• Mục đích của tập huấn này là nhằm giúp các học viên có thể đề cập được một cách toàn diện các nhu cầu sức khoẻ sinh sản và sức khoẻ tình dục của khách hàng thông qua cung cấp dịch vụ t
Làm quen và giới thiệu
Làm quen và giớ i thiệ u
Mụ c đích củ a khoá tậ p huấ n
Mục đích của khóa tập huấn là trang bị cho học viên khả năng đáp ứng đầy đủ nhu cầu về sức khỏe sinh sản (SKSS) và sức khỏe tình dục (SKTD) của khách hàng Điều này được thực hiện thông qua việc tư vấn lồng ghép SKSS và SKTD tại các cơ sở dịch vụ mà họ làm việc.
Tư vấ n lồ ng ghép SKSSTD được định nghĩa là:
Sự tương tác hai chiều giữa khách hàng và người cung cấp dịch vụ là yếu tố quan trọng để đánh giá và giải quyết những nhu cầu tổng thể cũng như những băn khoăn lo lắng của khách hàng về sức khỏe sinh sản (SKSS) và sức khỏe tình dục (SKTD) Điều này diễn ra một cách độc lập, không phụ thuộc vào dịch vụ mà người cung cấp đang thực hiện hoặc yêu cầu cụ thể của khách hàng đối với dịch vụ.
Mụ c tiêu củ a khoá tậ p huấ n
Mục tiêu chung của tài liệu tập huấn là trang bị cho học viên kiến thức, thái độ và kỹ năng cần thiết để thực hiện các công việc tư vấn hiệu quả sau khi hoàn thành khóa học.
• Giúp khách hàng tự đánh giá nhu cầu của họ về dịch vụ SKSSTD
• Cung cấp thông tin phù hợp đối với những vấn đề và nhu cầu của khách hàng
• Hỗ trợ khách hàng trong quá trình ra quyết định, trên cơ sở họ được cung cấp thông tin và tự nguyện
• Giúp khách hàng có được những kỹ năng cần thiết để thực hiện quyết định của họ
Vì sao cầ n tư vấ n lồ ng ghép SKSSTD?
Khách hàng tìm kiếm dịch vụ sức khỏe sinh sản (SKSS) và sức khỏe tình dục (SKTD) thường vì những nhu cầu cụ thể, nhưng nhà cung cấp dịch vụ thường chỉ tập trung vào những vấn đề này mà không nhận ra rằng còn nhiều nhu cầu khác cũng quan trọng Việc không xác định được các nguyên nhân gốc rễ có thể dẫn đến việc bỏ lỡ cơ hội cải thiện sức khỏe tổng thể cho khách hàng Điều này đặc biệt nghiêm trọng trong lĩnh vực SKSSTD, nơi mà nhiều vấn đề liên quan đến sự kỳ thị xã hội và tâm lý ngượng ngùng, có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng, như các tình huống thai nghén nguy cơ cao hoặc lây nhiễm HIV/AIDS.
Tài liệu phát tay 1 tập huấn này hỗ trợ học viên giải quyết các vấn đề liên quan đến nhu cầu cụ thể của khách hàng và phòng ngừa các vấn đề có thể phát sinh trong tương lai liên quan đến SKSSTD Bằng cách chú ý đến từng khách hàng và xem xét các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định của họ, bạn có thể đánh giá và đáp ứng tốt hơn nhu cầu thông tin, nhu cầu ra quyết định và nhu cầu tình cảm Điều này giúp khách hàng đưa ra quyết định mong muốn và tuân thủ điều trị hoặc thay đổi hành vi một cách tích cực và hiệu quả hơn.
Khách hàng thường tìm kiếm dịch vụ sức khỏe sinh sản (SKSS) và sức khỏe tâm thần (SKTD) vì những nhu cầu hoặc vấn đề cụ thể Tuy nhiên, người cung cấp dịch vụ thường chỉ tập trung vào những vấn đề đó mà không nhận ra rằng khách hàng có thể có những nhu cầu khác chưa được đề cập Việc không xác định được các nguyên nhân gốc rễ này có thể dẫn đến việc nhà cung cấp bỏ lỡ cơ hội cải thiện sức khỏe tổng thể của khách hàng.
Mục đích của buổi tập huấn là trang bị cho các học viên khả năng nhận diện và đáp ứng đầy đủ nhu cầu sức khỏe sinh sản và sức khỏe tình dục của khách hàng Điều này được thực hiện thông qua việc cung cấp dịch vụ tư vấn lồng ghép sức khỏe sinh sản và sức khỏe tình dục trong các dịch vụ cụ thể mà họ đang cung cấp.
Tư vấn lồng ghép SKSSTD là sự tương tác hai chiều giữa khách hàng và nhà cung cấp dịch vụ, nhằm đánh giá và giải quyết toàn diện các vấn đề liên quan đến sức khỏe sinh sản và tình dục Quá trình này tập trung vào nhu cầu, kiến thức và mối quan tâm của khách hàng, không bị giới hạn bởi loại dịch vụ mà cơ sở cung cấp hoặc yêu cầu của khách hàng.
Mục tiêu chính của tài liệu này là sau khóa tập huấn, học viên sẽ nắm vững kiến thức, thái độ và kỹ năng cần thiết để thực hiện các nhiệm vụ tư vấn cơ bản, bao gồm: hỗ trợ khách hàng tự đánh giá nhu cầu dịch vụ SKSSTD, cung cấp thông tin phù hợp với vấn đề và nhu cầu của khách hàng, giúp khách hàng tự đưa ra quyết định dựa trên thông tin đầy đủ và tự nguyện, và trang bị cho khách hàng kỹ năng cần thiết để thực hiện quyết định của họ.
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 3
Cây vấn đề Nguyên nhân và hậu quả của các vấn đề SKSSTD
Cây vấ n đề − Nguyên nhân và hậ u quả củ a các vấ n đề SKSSTD Đến cuối bài này, bạn có thể:
• Giải thích được tác động của các nguyên nhân gốc rễ (y tế, kinh tế, văn hoá - xã hội) lên vấn đề SKSSTD
• Xác định được các hậu quả liên quan đến sức khoẻ, kinh tế và xã hội của vấn đề SKSSTD
Việc tìm ra nguyên nhân gốc rễ và hậu quả của các vấn đề sức khỏe sinh sản và tình dục (SKSSTD) là vô cùng quan trọng trong công tác tư vấn và cung cấp dịch vụ Điều này giúp xác định chính xác các yếu tố ảnh hưởng đến sức khỏe, từ đó đưa ra các giải pháp hiệu quả Đồng thời, việc hiểu rõ nguyên nhân và hậu quả cũng hỗ trợ trong việc nâng cao nhận thức cộng đồng, giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm và cải thiện chất lượng dịch vụ y tế.
Các vấn đề liên quan đến sức khỏe sinh sản và tình dục (SKSSTD) xuất phát từ những nguyên nhân gốc rễ phức tạp, bao gồm nhiều yếu tố cá nhân, xã hội, kinh tế, sức khỏe và văn hóa Yếu tố cá nhân như hành vi nguy cơ, chẳng hạn như có nhiều bạn tình và việc sử dụng bao cao su không đúng cách, đóng vai trò quan trọng Bên cạnh đó, các định kiến xã hội cũng cản trở việc thảo luận về các vấn đề tình dục Tình trạng kinh tế khó khăn, như đói nghèo, hạn chế khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe khi cần thiết Các vấn đề sức khỏe cũng làm giảm khả năng tiếp cận các dịch vụ y tế Cuối cùng, những điều cấm kỵ văn hóa liên quan đến việc sử dụng biện pháp tránh thai trước hôn nhân cũng góp phần vào những thách thức này.
Các vấn đề liên quan đến sức khỏe sinh sản và bệnh lây truyền qua đường tình dục (SKSSTD) không chỉ tác động đến những người tìm kiếm dịch vụ mà còn ảnh hưởng đến trẻ em, bạn tình và đôi khi cả cộng đồng Hậu quả của những vấn đề này là rất đa dạng, bao gồm các tác động về xã hội, kinh tế và y tế.
Để giải quyết hiệu quả các nguyên nhân xã hội, kinh tế và y tế của vấn đề sức khỏe sinh sản và tình dục (SKSSTD), cần thiết phải thực hiện các can thiệp lồng ghép hoặc phối hợp.
Những người cung cấp dịch vụ y tế không chỉ giới hạn trong việc đưa ra giải pháp tại cơ sở, mà còn có thể tư vấn cho khách hàng về quyền lợi và lựa chọn của họ Qua đó, họ giúp nâng cao quyền tự chủ và khả năng tự quyết cho khách hàng, khuyến khích họ thay đổi cuộc sống Bên cạnh đó, các chuyên gia cũng có thể tận dụng vai trò của mình để tiếp cận cộng đồng và lãnh đạo, tuyên truyền về nguyên nhân gốc rễ của các vấn đề sức khỏe sinh sản và tình dục (SKSSTD), cũng như những hạn chế và hậu quả nếu chỉ dựa vào can thiệp y học.
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 5
Khung lý thuyế t cho việ c tìm hiể u các vấ n đề SKSSTD:
Các yếu tố xã hội
Các yếu tố cá nhân
Các yếu tố văn hóa
Các yếu tố kinh tế N
Hậu quả về xã hội
Hậu quả về kinh tế
Hậu quả về sức khoẻ
Mẫ u cây vấ n đề về SKSSTD: Sinh con tạ i nhà
Sinh con tại nhà không có sự hỗ trợ của cán bộ y tế đã được đào tạo có nhiều nguy cơ
Thiếu phương tiện vận chuyển cấp cứu
Tỉ lệ bệnh tật ở mẹ và sơ sinh cao
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 9
Hồ sơ khách hàng với các vấn đề SKSSTD
Hồ sơ khách hàng vớ i các vấ n đề SKSSTD Đến cuối bài này, bạn có thể:
Xây dựng hồ sơ khách hàng đặc trưng cho các chủ đề SKSSTD trong khoá tập huấn là cần thiết để phản ánh sự đa dạng về đặc điểm, nhu cầu và mối quan tâm của khách hàng.
Xây dựng hồ sơ khách hàng là yếu tố quan trọng giúp cán bộ tư vấn hiểu rõ hơn về nhu cầu, mối quan hệ xã hội và tình dục của khách hàng Qua đó, họ có thể đặt mình vào vị trí của khách hàng, từ đó đưa ra những giải pháp phù hợp và hiệu quả hơn trong quá trình hỗ trợ khách hàng.
Mỗi khách hàng đều có đặc điểm riêng về dân tộc, kinh tế, xã hội, nhu cầu và mối quan tâm Do đó, người cung cấp dịch vụ cần chú ý đến tất cả các yếu tố này để hỗ trợ khách hàng trong việc đưa ra quyết định liên quan đến sức khỏe sinh sản và sức khỏe tình dục.
Trong hầu hết các trường hợp, khách hàng không phải là người duy nhất chịu ảnh hưởng từ những vấn đề của mình; thường có nhiều người khác liên quan hoặc bị tác động bởi các quyết định của khách hàng.
Hư ớ ng dẫ n xây dự ng hồ sơ khách hàng: Phầ n I
Các đặ c điể m xã hộ i và nhân khẩ u họ c
• Tình trạng hôn nhân: độ c thân
• Trình độ văn hoá: cấ p 3
• Thành phần xã hội/dân tộc: Kinh
• Nơi ở: số nhà 101, đư ờ ng X thành phố Hà Nộ i
• Nghề nghiệp: Công nhân may
Hư ớ ng dẫ n xây dự ng hồ sơ khách hàng: Phầ n II
Thông tin về các vấ n đề SKSSTD củ a khách hàng
1 Hiện tại khách hàng có nhu cầu SKSSTD gì?
Quan hệ tình dụ c mộ t cách chủ độ ng như ng không có biệ n pháp gì bả o vệ tránh mang thai ngoài ý muố n và NTLQĐTD
Muố n đư ợ c giữ bí mậ t tuyệ t đố i, đặ c biệ t là vớ i bố mẹ và em gái
Hiệ n tạ i đang có dị ch tiế t âm đạ o
2 Các mối quan hệ và hành vi tình dục của khách hàng đã ảnh hưởng như thế nào đến tình trạng hiện tại của khách hàng?
Bố mẹ cô không chấ p nhậ n bạ n trai củ a cô
Cô vẫ n muố n quan hệ tình dụ c vớ i anh ấ y
Cô cầ n giữ bí mậ t nên cô ngạ i không hỏ i sự giúp đỡ củ a ai cả
3 Các vấn đề giới ảnh hưởng như thế nào đến tình trạng của khách hàng?
Gia đình cô vẫ n cho trinh tiế t là cái quí giá nhấ t củ a ngư ờ i con gái
Nế u cô có quan hệ tình dụ c trư ớ c hôn nhân sẽ gây tiế ng xấ u cho gia đình và sẽ bị gia đình chố i bỏ
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 13
Khái niệm sức khoẻ sinh sản, sức khoẻ tình dục, tư vấn lồng ghép SKSSTD
Khái niệ m sứ c khoẻ sinh sả n, sứ c khoẻ tình dụ c, tư vấ n lồ ng ghép SKSSTD Đến cuối bài này, bạn có thể:
• Mô tả được khái niệm sức khoẻ sinh sản, sức khoẻ tình dục và sức khoẻ sinh sản – tình dục, tư vấn lồng ghép và dịch vụ lồng ghép
• Giải thích được tầm quan trọng của tư vấn lồng ghép SKSSTD trong việc đáp ứng nhu cầu SKSSTD toàn diện của khách hàng
• Xác định được vai trò của cán bộ y tế trong việc thực hiện tư vấn lồng ghép và dịch vụ lồng ghép
Sức khoẻ sinh sản và sức khoẻ tình dục có sự liên kết chặt chẽ nhưng cũng tồn tại nhiều điểm khác biệt Việc sử dụng thuật ngữ "sức khoẻ sinh sản - tình dục" sẽ giúp phản ánh đầy đủ các khía cạnh liên quan đến sức khoẻ tình dục và sinh sản.
Tư vấn lồng ghép SKSSTD là quá trình trao đổi hai chiều giữa khách hàng và nhà cung cấp dịch vụ, giúp đánh giá và hiểu rõ các nhu cầu, kiến thức và mối quan tâm của khách hàng về SKSSTD Quá trình này diễn ra một cách toàn diện, không bị ảnh hưởng bởi vị trí làm việc của nhà cung cấp hay loại dịch vụ mà khách hàng yêu cầu.
Tư vấn lồng ghép SKSSTD là một phần thiết yếu trong dịch vụ SKSSTD, giúp khách hàng tối ưu hóa việc sử dụng các dịch vụ y tế hiện có Nó cũng đóng vai trò quan trọng trong việc kết nối các dịch vụ giữa các khoa phòng trong cùng một cơ sở y tế hoặc giữa các cơ sở y tế khác nhau.
Mặc dù dịch vụ tại cơ sở có thể hạn chế, các nhà cung cấp cần nắm rõ thông tin về dịch vụ địa phương khác để hỗ trợ khách hàng tiếp cận, đáp ứng nhu cầu sức khỏe sinh sản và tình dục toàn diện Đây là bản chất của dịch vụ lồng ghép.
Tài liệ u phát tay 4b Đị nh nghĩa
Theo định nghĩa được thông qua tại Hội nghị Quốc tế về Dân số và Phát triển (ICPD) tại Cairo, Ai Cập năm 1994:
Sức khoẻ sinh sản (SKSS) không chỉ đơn thuần là không có bệnh tật, mà còn là trạng thái lành mạnh về thể chất, tinh thần và xã hội, bao gồm đời sống tình dục thoả mãn và an toàn SKSS đảm bảo khả năng sinh sản và quyền tự do quyết định về việc sinh con, thời điểm và số lượng con cái Nó cũng bao hàm quyền của cả nam và nữ được thông tin và tiếp cận các biện pháp kế hoạch hoá gia đình an toàn, hiệu quả và phù hợp với khả năng lựa chọn của mình Hơn nữa, SKSS còn liên quan đến quyền tiếp cận dịch vụ chăm sóc y tế thích hợp, giúp phụ nữ mang thai và sinh nở an toàn, đồng thời tạo điều kiện tốt nhất cho các cặp vợ chồng có những đứa con khoẻ mạnh.
Chăm sóc sức khỏe sinh sản (SKSS) là tổng hợp các biện pháp, kỹ thuật và dịch vụ nhằm hỗ trợ SKSS, bao gồm cả việc phòng ngừa và giải quyết các vấn đề liên quan đến sức khỏe sinh sản.
Khái niệm sức khỏe tình dục (SKTD) không chỉ liên quan đến sinh sản mà còn bao gồm các khía cạnh về đặc tính tình dục của con người Nó công nhận rằng con người có thể tham gia vào các hành vi tình dục với mục đích đạt được khoái cảm, không chỉ nhằm sinh sản Ngoài ra, SKTD cũng đề cập đến nhu cầu sức khỏe liên quan đến việc thực hiện các hành vi tình dục này.
Theo Liên minh Sức khoẻ phụ nữ Quốc tế (IWHC):
Sức khoẻ tình dục (SKTD) bao gồm một đời sống tình dục có trách nhiệm, thoả mãn và an toàn, yêu cầu các cặp bạn tình phải tôn trọng lẫn nhau và có cách tiếp cận tích cực với vấn đề tình dục Việc thừa nhận SKTD và các quyền tình dục trong hệ thống giáo dục và y tế có thể giúp ngăn ngừa và chữa trị các hậu quả của bạo lực, cưỡng ép tình dục và kỳ thị, đồng thời đảm bảo mọi người được hưởng một đời sống tình dục lành mạnh, xem tình dục như một phần thiết yếu của sức khoẻ con người.
Theo IWHC, những thành tố cơ bản của SKTD gồm:
Một đời sống tình dục lành mạnh cần phải đảm bảo không có bệnh tật, không bị tổn thương hay bạo lực, đồng thời không gặp phải tình trạng bất lực, đau đớn không cần thiết hoặc nguy cơ đe dọa tính mạng.
• Một đời sống tình dục không có cảm giác sợ hãi, tủi hổ, tội lỗi hay những quan niệm sai trái về tình dục
• Khả năng hưởng thụ và kiểm soát hoạt động tình dục và hoạt động sinh sản của mỗi cá nhân
16 Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên
Sứ c khoẻ sinh sả n và sứ c khỏ e tình dụ c (SKSSTD)
Sức khỏe sinh sản và sức khỏe tình dục có nhiều điểm tương đồng, dẫn đến việc nhiều nhà cung cấp dịch vụ, lập kế hoạch và chính sách hiện nay sử dụng khái niệm Sức khỏe sinh sản - tình dục để đảm bảo bao quát toàn diện Khái niệm này tích hợp mọi khía cạnh của sức khỏe sinh sản và sức khỏe tình dục, giúp tránh nhầm lẫn trong việc thảo luận và triển khai các vấn đề liên quan.
Các thành tố củ a chăm sóc SKSSTD
Theo Chương trình hành động được thông qua tại Hội nghị Dân số và Phát triển năm 1994 (Chương 7.2, 7.3 và 7.6), chăm sóc SKSSTD gồm những thành tố sau:
• Thông tin, tư vấn và dịch vụ KHHGĐ
• Phòng ngừa và điều trị các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục và các bệnh viêm nhiễm đường sinh sản
• Chẩn đoán và điều trị HIV/AIDS
• Chăm sóc trước, trong và sau khi sinh
• Chăm sóc trẻ sơ sinh
• Quản lý các tai biến liên quan đến phá thai
• Phòng ngừa và điều trị vô sinh
• Thông tin, giáo dục, và tư vấn về tình dục, SKSSTD và cách làm cha mẹ
• Chẩn đoán và điều trị các bệnh ung thư đường sinh sản
Tư vấ n lồ ng ghép SKSSTD có liên quan như thế nào đế n dị ch vụ lồ ng ghép SKSSTD?
Dịch vụ lồng ghép SKSSTD nhằm cung cấp chăm sóc sức khỏe toàn diện tại chỗ và tăng cường sự liên kết giữa các dịch vụ Tư vấn lồng ghép SKSSTD đóng vai trò quan trọng, giúp khách hàng tối ưu hóa việc sử dụng các dịch vụ có sẵn.
Tư vấn lồng ghép SKSSTD có thể được thực hiện tại bất kỳ cơ sở dịch vụ nào, cho phép người cung cấp dịch vụ thảo luận về các vấn đề liên quan đến SKSSTD mà khách hàng quan tâm, bất kể loại dịch vụ mà cơ sở đó cung cấp Qua tư vấn, nhà cung cấp có thể đáp ứng nhu cầu của khách hàng bằng cách hướng dẫn họ tìm kiếm dịch vụ phù hợp bên ngoài cơ sở hoặc tìm giải pháp cho những vấn đề khi địa phương không có dịch vụ cần thiết.
Tư vấn lồng ghép SKSSTD có thể được thực hiện ở bất kỳ đâu và vào bất kỳ thời điểm nào, không nhất thiết phải có mối liên hệ trực tiếp với cơ sở y tế Nhiều chiến lược phòng ngừa, như phòng ngừa HIV và bệnh lây nhiễm qua đường tình dục, chủ yếu liên quan đến việc thay đổi hành vi hơn là chăm sóc y tế Do đó, Tư vấn lồng ghép SKSSTD đóng vai trò quan trọng trong các hoạt động tiếp cận cộng đồng, giúp cá nhân nhận diện nhu cầu chăm sóc y tế và phi y tế liên quan đến hành vi của họ.
Vì sao phải nói chuyện với khách hàng về tính dục?
Vì sao phả i nói chuyệ n vớ i khách hàng về tính dụ c? Đến cuối bài này, bạn có thể:
• Giải thích các thuật ngữ tình dục và tính dục
• Giải thích lý do vì sao phải đề cập đến các hành vi và mối quan hệ tình dục của khách hàng trong tư vấn
Người cung cấp dịch vụ thường gặp nhiều trở ngại khi thảo luận với khách hàng về hành vi và mối quan hệ tình dục trong tư vấn lồng ghép sức khỏe sinh sản và phòng chống lây nhiễm qua đường tình dục (SKSSTD) Những thách thức này bao gồm sự e ngại của khách hàng, thiếu thông tin chính xác, và sự khác biệt về văn hóa hoặc giá trị cá nhân Điều này có thể dẫn đến việc khách hàng không thoải mái khi chia sẻ thông tin hoặc đặt câu hỏi, từ đó ảnh hưởng đến hiệu quả của quá trình tư vấn Để vượt qua những rào cản này, người cung cấp dịch vụ cần xây dựng một môi trường tin cậy và cởi mở, đồng thời trang bị kiến thức vững vàng để hỗ trợ khách hàng một cách tốt nhất.
Mang thai ngoài ý muốn và các nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (NTLQĐTD) thường xảy ra do quan hệ tình dục không an toàn Việc thảo luận về các hoạt động tình dục giữa người cung cấp dịch vụ và khách hàng là rất quan trọng, nhằm giúp khách hàng nhận thức và phòng tránh những vấn đề sức khỏe này.
Tìm hiểu hành vi tình dục và mối quan hệ với bạn tình là rất quan trọng vì chúng ảnh hưởng trực tiếp đến nguy cơ của khách hàng Bên cạnh đó, người tư vấn cần chú ý đến các yếu tố chi phối hành vi tình dục và mối quan hệ, bao gồm kinh tế, văn hóa, xã hội, gia đình và các yếu tố cá nhân như kiến thức, nhận thức và khả năng ra quyết định.
Người cung cấp dịch vụ nên chủ động đề xuất các chủ đề liên quan đến tình dục trong quá trình tư vấn, nhưng cần phải nhạy cảm với phản ứng và tôn trọng tính riêng tư của khách hàng.
Người cung cấp dịch vụ thường ngại ngùng khi thảo luận với khách hàng về tình dục do e ngại văn hóa hoặc sợ xúc phạm Tuy nhiên, việc vượt qua những rào cản này là cần thiết, vì không trao đổi về tình dục sẽ không giúp khách hàng giảm nguy cơ mang thai ngoài ý muốn và mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 19
1 Vì sao việ c nói chuyệ n vớ i khách hàng về tình dụ c lạ i quan trọ ng trong tư vấ n lồ ng ghép SKSSTD?
Quan hệ tình dục vì mục đích sinh sản chỉ chiếm một phần nhỏ trong tổng số lần quan hệ tình dục, cho thấy nhu cầu tình dục của con người rất lớn và đóng vai trò quan trọng trong đời sống.
Mỗi người có những lý do và động cơ riêng để quan hệ tình dục, và những lý do này có thể khác nhau giữa các cá nhân cũng như thay đổi theo từng thời điểm.
Các lý do và động cơ này ảnh hưởng mạnh mẽ đến hành vi quan hệ tình dục, đồng thời cũng xác định mức độ rủi ro về sức khỏe sinh sản và sức khỏe tình dục của từng cá nhân.
Để giảm thiểu nguy cơ mang thai ngoài ý muốn và các nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (NTLQĐTD), việc tìm hiểu về các mối quan hệ tình dục và phương pháp quan hệ tình dục trong tư vấn sức khỏe sinh sản và tình dục (SKSSTD) là vô cùng quan trọng.
Người cung cấp dịch vụ thường gặp nhiều trở ngại và thách thức khi thảo luận về các vấn đề tình dục với khách hàng Những khó khăn này có thể bao gồm sự thiếu tự tin, lo ngại về phản ứng của khách hàng, và những định kiến xã hội Để vượt qua những rào cản này, người cung cấp dịch vụ cần trang bị kiến thức vững vàng và kỹ năng giao tiếp hiệu quả, đồng thời tạo ra một môi trường thoải mái và an toàn cho khách hàng Sự nhạy bén và tôn trọng trong các cuộc trò chuyện sẽ giúp xây dựng niềm tin và thúc đẩy sự cởi mở trong việc trao đổi thông tin.
• Có thể cảm thấy bản thân không thoải mái khi thảo luận vấn đề này với bất kì người nào khác
• Có thể cảm thấy việc thảo luận này không phù hợp về mặt văn hoá
• Có thể sợ khách hàng cảm thấy bị xúc phạm nếu họ bị hỏi về cuộc sống tình dục
• Không biết sẽ bắt đầu cuộc nói chuyện về tình dục với khách hàng như thế nào
• Có thể cảm thấy không có đủ thời gian để nói chuyện về các mối quan hệ và hành vi tình dục trong một buổi tư vấn
• Có thể sợ khách hàng đưa ra các vấn đề hoặc câu hỏi mà họ không thể trả lời được
Khi khách hàng và nhà cung cấp dịch vụ có sự khác biệt về giới tính hoặc độ tuổi, cả hai bên có thể cảm thấy ngại ngùng khi thảo luận về các vấn đề liên quan đến tình dục.
Here is a rewritten paragraph that conveys the meaning of the original content:Để người cung cấp dịch vụ có thể cảm thấy thoả mái hơn và được trang bị tốt hơn khi đối mặt với các vấn đề liên quan đến tình dục, họ cần được trang bị kiến thức và kỹ năng cần thiết để xử lý các tình huống phức tạp Bên cạnh đó, họ cũng cần được hỗ trợ và hướng dẫn bởi các chuyên gia để có thể cung cấp dịch vụ một cách chuyên nghiệp và hiệu quả.
• Có thể học thêm về tình dục để cảm thấy thoải mái hơn khi nói về những vấn đề này
Việc thảo luận về hành vi và mối quan hệ tình dục với khách hàng là cần thiết để đảm bảo sức khỏe của họ, không phải vì sự tò mò cá nhân của người cung cấp dịch vụ.
• Có thể sử dụng ngôn ngữ (ví dụ như các thuật ngữ) mà họ cảm thấy thoải mái và dễ hiểu đối với khách hàng
Trong trường hợp người cung cấp dịch vụ không cùng giới với khách hàng, họ có quyền yêu cầu một nhân viên khác cùng giới tham gia vào quá trình thảo luận.
Nói chuyện với các nhà cung cấp dịch vụ khác về những khó khăn trong việc giao tiếp với khách hàng về vấn đề tình dục có thể giúp bạn học hỏi những kinh nghiệm quý báu từ đồng nghiệp.
Quá trình học hỏi và phát triển tình dục
Quá trình họ c hỏ i và phát triể n tình dụ c Đến cuối bài này, bạn có thể:
Kiến thức và kinh nghiệm về tình dục trong quá trình phát triển của mỗi người có ảnh hưởng sâu sắc đến quan điểm và cảm nhận của họ về các vấn đề tình dục Những trải nghiệm cá nhân này không chỉ định hình cách mà họ hiểu và tiếp cận các khía cạnh tình dục, mà còn ảnh hưởng đến sự tự tin và thái độ của họ trong các mối quan hệ Việc nhận thức rõ ràng về các yếu tố này có thể giúp cá nhân cải thiện sự hiểu biết và giao tiếp trong các vấn đề tình dục.
Việc nhớ lại và thảo luận các kinh nghiệm cá nhân có ý nghĩa quan trọng trong việc giúp khách hàng hiểu và thông cảm với cảm xúc của chính họ Điều này không chỉ tạo ra một không gian an toàn để chia sẻ mà còn khuyến khích sự thấu hiểu sâu sắc hơn về các vấn đề mà họ đang đối mặt trong quá trình tư vấn.
Sự phát triển và học hỏi về tình dục là một quá trình suốt đời, liên quan đến sự thay đổi nhu cầu cơ thể và thông điệp xã hội về những gì được coi là “bình thường” và chấp nhận được Quá trình này giúp chúng ta hiểu cách thoả mãn nhu cầu gần gũi cả về thể chất lẫn tinh thần.
Từ khi còn nhỏ, chúng ta đã bắt đầu tiếp nhận thông tin về tình dục thông qua các thông điệp liên quan đến cơ thể và những quy chuẩn xã hội về hành vi của nam giới và phụ nữ Hiểu rõ điều này sẽ giúp chúng ta nhận thức được nhu cầu thông tin của thanh niên, đồng thời tạo điều kiện cho họ cảm thấy an tâm trong quá trình phát triển của bản thân.
Nhu cầu thông tin và dịch vụ chăm sóc sức khỏe của người cao tuổi ngày càng tăng, giúp họ duy trì sự thể hiện và đời sống tình dục sau giai đoạn sinh đẻ.
Các mối quan hệ và hành vi tình dục của chúng ta bị ảnh hưởng bởi quan niệm và chuẩn mực xã hội, dẫn đến những cảm xúc như thoả mãn, tội lỗi, xấu hổ hay ngượng ngùng Những cảm xúc này bắt nguồn từ kinh nghiệm cá nhân và thông điệp về tình dục từ khi còn nhỏ Việc xác định gốc rễ của các quan niệm và niềm tin sẽ giúp hiểu rõ hơn về những khó khăn khi thảo luận về vấn đề tình dục.
Bài tập này có thể không giúp chúng ta cảm thấy thoải mái hơn khi thảo luận về các vấn đề tình dục với khách hàng, nhưng nó đóng vai trò quan trọng trong toàn bộ quá trình.
Sự phát triể n tình dụ c và xã hộ i
Sự phát triển tình dục và xã hội là quá trình chuyển mình từ cậu bé hoặc cô bé thành đàn ông và đàn bà Mặc dù các mốc phát triển này thường giống nhau trên toàn thế giới, nhưng cách thức và thời điểm đạt được có thể khác nhau do ảnh hưởng của các nền văn hóa đa dạng.
Khi ôn lại các thông tin về sự phát triển, cần nhớ rằng một số mốc phát triển thể hiện sự phát triển thể chất bình thường, trong khi một số khác phản ánh hành vi sinh lý và quy chuẩn văn hóa Mỗi nền văn hóa đều có những cá nhân không tuân theo quy chuẩn và tập tục xã hội Do đó, khi tiếp xúc với khách hàng, cần thận trọng không giả định rằng hành vi của tất cả khách hàng đều tuân theo các quy chuẩn xã hội.
Các mố c chính trong sự phát triể n tính dụ c v à xã h ộ i c ủ a nam và n ữ
Phản ứng tính dục bắt đầu hình thành trước khi trẻ chào đời, với bào thai bé trai có thể xuất hiện hiện tượng cương cứng cơ quan sinh dục ngay trong bụng mẹ Thậm chí, một số bé trai chào đời với cơ quan sinh dục cương cứng Ngoài ra, phản ứng tính dục ở bé gái cũng được cho là có từ trước khi ra đời.
Thăm dò cơ quan sinh dục (thủ dâm) lần đầu tiên thường diễn ra từ 6 tháng đến 1 năm tuổi Khi trẻ em có khả năng chạm vào cơ quan sinh dục của mình, chúng bắt đầu quá trình tìm hiểu về cơ thể của chính mình.
• Thể hiệ n hiể u về giớ i tính Diễn ra khi lên 2 tuổi Trẻ nhỏ nhận thức được về giới tính sinh học của chúng
• Hỏ i nhữ ng câu hỏ i về trẻ con sinh ra từ đâu Từ 3 đến 5 tuổi
Từ 5 đến 12 tuổi, trẻ em bắt đầu thể hiện sự quan tâm đến tình yêu, mặc dù điều này có thể khác nhau tùy theo nền văn hóa Ở giai đoạn này, trẻ xuất hiện những dấu hiệu đầu tiên của định hướng tình dục, như sự thích thú với bạn nam hoặc bạn nữ.
Bắt đầu xuất tinh ở các em trai thường diễn ra trong khoảng từ 11 đến 18 tuổi Mốc phát triển này phụ thuộc một phần vào chế độ dinh dưỡng, và có thể bị chậm lại nếu trẻ có chế độ ăn uống kém.
Các em gái thường bắt đầu có kinh nguyệt trong độ tuổi từ 9 đến 16 Mốc phát triển này chịu ảnh hưởng một phần từ chế độ dinh dưỡng, và nếu dinh dưỡng kém, quá trình này có thể bị chậm lại.
• Bắ t đầ u có hoạ t độ ng luyế n ái Từ 10 đến 15 tuổi Mốc phát triển này phụ thuộc nhiều vào các yếu tố văn hoá
Giới và vai trò giới
Giớ i và vai trò giớ i Đến cuối bài này, bạn có thể:
• Phân biệt sự khác nhau giữa hai khái niệm giới và giới tính
• Giải thích về giới và vai trò giới
Vai trò giới có ảnh hưởng đáng kể đến khả năng ra quyết định tự nguyện của khách hàng về sức khỏe sinh sản và tình dục (SKSSTD), đặc biệt khi họ được cung cấp đầy đủ thông tin Các yếu tố như định kiến xã hội và sự phân biệt giới tính có thể tạo ra rào cản trong việc tiếp cận thông tin và dịch vụ SKSSTD Do đó, việc nâng cao nhận thức và giáo dục về SKSSTD cần phải được thực hiện một cách toàn diện, nhằm giúp khách hàng, đặc biệt là phụ nữ, có thể đưa ra quyết định thông thái và tự tin hơn.
• Giớ i tính là các đặ c tính sinh họ c (giả i phẫ u, sinh lý và di truyề n) làm cho người ta thuộc giới nam hay nữ
Giới là một khái niệm văn hóa - xã hội phản ánh cách mà một nền văn hóa hay xã hội nhận thức và xác định vai trò của nam giới và nữ giới, từ đó định hình những đặc điểm mà mỗi giới cần phải thể hiện.
Vai trò giới đề cập đến những quan niệm văn hóa và xã hội liên quan đến thái độ, hành vi và trách nhiệm của nữ giới và nam giới trong gia đình, nơi làm việc và cộng đồng.
Vai trò giới đóng vai trò quan trọng trong việc trao đổi thông tin về sức khỏe sinh sản và các bệnh lây truyền qua đường tình dục (SKSSTD), không chỉ giữa khách hàng và bạn tình mà còn trong mối quan hệ giữa khách hàng và nhà cung cấp dịch vụ.
Vai trò giới có thể ảnh hưởng tiêu cực đến khả năng tiếp cận thông tin và dịch vụ sức khỏe sinh sản của phụ nữ, đồng thời hạn chế khả năng tự quyết định về các vấn đề liên quan đến sức khỏe sinh sản và tình dục Điều này cũng dẫn đến việc phụ nữ không thể kiểm soát thời điểm, đối tượng quan hệ tình dục, cũng như việc sử dụng biện pháp bảo vệ.
Hiểu rõ khuynh hướng của bạn về vai trò giới và cách thức hình thành khuynh hướng đó sẽ giúp bạn nhạy cảm hơn với những giả định về khách hàng Điều này cũng giúp bạn nhận thức rõ hơn về ảnh hưởng giới tính trong giao tiếp với khách hàng.
26 Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên
1 Quan niệ m củ a xã hộ i về phụ nữ có thể bao gồ m:
• Phụ nữ không nên biết nhiều về tình dục;
• Phụ nữ không nên thảo luận về tình dục với người khác, đặc biệt với nam giới;
• Phụ nữ không nên chủ động về tình dục, ham muốn hoặc say mê tình dục;
• Phụ nữ không nên sinh hoạt tình dục trước hôn nhân;
• Phụ nữ không nên thách thức nam giới với bất kỳ hình thức nào, đặc biệt là về tình dục;
• Phụ nữ không nên thể hiện sự không thoả mãn về đời sống tình dục của mình;
• Phụ nữ không nên thảo luận về đời sống tình dục;
Phụ nữ nên tránh yêu cầu nam giới sử dụng bao cao su, vì điều này có thể khiến họ cảm thấy không được tin tưởng hoặc nghĩ rằng phụ nữ không xứng đáng được tôn trọng.
• Nữ vị thành niên và phụ nữ chưa xây dựng gia đình không nên biết về tình dục;
• Nữ vị thành niên không nên thử tình dục như nam vị thành niên;
• Phụ nữ không nên thấy phụ nữ khác hấp dẫn về tình dục;
• Phụ nữ phải chiều người đàn ông của mình;
• Phụ nữ được coi là người chăm sóc cho gia đình;
• Phụ nữ cần khoan dung với chồng và bạn tình của mình thậm chí ngay cả khi họ có hành vi bạo lực;
• Phụ nữ không nên phàn nàn;
• Phụ nữ cần ăn mặc giản dị để tránh kích động tình dục ở nam giới
2 Quan niệ m củ a xã hộ i về nam giớ i có thể bao gồ m:
• Nam giới cần biết nhiều về tình dục;
• Nam giới cần có nhiều kinh nghiệm về tình dục hơn phụ nữ;
• Nam giới nên thích tình dục;
• Nam giới nên chủ động trong tình dục, không bao giờ cho phép phụ nữ chủ động;
• Nam giới không nên thấy những nam giới khác hấp dẫn về tình dục;
• Nam giới không nên yêu đương với những người nam giới khác;
• Nam giới cần phải vượt trội và lấn át trong đời sống tình dục;
• Nam giới cần phải đưa ra tất cả các quyết định;
• Nam giới cần phải mạnh mẽ và độc lập;
• Nam giới không nên biểu hiện cảm xúc và ướt át như phụ nữ;
• Nam giới nên sinh hoạt tình dục càng nhiều và thường xuyên càng tốt;
• Nam giới có thể thô bạo nếu bạn tình và vợ không muốn sinh hoạt tình dục
3 Hệ quả tiêu cự c có thể có do quan niệ m xã hộ i về SKSSTD:
• Khó khăn khi nói chuyện về giới tính và tình dục;
• Tin rằng mình không nên nói về giới tính và tình dục;
• Khó khăn để tạo sự gần gũi trong quan hệ tình dục;
• Cảm thấy tội lỗi vì có ham muốn tình dục;
• Thiếu hiểu biết về tình dục của mình;
• Thiếu hiểu biết về tình dục của bạn tình;
• Cảm thấy việc tìm hiểu thêm về giới tính và tình dục là việc không tốt;
• Cảm thấy mình không có quyền tìm hiểu thêm về giới tính và tình dục;
• Cảm thấy người khác không có quyền tìm hiểu về giới tính và tình dục;
• Khó khăn phát triển các kỹ năng giao tiếp với bạn tình;
• Không để ý tới SKSSTD của riêng mình;
• Không để ý tới SKSSTD của bạn tình;
• Thiếu hiểu biết về các nguy cơ liên quan đến các hoạt động tình dục và quan hệ tình dục;
• Không sử dụng dịch vụ chăm sóc SKSSTD;
• Phơi nhiễm với các nguy cơ SKSSTD;
• Đánh giá thấp nguy cơ SKSSTD của mình;
• Cảm thấy bất lực hoặc thiếu các kỹ năng để bàn bạc về mối quan hệ tình dục an toàn hơn;
• Cảm thấy bạn tình không có quyền thảo luận về mối quan hệ, cách thức và hoàn cảnh hoạt động tình dục;
• Cảm thấy không thể đưa ra quyết định;
• Cảm thấy bạn tình không có quyền ra quyết định;
• Chấp nhận kỳ thị và phân biệt đối xử;
• Tăng kỳ thị và phân biệt đối xử;
• Bị khống chế và làm nhục;
• Lo âu về sức khoẻ và cuộc sống của người thân;
• Có các hành vi gây hậu quả tiêu cực về SKSSTD của bản thân và của bạn tình
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 29
Tình dục lành mạnh và an toàn hơn
Tình dụ c lành mạ nh và an toàn hơ n Đến cuối bài này, bạn có thể:
• Mô tả được các yếu tố cơ bản của tình dục lành mạnh và an toàn hơn
• Xác định được những ảnh hưởng không có lợi đối với khách hàng khi người tư vấn định kiến với các hình thức thể hiện tình dục khác nhau
• Đánh giá khách quan hơn nguy cơ của khách hàng mà không bị phụ thuộc vào định kiến về các hình thức thể hiện tình dục
Khi thảo luận về tình dục, nhiều người thường chỉ chú trọng vào các hành vi tình dục, dẫn đến việc chủ đề này trở nên nhạy cảm và khó trao đổi Tuy nhiên, tình dục là một khái niệm rộng lớn, trong đó hành vi tình dục chỉ là một phần thể hiện quan niệm cá nhân Việc hiểu đầy đủ về tính dục và quan tâm đến các khía cạnh khác như ý nghĩa quan hệ tình dục, trách nhiệm và quan niệm về mối quan hệ giới sẽ giúp những người cung cấp dịch vụ nhìn nhận mối quan hệ tình dục của khách hàng một cách toàn diện hơn.
Các yếu tố văn hóa và quan niệm cá nhân đã hình thành nhiều định kiến về tình dục Việc áp dụng khái niệm tình dục lành mạnh và an toàn sẽ hỗ trợ các nhà cung cấp dịch vụ trong việc đánh giá khách hàng một cách khách quan, không bị ảnh hưởng bởi những định kiến liên quan đến các hình thức thể hiện tình dục.
• Khung khái niệm tình dục lành mạnh và an toàn hơn thể hiện quyền và trách nhiệm trong tình dục của khách hàng
Áp dụng khái niệm này trong phân tích hành vi cho thấy nhiều hành vi trước đây bị xã hội coi là không lành mạnh thực chất lại rất an toàn và có lợi cho sức khỏe Đồng thời, nhiều hành vi “không được chấp nhận” lại thể hiện sự an toàn và lành mạnh, trong khi đó, không ít hành vi được luật pháp và văn hóa chấp nhận lại tiềm ẩn nguy cơ không an toàn.
TÌNH DỤ C LÀNH MẠ NH VÀ AN TOÀN HƠ N
Tính dụ c/Đặ c tính tính dụ c
• Là cách mà mỗi người quan niệm và thể hiện sự hấp dẫn của mình như là nam giới hoặc phụ nữ
• Ngoài quan hệ tình dục, trong khái niệm tính dục còn bao gồm trách nhiệm, định hướng tình dục, sự quyến rũ, khoái cảm, sự gắn bó v.v
(Tổ chứ c Y tế Thế giớ i)
Hoạ t độ ng tình dụ c
Hoạt động tình dục là những hành động nhằm thỏa mãn nhu cầu sinh lý của con người, có thể thực hiện một mình qua thủ dâm hoặc cùng với bạn tình, bất kể cùng giới hay khác giới.
(Tổ chứ c Y tế Thế giớ i)
Tình dụ c lành mạ nh và an toàn hơ n
1 Tự nguyệ n: Quan hệ tình dục phải dựa trên sự tự nguyện của hai bên
Khi quyết định quan hệ tình dục, cả hai bên cần chuẩn bị tâm lý sẵn sàng, hiểu rõ trách nhiệm của mình và không cảm thấy tội lỗi Ngoài ra, giai đoạn chuẩn bị, bao gồm dạo đầu, cũng rất quan trọng để tạo sự thoải mái và kết nối giữa hai người.
Đồ ng thuậ n: Cả hai bên cần thống nhất về tất cả các chi tiết liên quan đến quan hệ tình dục, bao gồm thời gian, thời điểm, địa điểm, cách thức và các biện pháp an toàn.
4 An toàn hơ n: không có nguy cơ mang thai ngoài ý muốn và lây truyền bệnh tật
5 Thoả mãn: Cả hai bên phải đạt được sự hài lòng trong mối quan hệ cả thể xác và tinh thần
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 33
Hỗ trợ khách hàng ra quyết định tự nguyện trên cơ sở có đầy đủ thông tin
Hỗ trợ khách hàng ra quyế t đị nh tự nguyệ n trên cơ sở có đầ y đủ thông tin Đến cuối bài này, bạn có thể:
• Giải thích khái niệm “ra quyết định tự nguyện trên cơ sở có đầy đủ thông tin” và tầm quan trọng của nó trong SKSSTD
• Kể được 3 quyền sinh sản được các công ước quốc tế công nhận
• Mô tả các ảnh hưởng của thái độ và quan niệm của người cung cấp DV đối với việc ra quyết định của khách hàng
Người CCDV đóng vai trò quan trọng trong việc thông báo cho khách hàng về quyền lợi của họ, giúp họ hiểu rõ sự khác biệt giữa mong đợi cá nhân và quan niệm xã hội Bên cạnh đó, người CCDV cũng cung cấp các giải pháp khả thi để khách hàng có thể đạt được quyền lợi của mình một cách hiệu quả nhất Việc này không chỉ nâng cao nhận thức của khách hàng mà còn góp phần xây dựng mối quan hệ tin cậy giữa họ và các dịch vụ hỗ trợ.
• Mô tả vai trò của người cung cấp dịch vụ trong việc hỗ trợ khách hàng ra quyết định tự nguyện trên cơ sở được thông tin đầy đủ
Quyền tự quyết định của mỗi cá nhân, dựa trên thông tin đầy đủ, là một quyền cơ bản được công nhận trong các quyền con người Quyền này đã được cộng đồng quốc tế công nhận và thể hiện tầm quan trọng của việc đảm bảo thông tin minh bạch cho mọi người.
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 35
Quyề n sứ c khoẻ sinh sả n và tình dụ c
Năm 1994, tại Hội nghị Quốc tế về Dân số và Phát triển ở Cairo, Ai Cập, các quốc gia đã thống nhất xây dựng quy định về quyền sức khoẻ sinh sản.
Quyền sức khỏe sinh sản bao gồm nhiều quyền con người được quy định trong luật pháp các quốc gia và các văn kiện quốc tế Những quyền này dựa trên sự thừa nhận quyền cơ bản của cá nhân và cặp vợ chồng trong việc tự do quyết định về số lượng, khoảng cách và thời gian sinh con, cùng với việc tiếp cận thông tin cần thiết để thực hiện các quyền này Đồng thời, quy định cũng công nhận quyền của cá nhân được hưởng mức độ chăm sóc tối đa về sức khỏe sinh sản và quyền ra quyết định về tình dục mà không phải lo lắng về kỳ thị, phân biệt đối xử, bạo lực hay cưỡng bức.
(Chương trình hành động Hội nghị ICPD)
Năm 1995, Hội nghị Phụ nữ thế giới lần thứ 4 tổ chức tại Bắc Kinh đã tuyên bố rằng:
Quyền con người của phụ nữ bao gồm quyền tự quyết định và kiểm soát về tình dục, sức khỏe tình dục và sức khỏe sinh sản một cách tự do, có trách nhiệm, không bị phân biệt, cưỡng ép hay bạo lực.
(Hội nghị Phụ nữ Thế giới tại Bắc Kinh)
Hầu hết các ngôn ngữ liên quan đến quyền sức khỏe sinh sản và tình dục (SKSSTD) nhấn mạnh quyền ra quyết định một cách tự do và có trách nhiệm, không bị cưỡng ép, bạo lực hay phân biệt đối xử Do đó, một trong những cách hiệu quả nhất để thực hiện các quyền này là đảm bảo rằng cá nhân và cặp vợ chồng có thể đưa ra quyết định một cách tự nguyện dựa trên thông tin đầy đủ.
Ra quyế t đị nh tự nguyệ n trên cơ sở đư ợ c cung cấ p thông tin về SKSSTD
Khái niệm quyết định tự nguyện trong chăm sóc sức khỏe dựa trên thông tin cung cấp cho thấy rằng mọi cá nhân đều có quyền và khả năng tự đưa ra quyết định về sức khỏe của bản thân Điều này được áp dụng rộng rãi trong các quyết định liên quan đến chăm sóc sức khỏe.
Việc ra quyết định tự nguyện dựa trên thông tin đầy đủ trong kế hoạch hóa gia đình mang lại nhiều lợi ích, bao gồm việc sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả hơn, tỷ lệ sử dụng liên tục cao và sự hài lòng của khách hàng, từ đó họ trở thành tuyên truyền viên cho chương trình Ngược lại, những người không thể ra quyết định tự nguyện thường gặp phải tác động tiêu cực, như tỷ lệ ngừng sử dụng biện pháp cao do thiếu thông tin Khái niệm này liên quan đến quyền tự do lựa chọn biện pháp tránh thai dựa trên nhận thức và hiểu biết chính xác về các phương pháp Mặc dù chưa có nghiên cứu chính thức về sức khỏe sinh sản và các bệnh lây truyền qua đường tình dục, nhưng tầm quan trọng của thông tin đầy đủ vẫn được khẳng định.
Tài liệu phát tay 9b cho thấy rằng việc lựa chọn dựa trên thông tin có thể áp dụng cho bất kỳ dịch vụ SKSSTD nào Các cá nhân và cặp vợ chồng thường phải đưa ra nhiều quyết định quan trọng trong các lĩnh vực của SKSSTD Ví dụ về những quyết định của khách hàng liên quan đến SKSSTD rất đa dạng và có ảnh
Để phòng ngừa lây nhiễm HIV và các bệnh lây qua đường tình dục, cần sử dụng bao cao su trong mỗi lần quan hệ, áp dụng biện pháp phòng tránh kép để ngăn ngừa thai ngoài ý muốn và bệnh lây nhiễm Hạn chế số lượng bạn tình, tìm kiếm điều trị khi có triệu chứng rõ ràng, và thông báo cho bạn tình nếu được chẩn đoán viêm nhiễm là rất quan trọng Ngoài ra, nên trì hoãn quan hệ cho đến khi bệnh được chữa khỏi hoàn toàn và thực hiện xét nghiệm HIV định kỳ.
Chăm sóc sức khỏe bà mẹ trong thời kỳ mang thai bao gồm việc tìm kiếm dịch vụ chăm sóc thai nghén, cải thiện chế độ dinh dưỡng, xác định thời điểm quan hệ tình dục, lựa chọn thời gian đến cơ sở y tế để sinh con, quyết định nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ và thời gian nuôi, cũng như việc sử dụng biện pháp tránh thai sau khi sinh và thời điểm bắt đầu sử dụng.
Chăm sóc sau phá thai là rất quan trọng, đặc biệt khi đối diện với thai ngoài ý muốn Cần tìm kiếm dịch vụ chăm sóc y tế ngay khi có dấu hiệu sảy thai hoặc tai biến liên quan đến phá thai Việc xác định thời điểm cần can thiệp y tế là cần thiết để đảm bảo sức khỏe Ngoài ra, việc sử dụng biện pháp tránh thai hoặc trì hoãn thời gian mang thai lại cũng là điều cần cân nhắc để bảo vệ sức khỏe sinh sản trong tương lai.
Trong kế hoạch hóa gia đình (KHHGĐ), việc sử dụng biện pháp tránh thai là rất quan trọng để trì hoãn, giãn khoảng cách hoặc chấm dứt việc có thai Người dùng cần xem xét việc tiếp tục sử dụng biện pháp tránh thai khi gặp tác dụng phụ, cũng như khả năng chuyển đổi sang biện pháp khác nếu không hài lòng với lựa chọn hiện tại Hơn nữa, việc lôi kéo sự tham gia của bạn tình trong quyết định về KHHGĐ cũng là một yếu tố cần thiết để đảm bảo sự đồng thuận và hiệu quả trong việc thực hiện kế hoạch.
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 37
Đáp ứng quyền khách hàng trong các bước của tư vấn
Đáp ứ ng quyề n khách hàng trong các bư ớ c củ a tư vấ n Đến cuối bài này, bạn có thể:
• Liệt kê được 10 “quyền khách hàng” và giải thích các quyền này được áp dụng như thế nào trong dịch vụ SKSSTD
• Giải thích khả năng hỗ trợ của các nhóm nhân viên khác nhau tại cơ sở y tế trong việc đảm bảo quyền khách hàng
• Giải thích vai trò của tư vấn trong việc đảm bảo quyền khách hàng
Quyền khách hàng là biểu hiện của quyền sức khỏe sinh sản và tình dục tại các cơ sở y tế, đồng thời đóng vai trò quan trọng trong việc nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe sinh sản và sức khỏe tình dục.
Nhiều người tại cơ sở y tế có thể hỗ trợ hoặc gây ảnh hưởng tiêu cực đến việc thực hiện quyền lợi của khách hàng Do đó, việc hiểu rõ tác động của tất cả những người mà khách hàng có thể tiếp xúc tại cơ sở y tế là vô cùng quan trọng.
Ấn tượng đầu tiên của khách hàng về cơ sở y tế thường được hình thành qua sự tiếp xúc với nhân viên tiếp đón Những cán bộ này đóng vai trò quan trọng trong việc nâng cao hoặc giảm sút niềm tin và sự tự tin của khách hàng khi quyết định tìm kiếm dịch vụ sức khỏe sinh sản và sức khỏe tình dục (SKSSTD).
Here is a rewritten paragraph that complies with SEO rules:"Tư vấn là một quá trình giao tiếp hai chiều hiệu quả giữa người cung cấp dịch vụ và khách hàng, nhằm khẳng định hoặc hỗ trợ quyết định của khách hàng, đồng thời giúp họ giải quyết vấn đề hoặc sự lo lắng một cách kịp thời và hiệu quả."
Tư vấn đóng vai trò quan trọng trong việc bảo vệ quyền lợi của khách hàng, giúp họ có đủ thông tin để đưa ra lựa chọn đúng đắn Bên cạnh đó, tư vấn cũng hỗ trợ khách hàng trong việc thực hiện các quyền lợi khác của họ.
Mặc dù nhà cung cấp dịch vụ thường đảm nhận trách nhiệm ở giai đoạn cuối của quá trình tư vấn, nhưng nhân viên tiếp đón cũng có vai trò quan trọng trong các bước đầu tiên Họ cung cấp thông tin cho khách hàng về các lựa chọn dịch vụ và thu thập dữ liệu cơ bản liên quan đến tình trạng của khách hàng.
Sử dụng nhân viên tiếp đón để thực hiện các bước ban đầu như cung cấp và thu thập thông tin sẽ giúp dịch vụ có thêm thời gian tập trung vào những yếu tố cá nhân trong quá trình ra quyết định.
Sử dụng 6 bước của tư vấn là công cụ hiệu quả giúp nhà cung cấp dịch vụ tập trung vào khách hàng Các bước này nhấn mạnh việc học hỏi và thảo luận với khách hàng, thay vì chỉ đơn thuần truyền đạt thông tin Đảm bảo khách hàng đưa ra quyết định tự nguyện dựa trên thông tin đầy đủ là yếu tố quan trọng trong quy trình 6G.
Sửa đổi 6G cần chú trọng đến các vấn đề như phòng và điều trị HIV, NTLQĐTD, chăm sóc bà mẹ trẻ em, phá thai và kế hoạch hóa gia đình, với cách tiếp cận lồng ghép thể hiện sự quan tâm đến khách hàng như một con người toàn diện Người tư vấn cần tìm hiểu hoàn cảnh cá nhân, tình trạng các mối quan hệ tình dục, cảm nhận của khách hàng về nguy cơ liên quan đến HIV, NTLQĐTD, mang thai, tai biến khi mang thai, và bạo lực tình dục Đồng thời, họ cũng cần hướng dẫn khách hàng cách tự bảo vệ và đạt được một đời sống tình dục và sinh sản thỏa mãn.
Mô hình tư vấn chỉ là công cụ, trong khi khách hàng mới là yếu tố quan trọng nhất Mặc dù các mô hình giúp dịch vụ trao đổi có hệ thống và không bỏ sót bước nào, nhưng thực tế, nhiều nhà cung cấp lại quá chú trọng vào việc tuân thủ quy trình mà quên lắng nghe nhu cầu của khách hàng Điều cốt lõi trong tư vấn là xác định rõ ràng những gì khách hàng cần và tìm cách đáp ứng tốt nhất những nhu cầu đó.
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 39
Quyề n đư ợ c tiế p nhậ n thông tin
Mọi cá nhân trong cộng đồng đều có quyền tiếp cận thông tin về lợi ích của kế hoạch hóa gia đình (KHHGĐ) cho bản thân và gia đình Họ cần biết địa điểm và cách thức để nhận thêm thông tin và dịch vụ liên quan đến KHHGĐ Các chương trình KHHGĐ cần tích cực truyền bá thông tin không chỉ tại các cơ sở cung cấp dịch vụ mà còn ở cấp cộng đồng.
Quyề n đư ợ c tiế p cậ n dịch vụ
Tất cả cá nhân trong cộng đồng đều có quyền tiếp nhận dịch vụ từ các chương trình KHHGĐ, không phân biệt về địa vị xã hội, hoàn cảnh kinh tế, tôn giáo, xu hướng chính trị, nguồn gốc dân tộc, tình trạng hôn nhân, vị trí địa lý và các đặc trưng khác Quyền này bao gồm việc tiếp cận thông qua các nhà cung cấp dịch vụ y tế khác nhau và các hệ thống cung cấp dịch vụ khác Các chương trình KHHGĐ cần thực hiện các biện pháp cần thiết để đảm bảo dịch vụ đến tay tất cả những cá nhân có nhu cầu, bao gồm cả những người chưa dễ dàng tiếp cận dịch vụ y tế thông thường.
Tất cả cá nhân và cặp vợ chồng có quyền tự do quyết định về kế hoạch hóa gia đình (KHHGĐ) Khi tìm kiếm dịch vụ KHHGĐ, khách hàng nên được tự do lựa chọn biện pháp tránh thai phù hợp Các chương trình KHHGĐ cần cung cấp thông tin đầy đủ, không thiên lệch, giáo dục và tư vấn để mọi người có sự lựa chọn đúng đắn Khách hàng cần nhận được biện pháp đã chọn, trừ khi có chống chỉ định đáng kể.
Khả năng chấp nhận và tính phù hợp của khách hàng luôn thay đổi theo từng hoàn cảnh Do đó, quyền lựa chọn của khách hàng không chỉ bao gồm việc sử dụng
Khách hàng có quyền lựa chọn nơi nhận dịch vụ KHHGĐ và người cung cấp dịch vụ mà họ cảm thấy thoải mái nhất Quyền lựa chọn này bao gồm việc quyết định vị trí cơ sở cung cấp dịch vụ, chẳng hạn như trung tâm KHHGĐ cộng đồng, cũng như lựa chọn nhân viên y tế, hiệu thuốc, hoặc các dịch vụ tự do tại các cửa hàng, bệnh viện, trung tâm y tế, và phòng khám KHHGĐ.
Xây dựng mối quan hệ với khách hàng Lưu ý với khách hàng là nam giới và vị thành niên
Xây dự ng mố i quan hệ vớ i khách hàng –
Lư u ý vớ i khách hàng là nam giớ i và vị thành niên Đến cuối bài này, bạn có thể:
• Kể tên được 3 thành tố trong bước “Gặp gỡ”
Khen ngợi và khuyến khích đóng vai trò quan trọng trong việc xây dựng mối quan hệ tin cậy giữa người cung cấp dịch vụ và khách hàng Những lời khen ngợi giúp khách hàng cảm thấy được trân trọng và đánh giá cao, từ đó tạo ra sự kết nối tích cực Khuyến khích không chỉ thể hiện sự quan tâm của nhà cung cấp mà còn thúc đẩy khách hàng tham gia vào trải nghiệm dịch vụ Khi khách hàng cảm nhận được sự hỗ trợ và động viên, họ sẽ có xu hướng trung thành hơn và sẵn sàng giới thiệu dịch vụ đến người khác, tạo ra một vòng tròn tích cực cho cả hai bên.
• Mô tả những nhu cầu và lo lắng đặc thù của hai nhóm khách hàng - nam giới và vị thành niên
• Giải thích được việc cần thiết phải xây dựng mối quan hệ tin cậy một cách nhanh chóng với khách hàng là nam giới và vị thành niên
• Các thành tố của “Gặp gỡ” (G1) bao gồm: v Đón chào khách hàng v Giới thiệu chủ đề SKSSTD v Đảm bảo với khách hàng về việc giữ bí mật thông tin
Việc chào đón khách hàng là rất quan trọng, bao gồm thái độ thân thiện, không phán xét và tôn trọng Đồng thời, cần thể hiện sự quan tâm đến tình trạng và nhu cầu của khách hàng để tạo dựng mối quan hệ tốt đẹp.
Khen ngợi và khuyến khích khách hàng là cách hiệu quả để xây dựng mối quan hệ tin cậy với họ Khi thực hiện điều này một cách chân thành, nhà cung cấp dịch vụ thể hiện sự tôn trọng đối với những nỗ lực của khách hàng trong việc giải quyết các vấn đề sức khỏe, dù những nỗ lực đó có thể không hoàn toàn phù hợp hay chính xác.
Trong tư vấn lồng ghép sức khỏe sinh sản và các bệnh lây truyền qua đường tình dục (SKSSTD), việc xây dựng mối quan hệ với tất cả khách hàng là rất quan trọng Nhiều nhà cung cấp dịch vụ thường chỉ làm việc với phụ nữ đã kết hôn, dẫn đến sự không thoải mái khi giao tiếp với nam giới hoặc thanh niên chưa có gia đình Thêm vào đó, các rào cản văn hóa cũng có thể gây khó khăn trong việc thảo luận về SKSSTD với người khác giới hoặc thanh niên chưa kết hôn.
Khen ngợ i và độ ng viên
Thái độ tôn trọng trong giao tiếp giúp khách hàng cảm thấy tự chủ hơn khi tương tác với nhà cung cấp dịch vụ Trong nhiều nền văn hóa, những lời khen và động viên chân thành không chỉ thể hiện sự tôn trọng đối với nỗ lực của khách hàng trong việc giải quyết các vấn đề sức khỏe, mà còn khuyến khích họ tiếp tục tìm kiếm giải pháp, bất kể những nỗ lực đó có thể chưa hoàn toàn đúng hướng Hơn nữa, việc khen ngợi và động viên khách hàng còn có tác dụng tích cực trong việc nâng cao nhận thức và hỗ trợ họ giải quyết các vấn đề của bản thân.
Khen ngợi là cách thể hiện sự đồng tình và tán thưởng, đặc biệt trong môi trường y tế Việc đưa ra lời khen không chỉ khuyến khích những hành vi tích cực mà còn giúp xác định và ủng hộ những điều tốt mà khách hàng đã thực hiện.
• Bày tỏ sự tôn trọng đối với những băn khoăn của họ về sức khoẻ
• Thừa nhận những khó khăn mà họ có thể phải vượt qua tại cơ sở y tế
Tìm kiếm sự đồng thuận thay vì chỉ trích là rất quan trọng Động viên mang lại sự khích lệ, niềm tin và hy vọng Tại các cơ sở y tế, việc động viên giúp khách hàng cảm thấy bạn tin tưởng vào khả năng vượt qua khó khăn của họ và hỗ trợ họ tìm ra giải pháp.
• Chỉ ra những khả năng hy vọng
• Tập trung vào những mặt tốt mà họ đã làm và khuyến khích họ tiếp tục
• Nói rằng họ đã và đang tự giúp mình khi tìm đến cơ sở y tế
Ghi chú: Trích từ: Tabbut, 1995
56 Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên
Khen ngợ i và độ ng viên: Tình huố ng khách hàng và phả n ứ ng củ a ngư ờ i cung cấ p dịch vụ
Tình huố ng và lờ i nói củ a khách hàng Phả n ứ ng củ a ngư ờ i cung cấ p dịch vụ
Một phụ nữ đến khám thai lần đầu vào tháng thứ 9 của thai kỳ:
“Trước đây tôi đã muốn đến khám thai, nhưng tôi không thể nhờ ai trông con được”
“Tôi biết là có thể khó khăn Rất tốt là giờ chị đã cố gắng đến”
Một phụ nữ đến bệnh viện vì đẻ khó:
“Tôi hy vọng bác sĩ có thể giúp tôi - mẹ chồng tôi cho rằng, tôi không cần thiết phải đến đây”
“Chắc chị đã rất khó khăn khi quyết định đến bệnh viện Rất tốt là chị đã đến Để chúng tôi xem có thể giúp gì được cho chị”
Một phụ huynh có con vị thành niên:
“Con gái tôi tuổi vị thành niên đã ngủ với bạn trai của nó, vì nó đã được phát thuốc tránh thai ở trung tâm y tế này”
“Tôi có thể hiểu được lo lắng của ông (bà), và tôi rất mừng là ông (bà) đã đến để thảo luận về chuyện này”
"Dù có thể điều này không quan trọng với anh, nhưng việc anh cuối cùng cũng đến là điều rất tích cực Điều này chứng tỏ rằng anh thực sự quan tâm đến sức khỏe của vợ mình."
Hiể u nhu cầ u và vai trò củ a nam giớ i
Khi bắt đầu làm việc với nhóm khách hàng nam giới, người cung cấp dịch vụ thường cần được tập huấn về cách trò chuyện hiệu quả trong tư vấn Có sự khác biệt rõ rệt giữa việc trao đổi với khách hàng nam về tính dục và kế hoạch hóa gia đình so với khách hàng nữ Hiểu rõ nhu cầu và vai trò của khách hàng nam giới sẽ giúp người cung cấp dịch vụ thu hút họ tham gia tích cực hơn vào các cuộc thảo luận về sức khỏe tình dục.
Nghiên cứu về nhu cầu và vai trò của nam giới trong các nền văn hóa khác nhau đã chỉ ra một số đặc điểm quan trọng của khách hàng nam giới Những đặc điểm này không nhằm xác định rõ ràng bản chất của nam giới, mà tập trung vào việc cung cấp các quan niệm hữu ích để cải thiện cách tiếp cận và giao tiếp với nhóm khách hàng này.
Nam giớ i là ngư ờ i ra quyế t đị nh
Trong xã hội, nam giới thường được xem là những người quyết đoán và có khả năng kiểm soát tốt Tuy nhiên, khi đến cơ sở y tế, họ có thể cảm thấy mâu thuẫn khi phải lắng nghe hướng dẫn từ người khác Đàn ông thường thoải mái hơn khi tự đưa ra quyết định Người cung cấp dịch vụ y tế có thể hỗ trợ quá trình này bằng cách khẳng định rằng việc tìm kiếm sức khỏe là hợp lý và tìm hiểu về những lựa chọn mà họ đang xem xét Nếu khách hàng còn do dự, người cung cấp dịch vụ nên khuyến khích họ bằng cách hỏi về cách họ đã giải quyết những tình huống khó khăn khác trong cuộc sống Nếu khách hàng vẫn chưa chắc chắn, thay vì ra lệnh, người cung cấp dịch vụ có thể gợi ý một số lựa chọn để khách hàng cân nhắc.
Một người đàn ông đến cơ sở y tế với lo ngại về việc có thể lây nhiễm bệnh nhiễm khuẩn đường sinh sản (NKĐSS) sau khi quan hệ tình dục không an toàn.
Dịch vụ tư vấn có thể không hiệu quả nếu chỉ đơn thuần cung cấp thông tin về nguy cơ lây nhiễm khi quan hệ tình dục không an toàn Cần hướng dẫn cụ thể cách sử dụng bao cao su và phát bao cao su cho người dùng, đồng thời nhấn mạnh tầm quan trọng của việc sử dụng bao cao su mỗi khi quan hệ tình dục để bảo vệ sức khỏe.
Giới thiệu chủ đề tình dục với khách hàng Thực hành tư vấn G1
Giớ i thiệ u chủ đề tình dụ c vớ i khách hàng –
Thự c hành tư vấ n G1 Đến cuối bài này, bạn có thể:
Trong buổi tư vấn, việc thảo luận về các vấn đề nhạy cảm và riêng tư như NTLQĐTD cùng với các mối quan hệ và hành vi tình dục là rất quan trọng Điều này giúp khách hàng hiểu rõ hơn về bản thân và các vấn đề mà họ đang gặp phải, đồng thời tạo ra một môi trường an toàn để chia sẻ Việc trao đổi những chủ đề này không chỉ giúp tư vấn viên nắm bắt được tình hình của khách hàng mà còn hỗ trợ trong việc đưa ra giải pháp phù hợp và hiệu quả hơn.
• Liệt kê những điểm chính cần trao đổi với khách hàng để giúp họ thoải mái hơn trong khi thảo luận các vấn đề nhạy cảm này
• Thực hành G1 (Gặp gỡ) với các hồ sơ khách hàng
Người cung cấp dịch vụ có trách nhiệm tạo ra một môi trường thoải mái để giới thiệu chủ đề tình dục, giúp khách hàng dễ dàng chia sẻ và trả lời các câu hỏi liên quan đến mối quan hệ và hành vi tình dục của họ.
Trong các cuộc nói chuyện giữa người cung cấp dịch vụ và khách hàng, việc chọn các chủ đề liên quan đến tình dục làm phần mở đầu là điều không nên.
Việc giải thích cho khách hàng lý do cần hỏi các câu hỏi riêng tư là rất quan trọng để họ cảm thấy thoải mái hơn khi trả lời Khi bắt đầu thảo luận về mối quan hệ và hành vi tình dục, bạn cần nêu rõ lý do hỏi về tình dục, nhấn mạnh tầm quan trọng của việc thảo luận về HIV và các NTLQĐTD, đồng thời đảm bảo rằng đây là chủ đề chung cho tất cả khách hàng Hãy cho khách hàng biết họ không cần phải trả lời mọi câu hỏi và nhấn mạnh rằng thông tin trao đổi trong cuộc tư vấn sẽ được giữ bí mật, không ai khác có thể nghe thấy.
Khi làm việc với khách hàng, cách thức đặt câu hỏi của người cung cấp dịch vụ quan trọng không kém gì nội dung câu hỏi Nếu người cung cấp dịch vụ tỏ ra lo lắng hoặc không thoải mái, khách hàng cũng sẽ cảm thấy tương tự Ngoài ra, giao tiếp không lời như điệu bộ, nét mặt và giọng nói cũng có thể truyền tải thông tin hiệu quả như lời nói.
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 67
Giớ i thiệ u chủ đề tình dụ c vớ i khách hàng
Khi tư vấn về các vấn đề sức khỏe sinh sản và bệnh lây truyền qua đường tình dục (SKSSTD), nhà cung cấp dịch vụ thường phải đặt ra những câu hỏi nhạy cảm và riêng tư Điều này có thể gây khó khăn cho khách hàng, những người có thể không thoải mái khi thảo luận về những vấn đề cá nhân này Đồng thời, người cung cấp dịch vụ cũng có thể gặp khó khăn do không quen thuộc với việc trao đổi về những chủ đề này, dẫn đến sự ngượng ngùng trong giao tiếp và làm cho khách hàng cảm thấy không thoải mái hơn.
Người cung cấp dịch vụ nên bắt đầu cuộc trao đổi với khách hàng bằng những câu hỏi chung và câu hỏi mở, nhằm thiết lập mối quan hệ và khởi động câu chuyện Việc đặt ra những câu hỏi mở giúp xác định lý do khách hàng đến cơ sở y tế, tình hình sức khỏe và những băn khoăn cụ thể của họ Điều này tạo điều kiện thuận lợi cho việc tiếp cận những câu hỏi nhạy cảm hơn trong quá trình trao đổi sau đó.
Để giúp khách hàng hiểu rõ lý do tại sao cần đặt những câu hỏi riêng tư và nhạy cảm, bạn nên giải thích những điểm quan trọng liên quan đến hành vi và mối quan hệ có thể dẫn đến nguy cơ mang thai ngoài ý muốn, nhiễm HIV, và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác Mặc dù cả bạn và khách hàng có thể không hoàn toàn thoải mái khi thảo luận về những chủ đề này, nhưng sự tự tin và thoải mái của bạn trong việc hỏi những câu hỏi này sẽ giúp khách hàng cũng cảm thấy dễ dàng hơn khi trả lời.
Những mẫu câu dưới đây chỉ là gợi ý để bạn giới thiệu cuộc trao đổi một cách cá nhân hóa Hãy lựa chọn những câu phù hợp với tập tục văn hóa, quy định trong cơ sở y tế, nhu cầu của khách hàng cũng như loại hình dịch vụ mà họ đang tìm kiếm hoặc các băn khoăn, phàn nàn của họ.
Mộ t số mẫ u câu để giớ i thiệ u chủ đề tình dụ c vớ i khách hàng
Để tạo sự thoải mái cho khách hàng, hãy giải thích lý do bạn đặt những câu hỏi nhạy cảm Nêu rõ rằng trong quá trình thảo luận, có thể cần hỏi về hành vi và mối quan hệ tình dục của họ Đảm bảo rằng những câu hỏi này liên quan trực tiếp đến việc chăm sóc y tế và các quyết định trong lần thăm khám hiện tại.
Tôi sẽ đặt những câu hỏi riêng tư liên quan đến hành vi và quan hệ tình dục của anh (chị) vì điều này có thể ảnh hưởng đến sức khoẻ và lựa chọn biện pháp tránh thai Việc hỏi những câu hỏi này là rất quan trọng, giúp anh (chị) đưa ra những quyết định tốt cho sức khoẻ của mình.
Do tính chất nghiêm trọng của HIV và NKĐSS, các cơ sở y tế cần thảo luận về những bệnh này với tất cả khách hàng Điều này nhằm tái khẳng định rằng các câu hỏi liên quan đến HIV và NKĐSS là thông lệ và cần thiết đối với mọi khách hàng.
HIV và các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục đang ngày càng trở nên phổ biến Chúng tôi luôn thảo luận về vấn đề này với khách hàng để đảm bảo mọi người được cung cấp thông tin và dịch vụ phù hợp với nhu cầu của họ Nếu thông tin này không phù hợp với bạn, hãy chia sẻ nó với những người có thể cần đến.
Nhữ ng thông tin chia sẻ khi tư vấ n là bí mậ t Giải thích cho khách hàng về chủ trương đảm bảo bí mật của cơ sở y tế
Nếu cơ sở y tế của bạn không có chủ trương chia sẻ thông tin, tiêu chuẩn chung là chỉ chia sẻ thông tin của khách hàng với nhân viên y tế khác khi cần thiết, chẳng hạn như để hội chẩn Đảm bảo bí mật thông tin là rất quan trọng, và điều này sẽ không còn ý nghĩa nếu người khác có thể nghe thấy cuộc trao đổi với khách hàng Do đó, việc tạo ra không gian riêng tư là bước đầu tiên để bảo vệ bí mật thông tin.
Tôi muốn nhấn mạnh rằng mọi thông tin mà anh (chị) chia sẻ với tôi sẽ được giữ bí mật hoàn toàn Nếu cần thảo luận với một đồng nghiệp khác, tôi sẽ xin ý kiến của anh (chị) trước.
Đặt câu hỏi mở
Đặ t câu hỏ i mở Đến cuối bài này, bạn có thể:
• Mô tả hai loại câu hỏi cơ bản sử dụng khi giao tiếp với khách hàng SKSSTD
• Giải thích tầm quan trọng của các câu hỏi mở (câu hỏi về cảm giác/quan điểm) trong khi đánh giá nhu cầu và kiến thức của khách hàng
• Chuyển các câu hỏi đóng thành câu hỏi mở
Đặt câu hỏi trong quá trình tư vấn là yếu tố then chốt, giúp người cung cấp dịch vụ đánh giá đúng nhu cầu và hiểu biết của khách hàng ngay từ đầu Điều này không chỉ tạo điều kiện cho việc xác định rõ ràng yêu cầu của khách hàng mà còn khuyến khích họ tham gia tích cực vào toàn bộ cuộc tư vấn.
Câu hỏi được chia thành hai loại dựa trên tính chất câu trả lời: câu hỏi đóng và câu hỏi mở Câu hỏi đóng thường yêu cầu câu trả lời ngắn gọn, thường chỉ là một từ, trong khi câu hỏi mở cho phép người trả lời diễn đạt dài hơn, thể hiện rõ suy nghĩ và cảm xúc của khách hàng.
Cả hai loại câu hỏi đều đóng vai trò quan trọng trong tư vấn lồng ghép SKSSTD Tuy nhiên, người cung cấp dịch vụ thường quá phụ thuộc vào các câu hỏi đóng, dẫn đến việc hạn chế sự tham gia của khách hàng trong quá trình chia sẻ và ra quyết định Việc sử dụng nhiều câu hỏi mở sẽ giúp khám phá suy nghĩ và cảm xúc của khách hàng một cách hiệu quả hơn.
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 75
Vì sao chúng ta phả i đặ t câu hỏ i khi tư vấ n lồ ng ghép SKSSTD?
• Để đánh giá nhu cầu và kiến thức SKSSTD của khách hàng
• Để khuyến khích khách hàng tham gia như một đối tác tích cực và để tìm hiểu về nhu cầu, những băn khoăn và sở thích của họ
• Để tạo dựng mối quan hệ tốt thông qua việc bày tỏ sự lo lắng và quan tâm đến khách hàng
• Để xác định các vấn đề ưu tiên chính cần được đề cập đến trong khoảng thời gian tư vấn (thông thường) là tương đối ngắn
• Để xác định mức độ tư vấn hoặc ngôn ngữ nào là dễ hiểu nhất đối với khách hàng
• Để tránh lặp lại những thông tin mà khách hàng đã biết
• Để xác định những thông tin khách hàng hiểu sai lệch cần chỉnh sửa
Ghi chú: Chuyển thể từ Tabbut, 1995
Câu hỏi đóng thường chỉ dẫn đến những câu trả lời ngắn gọn, thường là một từ hoặc một con số Những câu hỏi này rất hiệu quả trong việc thu thập thông tin y tế và lý lịch nhanh chóng, như ví dụ "có", "không" hay các sự kiện cụ thể.
• Kỳ kinh cuối cùng của chị là bao giờ?
• Chị bị ra máu từ lúc nào? (đối với khách hàng sau phá thai)
Câu hỏi mở là công cụ hữu ích để khám phá quan điểm và cảm xúc của khách hàng, thường dẫn đến những câu trả lời chi tiết hơn Chúng đặc biệt hiệu quả trong việc xác định nhu cầu của khách hàng, bao gồm nhu cầu về thông tin và hỗ trợ tinh thần, đồng thời giúp tìm hiểu những gì khách hàng đã biết.
• Tôi có thể giúp gì cho chị hôm nay?
• Theo chị điều gì có thể gây ra vấn đề này?
• Chị đã biết gì về biện pháp KHHGĐ?
Khi phát hiện mình có thai, cảm xúc của chị có thể rất đa dạng, từ hạnh phúc đến lo lắng Hiện tại, sau khi trải qua quá trình phá thai, chị cảm thấy như thế nào? Những suy nghĩ và cảm xúc này có thể ảnh hưởng đến tâm trạng và sức khỏe tinh thần của chị.
• Chồng/ bạn tình của chị có hỏi hay lo lắng gì về tình trạng của chị?
• Chị dự định làm gì để không bị lây nhiễm bệnh lần nữa?
• Điều gì khiến chị quyết định sử dụng biện pháp tránh thai giống chị gái của mình?
Ghi chú: Chuyển thể từ EngenderHealth, 2003c.
Sử dụng ngôn ngữ dễ hiểu đối với khách hàng
Sử dụ ng ngôn ngữ dễ hiể u đố i vớ i khách hàng Đến cuối bài này, bạn có thể:
• Cảm thấy thoải mái hơn khi sử dụng thuật ngữ về tình dục với khách hàng
Sử dụng từ ngữ địa phương khi thảo luận về hành động tình dục và các bộ phận cơ thể giúp tạo ra sự kết nối giữa ngôn ngữ mà khách hàng dễ hiểu và những thuật ngữ mà bạn thoải mái sử dụng Điều này không chỉ tăng cường sự giao tiếp hiệu quả mà còn giúp khách hàng cảm thấy gần gũi và thân thiện hơn trong cuộc trò chuyện.
• Trình diễn cách sử dụng ngôn ngữ đơn giản để giải thích cho khách hàng về sinh lý và giải phẫu sinh sản và tình dục
Một thách thức phổ biến trong việc thảo luận về tình dục và sức khỏe sinh sản là lựa chọn từ ngữ phù hợp Nhiều người cảm thấy khó khăn khi tìm từ ngữ, vì chúng có thể quá chuyên môn hoặc quá thô Để giao tiếp hiệu quả, người cung cấp dịch vụ cần sử dụng ngôn ngữ mà khách hàng dễ hiểu.
78 Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên
Giả i phẫ u sinh lý sinh sả n – tình dụ c:
Sử dụ ng ngôn ngữ dễ hiể u đố i vớ i khách hàng
Giả i phẫ u và sinh lý ph ụ n ữ
Buồng trứng sản sinh ra trứng và hormone nữ, đóng vai trò quan trọng trong việc hình thành các đặc tính nữ như ngực và giọng nói thanh Mỗi tháng, buồng trứng rụng trứng một lần, và ống dẫn trứng kết nối buồng trứng với tử cung Khi trứng rời khỏi buồng trứng, nó di chuyển qua ống dẫn trứng để đến tử cung Sự thụ tinh, hay thụ thai, xảy ra khi tinh trùng của nam giới gặp trứng, thường diễn ra trong ống dẫn trứng.
Thụ thai diễn ra khi trứng được thụ tinh di chuyển qua ống dẫn trứng và làm tổ trong thành tử cung, nơi đây trứng thụ tinh phát triển thành bào thai trong suốt 9 tháng.
Kinh nguyệt là hiện tượng xảy ra hàng tháng ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, khi lớp niêm mạc tử cung bong ra và gây chảy máu nếu không có thai.
Here are the rewritten paragraphs:Cổ tử cung là một ống nối tử cung với âm đạo, đóng vai trò quan trọng trong quá trình sinh nở và kinh nguyệt Khi thai phụ trở dạ, cổ tử cung phải mở rộng để đứa trẻ lọt qua, đi từ cổ tử cung qua âm đạo và ra khỏi cơ thể mẹ.Để thụ thai, người đàn ông và người đàn bà phải giao hợp và người đàn ông xuất tinh vào âm đạo của người đàn bà Tinh trùng sẽ di chuyển từ âm đạo qua cổ tử cung và tử cung, tiến vào ống dẫn trứng.Âm vật là một núm mô nhỏ, được phủ một lớp da mềm, nằm trên lỗ tiểu, ngay phía trên âm đạo Khi bị kích thích, âm vật phồng và cứng lên, đóng vai trò quan trọng trong khoái cảm và khả năng đạt cực khoái của phụ nữ.Âm hộ là khu vực xung quanh âm đạo, bao gồm các nếp da (còn gọi là môi), âm vật, lỗ niệu đạo, và lỗ âm đạo, là khu vực nhạy cảm và quan trọng của phụ nữ.
Gi ả i ph ẫ u và sinh lý nam
Dư ơ ng vậ t hình ống dài có chức năng dẫn nước tiểu ra ngoài và cương cứng trong quá trình giao hợp Bìu dái là lớp da bao bọc hai tinh hoàn.
Tinh hoàn có vai trò quan trọng trong việc sản xuất tinh trùng và hormone nam, giúp hình thành những đặc điểm nam tính như râu và cơ bắp Ngoài ra, hormone nam cũng ảnh hưởng đến định hướng tình dục và ham muốn giao hợp ở nam giới.
Tinh trùng là "hạt giống" của nam giới, cần kết hợp với trứng của nữ giới để thụ tinh Sau khi được sản xuất trong tinh hoàn, tinh trùng được lưu trữ ở mào tinh hoàn và di chuyển qua đường dẫn tinh, nơi có 2 túi tinh bên cạnh tuyến tiền liệt, chứa chất dịch nhầy để tạo thành tinh dịch.
Khi cơ thể người đàn ông phóng tinh lúc giao hợp, tinh dịch sẽ được phóng vào âm đạo của người phụ nữ
Tuyến tiền liệt nằm dưới bao quanh cổ bàng quang và sản sinh phần lớn dịch tinh dịch Dịch này không chỉ giúp tinh trùng sống khỏe mạnh mà còn cung cấp năng lượng cần thiết cho chúng Đặc biệt, dịch tiền liệt có tính kiềm, giúp bảo quản tinh trùng trong môi trường axit của âm đạo.
Tinh dịch là chất lỏng được phóng ra từ dương vật khi nam giới đạt cực khoái, bao gồm tinh trùng và dịch từ túi tinh cùng tuyến tiền liệt Tinh trùng chỉ chiếm một phần nhỏ trong tinh dịch Sau khi thực hiện thắt ống dẫn tinh, cơ thể vẫn sản sinh tinh dịch, nhưng không còn chứa tinh trùng.
Tinh dịch được phóng ra từ dương vật qua niệu đạo trong quá trình giao hợp, khi người đàn ông đưa dương vật vào âm đạo của phụ nữ và thực hiện xuất tinh Niệu đạo cũng là đường dẫn nước tiểu từ bàng quang ra ngoài khi đi tiểu, nhưng trong quá trình xuất tinh, van ở đáy bàng quang sẽ đóng lại để ngăn nước tiểu thoát ra cùng với tinh dịch.
Tuyến Cowper là hai tuyến nhỏ có chức năng tiết ra chất dịch vào dương vật trước khi xuất tinh, giúp làm sạch axit trong niệu đạo Chất dịch này có thể chứa tinh trùng và vi khuẩn lây nhiễm Vì nam giới không thể cảm nhận hay kiểm soát sự tiết ra của chất dịch này, việc sử dụng bao cao su trong mọi tiếp xúc tình dục là rất quan trọng để ngăn ngừa thai ngoài ý muốn và các bệnh lây nhiễm.
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 81
Tìm hiểu tình trạng các mối quan hệ tình dục của khách hàng
Tìm hiể u tình trạ ng các mố i quan hệ tình dụ c củ a khách hàng Đến cuối bài này, bạn có thể:
• Giải thích được vì sao chúng ta cần hỏi những câu hỏi về các mối quan hệ tình dục của khách hàng
Để giúp khách hàng hiểu rõ hơn về đời sống tình dục của họ, có thể đặt ra ba câu hỏi quan trọng: Thứ nhất, bạn cảm thấy thế nào về mối quan hệ hiện tại
• Giải thích được chuỗi nguy cơ của các hành vi tình dục khác nhau và tác động của môi trường lên nhân tố nguy cơ
• Hiểu được vì sao hoàn cảnh cá nhân và xã hội có thể gây nên nguy cơ ở những mức độ khác nhau
Mức độ nguy cơ luôn thay đổi theo trạng thái tình dục, điều kiện kinh tế và đặc điểm văn hóa - xã hội của từng khách hàng Để khách hàng có thể nhận định chính xác mức độ nguy cơ của mình, bạn cần đặt câu hỏi để xác định các mối quan hệ và hành vi tình dục mà họ đang trải nghiệm.
Đối với nhiều nhà cung cấp dịch vụ, việc hỏi về các mối quan hệ tình dục của khách hàng thường là một thách thức trong quá trình tư vấn Do đó, việc chuẩn bị trước các câu hỏi là rất quan trọng Bạn cần cân nhắc những câu hỏi có thể thu thập thông tin nhạy cảm về đời sống riêng tư của khách hàng, giúp họ đánh giá chính xác nguy cơ của mình, đồng thời tạo cảm giác thoải mái cho cả bạn và khách hàng.
Tìm hiểu các lĩnh vực nhạy cảm như mối quan hệ và hành vi tình dục cần sự kết hợp giữa câu hỏi đóng để thu thập thông tin cụ thể, như số lần mang thai và tiền sử NTLQĐTD, cùng với câu hỏi mở nhằm khám phá cảm xúc của khách hàng Điều này cho phép khách hàng dẫn dắt cuộc trò chuyện tùy thuộc vào mức độ thoải mái của họ.
Các câu hỏi về tình dục thường khác nhau giữa các khách hàng và có thể thay đổi theo thời gian Sự thoải mái của người cung cấp dịch vụ trong quy trình này và nhận thức của cộng đồng về tầm quan trọng của việc thảo luận các vấn đề này với người cung cấp dịch vụ cũng ảnh hưởng đến sự thay đổi này.
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 85
G2 Gợ i hỏ i và đánh giá
Để hiểu rõ nhu cầu và mối băn khoăn của khách hàng, cần thăm dò kiến thức của họ về tình trạng sức khỏe sinh sản và các lo lắng liên quan Đồng thời, việc tìm hiểu tiền sử thai nghén và hiểu biết về biện pháp tránh thai, bao gồm sử dụng bao cao su, là rất quan trọng Ngoài ra, cần xác định tiền sử mắc các nhiễm trùng lây qua đường tình dục (NTLQĐTD) và HIV, cũng như triệu chứng lâm sàng hiện tại của khách hàng Cuối cùng, việc tìm hiểu về các mối quan hệ tình dục của khách hàng sẽ giúp cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe phù hợp hơn.
Khách hàng có những mối quan hệ tình dục đa dạng, và bản chất của các mối quan hệ này cần được xem xét kỹ lưỡng để xác định liệu có sự bạo hành hay lạm dụng nào không Đồng thời, cảm xúc của khách hàng về các mối quan hệ này cũng đóng vai trò quan trọng trong việc hiểu rõ hơn về trải nghiệm của họ.
− Khách hàng trao đổi với bạn tình về tình dục, kế hoạch hoá gia đình và HIV/NTLQĐTD như thế nào?
Khách hàng cần hiểu rõ về hành vi tình dục của bạn tình ngoài mối quan hệ với họ, bao gồm các yếu tố có thể hạn chế quyền lực và sự kiểm soát của khách
Đánh giá ý kiến của khách hàng về nguy cơ mang thai và mắc các NTLQĐTD cùng HIV là rất quan trọng Cần hỏi khách hàng xem họ có cảm thấy mình có nguy cơ nhiễm HIV và các NTLQĐTD hay không, đồng thời tìm hiểu lý do đằng sau sự lo ngại hoặc tự tin của họ Việc này giúp hiểu rõ hơn về nhận thức và hành vi của khách hàng liên quan đến sức khỏe sinh sản.
Vì sao không? o Hỏi đánh giá của bản thân khách hàng về nguy cơ nhiễm HIV và NTLQĐTD của bạn tình? Và giải thích lý do?
Các mẫ u câu hỏ i để tìm hiể u bố i cả nh các mố i quan hệ tình dụ c củ a khách hàng
Câu hỏ i theo trình tự 6G Câu hỏ i bạ n có thể hỏ i khách hàng
(những) mối quan hệ tình dục nào?
• Bản chất của các mối quan hệ đó là gì?
(Bao gồm cả bạo lực hoặc lạm dụng)
• Anh (chị) cảm thấy như thế nào về điều đó?
[Khẳng định lại tình trạng hôn nhân của khách hàng Nếu chưa kết hôn, hỏi:]
• Anh (chị) hiện giờ có ai không?
• Anh (chị) đã quan hệ với người đàn bà (đàn ông) đó bao lâu rồi?
• Đây là cuộc hôn nhân đầu tiên của anh (chị) phải không?
[Đối với tất cả khách hàng:]
• Anh (chị) có thể ra những quyết định gì trong mối quan hệ hiện nay?
• Anh (chị) đã có mấy con?
• Các con có cùng một bố/mẹ không?
• Anh ấy hay chị ấy đối xử với anh (chị) như thế nào?
• Anh (chị) cảm thấy như thế nào về điều đó?
• Anh (chị) trao đổi như thế nào với bạn tình về các vấn đề tình dục, KHHGĐ, HIV và
• Anh (chị) nói chuyện như thế nào về KHHGĐ với bạn tình?
• Nếu anh (chị) không nói với bạn tình về điều đó, thì vì sao?
• Anh (chị) trao đổi như thế nào về tình dục với bạn tình?
• Nếu anh (chị) không nói với bạn tình về điều đó, thì vì sao?
• Anh (chị) trao đổi như thế nào về HIV với bạn tình?
• Nếu anh (chị) không nói với bạn tình về điều đó, thì vì sao?
• Anh (chị) biết gì về các hành vi tình dục của bạn tình ngoài mối quan hệ với bạn?
• Trong cộng đồng của anh (chị), các cặp vợ chồng xử lý như thế nào với các mối quan hệ ngoài hôn nhân?
• Anh (chị) biết gì về các mối quan hệ bên ngoài của bạn tình (nếu có)?
• Anh ấy có các vợ khác không? [Tuỳ thuộc vào nền văn hoá]
• Anh (chị) biết gì về dấu hiệu của NTLQĐTD?
[Nếu không biết gì, thì sẽ giải thích qua]
• Anh (chị) có từng nhận thấy những dấu hiệu tương tự ở bạn tình của mình hay không? Thế
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 89
Đánh giá nguy cơ và giúp khách hàng tự đánh giá nguy cơ
Đánh giá nguy cơ và giúp khách hàng tự đánh giá nguy cơ Đến cuối bài này, bạn có thể:
• Định nghĩa được khái niệm đánh giá nguy cơ, và giải thích lý do cũng như và cách thức sử dụng đánh giá nguy cơ trong tư vấn
• Xác định 3 lý do khiến mọi người khó nhận biết được nguy cơ của bản thân
Người cung cấp dịch vụ có thể giúp khách hàng nhận biết và hiểu rõ nguy cơ lây nhiễm HIV và NTLQĐTD thông qua hai cách chính Thứ nhất, họ có thể tổ chức các buổi tư vấn cá nhân hóa, trong đó cung cấp thông tin chi tiết về cách lây truyền HIV và các biện pháp phòng ngừa hiệu quả Thứ hai, việc triển khai các chương trình giáo dục cộng đồng, bao gồm hội thảo, tài liệu in ấn và các hoạt động truyền thông, sẽ giúp nâng cao nhận thức và khuyến khích khách hàng tham gia vào việc bảo vệ sức khỏe bản thân.
Tự đánh giá nguy cơ là một quá trình quan trọng giúp cá nhân nhận diện và phân tích các yếu tố có thể ảnh hưởng đến sức khỏe và an toàn của bản thân Việc tự đánh giá không chỉ giúp người dùng hiểu rõ hơn về tình trạng hiện tại của mình mà còn cung cấp cơ sở để đưa ra các quyết định hợp lý nhằm giảm thiểu rủi ro Để thực hiện tự đánh giá nguy cơ hiệu quả, người dùng cần xác định các yếu tố nguy cơ, đánh giá mức độ ảnh hưởng của chúng và xây dựng kế hoạch hành động phù hợp.
Đánh giá nguy cơ là quá trình tư vấn giúp nhà cung cấp dịch vụ hiểu rõ các hành vi và thực hành tình dục của khách hàng, từ đó xác định nguy cơ mang thai và nhiễm HIV/NTLQĐTD Quá trình này cũng cho phép đánh giá các nguy cơ khác của khách hàng và giải thích cách mà mức độ nguy cơ có thể thay đổi dựa trên hành vi và điều kiện cá nhân.
Chúng tôi hỗ trợ khách hàng trong việc đánh giá nguy cơ cá nhân, giúp họ sử dụng kiến thức này để giảm thiểu những rủi ro thông qua việc thay đổi hành vi Những người nhận thức được nguy cơ của mình sẽ chủ động hơn trong việc điều chỉnh các mối quan hệ và hành vi, nhằm bảo vệ bản thân khỏi việc mang thai ngoài ý muốn và các bệnh lây truyền qua đường tình dục, bao gồm cả HIV/AIDS.
Trong tư vấn, việc tôn trọng sự khác biệt trong cách hiểu về nguy cơ của mỗi người là rất quan trọng Nhiều người thường đánh giá thấp nguy cơ đối với bản thân và có cái nhìn không chính xác về mức độ rủi ro mà họ phải đối mặt Do đó, người cung cấp dịch vụ cần trang bị kỹ năng để giúp khách hàng nhận diện và hiểu rõ hơn về những nguy cơ liên quan đến bản thân họ.
Tự đánh giá nguy cơ là hoạt động bổ trợ cho đánh giá nguy cơ chính thức, đặc biệt khi khách hàng ngại ngùng hoặc không cởi mở chia sẻ thông tin về hành vi và mối quan hệ tình dục của mình Trong quá trình tư vấn, nếu nghi ngờ về nguy cơ của khách hàng, người cung cấp dịch vụ sẽ cung cấp thông tin chung về nguy cơ để khách hàng có thể tự đánh giá tình trạng của bản thân Điều này giúp khách hàng không cảm thấy thông tin chỉ nhằm vào họ, mà là để họ có thể liên hệ và nhận thức về mức độ nguy cơ của chính mình.
Dựa vào mức độ quan tâm của khách hàng và thời gian của nhà cung cấp dịch vụ, thông tin về hành vi nguy cơ và bảo vệ sức khỏe có thể được cung cấp cho tất cả khách hàng Điều này giúp họ tự áp dụng và chia sẻ với cộng đồng Tuy nhiên, trước khi đề cập đến các vấn đề khác, cần chú ý thảo luận với khách hàng về những nhu cầu bức thiết của họ.
Đánh giá nguy cơ là quá trình tư vấn mà người cung cấp dịch vụ tìm hiểu mối quan hệ và hành vi tình dục của khách hàng, nhằm xác định mức độ nguy cơ liên quan đến việc mang thai ngoài ý muốn và mắc các nhiễm trùng lây qua đường tình dục (NTLQĐTD) Độ chính xác và đầy đủ của việc đánh giá này phụ thuộc vào thông tin chính xác và đầy đủ từ phía khách hàng.
Mức độ nguy cơ này có thể tăng hoặc giảm tuỳ thuộc vào những thay đổi của hoàn cảnh Ví dụ, nguy cơ đối với bạn sẽ tăng nếu:
• Bạn tình của bạn đang khoẻ mạnh nay bị lây nhiễm
• Từ chỗ có một bạn tình nay bạn có thêm bạn tình khác
• Bạn có bạn tình mới và bạn không biết về tiền sử tình dục của người ấy
• Bạn tình của bạn thay đổi ý định và quyết định là cô ấy hay anh ấy không muốn dùng bao cao su nữa
• Bạn bị tác dụng phụ khi sử dụng một biện pháp tránh thai và không sử dụng nữa
Vì sao chúng ta đánh giá nguy cơ ?
Chúng tôi hỗ trợ khách hàng trong việc đánh giá nguy cơ cá nhân, từ đó giúp họ sử dụng thông tin này để giảm thiểu nguy cơ thông qua việc thay đổi hành vi.
Vì sao quan niệ m củ a khách hàng về mứ c độ nguy cơ củ a bả n thân họ lạ i quan trọ ng?
Hầu hết mọi người khó có thể thay đổi hành vi nếu không nhận thức được nguy cơ mà họ đang đối mặt Khi khách hàng không nhận ra mức độ nghiêm trọng của nguy cơ, họ sẽ thiếu động lực để thực hiện các thay đổi liên quan đến sức khỏe.
Để thực hiện kế hoạch thay đổi hành vi hiệu quả, người thực hiện cần cảm thấy mình "làm chủ" kế hoạch đó Nếu nhà cung cấp dịch vụ chỉ đơn giản đưa ra yêu cầu mà không hợp tác cùng khách hàng xây dựng một kế hoạch có ý nghĩa và thực tế, thì khả năng khách hàng thực hiện kế hoạch sẽ rất khó khăn.
Ngư ờ i cung cấ p dị ch vụ có thể giúp khách hàng nhậ n thứ c và hiể u đư ợ c nguy cơ củ a chính họ b ằ ng m ộ t s ố cách như sau:
Khách hàng cần được khuyến khích liên hệ nguy cơ với hoàn cảnh thực tế của họ Chẳng hạn, nếu một khách hàng nghi ngờ chồng mình có mối quan hệ ngoài luồng và không sử dụng bao cao su, người cung cấp dịch vụ nên làm nổi bật các nguy cơ liên quan Để giảm bớt nỗi lo lắng cho khách hàng, có thể thêm rằng: “Có rất nhiều phụ nữ đang ở trong tình huống giống như chị.”
Cá nhân hóa thông điệp tiếp thị bằng cách thu thập thông tin chi tiết về khách hàng là rất quan trọng Chẳng hạn, nếu bạn biết rằng một khách hàng nữ vị thành niên lo lắng về việc mang thai nhưng không sử dụng biện pháp tránh thai, bạn có thể cung cấp cho họ các tài liệu hoặc sách hướng dẫn được thiết kế riêng cho độ tuổi của họ, giải thích về các biện pháp tránh thai và những rủi ro liên quan.
Tự đánh giá nguy cơ
Khi khách hàng và cộng đồng nắm rõ cách đánh giá nguy cơ, họ có khả năng tự đánh giá rủi ro cá nhân Điều này rất quan trọng, đặc biệt đối với những người không chia sẻ trung thực về mối quan hệ và hoạt động tình dục của mình Mặc dù họ có thể không thảo luận với bác sĩ, nhưng trên đường về, họ sẽ tự xem xét nguy cơ của bản thân và tìm kiếm các biện pháp để giảm thiểu rủi ro.
Thực hành tư vấn G2
Thự c hành tư vấ n G2 Đến cuối bài này, bạn có thể:
Thực hành sử dụng câu hỏi mở giúp tìm hiểu nhu cầu về sức khỏe sinh sản, các mối quan hệ và hành vi tình dục của khách hàng Qua đó, chúng ta có thể xác định quan niệm của khách hàng về nguy cơ cá nhân liên quan đến mang thai, nhiễm trùng lây qua đường tình dục và HIV.
Phần này giúp bạn thể hiện thái độ cần thiết khi thực hiện tư vấn lồng ghép sức khỏe sinh sản và tình dục (SKSTD), đồng thời thực hành kỹ năng và áp dụng kiến thức đã học trong khóa học.
Để làm chủ các kỹ năng mới, việc thực hành và tích lũy kinh nghiệm là điều cần thiết Chính vì vậy, bước thực hành đóng vai trò quan trọng đầu tiên trong quá trình phát triển kỹ năng.
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 103
G2 Gợ i hỏ i để đánh giá
Để hiểu rõ hơn về nhu cầu và băn khoăn của khách hàng, cần đánh giá kiến thức của họ về tình trạng sức khỏe sinh sản và các lo lắng liên quan Việc tìm hiểu tiền sử thai nghén, kiến thức và việc sử dụng các biện pháp tránh thai, bao gồm bao cao su, là rất quan trọng Đồng thời, cần xem xét tiền sử mắc các nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (NTLQĐTD) và HIV của khách hàng, cũng như các triệu chứng lâm sàng hiện tại và hiểu biết về tiền sử của bạn tình Cuối cùng, việc tìm hiểu các mối quan hệ tình dục của khách hàng cũng đóng vai trò quan trọng trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hiệu quả.
Khách hàng tham gia vào nhiều loại mối quan hệ tình dục, và bản chất của những mối quan hệ này có thể bao gồm cả yếu tố bạo hành và lạm dụng Họ thường có những cảm xúc phức tạp liên quan đến các mối quan hệ này, từ sự hài lòng đến nỗi đau, tùy thuộc vào trải nghiệm cá nhân của từng người Việc hiểu rõ về các mối quan hệ tình dục của khách hàng là rất quan trọng để xác định các vấn đề tiềm ẩn và cung cấp sự hỗ trợ phù hợp.
− Khách hàng trao đổi với bạn tình về tình dục, kế hoạch hoá gia đình và HIV/NTLQĐTD như thế nào?
Khách hàng thường không biết rõ về hành vi tình dục của bạn tình bên ngoài mối quan hệ của họ Các yếu tố như sự lệ thuộc kinh tế, căng thẳng trong gia đình nhiều thế hệ và nỗi sợ bị bạo hành có thể hạn chế quyền lực và sự kiểm soát của khách hàng đối với các quyết định trong mối quan hệ.
Để đánh giá nguy cơ mang thai và mắc các nhiễm trùng lây qua đường tình dục (NTLQĐTD) cũng như HIV, cần hỏi khách hàng về nhận thức của họ về nguy cơ nhiễm bệnh Hãy tìm hiểu xem khách hàng có cho rằng họ có nguy cơ nhiễm HIV và NTLQĐTD hay không, đồng thời yêu cầu họ giải thích lý do cho quan điểm của mình Ngoài ra, cũng nên hỏi khách hàng về đánh giá của họ về nguy cơ nhiễm HIV và NTLQĐTD của bạn tình, cùng với lý do giải thích cho sự đánh giá đó.
Kỹ năng lắng nghe và diễn giải
Kỹ năng lắ ng nghe và diễ n giả i Đến cuối bài này, bạn có thể:
• Mô tả ít nhất 2 mục đích của việc lắng nghe (như là một kỹ năng giao tiếp quan trọng trong tư vấn)
• Liệt kê ít nhất 3 dấu hiệu thể hiện việc lắng nghe một cách hiệu quả
• Nêu được ít nhất 2 mục đích của việc cần thiết phải diễn giải trong tư vấn
• Trình diễn kỹ năng diễn giải
Lắng nghe hiệu quả là một công cụ quan trọng giúp thể hiện sự tôn trọng và xây dựng mối quan hệ với khách hàng Khi nhà cung cấp dịch vụ không chú ý l
Lắng nghe hiệu quả là một kỹ năng giao tiếp thiết yếu trong tư vấn, giúp đánh giá chính xác nhu cầu và lo lắng của khách hàng, đồng thời hiểu rõ cách họ
Cải thiện kỹ năng nghe có thể đạt được thông qua một số phương pháp hiệu quả Đầu tiên, duy trì giao tiếp bằng mắt với người nói là rất quan trọng Thứ hai, hãy tỏ ra chăm chú bằng cách không làm việc khác trong lúc giao tiếp Cuối cùng, thể hiện sự hứng thú qua những hành động như gật đầu, nghiêng về phía người nói và mỉm cười sẽ giúp nâng cao chất lượng cuộc trò chuyện.
Diễn giải là quá trình trình bày lại thông điệp của khách hàng một cách đơn giản và bằng lời lẽ của chính mình Mục đích của diễn giải bao gồm việc đảm bảo rằng bạn đã hiểu đúng ý khách hàng, cho khách hàng thấy rằng bạn đang nỗ lực để hiểu thông điệp cơ bản của họ, và tóm tắt hoặc làm rõ những gì khách hàng muốn truyền đạt.
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 107
Các biể u hiệ n củ a lắ ng nghe hiệ u quả
• Duy trì giao tiếp bằng mắt với người nói (trong khuôn khổ cho phép)
• Thể hiện sự hứng thú như gật đầu, nghiêng về khách hàng và mỉm cười
• Ngồi thoải mái, và tránh có những chuyển động gây mất tập trung
Để thể hiện sự quan tâm đến người nói, hãy đảm bảo rằng bạn không làm việc khác trong khi họ đang nói, không trò chuyện với người khác, không ngắt quãng và không để người khác xen vào cuộc trò chuyện.
• Lắng nghe khách hàng một cách chăm chú, thay vì nghĩ về những việc khác hay về điều mà bạn sắp nói
Lắng nghe khách hàng không chỉ là việc tiếp nhận thông tin mà còn là quan sát cách họ diễn đạt ý kiến, giọng điệu, và cách lựa chọn từ ngữ Đặc biệt, nét mặt và cử chỉ của khách hàng cũng mang lại nhiều thông tin quý giá về cảm xúc và suy nghĩ của họ.
• Khi nghe hãy hình dung bạn ở tình huống của khách hàng
• Đôi lúc cần giữ im lặng để cho khách hàng có khoảng thời gian suy nghĩ, đặt câu hỏi và trao đổi
Ghi chú: Chuyển thể từ EngenderHealth, 2003c; và Rinehart, Rudy&Dreman, 1998
Câu dẫ n cho diễ n giả i:
• Tức là anh nói rằng…
• Theo như tôi hiểu, anh nghĩ…
• Có vẻ như anh đang cảm thấy…
• Tôi nghĩ rằng anh đã nói là…
• Tôi tin là anh đang nói rằng…
• Bây giờ tôi sẽ tóm tắt những điều anh nói…
Bài tậ p lự a chọ n dành cho họ c viên
Bạn là một phụ nữ đã có gia đình và phát hiện chồng mình có mối quan hệ ngoài luồng Gần đây, bạn gặp tình trạng ra huyết trắng bất thường và quyết định đến cơ sở y tế để tư vấn về KHHGĐ, đồng thời mong muốn hỏi về tình trạng sức khỏe của mình Tuy nhiên, khi vào gặp nhân viên tư vấn, bạn cảm thấy bất ngờ vì có quá nhiều người đi lại trong phòng và dễ dàng nghe thấy câu chuyện riêng tư của mình Trong quá trình tư vấn, nhân viên không chú ý đến bạn, thường nhìn đi chỗ khác, trò chuyện với các đồng nghiệp và dường như không lắng nghe những gì bạn đang chia sẻ.
Khi đến tư vấn về kế hoạch hóa gia đình, người cung cấp dịch vụ chỉ hỏi về tuổi tác và số lượng con cái mà bạn có, mà không quan tâm đến hoàn cảnh cá nhân của bạn Bạn cảm thấy rằng họ không lắng nghe khi bạn cố gắng trình bày tình trạng ra huyết trắng của mình Cảm giác rằng họ có kiến thức hơn bạn khiến bạn không muốn chia sẻ thêm Cuối cùng, người cung cấp dịch vụ kết luận rằng thuốc uống tránh thai là lựa chọn phù hợp nhất cho bạn và yêu cầu bạn nhận thuốc tại quầy tiếp đón khi ra về.
Nếu bạn là người khách hàng này, bạn sẽ trả lời những câu hỏi sau như thế nào?
• Chị cảm thấy thế nào về buổi tư vấn này?
• Điều gì khiến chị nghĩ rằng người cung cấp dịch vụ không lắng nghe chị?
• Chị đã cảm thấy như thế nào khi người cung cấp dịch vụ không nghe chị?
• Người cung cấp dịch vụ nên làm gì để đánh giá đúng nhu cầu của chị hơn?
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 111
Cung cấp thông tin trong tư vấn lồng ghép SKSSTD
Cung cấ p thông tin trong tư vấ n lồ ng ghép SKSSTD Đến cuối bài này, bạn có thể:
• Xác định được những thông tin cơ bản về SKSSTD cần cung cấp cho khách hàng, không phụ thuộc vào việc họ yêu cầu dịch vụ nào
Khách hàng thường có nhiều nhu cầu về sức khỏe sinh sản và tình dục (SKSSTD) Để tiếp cận tư vấn hiệu quả, cần xác định đầy đủ các vấn đề SKSSTD của khách hàng thông qua việc đánh giá toàn diện tình trạng của họ.
SKSSTD của mỗi cá nhân và nhu cầu thông tin của họ không phụ thuộc vào lý do thăm khám Chúng ta cần lên lịch các lần khám tiếp theo hoặc chuyển khách hàng tới các cơ sở dịch vụ khác Việc xác định và giải quyết nhu cầu của khách hàng một cách cụ thể và toàn diện là điều quan trọng nhất.
Mỗi khách hàng cần nắm rõ thông tin cơ bản về các lĩnh vực của SKSSTD, bất kể lý do thăm khám Đặc biệt, tất cả mọi người cần hiểu rõ về đường lây truyền và biện pháp phòng ngừa HIV cùng các NTLQĐTD để bảo vệ sức khỏe của bản thân.
• Ngoài ra, có những thông điệp trọng tâm đặc biệt dành riêng cho nhóm có nguy cơ với NTLQĐTD và HIV
• Tư vấn nạo phá thai là một ví dụ về việc một nhu cầu SKSSTD lại có thể liên quan đến nhiều lĩnh vực tư vấn khác nhau
Cung cấp thông tin cần thiết cho khách hàng về các nguy cơ và biện pháp phòng ngừa, cũng như điều trị, nhằm lấp đầy khoảng trống thông tin và điều chỉnh những hiểu lầm trong nhận thức và kiến thức của họ.
Giúp khách hàng tự xác định nguy cơ về sức khỏe sinh sản bằng cách sử dụng thông tin liên quan đến hành vi tình dục của họ và bạn tình Cung cấp thông tin tổng quát để khách hàng có thể tự đánh giá tình trạng của mình, ngay cả khi họ không muốn thừa nhận nguy cơ cá nhân.
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 115
Cậ p nhậ t kiế n thứ c về tư vấ n và xét nghiệ m tự nguyệ n HIV
Tư vấn đặc biệt cho các nhóm có nguy cơ là rất quan trọng ở Việt Nam, nơi nhận thức về HIV và đường lây đã được nâng cao Sự cam kết mạnh mẽ của chính quyền trong việc xoá bỏ kỳ thị và phân biệt đối xử với người nhiễm HIV/AIDS đã giúp đưa vấn đề này ra ánh sáng, góp phần vào việc đối phó hiệu quả với đại dịch Chiến lược quốc gia tập trung vào các thực hành tốt nhất toàn cầu, như giảm thiểu tác hại cho người nghiện ma túy và gái mại dâm, cùng với liệu pháp thuốc chống virus cho người nhiễm Mặc dù vậy, đại dịch AIDS vẫn còn khu trú trong các nhóm nguy cơ cao, và vai trò của nhân viên y tế là cực kỳ quan trọng trong việc bảo vệ sức khỏe cộng đồng và ngăn chặn sự lây lan của dịch bệnh.
Có thai ngoài ý muốn liên quan đến NTLQĐTD và HIV, do quan hệ tình dục không được bảo vệ Cưỡng bức tình dục thường dẫn đến NTLQĐTD và thai ngoài ý muốn Vì vậy, việc tư vấn và cung cấp viên tránh thai khẩn cấp là cần thiết trong mọi cuộc tư vấn về NTLQĐTD hoặc phá thai, đồng thời cần xác định các dấu hiệu bạo lực cưỡng bức tình dục để chuyển tuyến phù hợp.
Cần phải nghĩ tới các cách tiếp cận đặc thù cho các nhóm nguy cơ cụ thể Một số nhóm có nguy cơ cao hơn gồm:
Vị thành niên cần được tư vấn về việc trì hoãn thời điểm bắt đầu quan hệ tình dục và học cách sử dụng bao cao su đúng cách ngay từ lần đầu tiên Bảo vệ kép là một phương pháp hiệu quả, cùng với việc hạn chế số bạn tình để giảm thiểu rủi ro Ngoài ra, cần tránh các hành vi tình dục có nguy cơ cao như giao hợp âm đạo, hậu môn hoặc miệng không có bảo vệ Cuối cùng, việc phát triển kỹ năng nhận biết sớm các dấu hiệu nhiễm trùng lây qua đường tình dục (NTLQĐTD) và tiếp cận dịch vụ chăm sóc thân thiện với thanh thiếu niên là rất quan trọng.
• Nam giới: o Nếu người đàn ông bị nhiễm bệnh, anh ta phải đưa (các) bạn tình đến cùng chữa bệnh (triệu chứng bệnh ở phụ nữ thường không rõ)
Sử dụng bao cao su thường xuyên, đặc biệt khi quan hệ với người không phải bạn tình, là cách hiệu quả để bảo vệ sức khỏe Hạn chế số lượng bạn tình cũng giúp giảm nguy cơ lây nhiễm Nên tránh các hành vi tình dục có nguy cơ cao như giao hợp âm đạo, hậu môn hay miệng không có biện pháp bảo vệ Đồng thời, cần trang bị kỹ năng nhận biết sớm các dấu hiệu nhiễm trùng lây qua đường tình dục và biết cách tiếp cận các dịch vụ chăm sóc, như dịch vụ thân thiện với thanh thiếu niên.
• Gái mại dâm, đồng tính nam và những người nghiện chích ma tuý
Chúng tôi cung cấp dịch vụ tư vấn thuận tiện, riêng tư và không phán xét, đảm bảo tính bí mật cho khách hàng Ngoài ra, chúng tôi cung cấp thông tin giảm thiểu tác hại và hỗ trợ chuyển tuyến đến các chương trình trao đổi kim tiêm và liệu pháp thay thế Đối với những trường hợp bị bạo lực tình dục, chúng tôi sẵn sàng hỗ trợ khi cần thiết Các chương trình của chúng tôi tập trung vào cộng đồng và giáo dục đồng đẳng, đồng thời chúng tôi cũng liên tục tuyên truyền và cung cấp bao cao su để nâng cao nhận thức và bảo vệ sức khỏe.
Để cung cấp dịch vụ SKSSTD hiệu quả, chúng ta cần tập trung vào việc phòng chống và điều trị NTLQĐTD và HIV, đồng thời ngăn ngừa thai ngoài ý muốn cho tất cả khách hàng Điều này không chỉ giúp bảo vệ sức khoẻ cá nhân mà còn góp phần nâng cao sức khoẻ cộng đồng.
Tư vấ n và Xét nghiệ m tự nguyệ n
Khuyến khích mọi khách hàng NTLQĐTD hoặc có nguy cơ nhiễm HIV cùng bạn tình tìm đến tư vấn và xét nghiệm tự nguyện là rất quan trọng Nhân viên tư vấn cần được đào tạo kỹ lưỡng về kỹ năng tư vấn trước và sau xét nghiệm Tuy nhiên, tất cả cán bộ y tế cũng có thể khuyến khích khách hàng có nguy cơ cao đến các điểm tư vấn và xét nghiệm tự nguyện, đồng thời cung cấp thông tin cần thiết về quy trình tại đây.
Tư vấn và xét nghiệm tự nguyện là dịch vụ quan trọng trong phòng chống HIV, giúp người dân hiểu rõ tình trạng sức khỏe của mình Việc tư vấn sau khi xét nghiệm âm tính có thể khuyến khích họ duy trì hành vi an toàn, trong khi những người có kết quả dương tính nhận được thông tin và nguồn lực để sống khỏe mạnh và bảo vệ bạn tình khỏi lây nhiễm Để nâng cao hiệu quả của dịch vụ này, cần có những biện pháp phù hợp.
• Cho khách hàng lựa chọn tự do và chấp nhận dựa trên đầy đủ thông tin
• Thực hiện trên tinh thần tin cậy và bí mật
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 117
• Khách hàng nhận được tư vấn có chất lượng, tốt nhất là từ cùng một nhân viên tư vấn trước và sau xét nghiệm
• Lồng ghép với các dịch vụ khác như chăm sóc sức khỏe BMTE, KHHGĐ, NKĐSS, lao, và các dịch vụ phòng chống lây nhiễm và hỗ trợ cộng đồng
Nhân viên cung cấp dịch vụ SKSSTD cần có kỹ năng khích lệ khách hàng có nguy cơ đi làm xét nghiệm
Các thông điệ p chủ chố t trong tư vấ n lồ ng ghép SKSSTD
Khách hàng cầ n biế t gì về nhữ ng lĩnh vự c này?
Khi lựa chọn biện pháp cho KHHGĐ, các yếu tố quan trọng cần xem xét bao gồm tính hiệu quả của phương pháp, tác dụng phụ và tai biến có thể xảy ra, cũng như ưu điểm và nhược điểm của từng biện pháp Bên cạnh đó, cách sử dụng đúng cách và khả năng phòng ngừa cũng là những yếu tố quyết định trong việc đảm bảo sức khỏe và an toàn cho người sử dụng.
NKĐSS § Khi nào đến khám lại
Thông tin cụ thể về mỗi biện pháp, xem Phụ lục A
Sử dụng hình ảnh hỗ trợ để giải thích giải phẫu và sinh lý sinh sản
Sử dụ ng hình ả nh hỗ trợ để giả i thích giả i phẫ u và sinh lý sinh sả n Đến cuối bài này, bạn có thể:
• Tự xây dựng hình ảnh hỗ trợ đơn giản để giảng giải về hệ thống sinh sản cho khách hàng
• Giải thích tầm quan trọng của việc có thể vẽ được hệ thống sinh sản, thậm chí nếu học viên không bao giờ làm điều này với khách hàng
Ý tưởng chính của bài viết này là việc vẽ hệ thống sinh sản và tình dục sẽ giúp bạn truyền đạt thông tin hiệu quả hơn so với việc chỉ sử dụng thuật ngữ đơn giản Việc vẽ không chỉ giúp bạn tập trung và ghi nhớ các bộ phận cùng chức năng mà còn tăng cường sự tự tin khi giải thích cho người khác, khuyến khích họ đặt câu hỏi Hơn nữa, việc học cách vẽ những "vùng kín" còn giúp giảm bớt tâm lý ngượng ngùng trong các cuộc thảo luận về chủ đề này.
Trao đổi về các bộ phận cơ thể và hoạt động tình dục thường khiến nhiều người cảm thấy không thoải mái, và họ thường sử dụng tiếng cười để xoa dịu cảm giác này, điều này là bình thường và giúp giảm căng thẳng Tuy nhiên, việc tập huấn và tư vấn cần được thực hiện với thái độ tôn trọng, vì những câu chuyện cười về tình dục không phù hợp trong bối cảnh lớp tập huấn và cũng không nên xuất hiện trong cuộc trò chuyện giữa khách hàng và người cung cấp dịch vụ.
Khi nhớ lại cảm giác của bạn và đồng nghiệp khi phải vẽ hệ thống sinh sản và tình dục trong giờ tập huấn, bạn sẽ hiểu hơn về cảm giác của khách hàng khi chúng ta sử dụng hình ảnh hỗ trợ mà không có sự giới thiệu và giải thích rõ ràng.
Bài học này không nhằm phát triển kỹ năng vẽ mà tập trung vào việc giúp học viên vẽ những hình ảnh đơn giản về hệ thống sinh sản và tình dục của nam và nữ Những ai tự tin với các hình vẽ của mình sẽ dễ dàng hơn trong việc giải thích cho khách hàng về các hệ thống phức tạp, đặc biệt là giải phẫu nam, thông qua việc vẽ cùng với khách hàng Bắt đầu từ những nét phác đơn giản, học viên có thể dần dần thêm các bộ phận và mô tả chức năng của chúng Kỹ thuật này cũng có thể được áp dụng trong việc đào tạo nhân viên y tế khác.
Việc có tranh ảnh giải phẫu tại cơ sở y tế là rất hữu ích, nhưng chưa đủ để trang bị kiến thức cho khách hàng Khách hàng có thể cảm thấy ngượng ngùng khi nhìn vào các tranh giải phẫu hoặc không hiểu rõ về hệ thống nội tạng Để nâng cao hiệu quả, cần phải giải thích các hình ảnh hỗ trợ này cho khách hàng Bước đầu tiên là hỏi khách hàng về hình vẽ trong tranh, nhằm tìm hiểu xem họ nhìn thấy gì.
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 125
Hệ thố ng sinh sả n củ a nữ
Hệ thố ng sinh sả n củ a nam
* Ghi chú: Xem Tài liệ u phát tay sinh lý nam và nữ
Hình vẽ củ a: David Roensweig
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 129 Đáp ứ ng tình dụ c củ a nữ giớ i
Phụ nữ cũng có nhu cầu tình dục tương tự như nam giới, với ham muốn tình dục được khởi phát từ tín hiệu não bộ Những tín hiệu này được truyền đến các
Trong quá trình phát triển của thai nhi, bộ phận sinh dục hình thành từ cùng một loại mô tế bào, dẫn đến âm vật có cấu trúc và thành phần tương tự như dương vật ở bé trai Mặc dù âm vật nhỏ hơn dương vật, nó cũng có đầu và thân, và được cấu tạo từ chất xốp, giúp thu hút máu và dịch khi có kích thích tình dục, làm cho âm vật trở nên cứng và nhạy cảm hơn Việc vuốt ve hoặc xoa nắn âm vật đóng vai trò quan trọng trong việc tạo hưng phấn tình dục, giúp phụ nữ đạt được khoái cảm và cực khoái.
Khi phụ nữ không có cảm hứng tình dục, âm đạo thường co lại và chỉ sâu khoảng 4-6 cm Trong khi đó, dương vật nam giới khi cương cứng có chiều dài khoảng 8-12 cm Khi có hưng phấn, âm đạo sẽ dài ra và trở nên trơn nhờ dịch tiết, với đỉnh tử cung di chuyển lên phía trước, đẩy cổ tử cung lên và ra sau, làm cho âm đạo giãn ra Các tuyến gần cửa âm đạo tiết dịch giúp dương vật dễ dàng xâm nhập Khi âm đạo giãn ra, nó tạo thành một hõm, nơi tinh dịch tích tụ Sau cực khoái, cổ tử cung trở về vị trí bình thường, đặt vào hõm này, tạo điều kiện thuận lợi cho tinh trùng xâm nhập qua cổ tử cung vào tử cung.
Khi phụ nữ hoặc các cặp vợ chồng gặp khó khăn trong quan hệ tình dục, nguyên nhân có thể là do thiếu hưng phấn trước khi quan hệ Nếu âm đạo chưa sẵn sàng, nó sẽ trở nên khô và nhỏ, dẫn đến đau đớn khi cố gắng quan hệ Điều này có thể gây rách âm đạo và tổn thương cổ tử cung, khiến cơ vùng âm hộ co thắt và tăng cường cảm giác đau Tình trạng này cũng xảy ra khi phụ nữ quan hệ khi quá mệt mỏi hoặc chưa thực sự hưng phấn, ngay cả với chồng.
Việc loại bỏ nguyên nhân gây đau và khó khăn trong quan hệ tình dục là rất quan trọng, giúp cặp vợ chồng tiết kiệm chi phí cho các xét nghiệm lâm sàng phức tạp Cần hướng dẫn cặp vợ chồng rằng phụ nữ thường cần nhiều thời gian hưng phấn hơn nam giới để sẵn sàng cho quan hệ tình dục Họ cũng cần kích thích nhẹ nhàng vào các khu vực nhạy cảm như ngực, âm vật và da, cùng với yếu tố gần gũi về tình cảm, cảm giác tin tưởng và được chăm sóc.
Thực hành tư vấn G3: Giới thiệu
Thự c hành tư vấ n G3: Giớ i thiệ u Đến cuối bài này, bạn có thể:
• Trình diễn cách đánh giá kiến thức của khách hàng về SKSSTD đặc biệt là nguy cơ về mang thai ngoài ý muốn và mắc các NTLQĐTD
• Trình diễn cách cung cấp thông tin bù lấp lỗ hổng kiến thức, nếu cần, về nguy cơ, phòng và điều trị
• Trình diễn cách giúp khách hàng sử dụng các thông tin được cung cấp để nhận biết về các nguy cơ SKSSTD
Việc thuần thục các kỹ năng mới chỉ có thể đạt được thông qua thực hành, và sự chuyên sâu sẽ đến với kinh nghiệm Do đó, các bài thực hành đóng vai trò quan trọng trong quá trình rèn luyện và phát triển kỹ năng.
Khi thực hiện G3, cần lưu ý rằng thời gian thường không đủ để cung cấp toàn bộ thông tin cần thiết về SKSSTD cho khách hàng Do đó, bước này nên dựa trên việc đánh giá nhu cầu từ bước G2, tập trung vào những thông tin cấp thiết nhất cho khách hàng, đồng thời vẫn phải ghi nhớ rằng khách hàng còn nhiều nhu cầu khác.
Khi hỗ trợ khách hàng nhận diện các nguy cơ, nhà cung cấp dịch vụ cần tiếp tục quá trình “đánh giá nguy cơ” đã bắt đầu ở bước G2 Đánh giá nguy cơ bao gồm việc kết hợp giữa đánh giá (G2), cung cấp thông tin để khách hàng tự đánh giá nguy cơ (G3) và ra quyết định dựa trên đánh giá đó (G4) Các nhà cung cấp dịch vụ cần linh hoạt trong việc áp dụng các bước này, điều chỉnh quá trình tư vấn phù hợp với điều kiện cụ thể của từng khách hàng và mức độ chấp nhận nguy cơ của họ.
Khi khách hàng chưa nhận thức được nguy cơ hoặc không muốn chia sẻ thông tin quan trọng, nhà cung cấp dịch vụ sẽ áp dụng phương pháp "tự đánh giá nguy cơ" như đã thảo luận trong Bài 16.
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 133
Trình bày hồ sơ khách hàng và phân lại nhóm
Trình bày hồ sơ khách hàng và phân lạ i nhóm Đến cuối bài này, bạn có thể:
• Cung cấp cho học viên thông tin tổng thể về tiến trình tư vấn cho đến thời điểm này (từ G1 đến G3) với mỗi hồ sơ khách hàng
Để nâng cao hiệu quả học tập, cần phân lại nhóm thực hành tư vấn, giúp học viên có cơ hội chia sẻ nhiều hơn và học hỏi từ những trải nghiệm của các bạn khác trong lớp.
Hoạt động làm việc với hồ sơ khách hàng giúp học viên hiểu rõ hơn về nhu cầu và quan tâm của từng khách hàng cụ thể, đồng thời tạo cơ hội cho họ thực hành kỹ năng tư vấn, nhưng chỉ trong một số vấn đề nhất định.
Việc thay đổi "khách hàng" trong quá trình tư vấn giúp học viên có cơ hội tìm hiểu chi tiết về ít nhất hai loại khách hàng SKSSTD khác nhau Học viên sẽ quan sát hồ sơ khách hàng từ các nhóm khác khi họ trình bày thực hành trong nhóm lớn, và trong phần thực hành tư vấn cuối cùng, tất cả các nhóm sẽ phải trình diễn quy trình tư vấn từ đầu đến cuối.
Thay đổi cấu trúc nhóm giúp học viên tiếp cận nhiều quan điểm và phương pháp khác nhau, từ đó nâng cao khả năng học hỏi thông qua sự tư vấn và hỗ trợ từ đồng nghiệp.
Tác động của mất cân bằng quyền lực trong việc đưa ra các quyết định liên quan đến SKSSTD
Tác độ ng củ a mấ t cân bằ ng quyề n lự c trong việ c đư a ra các quy ế t đị nh liên quan đế n SKSSTD
• Liệt kê 4 loại hành vi có thể là hậu quả của và/hoặc làm tăng định kiến về giới trong mối quan hệ tình dục
• Xác định các hành vi cụ thể biểu lộ sự mất cân bằng quyền lực trong mối quan hệ tình dục
• Mô tả những ảnh hưởng của những hành vi này lên khả năng quyết định và thực hiện các quyết định về SKSSTD của khách hàng
• Giải thích khái niệm tính dễ tổn thương về xã hội đối với HIV, các bệnh lây nhiễm lây qua đường tình dục và mang thai ngoài ý muốn
Các hành vi khống chế bạn tình không chỉ bao gồm lạm dụng thân thể mà còn thể hiện qua các hình thức tình cảm, tâm lý, tài chính và tình dục Những hành vi này có thể gây hại nghiêm trọng, thậm chí còn tồi tệ hơn cả lạm dụng thân thể Nhiều người không nhận ra rằng họ đang bị lạm dụng vì chỉ trải qua lạm dụng tinh thần mà không có dấu hiệu lạm dụng thân thể.
Khi nói đến quyền lực trong các mối quan hệ, người ta thường nghĩ đến nam giới kiểm soát phụ nữ, nhưng điều này không hoàn toàn chính xác Trong nhiều nền văn hóa, mối quan hệ giới và sự thiếu quyền lực trong quyết định tình dục đã khiến phụ nữ gặp khó khăn trong việc tự bảo vệ khỏi HIV, các bệnh lây qua đường tình dục và thai ngoài ý muốn Dù nhận thức được nguy cơ từ hành vi của bạn tình, phụ nữ vẫn phụ thuộc vào nam giới về mặt xã hội và kinh tế, làm giảm khả năng tự quyết của họ.
Tình trạng dễ bị tổn thương về xã hội đề cập đến những nhóm người có nguy cơ cao nhiễm HIV hoặc NTLQĐTD do các yếu tố xã hội đặc thù Những yếu tố này bao gồm giới tính, quyền lực kinh tế, độ tuổi trẻ và sự kỳ thị từ một số nhóm trong xã hội, khiến họ trở nên dễ bị tổn thương hơn so với những người khác.
• Người cung cấp dịch vụ nên chú ý tới “tính dễ bị tổn thương về xã hội” của khách hàng khi giúp họ đưa ra các quyết định về SKSSTD
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 137
Các ví dụ về nhữ ng hành vi đư ợ c sử dụ ng để khố ng chế bạ n tình
• Bị bóp cổ, nghẹt thở
• Dồn vào góc hay vào phòng và không cho ra
• Ném các vật vào người
• Không cho đến khám bác sĩ
Về tình cả m/tâm lý
• Chê bai phê bình trước mặt người khác
• Chế nhạo lăng mạ, gọi tên theo cách không tốt
• Nghi ngờ về trí thông minh
• Buộc tội người khác là cha/mẹ; người nấu ăn hay người yêu tồi
• Chê bai về hình thức
• Đe doạ đánh người hay đánh con của người đó
• Đi theo khắp nơi trong thành phố
• Buộc tội là không chung thuỷ
• Đe doạ phá hoại tài sản
• Không cho ngủ vào ban đêm
• Đe doạ bằng vũ khí nhưng không sử dụng
• Sai làm việc vặt và tính thời gian lúc đi và lúc về
• Không cho phép sở hữu bất cứ một điều gì
• Không cho phép dùng tiền và quyết định chi tiêu
• Lấy cắp số tiền mà người đó có được do gia đình cho hay do đi làm
• Không cho đi học và hoàn thành chương trình học ở trường
• Bắt làm nhiều công việc
• Ép buộc phải có quan hệ tình dục khi người đó không muốn
• Bắt có quan hệ tình dục với người khác trước mặt bạn tình của mình
• Ép buộc có quan hệ tình dục vì tiền
• Ép buộc xem phim ảnh khiêu dâm
• Phê phán hình thức quan hệ tình dục của một người
Chú thích: Trích từ EngenderHealth, 2002
Các tác nhân xã hộ i ả nh hư ở ng đế n nguy cơ nhiễ m HIV và NTLQĐTD
Một số yếu tố ảnh hưởng đến khả năng dễ bị tổn thương về mặt xã hội là:
Các chính sách liên quan đến tình trạng bất hợp pháp của nghề mại dâm, sự sẵn có của bao cao su, giáo dục giới tính, và các quy định pháp luật về đồng tính luyến ái đóng vai trò quan trọng trong việc bảo vệ sức khỏe cộng đồng và quyền lợi của các nhóm yếu thế Việc cải thiện các chính sách này không chỉ giúp nâng cao nhận thức về tình dục an toàn mà còn thúc đẩy sự bình đẳng và công bằng xã hội.
Tạ i sao phụ nữ dễ bị nhiễ m HIV và NTLQĐTD hơ n nam giớ i?
Bề mặt niêm mạc âm đạo lớn và các vi tổn thương có thể xuất hiện trong quá trình giao hợp, tạo điều kiện cho vi-rút xâm nhập Đặc biệt, các em gái nhỏ thường dễ bị tổn thương hơn trong tình huống này.
• Mật độ của vi-rút trong tinh dịch nhiều hơn trong chất tiết ở âm đạo
Phụ nữ có nguy cơ nhiễm các bệnh viêm nhiễm lây qua đường tình dục cao gấp 4 lần so với nam giới Việc không điều trị các bệnh lây nhiễm này có thể làm tăng nguy cơ nhiễm HIV.
• Tình dục cưỡng bức tăng nguy cơ bị các tổn thương nhỏ do không có chất nhầy âm đạo
Phụ nữ phụ thuộc vào nam giới về tài chính và vật chất sẽ mất khả năng kiểm soát các mối quan hệ tình dục của mình, bao gồm thời điểm, đối tượng và hoàn cảnh của những mối quan hệ đó.
Nhiều phụ nữ tham gia vào quan hệ tình dục để đổi lấy vật chất, coi đây là phương tiện kiếm sống hàng ngày Hình thức này không chỉ phổ biến ở những cô gái mại dâm chuyên nghiệp mà còn xuất hiện trong bối cảnh nghèo đói, khi đây là cách duy nhất để họ nuôi sống bản thân và con cái.
Về mặ t xã hộ i và v ăn hoá
• Phụ nữ không được thảo luận hay đưa ra quyết định về tình dục
• Phụ nữ không thể yêu cầu (hay đòi) sử dụng bao cao su hay bất cứ một hình thức bảo vệ nào
Phụ nữ thường phải đối mặt với nguy cơ bị lạm dụng khi từ chối quan hệ tình dục hoặc yêu cầu sử dụng bao cao su, vì họ thường bị nghi ngờ về sự chung thủy.
Bạo lực chống lại phụ nữ thường bao gồm nhiều hình thức, trong đó bạo lực tình dục thường xảy ra dưới dạng cưỡng ép Hành vi này không chỉ gây tổn thương cho nạn nhân mà còn là một yếu tố nguy cơ dẫn đến những hệ lụy nghiêm trọng trong cuộc sống của họ.
140 Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên
Phụ nữ thường phải có quan hệ với những người đàn ông lớn tuổi hơn, những người này thường có nhiều kinh nghiệm trong tình dục, điều này làm tăng nguy cơ mắc các bệnh viêm nhiễm Tại một số nơi, đàn ông tìm kiếm các cô gái trẻ để tránh nhiễm bệnh Các phong tục tập quán hạn chế khả năng tiếp cận giáo dục và tài chính của phụ nữ, khiến họ dễ mắc HIV/NTLQĐTD vì phụ thuộc vào đàn ông và thiếu quyền thảo luận về tình dục.
Ghi chú: Phầ n này đư ợ c trích dẫ n từ WHO năm 2000
Tạ i sao thanh niên dễ có nguy cơ bị nhiễ m HIV và các nhiễ m trùng lây qua đư ờ ng tình dụ c?
• Thanh niên, đặc biệt trẻ em và trẻ vị thành niên thường có ít quyền lực để chống lại nhu cầu của người lớn tuổi hơn
Thanh niên có thể bị ép buộc quan hệ tình dục với người lớn thông qua sự lôi kéo hoặc đe dọa, chẳng hạn như khi người lớn nói: "Ta sẽ nói với gia đình của em là em muốn điều đó."
Người lớn, đặc biệt là đàn ông, thường có nhiều kinh nghiệm quan hệ tình dục, dẫn đến việc họ dễ bị phơi nhiễm với HIV và NTLQĐTD Điều này làm tăng khả năng truyền bệnh sang thanh niên, nhất là khi nhiều đàn ông lớn tuổi tìm kiếm các cô gái trẻ để quan hệ tình dục, khiến tuổi của phụ nữ nhiễm HIV thường trẻ hơn so với nam giới.
Bài tậ p cho họ c viên
Các bài tập tình huống về không công bằng trong việc đưa ra quyết định về sức khỏe và an toàn trong lao động (SKSSTD) giúp người học nhận diện và phân tích các vấn đề liên quan đến sự công bằng trong môi trường làm việc Những tình huống này khuyến khích việc thảo luận và đưa ra các giải pháp hợp lý để cải thiện điều kiện làm việc cho tất cả nhân viên Việc áp dụng các bài tập này không chỉ nâng cao nhận thức mà còn thúc đẩy sự công bằng và trách nhiệm trong quản lý sức khỏe và an toàn lao động.
Bài tậ p tình huố ng 1
Sinh, 15 tuổi, là một học sinh trung học đến từ gia đình nghèo khó, thường xuyên gặp khó khăn trong việc trang trải học phí và chi phí học tập Gần đây, Trường, một doanh nhân 35 tuổi đã chú ý đến cô và mời cô đi ăn cũng như cho cô đi nhờ xe Mặc dù đã có vợ và hai con nhỏ, Trường đề nghị sẽ hỗ trợ tài chính cho Sinh nếu cô trở thành "người bạn đặc biệt" của ông Sinh, chưa từng được giáo dục về tình dục và các biện pháp tránh thai, đã đồng ý và có quan hệ tình dục với Trường, người đàn ông đầu tiên của cô Trường trấn an Sinh rằng cô không cần lo lắng về việc có thai và thường chế giễu việc sử dụng bao cao su Ông ta thường đưa Sinh đến những nơi hẻo lánh để quan hệ và sau đó hứa sẽ cho cô tiền học nếu cô giữ bí mật về mối quan hệ này, đồng thời đe dọa sẽ đánh cô nếu có ai biết.
• Những yếu tố nào làm cho Sinh dễ bị mang thai ngoài ý muốn và bị viêm nhiễm?
Giúp khách hàng ra quyết định Thực hành tư vấn G4
Giúp khách hàng ra quyế t đị nh –
Thự c hành tư vấ n G4 Đến cuối bài này, bạn có thể:
• Xác định các bước trong quá trình ra quyết định của tư vấn lồng ghép SKSSTD (G4: Giúp đỡ: Đưa ra quyết định)
• Liệt kê ít nhất một câu hỏi mở cho mỗi bước
Người cung cấp dịch vụ đóng vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ khách hàng đưa ra quyết định thông minh, sau khi đã được cung cấp thông tin đầy đủ Họ không chỉ cung cấp kiến thức cần thiết mà còn giúp khách hàng hiểu và thực hiện các quyền lợi của mình theo quy định của SKSSTD Sự hỗ trợ này không chỉ nâng cao khả năng tự quyết của khách hàng mà còn đảm bảo rằng họ có thể tiếp cận và bảo vệ quyền lợi của mình một cách hiệu quả.
• Trình diễn việc giúp khách hàng tự đưa ra các quyết định
Trong tư vấn, giai đoạn ra quyết định đóng vai trò quan trọng nhất, giúp cá nhân thực hiện quyền tự quyết liên quan đến sức khỏe sinh sản và tình dục (SKSSTD) mà không bị ép buộc Người cung cấp dịch vụ cần tìm hiểu xem liệu khách hàng có đang chịu áp lực từ người khác trong việc đưa ra quyết định mà họ không mong muốn hay không, nhằm hỗ trợ khách hàng đạt được lựa chọn của riêng mình.
Người cung cấp dịch vụ y tế cần nhận thức rằng họ có thể tạo áp lực cho khách hàng trong việc đưa ra các quyết định y tế, khiến khách hàng cảm thấy cần phải chọn lựa "đúng" Quan điểm của người cung cấp dịch vụ cần được xem xét trong quá trình ra quyết định, trong khi khách hàng cũng cần cảm thấy rằng họ đã lựa chọn giải pháp dựa trên những lý do cá nhân của riêng mình.
Sự bất bình đẳng giữa khách hàng và nhà cung cấp dịch vụ có thể phát sinh từ sự khác biệt về trình độ, địa vị xã hội, tuổi tác và giới tính Các nhà cung cấp dịch vụ cần nhận thức rằng quyền lực của họ có thể tạo ra rào cản trong giao tiếp và gây áp lực trong quá trình ra quyết định của khách hàng.
Để đạt được sự cân bằng giữa việc hỗ trợ khách hàng trong quá trình ra quyết định và không tạo áp lực cho họ là một thách thức lớn.
Tài liệu phát tay 24a cho thấy rằng người cung cấp dịch vụ có thể hoặc chỉ dẫn khách hàng phải làm gì, hoặc cung cấp nhiều thông tin để khách hàng tự quyết định Phương pháp tiếp cận trong lớp tập huấn này kết hợp cả hai cách, nhấn mạnh sự tham gia của cả khách hàng và người cung cấp dịch vụ.
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 149
G4 - Bư ớ c “Giúp đỡ ”: Đư a ra quyế t định
1 Xác định nhữ ng quyế t định gì mà khách hàng cầ n phả i đư a ra
• Giúp khách hàng ưu tiên những quyết định quan trọng, quyết tâm chọn điều quan trọng nhất để đề cập đến
• Giải thích tầm quan trọng của việc tự đưa ra quyết định của khách hàng
2 Xác định nhữ ng lự a chọ n củ a khách hàng cho mỗ i mộ t quyế t định
Nhiều người cung cấp dịch vụ trong lĩnh vực SKSSTD khiến khách hàng cảm thấy rằng sự lựa chọn để ra quyết định là rất hạn chế Vai trò quan trọng của nhà cung cấp là mang đến nhiều lựa chọn khác nhau, giúp khách hàng xem xét hậu quả của từng quyết định Điều này trao quyền cho khách hàng tự đưa ra quyết định, là yếu tố chính trong việc thực hiện quyền lợi về SKSSTD của họ.
3 Cân nhắ c nhữ ng lợ i ích, sự bấ t lợ i và hậ u quả củ a mỗ i lự a chọ n
Để đảm bảo phần thảo luận hiệu quả, cần tập trung vào những lựa chọn phù hợp với nhu cầu riêng của khách hàng, đồng thời xem xét sở thích và những mối quan tâm của họ.
• Cung cấp nhiều thông tin chi tiết hơn (điều này rất cần) về các lựa chọn mà khách hàng đang xem xét
• Xem xét những ai có thể bị ảnh hưởng do từng quyết định
Khám phá cách mà bạn tình hoặc các thành viên trong gia đình của khách hàng sẽ phản ứng khi họ hành động như đề nghị sử dụng bao cao su hoặc thảo luận về tình dục.
4 Giúp khách hàng tự đư a ra các quyế t định thiế t thự c
• Hỏi khách hàng xem quyết định của họ là gì (khách hàng sẽ chọn giải pháp nào)
• Để khách hàng tự mình giải thích vì sao họ lại có quyết định đó
Để đảm bảo quyết định của khách hàng là chính xác, cần kiểm tra xem họ có chịu áp lực từ chồng/vợ, bạn tình, thành viên trong gia đình, bạn bè hay nhà cung cấp dịch vụ hay không.
Giúp khách hàng đánh giá khả năng thực hiện quyết định của họ dựa trên hoàn cảnh mối quan hệ, tình hình gia đình, khía cạnh kinh tế và các vấn đề liên quan khác.
Nghiên cứu cho thấy rằng việc hỗ trợ khách hàng trong việc đưa ra quyết định là một trong những yếu tố quan trọng nhất của tư vấn Điều này có nghĩa là tư vấn viên cần phải chú trọng vào việc hiểu rõ nhu cầu và mong muốn của khách hàng để cung cấp giải pháp phù hợp.
Sau nhiều năm quảng bá các biện pháp KHHGĐ, một số nhà cung cấp dịch vụ bắt đầu miễn cưỡng tham gia vào quyết định của khách hàng Họ chỉ cung cấp thông tin mà họ cho là cần thiết, để khách hàng tự lựa chọn mà không hỏi lý do đằng sau sự lựa chọn đó Kết quả là, mặc dù khách hàng có thể đã tự chọn giải pháp cho mình, nhưng họ khó có thể biết được mức độ thông tin mà mình đã nhận được, nếu nhà cung cấp không làm rõ lý do và cách thức khách hàng đưa ra quyết định.
Người cung cấp dịch vụ KHHGĐ thường gặp khó khăn trong việc thảo luận về tình dục, dẫn đến việc thiếu hướng dẫn trong việc hỗ trợ khách hàng ra quyết định nhằm giảm nguy cơ nhiễm HIV và NTLQĐTD Thay vì cảm thấy ngượng ngùng khi hỏi về hành vi tình dục của khách hàng, một số nhà cung cấp chỉ cung cấp thông tin về nguy cơ mà không tìm hiểu về lựa chọn của khách hàng Áp lực thời gian cũng khiến những người cung cấp dịch vụ không khám phá đầy đủ thông tin mà khách hàng có, dẫn đến việc chỉ thực hiện dịch vụ theo yêu cầu mà không xem xét các lựa chọn khác hoặc áp lực mà khách hàng có thể gặp phải.
Giúp khách hàng thực hiện quyết định Thực hành tư vấn G5
Giúp khách hàng thự c hiệ n quyế t đị nh –
Thự c hành tư vấ n G5 Đến cuối bài này, bạn có thể:
• Xác định cách thức thực tế giúp khách hàng xây dựng kế hoạch thực hiện quyết định về SKSSTD của họ
• Liệt kê các kỹ năng mà khách hàng cần phải có để thực hiện kế hoạch
Quyết định về các vấn đề sức khỏe sinh sản và tình dục (SKSSTD) chỉ là bước khởi đầu để khách hàng thỏa mãn nhu cầu của mình Sau khi đưa ra quyết định, khách hàng sẽ rời khỏi cơ sở y tế và cần tự thực hiện những quyết định đó trong cuộc sống hàng ngày.
Một số quyết định liên quan đến sức khỏe tình dục, như sử dụng bao cao su, cần sự phối hợp giữa khách hàng và bạn tình Trong khi đó, những quyết định khác, chẳng hạn như việc các cặp vợ chồng phải thực hiện xét nghiệm NTLQĐTD và HIV trước khi kết hôn, yêu cầu khách hàng tác động đến hành vi của người khác Trong quá trình tư vấn, cán bộ cung cấp dịch vụ có thể hỗ trợ khách hàng trong việc thực hiện các quyết định này, bao gồm việc phát triển kỹ năng giao tiếp cần thiết.
Khi thảo luận về kế hoạch thực hiện quyết định, việc bắt đầu từ khách hàng là rất quan trọng Người cung cấp dịch vụ cần hỗ trợ khách hàng xem xét các yếu tố cần thiết, đảm bảo rằng kế hoạch phù hợp với thực tế cuộc sống của họ và khả năng thực hiện của họ.
Một vai trò quan trọng của nhà cung cấp dịch vụ là hỗ trợ khách hàng trong việc dự đoán hậu quả của các quyết định và kế hoạch thực hiện của họ, đồng thời hướng dẫn cách giải quyết những hậu quả đó.
Mọi kế hoạch thay đổi hành vi đều cần phải rõ ràng và cụ thể Khi khách hàng cam kết thực hiện một hành động nhất định để thay đổi hành vi, bạn cần đặt ra những câu hỏi để họ nêu rõ các bước cụ thể và đồng thời suy nghĩ về những hệ quả có thể xảy ra.
Khi chuẩn bị thực hiện các quyết định quan trọng, khách hàng cần trang bị cho mình những kỹ năng thiết yếu như kỹ năng thương thuyết và giao tiếp với bạn tình Ngoài ra, việc nắm vững cách sử dụng bao cao su và các biện pháp kế hoạch hóa gia đình khác cũng là điều cần thiết để đảm bảo an toàn và hiệu quả trong các mối quan hệ.
G5 : Bư ớ c “Giả i thích”: Thự c hiệ n quyế t định
Để giúp khách hàng phát triển một kế hoạch cụ thể cho quyết định của họ, cần xác định rõ ràng các hành động, thời gian và phương thức thực hiện Hãy hỏi khách hàng về các hậu quả tiềm ẩn của kế hoạch, cũng như những hỗ trợ xã hội từ những người có thể giúp đỡ họ Cuối cùng, nên chuẩn bị một kế hoạch dự phòng (kế hoạch B) để đảm bảo rằng nếu kế hoạch ban đầu không thành công, khách hàng vẫn có hướng đi khác.
Chúng tôi cung cấp thông tin chi tiết để hỗ trợ khách hàng trong việc đưa ra quyết định, bao gồm việc giải thích về biện pháp tránh thai, hướng dẫn sử dụng thuốc và theo dõi quá trình điều trị.
Khi thực hiện quyết định, cần xác định các khó khăn có thể gặp phải, bao gồm việc xử lý các tác dụng phụ không mong muốn, đối phó với sự phản kháng từ gia đình, và vượt qua các trở ngại về hậu cần như chi phí và vấn đề vận chuyển.
Để khách hàng có thể đưa ra quyết định đúng đắn, cần xác định các kỹ năng cần thiết, bao gồm khả năng trao đổi về các phương pháp điều trị và thay đổi
Khách hàng có thể cải thiện kỹ năng của mình với sự hỗ trợ từ người cung cấp dịch vụ, bao gồm việc thực hành sử dụng bao cao su cho đến khi cảm thấy thoải mái Ngoài ra, khách hàng cũng có cơ hội rèn luyện kỹ năng trao đổi thông tin và thương thuyết thông qua các tình huống đóng vai cùng người cung cấp dịch vụ.
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 157
Giúp khách hàng xây dựng kỹ năng trao đổi với bạn tình và sử dụng bao cao su
Giúp khách hàng xây dự ng kỹ năng trao đổ i vớ i bạ n tình và sử dụ ng bao cao su Đến cuối bài này, bạn có thể:
Xác định các vấn đề xã hội và cá nhân là yếu tố quan trọng giúp khách hàng vượt qua khó khăn khi thảo luận về sức khỏe sinh sản và các bệnh lây truyền qua đường tình dục (SKSSTD) với bạn tình Việc hiểu rõ những rào cản này sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho các cuộc trò chuyện cởi mở và hiệu quả hơn.
• Giúp khách hàng thảo luận các vấn đề về SKSSTD với bạn tình của mình hiệu quả hơn
• Thực hiện trình diễn sử dụng bao cao su và tư vấn với khách hàng
Nhiều khách hàng gặp khó khăn khi thảo luận về các vấn đề liên quan đến sức khỏe sinh sản và các bệnh lây truyền qua đường tình dục (SKSSTD) với bạn tình Việc nhận diện những lý do này là bước đầu quan trọng giúp khách hàng quyết tâm vượt qua rào cản và bắt đầu cuộc trò chuyện cần thiết.
Việc khám phá những nỗi sợ hãi sâu xa và các vấn đề xã hội liên quan đến lý do mà khách hàng không giao tiếp với bạn tình là rất quan trọng Nhận diện các yếu tố gốc rễ này sẽ giúp khách hàng hiểu rõ hơn về những lo lắng và sợ hãi của họ khi trò chuyện với bạn tình, từ đó tìm ra cách vượt qua những rào cản này.
Nếu khách hàng không thoải mái khi thảo luận về việc sử dụng bao cao su, hãy tôn trọng quyết định của họ và khuyến khích họ quay lại để tiếp tục cuộc trò chuyện Họ là người hiểu rõ nhất về mối quan hệ của mình Việc ép buộc khách hàng bàn về vấn đề này, đặc biệt trong bối cảnh có sự bất công về quyền hoặc bạo lực, có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe và cuộc sống của họ.
Người phụ nữ có thể thương thuyết để đạt được tình dục an toàn và phòng tránh thai, ngay cả trong bối cảnh bất công hay bạo lực Điều này yêu cầu sự sáng
Các ý chính – Bài 26 (tiế p theo)
Không nên chỉ trích bạn tình hoặc vợ/chồng của người phụ nữ Việc gợi ý cho họ từ bỏ mối quan hệ không phải lúc nào cũng là giải pháp hiệu quả Các mối quan hệ bị lạm dụng hoặc kiểm soát thường khó giải quyết chỉ bằng cách rời bỏ, và đây không phải là lựa chọn tốt nhất hay thực tế nhất.
Trong xã hội Việt Nam, phụ nữ thường hy sinh bản thân vì người khác Các cán bộ cung cấp dịch vụ nên thảo luận với khách hàng về các giá trị trong cuộc sống, đồng thời giúp họ nhận thức được những hậu quả nếu không giao tiếp với chồng hoặc bạn tình.
Khách hàng có thể trải qua những hậu quả tiêu cực dẫn đến sự thất vọng, gây phản tác dụng trong quá trình cung cấp dịch vụ Do đó, cán bộ cung cấp dịch vụ cần thảo luận cả những khía cạnh tích cực với khách hàng, nhằm hướng dẫn họ đến những lựa chọn mới Điều này không chỉ giúp khách hàng cảm thấy hy vọng mà còn cho thấy rằng luôn có giải pháp cho vấn đề của họ, thay vì cảm giác vô vọng.
Bạn cần nắm rõ các dịch vụ hỗ trợ hiện có trong cộng đồng dành cho phụ nữ bị lạm dụng hoặc ngược đãi do vấn đề giới Đồng thời, việc xây dựng cơ chế chuyển tuyến hiệu quả là rất quan trọng để đảm bảo họ nhận được sự giúp đỡ kịp thời và phù hợp.
Khả năng trình diễn cách sử dụng bao cao su là một kỹ năng thiết yếu của những người cung cấp dịch vụ sức khỏe sinh sản và phòng chống lây nhiễm qua đường tình dục (SKSSTD) Sau khi người cung cấp dịch vụ thực hiện trình diễn, việc yêu cầu khách hàng thực hành kỹ năng này cũng đóng vai trò quan trọng trong quá trình tư vấn.
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 159
Nhữ ng rào cả n cho việ c trao đổ i vớ i bạ n tình về SKSSTD –
Nhữ ng yế u tố cá nhân và xã hộ i đằ ng sau việ c khách hàng không nói chuyệ n vớ i bạ n tình
Tôi lo sợ rằng nếu yêu cầu anh ấy sử dụng bao cao su, anh sẽ nghĩ rằng tôi đang lừa dối và nghi ngờ tôi bị nhiễm HIV hoặc một bệnh lây qua đường tình dục Điều này có thể dẫn đến việc anh đuổi tôi ra khỏi nhà và nói với mọi người về điều đó.
Nỗi sợ mất mát hoặc thay đổi trong mối quan hệ khiến nhiều người băn khoăn về việc sử dụng bao cao su, ngay cả khi họ yêu nhau Họ lo lắng rằng nếu bạn tình biết về những mối quan hệ khác, điều này có thể làm tổn thương tình cảm của cả hai Ngoài ra, việc không thể chia sẻ cảm giác không hạnh phúc trong cuộc sống tình dục với bạn đời cũng tạo ra áp lực, vì sợ rằng điều đó có thể dẫn đến việc người kia tìm kiếm hạnh phúc ở nơi khác.
Chúng ta thường e ngại các định kiến và giá trị xã hội, không dám bày tỏ những điều mình cảm thấy Việc truyền đạt cảm xúc về sự đau đớn trong quan hệ
Tổng thực hành
Tổ ng thự c hành Đến cuối bài này, bạn có thể:
• Trình diễn các kỹ năng tư vấn lồng ghép SKSSTD thông qua đóng vai hoặc phần thực hành
• Đánh giá các nhu cầu và nguy cơ của khách hàng, giải quyết các vấn đề về nội dung và tư vấn
• Áp dụng những nguyên tắc và cách tiếp cận được thảo luận trong phần đào tạo này
Phần thực hành tư vấn này tổng hợp tất cả các phần thực hành ngắn đã thực hiện trong đợt tập huấn Việc cố gắng "gộp tất cả vào với nhau" có thể khiến bạn khó nhớ các bước và câu hỏi cụ thể, điều này là hoàn toàn bình thường khi học kỹ năng mới hoặc ôn lại một lĩnh vực mà bạn đã có kinh nghiệm.
Dù bạn chọn phương thức tư vấn nào, điều quan trọng nhất là tập trung vào nhu cầu của khách hàng và tìm cách hỗ trợ họ hiệu quả nhất.
Tư vấn lồng ghép SKSSTD trở nên dễ dàng hơn khi được thực hành thường xuyên Sau khi hoàn thành đợt tập huấn, bạn nên tiếp tục rèn luyện kỹ năng tư vấn và thảo luận với đồng nghiệp, bạn bè và gia đình Mặc dù có thể bạn sẽ cảm thấy lúng túng khi nói về tình dục và tầm quan trọng của nó trong công việc, nhưng nếu kiên trì trao đổi, bạn sẽ dần vượt qua sự ngại ngùng này.
Thời gian là mối quan tâm hàng đầu của những người cung cấp dịch vụ trong giai đoạn xây dựng kỹ năng tư vấn Họ thường lo lắng về việc không có đủ thời gian để thực hiện tư vấn hiệu quả Tuy nhiên, việc này có thể được cải thiện thông qua thực hành Trong bài viết này, hãy tìm hiểu cách tiết kiệm thời gian trong phần đóng vai và chia sẻ ý kiến trong phần phản hồi, điều này sẽ được thảo luận chi tiết hơn trong Bài 28.
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 169
Hư ớ ng dẫ n quan sát và phả n hồ i cho phầ n thự c hành tư vấ n
Thiế t lậ p mố i quan hệ
Người cung cấp dịch vụ đã thiết lập mối quan hệ với khách hàng như thế nào?
Giớ i thiệ u chủ để tình dụ c
Người cung cấp dịch vụ cần tạo môi trường an toàn và thân thiện để khách hàng cảm thấy thoải mái khi đặt những câu hỏi tế nhị và riêng tư trong quá trình tư vấn Việc thể hiện sự thoải mái và đồng cảm từ phía người cung cấp dịch vụ là rất quan trọng, giúp khách hàng dễ dàng chia sẻ những vấn đề nhạy cảm Đánh giá chính xác về khả năng giao tiếp và sự nhạy bén của người cung cấp dịch vụ cũng góp phần quyết định sự tin tưởng và hài lòng của khách hàng.
Người cung cấp dịch vụ đã tiến hành đánh giá nguy cơ nhiễm HIV và NTLQĐTD của khách hàng, đồng thời hỗ trợ họ giải đáp các thắc mắc liên quan đến mối quan hệ, hành vi tình dục và tình trạng sức khỏe sinh sản Để đạt được kết quả tốt hơn, họ có thể cải thiện quy trình tư vấn và cung cấp thông tin rõ ràng hơn về các biện pháp phòng ngừa và hỗ trợ tâm lý cho khách hàng.
"Người cung cấp dịch vụ" có quên những điểm mấu chốt hay những thông tin quan trọng của "khách hàng" không?
Người cung cấp dịch vụ cần cung cấp thông tin cụ thể về các dịch vụ, bao gồm chi tiết về giá cả, quy trình và điều kiện Ngoài ra, họ cũng nên cung cấp các thông tin liên quan đến an toàn và bảo mật cho khách hàng Mức độ ngôn ngữ sử dụng cần phải rõ ràng và dễ hiểu, nhằm đảm bảo khách hàng nắm bắt được thông tin một cách hiệu quả Đặc biệt, cách mà người cung cấp dịch vụ đề cập đến các mối quan hệ và hành vi tình dục cần phải nhạy cảm, tôn trọng và phù hợp với đối tượng khách hàng.
"Người cung cấp dịch vụ" đã giúp "khách hàng" tự đưa ra quyết định của mình như thế nào?
Thự c hiệ n quyế t đị nh
Người cung cấp dịch vụ đã hỗ trợ khách hàng trong việc xây dựng kế hoạch hành động, bao gồm các biện pháp nhằm giảm nguy cơ nhiễm HIV và NTLQĐTD Nếu kế hoạch không đề cập đến những yếu tố này, cần xem xét lý do cụ thể để đảm bảo tính toàn diện và hiệu quả trong việc bảo vệ sức khỏe cộng đồng.
Chuyể n tuyế n/ hẹ n lầ n sau
"Người cung cấp dịch vụ" làm gì để tận dụng thời gian tốt hơn? Những thông tin gì có thể bỏ qua hay để người khác cung cấp?
Kế hoạch cá nhân áp dụng những điều đã học được trong khóa tập huấn
Đáp ứ ng nhu cầ u củ a ngư ờ i CCDV và khắ c phụ c nhữ ng rào cả n đố i vớ i TVLG SKSSTD Đến cuối bài này, bạn có thể:
• Mô tả 3 lĩnh vực nhu cầu của nhân viên chăm sóc y tế và cho các ví dụ về ứng dụng trong tư vấn lồng ghép về SKSSTD
Để cung cấp tư vấn lồng ghép về sức khỏe sinh sản và bệnh lây truyền qua đường tình dục (SKSSTD) tại các cơ sở y tế, cần xác định những rào cản như thiếu kiến thức, nguồn lực hạn chế và tâm lý e ngại của nhân viên y tế Để vượt qua những rào cản này, cần tổ chức các khóa đào tạo nâng cao nhận thức, cung cấp đủ tài nguyên và tạo môi trường làm việc thân thiện, khuyến khích nhân viên y tế tích cực tham gia vào việc tư vấn.
Để tiết kiệm thời gian trong tư vấn, có thể áp dụng hai cách thức hiệu quả Thứ nhất, sử dụng công nghệ hỗ trợ như phần mềm quản lý dự án để tổ chức thông tin và giao tiếp nhanh chóng giữa các thành viên trong nhóm Thứ hai, thiết lập quy trình chuẩn cho các cuộc họp, bao gồm việc xác định rõ mục tiêu và thời gian, giúp mọi người tập trung vào nội dung cần thảo luận Việc áp dụng những cách này tại cơ sở làm việc sẽ giúp nâng cao hiệu suất làm việc và giảm thiểu thời gian lãng phí.
Nhữ ng nhu cầ u củ a nhân viên y tế
Nhân viên y tế có những nhu cầu chung được phân thành ba nhóm chính: đầu tiên là hỗ trợ, giám sát và quản lý cơ sở, tiếp theo là thông tin, tập huấn và phát triển, và cuối cùng là cung ứng, thiết bị và cơ sở hạ tầng.
Những rào cản phổ biến trong việc cung cấp tư vấn lồng ghép về sức khỏe sinh sản và các bệnh lây truyền qua đường tình dục (SKSSTD) mà nhân viên y tế thường
172 Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên
Các ý chính – Bài 28 (tiế p theo)
Đánh giá chính xác nhu cầu, kiến thức và mối quan tâm của khách hàng là chìa khóa giúp tiết kiệm thời gian tư vấn Việc này cho phép xác định và ưu tiên những nhu cầu cần giải quyết ngay, cũng như phân loại những nhu cầu có thể được xử lý sau hoặc ở nơi khác.
Cung cấp thông tin theo nhu cầu của khách hàng là rất quan trọng, tránh lãng phí thời gian với những thông tin không cần thiết hoặc đã biết Khách hàng nên là người dẫn dắt cuộc trò chuyện từ đầu đến cuối, giúp bạn hiểu rõ vấn đề của họ và quyết định cần đưa ra.
Giáo dục theo nhóm trước khi tư vấn giúp tiết kiệm thời gian và nâng cao hiệu quả tư vấn cá nhân Khi nhân viên thu thập thông tin cơ bản từ khách hàng
Tại một số cơ sở y tế, nhân viên phi lâm sàng có thể thực hiện tư vấn cơ bản, trong khi nhân viên lâm sàng tập trung vào chẩn đoán và điều trị Phương pháp tiếp cận tư vấn theo nhóm giúp giải quyết các nhu cầu đa dạng của khách hàng, tuy nhiên, hiện tại, mô hình này vẫn chưa được áp dụng rộng rãi tại Việt Nam.
Một cách quan trọng để nâng cao hiệu quả tư vấn là giới thiệu khách hàng đến các cơ sở dịch vụ chuyên sâu mà cơ sở của bạn không cung cấp Khách hàng có thể được hẹn lại để giải quyết các vấn đề không khẩn cấp, giúp nhà cung cấp dịch vụ tập trung vào các ưu tiên trong ngày Tuy nhiên, yêu cầu khách hàng quay lại có thể tạo gánh nặng không cần thiết, vì họ có thể không đến cơ sở được giới thiệu hoặc không quay lại lần hẹn sau Do đó, cần làm rõ các nhu cầu cấp thiết cần ưu tiên và đảm bảo rằng những nhu cầu này được giải quyết ngay trong lần tư vấn đầu tiên.
Nhữ ng nhu cầ u củ a các nhân viên y tế
Hỗ trợ giám sát và quả n lý cơ sở (H)
Để đảm bảo cung cấp dịch vụ y tế chất lượng, nhân viên y tế cần liên tục nâng cao kiến thức, kỹ năng và thái độ của mình Việc này không chỉ giúp cải thiện chất lượng dịch vụ mà còn đáp ứng tốt nhất nhu cầu của bệnh nhân.
Để đảm bảo cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế chất lượng, cần thiết phải có đủ vật tư, thiết bị đáng tin cậy và hạ tầng cơ sở ổn định.
Ghi chú: Theo Huezo & Diaz 1993.
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 175
Kế hoạ ch cá nhân áp dụ ng nhữ ng điề u đã họ c đư ợ c trong khóa tậ p huấ n Đến cuối bài này, bạn có thể:
• Xác định 3 điều thay đổi mà bạn muốn làm ngay để thực hiện những gì bạn đã học trong khóa tập huấn này và giải thích tại sao
• Xây dựng kế hoạch hành động với các hoạt động cụ thể, những rào cản có thể gặp phải và biện pháp để khắc phục những rào cản đó
Trong khóa tập huấn này, bạn có thể gặp những ý tưởng quen thuộc hoặc hoàn toàn mới mẻ Một số nội dung có thể khiến bạn hài lòng với công việc hiện tại, trong khi những nội dung khác có thể khiến bạn cảm thấy khó khăn trong việc thực hiện tư vấn lồng ghép về SKSSTD Sau khi tiếp thu những ý tưởng này, bạn có thể thử nghiệm và lựa chọn những biện pháp phù hợp để duy trì Một số ý tưởng có thể được chia sẻ với đồng nghiệp, bạn bè hoặc bạn tình, trong khi có những ý tưởng có thể khiến bạn suy nghĩ trong thời gian dài hoặc không bao giờ chấp nhận.
Việc hỗ trợ người khác trong việc đưa ra những quyết định quan trọng liên quan đến tình dục không phải là điều dễ dàng Nếu điều này đơn giản, chúng ta đã có thể thực hiện hiệu quả từ lâu và không còn phải đối mặt với các vấn đề nghiêm trọng như tỷ lệ tử vong mẹ, mang thai ở tuổi vị thành niên, và nhiễm HIV hiện nay.
Sự thay đổi bền vững không thể diễn ra ngay lập tức, ngay cả trong một khóa học 6 ngày Kế hoạch hành động cá nhân nên tập trung vào việc áp dụng những kiến thức đã học vào công việc hàng ngày Những thay đổi nhỏ và cụ thể sẽ giúp bạn thực hành và kiểm nghiệm hiệu quả của chúng Mặc dù những thay đổi lớn cần nhiều thời gian hơn, nhưng bạn cần bắt đầu ngay từ chính mình.
Theo dõi, giám sát sau đào tạo
Theo dõi, giám sát sau đào tạ o Đến hết bài này, bạn có thể:
Kế hoạch tiếp theo của đơn vị tổ chức tập huấn sẽ tập trung vào việc nâng cao kỹ năng cho học viên và giảng viên thông qua các chương trình đào tạo chất lượng Cơ sở nơi chúng tôi làm việc sẽ phối hợp chặt chẽ với các đơn vị công tác để đảm bảo nội dung đào tạo phù hợp và hiệu quả Học viên sẽ được tham gia vào các hoạt động thực tiễn, trong khi giảng viên sẽ nhận được sự hỗ trợ cần thiết để phát triển chuyên môn Mục tiêu cuối cùng là tạo ra một môi trường học tập tích cực, giúp tất cả các bên liên quan đạt được kết quả tốt nhất.
Một lớp tập huấn không thể biến bạn thành chuyên gia tư vấn lồng ghép về SKSSTD ngay lập tức Dù bạn đã có một số kỹ năng tư vấn trước đó, nhưng việc phát triển các kỹ năng này cần thời gian và thực hành Để cải thiện hiệu quả, bạn nên nỗ lực liên tục và tìm kiếm phản hồi về công việc của mình.
Một lý do phổ biến dẫn đến sự thất bại của các khóa tập huấn là thiếu các hoạt động tiếp theo Việc tự tạo ra thay đổi tại nơi làm việc là một thách thức lớn, khiến nhiều người từ bỏ ý định dù ban đầu rất nhiệt huyết Do đó, giảng viên và đơn vị tổ chức cần cam kết thực hiện các đợt theo dõi sau đào tạo và giám sát thực địa Chỉ khi đó, người tham gia mới nhận được sự hỗ trợ kỹ thuật và tinh thần cần thiết để cải thiện phương pháp làm việc của mình.
Khi trở về đơn vị, hãy cố gắng quan sát dịch vụ tư vấn của đồng nghiệp ít nhất một lần mỗi tháng Đồng thời, hãy đưa ra ý kiến đóng góp dựa trên hướng dẫn phản hồi từ bài thực hành tư vấn toàn diện.
2 Bạn nên dùng các hoạt động quan sát và phản hồi tư vấn để ra các bài tập tình huống
Các học viên nên tổ chức họp định kỳ ít nhất mỗi quý một lần để trình bày các bài tập tình huống, bao gồm việc đóng vai và nhận phản hồi dựa trên hướng dẫn từ bài thực hành tư vấn toàn diện.
Các cuộc họp hàng quý là cơ hội quan trọng để vận động và định hướng, như mời đồng nghiệp hoặc quản lý tham gia thảo luận các bài tập tình huống Qua những cuộc thảo luận này, bạn có thể vận động cho tư vấn lồng ghép tại các cơ sở dịch vụ khác, đồng thời huy động nguồn lực cho việc đào tạo và giám sát.
Phụ lụ c A: Các bư ơ c cơ bả n củ a tư vấ n 6G
Dự án SKSS Tư vấ n lồ ng ghép sứ c khỏ e sinh sả n - tình dụ c – Tài liệ u dành cho họ c viên 181
Các bư ớ c cơ bả n củ a tư vấ n 6G
Để duy trì và phát triển mối quan hệ trong buổi tư vấn, cả người cung cấp dịch vụ và khách hàng cần thực hiện các bước giao tiếp liên kết chặt chẽ Các bước này được ghi nhớ qua 6 chữ G: “Gặp gỡ - Gợi hỏi và đánh giá - Giới thiệu - Giúp đỡ - Giải thích - Gặp lại” Việc thực hiện đúng các bước này sẽ đảm bảo một buổi tư vấn hiệu quả và tạo dựng niềm tin giữa hai bên.
Lời chào hỏi thân mật và trân trọng từ người cung cấp dịch vụ tư vấn không chỉ tạo cảm giác được đón tiếp chu đáo cho khách hàng mà còn xây dựng mối quan hệ tốt đẹp ngay từ đầu Mối quan hệ này sẽ góp phần hình thành niềm tin, giúp khách hàng dễ dàng lựa chọn dịch vụ từ những người mà họ tin tưởng.
Mối quan hệ này rất quan trọng và cần được duy trì Trong mỗi buổi tư vấn, khách hàng phải cảm nhận được sự cảm thông, tôn trọng và trung thực từ tất cả những người mà họ tiếp xúc.
Làm thế nào để khách hàng cả m thấ y mình đư ợ c đón tiế p ân cầ n chu đáo?
Khi khách hàng bước vào, việc chào hỏi một cách thân mật và trân trọng là rất quan trọng Nhân viên cung cấp dịch vụ cần phải là người chào đón đầu tiên và nhận thức rõ tầm quan trọng của hành động này trong việc tạo dựng ấn tượng tốt cho khách hàng.
• Cố gắng thu xếp đủ chỗ cho khách hàng ngồi trong khi chờ đợi
• Có sẵn những cuốn sách nhỏ, tờ rơi thông tin để cho khách hàng đọc
Thông báo cho khách hàng lần đầu biết những điều họ có thể mong đợi trong buổi tư vấn là rất quan trọng Điều này có thể được thực hiện qua tiếp xúc trực tiếp, cung cấp sách giới thiệu, tờ thông tin hoặc video Đồng thời, tạo cơ hội cho khách hàng phát biểu hoặc đặt câu hỏi nếu họ có nhu cầu.
Khi khách hàng cần khám bệnh hoặc thực hiện một thủ thuật, việc giải thích rõ ràng các bước sẽ diễn ra là rất quan trọng Điều này không chỉ giúp họ hiểu rõ quy trình mà còn tạo cảm giác yên tâm và tin tưởng trong suốt quá trình điều trị.
• Cử ra một nhân viên có thể giúp đỡ khách hàng nếu như họ cần thứ gì hoặc có điều cần hỏi
Để đảm bảo tính riêng tư cho khách hàng, cần tạo ra môi trường an toàn, không để người khác nghe hoặc nhìn thấy họ trong quá trình tư vấn, khám sức khỏe hoặc thực hiện các thủ thuật.
• Nói cho khách hàng biết những thông tin về họ và những gì họ nói ra sẽ không được truyền đạt cho người khác (tính bí mật)
• Làm cho khách hàng vững tâm và thoải mái
Bài tậ p gợ i ý: Hãy nêu ra ít nhất 2 cách làm cho khách hàng cảm thấy mình được đón tiếp ân cần, chu đáo
Phụ lụ c A: Các bư ơ c cơ bả n củ a tư vấ n 6G
Mộ t số câu chào hỏ i cơ bả n
Những người cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ có kinh nghiệm thường sử dụng các câu chào hỏi cơ bản để tạo cảm giác thoải mái cho khách hàng, giúp họ dễ dàng nhận biết và trình bày nhu cầu của mình Những câu chào hỏi này không chỉ hỗ trợ khách hàng trong việc đưa ra quyết định đúng đắn mà còn tiết kiệm thời gian bằng cách đi thẳng vào vấn đề Mặc dù ngôn từ có thể khác nhau giữa các nền văn hoá, nhưng việc sử dụng các câu chào hỏi cơ bản là rất quan trọng trong giao tiếp với khách hàng.