Nhập môn giải phẫu học

ĐỊNH NGHĨA VÀ ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU CỦA GIẢI PHẪU❖Giải phẫu học Anatomia : nghiên cứu hình thái và cấu trúc của cơ thể, mối liên quan các bộ phận và tương quan cơ thể với môi trường.. ĐỊN

1

Hãy đặt ĐIỆN THOẠI ở chế độ IM LẶNG

Bạn có thể NGỦ

-nhưng ĐỪNG NGÁY

GIÁO TRÌNH

5

GP, 3 mặt phẳng trong không gian vàcách định hướng các chi tiết giải phẫu.

5.Hiểu được các PP học GP.

6.Hiểu được tầm quan trọng của thi thểhiến thân cho khoa học Thực hiện tốtvai trò, nghĩa vụ của SV khi học tậptrên thi thể.

6

Nội dung BÀI GIẢNG

1 Định nghĩa và đối tượng nghiên cứu của giải phẫu học

2 Nội dung và phạm vi của giải phẫu 3 Vấn đề đặt tên và danh từ giải phẫu 4 Vấn đề giảng và học giải phẫu

5 Sơ lược lịch sử phát triển của giải

ĐỊNH NGHĨA VÀ ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU CỦA GIẢI PHẪU

❖Giải phẫu học (Anatomia) : nghiên cứu hình thái và cấu trúc của cơ thể, mối liên quan các bộ phận và

tương quan cơ thể với môi trường ❖Tiếng Hy Lạp: Anatome

•Ana =phân tích

•Tome = cắt

❖Giải phẫu khác phẫu thuật (surgery).

1

ĐỊNH NGHĨA VÀ ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU CỦA GIẢI PHẪU (TT)

• Giải Phẫu là cơ sở của các môn học khác trong y học (cơ sở các môn cơ sở và lâm sàng)

Mukhin (Nga) : “Người thầy thuốc không có kiến thức giải phẫu thì chẳng những vô ích mà còn có hại.”

Testut (Pháp) : “Chỉ có trường phái giải phẫu và đặc biệt là giải phẫu định khu mới là nơi đào tạo những nhà phẫu thuật giỏi.”

1

NỘI DUNG VÀ PHẠM VI CỦA GIẢI PHẪU

Theo mục đích nghiên cứu Theo mức độ nghiên cứu

Theo phương pháp

2

2.1 THEO MỤC ĐÍCH NGHIÊN CỨU (TT)

2.1 THEO MỤC ĐÍCH NGHIÊN CỨU (TT)

Giải phẫu học thể dục thể thao: chú ý hình thái,

cấu trúc cơ quan vận động (giải phẫu chức năng).

2

Giải phẫu nhân trắc học: đo đạc các kích thước các

đoạn cơ thể, tìm tỷ lệ tương quan giữa các đoạn, phục vụ sản xuất máy móc, dụng cụ (môn ecgonomic).

Giải phẫu học so sánh: nghiên cứu giải phẫu động vật

từ thấp đến cao → tìm quy luật tiến hóa từ động vật đến người

2.1 THEO MỤC ĐÍCH NGHIÊN CỨU (TT)

2

2.2 THEO MỨC ĐỘ NGHIÊN CỨU

• Giải phẫu đại thể: chi tiết giải phẫu nhìn bằng mắt

thường, kính lúp.

2

• Giải phẫu vi thể: nhìn qua kính hiển vi quang học.

2.2 THEO MỨC ĐỘ NGHIÊN CỨU (TT)

2

• Giải phẫu siêu

Giải phẫu học chức năng: xương, cơ, khớp

được nghiên cứu như 1 tổng thể của vận động.

2.3 THEO PHƯƠNG PHÁP

2

• Khớp hông: khi duỗi thẳng xương đùi xoay vào trong 15o, khớp hông sẽ xoay vào trong và hơi dạng ra lúc

đó xương đùi chịu 1 áp lực ở mặt trên chỏm → hay tổn thương vùng đó trong viêm khớp thoái hóa.

• Khi đứng thẳng khớp hông sẽ chịu một trọng lượng là 50kg + 150kg (Pauwels)

2

• Đối với động tác gấp của cột sống: nếu thân gấp ra trước thì các cơ dựng sống phải co rất mạnh để thăng bằng lại với trọng tâm rơi ra trước (khi đứng thẳng, cúi gập hẳn thì cơ dựng sống không tác động).

2

2.3 THEO PHƯƠNG PHÁP (TT)

Nghiên cứu cho thấy: sự thay đổi cấu trúc do ảnh hưởng của chế độ lao động và môi trường sinh hoạt:

2

2.3 THEO PHƯƠNG PHÁP (TT)

2

Giảiphẫuhọcphát triển: ghiên

cứu hình thái con người qua các giai (sơ sinh→ 16 tuổi)

Giải phẫu học người lớn

Giải phẫu học người già

2

2.3 Theo phương pháp (tt)

2

Giải phẫu học hệ thống: trình bày cơ thể theo

từng hệ thống các cơ quan làm chung một chứcnăng

• Hệ các cơ quan chuyển động(xương, cơ, khớp).

• Hệ thần kinh, hệ giác quan.

• Hệ thống cơ quan dinh dưỡng:hệtiêu hóa, hệ tuần hoàn, hệ hô hấp,hệ bài tiết và hệ các tuyết nội tiết.

• Hệ thống cơ quan sinh sản: hệ sinhdục nam, hệ sinh dục nữ

Giải phẫu học định khu(từng vùng): học 1 vùng

nhỏ, chú ý nhiều đến liên quan các thành phần trong từng lớp từ nông tới sâu (giải phẫu phục vụ ngoại khoa).

2.3 THEO PHƯƠNG PHÁP (TT)

2

Giải phẫu học bề mặt: nghiên cứu chủ yếu hình thể

lồi lõm ở bề mặt của cơ thể.

2.3 THEO PHƯƠNG PHÁP (TT)

2

2.3 THEO PHƯƠNG PHÁP (TT)

GIẢI PHẪU HỌC BỀ MẶT: NGHIÊN

CỨU CHỦ YẾU HÌNH THỂ LỒI LÕM Ở BỀ MẶT CỦA CƠ THỂ.

2

30

Giải phẫu học hình ảnh: hình dạng giải phẫu trong phim X

quang, CT scan, MRI…

2.3 THEO PHƯƠNG PHÁP (TT)

2

MÔN HỌC NÀO SAU ĐÂY NGHIÊN CỨU HÌNHTHÁI VÀ CẤU TRÚC CƠ THỂ NGƯỜI?

3 VẤN ĐỀ ĐẶT TÊN VÀ DANH TỪ GIẢI PHẪULấy tên các vật trong tự nhiên:

Ví dụ: xương thuyền, xương ghe, cây phế quản, xương bướm, sụn nhẫn

Đặt tên theo các dạng hình học:

Ví dụ: chỏm, thang,

tháp, tam giác, tứ giác, nhị đầu, tam đầu, …

Đặt tên theo chức năng:

Ví dụ: cơ dạng, cơ khép, cơsấp, cơ ngửa, cơ gấp, cơ

Theo vị trí tương quan

3 Vấn đề đặt tên và danh từ Giải phẫu (tt)

Theo vị trí tương quan với 3 mặt phẳng trong không

Mặt phẳng đứng dọc: nằm theo chiều trước sau, mặt phẳng dọc giữa cơ thể, chia cơ thể thành 2 nửa trái và phải.

37

3.1.5 Theo vị trí tương quan với 3 mặt phẳng

trong không gian:

Mặt phẳng nằm ngang (mặt phẳng ngang): cắt ngang qua cơ thể

Các mặt cắt song song với từng mặt phẳng gọi là các thiết đồ mang tên mặt phẳng đó.

Trên và dưới:

❖Trên thay cho đầu (cranialis).❖Dưới thay cho đuôi (caudalis).❖Đối với chi trên, chi dưới:

• Trên (gần, proximal)• Dưới (xa, distalis)❖Đối với bàn chân:

• Mặt trên = mặt mu (facies dorsalis)• Mặt dưới = mặt gan (facies plantaris)

3 VẤN ĐỀ ĐẶT TÊN VÀ DANH TỪ GIẢI PHẪU (TT)Trước và sau

❖Trước là phía bụng, sau là phía lưng ❖Riêng bàn tay:

• Mặt trước = mặt gan (facies palmaris) • Mặt sau = mặt mu (facies dorsalis)

3 VẤN ĐỀ ĐẶT TÊN VÀ DANH TỪ GIẢI PHẪU (TT)Trong và ngoài:

❖Trong (medialis), ngoài (lateralis)

❖Da (ở ngoài) và cơ xương (ở trong) nếu trong ở giữa gọi là giữa, “ngoài” thay là “bên” nếu ở rìa xa đường giữa.

❖Giữa (medium) để chỉ 1 cấu trúc nằm giữa 2 cấu trúc khác.

❖Chi trên: trong (còn gọi là trụ), ngoài (quay) ❖Chi dưới: trong (còn gọi là chầy), ngoài (mác).

3 VẤN ĐỀ ĐẶT TÊN VÀ DANH TỪ GIẢI PHẪU (TT)Dọc (longitudinalis) và ngang (transversalis)

❖Dọc: theo trục lớn.

❖Ngang: thẳng góc với trục dọc.

❖Phải (dexter), trái (sinister) là 2 nửa đối xứng nhau qua đường giữa.

CÂU HỎI CLICKER

Câu 2:Từ “ngoài” và “sau” là căn cứ theo mặt phẳng nào sau đây?

• Khép (adduction) : chỉ động tác chuyển động hướng về phía trục dọc giữa của cơ thể

• Dạng (abduction) : chỉ động tác chuyển động hướng về phía ra xa trục dọc giữa.

3 VẤN ĐỀ ĐẶT TÊN VÀ DANH TỪ GIẢI PHẪU (TT)

• Gấp (flexion) : chỉ động tác gấp của một khớp để phần xa di chuyển gần lại phần gần của cơ thể hoặc một cơ quan.

• Duỗi (extention) : chỉ động tác thẳng ra của một phần này của cơ thể xa ra phần kia của cơ thể để cơ quan hay một chi có chiều dài tối đa.

3 VẤN ĐỀ ĐẶT TÊN VÀ DANH TỪ GIẢI PHẪU (TT)

• Ngửa (supinator) : để chỉ động tác chuyển động quay quanh trục dọc của chi trên như cơ ngửa ở cẳng tay làm động tác xoay cánh tay để ngửa gan bàn tay ra trước.

• Sấp (pronator) : để chỉ một động tác chuyển

động quay quanh trục dọc của chi trên ngược với động tác ngửa Ví dụ : cơ sấp tròn (pronator

teres) làm động tác xoay cánh tay để úp gan bàn tay vào trong và ra sau.

CÂU HỎI CLICKER

Câu 3: xương bướm của hình bên là đặt tên theo phương

C Đặt tên theo chức năng D Đặt tên theo nguyên tắc

nông - sâu

3

3.2 DANH TỪ GIẢI PHẪU

Quan trọng vài chiếm 2/3 tổng số danh từ y học

❖Thời kỳ Galen (đầu công nguyên) tiếng Hy Lạp.

❖Thời trung cổ (TK XV – XVI) dùng tiếng La tinh lẫn 1 số từ Ả rập và cổ Hy Lạp.

❖Vaselius đưa từ La tinh vào giải phẫu, cuối TK XIX có

50.000 từ giải phẫu để chỉ 5.000 chi tiết giải phẫu (1 chi tiết có 10 tên khác nhau.

❖1895, các nhà GP họp tại Basle thông qua danh pháp Basle Anatomica (B.N.A).

❖1933, Jena Nomina Anatomica (J.N.A).

❖1936, thành lập ban soạn thảo ở Milan →1955 họp tại Paris → PNA.

Danh từ giải phẫu ở Việt Nam

❖GS Đỗ Xuân Hợp: bộ sách giáo khoa giải phẫu tiếng Việt dịch từ tiếng Pháp (chưa theo P.N>A).

❖Ví dụ, vẫn dùng:

• Tam giác Scarpa thay vì tam giác đùi • Khe Rolando thay vì rãnh trung ương • Cơ trụ trước thay vì cơ gấp cổ tay trụ

3.2 DANH TỪ GIẢI PHẪU (TT)

Ở miền Nam

❖1965-1966, GS Nguyễn Hữu xuất bản cuốn danh từ cơ thể học dịch theo PNA bằng 3 thứ tiếng Latinh, Pháp và Việt: tiếng Việt dùng khác với miền Bắc.

❖Ví dụ:

• Sarcum dịch là xương thiêng thay vì xương cùng • Arteria là phát quản thay vì động mạch.

• Vena là hồi quản thay vì tĩnh mạch

3.2 DANH TỪ GIẢI PHẪU (TT)

Ở miền Nam

❖Năm 1983, Nguyễn Quang Quyền xuất bản danh từ giải phẫu học bằng 4 thứ tiếng (Latinh, Anh, Pháp, Việt) dựa theo PNA.

MÔN HỌC QUAN TRỌNG

KHÔ KHAN - KHÓ NHỚ

[NHẬN ĐỊNH TỪ NHIỀU THẾ HỆ]

VISUAL LONG-TERM

MEMORY HAS A MASSIVE STORAGE CAPACITY FOR OBJECT DETAILS

TIMOTHY F BRADY

65

LABGiải phẫu

4

Cutting-Edge Tech

68

GIẢI PHẪU: CƠ SƠ CỦA MÔN CƠ SỞ -KHÓ & KHÔ

6 VAI TRÒ QUAN TRỌNG CỦA THI THỂ VÀ LÒNG TÔN KÍNH CỦA SV –THẦY THUỐC.

• 6.1 Lễ tri ân Macchabée và lễ tiễn đưa thi thể hiến thân cho khoa học đi thiêu tại ĐHYD

6

6

6

6

6

HOÀN TRẢ THI HÀI

6 6

HOÀN TRẢ THI HÀI

6

HOÀN TRẢ THI HÀI

6

6.2 LỄ TRI ÂN VÀ TIỄN ĐƯA THI THỂ HIẾN THÂN CHO KHOA HỌC TẠI ĐẠI HỌC TỪ TẾ ĐÀI LOAN.

6

6

KẾT LUẬN

• Vị trí và tầm quan trọng của giải phẫu • Các chuyên ngành giải phẫu.

• Vấn đề đặt tên cấu trúc giải phẫu.

• 3 mặt phẳng và ứng dụng của chúng trong chuyên ngành giải phẫu

• Phương pháp học giải phẫu.

6

TÀI LIỆU THAM KHẢO

• Lê Văn Cường, Nhập môn giải phẫu học, Giải phẫu học hệ thống,

• Clinically Oriented Anatomy ,7Th edition, Moore KL, Dalley AF, Lippincot William & Wilkin ,2015

GIẢI PHẪU: CƠ SƠ CỦA MÔN CƠ SỞ -KHÓ & KHÔ

This Photo by Unknown Author is licensed under CC BY