Đối tượng và phương pháp nghiên cứu4.. Các giá tr th hi n VR Trang 11 DANH MỤC CÁC KÝ HI U VÀ Ệ CH VIỮ ẾT TẮT STT Ký hiệu, ch vi t tắt ữ ế Diễn giải 1 ACR American College of Radiology
Trang 2BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA HÀ NỘI
- DƯƠNG ANH TUÂN
NGHIÊN CỨU XÂY DỰNG HỆ THỐNG BỆNH ÁN ĐIỆN TỬ ĐA PHƯƠNG TIỆN ỨNG DỤNG TRONG MÔ HÌNH BỆNH VIỆN ĐIỆN TỬ
Chuyên ngành : Kỹ thuật Y sinh
Trang 3LỜI CẢM ƠN
c h t, tôi xin bày t lòng bi c và chân thành t i th y
d n và t o m u ki n thu n l i cho tôi trong su t quá trình h c t p và hoàn thi
lu t t nghi p S quý báu c a th
h c và là ngu ng viên tinh th n r t l n giúp tôi hoàn thành lu
nh ng v th i gian mà còn nh
t lòng bi n các th y cô giáo trong B môn Công ngh nthu t Y sinh, Vi n t Vi n thông ng d y và truy n th ki n th c chtrong quá trình h c t p t i Vi n i h c ng i h c Bá
Hà N i Xin chân thành c o ch huy Vi n Y h c phóng x
thi t b th c t tôi hoàn thành nghiên c u này
Trang 4LỜI CAM ĐOAN
L p: K thu t Y sinh 2015B
ng d n khoa h c: PGS.TS i
k t qu tìm hi u và nghiên c u c a riêng tôi i s ng d
Trang 5MỤC LỤC Danh m c các hình vụ ẽ, đồ thị
1.2 Khái quát v h ề ệ thống thông tin y khoa
1.2.1 H th ng thông tin b nh vi n HIS 17
1.2.3 H th ng thông tin phòng xét nghi m LIS 20
Trang 62.1.2 Phân lo i theo ch
2.1.3 Phân lo i theo c u trúc d li u b n t u ra
2.2 Chuẩn dữ liệu về văn bản HL7
2.2.7 Nguyên t c mã hóa trong HL7 39
2.3 C u trúc bấ ệnh án điện tử đa phương tiệ n
CHƯƠNG 3 MÔ PH NG K T N I THI T B CHỎ Ế Ố Ế Ị ẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH
S DỬ ỤNG CHU N DICOM D A TRÊN PH N M M MEDIBOX-PACS Ẩ Ự Ầ Ề
54 3.1 Chuẩn dữ liệu về hình ảnh DICOM
3.1.1 Gi i thi u chung v chu
3.1.2 C u trúc c a chu n
3.1.3 Mã hóa d li u trong DICOM .68
Trang 73.1.4 i thông tin DICOM 76
3.2 Giới thi u ph n mệ ầ ềm MediBox-Pacs
3.3 T ng quan thi t b và mô hình tri n khai t ổ ế ị ể ại Viện YHPX&UBQĐ
3.3.1 T ng quan thi t b
3.3.2 Mô hình tri n khai
3.4 K t qu ế ả thử nghiệm thực tế ại Viện YHPX&UBQĐ t
Trang 8DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ, ĐỒ TH ỊHình 1.1 Minh h a h th ng thông tin b nh vi n HIS 18
Hình 1.2 Minh h a h th ng RIS và PACS 19
Hình 2.1 HL7 trong mô hình OSI
Hình 3.11 Mô hình truy n c a DICOM
Hình 3.12 DICOM và mô hình OSI
Trang 9Hình 3.21 Danh sách b nh nh y t máy CT và X-Quang s lênPACS 88 Hình 3.22 Hình nh hi n th b nh nhân ch p CT l ng ng c trên MediView sau khi
Hình 3.23 Hình nh hi n th b nh nhân ch p mô ph ng b nh nhân K vú trên MediView sau khi d li u nh n t máy CT MX4000 Dual
Hình 3.24 Hình nh hi n th b nh nhân ch p X-Quang tim ph i trên MediView sau
Hình 3.25 Hình nh hi n th b nh nhân ch p X-Quang tim ph i ch p nghiêng trên MediView sau khi nh n t máy X-Quang s DR
Trang 10B ng 2.2 Ngu n sinh d li u b nh án trong thành ph t
B ng 2.3 Ngu n sinh d li u b nh án d ng hình nh, video, âm thanh
B ng 2.4 Ngu n sinh d li u b nh án d ng DICOM
B ng 3.1 M t s khái ni n trong DICOM
B ng 3.2 C u trúc DICOM header (ph u c a t p tin DICOM)
B ng 3.3 Các kí t u khi n DICOM
B ng 3.4 Các giá tr th hi n VR
Trang 11DANH MỤC CÁC KÝ HI U VÀ Ệ CH VIỮ ẾT TẮT STT Ký hiệu, ch vi t tắt ữ ế Diễn giải
1 ACR American College of Radiology
2 ASCII American Standard Code for Information Interchange
16 EHR Electronic Health Record
17 HIS Health Information System
19 ICD 10 International Classification Diseases 10
20 I-EHR Integrated Electronic Health Record
21 I-EMR Integrated Electronic Medical Record
22 ISO International Organization for Standardization
24 LIS Laboratory Information System
25 MRI Magnetic Resonance Imaging
27 OSI Open Systems Interconnect
28 PACS Picture Archiving and Communication System
29 RIS Radiology Information System
30 TW
Trang 12GIẢI THÍCH T NG Ừ Ữ
1 Chuẩn HL7 (Health Level 7): Là tiêu chu n qu c t cung c p giao th c
chu n v qu i và tích h p d li u y t gi a các h th ng thôn
nh m h tr các ho ng y t (HL7 có kho ng 500 t ch c thành viên và chi m
t ng thông tin trong b nh vi n) HL7 t
c dùng nh m mô t vi c cung c p d ch v c kh e cho các b n
t xa thông qua vi c s d ng công ngh thông tin D ch v c kh e
có th bao g m c ch u tr , cung c p thu
ph c h i, b o hi m y t , gi ng d y, nghiên c u
3 HL7 CDA (Health Level 7 Clinical Document Architecture): Là m t tài
i d li u gi a các bên liên quan
4 Chuẩn DICOM (Digital Imaging Communication in Medicine): Là chu n
hình nh s trong truy n thông y t nh giao th
chia s d li u hình nh gi a các thi t b y t và các h th ng thông tin y t
5 Bệnh án điện t EMR (Electronic Medical Record):ử Là
6 Bệnh án điện t ử đa phương tiện I-EMR (Integrated Electronic Medical
Record): Là phiên b n nâng c p c a EMR, b sung
Trang 13
X-7 Đơn thuốc điệ ửn t : L
8 H ồ sơ y tế: Là h i thông tin tóm t t c a m t hay nhi u quá trìnkhám ch a b nh và s d ng d ch v y t c a m i b nh t
9 H ồ sơ y tế điệ ử EHn t R (Electronic Health Record): Là phiên b n s c a
h bao g m thông tin hành chính i b nh, tóm t
k t qu c
10 H ệ thống thông tin b nh vi n HIS (Health Information Systemệ ệ ): Là h
th ng qu n lí các lo i công vi ng b nh vi n, s d ng
m thu th p, x lí và khôi ph c l i thông tin qu
b nh nhân t các khoa trong toàn b nh vi n, th a mãn các ch n thi t c
các quy nh v vi c c i thi n các ch c kh e, ti t ki mnâng cao hi u qu
11 H ệ thống RIS (Radiology Information System): Là h th ng thông tin
12 H ệ thống LIS (Laboratory Information System): Là h th ng thông tin
qu n lý phòng xét nghi m, có ch n các k t qu xét nghi m, s hóa mcách t ng b ng vi c t o k t n i v i các thi t b y t khác nhau và truy
thông tin hoàn toàn t ng
13 H ệ thống PACS (Picture Archiving and Communication System): Là h
th ng
Trang 1414 ICD10 (International Classification Diseases): Phân lo i qu c t v b nh
t t ICD cung c p mã hóa các b nh thành nh ng mã ng n g n, làm chu n cho công tác nghiên c u và th c hành y h c Không nh ng giúp ích khi b
16 Mô hình OSI (Open Systems Interconnect Reference Model): Là m t c u
trúc có 7 t c hi u là mô hình tham chi u k t n i các h th ng m Mô hình
c thi t k d a vào nguyên lý t ng c p, lý gi i m t cách tr ng k thu t k
n i truy n thông gi a các máy vi tính và thi t k giao th c m ng gi a chúng
17 ASCII (American Standard Code for Information Interchange): Là chu n
i thông tin Hoa K bao g m b ký t và b mã ký t d a trên b ng ccái Latinh c dùng trong ti ng Anh hi i và các ngôn ng Tây Âu khác Nó
hi n th n trong máy tính và các thi t b thô
18 Tiêu chu n SDMX ẩ là tiêu chu n qu c t ISO/TS 17369:2005 h tr trao
i và chia s d li u, siêu d li u th ng kê gi , t ch c
19 Tiêu chu n SDMX-ẩ HD là tiêu chu n do T ch c Y t th gi i xây d ng
d a trên tiêu chu n SDMX h tr t y i và chia s các ch
Trang 15
M Ở ĐẦU
1 Giới thiệu:
M i b nh nhân trong th i gian n m vi u có m t b
tr d li u, thông tin v quá trình khám ch a b nh ánchép trên gi trong kho và l y ra dùng khi c n thi t
n t t i các b nh vi n c l n và v a c ta, câu chuy n v b
nói riêng và vi c ng d ng công ngh thông tin trong y t nói chung v n còn m c
hoàn toàn cho m c ti p c n m i c i b nh và bác s khoa h c công ngh B n t chính là chi c chìa khóa vàng v h giúp cán b ngành Y t qu n lý thông tin khám ch a b nh
2 Lý do chọn đ tài:ề
trong ngành y t các c o Chính ph và B Y t
t o hành lang pháp lý hoàn ch nh y m c này
Tuy nhiên, th c tr ng chung hi n nay là s phát tri n và ng d ng tin h c trong y t c c ta v n còn m c th p so v i m t b ng chung trên th gi i vtrong khu v c Vi c ng d ng tin h c t trong ngàchung v n mang tính t phát, manh mún, th
bi t là trong kh b nh vi n S ng các b nh vi n ng d
Trang 16thành công trong công tác qu n lý và khám ch a b nh là r ng ch t p t
t nói chung và b n t nói riêng
xu t l a ch n mô hình I-EMR
Nghiên c u ph n m m MediBox-Pacs, k t n i ph n m m v i các máy ch n
nh, truy n d li u t thi t b ch n h th ng PACS
4 Mục đích nghiên cứu c a luủ ận văn:
hình b nh vi n t
Nghiên c u ph n m m MediBox-Pacs, th c hi n k t n i thi t b ch
hình , truy n t i và xem hình nh s d ng chu n DICOM
5 C u trúc c a luấ ủ ận văn:
Trang 17trình bày g m ph n m u, ph n k t lu n và ki n ngh
M u:ở đầ n m u, n i dung chính c a ph n này trình bày vai tr
c a b n t , lý do ch tài nghiên c u này
nghiên c u, m c tiêu c a lu
Trình bày t ng quan v tình hình ng d ng CNTT trong y t hi
nay, khái quát v các h th ng thông tin y t và h nh án
Trình bày v ngu n sinh d u b n t , chu n d u
Trang 18CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN V Ề
H Ệ THỐNG THÔNG TIN Y T VÀ H Ế Ồ SƠ BỆNH ÁN
1.1 Thực trạng ứng d ng CNTT trong y t ụ ế hiện nay:
c i s ng xã h i v i ho ng c a ngành y t
trò quan tr ng, không ch giúp cho quá trình c i cách hành chính trong công tác
v i b nh, tri n khai và ng d ng các k thu t cao trong công tác khám ch a
b nh, gi ng d o, giám sát d ch b nh, nghiên c u khoa h
gi m chi ph h t ng, khai th c c hi u qu c c công ngh c s n, phc
v y u c u b nh nhân t p ng t t c ng xuyên v nghi p v ,
Trang 19kh ch h p cao v i c c h th ng bên ngo i Xây d c h th p
c t t c c c nhu c qu l v vô c ng kh i v y m ng
i cho c c b nh vi n ch nh l t m ki m c c gi i ph p t ch h p c c ng d ng c
s n hoc k t h p v i ng d ng c a c c b nh vi n kh c sao cho th a m n nhu c u
Trong qu tr nh k t h p ch c ch n s g p nh ng kh kh
qu n l qui tr nh nghi p v , t n chi ph t ch h p, qu nhi nh d ng d li u, nhu
c u v yêu c u c a b nh nhân h ng ng i nhanh ch ng nh m
1.2 Khái quát v h ề ệ thống thông tin y khoa:
1.2.1 H ệ thống thông tin b nh vi n HIS: ệ ệ
Dù quy mô các b nh vi n là khác nhau, trong t ng b nh vi n l i có nh ng
và yêu c u v thông tin các b nh vi n v n là gi
tin qu n lí H th ng thông tin b nh vi n HIS là h th ng qu n lí b ng máy tính các
Trang 20- Xây d d li u v thông tin chuyên ngành y t
tri n lâu dài cho b nh vi n
M c dù ch cho phép qu n lý các thông tin y t d
huy hi u qu r t t c bi i v m ngành y t Vi t Nam, vcác b nh vi n quy mô v a và l n khai h th ng này
Hình 1.1 Minh họa h th ng thông tin b nh vi n ệ ố ệ ệ HIS1.2.2 H ệ thống thông tin chẩn đoán hình ảnh RIS:
c thi t k nh m m tr cho các công vi c qu n tr
các thông tin quan tr ng c a các b nh nhân trong khoa ch nh, t o
danh m c phòng khám
Trang 21D li u nh thu nh n c t các thi t b p c t l
là t d li u mà RIS qu n lý
Tuy nhiên, c u hình m ng c a RIS g n gi ng v
nh ng RIS bao g m m t h th ng máy tính v i các thi t b ngo
Trang 221.2.3 H ệ thống thông tin phòng xét nghi m LIS: ệ
nh nhân, gi m thi u chi nghi m
H th ng thông tin phòng xét nghi m nh n ch nh t
k t qu xét nghi m, s hóa m t cách t ng b ng cách t o k t n i v i các thi t b y
Trang 23H th và thu nh n hình nh có nhi m v q
, truy n và nh n hình nh trên m ng thông tin máy tính c a Khoa c
nh ho c c a B nh visiêu âm, X-quang, ch p c t l p, c ng t h t nhân v nh d ng nh
bi n hi n nay là DICOM t i các Server và truy n các máy tKhoa ch nh và các Khoa trong B nh vi n ph c v công tác kh
ch u tr PACS khác RIS là ch qu n lý, t ch
nh n hình nh trên m ng mà không quan tâm n các d li u d n
tin chi ti t c a b nh nhân, s l n ch p chi u, b nh án, li u tr
PACS ho ng trên các chu n công nghi p s d ng trong thông tin y t Chu n DICOM, chu n HL7
PACS bao g m b n thành ph n chính sau:
- Các thi t b t o nh và máy tính nh n nh: ế ị ạ ả ậ ả Các thi t b t o hình
máy ch p c t l p vi tính (CT Scanner), máy ch p c ng t (MRI - Magnetic Resonnance Imaging), máy X - quang s , máy ch p m ch, máy siêu âm
Máy tính nh n c k t n i các thi t b t o nh và có nhi m v : Duy ttoàn v n d li u nh nh c; t ng hóa vi c nh n
Có r t nhi u máy tính hi n th khác nhau: Máy tính ph c v ch
tính phê chu n ki m tra; máy tính phân tích; máy tính in và s hóa
- H ệ thống lưu trữ và điều khi n truy c p hình nh:ể ậ ả H th d li u
Trang 24m b o an toàn, , DVD-ROM và h th ng
u khi n truy c p hình nh
- M ng máy tính ph c v cho vi c truy n, nh n hình nh và thông tin bạ ụ ụ ệ ề ậ ả ệnh
nhân: M t m ng máy tính an toàn cho vi c truy n t i thông tin b nh nhân, m ng
+ Yêu c u ý ki n t trung tâm chuyên gia, u lo i d ch v
Trang 25th ng thông tin ch nh), EMR (Electronic Medical Record B nh
n t )
- Qu n lý quy trình và l ch trình khám c a b nh nhân Khoa Ch
nh Th i gian, s l n ch p phim, xét nghi m, l ch h c qu n lý ch t ch 1.3 T ng quan v h ổ ề ồ sơ bệnh án:
1.3.1 Gi i thi u h ớ ệ ồ sơ bệnh án b nh nhân: ệ
H nh án b nh nhân là m t kho ch a thông tin v b
M t h b nh án là m t d ng c a h thông tin lâm sàng h thông tin chuyên
, ph i h p và làm cho nh ng thông tin lâm sàng tr nên quan tr i v
vi u ph c kh e Trung tâm c a h th ng này là d li
và nh ng thông tin mi n phí Nh ng h th ng này có th b gi i h n tr ng m t
có th m r ng ra m i khía c nh c a thông tin b nh nhân b
1.3.2 Những đối tượng s d ng h ử ụ ồ sơ bệnh án:
nhân i s d ng h nh án còn là nh ng cá nhân truy nh p, xác minh, s
ch a, phân tích và thu th p thông tin t h m t cách tr c ti p ho c gián ti p
Bảng 1.2 Những cá nhân được phép s dử ụng dữ liệ u b nh án b nh nhânệ ệ [3]
Loạ ối đ i tư ng ợ Cá nhân s dử ụng
-
Trang 26- Các trung tâm ph u thu t c p c u
- Các ngân hàng t thi n (hi
b ph n)
Trang 29- L p k ho ch chi c Marketing1.3.4 S ự ra đời của bệnh án điện tử:
h th c thi t k c bi h tr i s d ng thông qua:
b nh nhân chính xác , các công c giám sát và nh c nh , các liên k t t
tri th c y h c
Trang 301.3.4.2 Th m nh c a h ế ạ ủ ệ thống bệnh án điện tử:
n t và h b nh án S phát tri n này tr nên kh nh ng
cao nh khoa h c trong ngành y, gi m giá ti n c a các d ch v y t , h
o các chuyên gia chuyên ngành
- Th ba, các bác s có th tham kh o các tri th c y h c m t cách d dàng
- Cu i cùng, b n t cung c p kh giúp quy
nh ng nhà chuyên môn
V ng k t qu nghiên c u s tr nên h
nh ng k t qu y còn có th c chuy n t i các nhà chuyên gia ti p t c nghiên
c u và phát tri n thành m t tài li u chuyên ngành
B n t tr cho vi c gi m giá thành c a các d ch Thông tin c i ti n s gi m b t các d ch v th a, không c n thi t Vi xu t nh
nên chi phí hành chính gi k Hi u qu làm vi c c a bác s
nâng cao nh vi c rút ng n th i gian tìm ki m thông tin, gi m b c nh ng thông tin không chính xác
1.4 Kết luận:
Trang 31c tr ng ng dtrong y t hi n nay m trong th c t áp d ng T ng quan v m
th ng thông tin y t th ng HIS, h th ng RIS, h th ng LIS, h th ng PACS
m, hình nh minh h a mô hình nh ng h th
m c a t ng h th ng trong mô hình b nh Trình bày t ng quan v h nh án, mô hình b nh án gi y truy n th ng và s ra
Trang 32CHƯƠNG II: ĐỀ XU T MÔ HÌNH BẤ ỆNH ÁN ĐIỆN T Ử
2.1 Thi t b sinh d ế ị ữ liệu bệnh án điện ử t :
2.1.1 Gi i thi u chung: ớ ệ
D li u b nh án là thành ph n d li u ph c t ng và chi m t trcao nh t trong thông tin y t Ngu n sinh d li u b nh án chính trong quá trình
khám và ch a b nh hi n nay là các thi t b n t y t Cùng v i s phát tri n c a
n t y t ngày nay có th cung c p cho bác s và nhân viên y t g
thông tin và s li u có liên quan t i tình tr ng c a b nh nhân
bác s d
ngu n d li u b nh án t nh ng thi t b này V i mô hình b n t , n
i s ng v ch ng lo i c a các thi t b n t y t n
m t s phân lo i khoa h c ngu n sinh d li u b n t ph c v ch
n t hóa d li u trong mô hình b nh vi n t 2.1.2 Phân lo i theo chạ ức năng:
Trong y t hi n nay, có nhi u cách phân lo i các thi t b n t y t sinh
Trang 33- Thi t b ph c v ch
- Thi t b ph c v ch
Quang, máy ch p m ch, máy CT, MRI, kính hi n t
h c, máy xét nghi m mi n d ch, máy xét nghi c ti
Theo ch u tr , thi t b n t y t bao g m: Máy ch y th
t o, máy t o nh p tim, máy x tr , các thi t b v t lý tr li u, các thi t b ph c hch
Máy s c tim, máy theo dõi b nh nhân, máy th , máy gây mê, máy tim ph i nhân
d li u t các thi t b n t y t chúng ta c n quan tâm t i v d li
u ra t i các thi t b Vì th , c n thi t ph i phân lo i thi t b n t y t theo trúc d li u b n t t u ra c a thi t b
Trang 34- D ng hình nh siêu âm, n i soi, kính h
u ra s , máy X-Quang s , máy CT, máy ch p m ch, t
xét nghi m k thu t s , kính hi n t k thu t s
án lo c chia thành 3 d ng chính g m:
- D ng hình nh s nh X-Quang k thu t s , nh ch p c t l p CT, nMRI, ch p vú Mammography
võng m c s c tai s hóa
- D n k thu t s t qu xét nghi m, k t qu
ch
2.2 Chuẩn dữ liệu về văn bản HL7:
2.2.1 Gi i thi u chung v chuớ ệ ề ẩn HL7:
t ng c n t ng cao nh t c a mô hình OSI c a T c t
chu n qu c t ISO (International Standards Organization) Trong mô hình OSI,
HL7 t p trung ch y u vào các v xu t hi n trong t ng th
li chuy i, th i gian chuy i và thông tin c a các l i
th c hi n hi n thi t l p quá trình làm vi c cho các h th n c a HL7
Trang 35Hình 2.1 HL7 trong mô hình OSI
c M a c a chu n là th c hi n truy n thông trong các h
t c thu n ti n M c tiêu chính c a chu n là cung c p các tiêu cho vi c chuy i d li u trong các ng d ng máy tính dùng trong y t
Trang 36c ANSI (Vi n tiêu chu n qu c gia Hoa K ) chính th c công nh n Phiên b n
n và thu n túy là chu i b n ti
n qu n tr b nh chính, d ch v
tr tính pháp lý, các c i ti n cho phép liên k t qu c t t n d ng h t th m nh c a chu n giao ti p
m i là 3.0 Các b n tin trong phiên b n này cung c p tính chính xác và ít kh
m t mô hình thông tin m , rõ ràng và toàn di n
2.2.3 C u trúc c a chu n HL7: ấ ủ ẩ
Bao g m các ph n sau
- Điều khi n truy v n:ể ấ Mô t c u trúc chung c a các b n tin, các quá trình t o
b n tin, các ki u s ki n
- Quản tr b nh nhân:ị ệ t o và thành ph n chi ti t c a các b n tin liên
n quá trình nh p / xu t / chuy n vi n c a b nh nhân
- Nhập y l nh:ệ C u trúc các b n tin khi có y l nh, ví d
quan m t thi t v i t ng b nh nhân
- Báo cáo quan sát: Mô t các giao th g i d li u c a b nh nhân, ví d
t qu khám b nh, k t qu ch ng d ng này sang ng d
- Các t p tin tham kh o chung:ậ ả Các b n tin nh ng b các t p tin tham
kh o, ví d : t p tin v các bác s i s d ng và m t kh u Các b n tin này nh
- B nh án và qu n tr tài li u:ệ ả ị ệ C u trúc mô t các b n tin khi c n t o các
b nh án ho c tài li u liên quan t u tr b nh nhân
Trang 37- L p lậ ịch: Mô t các b n tin nh m k t n i các s ki n liên quan t i quá trình
khác
- Chuyển vi n:ệ Mô t các b n tin c n tuân th khi b nh nhân chuy n vi n
- Chăm sóc bệnh nhân: Các b
2.2.4 Các định nghĩa trong bản tin HL7:
- B n tin (Message):ả M i b n tin là m t kh i các ph n t d li c truy n
gi a các h th ng trong m t truy n B n tin bao g m m
type) và m t s ki n kh u riêng (trigger event) Ví d ADT là b n tin v thông
c a m t b n tin có th b t bu c ho c tùy ch n, chúng có th ch xu t hi n m t l ntrong b n tin ho c có th c l p l i M n trong b
nh b ng ID c n là m t mã g m 3 kí t duy nh t Ví d b n tin ADT ch a cá
liên quan t i b n tin); EVN n lo i s ki nh lo i s ki n là nh
- Trường (Field): M ng là m t chu i kí t M
ph n tùy ch n, ho u ki n c th vào các b ng thu c
ng d li u có th b u không c n thi dài t a m
ng
- Thành ph n (Component):ầ Thành ph n là m
g m có nhi u n i dung c a m ng ghép ho c mã hóa Trong m
nhi u thành ph n và không ph i t t c các thành ph u ph i có giá tr
- Item (Number): M c quy thành m t Item duy nh
c s d ng trong nhi n thì Item number c
Trang 38- Trường trống và trường r ng (NULL and empty fields):ỗ Giá tr c truy n b ng d t ng có giá tr NULL khác h n v i m
(Empty) M ng r ng ch ra r
ng này còn m t giá tr NULL thì l i ch ra là t t c các giá tr
- Loạ ữ ệi d li u (Data Type): Lo i d li u gi i h n n nh d n
2.2.5 Các quy t c xây dắ ựng bản tin HL7:
Bước 1: Tạo ra các đoạn theo th t ứ ự đã định nghĩa:
Trang 39d) K t thúc m n v i m t kí t ASCII xu ng dòng
Bước 2: Lặ ại bước 1 cho đế i các đoạn được phát hết đi
Các quy t c áp d ng v i b n tin nh n d ng HL7 và chuy
Trang 40- N ng d li c tìm th y cu i c a m n và c
2.2.6 Các kiểu dữ liệ u trong b n tin HL7: ả
- Ki u ch (Alphanumeric): G m có ST (String), TX (Text data) và FT
(Formatted Text)
- Ki u s (Numerical): G m có CQ (Composite Quantity with unit), MO
(Money), NM (Numeric), SI (Sequence ID) và SN (Structured Numeric)
- Ki nh (Identifier): G m có ID -
i s d(Reference Pointer), PL (Person Location) và PT (Procesing Type)
- Ki u ngày tháng (Date/Time): G m có DT (Date), TM (Time) và TS (Time
Stamp)
- Ki u giá tr mã (Code Values): G m có CE (Coded Element), CF (Coded
Element with Formatted values), CK (Composite ID with check digit), CN
(Composite ID number and name), CX (Extend Composite ID with check digit) và
XCN (Extend Composite ID number and name)
- Ki u chung (Generic): Có CM (Composite)
- Ki u qu n tr thân nhân b nh nhân (Demographic): G m có AD (Address),
PN (Person Name), TN (Telephone Number), XAD (Extended Address), XPN
(Extended Person Name), XON (Extended Composite Name and ID number for
Organizations) và XTN (Extended Tele- Communications Number)
- Ki c bi t (Specialty): G m có Waveform, MA (Multiplexed Array),
NA (Numeric Array), ED (Encapsulated Data), PD (Price Data)
- Ki u thông tin qu n tr tài chính, b nh nhân: FC (Financial Class)
- Ki u truy v n m r ng (Extended Queries): G m QSC (Query Selection
Criteria), QIP (Query Input Parameter List), RCD (Row Column Dèinition)
- Ki u file ch (Master file): G
(Job Code Class) và VH (Visiting Hours)
- Ki u qu n tr báo cáo thông tin y t : PPN (Performing Person Time Stamp)