%sy‰À?&H=$Hi($n(HA(‰!?$B(~A?%(H‰}Hk$r|(bƯ)†>%(b’#A(“A? )os†n&
4đ57e‰À?&H=$Hi(?HCsfA$B(?=??HC(JKXLMNOPQMRSN
)D$Fơ?HC(9‰Ž(#AD$b$As(HB(?HẶ?q5
-2
(Ảs'‰À?&H=$Hi((HA(Hw$#B($Hf! )djs#%?=? ư€Â?HƠD$F~A?%}%
ĂAb}%’#A’B( )Ư)†>%(

’n?HjAĂA$;(^ggœf(g_g?q_x~A?%&H=$Hi(‰À?ŒŒr}(HẨ9
l9m6+
76+
+6
tu
Ẫ-95
7  -7à
ô
3tẪ4ô]b(HA(Hw$‰À?&H=$Hi($nẬ(H )F?%$^($H'>?=?(^‘œ?%(^ggœÔxg?%(^gg` )x`?%&H=$Hi($>(`$H=(@8
(^g_g
4đ078

3456 64 486446 8!"#6$%&'(6) 8+4 .4 1 34308"5
67089

3456689)8:646 -<=> 66)56';689 @/A:64::  B+6 664=!"8CDEFGH
IJKLJMNGNO
OJGH
HNG
PQR'(S1T4 V44 8-<=>WW)X6Y/Z$-)B6634$%&'(0\9]^(8T4*6_ abc'dW 34e+53 44[6+4gcS,64 +0T4!"86#6$%&'h
80i]jklmnopqrnstoluGv7hwx
yklzr{s
uGv7|wx
yn}o~rtz}o~l€
uGv‚ƒ„l…kl†~opn‡ssuGv7wxˆklqr~‰tnssuGvŠw
‹Œ
m~r}op€lqs~ts{€
6Ž(S*634;6 456: 6’zsno}rtz}o~l€
OJGH
HNG
PQR'h
67“8S:6+ ”06cg)X6Y/-)B66T4: 48 V:6044*6(•)X6Y/‘:<686!"V:6IJKLJMNGNO
OJGH
HNG
PQR'h
V64 ;6+C $")X664 g$"/?6 –$")X6 8c3434/`4(S106WW8-)B66T4 •864A646$"334W8—306
67˜89

I:4 8-<=>/?6+G
4 446 :85634 6—4 T4Z!š6)60446)
›6_34œ8V48634!"V:6IJKLJMNGNO
OJGH
HNG
PQR' 8š_6i66‚ž89
IFŸ
646  8#6$%&'(V6+C9 b_ 6!"86#6PQR'(86 4+C9 :/+84-06534463@6065 8 86)X4
6‚h8S346¡!"8C606)X68 86)X44 B800:!")X6 86#6$%&'(ŸFŸ
HNG
PQR'(0:!"V:+044606)X6 /::634+C9+8686044_6i6S )X6+C9 /C6'4   89/¢0 6)<64 45434: 4886/:A66B4_6i6-C6)6064 V4563546£¤w
\/344 \/6)T
6‚Š8S$46  8¥8+1¦34_6

34 97 9 6    673!"7 #9$%
&'()*'0)+,-./ 340717 29336 /97616 4%65  076967
983 94:;7<4693%