Luận văn thực trạng và một số yếu tố liên quan đến việc sử dụng các biện pháp tránh thai hiện đại của phụ nữ 15 49 tuổi có chồng tại xã hữu hòa, thanh trì, hà nội năm 2011

Bộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - Bộ Y TÉ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THU HƯƠNG THỰC TRẠNG VÀ MỘT SÔ YÉU TỐ LIÊN QUAN ĐÉN VIỆC SỬ DỤNG CÁC BIỆN PHÁP TRÁNH THAI HIỆN ĐẠI CỦA PHỤ Nữ 15 - 49 TUỎI CĨ CHỊNG TẠI XÃ HỮU HỊA THANH TRÌ, HÀ NỘI NĂM 2011 LUẬN VĂN THẠC sĩ Y TÉ CÔNG CỘNG Mã số: 60.72.76 £ời catn ơn Tơi xin tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới Ban giám hiệu, phòng đào tạo sau đại học thầy cô giảo trường Đại học Y tế công cộng tận tĩnh giảng dạy, trang bị kiến thức hướng dẫn năm học vùa qua Với tất lịng kính trọng, tơi xỉn chân thành cảm ơn PGS.TS Khương Văn Duy, người thầy tận tỉnh hướng dẫn, giúp đỡ, truyền đạt kinh nghiêm tạo điểu kiện cho tơi hồn thành luận văn Tôi xỉ n trân trọng cảm ơn Trung tâm Y tế huyện Thanh Trĩ, trạm y tế xã Hữu Hịa tạo điều kiện cho tơi suốt trình tiến hành đề tài nghiên cứu địa phương Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới tất người thầy qua đời, người cho kinh nghiệm học tập, người dạy cho học sống học làm người Cuối xỉn gửi lời cảm ơn tới gia đĩnh, bạn bè anh chị học viên khóa cao học 13 tạo điều kiện, giúp đỡ động viên suốt gần năm học vùa qua Tôi xin trân trọng cảm ơn./ Hà Nội, ngày 24 thảng 08 năm 2011 i MỤC LỤC TÓM TẮT NGHIÊN cứu .viii ĐẶT VÁN ĐỀ Chương 1TỔNG QUAN Các khái niệm 1.1 Kể hoạch hóa gia đình 1.2 Các biện pháp tránh thai Sử dụng biện pháp tránh thai Các yếu tố liên quan đến sử dụng biện pháp tránh thai 11 3.1 Các yếu tố nhân học: 11 3.2 Các yếu tố kinh tế - xã hội 15 3.3 Kiến thức, thái độ việc sử dụng BPTT .17 3.4 Tiếp cận dịch vụ kế hoạch hóa gia đình 18 Chương 2ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cửu 22 2.1 Đối tượng nghiên cứu 22 2.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu 22 2.3 Thiết kể nghiên cứu .22 2.4 Mầu phương pháp chọn mẫu 22 2.5 Phương pháp thu thập số liệu .24 2.6 Xử lý phân tích số liệu 24 2.7 Các biến số số khái niệm, thước đo dùng nghiên cứu 25 2.8 Vấn đề đạo đức nghiên cửu 26 2.9 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục 27 2.10 Tổ chức thực thu thập số liệu .28 2.11 Khung lý thuyết 29 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỦƯ 30 3.1 Thông tin chung 30 3.1.1 Thông tin ĐTNC chồng ĐTNC .30 3.1.2 Thông tin tiền sử thai sản ĐTNC 32 ii 3.2 Thực trạng sử dụng biện pháp tránh thai phụ nữ 15 - 49 tuổi có chồng xã Hữu Hịa, Thanh Trì, Hà Nội năm 2011 33 3.2.1 Tỷ lệ sử dụng biện pháp tránh thai, lý sử dụng không sử dụng 33 3.2.2 Kiến thức thái độ việc sử dụng BPTT ĐTNC 37 3.2.3 Các yếu tố tiếp cận dịch vụ liên quan đến việc sử dụng BPTT42 3.3 Mối liên quan số yếu tố việc sử dụng BPTT đại phụ nữ 15-49 tuổi có chồng xã Hữu Hịa, Thanh Trì, Hà Nội năm 2011 47 3.3.1 Phân tích hai biến .47 3.3.2 Phân tích hồi quy sử dụng BPTT số yếu tố liên quan 52 Chương BÀN LUẬN 55 4.1 Thông tin chung 55 4.1.1 Thông tin tuổi, trình độ học vẩn nghề nghiệp 55 4.1.2 Tiền sử thai sản kể hoạch hóa gia đình .56 4.2 Thực trạng sử dụng BPTT đại phụ nữ 15 -49 tuổi có chồng xã Hữu Hịa, Thanh Trì, Hà Nội năm 2011 .56 Kiến thức thái độ việc sử dụng BPTT 58 Các yếu tố tiếp cận dịch vụ liên quan đến việc sử dụng BPTT 62 4.3 Mối liên quan việc sử dụng BPTT đại sổ yếu tổ đến việc sử dụng BPTT đại phụ nữ 15 - 49 tuổi có chồng xã Hữu Hịa, Thanh Trì, Hà Nội năm 2011 64 Chương KẾT LUẬN .71 5.1 Thực trạng sử dụng BPTT đại phụ nữ 15 - 49 tuổi có chồng xã Hữu Hịa, Thanh Trì, Hà Nội năm 2011 71 5.2 Một số yếu tố liên quan việc sử dụng BPTT đại số yếu tố đến việc sử dụng BPTT đại phụ nữ 15-49 tuổi có chồng iii xã Hữu Hịa, Thanh Trì, Hà Nội năm 2011 71 Chương KHUYẾN NGHỊ .73 iv TÀI LIỆU THAM KHẢO 75 Phụ lục 1_BỘ CÂU HỎI 80 Phụ lục Đánh giá kiến thức thái độ ĐTNC 94 Phụ lục Hướng dẫn thảo luận nhóm 96 Phụ lục Phụ lục biển số 98 DANH MỤC BẢNG • Bảng 3.1: Thơng tin chung đối tượng nghiên cứu .30 Bảng 3.2: Thông tin chung chồng đối tượng nghiên cứu 31 Bảng 3.3: Kinh tế hộ gia đình 32 Bảng 3.4: Thơng tin tình trạng hôn nhân số ĐTNC 32 Bảng 3.5: Tỷ lệ nạo hút thai ĐTNC 33 Bảng 3.6: số lần nạo hút thai ĐTNC .33 Bảng 3.7: Tỷ lệ sử dụng BPTT 33 Bảng 3.8:Những biện pháp tránh thai ĐTNC sử dụng 34 Bảng 3.9: Lý việc sử dụng BPTT phụ nữ sử dụng (n=190) 35 Bảng 3.10: Lý không sử dụng BPTT ĐTNC sử dụng BPTT trước .35 Bảng 3.11: Tần suất thảo luận việc sử dụng BPTT với chồng ĐTNC tháng vừa qua .36 Bảng 3.12: Thái độ người chồng việc sử dụng BPTT ĐTNC .37 Bảng 3.13: Tỷ lệ nghe nói BPTT 37 Bảng 3.14: Tỷ lệ trả lời câu hỏi trắc nghiệm kiến thức BPTT 38 Bảng 3.15: Hiểu biết hậu nạo hút thai 39 Bảng 3.16: Biết nơi cung cấp dịch vụ BPTT 39 Bảng 3.17: Thái độ ĐTNC việc sử dụng BPTT 40 Bảng 3.18: Thái độ BPTT lý tưởng (n=312) .41 Bảng 3.19: Thái độ người nên có trách nhiệm việc sử dụng BPTT 42 Bảng 3.20: Sự thuận tiện việc lại đến địa điểm cung cấp BPTT 42 Bảng 3.21: Khoảng cách từ nhà đến nơi cung cấp BPTT 43 Bảng 3.22: Những thông tin ĐTNC tư vấn (n=226 43 Bảng 3.23: Đánh giá chất lượng dịch vụ cung cấp BPTT 44 Bảng 3.24: Lý làm ĐTNC khơng hài lịng với dịch vụ cung cấp BPTT (n=78) 45 Bảng 3.25: Nguồn thông tin BPTT .46 Bảng 3.26: Nhu cầu cần cung cấp thêm thông tin 46 Bảng 3.27: Nguồn cung cấp thông tin hiệu ĐTNC .47 Bảng 3.28: Mối liên quan yếu tố nhân học sử dụng BPTT đại 47 Bảng 3.29: Mối liên quan yếu tố kinh tế - xã hội với việc sử dụng BPTT .49 Bảng 3.30: Mối liên quan kiến thức thái độ với việc sử dụng BPTT 50 Bảng 3.31: Mối liên quan yếu tố tiếp cận dịch vụ việc sử dụng BPTT .51 Bảng 3.32: Phân tích hồi quy Logistic việc sử dụng BPTT 52 vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1: Tỷ lệ sử dụng BPTT đại .34 Biểu đồ 3.2: Tỷ lệ thảo luận với chồng việc sử dụng BPTT 36 Biểu đồ 3.3: Tỷ lệ ĐTNC biết tên BPTT 37 Biểu đồ 3.4: Tỷ lệ trình độ hiểu biết ĐTNC BPTT 39 Biểu đồ 3.5: Tỷ lệ người định việc sử dụng BPTT 42 Biểu đồ 3.6: Tỷ lệ ĐTNC tư vấn trước sử dụng BPTT 43 Biểu đồ 3.7: Lý ĐTNC hài lòng với dịch vụ cung cấp BPTT .45 Biểu đồ 3.8: Những thông tin ĐTNC mong muốn cung cấp thêm 46