luận văn thạc sĩ đánh giá công tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch tại khoa ngoại bệnh viện đa khoa tỉnh thái bình năm 2018

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN TRỌNG DUYNH ĐÁNH GIÁ CÔNG TÁC CHUẨN BỊ NGƯỜI BỆNH TRƯỚC PHẪU THUẬT Ổ BỤNG CÓ KẾ HOẠCH TẠI KHOA NGOẠI, BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THÁI BÌNH NĂM 2018 LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH – 2019 download by : skknchat@gmail.com BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH NGUYỄN TRỌNG DUYNH ĐÁNH GIÁ CÔNG TÁC CHUẨN BỊ NGƯỜI BỆNH TRƯỚC PHẪU THUẬT Ổ BỤNG CÓ KẾ HOẠCH TẠI KHOA NGOẠI, BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THÁI BÌNH NĂM 2018 Chuyên ngành: Điều dưỡng Mã số: 8720301 LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS Trịnh Hùng Mạnh NAM ĐỊNH - 2019 download by : skknchat@gmail.com MỤC LỤC Nội dung Trang TÓM TẮT NGHIÊN CỨU i LỜI CẢM ƠN ii LỜI CAM ĐOAN iii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT iiv DANH MỤC BẢNG v DANH MỤC BIỂU ĐỒ vii ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm liên quan tới công tác chuẩn bị người bệnh phẫu thuật ổ bụng 1.2 Công tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật 1.3 Tầm quan trọng việc chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật 12 1.4 Một số văn quy ñịnh việc chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng 13 1.5 Thực trạng công tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng giới Việt Nam 14 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24 2.1 Đối tượng nghiên cứu: 24 2.2.Thời gian ñịa ñiểm nghiên cứu 24 2.3.Thiết kế nghiên cứu 24 2.4 Cỡ mẫu 24 2.5 Phương pháp chọn mẫu: 25 2.6 Phương pháp thu thập số liệu 25 2.7 Các biến số nghiên cứu 26 2.8 Các khái niệm, thang ño, tiêu chuẩn sử dụng nghiên cứu 29 download by : skknchat@gmail.com 2.9 Phương pháp phân tích số liệu 30 2.10 Vấn ñề ñạo ñức nghiên cứu 30 2.11 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục sai số 31 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 32 3.1 Đặc ñiểm ñối tượng nghiên cứu 32 3.2 Thực trạng công tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch 36 3.3 Một số yếu tố liên quan đến cơng tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch 39 Chương BÀN LUẬN 43 4.1 Đặc ñiểm ñối tượng nghiên cứu 43 4.2 Thực trạng công tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch 46 4.3 Một số yếu tố liên quan đến cơng tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch 50 KẾT LUẬN 54 KHUYẾN NGHỊ 55 TÀI LIỆU THAM KHẢO Phụ lục 1: Bản ñồng thuận tham gia nghiên cứu Phụ lục 2: Đánh giá công tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch khoa ngoại, bệnh viện ña khoa tỉnh Thái Bình năm 2018 Phụ lục 3: Danh sách ñiều dưỡng tham gia nghiên cứu download by : skknchat@gmail.com i TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Phẫu thuật ổ bụng can thiệp ngoại khoa phức tạp địi hỏi công tác chuẩn bị trước phẫu thuật phải tuân thủ quy trình để hạn chế tối đa tai biến, biến chứng Vì việc đánh giá tuân thủ công tác chuẩn bị trước phẫu thuật ñiều dưỡng ñiều cần thiết có giá trị thực tiễn nhằm phục vụ chăm sóc sức khỏe người bệnh tốt Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá thực trạng công tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch tìm hiểu số yếu tố liên quan khoa Ngoại, bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2018 Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang đánh giá thực trạng cơng tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch 59 ñiều dưỡng khoa Ngoại tổng hợp Ngoại ung bướu vấn quan sát quy trình ñiều dưỡng thực chuẩn bị người bệnh với 28 bước Điều dưỡng ñược ñánh giá ñạt thực đạt ≥ 89,0% bước quy trình đạt toàn bước yêu cầu Kết nghiên cứu: Tỷ lệ đạt cơng tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch điều dưỡng khoa Ngoại, bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2018 50,8% tỷ lệ khơng đạt 49,2% Có mối liên quan trình độ chun môn, việc tham gia tập huấn chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật, số người bệnh trung bình điều dưỡng chăm sóc ngày, số ngày trực tuần với công tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch điều dưỡng (p 0,05 Qua bảng 3.10 cho thấy có 33,3% điều dưỡng nam 51,8% điều dưỡng nữ thực đạt cơng tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch Khơng có mối liên quan giới tính với cơng tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật với p > 0,05 Có 52,9% điều dưỡng có thâm niên công tác năm thực chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch đạt, nhóm điều dưỡng có thâm niên cơng tác năm tỷ lệ ñạt 48,0% Nghiên cứu cho thấy khơng có mối liên quan thâm niên công tác với công tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch với p > 0,05 (bảng 3.11) Bên cạnh nghiên cứu khơng tìm thấy mối liên quan giữa tình trạng hôn nhân công tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch với p > 0,05 Về mối liên quan trình độ chun mơn đối tượng nghiên cứu cơng tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch nghiên cứu chúng tơi nhận thấy: có 74,2% ñiều dưỡng trình ñộ cao ñẳng/ ñại học 25,0% ñiều dưỡng trung cấp ñạt công tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật Tỷ lệ đạt nhóm điều dưỡng có trình độ cao / đại học cao gấp lần nhóm điều dưỡng có trình độ trung cấp Kết nghiên cứu ñiều dưỡng có trình độ cao đẳng, đại học có tỷ lệ đạt cơng tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật cao hẳn so với nhóm có trình ñộ trung cấp với p < 0,05 Điều cho thấy nhân viên nắm vững kiến thức q trình thực hành thực đầy đủ mắc phải sai sót Trong nghiên cứu chúng tơi có 48 điều dưỡng tương ứng 81,4% tập huấn công tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật chung Cơng tác phịng điều dưỡng bệnh viện tổ chức để cung cấp thơng tin nâng cao kiến thức ñiều dưỡng viên chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật Bảng 3.14 cho thấy: có 60,4% điều dưỡng tập huấn đạt công tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật tỷ lệ đạt nhóm chưa tập luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018 download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018 52 huấn 9,1% Điều dưỡng ñã ñược tập huấn chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật có tỷ lệ đạt cơng tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật cao hẳn so với nhóm chưa tập huấn với p < 0,05 Nghiên cứu phịng điều dưỡng bệnh viện Trưng Vương, thành phố Hồ Chí Minh năm 2017 [17] ñánh giá kiến thức an toàn người bệnh ñiều dưỡng chăm sóc người bệnh cho thấy sau tập huấn tỷ lệ điều dưỡng có kiến thức tăng cao nội dung: bảng kiểm an toàn phẫu thuật, chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật, ba ñúng an toàn phẫu thuật, giải pháp ñảm bảo ñúng người bệnh an toàn phẫu thuật bệnh viện Điều thể hiện, cơng tác đào tạo liên tục tập huấn cho điều dưỡng vơ quan trọng Tham gia tập huấn chương trình ñào tạo liên tục, ñiều dưỡng ñược nâng cao lực, trình độ, tiếp thu cập nhật kiến thức, kỹ ñáp ứng yêu cầu cơng tác chăm sóc điều dưỡng, áp dụng có hiệu vào cơng tác chăm sóc phục vụ người bệnh, bước tạo mơi trường y tế chăm sóc thân thiện, chuyên nghiệp, hiệu quả, an toàn cho bệnh nhân góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc ñiều trị Trong bệnh viện tuyến tỉnh, tình trạng tải người bệnh thường xuyên sảy Vì điều dưỡng ln làm việc vất vả để chăm sóc cho người bệnh cách tốt Trong nghiên cứu chúng tơi phần lớn điều dưỡng khoa ngoại chăm sóc trung bình người bệnh/ ngày Có 37,5% điều dưỡng thuộc nhóm chăm sóc trung bình ngày từ người bệnh trở lên đạt cơng tác chăm sóc người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch Có 78,9% điều dưỡng thuộc nhóm chăm sóc trung bình từ người bệnh trở xuống đạt cơng tác Điều dưỡng chăm sóc trung bình ≤ người bệnh /ngày có tỷ lệ đạt cơng tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật cao hẳn so với nhóm chăm sóc trung bình ≥ người với p < 0,05 Điều điều dưỡng phải chăm sóc nhiều người bệnh có luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018 download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018 53 khối lượng công việc lớn hơn, dễ bị bỏ sót bước cần làm làm khơng tốt chu đáo cho người bệnh Tương tự vậy, mối liên quan số ngày trực/ tuần với công tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật nhận thấy: có 80,0% điều dưỡng thuộc nhóm trực ≤ ngày /tuần đạt công tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch; 44,9% điều dưỡng thuộc nhóm trực ngày /tuần đạt cơng tác Bên cạnh ñó, kết cho thấy ñiều dưỡng trực ≤ ngày /tuần có tỷ lệ đạt cơng tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật cao hẳn so với nhóm trực ngày /tuần với p < 0,05 (bảng 3.16) Qua thấy tình trạng tải người bệnh thiếu nhân lực ñiều dưỡng làm ảnh hưởng trực tiếp ñến kết chất lượng cơng tác chăm sóc điều dưỡng luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018 download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018 54 KẾT LUẬN Thực trạng công tác chuẩn bị trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch khoa Ngoại, bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2018 Cơng tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch ñiều dưỡng khoa Ngoại, bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2018 đạt 50,8% khơng ñạt 49,2% Một số yếu tố liên quan đến cơng tác chuẩn bị phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch khoa Ngoại, bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2018 - Điều dưỡng có trình độ cao ñẳng, ñại học; ñiều dưỡng ñã ñược tập huấn chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật có tỷ lệ đạt cơng tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch cao hẳn so với nhóm có trình độ trung cấp chưa ñược tập huấn với p < 0,05 - Điều dưỡng chăm sóc trung bình ≤ người bệnh /ngày có tỷ lệ đạt cơng tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch cao hẳn so với nhóm chăm sóc trung bình ≥ người với p < 0,05 - Điều dưỡng trực ≤ ngày /tuần có tỷ lệ đạt cơng tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch cao hẳn so với nhóm trực ngày /tuần với p < 0,05 - Khơng có mối liên quan nhóm tuổi, giới tính, tình trạng nhân thâm niên cơng tác điều dưỡng với công tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch (p > 0,05) luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018 download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018 55 KHUYẾN NGHỊ Dựa kết nghiên cứu chúng tơi xin đưa số khuyến nghị sau: Đối với ñiều dưỡng: Điều dưỡng cần học tập nâng cao trình độ chun mơn, tham gia buổi tập huấn tự tìm hiểu, học hỏi ñồng nghiệp, nâng cao kiến thức công tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch Đối với bệnh viện: Bệnh viện cần tiếp tục tổ chức buổi đào tạo, tập huẫn cơng tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch tập trung điều dưỡng chưa tham gia tập huấn, điều dưỡng có trình độ chun mơn trung cấp Bên cạnh đó, bệnh viện nên ñưa biện pháp ñể giảm tải việc tải người bệnh, ñể ñiều dưỡng viên thực cơng việc chăm sóc tốt luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018 download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018 TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt Bộ Y Tế (2008) Điều dưỡng ngoại 1, Nhà xuất Y học Hà Nội Bộ Y Tế (2011) Hướng dẫn cơng tác điều dưỡng chăm sóc người bệnh bệnh viện, 1-17 Bộ Y Tế (2012) Thông tư số 13/2012/TT-BYT: Hướng dẫn công tác gây mê – hồi sức, Hà nội Bộ Y Tế (2014) Hướng dẫn quy ñịnh kỹ thuật chuyên ngành ngoại khoa – chuyên khoa phẫu thuật tiêu hóa phẫu thuật nội soi, Hà Nội Bộ Y Tế (2014) Tài liệu đào tạo liên tục an tồn người bệnh, Nhà xuất Y học, Hà Nội Bộ Y Tế (2017) Tài liệu hướng dẫn quy trình kỹ thuật ngoại khoa chuyên khoa phẫu thuật tiêu hóa, Hà Nội Phạm Đăng Chính, Trần Thị Mơ, Nguyễn Đức Thành cộng (2014) Đánh giá công tác chuẩn bị trước mổ ñiều dưỡng gây mê hồi sức cho người bệnh phẫu thuật tim bệnh viện trung ương Huế Tạp chí Điều dưỡng Việt Nam, 28-31 Thái Hoàng Để Dương Thị Mỹ Thanh (2011) Đánh giá tâm lý bệnh nhân trước sau phẫu thuật khoa ngoại bệnh viện ña khoa huyện An Phú Bệnh viện An Giang, 10, 187-193 Nguyễn Thị Hoan (2017) Đánh giá thực trạng thực hành quy trình thay băng vết thương sau mổ ñiều dưỡng khoa Ngoại hộ sinh khoa Phụ sản bệnh viện ña khoa huyện Đan Phượng Tạp chí Bệnh viện Đa khoa Đan Phượng 10 Nguyễn Huy Hoàng (2017) Thực trạng sử dụng nguồn nhân lực ñiều dưỡng số yếu tố liên quan tỉnh Thái Bình năm 2017 11 Bùi Thị Huyền (2015) Đánh giá thực trạng chuẩn bị bàn giao người bệnh trước phẫu thuật Khoa phẫu thuật - gây mê hồi sức bệnh viện quân Y 354 năm 2015 Tạp chí Bệnh viện Quân Y 354 luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018 download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018 12 Đoàn Quốc Hưng, Nguyễn Xuân Vinh Đỗ Huyền Trang (2017) Nhận xét quy trình chuẩn bị bệnh nhân trước mổ tim hở có chuẩn bị người trưởng thành Khoa phẫu thuật Tim Mạch- Lồng ngực BV Việt Đức Tạp chí Tim mạch học Việt Nam, 63, 20-27 13 Ngô Thị Mai Hương, Nguyễn Hải Minh, Lê Thị Thùy Trang cộng (2017) Đánh giá kết thực bảng kiểm an toàn phẫu thuật khoa gây mê hồi tỉnh bệnh viện sản nhi tỉnh Quảng Ninh Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Quảng Ninh 14 Phí Thị Nguyệt, Đỗ Thùy Trang Nguyễn Thị Hạnh (2015) Khảo sát tâm lý người bệnh trước phẫu thuật tim hở ñơn vị phẫu thuật tim mạch Tạp chí Bệnh viện Bạch Mai 15 Dương Quốc Nhật (2015) Khảo sát thực trạng công tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật tim hở người trưởng thành, ñơn vị phẫu thuật tim mạch - viện tim mạch việt nam - bệnh viện bạch mai Tạp chí Bệnh viện Bạch Mai 16 Phịng điều dưỡng (2016) Khảo sát tâm lý người bệnh lớn tuổi trước sau phẫu thuật khoa chấn thương chỉnh hình Bệnh viện Sài GịnITO 17 Phịng điều dưỡng (2017) Đánh giá kiến thức an toàn người bệnh điều dưỡng chăm sóc người bệnh bệnh viện Trưng Vương thành phố Hồ Chí Minh Tạp chí Bệnh viện Trưng Vương 18 Huỳnh Lê Phương, Phan Thị Diễm Kiều, Lê Thị Vẹn cộng (2014) Khảo sát mức ñộ lo âu trước mổ bệnh nhân khoa ngoại thần kinh Tạp chí Y Học TP Hồ Chí Minh, 17(2), 84-89 19 Huỳnh Hoàng Sơn (2014) Thực trạng nguồn nhân lực ñiều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật viên bệnh viện ña khoa tuyến huyện tỉnh Bến Tre năm 2014, Trường ĐH Y tế công cộng, Hà Nội 20 Vũ Sơn (2017) Chăm sóc người bệnh trước phẫu thuật, Nhà xuất Giáo dục, Hà Nội 21 Nguyễn Viết Thanh, Hoàng Khắc Khải Nguyễn Bá Kiên (2015) đánh giá hiệu quy trình kiểm sốt an tồn phẫu thuật trước sau mổ tiêu hóa Tạp chí Học viện Quân Y, 6, 12-17 luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018 download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018 22 Bùi Thị Thu (2015) Khảo sát tâm lý bệnh nhân trước phẫu thuật chương trình phẫu thuật cấp cứu trì hỗn khoa PTGMHS bệnh viện ĐKKV Định Quán năm 2015 Bệnh viện ña khoa khu vực Định Quán 23 Lê Quang Trí (2013) Thực trạng nguồn nhân lực số yếu tố liên quan ñến ñộng lực làm việc ñiều dưỡng viên bệnh viện ña khoa Đồng Tháp năm 2013, Trường ĐH Y tế công cộng Hà Nội Tiếng Anh 24 Agency for Clinical Innovation (2018) Guideline: The Perioperative Toolkit NSW Health Goverment, 34-56 25 Ann M., Carole K and Tiffany K (2015) The Role of the Nurse and the Preoperative Assessment in Patient Transitions AORN Journal, 102(2), 181.e1-181.e9 26 Ann M and Gary J.Y (2017) A Qualitative Study of Patient and Provider Experiences during Preoperative Care Transitions J Clin Nurs, 26(13-14), 2016–2024 27 Berendina E.B.C and Denise S.C (2009) Nursing care applied to surgical patient in the pre-surgical period Rev Esc Enferm USP, 43(1), 14-21 28 Bernard A.A., Lydia A and Florence D (2017) Patients’ experiences of pre and intra operative nursing care in Ghana: A qualitative study International Journal of Africa Nursing Sciences, 6, 45-51 29 Bernard A.A and Lydia A (2018) Surgical patients’ perspectives on nurses’ education on post-operative care and follow up in Northern Ghana BMC Nursing, 17, 29-36 30 Boyce J.M and Pittet D (2002) Guideline for Hand Hygiene in Health-Care Settings, Morbidity and Mortality Weekly Report 31 Cathy L (2012) Preparing patients to undergo surgery Nurs Times, 108(48), 12-13 32 Gabrielle W (2013) Reducing Patient Anxiety During Surgery American Academy of Ophthalmology luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018 download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018 33 Jones B (2012) Preparing the Patient for Surgery 34 Kathryn H (2016) The admission and discharge nurse role: A quality initiative to optimize unit utilization, patient satisfaction, and nurse perceptions of collaboration The Online Journal of Issues in Nursing, 1-23 35 Luciana R.F.M., Taciana C.F and Emilisa C.C ( 2013) Nursing actions in the perioperative period and in preparing prostatectomy patients for discharge Invest Educ Enferm, 31(3), 406-413 36 Mangram A J., Horan T.C., Pearson M.L et al (1999) Guideline for Prevention of Surgical Site Infection American Journal of Infection Control, 27(2), 97-132 37 Mitchell M (2007) Nursing research into modern day surgery: a literature review Ambulatory surgery, 13(4), 95-105 38 Robert L K., Tatyana S., Christine M et al (2007) Nurse Staffing and Quality of Patient Care, Minnesota Evidence-based Practice Center, Minnesota 39 Sawyer R G and Pruett T.L (1994) Wound infections Surgical Clinics of North America, 74(3), 519-536 40 Seifu N., Tefera B and Wadu W (2014) Predictors of preoperative anxiety among surgicalpatients in Jimma University Specialized TeachingHospital, South Western Ethiopia BMC Surgery, 14, 67-77 41 WHO ( 2009) Surgical Safety Checklist 42 Yuanyuan W and Wenqian J (2017) Nursing interventions that affect safety in the operating room, Centria university of applied sciences 43 Zodwa M.M and Elsie J.A (2017) Factors affecting working conditions in public hospitals: A literature review International Journal of Africa Nursing Sciences, 6, 28-38 luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018 download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018 Phụ lục 1: BẢN ĐỒNG THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tên đề tài nghiên cứu: “Đánh giá cơng tác chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch khoa Ngoại bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2018” Mục đích nghiên cứu: Được cho phép ban lãnh ñạo bệnh viện Hội ñồng ñạo ñức trường Đại học Điều Dưỡng Nam Định tiến hành thu thập số liệu ñể triển khai ñề tài nghiên cứu Mục đích nghiên cứu nhằm đánh giá thực trạng cơng tác chuẩn bị trước phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch tìm hiểu số yếu tố liên quan đến cơng tác chuẩn bị phẫu thuật ổ bụng có kế hoạch khoa Ngoại, bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2018 Người điều dưỡng tham gia nghiên cứu trả lời vấn để hồn thiện phần hành phiếu điều tra Sau nghiên cứu viên quan sát theo dõi trình người ñiều dưỡng chuẩn bị người bệnh, ñối chiếu ñánh giá vào phiếu điều tra soạn sẵn Các thơng tin khác cần thiết bổ sung từ hồ sơ bệnh án điều tra viên kiểm tra hồ sơ bệnh án bổ sung ñánh giá ñầy ñủ vào phiếu điều tra Chúng tơi cam kết tham gia ơng/ bà khơng ảnh hưởng đến tổ chức hay cá nhân Mọi thông tin mà ơng/ bà cung cấp giữ bí mật sử dụng cho mục đích nghiên cứu Nếu ơng/ bà muốn tìm hiểu thêm thơng tin có câu hỏi liên quan đến nghiên cứu, ơng/ bà vui lòng liên hệ với người nghiên cứu: Nguyễn Trọng Duynh qua số ñiện thoại: 0911249199 qua email: duynhtbmu2010@gmail.com Cam kết người tham gia nghiên cứu - Tôi khẳng định đọc hiểu rõ mục đích nghiên cứu - Tôi biết tham gia tơi hồn tồn tự nguyện tơi rút khỏi nghiên cứu lúc nào, không cần nêu lý luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018 download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018 - Tôi hiểu tất kiện mà cung cấp giữ bí mật cách tuyệt ñối - Tôi ñồng ý tự nguyện tham gia nghiên cứu Thái Bình, ngày …tháng… năm 20… Người tham gia nghiên cứu (ký ghi rõ họ tên) Người nghiên cứu Nguyễn Trọng Duynh luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018 download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018luan.van.thac.si.danh.gia.cong.tac.chuan.bi.nguoi.benh.truoc.phau.thuat.o.bung.co.ke.hoach.tai.khoa.ngoai.benh.vien.da.khoa.tinh.thai.binh.nam.2018 Phụ lục 2: ĐÁNH GIÁ CÔNG TÁC CHUẨN BỊ NGƯỜI BỆNH TRƯỚC PHẪU THUẬT Ổ BỤNG CÓ KẾ HOẠCH TẠI KHOA NGOẠI, BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THÁI BÌNH NĂM 2018 Mã phiếu:…… H1 HÀNH CHÍNH Mã số 10 11 Câu hỏi Câu trả lời Họ tên ………………………………………… Tuổi ………… Giới tính Nam Nữ Trình độ chuyên Điều dưỡng trung cấp môn Điều dưỡng cao ñẳng Điều dưỡng ñại học Kiêm nhiệm chức Có ( ghi rõ ………………) vụ khơng Thâm niên công < năm tác >= năm Đã ñược tập Đã huấn công tác Chưa chuẩn bị người Nếu có nội dung tập huấn gì? bệnh trước phẫu …………………………………………… thuật chưa? Thu nhập bình