Vi sinh vật học _ tóm tắt

Xin chào các bạn sinh viên, Mình là một sinh viên Y đa khoa, đây là tài liệu mình tổng hợp để ôn thi cuối kỳ dựa trên slide của thầy cô, sách giáo khoa và một số tài liệu nước ngoài, đăng tải để các bạn tham khảo. Nếu có bất cứ thắc mắc hoặc câu hỏi gì các bạn có thể liên hệ mail: hathiminhngoc.workgmail.com Cảm ơn các bạn đã quan tâm

Trang 1

ĐẠI CƯƠNG 1 VSV

- Vk là đơn bào ko có màng nhân, VR ko có cấu trúc tế bào, prion đơn giản hơn VR - Đất là kho chứa VSV Ở da, đa số là cầu khuân G+

- Rickettsia = Clamydia (bé hơn) = Mycoplasma (ko có vách): VK ký sinh nội bào bắt buộc - Đặc điểm:

+ Kích thước nhỏ bé

+ Chuyền hóa nhanh và hấp thu nhiều + Sinh trường nhanh và phát triển mạnh + Thích ứng mạnh

+ Dễ dàng biến dị

+ Nhiều chủng loại và phân bố rộng

- Vi khuẩn: Nhân, bào tương, màng bào tương, vách tế bào (peptidoglycan hoặc murein ko có — mycoplasma), cấu trúc phụ (vỏ lông, pili - G-) + G+: 40 lop peptidoglycan, bén ngoài a.techoic, lipotechoic, lớp ngoài cùng — KN thân

+G-: 1-2 lép peptidoglycan, bén ngoai lipopolysaccarit (nội độc tố, KN thân) — KN thân

— : nước, ølucose và muối khoáng

- Viut: lõi (ARN hoặc ADN), vỏ capsid, câu trúc phụ (vỏ, gai pr, enzyme ) 5 GD nhân lên của vr: hấp phụ xâm nhập, tông hợp, lăp ráp, giải phóng 2 Nhiễm trùng bệnh viện, tiệt/khử trùng

- Bệnh mắc thêm sau khi vào viện 48h; VKDR (E.coli) > Cau khuan (S.aureus)>Pseudomonas aeruginosa (mu xanh) - Tiệt trùng: diệt all các dạng (sinh trưởng + nha bào): nhiệt khô, nhiệt ướt, tia gamma, khí Ethylene oxide (EO)

- Khử trùng: diệt hầu hết, ko diệt đc nha bào: hơi nước nóng (S0°-100°), tia cực tím, côn, sát khuẩn nhanh, Chlorhexidine, halogen (povidone — cồn iot) khử nhiễm

- Lọc vô trùng 3 Vacxin |

- Tiéu chuan vacxin: An toan + Hiệu lực

- Phan loai: giai doc tố, chết, giảm độc lực, chiết tách, tái tô hợp uống, DNA

4 Nhiễm trùng và độc lực

- Nhiễm trùng: xâm nhâp + sinh sản của VSV gây bệnh -> có/không bệnh nhiễm trùng

Hình thái nhiễm trùng: bệnh nhiễm trùng (cấp và mạn), nhiễm trùng thê an, nhiễm trùng tiềm tàng, nhiễm trùng chậm - Độc lực: mức độ của khả năng gây bệnh

+ Yếu to bam (adherin): pili, fimbriae, polysaccarit bé mat, pr bé mat (mycoplasma)

+ Yếu to xam nhap: KN vo, KN bé mat, enzym ngoại bao (Hyaluronidase, Coagulase, Fibrinolyzin (streptokinase), Hemolyzin, Protease) + Doc tố: ngoại độc to (glycopr, pr sx vacxin), nội độc tố (lipopolysaccarit, chịu đc nhiệt)

5 Di truyền và kháng sinh, kháng kháng sinh

- Vật liệu di truyền: NST (1 sới ADN xoắn, kép dạng vòng) -> khuân lạc: quần thê thuần khiết từ I TB ban đầu (1 dòng TB)

Trang 2

- Kháng sinh: phô rộng pho hep, B — lactam (vach TB) -> Mycoplasma (ks ức chế tong hợp nu), KSĐ (khuếch tán pha loãng)

Trang 3

VI KHUAN 1 Cau khuan

Staphylococcus Streptococci Streptococcus Neisseria meningitidis | Neisseria gonorrhoeae

+ + pneumoniae (+) - song - song (-) _ - song (-)

Bệnh Nhóm A: S.pyogenes: hô | Phê câu: việm phôi (tôn | Não mô câu chỉ người | Lậu câu, chỉ người S.epidermidis: tu cau da hap -> viêm thứ cấp (màng | thương sau virut), viêm | MáU -> Đi qua hàng rào | Hoạt động tình dục, địch S.saprophyticus: biểu mô tiết | cầu thận ) xoang nhiễm khuẩn | máu não, ký sinh ở họng | tiết niệu, âm đạo; dịch niệu Nhóm B: S.agalactiae: | huyết, viêm màng não mũi, đông máu nội mạch | mắt

S.haemolyticus: nhiễm khuẩn | đường sinh dục nữ -> viêm |-> hình thành vỏ dày, huyết màng não trẻ sơ sinh nhiều fibrin -> ks khó tác

Nhóm D: S.feacalis: ruột -> | dụng

viêm tiết niệu

S VIRIDANS - OSLER

Hình thai | Ko lông, ko nha bào, thường ko | Ko lông, ko nha bào, thường | Ko lông, ko nha bào có vỏ | Có thê có pili, thường có | Ko điên hình, năm trong

vo ko vỏ nếu có nhiều dinh dưỡng, | vỏ BCTT thoái hóa

hình ngọn nến

Nuôi cây | - Hiểu, kị tùy tiện; để nuôi - Hiểu, ki tùy tiện; hơi khó | - Hiểu, ky tùy tiện; hơi | - 5-8% CO›, khó nuôi | - 3-10% CO›, khó nuôi - Khuẩn lạc S vàng chanh nuôi (MT giàu dinh dưỡng) | khó, nhiều đinh dưỡng (máu, CHO) (CHO)

- Tan mau hoàn tồn, vịng tan máu trong st () Tính chất sinh vật hóa học men mannitol, Deoxyribonuclease (+), phosphatase (+)

- Khun lac bong, mau xám - A: Tan mau hoan toan, vòng tan máu trong suốt (8) - Tan máu ko ht, vòng tan màu xanh (đ): tan máu ko hoàn toàn, ko thấy vòng tan A (nhạy bacitrancin) - Khuân lạc giống liên cầu (24h đầu) -> tạo lõm ở giữa - Tan máu ơ - Khuan lac S, ko gay tan mau E oxidase (+), lên men: Maliose, Glucose: Không lên men đường: Sucrose, Lactose Oxidase (+), Catalase (+) Lên men đường: Glucose, Sucrose, Lactose, Fructose Độc tô - Adherin: pro gan fibronectin, collagen, laminin - YTXN: acid teichoic, Pro A (gan Fe IgG), KN vỏ polysaccharide - Độc tố (ngoại độc tô): Hyaluronidase-enzym, Độc tố ruột, Độc tô gây hội chứng shock

nhiém độc, Exfoliaatin toxin, - KN (vách): C-đặc hiệu nhóm, M-tuýp - Độc tố: streptokinase, streptodornase, hyaluronidase, DPNase, proteinase, streptolisin (dung huyét tố O và B), độc tô hông câu - KN: thân (C.M,R): vỏ (nhiều quan trọng, polysaccarit, có phản ứng chéo giữa các tuýp và với 1 số loại vi khuẩn) - Độc tố: ko có, gây bệnh do vỏ (vô hiệu hóa IgG va bồ thê -> bão hòa opsonin

hoa), protease thuy phan

Trang 4

Alpha toxin, Độc tô bạch câu, IgA, Hyaluronidase,

Độc tố sinh mủ, Coagulase, Pneumolysin:

Hemolysin -Yéu tô bám và xâm nhập:

+ ÿ-lactamase (pennicilinase — Polysaccharide C, Yéu té

MRSA) bam A

- Khang khang sinh ngay cang tang

Chẩn đốn | Ni cây định danh Nuôi cây định danh (trực | Nuôi cây định danh, soi | Trực tiếp Trực tiếp

tiếp), KT ASLO (gián tiếp) |tươi (rực tiếp), cấy) + gián tiếp (KT lậu

OPTOCHIN ( > 14mm) câu huỳnh quang, PCR, IgM ELISA)

Điều trị | KSĐ Penicillin, erythromycin, | Penicillin, cephalosporin | Penicillin, erythromycin, | KSD

KSD chloramphenicol

2 Truc khuan gram 4m

Pseudomonas aeruginosa Burkholderia pseudomallei Haemophilus influenza Bordetella pertussis Bénh Trực khuân mủ xanh Whitmore - “Vi khuân hung | Haemophilus — ua mau Ho ga

Nhiễm khuân bệnh viện (viêm | hãn” - Có vỏ: viêm màng não, viêm | Có thê gây hoại tử biêu mô niêm phôi viêm tiết niệu, nhiễm | - Viêm phơi màng ngồi tim, viêm mô bào, | mạc đường hô hấp dưới

khuân huyêt) - Nhiễm trùng, áp xe da viêm phôi, viêm tủy xương

- Nhiễm khuân huyết - Ko có vỏ: nhiễm trùng tại chỗ

- Hệ thống sinh đục tiết niệu xung quanh đường hô hấp - Viêm não tủy

- Áp xe đa cơ quan

Hình thái | Có lông ở một cực Đậm hai đâu hình kim băng, di từ dạng câu khuân | Ko có lông, nhưng có sợi ngưng Tính chất sinh vật hóa học Oxidase (+), urease (-), Indole (-), H2S (-), Citrat (+)

Trên môi trường OE nhiêu

động (chùm lông một cực) đên trực khuẩn, kết hồng câu (bám vào TB có lông ở đường hô hấp)

Nuôi cấy | Dễ nuôi cây - Dễ nuôi cây - Hiêu ky khí tùy tiện - Hiệu khí tuyệt đôi

- Khuẩn lạc ánh kim sau 48h | - Yếu tố X (hemin hoặc hematin) | - Khó nuôi cấy, mọc chậm khuân lạc nhăn nheo và yếu tố V (<- phân giải hồng | - Khuẩn lạc nhỏ

câu -> nicotinamide

adenine dinucleotide [NAD]})

(-), sinh nitrit; Nhay cam với

AMC, khang voi Colistin,

Polymixin, penicillin

Oxidase va catalase (+), urease

Ko lén men, phan giai a.a tao - Khuan lac trong, sang, mui tanh

Tuyp I (eép tinh): aa

Trang 5

carbonhydrat thối hóa theo lơi oxi hóa có sinh acid

Độc lực - Pili: yêu tô bám Điêu trị giai đoạn: tân công | - Vỏ capsule - Độc tô ho ga, san xuat - Hệ thống bài tiết 3 (ngăn tử vong), duy trì (ngăn tái | - Ngoại độc tố: Immunoglobulin | Adenylcyclase, độc tố tế bào khí

- Nội độc tố và ngoại tố | phát) A (IgA) proteases quan

Exotoxin A - Yếu tố bám - Kháng nguyên: PT, FHA,

- Sinh sắc tố: Pyocyanin, - Nội độc tố: Protein màng ngoài | kháng nguyên O

Pyoverdin và lipopolysaccharide (LPS)

- Hinh thanh biofilm - Khang khang sinh

Chan Nuôi cây định dạnh (trực tiép) Nuôi cây định dạnh (trực tiếp) Xét nghiệm vệ tinh PCR, huyết thanh học đoán BV: G-, ko nha bao, oxidase

(+), chuyển hóa đường theo kiêu oxh

Điều trị - Kháng nhiêu - ko lq TKTW: ceftazidim - KSĐ erythromycin

- aminoglucoside, - lq TKTW: meropenem - ampicillin, chloramphenicol cephalosporin, imipenem - ko lq phôi: cotrimoxazde 4 Trực khuẩn Gram +, có nha bào, ky khi tuyệt đối, ngoại độc tố, di động: clostridium C.tetain C botulinum Hoai thu sinh hoi C.perfrigens C specticum - Độc tô: ngoại độc tô (pr): ko bat mau, bat mau (tetanolysin va - KN: H (lông) và O nhiệt, e.tiêu hóa thì ko - Miễn dịch ko bên

Bệnh Ko xâm nhập vào cơ thê, tôn tại ở vết thương: | - Gây ngộ độc thịt (có trong mật | một khôi lượng đáng kề các mô cơ thê chết (hoại tiết độc tố đến não tủy và cơ tim (uốn ván, | ong gây đọc cho trẻ <1t) tử)

xâm nhập TK->căng cơ, ko cứu đc) - Liệt đối xứng, chết do ngạt thở

Hình thái | h.trùy, không vỏ, có roi, di động 2 đầu tròn, ko vỏ, có lông, di động | Có vỏ, ko lông, ko di | Có lông, di động

chậm động

Nuôi cây | Ky khí tuyệt đối, dễ nuôi Mọc thạch sâu -> nứt thạch; ky khí | - Ky khí tuyệt đối, dễ nuôi | Giông nhau tuyệt đối, tốt nhất khi có CO? - Khuân lạc hình hạt đậu

Tính chất | - Lỏng gelatin chậm, ko làm đông sữa, ko | - Lỏng gelatin nhanh, đông và tiêu | - Làm lỏng gelatin chậm | - Như per, nhưng thêm

sinh vật | phan giai pr, sinh indole, sữa chậm - Chuyên hóa nhanh | dextrin và galac

hóa học - MT canh thang glu: sinh axeton - Indole (-), H2S va NHs3 (+) đường va sinh hoi: glu, - Ko sinh nitrit, tan mau - Tan mau hoan toan lac, sucr, mal

Doc luc - Ngoại độc tô: bị phá hủy bởi | 6 tuýp độc tô A gây bệnh | Độc tô chịu nhiệt gôm (nhiều phân hóa tô):

Trang 6

- Miễn dịch: truyên từ mẹ sang con alpha, tetra muy, beta, | chét, đặc hiệu; beta, mm gamma gamma ) Điều trị Trung hòa độc tô, chông co giật và các kích | Nôn hêt thức ăn, tiêm huyệt thanh Kháng sinh thích cơ học

5 VK đường ruột, Gram -, oxidase (-), CATALASE (+), lên men glucose

Samonella Shigella Escherichia coli Helicobater pylori

Bệnh S.typhi: thương hàn (10°- | Ly trực khuân (100- | EPEC: trẻ em VK tả, V.cholerae (gây và | Gay viêm loét dạ dày, tá

10’) 1000) ETEC: khach du lich ko gay ta) trang -> ung thu da day

Thực chất là nhiễm khuân | S.dysenteriae và |EHEC: viêm đường tiết | Chỉ gây bệnh cho người

huyết S.flexneri niéu Gay ia chay cap tinh >

+R6i loạn tiêu hóa: đau Gay ia cha, viêm đường tiét | chét vi kiét strc va mat ne

bụng, đi ngoài nhiều lần, niệu, đường mật -> NKH,

phân nát viêm phổi, màng não, vét

+Sót cao li bì, mạch nhiệt thương

phân ly

Hình thái | Trực khuân, nhiều lông | Trực khuân ko vỏ ko Trực khuân, rât ít có vỏ Phây khuân hình que, mộ | Hình xoăn, hơi cong, xq, di động nha bảo, ko đi động hầu hết có lông, đi động lông ở đầu, di động như

sao đôi ngôi

(lai giữa trực + xoắn khuẩn) một chùm lông ở một dau, di động

Nuôi cây | Hiểu ky khí tùy tiện, dễ | Hiêu ky khí tùy tiện pt | Hiêu ky khí tùy tiện, dễ | Hiểu khí, dễ chết (chân | Khó nuôi cây, Khuân lạc nuôi cấy sốt “hình cao nguyên”) - Ngoại độc tố: TKTW | mạc đại tràng = Shigella tốt hiều khí ni cấy đốn nhanh), MT kiềm, | (MT đặc) màu xám, đôi

nông độ muối cao khi tan máu

Tính chất | - - (- | - Lén men đường và sinh | - Có sinh hơi - ko phân giải đường

sinh vật S.sonnel chậm) hơi (- EIEC: ko lactose) - oxidase (+), indol (+),|- Catalase, urease,

hóa học - indole (+), HoS (-),| glu (+), sucrose (+), | oxidase (+), nitrase (-)

- Oxidase (-), catalase (+), Simmons (-), urease (-) mannose (+),lactose (+), HS (+) urease (-), | - HoS (-), indole (-), H:S (-) Urease (-)

Simmons (-) urease (-), Simmons (-

)

Độclực | - KN: H (léng), O (v6), K | - KN: O (than), mét so | - KN: O va K - KN: H (giông nhau) |- KN: H (pr), O

(nhóm VI) có K - ETEC: ngoại độc tố LT = | phân loại nhờ KN thân O | (lipopolisaccarit)

- Nội độc tố: dich (mảng | - Nội độc tố: hoại tử | V.cholerae - Urease (+) -> chiu dc | - urease: tao NH3, gay Payer, TT TK ty chu -> | ruột, TK giao cam - EIEC: xâm nhập niêm | dịch acid dạ dày độc tế bào

Trang 7

tôn thương chức năng ruột ‘otein

- EHEC: độc tô = ngoại độc | thu Na, tăng tiệt HạO va | giai chat nhay -> ho thu - Khỏi VK vân còn ở túi | - Mién dich: >< IgA tai | - EAEC: bam niêm mạc -> | - Ruột non: tiét DOC TO | - Catalase, lipase và mat ->nguon lay - ruột

XAM NHẠP PHA HUY RUỘT LT > giảm hap | glycoproteinase phân

- GT: Pi Widal (VK: | - GT: it lam mau, phan, nc tiéu; KT:

huyêt thánh)

trong dịch não tủy

lập Ngưng kết latex -> KN | nuôi cây phân lập

TB XÂM NHAP PHA | té S.shiga, BIEU MO Cl thé, pha hiy TB

HUY - EPEC: chưa rõ - Miễn dịch: bền vững - KN CagA: ting tiết IL- 8 -> ung thu

Chan - Trực tiệp: nhuộm soi, | - TT: nhuộm soi, cây | TT: soi trực tiệp (nước tiêu, | TT: nhuộm, soi tươi, KT | - TT: nhuộm soi, ni

đốn cấy máu/phân phân nc não tuy) nuôi cấy phân huỳnh quang trực tiếp cay - GT: KT CLO -— test (urease), KT IgA va IMVIC - 4 phản ứng IgG, , nhan gen PCR Điều trị Ampicillin + chloramphenicol Khang thuốc -> KSĐ - Bù nước và điện giải Giải quyêt hậu quả của - Tetracyclin, độc to, ding ks dé diét chloramphenicol, bactrim | HP (có kháng thuôc) 6 Trực khuẩn kháng cồn, axit: phần lớn ko gây bệnh, ko bị tây màu

Mycobacterium tuberculoris Mycobacterium leprae Bénh Lao, lao phôi và lao ngồi phơi Phong Hình thái Ko vỏ, ko lông, ko nha bào, đứng đám Như lao, nhỏ hơn, kháng côn, ax ít hơn, đứng đám như bó củi Ae A

Nuôi cây - Khuân lạc dạng R_

- Hiêu khí, phát triêm rât chậm, gây bệnh cho người: M.tuberculoris: lao người, M.bovis: lao bò, M.avium: lao chim

- Chưa nuôi cây trong MT nhân tạo - Nuôi cây trên chuột

Lây bệnh Lây theo đường thở Lay qua tiếp xúc

Độc lực - Ko có ngoại và nội độc tô

- Gây bệnh chưa rõ, yêu tô sợi, lớp sáp

- MD: pứ tuberculin (Test trong da MANTOUX - xác

Trang 8

Vật chất Cau tạo Bệnh Chấn đoán Điều trị di truyen

- 2 lop lipid Giông cảm lạnh: sốt nhe, hat hoi, | - TT: Nudéi cây | Amantadin - KN: H— hemagglutinin đau đầu ho -> bội nhiễm ->viên|TB thai gà, | hydrochlorid Influenza virus ARN (bám, ngưng kết HC tuýp): | phôi/não/ -> tử vong ngưng két HC

N — neuraminidase (hỗ trợ - Tìm KT cúm

H, lap ráp thứ tuýp)

- Hình câu, có bao ngoài - Nũi họng/mặt -> - Nuôi cây (tạo | MD suốt đời,

Myxov Paramy | Measles irus | ovirus: virus ~ KN: H (khi) ` - Nu đôi xứng, hình xoăn , huyết, hô hap (sinh " - may TB nhiều nhân) - | vacxin _(MMR - Not Koplik (niêm mạc ma), phát |> mién dịch II), điu trị ban trên xuông SỚI ĐIENN hình | huỳnh quang bang globulin

H-N, F na

(kết ARN đơn _ - Phân lập virut

dinh)-> KN: H (HC ga + ngong),| Hat ne bọt -> Miệng (qua | - Xác định KT KT truyên qua Mump nucleic -> KN hoa tan “S” | stenons)-> tuyén mang tai (sinh | (IgM va IgG) nhau thai,

ga virus (nu-pr) — kết hợp bồ thê sản) -> đến nơi khác vacxin sống và

chết (MMR-II)

Arbovi Có vỏ, - muôi aedes, 4 tuýp huyết thanh | Xác định KT | Ko có điêu trị

rus - - Nu đối xứng hình cầu - Xâm nhập 8C -> vón tu tiéu | IgM, IgG; PCR đặc hiệu, nâng

Dengue virus d yak apd fk ok an Ậ

mã ARN đơn cầu, hoạt hóa bô thê, yêu tô đông cao thé trang ©

+ máu u tơ tăng tính thâm VACXIN bat

_ | Japanese - muối culex, mm hoại

_> encephalitis virus - Nöa giữa và trung gian

ko có ctruc lipid - lây đường phân — miéng - phân lập tìm

A ARN don - THANH DICH virut

- tim KT

Hepati B ADN ké Hạt Dane - lay qua duong mau

a S <P - cap tinh, ko tao dich

vous 1 máu, âm thâm

D ARN đơn Cộng sinh với HBV

E Lây qua đường fiêw hóa

LÂY TRUYEN QUA TIÊU -> sừng | vacxin udng | Ko có thuốc

Entero HOA, HO HAP trc tủy sông, TB vận động-> teo | sabin điều trị, ko có

` Poliovirus ARN đơn cơ, ruột, hô hap, vacxin

virus - Khoi phat: 38-40 nhung ko co

giat

Trang 9

Coxsackie virus - Tiêu hóa, hô hâp -> máu - Chân tay miêng -> viêm cơ tim - Ko có vỏ, KN - Màng ngoài: tuýp - Viêm đạ dày — ruột cập tính -> lả chảy mùa đông, trẻ em (ko có Xác định virus trực tiếp -> có Bôi nc và điện giải

Rotavirus ARNkép | - Màng trong: nhóm máu) giá trị nhât

- Nhóm A, ôn đới, âm - Đường tiêu hóa -> niêm mạc tá

tràng (sinh sản)

Có vỏ - l: môm., môi, da

HSV - 2: phan dudi, sd, tiét niéu

Thuy dau, zona (thé vii ưa toan)

were Alpha: VZN ADN kép -viêmTK — — |

Beta: CMV Chu sinh (tré so sinh, trong khi

sinh)

Gamma: EBV Ung thu hau hong

HPV ADNkép | Ko vỏ Mụn cơm, mụn cóc -> Ung thư tủ

vòng cung

Adeno virus ADN kép | Ko vỏ Viêm phôi trẻ nhỏ, Đau mắt đỏ

thăng -> ung thư

Coronavirus ARN đơn +

- Có vỏ ngoài - Giọt tiết hô hâp -> TB hô hập | Ban đỏ + tôn | - MD đặc hiệu, - Glycopr: El: ngưng kết | (sinh sản) -> lympho, máu thương lympho_ | suốt đời

Rubella ARNđơn | HC, E2: phân lại - Trẻ cm>người lớn - Chua có

_ - Bâm sinh: tam chững (đục thủy thuôc đặc hiệu,

tinh thé, thiểu năng tim, điếc) tăng sức chống

- Bạch huyết sau tai, khớp nhỏ đỡ

- Hình gậy, đâu viên đạn, đx | - Hạch bong ra -> virut vào ne bọt ARN đơn hình xoán -> lâ -> đi vào TK

Rabies virus - KN: V(sinh KT trung hòa) | - Tiêu thê Negri (nu tự do tập ` (kết hợp bô thể), Ngưng | trung)

kêt hông câu

HIV 2 ARN đơn +, gp120 dễ biên đôi Xét nghiệm p24

ARN +: de chuyén thành pr luôn ARN'-: chuyên sang mARN trước

Trang 10

ARN kep: Rotavirus 2 ARN don: HIV

Khuan lac S: S.aureus, lién cau, nao mo cau, whitmore

Khuân lạc M: phê câu, whitmore