Nghiên ứu xây dựng hệ thống bệnh án biện tử đa phương tiện ứng dụng trong mô hình bệnh viện điện tử

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu4.. Các giá tr th hi n VR Trang 11 DANH MỤC CÁC KÝ HI U VÀ Ệ CH VIỮ ẾT TẮT STT Ký hiệu, ch vi t tắt ữ ế Diễn giải 1 ACR American College of Radiology

DƯƠNG ANH TUÂN BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA HÀ NỘI - DƯƠNG ANH TUÂN KỸ THUẬT Y SINH NGHIÊN CỨU XÂY DỰNG HỆ THỐNG BỆNH ÁN ĐIỆN TỬ ĐA PHƯƠNG TIỆN ỨNG DỤNG TRONG MÔ HÌNH BỆNH VIỆN ĐIỆN TỬ LUẬN VĂN THẠC SĨ KỸ THUẬT Y SINH 2015 Hà Nội – Năm 2017 170833000620987add927-ffd6-4782-bbf4-29c53dfb48c8 1708330006209d325ce5d-95fe-4bb3-b4b3-d91fcfec5349 1708330006209e8a0cc0b-760e-4df2-80d4-b5e46944fc4e BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA HÀ NỘI DƯƠNG ANH TUÂN NGHIÊN CỨU XÂY DỰNG HỆ THỐNG BỆNH ÁN ĐIỆN TỬ ĐA PHƯƠNG TIỆN ỨNG DỤNG TRONG MƠ HÌNH BỆNH VIỆN ĐIỆN TỬ Chun ngành : Kỹ thuật Y sinh LUẬN VĂN THẠC SĨ KỸ THUẬT Y SINH NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC : PGS.TS Vũ Duy Hải Hà Nội – Năm 2017 LỜI CẢM ƠN c ht, tơi xin bày t lịng bi   c chân thành ti thy ng dn PGS.TS i i thy kính m dn to mu kin thun li cho tơi sut q trình hc tp hoàn thi lu tt nghip S  quý báu ca th hc ngung viên tinh thn rt ln giúp tơi hồn thành lu xin bày t lòng bi   ng nghip, b    u ki nhng v thi gian mà nh t lịng bin thy giáo B mơn Cơng ngh n thut Y sinh, Vin t Vin thông ng dy truyn th kin thc ch trình hc tp ti Vin i hc  ng i hc Bá Hà Ni Xin chân thành co ch huy Vin Y hc phóng x  i/ Cc Quân y u ki vic áp d thit b thc t  tơi hồn thành nghiên cu Xin trân trng cy Hng chm lu nhó hồn chnh lu./ LỜI CAM ĐOAN  Lp: K thut Y sinh 2015B ng dn khoa hc: PGS.TS i Tôi  nc trình bày bn kt qu tìm hiu nghiên cu ca riêng i s ng d giáo i, trình nghiên c Nghiên cu h thng bn t n ng dng mơ hình bnh kt qu d lic nêu hoàn toàn trung thc rõ ràng Mi thơng tin trích dc tn theo lut s hu trí tu, có lit kê rõ ràng tài liu tham kho Tơi xin chu hồn toàn trách nhim vi nhng n  c vit tron lu Hà Nội, tháng năm 2017 Hc viên Dương Anh Tuân MỤC LỤC Danh mục hình vẽ, đồ thị  Danh mục bảng  Danh mục ký hiệu chữ viết tắt  Giải thích từ ngữ  MỞ ĐẦU  Giới thiệu  Lý chọn đề tài .13 Đối tượng phương pháp nghiên cứu  Mục tiêu luận văn .14 Cấu trúc luận văn .14 CHƯƠNG TỔNG QUAN VỀ HỆ THỐNG THÔNG TIN Y TẾ VÀ HỒ SƠ BỆNH ÁN .16 1.1 Thực trạng ứng dụng CNTT y tế  1.2 Khái quát hệ thống thông tin y khoa  1.2.1 H thng thông tin bnh vin HIS .17 1.2.2 H thng thông tin chnh RIS  18 1.2.3 H thng thông tin phòng xét nghim LIS .20 1.2.4 H th truyn nh PACS 20 1.3 Tổng quan hồ sơ bệnh án  1.3.1 Gii thiu h nh án bnh nhân  1.3.2 Nhng ng s dng h nh án 23 1.3.3 M dng h nh án 25 1.3.4 S i ca bn t .27 1.4 Kết luận 28 CHƯƠNG ĐỀ XUẤT MƠ HÌNH BỆNH ÁN ĐIỆN TỬ ĐA PHƯƠNG TIỆN ỨNG DỤNG TRONG BỆNH VIỆN ĐIỆN TỬ 30 2.1 Thiết bị sinh liệu bệnh án điện tử  2.1.1 Gii thiu chung  2.1.2 Phân loi theo ch 2.1.3 Phân loi theo cu trúc d liu bn t u  2.2 Chuẩn liệu văn HL7  2.2.1 Gii thiu chung v chu32 2.2.2 Lch s phát trin ca chu 33 2.2.3 Cu trúc ca chu34 2.2 2.2.5 Các quy tc xây dng b.36 2.2.6 Các kiu d liu b 2.2.7 Nguyên tc mã hóa HL7  39 2.3 Cấu trúc bệnh án điện tử đa phương tiện  2.3.1 D liu nhp vin  2.3.2 D liu b 41 2.3.3 D liu tr  44 2.3.4 D liu vi 2.4 Đề xuất mơ hình bệnh án điện tử đa phương tiện  2.4.1 Mơ hình I-EMR  45 2.4 xut cha I-EMR  2.4.3  xut module ca I-EMR  2.4.4 Cha HL7 Core System ti bnh vin  2.4.5 Chc a HL7 Gateway System ti S Y t  2.5 Kết luận  CHƯƠNG MƠ PHỎNG KẾT NỐI THIẾT BỊ CHẨN ĐỐN HÌNH ẢNH SỬ DỤNG CHUẨN DICOM DỰA TRÊN PHẦN MỀM MEDIBOX-PACS  54 3.1 Chuẩn liệu hình ảnh DICOM  3.1.1 Gii thiu chung v chu 3.1.2 Cu trúc ca chun  3.1.3 Mã hóa d liu DICOM  68 3.1.4 i thông tin DICOM 76 3.2 Giới thiệu phần mềm MediBox-Pacs  3.3 Tổng quan thiết bị mơ hình triển khai Viện YHPX&UBQĐ  3.3.1 Tng quan thit b  3.3.2 Mơ hình trin khai  3.4 Kết thử nghiệm thực tế Viện YHPX&UBQĐ  3.4.1 Thu nhn nh t  3.4.2 Thu nhn nh t máy X-Quang s  3.5 Đánh giá kết thu nhận 90  90  3.6 Kết luận  KẾT LUẬN .92 TÀI LIỆU THAM KHẢO .93 DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ, ĐỒ THỊ Hình 1.1 Minh ha h thng thông tin bnh vin HIS 18 Hình 1.2 Minh ha h thng RIS PACS 19 Hình 2.1 HL7 mơ hình OSI  Hình 2.2 Lch s phát trin ca chun HL7  Hình 2.3 Các thành phn cu trúc bn t n Hình 2.4 Mơ hình h thng thơng tin kt hp vi I-EMR  Hình 2.5 Mơ hình kin trúc tng th h thng EMR  47 Hình 3.1 Phm vi ng dng ca DICOM  56 Hình 3.2 Cu trúc tp tin DICOM  60 Hình 3.3 Ví d v tp tin DICOM  61 Hình 3.4 Cu to b d liu Data Set  Hình 3.5 Minh ha khái nim IOD Module  64 Hình 3.6 Minh ha mt d lim nh 16 bit .72 Hình 3.7 Cách mã hóa mt lp hình nh  Hình 3.8 Mã hóa d lim nh vi VR = OW 74 Hình 3.9 Mt d liu m nh có 16bit vi mt Overlay  Hình 3.10 Quá trình chuyn nh t CT ti trm hin th  Hình 3.11 Mơ hình truyn ca DICOM  Hình 3.12 DICOM mơ hình OSI  Hình 3.13 Cu trúc tng ng dng ca DICOM 80  trung gian DICOM  Hình 3.15 Cu trúc ca mt b file . Hình 3.16 Phn mm chy server  Hình 3.17 Giao dip  Hình 3.18 H thng X-Quang k thut s  86 Hình 3.19 H thng CT MX-4000 Dual 87 Hình 3.20 Mơ hình trin  Hình 3.21 Danh sách bnh nhy t máy CT X-Quang s lên PACS .88 Hình 3.22 Hình nh hin th bnh nhân chp CT lng ngc MediView sau nhn t máy CT MX4000 Dual  89 Hình 3.23 Hình nh hin th bnh nhân chp mô phng bnh nhân K vú MediView sau d liu nhn t máy CT MX4000 Dual  Hình 3.24 Hình nh hin th bnh nhân chp X-Quang tim phi MediView sau nhn t máy X-Quang s DR 90 Hình 3.25 Hình nh hin th bnh nhân chp X-Quang tim phi chp nghiêng MediView sau nhn t máy X-Quang s DR  DANH MỤC CÁC BẢNG Bng 1.1 Các cha LIS  Bng 1.2 Nhc phép s dng d liu bnh án bnh nhân  Bng 1.3 Nhng t chc phép s dng d liu bnh án bnh nhân  Bng 1.4 M dng ca h nh án ca bnh nhân  Bng 1.5 M dng ph ca h nh án  Bng 2.1 Ngun sinh d liu nhp vin  Bng 2.2 Ngun sinh d liu bnh án thành pht  Bng 2.3 Ngun sinh d liu bnh án dng hình nh, video, âm  Bng 2.4 Ngun sinh d liu bnh án dng DICOM  Bng 2.5 Ngun sinh d liu bnh án d ha  Bng 2.6 Ngun sinh d liu bnh án dng ch, s  Bng 2.7 Ngun sinh d liu tr  Bng 2.8 Ngun sinh d liu vin 4 Bng 2.9  xut cha I-EMR 7 Bng 3.1 Mt s khái nin DICOM  Bng 3.2 Cu trúc DICOM header (phu ca tp tin DICOM)  Bng 3.3 Các kí t u khin DICOM  Bng 3.4 Các giá tr th hin VR  Bng 3.5 Các chn trung gian 