Nhưng một số phụ nữđã có vấn đề về đường huyết trước khi có thai, nên trongnhững tháng cuối thì càng giảm mức hiệu quả của insulin.Khoảng 2-10% của phụ nữ có thai sẽ phát bệnh TiểuĐường
Trang 3Quyển sách này là tặng cho Ba, người dạy cho
con đam mê cuộc sống.
Cám ơn Mẹ, chị Thủy, chị An, Chị Thảo, những người phụ nữ dành hết tình thương nấu các món
ăn ấm lòng trong sách này
Lily
Trang 4Lily là Th ạc Sĩ Khoa Học Dinh Dưỡng và Chuyên Gia Chăm Sóc Giáo Dục
v ề bệnh Đái Tháo Đường Hiện tại Lily đang làm việc cho một bệnh viện tại Mỹ trong Khoa Dinh Dưỡng
Năm 2015, Ba của Lily qua đời vì bệnh đái tháo đường và suy thận Do đó, Lily quyết tâm nghỉ làm và đi học lại để đi sâu về bệnh này Mong muốn
l ớn nhất của Lily là chia sẻ kiến thức để bạn có thể quản lý bệnh.
Thông tin ở đầy theo nguồn của Hiệp Hội Đái Tháo Đường Mỹ Lưu ý là thông tin ch ỉ để chia sẻ kiến thức Bạn hỏi ý kiến bác sĩ trước khi áp dụng cho cá nhân.
Quản lý bệnh về đường huyết là nằm trong khả năng của bạn.
Nếu 20 năm trước Lily biết những kiến thức hiện tại thì có thể Ba đã sống lâu h ơn Lily chia sẻ kiến thức này để bạn xây dựng một tương lai khỏe mạnh cho bản thân và gia đình.
Thân th ương,
Lily Phan, RN, MS, CNSC, CDCES
Nhi ều mẹ bầu hoang mang khi biết có bệnh Tiểu Đường Thai Kỳ.
Các b ạn là những người mẹ rất mạnh mẽ, chịu khó học hỏi, và đầy
lòng hy sinh
C ẩm nang này sẽ cung cấp kiến thức cần thiết để quản lý bệnh
Hy v ọng sẽ mang lại cho các bạn sự tự tin để vững lòng vượt cạn.
Chúc b ạn và con luôn vui khỏe.
Trang 5Bệnh TĐTK là gì?
Nên đi dung nạp lúc nào?
Mới biết có TĐTK nên làm gì?
Đo đường ở nhà theo chỉ số nào?
Mỗi ngày đo đường bao nhiều lần?
Đo đường cách nào?
Có Ketones trong nước tiểu nên làm gì?
M ẹ bầu nên tăng bao nhiêu cân?
Nếu thai nhi nhẹ cân nên làm gì?
Nếu thai nhi thừa cân nên làm gì?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
VỀ BỆNH TĐTK
Đồ ăn nào tăng đường huyết nhiều nhất?
Mỗi bữa, nên ăn bao nhiêu đồ ăn?
Bệnh TĐTK nên ăn gì?
Lo ại tinh bột nào tăng đường huyết nhanh nhất?
T ại sao bún tăng đường huyết nhanh hơn cơm?
Nên ăn chất béo nào tốt?
Bữa ăn, nên có bao nhiêu gia vị?
Bữa ăn phụ nào ổn đường huyết và no lâu?
Đồ ăn phụ nào tăng đường huyết?
Bữa sáng ăn gì?
Đường đói tăng nên làm gì?
Sau khi ăn trưa/tối, vượt mức, nên làm gì?
B ữa ăn phụ, nên ăn bao nhiêu trái cây?
Nước giải khát có bao nhiêu gram tinh bột?
Bệnh TĐTK uống sữa loại nào?
Bệnh TĐTK uống ngũ cốc nào?
Bệnh TĐTK ăn bánh quy được không?
Bệnh TĐTK ăn đường ăn kiêng được không?
Trang 6Thực đơn ngày 1
Th ực đơn ngày 2 Thực đơn ngày 3 Thực đơn ngày 4 Yến mạch ăn như thế nào?
Cách nấu cháo yến mạch Cách nấu súp chua nóng Cách nấu trứng hấp Cách làm gỏi cuốn Món ăn nước, thì ăn theo cách nào?
Bệnh TĐTK có ăn chay được không?
Bệnh TĐTK có ăn khoai được không?
29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
CÁCH NẤU ĂN
B ệnh TĐTK, nên sinh lúc nào?
Sau khi sinh, có thoát bệnh không?
Sau khi sinh, chỉ số bao nhiêu là ổn?
Sau khi sinh, làm sao tăng sữa cho con bú?
Sau khi sinh, nếu vào mức tiền Tiểu Đường nên làm gì?
Làm gì giúp trẻ em giảm nguy cơ phát bệnh?
Trang 71 Bệnh TĐTK là gì?
2 Ai có nguy cơ cao?
Phụ nữ thừa cân, gia đình có tiền sử bệnh Đái Tháo Đường,
thai kỳ trước có bệnh TĐTK, người Á Châu, trên 25 tuổi, có
bệnh Tiền Tiểu Đường, đã sinh bé lớn hơn 4kg
Tất cả phụ nữ có thai đều bị giảm mức hiệu quả củainsólin vào những tháng cuối của thai kỳ Insulin là hócmôn giúp cơ thể hạ đường huyết Nhưng một số phụ nữ
đã có vấn đề về đường huyết trước khi có thai, nên trongnhững tháng cuối thì càng giảm mức hiệu quả của insulin
Khoảng 2-10% của phụ nữ có thai sẽ phát bệnh TiểuĐường Thai Kỳ khi cơ thể không tiết ra đủ insulin để hạđường huyết
1
3 Bệnh TĐTK có phải vì cách ăn uống của người mẹ?
Không hẳn Một số lý do là vì gia đình có tiến sử bệnh Đái TháoĐường, trên 25 tuổi, người Á Châu Nhưng một phần cũng cóthể vì người mẹ chưa hiểu kiến thức về ăn uống khoa học
Đừng lo, bạn có thể quản lý đường huyết tốt hơn khi hiểu cách
ăn uống khoa học
4 Bệnh ảnh hưởng thai nhi như thế nào?
Một trong ảnh hưởng phổ thông nhất là sinh em bé lớn VÌ
đường huyết dư làm tăng cân nặng của thai nhi Khi thai nhi
lớn thì sẽ khó sinh Để giúp dễ sinh, bạn cố gắng quản lý
đường huyết trong mức ổn định
Trang 82 Nên dung nạp lúc nào?
Ai nên dung nạp sớm hơn? (Trong 3 tháng đầu của thai kỳ) Nếu BMI của bạn trên 23,
và nếu bạn có 1 trong những điều sau thì nên dung nạp sớm:
Ít vận độngGia đình có tiền sử bệnh Đái Tháo Đường
Đã sinh em bé trước cân nặng >4kg lúc sinh Thai kỳ trước có bệnh TĐTK
Cao huyết áp
Mỡ trong máu Hội chứng buồng trứng đa nangTiền Tiểu Đường
Bệnh tim mạch Màu da đổi màu sẫm và đen ở nách, bẹn, cổ
Cách tính chỉ số BMI Sử dụng mức cân trước khi có thai, không phải mức cân hiện
tại: BMI = cân nặng (kg) / chiều cao² (m)
Thí dụ: 55kg/(1,6m*1,6m) = 21
Nếu dung nạp đã có bệnh, thì không dung nạp lại lần 2 Lý do là dung nạp lại sẽ
không chuẩn Chỉ số dung nạp lần 2 thường là vẫn cao Trong khi bạn về nhà ăn
kiêng và theo dõi ở nhà có thể là ổn Khám bác sĩ đo đường đói và sau khi ăn
Dung nạp là uống 75 gram nước đường để xembạn có bệnh TĐTK không
Dung nạp vào tuần 24-28 của thai kỳ
Nguồn:
https://www.uwmedicine.org/sites/stevie/files/2020-11/Gestational-Diabetes-Screening-Strategies%2C-Glycemic-Targets-and-Pharmacologic-Management-OB-Consensus-Conference.pdf
Trang 93 Mới biết có TĐTK, nên làm gì?
2 Tối ngủ đủ 8 tiếng Thiếu ngủ đường huyết sẽ dễ tăng
Ăn kiêng theo mức ăn khoa học Mỗi ngày ăn 3 bữa chính,2-3 bữa phụ Bữa chính ăn 2 chén rau, 1 chén chất đạm,
và ~2/3 chén tinh bột
1
Đây là mức ăn cho người bệnh TĐTK, chưa tiêm thuốc
Nếu bạn đang tiêm thuốc thì hỏi bác sĩ cách ăn và chỉnhliều cho phù hợp
3 Đi bộ sau khi ăn nếu có thể Nếu không đi bộ được, thì tậpcác động tác tay ngồi tại chỗ
4 Mua máy đo đường huyết để đo và theo dõi ở nhà Đói <5,3
mmol/L, sau 1h<7,8mmol/L, và sau 2h<6,7mmol/L Nếu máy
của bạn sử dụng mg/dL thì chia 18 sẽ thành chỉ số mmol/L
5 Khám bác sĩ đúng hẹn Không dung nạp lại Khi khám đođường đói và sau khi ăn Mang theo đồ ăn mình thường ănvào bữa sáng theo để ăn
6 Tinh thần vui vẻ
Quản lý TĐTK là trong tầm kiểm soát của bạn ~80% Mẹ Bầu
có thể quản lý được mà chưa đến mức phải tiêm thuốc Cố
lên
Trang 10ĐTTK Đói Sau 1h Sau 2h
Thông thường, khi các Mẹ Bầu vào tuần
24-28, bác sĩ sẽ cho uống 75 gram đường
(dung nạp) để xét nghiệm về bệnh Tiểu
Đường Thai Kỳ
1
Nếu 1 trong 3 chỉ số theo bảng này vượt,
là có bệnh
2 Khi có bệnh, thường là bác sĩ cho về nhà
theo dõi (trừ khi đường huyết cao, thì bác sĩ sẽ
cho bạn tiêm thuốc insulin hoặc nhập viện)
Nếu bác sĩ khuyên bạn về nhà theo dõi, bạn
nên mua máy đo đường mà đo ở nhà theo dõi
1-2 tuần, sau đó đi khám lại
3 Mức đo ở nhà, theo bảng đo này
4 Mức nào cần tiêm thuốc?
Sau 1-2 tuần, ăn kiêng, tập thể dục và tăng giờ
ngủ lên 8 tiếng, nếu đường huyết vẫn vượt
cao hơn bảng số này, thì có thể là cần tiêm
thuốc insulin Mức này là theo Hiệp Hội Đái
Tháo Đường Mỹ Tiêm thuốc sẽ an toàn cho
em bé
Lưu ý:
Nếu dung nạp có bệnh, thì không dung nạp lại lần 2 Lý do là dung nạp lại sẽ không chuẩn.Chỉ số dung nạp lần 2 thường là vẫn cao Trong khi bạn về nhà ăn kiêng và theo dõi ở nhà cóthể là ổn Khám bác sĩ đo đường đói và sau khi ăn
Trang 11ĐTTK Đói Sau 1h Sau 2h
3 Có cần đo trước khi ăn trưa và trước khi ăn
tối không?
Nếu bạn không tiêm thuốc thì không cần đo
trước khi ăn trưa và ăn tối
5 Mỗi ngày, đo đường huyết bao nhiêu lần?
2 Có cần phải đo cả 1h và 2h sau khi ăn
không? Nếu bác sĩ yêu cầu thì bạn đo cả 1h
và 2h khoảng 1 tuần Nếu chỉ số ổn, thì xin bác
sĩ giảm xuống chỉ đo 1h hoặc 2h (chọn chỉ số
nào thường vượt mức hơn)
Ở nhà, bắt đầu đo đường huyết 4 lần (nếu
không tiêm thuốc) Đo theo bảng chỉ số này
Đo lúc đói mới ngủ dậy Đo thêm 3 lần sau
mỗi bữa ăn chính Có bác sĩ yêu cầu đo 1 giờ
sau khi ăn Có bác sĩ yêu cầu đo sau 2 giờ
Bạn làm theo lời bác sĩ của bạn
1
4 Có cần đo sau ăn phụ không?
Không cần do Ăn bữa phụ ít nhất cách 2 giờ
sau ăn chính, ăn chung chất đạm
Nếu bạn ăn món mới vào bữa ăn phụ mà
không cảm thấy ổn, có thể đo sau 1h
(<7,8mmol/L) để chỉnh mức tinh bột
5 Khi ăn, đo tính từ miếng ăn đầu tiên khi bạn
bỏ đồ ăn vào miệng hay tính từ lúc bữa ăn
kết thúc?
Tính từ miếng ăn đầu tiên
Trang 12Lấy cho đủ máu Vuốt từ cuối ngón tay lên để
lấy cho đủ máu Nên đo ngón thứ 3 hoặc thứ
4 Đo bên hông ngón tay gần đỉnh ngón, thì
sẽ bớt đau hơn
6 Đo đường cách nào?
Nên mua máy tốt nếu có điều kiện Một số
máy đo không chuẩn làm bạn lo thêm Bạn
có thể mua máy tốt một chút và bán lại máy
sau khi sử dụng
Trước khi do đường, rửa tay với xà phòng Nếu
tay bạn còn dính đồ ăn, thì chỉ số sẽ sai
Uống đủ nước Nếu thiếu nước thì chỉ số có
thể tăng
Nếu muốn biết máy có chuẩn không, thì
mang máy vào đo chung khi bạn đi thử máu
tại văn phòng bác sĩ Nếu trong mức 15%
gần mức thử máu tĩnh mạch thì có thể chấp
nhận được
Xem que còn hạn sử dụng Nếu hết hạn sử
dụng thì kết quả không chuẩn Để que chỗ
nào không quá nóng và không quá lạnh
Nếu máy cần cài mã code trước khi sử dụng
lần đầu tiên và mỗi khi sử dụng hộp que mới,
thì cài mã code
Trang 137 Nếu có ketones trong nước tiểu thì làm gì?
Trong TĐTK, nếu ăn quá ít tinh bột, cơ thể sẽ sử dụng chất béo để tạo ra
năng lượng Khi sử dụng chất béo, sẽ làm tăng ketones Khi ketones tăng rất cao thì có th ể nguy hiểm Nhưng nếu chỉ có một ít ketones trong nước tiểu
thì khá là phổ thông và có thể hạ một cách dễ dàng
Nếu bạn không có triệu chứng gì thì đừng quá lo Thông thường là ketones
d ưới mức 0.5milimolar là bình thường
Bạn không cần thiết phải đo ketones trừ khi đang bị cảm/sốt, ói mửa, tiêu
chảy, hoặc đường huyết >11.1mmol/L (200mg/dL).
Trước khi thử ketones thì uống cho đủ nước Thiếu nước có thể làm ketones tăng.
N ếu ketones tăng, một ngày ăn 3 bữa phụ, mỗi bữa phụ ăn tinh bột và chất
đạm, bữa phụ cuối cùng là ăn lúc trước khi đi ngủ Khi ăn thêm tinh bột và
1/2 chén đậu đen/đỏ luộc
1 mu ỗng đường (loại muỗng cà phê)
2 muỗng nước cốt dừa
ĂN PHỤ ĂN GÌ?
Trang 14Theo Hiệp Hội Thai Kỳ Mỹ, đây là bảng mức
tăng cân trong thai kỳ cho người mẹ
Cách tính chỉ số BMI Sử dụng mức cân
trước khi có thai, không phải mức cân hiện
tại: BMI = cân nặng (kg) / chiều cao² (m)
Một số mẹ sau khi biết mình có TĐTK bắt đầu
ăn kiêng và giảm hoặc không tăng cân trong
thời gian ngắn
Đừng lo quá vì mẹ bầu tăng nhiều cân vào
những tháng sau của thai kỳ 3 tháng đầu,
chỉ tăng 1-2kg Sau đó, mẹ bầu mỗi tuần
tăng khoảng 0,5kg
Bạn đi siêu âm em bé theo đúng hẹn Nếu
thai nhi tăng cân bình thường thì bạn đừng lo
quá
Trang 159 Nếu thai nhi nhẹ cân thì làm gì?
Bạn nên ăn uống đầy đủ dinh dưỡng
Không nên ăn “thả cửa” để có sức nuôi con
Ăn “thả cửa” là ăn nhiều tinh bột và đồ ngọt, thì sẽ tăngđường huyết
Bạn nên ăn dinh dưỡng bao gồm 3 chính và 3 phụ
Bữa phụ ăn đồ ăn có chất đạm sẽ giúp em bé phát triển
Khi đi khám thai, một số mẹ bầu lo là em bé nhẹ cân Các bạn
đừng lo quá vì máy siêu âm vẫn có độ sai khoảng 10%
Khi sinh em bé >2500 gram được xem là cân bình thường
ĂN PHỤ ĐỒ CÓ CHẤT ĐẠM:
1 chén cháo yến mạch nấu với trứng và thịt
1 chén trứng
hấp với thịt và nấm
1-2 chén đậu phọng luộc
1/2 chén đậu đen/đỏ luộc
1 mu ỗng đường (loại muỗng cà phê)
2 mu ỗng nước cốt dừa
1 chén trứng xào với rau
1 chén tàu phớ
1 mu ỗng nước đường (lo ại muỗng cà phê)
2 mu ỗng nước cốt dừa
Trang 16Nếu có thể, đi bộ sau mỗi bữa ăn ít nhất 10
phút Đi bộ giúp bạn giảm được đường
huyết Ngoài ra tập thể dục cũng sẽ giúp bạn
sinh dễ hơn
10 Nếu thai nhi thừa cân thì làm gì?
Để giúp thai nhi phát triên cân nặng bình
thường, bạn cố găng quản lý đường huyết
cho tốt Khi đường huyết tốt, thì thai nhi
không có đường huyết dư thừa để tăng
cân Bạn theo chế độ ăn kiêng, tập thể dục,
ngủ đủ 8 tiếng Nếu cần thì tiêm thuốc
Bệnh TĐTK, thai nhi thừa cân khá thường gặp
Lý do là khi tăng đường huyết, thai nhi sẽ hấp
thu đường và lưu giữ lại thành mỡ làm tăng
cân
Nếu thai nhi thừa cân sẽ khó sinh hơn vì em bé
to Vai của thai nhi có thể bị vướng vào xương
chậu của người mẹ trong lúc sinh
Nếu không đi lại được, thì tập những động
tay ngồi tại chỗ Bạn vào Youtube tìm theo
từ “Arm workout at desk” để tập theo
Có cần sinh mổ không?
Thông thường bạn có thể sinh thường nếu
quản lý đường huyết tốt
Trang 17Trong m ột phần ăn, chia ra đơn giản là cơm, thịt, và rau, như vậy thì phần nào là t ăng đường huyết nhiều nhất?
Cơm là phần tăng đường huyết nhiều nhất Cơm thuộc nhóm tinh bột Tinh bột bao gồm:cơm, phở, bánh mì, hủ tíu, mì gói, khoai, các loại bánh, xôi ,và đường cát Tất cả đồ ănnày đều tăng đường huyết nhiều và nhanh Ăn 1/2-2/3 chén tinh bột 1 chén cơm có 45gram tinh bột
Thịt thuộc nhóm chất đạm Chất đạm bao gồm: thịt, cá, trứng, hải sản, sữa bò, phô mai,các loại đậu Chất đạm tăng đường huyết không nhiều Ăn 1 chén chất đạm 1 chén chấtđạm có 0 gram tinh bột
Thịt cũng có mỡ Mỡ là thuộc nhóm chất béo Chất béo bao gồm mỡ thịt, mỡ cá, các loạidầu nấu ăn, nước cốt dừa, sữa bò, phô mai Chất béo tăng đường huyết rất ít 1 chénchất béo có 0 gram tinh bột
Vậy rau thuộc nhóm nào? Rau thuộc nhóm tinh bột Nhưng rau có rất ít tinh bột, và rau
có nhiều chất xơ Chất xơ làm chậm tiêu hóa và làm đường huyết hấp thụ chậm lại, giúpđường huyết ổn hơn Nên ăn nhiều rau nhé (ít nhất 2 chén cho 1 bữa ăn) 1 chén rau xanh
có 5 gram tinh bột
11 Đồ ăn nào tăng đường huyết nhiều nhất?
Trang 182/3 chén cơm
2 chén rau
1 chén
chất đạm
12 Mỗi bữa, cần bao nhiêu đồ ăn?
Trong một bữa ăn, nên 45-60 gram tinh bột
Ăn 2/3 chén cơm (bao gồm 30 gram tinh bột) Nếu đường huyết ổn thì có
th ể tăng lên thành 1 chén
Con số này giúp ổn định đường huyết và vẫn cung cấp năng lượng cần
thiết để cơ thể và não hoạt động
Ăn 1 chén chất đạm để cung cấp đầy đủ dinh dưỡng cho mẹ và bé (1 chén chất đạm có 0 gram tinh bột)
Ăn 2 chén rau (bao gồm 10g tinh bột) để cung cấp các chất vitamin và
minerals Ngoài ra, rau có chất xơ, giúp làm đường huyết hấp thụ chậm, sẽ
ổn hơn sau khi ăn.
https://www.andeal.org/vault/pq150.pdf
Trang 192/3 chén
cơm
Chọn
2 chén
rau:
1 chén
chất
đạm
13 Bệnh TĐTK, ăn gì?
Xà lách son Bó xôi Dưa leo Rau muống
Bông cải Bắp cải Đậu que Đậu bắp
Cà rốt Củ cải Nấm Cà
Bí đỏ Bầu GIá Rau thơm
Thịt Cá Trứng Hải Sản Đậu
Cơm/Xôi Bún/Phở/Mì Bánh mì Khoai
1 chén rau
= 5 gram tinh bột
1 chén chất đạm
= 0 gram tinh bột
2/3 chén tinh bột
= 30 gram tinh bột
Ăn 45-60 gram tinh bột
Trang 20Nhanh nhất: Đồ ăn làm từ bột Bạn có biết là bánh mì, bánh bao, bánh giò, bánh
phở, bánh ướt, mì gói, bánh đa, bún, hủ tíu đều làm từ bột mà ra? Bột là gạo trắng
đã được làm nhuyễn Vì bản thân của bột là nhuyễn, nên khi bạn cho vào miệng,
nó sẽ tan ra và hấp thụ vào máu nhanh, làm đường huyết tăng nhanh
Cháo cũng làm tăng đường huyết nhanh vì đã được nấu nhuyễn nhừ Tinh bột
được làm càng nhuyễn thì càng tăng máu nhanh
Gạo trắng sẽ tăng đường huyết nhanh hơn gạo lứt Gạo trắng và gạo lứt cùng là
một loại gạo, nhưng gạo trắng đã được máy xát làm mất đi lớp vỏ lụa của gạo
Lớp vỏ lụa có chất xơ làm chậm lại hấp thụ của đường huyết Ngoài ra lớp vỏ lụacủa gạo lứt làm gạo lứt khó ăn, bạn phải nhai lâu hơn Khi ăn chậm lại thì đường
huyết sẽ hấp thu chậm hơn
Vậy bún gạo lứt có ổn không? Bún gạo lứt vẫn tăng đường huyết vì gạo lứt đã
được xay nhuyễn thành bột, rồi mới làm thành bún
Ổn nhất là yến mạch Yến mạch số lượng tinh bột chỉ khoảng 1/2 của gạo trắng
Và có chất xơ Mua loại nguyên cám Loại yến mạch nấu nhanh đã được máy xaynhuyễn để nấu nhanh hơn
14 Loại tinh bột nào tăng đường
huyết nhanh nhất?
Chúc mẹ tròn con vuông Bạn có câu hỏi, vào nhóm FB để được giúp:
https://www.facebook.com/groups/thucdontdtk
Nếu đường huyết
tăng, có thể ăn yến
mạch thay cơm
Trang 21Lý do là đồ ăn làm từ bột đãđược máy làm nhuyễn, nênhấp thụ nhanh hơn vàomáu Quá trình làm bột từgạo lứt, theo sau:
15 Tại sao bún tăng đường huyết
nhanh hơn cơm ?
Máy xát gạo làm mất đi lớp
Bánh Phở Bún Bánh Mì Bánh Bao
Trang 22Hạn chế ăn những món bánh ngọt Những loại này thường
có trans fat Trans fat hoàn toàn không tốt cho cơ thể, nênhạn chế
16 Nên ăn chất béo nào tốt?
Cá có chất béo tốt Mẹ bầu hạn chế ăn các cá biển lớn vì
lượng thủy ngân cao như cá kiếm, cá thu vua, cá ngừ
mắt to, cá trích, cá hồi
Để giúp thai nhi phát triên tốt, nên ănchất béo tốt Chất béo tốt bao gồm cá,trái bơ, dầu mè, dầu oliu, dầu hạt cải, dầuđậu nành, các loại hạt: hạt hướng
Khi nấu đồ ăn ở nhà, bạn có thể dùng dầu để xào các món
đồ ăn Lưu ý là dầu oliu và dầu mè không nến nấu trên lửa
lớn, sẽ làm hương thơm của dầu mất đi Dầu oliu ăn chung
với salad sống Dầu mè thì sau khi xào rau/thịt có thể chế
thêm lên trên sẽ thơm và ngon hơn
Trang 23Đường: 1 muỗng đường (loại muỗng cà phê nh ỏ, không phải loại muỗng canh lớn) Không l ấy vun lên 1 muỗng đường có 5 gram tinh b ột
N ước tương hoặc nước nắm: 1-2 muỗng cà phê Ho ặc nếu sử dụng muối: 1/4 muỗng cà phê Nh ững gia vị này không làm tăng
đường huyết, nhưng có thể tăng huyết áp
n ếu ăn nhiều
Khóm (th ơm): 1/2 chén nếu làm nước sốt
Cà, hành tây: 1 chén n ếu làm nước sốt
D ấm, chanh, tiêu, tỏi: ăn thoải mái
Mì chính (b ột ngọt): ăn rất ít Không tăng đường huyết Nhưng làm thèm đồ ăn, và sẽ làm b ạn ăn nhiều hơn
17 Mỗi bữa, ăn bao nhiêu gia vị?
Trang 24Mỗi ngày ăn 3 bữa phụ
Mỗi bữa ăn 15-30 gram tinh bột, tùy theo đường huyết của cá nhân
Các món ăn phụ ở đây đều có nhiều chất đạm, chất béo, và chất xơ, giúp no lâu
Nếu bạn mau đói, thì chọn món ăn phụ có nhiều chất đạm
Ăn phụ ít nhất sau bữa ăn chính 2h
Trái cây có tinh bột Nên ăn vào bữa ăn phụ để không vượt số tinh bột trong bữa ăn chính Nếu đường đói tăng, nên ăn bữa phụ trước khi đi ngủ có nhiều chất đạm như trên
1 chén canh rau nấu hải sản
18 Đồ ăn phụ nào ổn đường huyết và no lâu?
1 phần ăn ở đây <20 gram tinh bột
1 chén đậu phộng luộc
1 chén tàu phớ
1 mu ỗng nước đường
(lo ại muỗng cà phê)
2 muỗng nước cốt dừa
1/2 chén đậu đen/đỏ luộc
1 muỗng đường (loại muỗng cà phê)
2 mu ỗng nước cốt dừa
3 bánh quy nh ỏ và1 mu ỗng bơ đậu phọng (lo ại muỗng canh)
1 hũ
s ữa chua
Trang 25Mỗi món đồ ăn ở đây có ≤ 20 gram tinh bột.
Khi ch ọn bữa ăn phụ, nên chọn món ăn có chất đạm và chất xơ, chất béo tốt, giúp no lâu, và điều hòa đường huyết.
1 chén trứng hấp với thịt và nấm
1-2 chén đậu phộng luộc
2 mu ỗng nước cốt dừa 1/3 chén xôi
Trang 26Sáng rất dễ tăng đường huyết vì hóc môn cortisol , nên chỉ ăn 1/2 chén tinh bột.
Bạn nào đường đói cao hoặc sau khi ăn sáng cao, có thể bỏ hẳn tinh bột vào sáng, và ăn bù
1 chén cháo yến mạch vào bữa ăn phụ (nếu không tiêm insulin)
Khi đi ăn ngoài đường các món nước, rất nhiều tinh bột Chỉ ăn 1/2 chén bánh và gọi thêmchất đạm và rau
20 Bữa sáng ăn gì?
Nếu ăn món nước: Phở, hủ tiếu, mì, bún riêu, bánh đa, mì
quảng, ăn 1/2 chén bánh, cộng thêm 2 chén rau, và 1
chén chất đạm
Nếu ăn cơm: 1/2 chén cơm, 2 chén rau, 1 chén chất đạm
Bánh mì rất dễ tăng đường huyết vì làm từ bột Ăn 1/2 ổbánh nhỏ, ăn thêm nhiều rau và cộng thêm 1 trứng Nếubạn nhạy với tinh bột, thì nên hạn chế ăn bánh mì
Nếu ăn các loại bánh như bánh ướt, bánh giò, bánh bao
dễ tăng đường huyết Nên phần bánh ăn 1/2 chén Tăng
rau và chất đạm
Cháo dễ tăng đường huyết vì đã được nấu nhuyễn nhừ
Có thể chuyển qua ăn cháo yến mạch
Trang 2721 Đường đói tăng thì nên làm gì?
2 Tối ngủ đủ 8 tiếng Thiếu ngủ đường huyết sẽ dễ tăng
Nếu đường đói >5,3mmol/L (95mg/dL) là vượt mức
Đường đói tăng rất thường gặp
1
Nếu đường đói tăng, trước khi đi ngủ, ăn bữa phụ cónhiều chất đạm (như trứng/thịt/cá/hải sản/đậu hủ) Khibạn ngủ, lá gan cho ra đường huyết để cơ thể vẫn có thểsinh tồn trong lúc ngủ Nên ăn chất đạm sẽ no lâu, và lágan sẽ bớt cho ra nhiều đường làm tăng đường sáng
3 Nếu sau khi ăn sáng đường 1h>7,8 mmol/L hoặc 2h>6,7 thì
có thể bỏ hẳn tinh bột vào ăn sáng (nếu bạn không tiêmthuốc) Và ăn bù 1 chén cháo yến mạch vào bữa ăn phụ
4 Đi bộ sau khi ăn 10-15 phút nếu có thể
5 Nếu không thể đi bộ được, thì có thể tập các động tác ngồitại chỗ Bạn lên Youtube đánh vào từ “Arm workout at desk”
để tìm video hướng dẫn bài tập vẫy tay tại bàn
6 Nếu đường đói vẫn trên >5,8mmol/L (105mg/dL) hoặc
sau 1h > 8,6mmol/L (155mg/dL) hoặc
2h >7.2 mmol/L (130mg/dL) vài lần
thì khám bác sĩ Có thể bạn sẽ cần tiêm thuốc insulin Cố lên
Ngu ồn: https://care.diabetesjournals.org/content/27/suppl_1/s88