Luận văn thực trạng và một số yếu tố liên quan đến véc tơ truyền bệnh sốt denguesốt xuất huyết dengue tại xã đại yên huyện chương mỹ tỉnh hà tây năm 2003

BỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO - BỘ Y TÊ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG HỒ Thị Phương Như THỰC TRẠNG VÀ MỘT số YẾU Tố LIÊN QUAN ĐẾN VÉC Tơ TRUYỀN BỆNH SỐT DENGUE/SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE TẠI XÀ ĐẠI YÊN HUYỆN CHƯƠNG MỸ TỈNH HÀ TÂY NĂM 2003 LUẬN VĂN THẠC sĩ Y TẾ CÒNG CỘNG Mã số: 60 72 76 Hướng dẫn khoa học: VŨ SINH NAM Hà Nội, 2003i, 2003 LỜI CẢM ƠN Tôi xin chân thành bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới: lòng biết ơn sâu sắc tới:t ơn sâu sắc tới:n sâu sắc tới:c tới:i: • Phó Giáo s Ti n sĩ Vũ Sinh Nam - Tr ởng phịng Thí nghiệm trùng Viện Vệ sinh Dịch tễng phịng Thí nghi ệm côn trùng Viện Vệ sinh Dịch tễm côn trùng Vi ệm côn trùng Viện Vệ sinh Dịch tễn V ệm côn trùng Viện Vệ sinh Dịch tễ sinh D ịch tễch t ễ Trung ng t n tình h ớng dẫn, tạo điều kiện thuận lợi cho tơi thực hồnng dẫn, tạo điều kiện thuận lợi cho tơi thực hồnn, tạo điều kiện thuận lợi cho tơi thực hồno điều kiện thuận lợi cho thực hồni điều kiện thuận lợi cho tơi thực hồnu ki ệm trùng Viện Vệ sinh Dịch tễn thu n l ợi cho tơi thực hồni cho tơi th ực hồnc hi ệm trùng Viện Vệ sinh Dịch tễn hoàn thành lu n văn • T p th cán b Phịng Thí nghiệm trùng Viện Vệ sinh Dịch tễm trùng Việm côn trùng Viện Vệ sinh Dịch tễn Vệm côn trùng Viện Vệ sinh Dịch tễ sinh Dịch tễch tễ Trung ng, Trung tám YTDP tỉnh Hà Tây giúp đỡ thu thập số liệu cho luận văn.nh Hà Tây giúp đỡ thu thập số liệu cho luận văn thu th p số liệu cho luận văn liệm côn trùng Viện Vệ sinh Dịch tễu cho lu n văn • Ván phịng dực hồn án Việm trùng Viện Vệ sinh Dịch tễt - úc chăm sóc sức khoẻ ban đầu phụ nữ-trẻ em tài trợ kinh phí choc kho ẻ ban đầu phụ nữ-trẻ em tài trợ kinh phí cho ban đ ầu phụ nữ-trẻ em tài trợ kinh phí chou ph ụ nữ-trẻ em tài trợ kinh phí cho nữ-trẻ em tài trợ kinh phí cho-tr ẻ ban đầu phụ nữ-trẻ em tài trợ kinh phí cho em tài tr ợi cho tơi thực hồn kinh phí cho tơi q trình họi điều kiện thuận lợi cho thực hồnc t p thực hồnc hiệm trùng Viện Vệ sinh Dịch tễn dều kiện thuận lợi cho tơi thực hồn tài Xin chân thành cảm ơn:m ơn sâu sắc tới:n: • Ban giám hiệm trùng Viện Vệ sinh Dịch tễu, Phịng tạo điều kiện thuận lợi cho thực hồno, Phịng ều kiện thuận lợi cho tơi thực hoànu ph ố liệu cho luận văn.i th ực hoànc đ ịch tễa, Th ầu phụ nữ-trẻ em tài trợ kinh phí choy Cơ giáo tr ờng Đại họcng Đ ạo điều kiện thuận lợi cho tơi thực hồni h ọi điều kiện thuận lợi cho tơi thực hồnc Y tê'cơng c ng • Lãnh đạo điều kiện thuận lợi cho tơi thực hồno Trung tám Y t huyệm côn trùng Viện Vệ sinh Dịch tễn Ch ng Mỹ • Đ i Y tê'dực hồn phịng huyệm trùng Viện Vệ sinh Dịch tễn Ch • Uỷ ban nhân dán vá Trạm y tế xã Đại Yên huyện Chương Mỹ ban nhân dán vá Trạo điều kiện thuận lợi cho thực hoànm y t xã Đạo điều kiện thuận lợi cho tơi thực hồni n huyệm trùng Viện Vệ sinh Dịch tễn Ch ng Mỹ ng Mỹ nhi t tình c ng tác giúp đỡ thời gian làm việc thực địa thực hiẹn luận thời gian làm việc thực địa thực hiẹn luậni gian làm vi c thực địa thực hiẹn luậni thực địa thực hiẹn luậnc đ ịa thực hiẹn luậna th ực địa thực hiẹn luậnc hi ẹn luậnn lu ậnn văn Tôi xin chân thành cảm ơn:m ơn sâu sắc tới:n tậnp thể lớp Cao học Y tế cơng cộng khố bạn lới:p Cao học Y tế cơng cộng khố bạnc Y tết ơn sâu sắc tới: cơng c ng khố b ại thực địa thực hiẹn luậnn bè gia đình người gian làm việc thực địa thực hiẹn luậni thân đ ng viên, giúp đỡ thời gian làm việc thực địa thực hiẹn luận tơi hồn thành khố học Y tế cơng cộng khố bạnc HỒ thị Phương Như MUC LUC Trang Danh mục chữ viết tắtc chữ viết tắt viết tắtt tắtt Danh mục chữ viết tắtc bảng, biểu đồ hìnhng, biểu đồ hìnhu đồ hình hình Đặt vấn đềt vấn đền đề Mục chữ viết tắtc tiêu nghiên cứuu Chương 1: Tổng quan tài liệung 1: Tổng quan tài liệung quan tài liệuu 1.1 Tình hình SD/SXHD Thê' giới:i Vi t Nam 1.2 Dịa thực hiẹn luậnch tễ học SD/SXHD học Y tế công cộng khoá bạnc SD/SXHD 1.3 Giám sát dịa thực hiẹn luậnch tễ học SD/SXHD học Y tế cơng cộng khố bạnc SD/SXHD 10 1.4 Bi n pháp phòng chống véc tơng véc tơn sâu sắc tới: 14 Chương 1: Tổng quan tài liệung 2: Đối tượng i tượng ng ' phương 1: Tổng quan tài liệung pháp nghiên cứuu 19 2.1 Đống véc tơi tượng nghiên cứung nghiên cứuu 19 2.2 Thời gian làm việc thực địa thực hiẹn luậni gian địa thực hiẹn luậna điể lớp Cao học Y tế cơng cộng khố bạnm nghiên cứuu 19 2.3 Phươn sâu sắc tới:ng pháp nhiên cứuu 20 2.4 Mẫu nghiên cứuu nghiên cứuu 20 2.5 Các số thu sống véc tơ thu thậnp 20 2.6 Phươn sâu sắc tới:ng pháp công cụ thu thập sô' thu thậnp sô' li u 21 2.7 Xử lý phân tích sị' li u 23 2.8 Nhân lực địa thực hiẹn luậnc thu thậnp sống véc tơ li u 23 2.9 M t sô' khái ni m, qui ưới:c dùng nghiên cứuu 24 2.10 Vấn đề đạo đức nghiênn đề đạo đức nghiên đại thực địa thực hiẹn luậno đứuc nghiên cứuu 27 2.11 M t sô' hại thực địa thực hiẹn luậnn chết ơn sâu sắc tới:, khó khăn nghiên cứu cách khắc phụca nghiên cứuu cách khắc tới:c phụ thu thập sô' c 27 Chương 1: Tổng quan tài liệung 3: Kết tắtt quảng, biểu đồ hình nghiên cứuu 28 3.1 Thông tin chung đạo đức nghiên đống véc tơi tượng nghiên cứung phỏ lòng biết ơn sâu sắc tới:ng vấn đề đạo đức nghiênn 28 3.2 Đặc điểm dụng cụ chứa nước hộ gia đìnhc điể lớp Cao học Y tế cơng cộng khố bạnm dụ thu thập sô' ng cụ thu thập sô' chứua nưới:c nghiên cứu cách khắc phụca h gia đình 29 3.3 Véc tơn sâu sắc tới: truyề đạo đức nghiênn b nh SD/SXHD 31 3.4 Kiết ơn sâu sắc tới:n thứuc, thái đ , thực địa thực hiẹn luậnc hành đạo đức nghiên b nh SD/SXHD nghiên cứu cách khắc phụca người gian làm việc thực địa thực hiẹn luậni dân 34 3.5 M t sò' yết ơn sâu sắc tới:u tống véc tơ liên quan đết ơn sâu sắc tới:n véc tơn sâu sắc tới: truyề đạo đức nghiênn b nh SD/SXHD 41 Chương 1: Tổng quan tài liệung 4: Bàn luậnn 48 4.1 Kết ơn sâu sắc tới:t quảm ơn: điề đạo đức nghiênu tra chủa nghiên cứu cách khắc phụcng loại thực địa thực hiẹn luậni dụ thu thập sô' ng cụ thu thập sô' chứua nưới:c nghiên cứu cách khắc phụca h gia đình 48 4.2 Kết ơn sâu sắc tới:t quảm ơn: điề đạo đức nghiênu tra quần thể véc tơ truyền bệnh SD/SXHDn thể lớp Cao học Y tế cơng cộng khố bạn véc tơn sâu sắc tới: truyề đạo đức nghiênn b nh SD/SXHD 50 4.3 Kết ơn sâu sắc tới:t quảm ơn: điề đạo đức nghiênu tra KAP nghiên cứu cách khắc phụca người gian làm việc thực địa thực hiẹn luậni dân đạo đức nghiên b nh SD/SXHD 53 4.4 M t sống véc tơ yết ơn sâu sắc tới:u tống véc tơ liên quan đết ơn sâu sắc tới:n véc tơn sâu sắc tới: truyề đạo đức nghiênn b nh SD/SXHD 59 Kết tắtt luậnn 63 Khuyết tắtn nghị 65 Tài liệuu tham khảng, biểu đồ hìnho Phục chữ viết tắt lục chữ viết tắtc: Phụ thu thập sô' lụ thu thập sô' c 1: Phiết ơn sâu sắc tới:u phỏ lòng biết ơn sâu sắc tới:ng vấn đề đạo đức nghiênn h gia đình Phụ thu thập sô' lụ thu thập sô' c 2: Phiết ơn sâu sắc tới:u quan sát v sinh h gia đình Phụ thu thập sơ' lụ thu thập sơ' c 3: Phiết ơn sâu sắc tới:u điề đạo đức nghiênu tra véc tơn sâu sắc tới: SD/SXHD ổ bọ gậy bọc Y tế cơng cộng khố bạn gậny Aedes Phụ thu thập sô' lụ thu thập sô' c 4: Kết ơn sâu sắc tới:t quảm ơn: điề đạo đức nghiênu tra ổ bọ gậy bọc Y tế cơng cộng khố bạn gậny nguồn muỗi truyền bệnh SD/SXHDn nghiên cứu cách khắc phụca muỗi truyền bệnh SD/SXHDi truyề đạo đức nghiênn b nh SD/SXHD Phụ thu thập sô' lụ thu thập sô' c 5: bảm ơn:ng chọc Y tế cơng cộng khố bạnn người gian làm việc thực địa thực hiẹn luậni phỏ lòng biết ơn sâu sắc tới:ng vâh h gia đình Phụ thu thập sô' lụ thu thập sô' c 6: Danh sách h gia đình đượng nghiên cứuc chọc Y tế cơng cộng khố bạnn vào mẫu nghiên cứuu nghiên cứuu Mội, 2003t sơ hình ảng, biểu đồ hìnhnh minh họaa DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Ae Aegypti : Aedes aegypti Ae Albopictus : Aedes albopictus BG : Bọc Y tế cơng cộng khố bạn gậny CBYT : Cán b y tết ơn sâu sắc tới: DCCN : Dụ thu thập sô' ng cụ thu thập sô' chứua nưới:c DCPT : Dụ thu thập sô' ng cụ thu thập sô' phết ơn sâu sắc tới: thảm ơn:i DEN : Dengue ĐTPV : Đống véc tơi tượng nghiên cứung phỏ lòng biết ơn sâu sắc tới:ng vấn đề đạo đức nghiênn HGĐ : H gia đình KAP : Kiết ơn sâu sắc tới:n thứuc, thái đ , thực địa thực hiẹn luậnc hành (Knowledge, Attitude, Practice) SD/SXHD SXH TB TCYTTG (WHO) : Sống véc tơt dengue/ sống véc tơt xuấn đề đạo đức nghiênt huyết ơn sâu sắc tới:t dengue : Sống véc tơt xuấn đề đạo đức nghiênt huyết ơn sâu sắc tới:t : Trung bình : Tổ bọ gậy chứuc Y tết ơn sâu sắc tới: thết ơn sâu sắc tới: giới:i (World health organization) : Tỷ lệ tập trung bọ gậy l tậnp trung bọc Y tế công cộng khoá bạn gậny TLTTBG TT-GDSK : Truyề đạo đức nghiênn thịng giáo dụ thu thập sơ' c sứuc khoẻ : Vệ sinh Dịch tễ trung ương : V sinh Dịa thực hiẹn luậnch tễ học SD/SXHD trung ươn sâu sắc tới:ng VSDTTƯ YTDP : Y tết ơn sâu sắc tới: dực địa thực hiẹn luận phịng DANH MỤC CÁC BẢNG, BIỂU Đổ VÀ HÌNHC CÁC BẢNG, BIỂU Đổ VÀ HÌNHNG, BIỂU Đổ VÀ HÌNHU Đổng quan tài liệu VÀ HÌNH Bảng, biểu đồ hìnhng: Trang Bảm ơn:ng 1: Phán bống véc tơ ĐTPV theo tuổ bọ gậy i, giới:i, trình đ học Y tế cơng cộng khố bạnc vấn đề đạo đức nghiênn nghề đạo đức nghiên nghi p Bảm ơn:ng 2: Phân bống véc tơ chủa nghiên cứu cách khắc phụcng loại thực địa thực hiẹn luậni DCCN 29 Bảm ơn:ng 3: Đặc điểm dụng cụ chứa nước hộ gia đìnhc điể lớp Cao học Y tế cơng cộng khố bạnm DCCN lới:n (> 200 lít) 30 Bảm ơn:ng 4: DCCN có cẰ/Mesocyclops/Mesocyclops DCCN có bọc Y tế cơng cộng khố bạn gậny Ae Bảm ơn:ng 5: Phân bống véc tơ nhà có thảm ơn: cá, có dực địa thực hiẹn luận trữ nước có DCPT nưới:c có DCPT 31 Bảm ơn:ng 6: Thành phần thể véc tơ truyền bệnh SD/SXHDn muỗi truyền bệnh SD/SXHDi thu thậnp đượng nghiên cứuc 32 Bảm ơn:ng 7: Kết ơn sâu sắc tới:t quảm ơn: điề đạo đức nghiênu tra ổ bọ gậy bọc Y tế cơng cộng khố bạn gậny nguồn muỗi truyền bệnh SD/SXHDn Ae albopictus 32 Bảm ơn:ng 8: Các số thu sống véc tơ bọc Y tế cơng cộng khố bạn gậny 33 Bảm ơn:ng 9: Các số thu sống véc tơ muỗi truyền bệnh SD/SXHDi 34 Albopictus 28 30 Bảm ơn:ng 10: Phân bống véc tơ ĐTPV có nghe nói đết ơn sâu sắc tới:n b nh SD/SXHD nguồn muỗi truyền bệnh SD/SXHDn thông tin đạo đức nghiên b nh SD/SXHD mà ĐTPV tiết ơn sâu sắc tới:p nhậnn 24 Bảm ơn:ng 11: Hiể lớp Cao học Y tế công cộng khoá bạnu biết ơn sâu sắc tới:t nghiên cứu cách khắc phụca ĐTPV đạo đức nghiên b nh SD/SXHD 35 Bảm ơn:ng 12: Phân bống véc tơ kiết ơn sâu sắc tới:n thứuc chung nghiên cứu cách khắc phụca ĐTPV đạo đức nghiên b nh Bảm ơn:ng 13: Phân bống véc tơ thái đ nghiên cứu cách khắc phụca ĐTPV đạo đức nghiên vi c phòng chống véc tơng SD/SXHD SD/SXHD 35 36 Bảm ơn:ng 14: Phân bống véc tơ HGĐ có áp dụ thu thập sơ' ng áp dụ thu thập sô' ng bi n pháp phòng chống véc tơng véc tơn sâu sắc tới: 27 Bảm ơn:ng 15: Phân bống véc tơ thực địa thực hiẹn luậnc hành phòng chống véc tơng SD/SXHD v sinh nghiên cứu cách khắc phụca HGĐ 38 Bảm ơn:ng 16: Phân bống véc tơ nguồn muỗi truyền bệnh SD/SXHDn số thu nghiên cứun HGĐ áp dụ thu thập sơ' ng bi n pháp phịng chống véc tơng SD/SXHD ,e JO Bảm ơn:ng 17: Hoại thực địa thực hiẹn luậnt đ ng phòng chống véc tơng SD/SXHD nghiên cứu cách khắc phụca địa thực hiẹn luậna phươn sâu sắc tới:ng năm qua 40 Bảm ơn:ng 18: Liên quan giữ nước có DCPTa nhà có DCPT nhà có bọc Y tế cơng cộng khố bạn gậny Ae Albopictus 41 Bảm ơn:ng 19: Liên quan giữ nước có DCPTa nhà có DCPT nhà có muỗi truyền bệnh SD/SXHDi Ae Albopictus 41 Bảm ơn:ng 20: Liên quan giữ nước có DCPTa nhà có bọc Y tế cơng cộng khố bạn gậny Ae albopictns nhà có muỗi truyền bệnh SD/SXHDi Ae albopictus 42 Bảm ơn:ng 21: Liên quan giữ nước có DCPTa DCCN có nắc tới:p DCCN có bọc Y tế cơng cộng khố bạn gậny Ae Albopictus 42 Bảm ơn:ng 22: Liên quan giữ nước có DCPTa nhà có dực địa thực hiẹn luận trữ nước có DCPT nưới:c nhà có bọc Y tế cơng cộng khố bạn gậny Ae Albopictus 43 Bảm ơn:ng 23: Liên quan giữ nước có DCPTa trình đ học Y tế cơng cộng khố bạnc vấn đề đạo đức nghiênn thực địa thực hiẹn luậnc hành phòng chống véc tơng SD/SXHD 43 Bảm ơn:ng 24: Liên quan giữ nước có DCPTa kiết ơn sâu sắc tới:n thứuc đạo đức nghiên b nh SD/SXHD thực địa thực hiẹn luậnc hành phòng chống véc tơng SD/SXHD 44 Bảm ơn:ng 25: Liên quan giữ nước có DCPTa kiết ơn sâu sắc tới:n thứuc đạo đức nghiên b nh SD/SXHD nhà có bọc Y tế cơng cộng khố bạn gậny Ae albopictus 44 Bảm ơn:ng 26: Liên quan giữ nước có DCPTa kiết ơn sâu sắc tới:n thứuc đạo đức nghiên b nh SD/SXHD nhà có muỗi truyền bệnh SD/SXHDi Ae albopictus 4$ Bảm ơn:ng 27: Liên quan giữ nước có DCPTa thực địa thực hiẹn luậnc hành phịng chống véc tơng SD/SXHD nhà có b ọc Y tế cơng cộng khố bạn g ậny Ae alLopictus .ịch tễ $ Bảm ơn:ng 28: Liên quan giữ nước có DCPTa thực địa thực hiẹn luậnc hành phòng chống véc tơng SD/SXHD nhà có muỗi truyền bệnh SD/SXHDi Ae albopictus Bảm ơn:ng 29: Liên quan giữ nước có DCPTa v sinh nhà nhà có bọc Y tế cơng cộng khoá bạn gậny Ae Albopictus 46 Bảm ơn:ng 30: Liên quan giữ nước có DCPTa v sinh nhà nhà có muỗi truyền bệnh SD/SXHDi Ae Albopictus 47 Biêu đồ hình: Biể lớp Cao học Y tế cơng cộng khố bạnu đồn muỗi truyền bệnh SD/SXHD 1: Phân bống véc tơ nhà có cá, dực địa thực hiẹn luận trữ nước có DCPT nưới:c DCPT 30 Biể lớp Cao học Y tế cơng cộng khố bạnu đồn muỗi truyền bệnh SD/SXHD 2: Thành phần thể véc tơ truyền bệnh SD/SXHDn bọc Y tế cơng cộng khố bạn gậny DCCN 31 Biể lớp Cao học Y tế công cộng khoá bạnu đồn muỗi truyền bệnh SD/SXHD 3: ị bọc Y tế cơng cộng khố bạn gậny nguồn muỗi truyền bệnh SD/SXHDn Ae albopictus 32 Biể lớp Cao học Y tế cơng cộng khố bạnu đổ bọ gậy 4: Kiết ơn sâu sắc tới:n thứuc chung đạo đức nghiên b nh SD/SXHD 36 Biể lớp Cao học Y tế cơng cộng khố bạnu đồn muỗi truyền bệnh SD/SXHD 5: Thái đ đạo đức nghiên vi c phòng chống véc tơng SD/SXHD 36 Biể lớp Cao học Y tế cơng cộng khố bạnu đồn muỗi truyền bệnh SD/SXHD 6: So sánh tỷ lệ tập trung bọ gậy l HGĐ có áp dụ thu thập sơ' ng áp dụ thu thập sơ' ng bi n pháp phịng chống véc tơng véc tơn sâu sắc tới: Biể lớp Cao học Y tế cơng cộng khố bạnu đồn muỗi truyền bệnh SD/SXHD 7: Nguồn muỗi truyền bệnh SD/SXHDn chi nghiên cứun HGĐ thực địa thực hiẹn luậnc hi n bi n pháp phòng chống véc tơng SD/SXHD Hình: Hình 1: Mesocyclops ăn bọc Y tế cơng cộng khố bạn gậny Aedes Hình 2: ồn muỗi truyền bệnh SD/SXHD bọc Y tế cơng cộng khố bạn gậny muỗi truyền bệnh SD/SXHDi Aedes Hình 3: Giám sát muỗi truyền bệnh SD/SXHDi Aedes Hình 4: Giám sát bọc Y tế cơng cộng khố bạn gậny muỗi truyền bệnh SD/SXHDi Aedes Hình 5: Địa thực hiẹn luậnnh lồi bọc Y tế cơng cộng khố bạn gậny muỗi truyền bệnh SD/SXHDi Aedes thực địa thực hiẹn luậni phịng thí nghi m Hình 6: Phỏ lòng biết ơn sâu sắc tới:ng vấn đề đạo đức nghiênn người gian làm việc thực địa thực hiẹn luậni dân thực địa thực hiẹn luậni h gia đình ĐẶT VẤN ĐỂ Sống véc tơt dengue/sống véc tơt xuấn đề đạo đức nghiênt huyết ơn sâu sắc tới:t dengue (SD/SXHD) nguyên nhân đáng lo ngại thực địa thực hiẹn luậni nghiên cứu cách khắc phụca sứuc khoẻ : Vệ sinh Dịch tễ trung ương c ng đồn muỗi truyền bệnh SD/SXHDng ' Đòng Nam châu Á Trên toàn c ần thể véc tơ truyền bệnh SD/SXHDu ưới:c tính có t 2,5 đến tỷ người 2,5 đ ết ơn sâu sắc tới:n t ỷ lệ tập trung bọ gậy ng ười gian làm việc thực địa thực hiẹn luậni sống véc tơng nguy sâu sắc tới: nhiễ học SD/SXHDm virút dengue Trẻ : Vệ sinh Dịch tễ trung ương em bịa thực hiẹn luận nhiễ học SD/SXHDm chủa nghiên cứu cách khắc phục yết ơn sâu sắc tới:u, tỷ lệ tập trung bọ gậy l chết ơn sâu sắc tới:t/mắc tới:c thay đổ bọ gậy i từ 2,5 đến tỷ người dưới:i 1% đết ơn sâu sắc tới:n 10%, trung bình 5%, với:i sống véc tơ tử vong 25.000 tr ười gian làm việc thực địa thực hiẹn luậnng h ợng nghiên cứup m ỗi truyền bệnh SD/SXHDi năm Tr ưới:c sống véc tơt dengue đượng nghiên cứuc coi b nh số thu xuấn đề đạo đức nghiênt hi n ' khu vực địa thực hiẹn luậnc đô thịa thực hiẹn luận, b nh tr' nên phổ bọ gậy biết ơn sâu sắc tới:n ' cảm ơn: khu vực địa thực hiẹn luậnc nông thôn nưới:c Đông Nam Á Hi n b nh SD/SXHD l ưu hành 100 nưới:c Hàng năm, ưới:c tính có nhấn đề đạo đức nghiênt 100 tri u tr ười gian làm việc thực địa thực hiẹn luậnng h ợng nghiên cứup m ắc tới:c SD, 500.000 tr ười gian làm việc thực địa thực hiẹn luậnng hợng nghiên cứup SXHD cần thể véc tơ truyền bệnh SD/SXHDn phảm ơn:i nhậnp vi n 90% trẻ : Vệ sinh Dịch tễ trung ương em dưới:i 15 tuổ bọ gậy i [28] Trong 20 năm từ 2,5 đến tỷ người 1980 đết ơn sâu sắc tới:n 1999 sống véc tơ mắc tới:c tăng lên gấn đề đạo đức nghiênp lần thể véc tơ truyền bệnh SD/SXHDn so với:i 30 năm trưới:c Đ ại thực địa thực hiẹn luậni h i đ ổ bọ gậy ng Y t ết ơn sâu sắc tới: Th ết ơn sâu sắc tới: gi ới:i (WHA) vào tháng năm 1993 thông qua nghịa thực hiẹn luận ơn sâu sắc tới:t đạo đức nghiên phòng chống véc tơng sống véc tơt dengue, nghịa thực hiẹn luận ơn sâu sắc tới:t nhấn đề đạo đức nghiênn mại thực địa thực hiẹn luậnnh: vi c tăng cười gian làm việc thực địa thực hiẹn luậnng chươn sâu sắc tới:ng trình cấn đề đạo đức nghiênp quống véc tơc gia địa thực hiẹn luậna phươn sâu sắc tới:ng để lớp Cao học Y tế cơng cộng khố bạn phịng chống véc tơng SD/SXHD sống véc tơc densue phảm ơn:i nằm ưu tiên hàng đầu cho quốc gia thành viênm nhữ nước có DCPTng ưu tiên hàng đần thể véc tơ truyền bệnh SD/SXHDu cho qu ống véc tơc gia thành viên nghiên cứu cách khắc phụca Tổ bọ gậy chứuc Y tết ơn sâu sắc tới: Thết ơn sâu sắc tới: giới:i, nơn sâu sắc tới:i b nh lưu hành [63] Dịa thực hiẹn luậnch SD/SXHD bùng nổ bọ gậy theo chu kỳ 4-5 năm m t lần thể véc tơ truyền bệnh SD/SXHDn Vụ thu thập sô' dịa thực hiẹn luậnch l ới:n g ần thể véc tơ truyền bệnh SD/SXHDn thực địa thực hiẹn luậni Vi t Nam xảm ơn:y năm 1998 ' 56/61 tỉ số thu nh thành với:i 234.920 người gian làm việc thực địa thực hiẹn luậni m ắc tới:c, chiết ơn sâu sắc tới:m t ỷ lệ tập trung bọ gậy l 305,79/100.000 dân, 377 trười gian làm việc thực địa thực hiẹn luậnng hợng nghiên cứup tử vong [16] Trong vụ thu thập sô' dịa thực hiẹn luậnch tỉ số thu nh Hà Tây có 5.227 ng ười gian làm việc thực địa thực hiẹn luậni m ắc tới:c, riêng huy n Chươn sâu sắc tới:ng Mỹ có 2.871 trười gian làm việc thực địa thực hiẹn luậnng hợng nghiên cứup chiết ơn sâu sắc tới:m 54,9% sơ' b nh nhân tồn t ỉ số thu nh, t ậnp trung ' xã H ợng nghiên cứup Đồn muỗi truyền bệnh SD/SXHDng, Quảm ơn:ng Bịa thực hiẹn luận, Đại thực địa thực hiẹn luậni Yên, Tiên Phươn sâu sắc tới:ng [35] Hà Tây m t 11 t ỉ số thu nh tr ọc Y tế cơng cộng khố bạnng ể lớp Cao học Y tế cơng cộng khố bạnm SD/SXHD nghiên cứu cách khắc phụca miề đạo đức nghiênn Bắc tới:c [5] Chươn sâu sắc tới:ng Mỹ huy n có dịa thực hiẹn luậnch SD/SXHD l ưu hành m t huy n trọc Y tế công cộng khoá bạnng điể lớp Cao học Y tế cơng cộng khố bạnm SD/SXHD nghiên cứu cách khắc phụca tình Hà Tây, thết ơn sâu sắc tới: đần thể véc tơ truyền bệnh SD/SXHDu năm 1999 chươn sâu sắc tới:ng trình mụ thu thập sơ' c tiêu Qu ống véc tơc gia phịng chống véc tơng SXH đượng nghiên cứuc triể lớp Cao học Y tế cơng cộng khố bạnn khai ' huy n Chươn sâu sắc tới:ng Mỹ kinh phí có h ại thực địa thực hiẹn luậnn nên ch ỉ số thu triể lớp Cao học Y tế cơng cộng khố bạnn khai ' hai xã Hợng nghiên cứup Đồn muỗi truyền bệnh SD/SXHDng Quảm ơn:ng Bịa thực hiẹn luận hai xã có s ống véc tơ m ắc tới:c SXH cao nh ấn đề đạo đức nghiênt huy n Theo đánh giá nghiên cứu cách khắc phụca Trung tâm YTDP tỉ số thu nh Hà Tây: thực địa thực hiẹn luậni xã ch ưa tri ể lớp Cao học Y tế công cộng khoá bạnn khai d ực địa thực hiẹn luận án, in ậnt đ mu ỗi truyền bệnh SD/SXHDi Aedes cao, có nguy sâu sắc tới: xảm ơn:y dịa thực hiẹn luậnch SXH lới:n [35] Trong sống véc tơ 31 xã chưa th ực địa thực hiẹn luậnc hi n d ực địa thực hiẹn luận án phòng ch ống véc tơng SXH nghiên cứu cách khắc phụca huy n Chươn sâu sắc tới:ng Mỹ Đại thực địa thực hiẹn luậni Yên xã có nguy sâu sắc tới: xảm ơn:y dịa thực hiẹn luậnch cao nh ấn đề đạo đức nghiênt Giám sát mu ỗi truyền bệnh SD/SXHDi hàng quý năm 2002 nghiên cứu cách khắc phụca Đ i