CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc Lập – Tự Do – Hạnh Phúc---o0o---BIÊN BẢN SỐ: 01/VL-TBBIÊN BẢN NGHIỆM THU VẬT LIỆU, THIẾT BỊ, SẢN PHẨM CHẾ TẠOSẴN TRƯỚC KHI ĐƯA VÀO SỬ DỤNGGói thầu s
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc Lập – Tự Do – Hạnh Phúc
-o0o -BIÊN BẢN SỐ: 01/VL-TB BIÊN BẢN NGHIỆM THU VẬT LIỆU, THIẾT BỊ, SẢN PHẨM CHẾ TẠO
SẴN TRƯỚC KHI ĐƯA VÀO SỬ DỤNG
Gói thầu số 03: Thi công Xây dựng
Công trình: Thi công xây dựng công trình thuộc dự án: Mô hình thôn, xóm, sáng,
xanh, sạch, đẹp, an toàn, khu dân cư kiểu mẫu thuộc Chương trình MTQG xây dựng nông thôn mới năm 2023 tại thôn 6, xã Thọ Vực, huyện Triệu Sơn, tỉnh Thanh Hóa
Địa điểm: xã Thọ Vực, huyện Triệu Sơn, tỉnh Thanh Hóa
1 Đối tượng nghiệm thu: Vật tư trước khi đưa vào thi công (Theo phụ lục đính
kèm)
2 Thành phần trực tiếp tham gia nghiệm thu:
a) Đại diện tư vấn giám sát: Công ty TNHH xây dựng và vận tải Trung Sơn.
- Ông: Nguyễn Anh Thảo Chức vụ: TVGS Trưởng
b) Đơn vị thi công: Công ty TNHH xây dựng Thành Loan
- Ông: Lê Văn Tiềm Chức vụ: Chỉ Huy Trưởng
- Ông: Chức vụ: ………
3 Thời gian nghiệm thu:
- Bắt đầu: 9 giờ, ngày 10 tháng 10 năm 2023
- Kết thúc: 10 giờ, ngày 10 tháng 10năm 2023
Tại công trình thuộc dự án: Mô hình thôn, xóm, sáng, xanh, sạch, đẹp, an toàn, khu dân cư kiểu mẫu thuộc Chương trình MTQG xây dựng nông thôn mới năm 2023 tại thôn 6, xã Thọ Vực, huyện Triệu Sơn, tỉnh Thanh Hóa
4 Căn cứ nghiệm thu:
- Phiếu yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng
- Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công được Chủ đầu tư phê duyệt và những thay đổi thiết kế
đã được chấp thuận
- Căn cứ hợp đồng thi công xây dựng công trình số: 25/2023/HĐTCXD ngày 27/9/2023 giữa Uỷ ban nhân dân xã Thọ Vực và Công ty TNHH xây dựng Thành Loan về việc thi công “Gói thầu số 03: Thi công xây dựng công trình thuộc dự án:
Mô hình thôn, xóm, sáng, xanh, sạch, đẹp, an toàn, khu dân cư kiểu mẫu thuộc
Trang 2Chương trình MTQG xây dựng nông thôn mới năm 2023 tại thôn 6, xã Thọ Vực, huyện Triệu Sơn, tỉnh Thanh Hóa”
- Hồ sơ xuất xứ, chứng chỉ xuất xưởng:
- Các tiêu chuẩn, quy phạm xây dựng được áp dụng:
TCVN 4055-2012: Tổ chức thi công, TCVN 5308:1991: Quy phạm kỹ thuật An toàn trong Xây dựng ,TCVN 4447-2012,TCVN 9115-2012,22TCN266-2000, TCVN4453-1993, TCXD 170-1989, TCXDVN 371-2006, TCXDVN 263-2002, TCVN 4759-1993, TCVN 5849-1994, IEC-305-1978, TCVN 5064-2013 –
Kết quả kiểm tra, thí nghiệm chất lượng vật liệu, thiết bị:
- Nhật ký thi công công trình
5 Khối lượng nghiệm thu
vị
Khối lượng theo hợp đồng
Khối lượng Nghiệm thu
Đánh giá
1
Tủ điện điều khiển hệ thống chiếu
sáng 3 pha tự động thiết bị ngoại
100A (1000x600x350mm)
C
C
Đạt Y/ C 4
Cột đèn chiếu sáng bát giác liền cần
đơn cao 6m dày 3mm mạ kẽm nhúng
nóng
C
C
Đạt Y/ C
C
C
Đạt Y/ C
C
C
Trang 312 Đầu cốt đồng nhôm AM16 cái 14.0000 14 Đạt Y/
C
C
C
C
6 Đánh giá chất lượng vật liệu, thiết bị, sản phẩm đưa vào sử dụng:
+ Chủng loại Vật tư, thiết bị đúng theo thiết kế và thương thảo hợp đồng, đảm bảo đạt yêu cầu chất lượng và các quy trình, quy phạm, tiêu chuẩn hiện hành.
+ Khối lượng: Đúng theo khối lượng thiết kế
7 Các ý kiến khác: Không!
8 Kết luận: + Vật tư, thiết bị theo đúng hồ sơ thiết kế, đảm bảo chất lượng và các
tiêu chuẩn hiện hành Đồng ý nghiệm thu vật tư vật liệu để đưa vào sử dụng
+ Cho phép Nhà thầu triển khai các công việc tiếp theo
TƯ VẤN GIÁM SÁT ĐƠN VỊ THI CÔNG
Nguyễn Anh Thảo Lê Văn Tiềm