Luận văn thực trạng và một số yếu tố liên quan trong sử dụng các phương pháp giảm cân của phụ nữa có con 6 24 tháng tuổi tại phường phú thượng, quận tây hồ, thành phố hà nội năm 2016

Bộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TỂ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TÉ CÔNG CỘNG TRỊNH THỊ OANH ĐÈ CƯƠNG NGHIÊN cứu THỰC TRẠNG VÀ MỘT só YẾU TÔ LIÊN QUAN TRONG SỬ DỤNG CÁC PHƯƠNG PHÁP GIẢM CÂN CỦA PHỤ NỮ Cổ CON - 24 THÁNG TƯĨI TẠI PHƯỜNG PHÚ THƯỢNG, QƯẬN TÂY HỊ, THÀNH PHĨ HÀ NỘI NĂM 2016 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP cử NHÂN Y TẾ CÒNG CỘNG Hướng dẫn khoa học: PGS TS Nguyễn Thanh Hà Chữ ký HÀ NỘI, NĂM 2016 i LỜI CẢM ƠN Dưới cho phép phòng Đào tạo Đại học trường Đại học Y tế Công cộng đồng ý PGS.TS Nguyễn Thanh Hà, tiến hành thực khóa luận tốt nghiệp đại học với đề tài: “Thực trạng sử dụng phương pháp giảm cân số yếu tố liên quan phụ nữ có 6-24 tháng tuổi phường Phú Thượng, quận Tây Hồ, thành phố Hà Nội năm 2016” Để có tảng kiến thức thực khóa luận này, tơi xin gửi lời cảm ơn chân thành t tới thầy giáo, giáo tận tình hướng dẫn, giảng dạy cho tơi suốt q trình học tập, nghiên cứu rèn luyện trường Đại học Y tế Công cộng Tôi xin gửi lời cảm ơn tới cô Trần Thị Xoan - cán y te phụ trách chương trình chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em khu đô thị Nam Thăng Long, phường Phú Thượng, quận Tây Hồ, thành phố Hà Nội Cô tạo điều kiện giúp đỡ cho tơi suốt q trình thực khảo sát nhanh địa bàn nghiên cứu Đặc biệt, xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới PGS.TS Nguyễn Thanh Hà - giảng viên Bộ môn Dinh dưỡng An toàn vệ sinh thực phấm trường Đại học Y tế Công cộng Cô người Thầy tận tình hướng dẫn, bảo cho tơi suốt thời gian học tập thời gian xây dựng đề tài nghiên cứu Với hỗ trợ tận tình từ cơ, tơi hồn thành khóa luận cách tốt Mặc dù có nhiều cố gắng để thực đề tài này, song kiến thức cịn hạn chế chưa có nhiều kinh nghiệm nghiên cứu khoa học nên thân tơi khơng thể tránh khỏi sai sót định Vì vậy, tơi mong nhận đóng góp ý kiến Thầy, Cơ bạn sinh viên để khóa luận tốt nghiệp hồn thiện hon Tơi xin chân thành cảm ơn! Sinh viên Trịnh Thị Oanh MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG BIÊU TÓM TẮT ĐỀ CƯƠNG NGHIẾN cứu Chương ĐẶT VÁN ĐÈ Chưong MỤC TIÊU NGHIÊN cứu Chuông TỎNG QUAN .5 3.1 Định nghĩa, khái niệm 3.1.1 Giảm cân 3.1.2 Biện pháp giảm cân 3.1.3 Tình trạng dinh dưỡng 3.1.4 Chỉ sổ khối the (Body Mass Index) 3.1.5 Thừa cân-béo phì 3.1.6 Sinh lý phụ nữ nuôi sữa mẹ 3.1.7 Các phương pháp giảm cân 3.2 Các nghiên cứu nước thực hành giảm cân yếu tố liên quan 11 3.2.1 Thực hành giảm cân 11 3.2.2 Yếu tố liên quan 12 Chương PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 17 4.1 Thiết kế nghiên cứu .17 4.2 Đôi tượng nghiên cứu 17 4.3 Thời gian địa điểm nghiên cứu 17 4.4 Mầu 17 4.4.1 Mầu điều tra mô tả cắt ngang định lượng 17 4.4.2 Mầu cho nghiên cứu định tính 18 4.5 Các biến số số nghiên cứu 18 4.6 Phương pháp thu thập số liệu 20 4.7 Phân tích xử lý số liệu 21 4.8 Đạo đức nghiên cứu .22 4.9 Hạn che nghiên cứu, sai số biện pháp khăc phục sai sô .22 Chương Dự KIẾN KÉT QUẢ, KÉT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ .24 5.1 Dự kiến kết .24 5.1.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 24 5.1.2 Kết mô tả thực hành sử dụng biện pháp giảm cân .25 5.1.3 Xác định số yếu tố liên quan đến thực hành sử dụng phương pháp giảm cân 34 5.2 Kết luận khuyến nghị (dự kiến) 45 5.2.1 Kết luận 45 5.2.2 Khuyến nghị .45 Chưong KÉ HOẠCH NGHIÊN cứu VÀ KINH PHÍ THỤC HIỆN 46 TÀI LIỆU THAM KHẢO 47 Tài liệu Tiếng Việt 47 Tài liệu Tiếng Anh 48 PHỤ LỤC .50 Phụ lục 1: Bảng biến sô sô nghiên cứu 50 Phụ lục 2: Bộ câu hỏi vấn định lượng cho đối tượng phụ nữ có 6-24 tháng tuổi phường Phú Thượng, quận Tây Ho, TP Hà Nội năm 2016 .58 Phụ lục 3: Bộ câu hỏi vấn sâu cho đối tượng phụ nữ có 6-24 tháng tuổi phường Phú Thượng, quận Tây Hồ, thành phố Hà Nội năm 2016 69 Phụ lục 4: Kế hoạch thực nghiên cứu .71 Phụ lục 5: Kinh phí thực nghiên cứu 74 Phụ lục 6: Giấy đồng ý tham gia vân nghiên cứu thực trạng sử dụng phương pháp giảm cân số yếu tố liên quan phụ nữ có 6-24 tháng tuổi phường Phú Thượng, quận Tây Hồ, thành phố Hà Nội năm 2016 75 DANH MỤC CHỮ VIÉT TẮT BMI Chỉ số khối thể CNVC ĐTV Công nhân viên chức Điều tra viên KĐT PVS Khu đô thị Phỏng vấn sâu TC-BP Thừa cân - béo phì THCS THPT Trung học sở Trung học phổ thông TP Thành phố TPCN Thực phẩm chức TYT Trạm y tế UBND ủy ban nhân dân WHO TỔ chức Y tế giới V DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng 1: Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 24 Bảng 2: Thực hành trước sử dụng biện pháp giảm cân 25 Bảng 3: Nguyên nhân không sử dụng phương pháp giảm cân .25 Bảng 4: Nguồn thông tin tiếp cận kiến thức phương pháp giảm cân 26 Bảng 5: Tỳ lệ thực hành sử dụng phương pháp giảm cân 26 Bảng 6: Mô tả thực hành sử dụng chế độ ăn giảm cân 27 Bảng 7: Mô tả thực hành sử dụng biện pháp tăng cường hoạt động the chất 29 Bảng 8: Mô tả thực hành giảm cân thuốc giảm cân .30 Bảng 9: Mô tả thực hành sử dụng biện pháp phẫu thuật giảm cân 32 Bảng 10: Mô tả thực hành sử dụng thực phẩm chức giảm cân 33 Bảng 11: Mối liên quan tuổi thực hành sử dụng phương pháp giảm cân 34 Bảng 12: Mối liên quan tuổi thực hành loại phương pháp giảm cân 34 Bảng 13: Môi liên quan TC-BP thực hành sử dụng phương pháp giảm cân ' 35 Bảng 14: Mối liên quan TC-BP thực hành loại phương pháp giảm cân35 Bảng 15: Môi liên quan thực hành loại phương pháp giảm cân vàmức chênh lệch cân nặng so với trước lúc mang thai 35 Bảng 16: Mối liên quan thực hành loại phương pháp giảm cân vàmức chênh lệch cân nặng so với trước lúc mang thai 36 Bảng 17: Mối liên quan thực hành sử dụng phương pháp giảm cân trình độ học vấn 36 Bảng 18: Mối liên quan thực hành loại phương pháp giảm cân trình độ học vấn 37 Bảng 19: Mối liên quan thực hành sử dụng phương pháp giảm cân tình trạng bệnh lý 37 Bảng 20: Mối liên quan sử dụng loại phương pháp giảm cân tình trạng bệnh lý 38 Bảng 21: Mối liên quan sử dụng phương pháp giảm cân quan điếm ngoại hình đối tượng 38 Bàng 22: Mổi liên quan sử dụng phương pháp giảm cân quan điểm/đánh giá người thân ngoại hình đối tượng 39 Bảng 23: Mối liên quan sử dụng phương pháp giảm cân ủng hộ người xung quanh 39 Bảng 24: Mối liên quan sử dụng loại phương pháp giảm cân ủng hộ người xung quanh .40 Bảng 25: Mồi liên quan sử dụng phương pháp giảm cân phản đối người xung quanh 40 Bảng 26: Mối liên quan sử dụng loại phương pháp giảm cân phản đối người xung quanh .41 Bảng 27: Mối liên quan sử dụng phương pháp giảm cân nguồn thông tin tiếp cận 41 Bảng 28: Mối liên quan sử dụng loại phương pháp giảm cân nguồn thông tin tiếp cận 42 Bảng 29: Mối liên quan sử dụng phương pháp giảm cân yếu tố cản trở 42 Bảng 30: Mối liên quan sử dụng loại phương pháp giảm cân yếu tố cản trở .43 Bảng 31: Mối liên quan sử dụng phương pháp giảm cân tính dễ dàng tiếp cận/thực phương pháp giảm cân .43 Bảng 32: Mối liên quan sử dụng loại phương pháp giảm cân tính dễ dàng tiếp cận/thực phương pháp giảm cân 44 TÓM TẮT ĐÈ CƯƠNG NGHIÊN cửu Tình trạng sử dụng tràn lan biện pháp giảm cân để có vóc dáng ngoại hình hồn hảo vấn đề phổ biến Việt Nam nay, đặc biệt nhóm đối tượng phụ nữ sau sinh Rất nhiều phương pháp giảm cân giới thiệu qua phương tiện truyền thông báo, ti vi, internet Tuy nhiên, phương pháp mang lại lợi ích hiệu quả, chí nhiều phương pháp cịn gây hậu nghiêm trọng đèn sức khỏe tính mạng cho người sử dụng Do đó, để trả lời cho câu hỏi: Thực trạng thực hành sử dụng biện pháp giảm cân nào? Những yếu tố liên quan đến thực trạng đó? Một nghiên cứu với đề tài: “Thực trạng số yếu tố liên quan sử dụng phương pháp giảm cân phụ nữ có 6-24 tháng tuổi, cư trú phường Phú Thượng, quận Tây Hồ, thành phố Hà Nội năm 2016” tiến hành Nghiên cứu thực dựa mục tiêu: Mô tả thực hành xác định số yểu tổ liên quan sử dụng phương pháp giảm cân phụ nữ có 6-24 tháng tuổi phường Phủ Thượng, quận Tây Hồ, thành phố Hà Nội năm 2016 Nghiên cứu thiêt kê theo phương pháp cat ngang mô tả, sử dụng câu hỏi định lượng câu hỏi vấn sâu để thu thập thông tin Cỡ mẫu nghiên cứu tính dựa theo cơng thức ước lượng tỳ lệ Sử dụng phương pháp chọn mẫu ngẫu nhiên hệ thống để dự kiến chọn 405 đối tượng tham gia vào nghiên cứu tổng số 824 đối tượng quần thể nghiên cứu Dự kiên kêt nghiên cứu: Mô tả thực trạng xác định yểu tố liên quan sử dụng phương pháp giảm cân phụ nữ có 6-24 tháng tuổi phường Phú Thượng, quận Tây Hồ, TP Hà Nội năm 2016 Thời gian dự kiến thực nghiên cứu 01/03/2016 kết thúc vào 01/09/2016 Chưong ĐẶT VẤN ĐÈ Bước sang thiên niên kỷ mới, với phát triển vượt bậc xã hội, nhu cầu làm đẹp phụ nừ đại ngày gia tăng; họ quan tâm đến vóc dáng vẻ đẹp ngoại hình Phụ nữ sau sinh nhóm đối tượng có nhu cầu giảm cân cao thời gian mang thai nhóm đối tượng tăng số lượng cân lớn Vì vậy, việc sử dụng phương pháp giảm cân thực hành giảm béo chị em phụ nữ, đặc biệt nhóm đối tượng phụ nữ sau sinh trở nên vô phổ biến có xu hướng ngày gia tăng Ước tính năm 2014, giới có khoảng 1,9 tỷ người trưởng thành bị thừa cân (tương với 39% dân số), có 600 triệu người bị béo phì, tăng gấp lần so với năm 1980 [24], Kết nghiên cứu năm 2010 Chaturica Athukorala cộng cho thấy, có 43% phụ nữ úc sau sinh bị TC-BP [11] Tại Việt Nam, báo cáo tình hình dinh dưỡng Việt Nam năm 2009-2010 thống kê có 8,2% phụ nữ độ tuổi sinh sản 18-49 tuổi bị TC-BP [8] Thừa cân, béo phì khơng yếu tố nguy nhiều bệnh không lây nhiễm như: tăng huyết áp, đột quỵ, đái tháo đường type 2, ung thư , tiêu tốn nhiều chi phí cho việc quản lý, điều trị mà ảnh hưởng trực tiếp đến vóc dáng, vẻ đẹp ngoại hình người bệnh, đặc biệt đổi với phụ nữ Nghiên cứu trường Đại học Standford “Sự so sánh mơ hình sử dụng giảm cân”, bao gồm biện pháp: Atkins (carbohydrate thấp), Zone (carbohydrate thấp, protein cao), Omish (chất béo thấp), hay USDA/LEARN (carbohydrate cao/chất béo trung bình thấp) triển khai 300 phụ nữ, người sử dụng phương pháp Ket cho thấy 77 phụ nữ phân vào nhóm Atkins trung bình 10,4 pounds, nhóm LEARN 5,7 pounds, người theo chế độ Omish 4,8 pounds phụ nữ áp dụng biện pháp Zone giảm 3,5 pounds, chia trung bình Tuy nhiên, tất bốn nhóm, sổ người tham gia bị lên đến 30 pounds [22]