ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
Đối tượng nghiên cứu
Hồ sơ điều trị ngoại trú và nội trú đề nghị thanh toán của bệnh viện đa khoa
Hà Đông quý 3/2014; dữ liệu điện tử chi phí KCB BHYT của bệnh viện quý 3/2013, quý 3/2014, báo cáo quyết toán chi phí KCB BHYT quý 3/2013
Lãnh đạo ban thực hiện chính sách BHYT của BHXH Việt Nam
Lãnh đạo phòng nghiệp vụ giám định của BHXH thành phố Hà Nội
Giám định viên được phân công nhiệm vụ giám định BHYT tại bệnh viên đa khoa Hà Đông
Lãnh đạo bệnh viện đa khoa Hà Đông.
Địa điểm và thời gian nghiên cứu
Địa điểm nghiên cứu: Bệnh viên đa khoa Hà Đông, số 2 Bế Văn Đàn, Hà Đông-Hà Nội
Thời gian nghiên cứu: 10/2014 đến 6/2015.
Thiết kế nghiên cứu
Nghiên cứu cắt ngang có phân tích, kết hợp nghiên cứu định tính và định lượng.
Cỡ mẫu
Dữ liệu hồ sơ thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế quý 3/2013 đã được hoàn tất và lưu trữ tại phòng Nghiệp vụ giám định của Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội.
2.4.1.2 Cỡ mẫu của quý 3/2014 a) Xác định cỡ mẫu
Loại trừ hồ sơ bệnh án điều trị ngoại trú và nội trú không có bảo hiểm y tế, cần chú ý đến các hồ sơ trùng lặp trong nội viện và hồ sơ có một thẻ mang hai tên Tiến hành chọn mẫu hồ sơ điều trị nội trú trong quý 3 năm 2014.
Thực hiện lấy mẫu từng tháng theo phân tầng chi phí trung bình, mỗi tầng thực hiện rút ngẫu nhiên hồ sơ bệnh án với tỷ lệ 30%
Để xác định chi phí điều trị trung bình theo tầng, cần dựa vào bảng tổng hợp danh sách bệnh nhân bảo hiểm y tế (BHYT) ra viện trong tháng Từ đó, có thể tính toán chi phí trung bình cho mỗi lượt khám chữa bệnh BHYT nội trú.
Tầng 1 là những hồ sơ có chi phí >=3 lần chi phí bình quân
2 lần chi phí bình quân