Đo lường chi phí và hiệu quả trong nghiên cứu kinh tế dược

Trang 1

ĐO LƯỜNG CHI PHÍ VÀ HIỆU

QUẢ TRONG NGHIÊN CỨU KINH TẾ DƯỢC

Trang 2

1.Nguyễn Thị Thiết2.Ngô Thị Thảo3 Nguyễn Thị Thanh4 Đặng Thị Nhớ 5.Phan Thị Ngọc Linh6.Nguyễn Thị Hằng7.Lê Hoài Đức8.Nguyễn Thị Trà My9.Đinh Thị Lan Hương10 Nguyễn Thị Linh Chi

Thành viên nhóm 6

Trang 3

1 CHI PHÍ VÀ PHÂN LOẠI CHI PHÍ1.1 Một số khái niệm

Trang 4

1 CHI PHÍ VÀ PHÂN LOẠI CHI PHÍ

1.2 Một số khái niệm

Trang 5

1.2 Phân loại chi phí:

1.2.1 Phân loại chi phí theo chức năng

1.2 Phân loại chi phí:

Trang 6

1.2 Phân loại chi phí:

1.2.1 Phân loại chi phí theo chức năng

a.Chi phí trực tiếp y tế

Chi phí trực tiếp y tế là giá trị

của các nguồn lực cần thiết cho việc thực hiện, tiếp nhận và duy trì can thiệp y tế hoặc việc điều trị.

Chi phí trực tiếp y tế bao gồm chi phí chăm sóc bệnh nhân nội trú tại bệnh viện, chi phí thăm khám ngoại trú, cấp cứu, chăm sóc tại bệnh viện, phục hồi chức năng, xét

nghiệm, chẩn đoán hình ảnh

b Chi phí trực tiếp ngoài y tếChi phí trực tiếp ngoài y tế đề

cập đến những chi phí phát sinh có liên quan trực tiếp với bệnh nhưng không phải là các chỉ phí y tế, chẳng hạn như chi phí vận chuyển, chi phí thay đổi chế độ ăn uống, ở trọ, chăm sóc người bệnh

Trang 7

c Chi phí gián tiếp

Chi phí gián tiếp đo lường chi phí cơ hội bị mất

đi do bệnh, bao gồm tổn thất năng suất lao động liên quan đến bệnh tật va tử vong

Thiệt hại về năng suất bao gồm: nghỉ làm do ốm, giảm năng suất trong quá trình đi làm,

người thân trong gia đình nghỉ làm để chăm sóc bệnh nhân, giảm năng suất lao động do tàn tật và giảm năng suất lao động do tử vong sớm Đối với nhiều bệnh, chi phí gián tiếp thậm chí còn gây ra tổn thật lớn hơn rất nhiều so với chi phí trực tiếp Trong thực tế, chi phí gián tiếp tạo thành một phần thiệt hại không nhỏ về phúc lợi xã hội.

d Chi phí vô hình

Chi phí vô hình bao gồm chi phí do

Trang 8

1.2.2 Phân loại chi phí theo tính chất

a, Chí phí cố định

Chi phí cố định là các khoản chi phí không biến đổi khi mức hoạt động thay đổi vd chi phí nhà xưởng,chi phí nhân lực quản lí

b, Chi phí biến đổi

Chi phí biến đổi là các khoản chi phí tỷ lệ thuận với biến động về mức độ hoạt

động ,thay đổi phụ thuộc vào sản lượng đầu ra của hàng hóa dịch vụ.vd chi phí thuốc ,chi phí vật tư y tế

c,Chi phí hỗn hợp

Trang 9

2.1 Thiết kế nghiên cứu

2.1.1.Mục tiêu nghiên cứu

 Vấn đề sức khỏe đang được quan tâm là gì

 Can thiệp thuốc nào sẽ được sử dụng nhằm giải quyết vấn đề sức khỏe đó

 Lý do cần tiến hành phân tích chi phí cũng phải được chỉ rõ nhằm định hướng phương pháp tiếp cận, cách thức và đối tượng đo lường của nghiên cứu.

Đơn vị đồng tiền và thời điểm quy đổi giá trị đồng tiền cũng phải được xác định rất rõ ràng

Trang 10

2.1.2 Quan điểm nghiên cứu

Cần xác định các chi phí liên quan dựa trên quan điểm nghiên cứu

Trang 11

Quan điểm của bên thứ ba là quan điểm từ những người trả tiền khác ngoài bệnh nhân bao gồm: các công ty bảo hiểm, người sử dụng lao động,

hoặc chính phủ

=> Việc đánh giá chi phí - hiệu quả thuốc dưới góc nhìn của cơ quan bảo hiểm y tế sẽ thuộc quan điểm của bên thứ ba

+Chi phí chủ yếu là các chi phí trực tiếp liên quan đến quá trình điều trị lâm sàng gồm:

chi phí thuốc, vật tư y tế, giường bệnh, thăm khám, xét nghiệm

 Quan điểm của xã hội là quan điểm đầy đủ và toàn diện nhất trong lý

thuyết kinh tế

+Chi phí thuộc về xã hội :

chi phí của các công ty bảo hiểm, chi phí của bệnh nhân, chi phí thuộc các lĩnh vực khác chi phí gián tiếp bởi mất năng suất lao động

Trang 12

2.2 Xác định các chi phí được đưa vào tính toán

 Nguyên tắc cơ bản trong xác định chi phí là:

- Liệt kê đầy đủ chi phí thành phần- Phân bổ được các chi phí đầu tư

- Xác định đúng giá trị theo thời điểm của chi phí

Trang 13

2.3 Đo lường chi phí

Đối với chi phí trực tiếp có 3 phương pháp để đo lường :

 Phương pháp TOP - DOWN (phân bổ chi phí từ trên xuống)

+ Dựa trên nguyên tắc: chi phí để tạo ra một sản phẩm được tính bằng chi phí chung chia cho tổng số các sản phẩm mà cơ sở tạo ra.

Ưu điểm: có nguyên tắc đơn giản, dễ thực hiện, không tốn kém nhân lực và vật lực trong quá trình nghiên cứu và cho kết quả toàn diện

Trang 14

 Phương pháp BOTTOM-UP ( đo lường chi phí từ dưới lên)

+ Phương pháp xác định chi phí của một sản phẩm bằng cách : chỉ ra tất cả các nguồn lực được sử dụng để tạo thành sản phẩm, tính toán số lượng mỗi nguồn lực và chi phí đơn vị của mỗi nguồn lực

Ưu điểm: tính chi tiết, chính xác so với phương pháp top - down

Trang 15

Phương pháp tiếp cận kinh tế lượng: ước tính sự khác biệt

về chi phí giữa một nhóm bị bệnh và một nhóm không mắc bệnh Các cá nhân trong hai nhóm được ghép cặp về các đặc điểm nhân khẩu học như: giới tính, tuổi tác, chủng tộc, nơi sinh sống, bệnh mắc kèm thông qua phân tích hồi quy

- Trong phương pháp kinh tế lượng, có hai phương pháp ước lượng chi phí:

+ Phương pháp khác biệt trung bình: So sánh chi phí trung bình của từng nhóm trong hai nhóm để xác định sự khác biệt gia tăng do bệnh

+ Phương pháp hồi quy đa tầng thường được áp dụng nếu có nhiều trường hợp với chi phí bằng không và một vài trường hợp có chi phí rất cao Chi phí gia tăng của bệnh được xác định bằng cách so sánh ước lượng hồi quy khi có và không có biến bệnh.