Y Tế - Sức Khỏe - Y khoa - Dược - Công nghệ thông tin 1 SỞ Y TẾ PHÚ THỌ BỆNH VIỆN SẢN NHI TỈNH PHÚ THỌ LÊ NGỌC TUỆ NHI SÁNG KIẾN CHẾ TẠO PIPETTE PASTEUR TỪ DRUMMOND MICROCAPS THỰC HIỆN HÚT NOÃN, HÚT PHÔI TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI TỈNH PHÚ THỌ SÁNG KIẾN SÁNG TẠO CẤP CƠ SỞ PHÚ THỌ - 2023 2 SỞ Y TẾ PHÚ THỌ BỆNH VIỆN SẢN NHI TỈNH PHÚ THỌ LÊ NGỌC TUỆ NHI SÁNG KIẾN CHẾ TẠO PIPETTE PASTEUR TỪ DRUMMOND MICROCAPS THỰC HIỆN HÚT NOÃN, HÚT PHÔI TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI TỈNH PHÚ THỌ CỘNG SỰ: 1.TS.BS.ĐOÀN XUÂN KIÊN 2.TS.BS.PHẠM THÁI HẠ 3.CN.NGUYỄN THỊ HỒNG NHUNG SÁNG KIẾN CẢI TIẾN CẤP CƠ SỞ PHÚ THỌ - Năm 2023 3 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Từ viết tắt Tiếng anh Tiếng việt WHO World Health Organization Tổ chức Y tế Thế giới IVF Invitro Fertilization Thụ tinh trong ống nghiệm LAB IVF Laboratory Invitro Fertilization Phòng thí nghiệm thụ tinh trong ống nghiệm ICSI Intracytoplasmic Sperm Injection Kỹ thuật tiêm tinh trùng Vào bào tương trứng 4 MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT .............................................................................. 1 I. THÔNG TIN CHUNG ....................................................................................... 2 1.1. Tên công trình, giải pháp: ............................................................................ 2 1.2. Tháng, năm ra công trình, giải pháp: ............................................................ 2 1.3. Đặt vấn đề.................................................................................................... 2 II. NỘI DUNG ....................................................................................................... 3 2.1. Khái quát về công trình, giải pháp đã biết, mục đích của công trình, giải pháp dự thi: ........................................................................................................ 3 2.2. Các nội dung chủ yếu của công trình, giải pháp ........................................... 5 2.2.1. Quy trình nghiên cứu ............................................................................. 5 2.2.2. Thiết bị, Dụng cụ, vật tư, hóa chất ......................................................... 6 2.2.3. Quy trình thực hiện chế tạo kim Pipette Pasteur .................................... 7 2.2.4. Kết nối Pipette Pasteur được chế tạo từ Drummond Microcaps với Mouth Pipette và Pen holder ..........................................................................11 2.2.5. Sử dụng Pipette Pasteur được chế tạo từ Drummond Microcaps trong thao tác kĩ thuật IVF .......................................................................................12 III. ĐÁNH GIÁ GIẢI PHÁP ................................................................................12 3.1. Tính mới và tính sáng tạo: ..........................................................................12 3.2. Khả năng áp dụng: ......................................................................................13 3.3. Hiệu quả kinh tế, xã hội, y tế ......................................................................13 TÀI LIỆU THAM KHẢO .....................................................................................16 PHỤ LỤC .............................................................................................................16 5 2 I. THÔNG TIN CHUNG 1.1. Tên công trình, giải pháp: Nghiên cứu chế tạo Pipette Pasteur từ Drummond Microcaps thực hiện hút noãn, hút phôi 1.2. Tháng, năm ra công trình, giải pháp: Tháng 12 năm 2022 đến nay 1.3. Đặt vấn đề Vô sinh là một vấn đề sức khỏe sinh sản cấp thiết và đang có xu hướng gia tăng trong xã hội hiện nay. Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), tỉ lệ hiếm muộn trung bình khoảng 6-12 dân số toàn cầu. Tại Việt Nam, một nghiên cứu phối hợp giữa Bệnh viện Phụ sản Trung ương và Đại học Y Hà Nội tiến hành trên 13.300 cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh đẻ (15-49) ở 8 tỉnh đại diện cho 8 vùng sinh thái ở nước ta, cũng xác định tỉ lệ vô sinh của các cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh đẻ là 7.7, tỷ lệ vô sinh nam và vô sinh nữ tương đương nhau. Đây là những con số rất đáng báo động vì tỉ lệ vô sinh đang tăng rất nhanh theo thời gian. Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF - In-vitro fertilization) là một kĩ thuật để điều trị hiếm muộn cho các cặp vợ chồng có các chỉ định: tắc vòi trứng, bất thường về số lượng, chất lượng tinh trùng, lạc nội mạc tử cung, hiếm muộn không rõ nguyên nhân… Kĩ thuật IVF tương đối đặc biệt vì nó đòi hỏi sự kết hợp song song, chặt chẽ của các kĩ thuật về y học và sinh học, cũng như giữa bác sĩ lâm sàng và chuyên viên phôi học xuyên suốt trong toàn bộ quy trình. Kĩ thuật IVF bao gồm nhiều công đoạn. Đầu tiên là kích thích buồng trứng để có nhiều noãn phát triển giúp tăng hiệu quả điều trị. Sau đó, thực hiện chọc hút noãn dưới hướng dẫn của siêu âm đầu dò âm đạo. Noãn người sau khi chọc hút sẽ được phòng Lab thực hiện nuôi cấy với tinh trùng để tạo thành phôi và theo dõi sự phát triển của phôi bên ngoài cơ thể. Sau thời gian nuôi cấy phôi từ 2-5 ngày, phôi sẽ được chuyển vào buồng tử cung. Tùy theo giai đoạn phát triển của phôi, chất lượng 3 phôi và tiên lượng thành công của bệnh nhân, bác sĩ thường quyết định cấy 1-2 phôi vào buồng tử cung. Các phôi còn dư lại sẽ được trữ đông để có thể sử dụng sau đó. Để thực hiện những kĩ thuật tạo phôi cũng như nuôi cấy phôi đòi hỏi phòng Lab ngoài nhân sự con người, vấn đề trang thiết bị, vật tư cần được cung cấp đầy đủ và đảm bảo chất lượng thì mới có thể tạo ra những phôi chất lượng tốt. Trang thiết bị, vật tư cần thiết trong phòng Lab IVF: Tủ an toàn sinh học, kính hiển vi đảo ngược, kính hiển vi soi nổi, kính hiển vi quang học, Tủ nuôi cấy phôi, Tủ lạnh…, Micropipet, pipette Pasteur, đĩa (100mm, 60mm, 35mm), tube (5ml, 14ml, 15ml) … Hiện nay, tại Việt Nam hầu hết các Lab thực hiện thao tác hút, đông rã: noãn, phôi bằng pipette Pasteur được sử dụng bởi: Pen holder, Chipper, Mouth pipet. Tại IVF Phú Thọ đang sử dụng hai dụng cụ chủ yếu là Pen holder và Mouth pipet, tuy nhiên để thực hiện các dụng cụ này cần phải đặt hàng kim Pipette Pasteur với chi phí rất đắt (khoảng 300.000 - 400.000.vnđ 1 kim). Nhằm giảm thiểu được chi phí các Lab IVF cũng đã thực hiện chế tạo kim Pipette Pasteur thủ công nhưng chỉ sử dụng được với Mouth pipet mà không sử dụng được Pen holder. Với những ưu nhược điểm của kim Pipette Pasteur thủ công, tại Lab IVF - Trung tâm Hỗ trợ sinh sản và Nam học - Bệnh viện Sản nhi tỉnh Phú Thọ đã chế tạo thành công kim Pipette Pasteur thủ công từ Drummond Microcaps với chi phí rẻ, đảm bảo an toàn và đã áp dụng thực tế cho kết quả khả quan nhất. II. NỘI DUNG 2.1. Khái quát về công trình, giải pháp đã biết, mục đích của công trình, giải pháp dự thi: Kim Pipette Pasteur (Denudation Pipette hoặc Handling Pipette) hay thường được gọi là kim rửa noãn, rửa phôi. Là một trong những dụng cụ rất cần thiết để thực hiện rửa, hút, đông, rã: noãn, phôi trong tất cả các Lab IVF. Pipette Pasteur được làm bằng chất liệu thủy tinh với nhiều kích thước khác nhau (đường kính 140μm, 4 150μm, 180μm, 200μm…). Việc lựa chọn kích thước phù hợp để thực hiện thao tác rất quan trọng bởi vì nó sẽ trực tiếp ảnh hưởng đến độ an toàn cũng như chất lượng noãn, phôi khi thao tác. Hiện nay các nước trên thế giới trong đó có Việt Nam đang sử dụng Pipette Pasteur của các hãng thương mại nổi tiếng như: Synga (Séc), Vitrolife (Thụy điển)…. A. Pipette + Pen holder (Synga -Séc) B. Pipette (Vitrolife - Thụy điển) Hình 2.1. Hình ảnh Pipette của hãng synga (A) và Vitrolife (B) Tại Việt nam, một số Lab đã chế tạo Kim Pipet Pasteur thủ công từ Pipette Pasteur tiệt trùng 150mm. Tuy nhiên với Pipette này chỉ sử dụng được Mouth pipet, không sử dụng được pen holder. A.Pipette Pasteur tiệt trùng 150mm B.Kim Pipette Pasteur thủ công từ Pipette Pasteur tiệt tiệt trùng 150mm Hình 2.2. Hình ảnh kim Pipette Pasteur được chế tạo từ Pipette Pasteur 150mm 5 Dựa trên những nghiên cứu cũng như tiện ích từ Drummond Microcaps Lab IVF- Trung tâm Hỗ trợ sinh sản và Nam học - Bệnh viện sản nhi tỉnh Phú Thọ đã thực hiện nghiên cứu chế tạo kim Pipette Pasteur và đã áp dụng thành công nhằm nâng cao hiệu quả, cải tiến quy trình thực hiện các kĩ thuật trong Labo. Từ tháng 122022 đến nay đã có hàng trăm noãn, phôi của bệnh nhân được sử dụng kim Pipette Pasteur chế tạo từ Drummond Microcaps để thực hiện các thao tác rửa, hút, đông, rã: noãn, phôi với kết quả khả quan. 2.2. Các nội dung chủ yếu của công trình, giải pháp 2.2.1. Quy trình nghiên cứu Kim Pipette Pasteur được Lab IVF- Trung tâm Hỗ trợ sinh sản và Nam học tiến hành nghiên cứu theo quy trình sau: Hình 2.3. Sơ đồ các bước tiến hành nghiên cứu 6 2.2.2. Thiết bị, Dụng cụ, vật tư, hóa chất - Thiết bị, dụng cụ, vật tư + Nồi hấp tiệt trùng + Hộp inox + Đèn cồn 250ml + Bật lửa + Xốp cắm kim + Drummond Microcaps (đã hấp tiệt trùng): là ống hình trụ, có các dung tích 10μl, 20μl, 50μl, 100μl ….được làm bằng thủy tinh chất lượng cao. Drummond...
Trang 1SỞ Y TẾ PHÚ THỌ
BỆNH VIỆN SẢN NHI TỈNH PHÚ THỌ
LÊ NGỌC TUỆ NHI
SÁNG KIẾN CHẾ TẠO PIPETTE
PASTEUR TỪ DRUMMOND MICROCAPS THỰC HIỆN HÚT NOÃN, HÚT PHÔI TẠI
BỆNH VIỆN SẢN NHI TỈNH PHÚ THỌ
SÁNG KIẾN SÁNG TẠO CẤP CƠ SỞ PHÚ THỌ - 2023
Trang 2SỞ Y TẾ PHÚ THỌ
BỆNH VIỆN SẢN NHI TỈNH PHÚ THỌ
LÊ NGỌC TUỆ NHI
SÁNG KIẾN CHẾ TẠO PIPETTE PASTEUR TỪ DRUMMOND
MICROCAPS THỰC HIỆN HÚT NOÃN, HÚT PHÔI TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI
Trang 3DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT
WHO World Health Organization Tổ chức Y tế Thế giới IVF Invitro Fertilization Thụ tinh trong ống nghiệm
LAB IVF Laboratory Invitro Fertilization Phòng thí nghiệm thụ tinh trong
ống nghiệm
ICSI Intracytoplasmic Sperm Injection Kỹ thuật tiêm tinh trùng
Vào bào tương trứng
Trang 4MỤC LỤC
DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT 1
I THÔNG TIN CHUNG 2
1.1 Tên công trình, giải pháp: 2
1.2 Tháng, năm ra công trình, giải pháp: 2
1.3 Đặt vấn đề 2
II NỘI DUNG 3
2.1 Khái quát về công trình, giải pháp đã biết, mục đích của công trình, giải pháp dự thi: 3
2.2 Các nội dung chủ yếu của công trình, giải pháp 5
2.2.1 Quy trình nghiên cứu 5
2.2.2 Thiết bị, Dụng cụ, vật tư, hóa chất 6
2.2.3 Quy trình thực hiện chế tạo kim Pipette Pasteur 7
2.2.4 Kết nối Pipette Pasteur được chế tạo từ Drummond Microcaps với Mouth Pipette và Pen holder 11
2.2.5 Sử dụng Pipette Pasteur được chế tạo từ Drummond Microcaps trong thao tác kĩ thuật IVF 12
III ĐÁNH GIÁ GIẢI PHÁP 12
3.1 Tính mới và tính sáng tạo: 12
3.2 Khả năng áp dụng: 13
3.3 Hiệu quả kinh tế, xã hội, y tế 13
TÀI LIỆU THAM KHẢO 16
PHỤ LỤC 16
Trang 6I THÔNG TIN CHUNG
1.1 Tên công trình, giải pháp:
Nghiên cứu chế tạo Pipette Pasteur từ Drummond Microcaps thực hiện hút noãn, hút phôi
1.2 Tháng, năm ra công trình, giải pháp: Tháng 12 năm 2022 đến nay 1.3 Đặt vấn đề
Vô sinh là một vấn đề sức khỏe sinh sản cấp thiết và đang có xu hướng gia tăng trong xã hội hiện nay Theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), tỉ lệ hiếm muộn trung bình khoảng 6-12% dân số toàn cầu Tại Việt Nam, một nghiên cứu phối hợp giữa Bệnh viện Phụ sản Trung ương và Đại học Y Hà Nội tiến hành trên 13.300 cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh đẻ (15-49) ở 8 tỉnh đại diện cho 8 vùng sinh thái ở nước ta, cũng xác định tỉ lệ vô sinh của các cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh đẻ là 7.7%, tỷ lệ vô sinh nam và vô sinh nữ tương đương nhau Đây là những con số rất đáng báo động vì tỉ lệ vô sinh đang tăng rất nhanh theo thời gian
Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF - In-vitro fertilization) là một kĩ thuật để điều trị hiếm muộn cho các cặp vợ chồng có các chỉ định: tắc vòi trứng, bất thường về số lượng, chất lượng tinh trùng, lạc nội mạc tử cung, hiếm muộn không rõ nguyên nhân… Kĩ thuật IVF tương đối đặc biệt vì nó đòi hỏi sự kết hợp song song, chặt chẽ của các kĩ thuật về y học và sinh học, cũng như giữa bác sĩ lâm sàng và chuyên viên phôi học xuyên suốt trong toàn bộ quy trình
Kĩ thuật IVF bao gồm nhiều công đoạn Đầu tiên là kích thích buồng trứng để có nhiều noãn phát triển giúp tăng hiệu quả điều trị Sau đó, thực hiện chọc hút noãn dưới hướng dẫn của siêu âm đầu dò âm đạo Noãn người sau khi chọc hút sẽ được phòng Lab thực hiện nuôi cấy với tinh trùng để tạo thành phôi và theo dõi sự phát triển của phôi bên ngoài cơ thể Sau thời gian nuôi cấy phôi từ 2-5 ngày, phôi sẽ được chuyển vào buồng tử cung Tùy theo giai đoạn phát triển của phôi, chất lượng
Trang 7phôi và tiên lượng thành công của bệnh nhân, bác sĩ thường quyết định cấy 1-2 phôi vào buồng tử cung Các phôi còn dư lại sẽ được trữ đông để có thể sử dụng sau đó Để thực hiện những kĩ thuật tạo phôi cũng như nuôi cấy phôi đòi hỏi phòng Lab ngoài nhân sự con người, vấn đề trang thiết bị, vật tư cần được cung cấp đầy đủ và đảm bảo chất lượng thì mới có thể tạo ra những phôi chất lượng tốt
Trang thiết bị, vật tư cần thiết trong phòng Lab IVF: Tủ an toàn sinh học, kính hiển vi đảo ngược, kính hiển vi soi nổi, kính hiển vi quang học, Tủ nuôi cấy phôi, Tủ lạnh…, Micropipet, pipette Pasteur, đĩa (100mm, 60mm, 35mm), tube (5ml, 14ml, 15ml) …
Hiện nay, tại Việt Nam hầu hết các Lab thực hiện thao tác hút, đông rã: noãn, phôi bằng pipette Pasteur được sử dụng bởi: Pen holder, Chipper, Mouth pipet Tại IVF Phú Thọ đang sử dụng hai dụng cụ chủ yếu là Pen holder và Mouth pipet, tuy nhiên để thực hiện các dụng cụ này cần phải đặt hàng kim Pipette Pasteur với chi phí rất đắt (khoảng 300.000 - 400.000.vnđ /1 kim) Nhằm giảm thiểu được chi phí các Lab IVF cũng đã thực hiện chế tạo kim Pipette Pasteur thủ công nhưng chỉ sử dụng được với Mouth pipet mà không sử dụng được Pen holder Với những ưu nhược điểm của kim Pipette Pasteur thủ công, tại Lab IVF - Trung tâm Hỗ trợ sinh sản và Nam học - Bệnh viện Sản nhi tỉnh Phú Thọ đã chế tạo thành công kim Pipette Pasteur
thủ công từ Drummond Microcaps với chi phí rẻ, đảm bảo an toàn và đã áp dụng
thực tế cho kết quả khả quan nhất
II NỘI DUNG
2.1 Khái quát về công trình, giải pháp đã biết, mục đích của công trình, giải pháp dự thi:
Kim Pipette Pasteur (Denudation Pipette hoặc Handling Pipette) hay thường
được gọi là kim rửa noãn, rửa phôi Là một trong những dụng cụ rất cần thiết để thực
hiện rửa, hút, đông, rã: noãn, phôi trong tất cả các Lab IVF Pipette Pasteur được làm bằng chất liệu thủy tinh với nhiều kích thước khác nhau (đường kính 140µm,
Trang 8150µm, 180µm, 200µm…) Việc lựa chọn kích thước phù hợp để thực hiện thao tác rất quan trọng bởi vì nó sẽ trực tiếp ảnh hưởng đến độ an toàn cũng như chất lượng noãn, phôi khi thao tác
Hiện nay các nước trên thế giới trong đó có Việt Nam đang sử dụng Pipette Pasteur của các hãng thương mại nổi tiếng như: Synga (Séc), Vitrolife (Thụy
điển)…
A Pipette + Pen holder (Synga -Séc) B Pipette (Vitrolife - Thụy điển)
Hình 2.1 Hình ảnh Pipette của hãng synga (A) và Vitrolife (B)
Tại Việt nam, một số Lab đã chế tạo Kim Pipet Pasteur thủ công từ Pipette Pasteur tiệt trùng 150mm Tuy nhiên với Pipette này chỉ sử dụng được Mouth pipet, không sử dụng được pen holder
A.Pipette Pasteur tiệt trùng
Trang 9Dựa trên những nghiên cứu cũng như tiện ích từ Drummond Microcaps Lab IVF-
Trung tâm Hỗ trợ sinh sản và Nam học - Bệnh viện sản nhi tỉnh Phú Thọ đã thực hiện nghiên cứu chế tạo kim Pipette Pasteur và đã áp dụng thành công nhằm nâng cao hiệu quả, cải tiến quy trình thực hiện các kĩ thuật trong Labo
Từ tháng 12/2022 đến nay đã có hàng trăm noãn, phôi của bệnh nhân được sử dụng kim Pipette Pasteur chế tạo từ Drummond Microcaps để thực hiện các thao tác rửa, hút, đông, rã: noãn, phôi với kết quả khả quan
2.2 Các nội dung chủ yếu của công trình, giải pháp 2.2.1 Quy trình nghiên cứu
Kim Pipette Pasteur được Lab IVF- Trung tâm Hỗ trợ sinh sản và Nam học tiến
hành nghiên cứu theo quy trình sau:
Hình 2.3 Sơ đồ các bước tiến hành nghiên cứu
Trang 102.2.2 Thiết bị, Dụng cụ, vật tư, hóa chất
+ Drummond Microcaps (đã hấp tiệt trùng): là ống hình trụ, có các dung tích 10µl,
20µl, 50µl, 100µl ….được làm bằng thủy tinh chất lượng cao Drummond Microcaps được sử dụng chủ yếu để định lượng trong lớp kí sắc mỏng với các ưu điểm: nhanh chóng, sạch, và chính xác đến từng microliter
Hình 2.4 Drummond Microcaps
- Hóa chất
+ Cồn tuyệt đối
Trang 112.2.3 Quy trình thực hiện chế tạo kim Pipette Pasteur
a Chuẩn bị Drummond Microcaps
Drummond Microcaps sẽ được cho vào hộp inox để hấp tiệt trùng ở nhiệt độ 121oC trong vòng 20 phút
Hình 2.5 Drummond Microcaps được hấp tiệt trùng
Trang 12b Chuẩn bị đèn cồn
Cho cồn tuyệt đối vào đèn cồn 250ml và dùng bật lửa để tạo ngọn đèn (tránh
không để bấc của ngọn đèn quá dài sẽ khó thực hiện thao tác và không an toàn)
Hình 2.6 Chuẩn bị ngọn lửa đèn cồn c Kéo Pipette Pasteur
Dùng hai tay giữ hai đầu của Drummond Microcaps trong ngọn lửa đèn cồn cho đến khi nó bắt đầu tan chảy Sau đó rút nhanh ra khỏi đèn cồn và kéo hai đầu theo chiều ngang Tùy theo kích thước pipette Pasteur mong muốn mà sẽ dùng lực
để kéo (đường kính pipette sẽ tỉ lệ nghịch với chiều dài kéo)
Hình 2.7 Hình ảnh pipette Pasteur được kéo
Trang 13d Bẻ và cắt đầu Pipette Pasteur
Sau khi kéo hai đầu theo chiều ngang, bẻ cong pipette bằng tay ở giữa đoạn
Drummond Microcaps (Phải được bẻ và cắt đầu trước khi pipette nguội) Thao tác
thực hiện bẻ cong cần được dứt khoát, nhanh chóng Nếu chậm có thể đầu kim sẽ không phẳng Pipette Pasteur lý tưởng nhất là khi thực hiện thao tác rút ra khỏi ngọn đèn nên càng thẳng càng tốt
Hình 2.8 Bẻ và cắt đầu Pipette Pasteur
Trang 14Sau khi hoàn thiện bẻ và cắt đầu pipette pasteur, sẽ được kiểm tra qua kính hiển vi Pipette pasteur đạt yêu cầu sử dụng phải: đầu kim trơn, đường kính phù hợp, kim thẳng
Hình 2.9 Pipette Pasteur được kiểm tra dưới kính hiển vi (A+B: đạt; C không đạt)
Những pipette Pasteur đạt yêu cầu sẽ được cắm vào xốp đặt trong tủ an toàn sinh học để thực hiện các thao tác trong kĩ thuật IVF
Hình 2.10 Pipette Pasteur được cắm vào xốp chuẩn bị sử dụng
A B C
Trang 15e So sánh Pipette Pasteur được chế tạo từ Drummond Microcaps và Pipette Pasteur thương mại (Synga - Séc)
Kiểm tra dưới kính hiển vi, kim Pipette Pasteur được chế tạo từ Drummond Microcaps và Pipette Pasteur thương mại cho hình ảnh tương tự nhau
Hình 2.11 Pipette Pasteur được chế tạo từ Drummond Microcaps (A) và Pipette Pasteur thương mại -B (Synga - Séc)
2.2.4 Kết nối Pipette Pasteur được chế tạo từ Drummond Microcaps với Mouth Pipette và Pen holder
Pipette Pasteur được chuẩn bị cắm sẵn trên xốp trong tủ an toàn sinh học Trước khi thực hiện các thao tác như: rửa noãn, hút phôi, đông noãn, đông phôi, rã noãn, rã phôi… Kim Pipette Pasteur sẽ được cắm vào đầu Mouth pipette và Pen Holder
Hình 2.12 Pipette Pasteur được chế tạo từ Drummond Microcaps với Mouth Pipette (A) và Pen holder (B)
Trang 162.2.5 Sử dụng Pipette Pasteur được chế tạo từ Drummond Microcaps trong thao tác kĩ thuật IVF
Hình 2.13 Phôi được hút lên bằng Pipette Pasteur chế tạo từ Drummond
- Tính mới: Cho đến nay có nhiều loại kim Pipette Pasteur từ các hãng thương mại
trên thế giới được phát triển và ứng dụng khác nhau trong kĩ thuật IVF với nhiều ưu điểm Thao tác thực hiện đơn giản, nhanh chóng, tiện lợi Hiện tại Bệnh viện Phụ Sản Hà nội, Bệnh viện Quốc tế hạnh phúc,… đã chế tạo thành công kim Pipette
Trang 17Pasteur từ Pipette Pasteur 150mm tuy nhiên với kim này chỉ sử dụng đươc với dụng cụ Mouth pipet, không sử dụng được cho Pen holder và Chipper Đặc biệt mỗi Pipette Pasteur 150mm chỉ có thể tạo ra 1 kim Pipette Pasteur Phòng Lab IVF - Trung tâm Hỗ trợ sinh sản và Nam học - Bệnh viện sản nhi Phú Thọ đã sử dụng phương pháp chế tạo ra Pipette Pasteur từ Drummond Microcaps với quy trình ổn định, thời gian ngắn, chi phí thấp, đảm bảo an toàn để có thể sử dụng được các dụng cụ hiện có trên thị trường như Pen holder và Chipper nhằm phục vụ cho các thao tác kĩ thuật trong IVF thuận tiện và hiệu quả nhất
- Tính sáng tạo: Để tạo ra kim Pipette Pasteur từ Drummond Microcaps, ngoài thiết
bị đơn giản, việc xây dựng quy trình một cách tối ưu nhất để xây dựng và phát triển tối đa những điểm mạnh trong các kĩ thuật IVF Làm chủ được dụng cụ này là một trong những thành công của một trung tâm IVF Quy trình chế tạo và thực hiện được xây dựng dựa trên cơ sở nội tại của trung tâm để có thể áp dụng một cách hoàn thiện Tuy nhiên bất kì quy trình nào cũng cần phải đạt được các tiêu chuẩn khắt khe, vậy nên Trung tâm Hỗ trợ sinh sản và nam học đã vận dụng sáng tạo, thiết kế khoa học, vừa đảm bảo chất lượng cao nhất lại vừa tiết kiệm thời gian một cách tối ưu nhất
3.2 Khả năng áp dụng:
- Khả năng áp dụng vào thực tế của công trình, giải pháp tạo ra:
Việc áp dụng kim Pipette Pasteur được chế tạo thủ công tại các trung tâm IVF là rất cần thiết Mặc dù hiện nay tại Việt Nam các trung tâm IVF đã sử dụng những song song cả Pipette Pasteur thủ công và Pipette Pasteur thương mại Hy vọng trong tương lai kim Pipette Pasteur được chế tạo từ Drummond Microcaps của Trung Tâm Hỗ trợ sinh sản và Nam học - Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ có thể được áp dụng
Trang 18dụng tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản và Nam học Chúng tôi chưa hoàn toàn chủ động được về việc lựa chọn kích thước cũng như dụng cụ trong các thao tác kĩ thuật IVF Mặc dù đã sử dụng kim Pipette Pasteur thương mại nhưng kích thước hạn chế cũng như chi phí rất đắt, hơn hết kim phải đặt hàng từ nước ngoài, chính vì vậy đôi khi sẽ bị thụ động Khi kim Pipette Pasteur được chế tạo từ Drummond Microcaps phát triển tại Trung tâm, quy trình thực hiện các thao tác kĩ thuật cho noãn, phôi của bệnh nhân sẽ được chủ động, cải tiến tối ưu nhất
* Giá thành vật liệu đầu vào như sau:
Trang 19Như vậy với mỗi kim Pipette Pasteur được chế tạo từ Drummond Microcaps được ứng dụng tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ, chi phí thấp hơn khoảng 295.000 đến 395.000 so với kim hiện tại đang thương mại trên thị trường cũng như rẻ hơn
các Bệnh viện khác
+ Về mặt xã hội:
Vô sinh là một vấn đề sức khỏe cấp thiết đang có xu hướng gia tăng trên thế giới cũng như tại việt nam Nhằm nâng cao quy trình thực hiện thao tác kĩ thuật IVF để tăng hiệu quả điều trị cho bệnh nhân, việc áp dụng kim Pipette Pasteur được chế tạo từ Drummond Microcaps có ý nghĩa đặc biệt đối với những gia đình hiếm muộn
+ Về mặt y tế:
Đối với nhân viên y tế: Kim Pipette Pasteur được chế tạo từ Drummond
Microcaps đã hỗ trợ các chuyên viên phôi một cách toàn diện trong việc lựa chọn dụng cụ phù hợp để thực hiện các thao tác kĩ thuật IVF, nâng cao hiệu quả công việc nhằm tạo ra những phôi có chất lượng tốt nhất mang đến cho bệnh nhân
Đối với cơ sở y tế: Giúp trung tâm cũng như bệnh viện chuẩn hóa các tiêu chuẩn
về điều trị vô sinh cho bệnh nhân Hoàn thiện đủ mô hình, trang thiết bị, dụng cụ để điều trị bệnh nhân vô sinh theo hướng toàn diện và chuyên sâu, hướng tới mô hình Trung tâm Hỗ trợ sinh sản và Nam học được chuẩn hóa và sánh cùng với các Trung
Tâm Hỗ trợ sinh sản hàng đầu tại Việt Nam
Phú thọ, ngày tháng năm 2023
Lê Ngọc Tuệ Nhi
Trang 20TÀI LIỆU THAM KHẢO
[1] Boivin J, Bunting L, John A Collins, Karl G Nygren International estimates of infertility prevalence and treatment-seeking: potential need and demand for infertility medical care Human reproduction 2007; 22(6):1506-1512
[2] Nguyễn Viết Tiến, Ngô Huy Toàn và Bạch Huy Anh Phân bố tỉ lệ mắc vô sinh và các yếu tố ảnh hưởng đến vô sinh tại Việt Nam năm 2009 Hội Thảo Việt Pháp 2011
[3] Hosseini SM, Hajian M, Moulavi F, Asgari V, Forouzanfar M, Nasr-Esfahani MH: Cloned sheep blastocysts derived from oocytes enucleated manually using a pulled pasteur pipette PubMed, 2013; 15(1): 17-20
Trang 21PHỤ LỤC
PHIẾU THU THẬP THÔNG TIN ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
Họ tên bệnh nhân tham gia nghiên cứu Năm sinh:
Địa chỉ:
Số noãn thực hiện nghiên cứu:
Số phôi thực hiện nghiên cứu:
Đồng ý tham gia nghiên cứu:
Trang 22XÁC NHẬN CỦA CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG KHOA HỌC