Áp dụng TQM trong hoạt động phòng chống HIV tại Tây Ninh

Dieän tích 4.035,45 km2 Daân soá 1.047.365 ngöôøi Maät ñoä DSố: 259.54 ngöôiøkm2 Laø ñòa phöông coù nhieàu teä naïn xaõ hoäi noåi coäm nhö maïi daâm, buoân baùn vaø söû duïng ma tuùy, … Tình hình HIVAIDS (30122006) Nhieãm: 1445 Ngöôøi AIDS: 648 người Töû vong: 487 ngöôøi

BÁO CÁO KẾT QUẢ

ÁP DỤNG QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG

TOÀN DIỆN (TQM) TRONG CÁC

HOẠT ĐỘNG PC HIV/AIDS

TẠI TỈNH TÂY NINH

Giới thiệu về Tây Ninh

 Diện tích 4.035,45 km 2

 Dân số 1.047.365 người

 Mật độ DS : ố: 259.54 ngươiø/km 2

 Là địa phương có nhiều tệ nạn xã hội

nổi cộm như mại dâm, buôn bán và

Chương trình đào tạo về Quản lý các hoạt

động phòng chống HIV/AIDS

 Tây Ninh c 2 nh ử 2 nh ĩm cán b trong ch ộc miền Đông Nam Bộ, giáp với Campuchia ương trình PC HIV/ ng trình PC HIV/ AIDS tham gia

 Ch ương trình PC HIV/ ng trình do Viện VSYTCC Tp HCM tổ chức v i s ới sự ự

h tr k thu t t trường Đại học YTCC &ààà CDC/SMDP ỗ trợ kỹ thuật từ trường Đại học YTCC &ààà CDC/SMDP ợ kỹ thuật từ trường Đại học YTCC &ààà CDC/SMDP ỹ thuật từ trường Đại học YTCC &ààà CDC/SMDP ật từ trường Đại học YTCC &ààà CDC/SMDP ừ trường Đại học YTCC &ààà CDC/SMDP

 Ch ương trình PC HIV/ ng trình chia 3 giai o n đoạn ạn

Nhĩm

Giai đoạn 1 Học trên lớp 1

Học trên lớp 1

tuần

Giai đoạn 2 Ứng dụng tại ĐPhương

Giai đoạn 3 Hội thảo TBày

KQuả

Nhĩm 2 3HV 25-29/12/06 1-6/07 14-16/6/07

P LKH

H Đ

ộ n g

B1: Động não, Biểu quyết nhiều lần, Bảng lựa chọn quy trình, Sơ đồ diễn tiến…

B2 Bảng Kiểm, Biểu đồ hình cột và hình bánh, Biểu đồ liên tục, B3 Sơ đồ xương cá

B4 Các b ảng: Lựa chọn giải pháp, phân tích khó khăn-thuận lợi, bảng KHHĐ

B5 Bảng kiểm, bảng số liệu (theo dõi thực hiện dự án)

B6 Báo cáo ® ánh giá

chính cần cải thiện

Đánh giá thực hiện QT/ xác định vấn đề

trong QT

Phân tích nguyên nhân của vấn đề

C ông cụ

BÁO CÁO KẾT QUẢ

ÁP DỤNG TQM

(2006 - 2007)

DỰ ÁN ÁP DỤNG TQM 1

TĂNG TỶ LỆ KHÁCH HÀNG ĐẾN LẤY XÉT NGHIỆM KHẲNG ĐỊNH HIV

T I PHÒNG KHÁM NGOẠI TRÚ LIFE- ẠI PHÒNG KHÁM NGOẠI TRÚ

LIFE-T I PHÒNG KHÁM NGOẠI LIFE-TRÚ LIFE- ẠI PHÒNG KHÁM NGOẠI TRÚ

6/2006 )

Tong so KH & so KH quay lai theo

PHÂN TÍCH TÌM NGUYÊN NHÂN Ù

Tỷ lệ

KH đến nhận KQXN

KĐ chỉ đạt 59,5% (12/05)

SƠ ĐỒ DIỄN TIẾN QUY TRÌNH KHÁCH HÀNG MỚI TỚI PKNT

XN (3 Test)

Cần cải thiện

Nêu vấn đề

Từ tháng 7 đến tháng 12/2005, trung bình chỉ có 59,5%

định HIV tại PKNT, bệnh viện Đa Khoa Tây Ninh

 Nhiều người nhiễm không được tư vấn, quản lý và nhận

được các dịch vụ khám, điều trị tại phòng khám ngoại trú

Mục tiêu

khẳng định HIV từ 59,5% (tháng 7-12/2005) lên 85% vào

Nguyên nhân gốc rễ

 Tư vấn viên chưa có đủ kiến thức và kỹ năng tư vấn.

 Hoạt động giám sát tại phòng khám chưa đầy đủ.

 Kh«ng cã ai nhắc khách hàng quay lại lấy kết quả xét nghiệm.

LỰA CHỌN GIẢI PHÁP

Mục tiêu Nguyên nhân

gốc rễ Giải pháp Phương pháp thực hiện

Tăng tỷ lệ KH đến

giám sát chưa đầy đủ

Tổ chức đào tạo bổ sung

Tăng cường hoạt động của GSV đối với PKNT

- Đào tạo tại chỗ

- Cử đi đào tạo

- Đào tạo qua giám sát

- Giám sát

định kỳ

- Giám sát đột xuất

Nhắc nhở khách hàng chưa tốt Chủ động liên hệ nhắc nhở

KH

- Gọi ĐT

- Đến nhàø

C 20

4 5

K 16

4 4

C 20

4 5

C 20

5 4

C 20

4 5

C 25

5 5

C 20

5 4

Có không T1ch số

Thực thi Hiệu

quả

THỰC HIỆN CẢI THIỆN

đưa khách hàng đến lấy kết quả xét nghiệm

Số lượng khách hàng đến phòng khám ngoại trú

sau can thiệp (tháng 1-6/2006)

DUY TRÌ VIỆC CẢI THIỆN

- Thực hiện giám sát định kỳ 1 tuần/1lần/1TVV và đột xuất 1-2 lần/tháng để đảm bảo chất lượng tư vấn

tại phòng khám

hội

động viên, nhắc nhở khách hàng đến nhận kết quả xét nghiệm

TĂNG TỶ LỆ KHÁCH HÀNG ĐẾN TÁI KHÁM ĐÚNG HẸN TẠI PHÒNG KHÁM NGOẠI

ĐẶT VẤN ĐỀ

Sau khi đã thực hiện áp dụng TQM để tăng tỷ lệ

KH quay lại nhận kết quả xét nghiệm khẳng định HIV nhằm tăng số người nhiễm được quản lý, tư vấn, khám và điều trị tại PKNT, nhóm áp dụng

TQM quay lại rà soát các quy trình khác tại phòng khám và nhận thấy mặc dù số lượng khách hàng tới phòng khám đã tăng lên nhưng hiệu quả điều trị nhiễm trùng cơ hội vẫn rất hạn chế do tỷ lệ tái khám đúng hẹn tại PK thấp.

Sơ đồ diễn tiến về quy trình tư vấn và điều trị dự phòng

nhiễm trùng cơ hội cho khách hàng HIV

ý?

Tư vấn phòng ngừa lây lan

Kết thúc

Thủ tục hành chánh

Hẹn TK 3 tháng /lần

Số liệu về tái khám của khách hàng:

Tỷ lệ tái khám đúng hẹn tới PKNT (từ tháng 09-12/06)

Số lần tái khám đúng hẹn

Chỉ số chất lượng: tỷ lệ tái khám đúng hẹn = số lần tái

khám đúng hẹn/tổng số cuộc hẹn tái khám

Các hoạt động đã thực hiện

Tỷ lệ tái khám đúng hẹn trước và sau can

BÀI HỌC KINH NGHIỆM

nhiều lĩnh vực, có tính thực tiễn dễ áp dụng, mang lại hiệu

Kế hoạch tương lai

theo dõi và điều trị ARV tại phòng khám ngoại trú.

cải thiện chất lượng trong bệnh viện