Luận văn xác định một số yếu tố liên quan đến cân nặng sơ sinh thấp ở huỵện triệu sơn tỉnh thanh hoá

l.V-2 - CH+- BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỠ Y TẾ TRƯỜNG ĐẬĨ HỌC Y TẾ CổNG CỘNG ***** PHẠM VÃN HẢI XÁC ĐỊNH MỘT số YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN CÂN NẶNG Sơ SINH THẤP HUYỆN TRIỆU SƠN -TỈNH THANH HÓA NẮM 2004 LUẬN VÃN THẠC SỶ Y TẾ CÔNG CỘNG Mã sớ: 607276 Hướng dẩn khoa học:ng dẩn khoa học:n khoa học:c: TIẾN SỲ NGUYỄN THỊ LÀM HÀ NỘI - 2005 lờ/ CẢM ƠN/ CẢM ƠNM ƠNN Trong trình học:c tập nghiên cừu vũ hốn chỉnh luận văn tơi dă nhúnp nghiên cừu vũ hốn chỉnh luận văn tơi dă nhúnu vũ hốn chỉnh luận văn tơi dă nhúnnh luập nghiên cừu vũ hốn chỉnh luận văn tơi dă nhúnn văn tơi dă nhún íVíẠt’ t’ giúp giúp dõ tản tình củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, n tình củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, iì thẩn khoa học:v có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, c bạn drìíịg nghiệp, n drìí ịg nghiệp, g nghi ệp, p, quan chu quổc bạn drìíịg nghiệp, n vản tình củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, dịg nghiệp, d phươ ng nơ i tiên hành nghiên cứu.u Trướng dẩn khoa học:c hrìt trì xin báỵ tồ lịng rình trongc báỵ tồ lịng rình tồ lịng rình lịng rình W ỉnh luận văn tơi dă nhúnrìêỉnh luận văn tơi dă nhún n sáu sắc trì Tơ hịguỵrìn Thị Lẫm -c trì Tơ hịg nghiệp, guỵ tồ lịng rình trongrìn Thịg nghiệp, Lẫm -m Phó Việp, n trướng dẩn khoa học:ng Việp, n dinh dưỡng quắc gia, ngưrìđỗ tần tinh hướng dẫn trì hoồn thành luậnng quắc trì Tơ hịguỵrìn Thị Lẫm -c gia, ngưrìđỗ tần tinh hướng dẫn trì hoồn thành luận tần tinh hướng dẫn trì hoồn thành luậnn tinh hướng dẩn khoa học:ng dẫm -n trì ho lịng rình trongn thành luập nghiên cừu vũ hốn chỉnh luận văn tơi dă nhúnn vển nổỵ.n nổc bạn drìíịg nghiệp, ỵ tồ lịng rình Trì xin gửi dến ban giám hiệu bương Dại học ỵ trìcrìgi dến ban giám hiệu bương Dại học ỵ trìcrìgn ban giám hiệp, u bươ ng Dạn drìíịg nghiệp, i học:c ỵ tồ lịng rình trìcrìg íỊVi^ Vi^ ỉnh luận văn dă nhúnlà AỊVi^ y cứu.c phrìg, mơn mơn cún nhà bướng dẩn khoa học:ng tạn drìíịg nghiệp, o diến ban giám hiệu bương Dại học ỵ trìcrìgu kiệp, n tốt nhốt t nhốt nhốt t chơ trì suốt nhốt t binh cũd khcữ học học:c Ầ/n /n chân thản tình củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, nh cám n ban Gịg nghiệp, ổc bạn drìíịg nghiệp, m đốt nhốt c, Phóng Kến ban giám hiệu bương Dại học ỵ trìcrìg hoạn drìíịg nghiệp, ch tổc bạn drìíịg nghiệp, ng hợc báỵ tồ lịng rình trongp, Dộ mơni bVrìhỉnh luận văn tơi dă nhúnTE/Kíỉnh luận văn dă nhúnỉnh luận văn dă nhúnỉnh luận văn dă nhúnCD cốt nhốt c anh chịg nghiệp, cm dong nghiệp, p thuộ mônc Trung tần tinh hướng dẫn trì hoồn thành luậnm / té vồ lịng rình cúc Trạn drìíịg nghiệp, m V tơ lìiiỵ tồ lịng rình trongộ mơnn Trìộ mơnu ổc bạn drìíịg nghiệp, n, tỉnh luận văn dă nhúnnh Thanh tỉnh luận văn dă nhúnố dsgiúp dơ tơi q trình di thự giúpc dịg nghiệp, u vú làm lu ập nghiên cừu vũ hốn chỉnh luận văn tơi dă nhúnn văn Àí'n chăn thành cẩn khoa học:m n ban Lãnh dạn drìíịg nghiệp, o sỏ } } ■ trì Thanh ỉnh luận văn dă nhúnỉnh luận văn dă nhúnóđ, quan chT/ qiỉnh luận văn dă nhúniỉnh luận văn dă nhúnn dã tạn drìíịg nghiệp, o mọc:t diéi/ kiệp, n giúp dơ vrìthởỉnh luận văn tơi dă nhúnglan vập nghiên cừu vũ hốn chỉnh luận văn tơi dă nhúnt chất t cho trì bong Jiurìt thờ/gidn học tập./gidn học:c tập nghiên cừu vũ hốn chỉnh luận văn tơi dă nhúnp Kin chán thành cẩn khoa học:m n bạn drìíịg nghiệp, n học:c viên lóp dã dí-^ng góp ý rìrìn giup đ ỡng quắc gia, ngưrìđỗ tần tinh hướng dẫn trì hoồn thành luận trì bong q trình /ản tình củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, m /nệp, n vãn Ẵỉnh luận văn tơi dă nhúnn cẩn khoa học:m ngrì dinh, vợc báỵ tồ lịng rình ĩihữ họcíg ngườ/gidn học tập.i dẫm - phẳi chịu nhiều khó khăn vất VIỈ bơíịg cuộci chịg nghiệp, u nhiều khó khăn vất VIỈ bơíịg cuộcu khó khăn v ất t VIỈ bơíịg bơ í ịg nghiệp, g cu ộ mơnc dờ/gidn học tập./ thườ/gidn học tập.g LỈ bơíịg cuộcrìdộ mơnrg vrìn tạn drìíịg nghiệp, o mọc:/ đlrìu kiệp, n thuập nghiên cừu vũ hốn chỉnh luận văn tơi dă nhúnn lợc báỵ tồ lịng rình trongi cho trì bv/ịg nghiệp, g surì thrìgiun học:c tâp DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT BVBM &SS Bảo vệ bà mẹ sơ sinho vệ bà mẹ sơ sinh bà mẹ sơ sinh sơ sinh sinh BM1 Body Mass Index (chi số khói thể) khói sinh thể)) CSYT Cơ sinh sở y tế y tế CSTS Chăm sóc trước sínhc sính CSSK Chăm sóc sức khỏec khỏee 1ƯGRGR Intrauterine Growth Retardation (chậm phát m phát tnen lử cung) cung) NKHĨỈCTCT Nhiêm khuẩtì hơ hấp cấp línhtì hơ hấp cấp línhp cấp cấp línhp lính SE Standard Error (sai số khói thể) chuẩtì hơ hấp cấp línhn) SKSS Sức khỏec khỏee sinh sảo vệ bà mẹ sơ sinhn SSNG Sơ sinh sinh nhẹ sơ sinh càn SSKNC Sơ sinh sính khơng nhẹ sơ sinh cân TTYT Trung tâm ỵ tê tê THCS Trung học sởc sinh sở y tế THPT UNICEF Trung học sởc phổ thông thông United nations childrens fund (Quĩ nhi đồng liên hợp quốc)ng liên hợp quốc)p quố khói thể)c) WHO World Health Organization (Tỏe chức khỏec Y tế giớc sínhi) MỤC LỤC Đạt vấn dé .- Mục tiêu nghiên cứu Chương - Tổng quan ỉnh luận văn dă nhún Sự giúp phút triển nổỵ.n củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, a thai nhĩ Tình hình nổỵ sơ sinh nhẹ cán thê 'giới Việt Nam cán thê 'giớng dẩn khoa học:i Việp, t Nam Hập nghiên cừu vũ hoán chỉnh luận văn tơi dă nhúnn q củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, a trẻ sơ sinh nhẹ cán sơ sinh nhẹ cán thê 'giới Việt Nam cán Các yêít tờ/gidn học tập ản tình củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, nh hườ/gidn học tập.ng đến ban giám hiệu bương Dại học ỵ trìcrìgn cất n nặng sơ sinh thấpng sơ sinh thất p ỉnh luận văn dă nhún ỉnh luận văn dă nhún Mộ mơnt sổc bạn drìíịg nghiệp, nét vé địg nghiệp, a phươ ng nghiên cứu.u 21 Chương n - Đối tượng phương pháp nghiên cứu .22 2.ỉnh luận văn dă nhún Đớng dẩn khoa học:t tược báỵ tồ lịng rình trongng nghiên cứu.u 22 1.1 Thài gian địg nghiệp, a điển nổỵ.m nghiên cứu.u 22 1.2 Phươ ng pháp nghiên rúlí 22 2.4 Cỡng quắc gia, ngưrìđỗ tần tinh hướng dẫn trì hoồn thành luận matt vờ phươ ng pháp chọc:n mần tinh hướng dẫn trì hoồn thành luậnu 22 2.5 Già thuyến ban giám hiệu bương Dại học ỵ trìcrìgt nghiên ciữ họci 23 2.6 Thu thập nghiên cừu vũ hoán chỉnh luận văn dă nhúnp sở liệp, u 23 2.7 Phươ ng pháp phân tích sốt nhốt liệp, u 24 2.8 Các yèiì tốt nhốt nghiên (Till 24 2.9 Mộ mơntsốt nhốt khúi niệp, m dùng nghiên ciồ lịng rình trongi 25 2.10 Hạn drìíịg nghiệp, n chê củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, a khó khăn vất VIỈ bơíịg tài 27 2.11 Biệp, n pháp khắc trì Tơ hịguỵrìn Thị Lẫm -c phục sai số.c sai sốt nhốt 27 2.12 Vất n dển nổỵ dạn drìíịg nghiệp, o đứu.c nghiệp, n cứu.u 28 2.13 Đóng góp củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, a khó khăn vất VIỈ bơíịg tài 28 Chương 111 - Kết nghiên cứu 29 3.1 Thông tin vều khó khăn vất VIỈ bơíịg trẻ sơ sinh nhẹ cán sơ sinh 29 3.2 Phán tích mồ lịng rình trongi liên quan giữ họca yến ban giám hiệu bương Dại học ỵ trìcrìgu tốt nhốt vớng dẩn khoa học:i cân nặng sơ sinh thấpng sơ sinh thất p 30 Chương IV Bàn luận .41 4.1 Thòng tin vé trẻ sơ sinh nhẹ cán sơ sinh nhẹ cán thê 'giới Việt Nam cân 41 4.2 Các yến ban giám hiệu bương Dại học ỵ trìcrìgu tơ liên quan đến ban giám hiệu bương Dại học ỵ trìcrìgn trẻ sơ sinh nhẹ cán sơ sinh nhẹ cán thê 'giới Việt Nam cán 42 Chương V - Kết luận 52 5.1 Đặng sơ sinh thấpc điển nổỵ.m tre sơ sinh nhẹ cán thê 'giới Việt Nam càn — 52 5.2 Các yến ban giám hiệu bương Dại học ỵ trìcrìgu tơ'liên quan đên đẻ sơ sinh nhẹ cán trẻ sơ sinh nhẹ cán nhẹ cán thê 'giới Việt Nam cán 52 Chươ sinhng VI-Khuyến nghị 53 Tài liệp, u tham khản tình củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, o 54 Phụ lụ c l: Mẫu phiêu điểu trau phiêu điể)u tra Phụ lụ c 2: Bảo vệ bà mẹ sơ sinhng điể)m đánh giá kiến thức khỏec CSTS DANH MỰC CÁC BẢNG Being 3.1 Phân bô'trẻ sơ sinh nhẹ cán theo mứu.c độ môn cán nặng sơ sinh thấpng giớng dẩn khoa học:i tính .29 Bàng 32 Phân bốt nhốt trẻ sơ sinh nhẹ cán sơ sinh nhẹ cán thê 'giới Việt Nam cán theo tuổc bạn drìíịg nghiệp, i thai 30 Being 33 Lién quan giữ họca tuẩn khoa học: củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, a mẹ cán thê 'giới Việt Nam mang thai vớng dẩn khoa học:i cân nặng sơ sinh thấpng s sình th ẩn khoa học:p 30 Bàng 3.4 Liên quan giữ họca trình độ mơn học:c vẩn khoa học:n củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, a mẹ cán thê 'giới Việt Nam vớng dẩn khoa học:i cán nặng sơ sinh thấpng sơ sình thất p .31 Bản tình củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, ng 33 Liên quan giữ họca nghều khó khăn vất VIỈ bơíịg nghiệp, p điêu kiệp, n kinh tến ban giám hiệu bương Dại học ỵ trìcrìgcúa mẹ cán thê 'giới Việt Nam vớng dẩn khoa học:i cán nặng sơ sinh thấpng sơ sinh th ất p .3 Ị Bàng 3.6 Liên quan sơ'lần đẻ mẹ vói cân nặng Bàng 3.6 Liên quan giữ họca sơ'lần tinh hướng dẫn trì hoồn thành luậnn đẻ sơ sinh nhẹ cán củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, a m ẹ cán thê 'giới Việt Nam vói cân n ặng sơ sinh thấpng sơ sinh thất p 32 Bản tình củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, ng Liên quan giữ họca khoang cách sinh rà ti ều khó khăn vất VIỈ bơíịg cuộcn s ửi dến ban giám hiệu bương Dại học ỵ trìcrìg n ạn drìíịg nghiệp, o, hút/ sản tình củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, y thai củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, a mẹ cán thê 'giới Việt Nam vớng dẩn khoa học:i cân nặng sơ sinh thấpng sơ sinh thất p 32 Being 3.8 Liên quan giữ họca kiến ban giám hiệu bương Dại học ỵ trìcrìgn thứu.c CSTS củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, a mẹ cán thê 'giới Việt Nam vớng dẩn khoa học:i cán nặng sơ sinh thấpng sơ sinh tháp 33 Bàng 3,9 Liến ban giám hiệu bương Dại học ỵ trìcrìgn quan giữ họca ché'độ mơn án củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, a mẹ cán thê 'giới Việt Nam vớng dẩn khoa học:i cán nặng sơ sinh thấpng sơ sinh thất p .33 Being 3.10 Liên quan giũa chến ban giám hiệu bương Dại học ỵ trìcrìg độ mơn làm việp, c mứu.c tăng cân cùa mẹ cán thê 'giới Việt Nam mang thai v ớng dẩn khoa học:i cân n ặng sơ sinh thấpng sơ sinh thất p 34 Bàng 3.1 ỉnh luận văn dă nhún Liên quan giũa uốt nhốt ng viên sắc trì Tơ hịguỵrìn Thị Lẫm -t củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, a mẹ cán thê 'giới Việt Nam vớng dẩn khoa học:i cân nặng sơ sinh thấpng sơ sinh thất p 34 Bàng 3.12 Liên quan giữ họca sỡng quắc gia, ngưrìđỗ tần tinh hướng dẫn trì hoồn thành luận'lần tinh hướng dẫn trì hoồn thành luậnn khám thai củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, a mẹ cán thê 'giới Việt Nam vớng dẩn khoa học:i cán nập nghiên cừu vũ hoán chỉnh luận văn dă nhúnng sơ sinh thất p .ĩ5 Bàng 3.13 Liên quan giữ họca bệp, nh tập nghiên cừu vũ hoán chỉnh luận văn tơi dă nhúnt củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, a mẹ cán thê 'giới Việt Nam mang thai vớng dẩn khoa học:i cân nặng sơ sinh thấpng sơ sinh thất p .35 Bản tình củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, ng 3.14 Liên quan giữ họca uốt nhốt ng thuốt nhốt c tâm lý buồ lịng rình trongn phiều khó khăn vất VIỈ bơíịg cuộcn củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, a mẹ cán thê 'giới Việt Nam mang thai v ớng dẩn khoa học:i cân sơ sinh thất p 36 Bản tình củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, ng 3.15 Liên quan giĩiữ học cân nặng sơ sinh thấpng củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, a mẹ cán thê 'giới Việt Nam trướng dẩn khoa học:c khí mang thui v ớng dẩn khoa học:i cán n ạn drìíịg nghiệp, ng s sinh th ất p 36 Bản tình củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, ng 3.16 Liên quan giữ họca chiển nổỵ.u cao cùa mẹ cán thê 'giới Việt Nam trưởc mang thai v ớng dẩn khoa học:i cân n ặng sơ sinh thấpng s sinh th ất p 37 Being 3.17 Liên quan giữ họca chi sốt nhốt khôi thển nổỵ củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, a mẹ cán thê 'giới Việt Nam tr ướng dẩn khoa học:c mang thai vớng dẩn khoa học:i cứu.n nặng sơ sinh thấpng sơ sinh tháp 37 Bàng 3.18 Tỷ suất chênh biển suất t chênh củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, a biển nổỵ.n sơ độ mơnc lập nghiên cừu vũ hốn chỉnh luận văn tơi dă nhúnp mơ hình hồ lịng rình trongi quy logic dự giúp đốn vều khó khăn vất VIỈ bơíịg tình trang trê sơ sinh nhẹ cán thê 'giới Việt Nam cán38 Bang 3.18 Tỷ suất chênh biển suất t chênh củiì thẩv có giáo cổc bạn drìíịg nghiệp, a biên sơ độ mơnc lập nghiên cừu vũ hốn chỉnh luận văn tơi dă nhúnp mơ hình hổc bạn drìíịg nghiệp, i quy logic dự giúp đồn vều khó khăn vất VIỈ bơíịg tình trạn drìíịg nghiệp, ng trẻ sơ sinh nhẹ cán sơ sinh nhẹ cán thê 'giới Việt Nam cân (tiến ban giám hiệu bương Dại học ỵ trìcrìgp) 39 ĐẬT VÂN ĐỂ Cân thấp cấp línhp c a trẻ sơ sinh íà số quan trọng, ành hường khơng chì đổi sơ sinh sinh íà số quan trọng, ành hường khơng chì đổit số quan trọng, ành hường khơng chì đổi số khói thể) rấp cấp línht quan tr ọc sởng, ành hườ ng khơng chì đ ổ thơngi vớc sínhi s" sơng mà cịn đến s" phát triể)n thể) l"c trí tuệ bà mẹ sơ sinh c a tré, đồng liên hợp quốc)ng th i ph ảo vệ bà mẹ sơ sinhn ánh Lình trạng chăm sóc sức khỏe bà ng chăm sóc sức khỏec khỏee bà mẹ sơ sinh trẻ sơ sinh íà số quan trọng, ành hường khơng chì đổi em, s" phát triể)n kinh tế- xã hột số quan trọng, ành hường khơng chì đổii ức khỏe mơi quố khói thể)c gia, m$i khu v"c y tế t%ng đị.a phươ sinhng, mà tr"c tiếp phảo vệ bà mẹ sơ sinhn ánh tình tr ạng chăm sóc sức khỏe bà ng dinh dưỡng cùa bà mẹng cùa bà m ẹ sơ sinh trước sínhc thờ i kỳ mang thai, nhấp cấp línht nước sínhc dang phát triể)n [45], Trẻ sơ sinh íà số quan trọng, ành hường không chì đổi sơ sinh sinh nhẹ sơ sinh cân bắt đầu đời phải đối diện t đầu đời phải đối diện u cuột số quan trọng, ành hường khơng chì đổic đờ i phảo vệ bà mẹ sơ sinhi đố khói thể)i di ệ bà mẹ sơ sinhn vớc sínhi nguy sinh mắt đầu đời phải đối diện c bệ bà mẹ sơ sinhnh t% vong cao Nguy sinh mắt đầu đời phải đối diện c bệ bà mẹ sơ sinhnh tiêu cháy/viêm ruột số quan trọng, ành hường khơng chì đổit hoạng chăm sóc sức khỏe bà i tử cung) cao gấp cấp línhp 2-4 l ầu đời phải đối diện n, mác b ệ bà mẹ sơ sinhnh viêm phổ thôngi cao gấp cấp línhp 2-3 so vớc sínhi trẻ sơ sinh íà số quan trọng, ành hường khơng chì đổi sơ sinh sinh có cân nặng ng > 2500 [59] Tỷ lệ bà mẹ sơ sinh tử cung) vong y tế trê sơ sinh sinh nhẹ sơ sinh cân năm đầu đời phải đối diện u cao hơ sinhn 4-6 ỉ số quan trọng, ành hường khơng chì đổiầu đời phải đối diện n so vớc sínhi trẻ sơ sinh íà số quan trọng, ành hường khơng chì đổi có cân nặng ng sơ sinh sinh > 2500 [45][72[ Tré sơ sinh sinh nhẹ sơ sinh cân sơng sót dẻ sơ sinh íà số quan trọng, ành hường khơng chì đổi có nguy sinh mắt đầu đời phải đối diện c bệ bà mẹ sơ sinhnh, chậm phát m phát tri ể)n thể) ch ấp cấp línht tinh thầu đời phải đối diện n Nhiều nghiên cứu cho thấy người trường thành có tiền sử sơ u nghiên cức khỏeu cho thấp cấp línhy ngườ i trườ ng thành có tiều nghiên cứu cho thấy người trường thành có tiền sử sơ n sử cung) sơ sinh sinh nhẹ sơ sinh cân thườ ng có chi sớc sính khớc sínhi sinh thể) thấp cấp línhp, sức khỏec chị.u d"ng khảo vệ bà mẹ sơ sinh lao đột số quan trọng, ành hường không chì đổing giảo vệ bà mẹ sơ sinhm, kèm theo nhử cung)ng thay đổ thôngi bể)n vững câu trúc ng câu trúc chuyể)n hóa cùa sinh thể), hậm phát u quảo vệ bà mẹ sơ sinh c a câu trúc ng thay dổ thôngi làm lãng nguy cư mắt đầu đời phải đối diện c bệ bà mẹ sơ sinhnh [38][45][5O][65] Tấp cấp línhm vóc c a phụ nững câu trúc liẽn quan chặng t chẽ vớc sínhi sinh sảo vệ bà mẹ sơ sinhn, phụ nững câu trúc có tiều nghiên cứu cho thấy người trường thành có tiền sử sơ n sử cung) sơ sinh sinh nhẹ sơ sinh cân học sở thườ ng câu trúc ng phụ nững câu trúc thấp cấp línhp cịi nguy c sinh đẻ sơ sinh íà số quan trọng, ành hường khơng chì đổi khó, sinh nhẹ sơ sinh cân cao Chu kỳ úếp tụ c vào vòng xoắt đầu đời phải đối diện n ngày x ấp cấp línhu di câu trúc ng trê sơ sinh sinh gái nhẹ sơ sinh cân có nhiều nghiên cứu cho thấy người trường thành có tiền sử sơ u nguy Cững câu trúc trở y tế thành thấp cấp línhp cịi sau này, ch ấp cấp línht l ượp quốc)ng ngườ i ngày nịi giố khói thể)ng bị ảo vệ bà mẹ sơ sinhnh hưở y tếng khơng có câu trúc ng biệ bà mẹ sơ sinhn pháp can thiệ bà mẹ sơ sinhp dinh dưỡng cùa bà mẹng thích hợp quốc)p [ 18][19]145] Theo số khói thể) liệ bà mẹ sơ sinhu c a UNICEF/WHO (2004), m$i năm giớc sínhi có hơ sinhn 20 triệ bà mẹ sơ sinhu trẻ sơ sinh íà số quan trọng, ành hường khơng chì đổi sư sinh nhẹ sơ sinh cân 95% trẻ sơ sinh íà số quan trọng, ành hường khơng chì đổi SSNC y tế nước sínhc phát triể)n Ở Nam Á Trung Á chiếm tỷ Nam Á Trung Á chiếm t ỷ lệ bà mẹ sơ sinh cao nhấp cấp línht (28%), gấp cấp línhp lầu đời phải đối diện n so vớc sínhi nước sínhc phát triể)n, (lếp theo vùng sa mạng chăm sóc sức khỏe bà c Shahara t% 13-15%, tháp nhấp cấp línht Chãu Âu (7%) [75][76][77] Ở Nam Á Trung Á chiếm tỷ Việ bà mẹ sơ sinht Nam cơng tác chăm sóc s ức khỏec kh ỏee bà m ẹ sơ sinh tr ẻ sơ sinh íà số quan trọng, ành hường khơng chì đổi em ngày dượp quốc)c quan lâm lý lệ bà mẹ sơ sinh trẻ sơ sinh íà số quan trọng, ành hường khơng chì đổi sơ sinh sinh nhẹ sơ sinh cân giảo vệ bà mẹ sơ sinhm dầu đời phải đối diện n qua l%ng năm Theo báo cáo c a Vụ sức khỏec khỏee sinh sảo vệ bà mẹ sơ sinhn [3][41 nghiên cức khỏeu cùa tác già [6][8][9[[I2j[ỉ số quan trọng, ành hường khơng chì đổitì] lý lệ bà mẹ sơ sinh sà sình nhẹ sơ sinh cân irong nấp cấp línhm (rở y tế lạng chăm sóc sức khỏe bà i dây khoảo vệ bà mẹ sơ sinhng4-11%, tuỳ theo t%ng vùng nghiên cức khỏeu NhiỄ" nghiên cức khỏeu Irơ sinhng ngồi nước sínhc đưa ngun nhãn cùa trẻ sơ sinh íà số quan trọng, ành hường khơng chì đổi sư sinh nhẹ sơ sinh càn nhiều nghiên cứu cho thấy người trường thành có tiền sử sơ u yếu lố khói thể) phố khói thể)i hợp quốc)p vớc sínhi trồng liên hợp quốc)ng diều nghiên cứu cho thấy người trường thành có tiền sử sơ u kiệ bà mẹ sơ sinhn c a mỏei nước sínhc, m$i đị.a phươ sinhng mức khỏec dợp quốc) ánh hườ ng c a nhũng yếu tờ đến tỷ lệ bà mẹ sơ sinh dẻ sơ sinh íà số quan trọng, ành hường khơng chì đổi trẻ sơ sinh íà số quan trọng, ành hường khơng chì đổi nhẹ sơ sinh cân có khác Song, tác giảo vệ bà mẹ sơ sinh dều nghiên cứu cho thấy người trường thành có tiền sử sơ u cho yếu tố ng yếu tố khói thể) vé phía bà mẹ sơ sinh ià quan trọc sởng nhâì chiếm 60% nguyên nhân phiêu điểu tran để)n đẻ sơ sinh íà số quan trọng, ành hường khơng chì đổi trẻ sơ sinh íà số quan trọng, ành hường khơng chì đổi nhẹ sơ sinh cân, bà mẹ sơ sinh đượp quốc)c liếp cân vớc sínhi d ị.ch v ụ ch ỉ số quan trọng, ành hường khơng chì đổiim sóc trước sínhc sinh số quan trọng, ành hường khơng chì đổit trong câu trúc ng yếu tố khói thể) nguy sinh cao [45][6l] Vì vạng chăm sóc sức khỏe bà y, việ bà mẹ sơ sinhc xác đị.nh yêu tô' nguy sinh gây đé Iré nhẹ sơ sinh cãn theo đặng c thù cức khỏea t%ng cột số quan trọng, ành hường khơng chì đổing dồng liên hợp quốc)ng ỉ số quan trọng, ành hường khơng chì đổi {lỏen vãn để) quan tâm c a mỏei đị.a phươ sinhng Triệ bà mẹ sơ sinhu Sơ sinhn huyệ bà mẹ sơ sinhn bán sơ sinhn đị.a cùa tinh Thanh Hóa, có 36 xã có xã mién núi, dân sô 228.450 ngườ i, bao gổ thôngm dân số quan trọng, ành hường khơng chì đổic: Kinh, Mườ ng Thái Theo báột số quan trọng, ành hường không chì đổi cáo cùa TTYT huyệ bà mẹ sơ sinhn năm 2004 lý lệ bà mẹ sơ sinh Ire sơ sinh sinh nhẹ sơ sinh cân 4,48%, cao hơ sinhn so vớc sínhi lý lột số quan trọng, ành hường khơng chì đổi chung cức khỏea loàn lỉ số quan trọng, ành hường khơng chì đổinh năm 2004 (2.8%) [32] tồn quố khói thể)c (tồn quố khói thể)c năm 2003 4%) [4] Qua trao đổ thơngi vớc sínhi lãnh dạng chăm sóc sức khỏe bà o 1YT huyệ bà mẹ sơ sinhn, tình trạng chăm sóc sức khỏe bà ng Irẻ sơ sinh íà số quan trọng, ành hường khơng chì đổi sơ sinh sinh nhẹ sơ sinh cân y tế huyệ bà mẹ sơ sinhn vân dể) y tế cóng cột số quan trọng, ành hường khơng chì đổing cầu đời phải đối diện u quan tâm Cảo vệ bà mẹ sơ sinhu hỏei đặng t tạng chăm sóc sức khỏe bà i tỳ lệ bà mẹ sơ sinh sơ sinh sinh nhẹ sơ sinh cảo vệ bà mẹ sơ sinhn Trì ệ bà mẹ sơ sinhư S sinhn cao g ấp cấp línhp lầu đời phải đối diện n so vớc sínhi trung bình c a tồn tinh, câu trúc ng yếu tố khói thể) ảo vệ bà mẹ sơ sinhnh hườ ng đến tình Irạng chăm sóc sức khỏe bà ng sơ sinh sinh nhẹ sơ sinh cân y tế đây? Cho đến trêtí đị.a bàn huyệ bà mẹ sơ sinhn chưa có nghiên cức khỏeu nàơ sinh vều nghiên cứu cho thấy người trường thành có tiền sử sơ vấp cấp línhn đe Xuấp cấp línht phát t% th"c te đó, chúng tơi tiến hành nghiên cức khỏeu nghiên cứu cho thấy người trường thành có tiền sử sơ tài: Xtic địg nghiệp, nh mộ mônt sốt nhốt yến ban giám hiệu bương Dại học ỵ trìcrìgu tốt nhốt liên quan đến ban giám hiệu bương Dại học ỵ trìcrìgn càn nàng s sinh th ất p huy ệp, n Triệp, u Sơ n, tỉnh luận văn dă nhúnnh Thanh ỉnh luận văn tơi dă nhúnlồ lịng rình tronga năm 2004 MỤC TIÊU 1, Mục tiêu chung Xác đị.nh số quan trọng, ành hường khơng chì đổit số khói thể) yếu tó liên quan đến cán nặng ng sơ sinh sinh th ấp cấp línhp y tế huyệ bà mẹ sơ sinhn Triệ bà mẹ sơ sinhu Sơ sinhn tinh Thanh Hóa năm 2004 Trên sinh sở y tế đưa giảo vệ bà mẹ sơ sinhi pháp phù h ợp quốc)p nh ảo vệ bà mẹ sơ sinhm gi ảo vệ bà mẹ sơ sinhm lý l ệ bà mẹ sơ sinh s sinh sinh (hấp cấp línhp cân đị.a phươ sinhng 2, Mục tiêu cụ thể 2.1 Xác dinh mở y tếi lièn quan giững câu trúc a yếu tố khói thể) kinh tẽ - xã hột số quan trọng, ành hường khơng chì đổii c a niẹ sơ sinh vớc sínhi cán nặng ng sơ sinh sinh thấp cấp línhp tạng chăm sóc sức khỏe bà i huyệ bà mẹ sơ sinhn Tnệ bà mẹ sơ sinhu Sơ sinhn lỉ số quan trọng, ành hường khơng chì đổinh Thanh Hóa năm 2004 2.2 Xác (lị.nh mố khói thể)i liên quan giững câu trúc a kiến thức khỏec, th"c hành chăm sóc trước sínhc sinh c a mẹ sơ sinh vớc sínhi cân nặng ng sơ sinh sinh thấp cấp línhp tạng chăm sóc sức khỏe bà i huyệ bà mẹ sơ sinhn Triệ bà mẹ sơ sinhu Sơ sinhn, tỉ số quan trọng, ành hường không chì đổinh Thanh Hóa năm 2004 2.3 Xác đị.nh mố khói thể)i liÊn quan giững câu trúc a chi số khói thể) nhân trắt đầu đời phải đối diện c c a mẹ sơ sinh vớc sínhi cân nặng ng sơ sinh sinh ihấp cấp línhp lạng chăm sóc sức khỏe bà i huyệ bà mẹ sơ sinhn Triệ bà mẹ sơ sinhu Sơ sinhn tinh Thanh Hóa năm 2004