VẬN NHÃN VÀ THỊ GIÁC HAI MẮT Nhận thức thị giác không gian hai mắt - ảnh võng mạc không đều I Author Thomas Salmon Northeastern State University, USA Peer Reviewer Scott Steinman Southern California College of Optometry, USA Project Director, Editor-in-Chief Luigi Bilotto Brien Holden Vision Institute, Public Health Division, Durban, South Africa University of Montreal, Quebec, Canada Associate Editor Pirindhavellie Govender Brien Holden Vision Institute, Public Health Division, Durban, South Africa University of KwaZulu Natal (UKZN) Durban, South Africa Technical Editors Vicky Larochelle, Raheema Ayob, Vicki Evans, Elaine Quinn, Kerryn Hart Layout Editors Rajni Chhabra, Prashant Kumar Graphics Shane Parker Brien Holden Vision Institute Foundation (formerly ICEE) is a Public Health division of Brien Holden Vision Institute COPYRIGHT © 2010 Brien Holden Vision Institute All rights reserved This publication is protected by laws relating to copyright Except as permitted under applicable legislation, no part of this publication may be adapted, modified, stored in a retrieval system, transmitted or reproduced in any form or by any process, electronic or otherwise, without the Brien Holden Vision Institute’s (The institute) prior written permission You may, especially if you are from a not-for-profit organisation, be eligible for a free license to use and make limited copies of parts of this manual in certain limited circumstances To see if you are eligible for such a license, please visit http://education.brienholdenvision.org/ DISCLAIMER The material and tools provided in this publication are provided for purposes of general information only The Institute is not providing specific advice concerning the clinical management of any case or condition that may be mentioned in this publication, and the information must not be used as a substitute for specific advice from a qualified professional The mention of specific companies or certain manufacturers’ products does not imply that those companies or products are endorsed or recommended by the Institute in preference to others of a similar nature that are not mentioned The Institute makes no representation or warranty that the information contained in this publication is complete or free of omissions or errors To the extent permitted by law, the Institute excludes all implied warranties, including regarding merchantability and fitness for purpose, and disclaims any and all liability for any loss or damage incurred as a result of the use of the material and tools provided Biến dạng khôn gian do kính mới Biến dạng không gian do lăng kính • Lăng kính BI hoặc BO dùng cho các rối loạn vận nhãn có thể gây ra biến dạng không Biến dạng khôn gian do kính mới • Lăng kính BO ở cả 2 mắt làm cho − một mặt phẳng song song với trán (thí dụ một bức tường) trở thành cong vào về phía bệnh nhân − sàn nhà ở xa bệnh nhân dường như dốc xuống, như thể bệnh nhân trở thành cao hơn Biến dạng khôn gian do kính mới • Lăng kính BI gây ra hiệu ứng ngược lại − Một bức tường sẽ có vẻ cong ra xa bệnh nhân và sàn nhà dường như bị dốc lên, − như thể bệnh nhân trở thành lùn hơn Biến dạng khôn gian do kính mới Biến dạng không gian do lăng kính • Hiệu ứng của lăng kính BI và BO: − Các hiệu ứng này cũng có thể khác nhau tùy theo độ nghiêng của kính đối với trục nhìn của bệnh nhân − do độ phóng đại kinh tuyến của lăng Biến dạng khôn gian do kính mới Biên dạng không gian do lăng kính • Những bệnh nhân nhận kính mới − có thể khó chịu bởi cảm nhận biến dạng này do hiệu ứng lăng kính của mắt kính, − nhưng họ sẽ thích nghi và nhận thức không gian bình thường sẽ trở lại theo thời gian Biến dạng khôn gian do kính mới Với kính cộng tăng thêm ở mắt phải và kính trừ tăng thêm ở mắt trái, ảnh hưởng của hiệu ứng lăng kính đối với thị hướng cảm nhận được của vật sẽ khác nhau khi nhìn sang phải và sang trái Trong trường hợp này, khi nhìn sang trái thì 2 mắt phải qui tụ nhiều hơn khi nhìn sang phải Biến dạng khôn gian do kính mới Lác/ lé ẩn bất đồng hành do bất đồng khúc xạ • Lác/lé ẩn bất đồng hành: − Lác/lé ẩn bất đồng hành có độ lác/lé thay đổi ở các hướng nhìn khác nhau Biến dạng khôn gian do kính mới Lác/ lé ẩn bất đồng hành do bất đồng khúc xạ • Nguyên nhân: − Nó có thể do liệt cơ ngoại nhãn (lác/lé ẩn bất đồng hành vô căn), − do hiệu ứng lăng kính của kính gọng (lác/lé ẩn bất đồng hành do quang học), nhất là khi có sự khác nhau giữa kính chỉnh ở 2 mắt