slide kĩ thuật lấy cao răng

◦ Sau khi lấy cao mặt răng phải sạch, trơn láng, không gây tổn thương cho lợi ◦ Cần có điểm tì: Tì nhẹ nhàng ngón nhẫn và ngón út vào phần cằm bệnh nhân ◦ Tuyệt đối không bao giờ được dù

Trang 1

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG

Slide from: NGUYỄN ĐÌNH

TÙNG LINH Nguyễn Phi Long

RHMK12

Trang 2

KĨ THUẬT LẤY CAO

RĂNG

Trang 3

I) Khái quát về cao răng

- Cao răng (vôi răng) là m ng bám đã đ ả ượ c vôi hóa b i ở

h p ch t mu i calcium phosphate ợ ấ ố (CaPO4) trong n ướ c

b t M ng bám c n t n t i trong mi ng kho ng 1 tu n đ ọ ả ầ ồ ạ ệ ả ầ ể chuy n hóa thành cao răng ể

- Cao răng có 2 lo i là ạ cao răng th ườ và cao răng ng

huy t thanh ế

- Cao răng thường s có màu tr ng đ c ho c vàng nh tẽ ắ ụ ặ ạ

- Cao răng huy t thanh màu đ g ch do viêm nế ỏ ạ ướu máu

th m vào cao rang ấ

Trang 4

presentation title 4

20XX

- Sau khi ăn kho ng 15 phút s hình thành m t l p màng ả ẽ ộ ớ

vô khu n trên b m t răng Qua m t th i gian ng n, h vi ẩ ề ặ ộ ờ ắ ệ

sinh v t trong khoang mi ng dày lên và hình thành nên ậ ệ

m ng bámả

- giai đo n còn là m ng bám, chúng ta có th làm s ch Ở ạ ả ể ạ

chúng

- Khi t n t i lâuồ ạ , m ng bám vôi hoá b i h p ch t mu i vô ả ở ợ ấ ố

c trong nơ ước b t và nhi u y u t khác tr nên c ng h n, ọ ề ế ố ở ứ ơ

bám r t ch c vào b m t răng ho c dấ ắ ề ặ ặ ướ ợi l i Lúc này, m ng ả

bám đã ti n tri n thành ế ể cao răng

Staphylococcus Mutans

Trang 5

• Một vài nguyên nhân hình thành cao răng:

•Không có thói quen v sinh răng mi ng th ng xuyênệ ệ ườ

•Không dùng ch nha khoa làm s ch răngỉ ạ

•S d ng các lo i đ ng hóa h cử ụ ạ ườ ọ , trà, café

•Không bi t cách ch i răng đúng s không làm s ch đ cế ả ẽ ạ ượ

Trang 6

• Ở mức độ nhẹ là viêm nướu Và có thể

phục hồi trở lại nếu như vôi răng được loại bỏ

• Có thể dẫn đến viêm nha chu được

răng, dẫn đến răng lung lay dẫn đến bị mất răng.

• Gây ra các bệnh nguy hiểm như viêm tủy

ngược dòng cùng với các bệnh ở niêm mạc miệng: viêm niêm mạc miệng, lở miệng, viêm amidan, viêm họng

Tác hại của cao răng

Trang 7

II) NGUYÊN TẮC

◦ Xác định được có cao răng và phân độ.

◦ Sau khi lấy cao mặt răng phải sạch, trơn láng, không gây tổn thương cho lợi

◦ Cần có điểm tì: Tì nhẹ nhàng ngón nhẫn và ngón út vào phần cằm bệnh nhân

◦ Tuyệt đối không bao giờ được dùng đầu

nhọn của đầu lấy cao răng tác động vào bề mặt răng theo một góc vuông

◦ Không nhấn pedan liên tục, nhấn tối đa 10s dừng 2s rồi

Trang 8

• Cao răng gây viêm lợi

• Điều trị khởi đầu trong phương thức điều trị viêm quanh

rang

• Chỉnh nha

Chống chỉ định:

• Bệnh nhân nhiễm trùng răng miệng

• Bệnh nhân mắc các bệnh toàn than đang trong giai đoạn

tiến triển: Bệnh máu, ĐTĐ,…

Trang 10

III) Quy trình lấy cao

1) Dụng cụ lấy cao răng

Máy lấy cao răng

Tần số siêu âm cao, độ rung làm dễ dàng bóc tách lớp cao răng

Mũi cạo vôi không sinh nhiệt tránh gây bỏng

Rút ngắn thời gian cạo vôi Âm lượng phát ra nhỏ,

máy êm, ít tạo cảm giác ê buốt

Ưu điểm

Nhược điểmMũi cạo tăng nhiệt trong

quá trình cạo, dẫn đến bỏng nướu nếu không cẩn thận

Tần số rung thấp, khó bóc tách lớp cao răng

Âm lượng phát ra lớn, nếu không cẩn thận tạo cảm giác ê buốt

Thời gian cạo vôi nhiều hơn

Trang 11

 Dụng cụ lấy cao răng bằng tay

o Gồm 3 phần: Cán, trung gian và phần làm việc

o Dụng cụ cầm tay được chia thành 4 loại tuỳ

theo hình dáng:

 Cây đục (chisel)

 Cây hình liềm (sickle)

 Cây hình cuốc (hoe)

 Cây nạo (curette)

Trang 12

- Lực sử dụng là lực đẩy theo hướng ngoài trong

Trang 13

 Dụng cụ hình liềm

Gồm bộ Jacquette (ba cây: 1, 2, 3) và cây số 15

- Cấu tạo: Lưỡi có hai cạnh bén hội tụ về phía đầu nhọn, thiết diện cắt ngang hình tam giác

- Chỉ định: Cạo cao trên nướu của các răng

- Lực sử dụng: Lực kéo về phía thân răng

Trang 14

 Dụng cụ hình liềm

- Bộ Jacquette

+ Cây số 1:

* Cấu tạo: Ba phần nằm trên một mặt phẳng

* Chỉ định cạo cao các răng phía trước và mặt

ngoài, mặt trong răng sau.

Cây số 2 và cây số 3 nhau.

* Chỉ định cạo cao các răng phía sau.

Cây số 2 cạo cao mặt trong gần và ngoài xa phần hàm 1và 3; trong xa và ngoài gần phần hàm 2 và 4.

Cây số 3 ngược lại cây số 2.

Cây số 15 +Cấu tạo gần giống cây Jacquette số 1 nhưng thanh mảnh hơn.

+ Chỉ định: Cạo cao tất cả các răng và rất thích hợp cho việc cạo cao răng ở

những kẽ răng hẹp và cao răng dưới nướu.

Trang 15

 Dụng cụ hình cuốc

 Một bộ cuốc gồm 4 cây: 5, 6, 7, 8

- Chỉ định: cạo cao dưới nướu của các răng

+ Cây số 5 cạo cao răng mặt trong răng trước

+ Cây số 6 cạo cao răng mặt ngoài răng trước

+ Cây số 7 cạo cao răng mặt trong phần hàm 1 và 3, mặt ngoài phần hàm 4 và 6

+ Cây số 8 ngược lại cây số 7

- Lực sử dụng: lực kéo về phía thân răng

Trang 16

 Dụng cụ nạo

Trang 17

 Máy thổi cát

Dựa vào lực phun hơi mạnh cùng cát hạt

muối siêu nhỏ đánh bay mảng bám và

cao răng mà không làm tổn thương mô

mềm xung quanh

Trang 18

Các dụng cụ khác

Trang 19

•Bước 1: Tiến hành thăm khám để xác định

mức độ cao răng cùng tình trạng sức khỏe răng

miệng

•Bước 2: Vệ sinh răng miệng sạch sẽ trước khi

lấy cao răng

•Bước 3: Loại sạch cao răng cùng các mảng

bám xung quanh răng bằng dụng cụ chuyên

khoa

•Bước 4: Vệ sinh lại răng miệng loại bỏ hết cao

răng, mảng bám vừa được tách ra Sau đó đánh

bóng răng

•Bước 5: Vệ sinh lại răng miệng, khoang miệng

để hoàn tất quá trình lấy cao răng.

2) Quy trình chuẩn hóa lấy cao răng

Trang 20

3) Chuẩn bị cho bệnh nhân và người điều trị

- Bệnh nhân ngồi trên ghế có độ cao ngang tầm tay Quàng khăn cho bệnh nhân.

-Người điều trị mang găng tay, đeo kính…

Trang 21

4) Tư thế lấy cao răng của nha sĩ

- Tư thế làm việc đúng nhất chính là tư thế khiến cho nha sĩ cảm thấy thoải mái nhất,nhìn được rõ nhất vị trí cần làm việc

- Có 2 tư thế phối hợp giữa nha sĩ và bệnh nhân luôn được sử dụng

+) Với hàm dưới, lưng bệnh nhân hướng 1 góc 45

độ so với nền nhà,đầu BN nằm ngang bụng của nha sĩ

+) Với hàm trên,chỉnh ghế sao cho lưng bệnh

nhân gần song song với nền nhà,đầu bệnh nhân nằm ngang ngực nha sĩ

Trang 22

5) Phân chia vùng răng

Trang 23

6) Cách lấy cao răng theo vùng

 Mặt ngoài vùng 3 và vùng 2; Mặt trong vùng 1 và

vùng 4

( R33-37;23-27; 13-17; 43-47)

 Đầu bệnh nhân nghiêng sang phải,đầu bệnh

nhân ngang bụng nha sĩ

 Há miệng mức độ vừa,ống hút để bên phải

 Nha sĩ ngồi ở vị trí 11h

 Tay trái cầm gương banh má

12

Trang 24

12

 Mặt ngoài vùng 1 và vùng 4; Mặt trong vùng 2

và vùng 3

( R13-17; 43-47; 23-27; 33-37)

 Đầu bệnh nhân nghiêng sang trái,đầu bệnh

nhân ngang bụng nha sĩ

 Há miệng mức độ vừa,ống hút để bên trái

 Nha sĩ ngồi ở vị trí 9h

 Tay trái cầm gương banh má

Trang 25

 Đối với các nhóm răng cửa, mặt trong cả 4 vùng: Đây là

vùng răng cực kì nhạy cảm, tập trung lấy cao răng vùng cổ

răng sát lợi vì hầu hết cao răng vùng này tập trung ở đó,

nghiêng đầu lấy cao răng tránh chọc trực tiếp vào gây ê

buốt

12

 Cách lấy:

 Đầu bệnh nhân hơi ngửa, ngang bụng nha sĩ

 Há miệng mức độ vừa, cằm hơi cúi

Trang 26

7) Động tác lấy cao răng

 Nghiêng đầu lấy cao răng từ 10-15°, tránh chọc trực tiếp vào thân răng

 Đưa nhẹ nhàng đầu lấy cao răng sát theo đường viền

cổ răng và thẳng với trục thân răng để loại bỏ hết cao răng vùng thân răng và cổ răng

 Với cao răng vùng kẽ, đưa đầu lấy cao vào kẽ răng

nhưng nghiêng nhẹ, loại bỏ cao răng vùng kẽ cả mặt trong và mặt ngoài

 Dùng xịt hơi xịt tách vùng lợi viền quan sát cao rang dưới nướu, nếu có cần loại bỏ

Trang 27

8) Đánh bóng răng

o Đưa một ít cát đánh bóng có hòa ít nước lên mu bàn tay trái.Bôi lên vùng cần đánh bóng trước.

o Đưa chổi theo thứ tự từ cổ răng đến thân răng.Theo thứ tự ngoài trước trong sau; dưới trước trên sau

o Đánh bóng lại bằng chất chống ê buốt

o Xúc miệng bằng nước

Trang 29

IV) Tư vấn bệnh nhân

 Cách vệ sinh răng miệng, khuyên bệnh nhân bỏ thuốc lá,hạn chế trà và café

 Tư vấn về các vấn đề khác như phục hình,tẩy trắng,…

 Hẹn 1 tuần sau tới lấy cao răng lần 2.đối với bệnh nhân viêm lợi trung bình trở lên

và tình trạng cao răng độ 2 trở lên

 Tình trạng dưới mức độ trên hẹn sau 6 tháng tới lấy cao răng lần tiếp theo

Tiêu đề	Kĩ Thuật Lấy Cao Răng
Tác giả	Nguyễn Đình Tùng Linh, Nguyễn Phi Long
Trường học	Trường Đại Học Y Dược Hải Phòng
Chuyên ngành	RHMK12
Thể loại	slide
Năm xuất bản	20XX
Thành phố	Hải Phòng

Định dạng
Số trang	30
Dung lượng	29,38 MB