Bài giảng chương tuần hoàn potx

Ch−¬ng tuÇn hoμn Bi1 đại cơng tuần hon L sự lu thông máu trong hệ thống kín, gồm: tim v mạch. Harvey chia TH ra 2 vòng: 1- Vòng TH lớn: Cấp máu v dinh dỡng. Thất trái ĐMC ĐM vừa ĐM nhỏ m/mạch (t/đổi: O 2 , CO 2 ) TM nhỏ TMC nhĩ fải 2- Vòng TH nhỏ: (n/v đổi mới máu) Thất fải ĐM fổi m/m fổi (t/đ khí) TM fổi tâm nhĩ trái. 3- Thời gian TH: l t/g của 1 hồng cầu rời tâm thất qua 2 vòng TH (lớn , nhỏ) lại trở về t/thất (vòng ĐM cảnh: 21 sec; vòng 2 chi: 60 sec.) 4- Lu lợng TH: L l/lợng tâm thu (60-70ml) x t/số tim. 5- CN t/h: - Cung cấp, fân fối chất d/dỡng, O 2 cho TC, TB. - V/C s/fẩm CH đến CQ đo thải: da, thận, fổi. - Điều tiết cơ thể (hormon) - Bảo vê (BC, k/thể, cầm máu). đặc tính sinh l í cơ tim I- cấu trúc cơ tim 1- Sơ lợc g/fẫu Tim có 4 buồngvách ngănvan timcho máu đi 1 chiều. 2-Về tổ chức: có 3 lớp Trong: nội tâm mạc (fủ cả van tim). Ngoi: ngoại tâm mạc (có dịch b/vệ tim). Giữa: Cơ tim (giống cơ vân, cơ trơn) 3- Siêu CT: 3 loại TB TB fát nhịp (Pacemaker), đã b/hoá nhng c/t nguyên sơ, hình tròn hay bầu dục, : 5-10 m. TB d/t: mảnh, di nối TB fát nhịp với TB co rút. TB co rút (chiếm hầu hết cơ tim) gồm: TB cơ, tơ cơ- có2 loại T/c mảnh (actin) v t/c mập. Đĩa sáng (A-giữa có dải Z). ®Üa tèi cã b¨ng H. Sîi c¬ tim cã thÓ s¾p xÕp s/song, dÝch d¾c, chÐo…Cã nh÷ng ®Üa nèi, nèi c¸c c¬ tim → lμmv÷ngch¾c…→h/® nh− 1 hîp bμo. Xen lÉn cã hÖ l−íi néi c¬ t−¬ng: HÖ thèng èng ngang. HÖ thèng èng däc II- đặc tính SL cơ tim 1- Tính h/f: Cơ tim co dới mọi t/n k/t-có đ/điểm sau: Định luật tất cả hay không: Cờngđộk/ttớingỡng, tim co tối đa . (dới ngỡng, không co). Sự b/đổi h/f sau 1 k/t: G§ tr¬ tuyÖt ®èi: 0,27gy. (tim kh«ng bao giê co cøng). G§ tr¬ t−¬ng ®èi: 0,03 gy. (k/t g/® nμy cho NTT). G§ h−nh v−îng: o,03 gy. G§ håi fôc hoμntoμn. Hiện tợng ngoại t/thu (extrasystole): K/T vo GĐ 2, 3, 4 tim cho co bóp fụ gọi l NTT- có 3 loại: NTT không so le, có nghỉ bù. NTT so le, không có nghỉ bù. NTT xen kẽ (thờng ở nhịp chậm). Hiện tợng rung tim: Nguyên nhân: do k/t bất thờng Flutte: T/S # 300- 400 l/ph. Fibrillation: t/s > 600 l/ph. [...]... Block nhánh (d/t bị chậm hoặc tắc trên nhánh bó His) F hay T Block N - T không hon ton (bó His t/t d/t bị chậm) Block N - T hon ton (bó His tắc nghẽn hon ton- H/C Stoker-Adam) Chơng tuần hon Chơng tuần hon Chơng tuần hon Chơng tuần hon Bi 2 chu chuyển tim, điện tim 1.chu chuyển tim 1.1- Định nghĩa: CCT l tổng hợp những h/đ của tim trong 1 c/k, khởi đầu từ một c/đ nhất định, tiếp diễn cho đến khi c/đ ny . Ch−¬ng tuÇn hoμn Bi1 đại cơng tuần hon L sự lu thông máu trong hệ thống kín, gồm: tim v mạch. Harvey chia TH ra 2 vòng: 1- Vòng