Luận văn thực trạng và nhu cầu chăm sóc trẻ khuyết tật vận động tại nhà trên địa bàn huyện gia lâm năm 2007

Bộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYEN ANH TUÁN THựC TRẠNG VÀ NHU CẦU CHĂM SÓC TRẺ KHUYẾT TẬT VẬN ĐỘNG TẠI NHÀ TRÊN ĐỊA BÀN HUYẸN GÌA LÂM NĂM 2007 LƯẬN VĂN THẠC sĩ Y TÉ CÔNG CỘNG MÃ SÓ CHUYÊN NGHÀNH: 60.72.06 Hướng dẫn khoa học: Tiến sỹ Nguyễn Thị Minh Thuỷ HÀ NỘI, 2007 I LỒ3 CĂm 0R Để hồn thành luận văn này, tơi xin bày tỏ lòng biết ơn tới Đảng uỷ, Ban giấm hiệu, tồn thể thầy giáo trường Đại học y tế Công cộng Hà Nội, giúp đỡ thời gian học tập trường Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban giấm đốc Trung tâm y tế dự phịng huyện Gia Lâm Đặc biệt, tơi xin cảm ơn y, bác sĩ trưởng trạm tế xã, cán chuyên trách PHCN huyện 22 xã nhiệt tình giúp đỡ tơi thời gian nghiên cứu thực địa Có kết này, tơi xin bày tỏ lịng kính trọng biết ơn sâu sắc Tiến sỹ Nguyễn Thị Minh Thủy, người thầy tận tình hướng dẩn truyền đạt cho tơi nhữhg kiến thức kinh nghiệm quí báu suốt q trình thực luận văn Cuối tơi xin cảm ơn gia đình, bạn bè người thân động viên, ủng hộ mặt để hồn thành q trình học tập nghiên cứu Một lần xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, tháng 10 năm 2007 Nguyễn Anh Tuấn II DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT KAP KT Kiến thức-Thái độ-Thực hành Khuyết tật KTVĐ Khuyết tật vận động NKT Người khuyết tật NKTVĐ Người khuyết tật vận động NTT Người tàn tật NTT Người tàn tật PHCN Phục hồi chức PHCNDVCĐ Phục hồi chức dựa vào cộng đồng TKT Trẻ khuyết tật TT TTYT Tàn tật Trung tâm y tế TTYTDP Trung tâm y tế dự phòng TYT Trạm y tế UNICEF Quỹ nhi đồng Liên hợp quốc Ill MỤC LỤC Trang ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN cứu CHƯƠNG 1: TỐNG QUAN TÀI LIỆU 1/ Các khải niệm khuyết tật tìnhhình trẻ khuyết tật vận động 2/ Các nguyên lý mặt lý luận phục hồi chức 3/ Tầm quan trọng chăm sóc TKT nhà 4/ Hội nhập xã hội trẻ khuyết tật 5/ Các nhu cầu trẻ khuyết tật 6/ Tình hình trẻ khuyết tật trẻ KTVĐ 12 7/ Các nghiên cứu chăm sóc TKT 13 8/ Thông tin địa bàn nghiên cứu 16 CHƯƠNG 2: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cứu 17 1/ Đổi tượng nghiên cứu 17 2/ Thời gian Địa điểm nghiên cứu 17 3/Thiết kế nghiên cứu 17 4/ Phương pháp chọn mẫu 17 5/ Phương pháp thu thập số liệu 18 6/ Xử lý phân tích số liệu 20 7/ Các biến số nghiên cứu tiêu chuẩn đánh giá 20 8/ Vấn đề đạo đức nghiên cứu 27 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN cứu 28 Chương 4: BÀN LUẬN 47 Chương 5: KẾT LUẬN 58 Chương 6: KHUYẾN NGHỊ 60 TÀI LIỆU THAM KHẢO 61 IV PHỤ LỤC 65 Phụ lục 1: Biến số nghiên cứu (chi tiết) 65 Phụ lục 2: Khung lý thuyết 70 Phụ lục 3: Phiếu hỏi 71 Phụ lục 4:Nội dung gợi ý vấn sâu trẻ khuyết tật vận động 83 DANH MỤC CÁC BẢNG Trang Bảng Tuổi giới tính người chăm sóc quan hệ với trẻ KTVĐ 28 Bảng Tuồi, giới tính thời gian mắc tật trẻ KTVĐ 29 Bảng Phân bố nguyên nhân tật theo giới tính độ tuổi 30 Bảng Phân bố thực trạng nhu cầu theo giới tính 31 Bảng Phân bố thực trạng nhu cầu trợ giúp vận động, di chuyển 32 Bảng Phân bố thực trạng nhu cầu cần trợ giúp hoạt động sinh 33 hoạt hàng ngày Bảng Dịch vụ PHCN trẻ sử dụng 34 Bảng Phân bố mức độ tham gia vào hoạt động gia đình theo nhóm 34 tuổi Bảng Phân bố mức độ giao tiểp với bạn bè theo nhóm tuổi 35 Bảng 10 Phân bố mức độ tham gia vào hoạt động xã hội 35 Bảng 11 Phân bổ trình độ học vẩn trẻ KTVĐ 36 Bảng 12 Phân bổ loại lớp học trẻ tham gia 36 Bảng 13 Tỷ lệ thực hành chung người chăm sóc 36 Bảng 14 Phân bố tỷ lệ % đưa trẻ khám sức khỏe khám bệnh 12 37 tháng qua Bảng 15 Phân bố lý đưa trẻ khám sức khỏe khám bệnh 12 37 tháng qua Bảng 16 Tần số trẻ đưa khám tật vận động từ phát tật 38 Bảng 17 Phân bố thời gian luyện tập hàng ngày cho trẻ 38 Bảng 18 Phân bổ cách sử dụng tài liệu người chăm sóc 38 Bảng 19 Tỷ lệ trẻ KTVĐ hướng dẫn kỹ sinh hoạt 39 Bảng 20 Lý việc không hướng dẫn kỹ sinh hoạt 40 Bảng 21 Mức độ hỗ trợ, khuyến khích trẻ KTVĐ hịa nhập xã hội 41 Bảng 22 Lý không hồ trợ trẻ chơi với bạn 41 Bảng 23 Lý không hỗ trợ trẻ tham gia hoạt động gia đình 41 Bảng 24 Lý không hỗ trợ trẻ tham gia hoạt động xã hội 42 Bảng 25 Tỷ lệ cho trẻ học Bảng 26 Lý không cho trẻ học 43 Bảng 27 Phân bổ hoạt động hỗ trợ giáo dục cho trẻ 43 Bảng 28 Phân bổ thời gian hỗ trợ học tập trẻ 44 42 Bảng 29 Mối liên quan trình độ học vấn thực hành chăm sóc y 44 tế PHCN Bảng 30 Mối liên quan trình độ học vấn thực hành sinh hoạt 44 hàng ngày Bảng 31 Mối liên quan trình độ học vấn thực hành hòa nhập xã 45 hội Bảng 32 Mối liên quan trình độ học vấn thực hành giáo dục 45 Bảng 33 Mối liên quan nghề nghiệp thực hành chăm sóc y tế, 45 PHCN Bảng 34 Mối liên quan thu nhập trung bình/người/tháng thực 46 hành ve chăm sóc y te PHCN Bảng 35 Mối liên quan quan hệ với trẻ thực hành chăm sóc y 46 tế, PHCN DANH MỤC CÁC BIẺU ĐỒ Biếu đồ Trình độ học vấn người chăm sóc Biểu đồ Nghề nghiệp người chăm sóc Biểu đồ Phân bố tỷ lệ % nhu cầu theo hoạt động trẻ KTVĐ Biểu 4, Tỷ lệ thực hành chăm sóc y tể, PHCN Biểu đồ Kết thực hành sinh hoạt hàng ngày Trang 29 29 31 37 39