Luận văn kiến thức, thái độ về nuôi con bằng sữa mẹ và sự tham gia vào chăm sóc trước sinh của nam giới có vợ mang thai tại chililab

Bộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - Bộ Y TÉ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TÉ CÔNG CỘNG Nguyễn Thanh Cường KIẾN THỨC, THÁI Độ VỀ NUÔI CON BẰNG SỮA MẸ VÀ Sự THAM GIA VÀO CHĂM SÓC TRƯỚC SINH CỦA NAM GIỚI CÓ VỢ MANG THAI TẠI CHILILAB Hướng dẫn khoa học: TS Trần Hữu Bích Hà Nội, 2010 MỤC LỤC Trang TÓM TẮT ĐÈ TÀI NGHIÊN cứu ĐẬT VẤN ĐÈ MỤC TIÊU NGHIÊN CỬU: 14 CHƯƠNG 1: TỎNG QUAN TÀI LIỆU .15 CHƯƠNG 2: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cứu .36 2.1 Đối tượng nghiên cứu: 36 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu: .36 2.3 Thiết kế nghiên cứu: .36 2.4 Phương pháp chọn mẫu: .36 2.5 Phương pháp thu thập số liệu: 37 2.6 Xử lý phân tích số liệu: 42 2.7 Các biến số nghiên cứu: .42 2.8 Các khái niệm tiêu chuẩn đánh giá sử dụng nghiên cứu 48 2.9 Vấn đề đạo đức nghiên cứu ' 49 CHƯƠNG 3: KÉT QUẢ NGHIÊN cứu 50 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 85 CHƯƠNG 5: KÉT LUẬN 98 CHƯƠNG 6: KHUYÊN NGHỊ 101 TÀI LIỆU THAM KHẢO 103 Tiếng Việt: 103 Tiếng Anh: 103 PHỤ LỤC Phụ lục 1: Một số kết nghiên cứu mơ tả phân tích Phụ lục 2: Phiếu điều tra Phụ lục 3: Ke hoạch nghiên cứu dự trù kinh phí phục vụ nghiên cứu Phụ lục 4: Phiếu tình nguyện tham gia nghiên cứu Phụ lục 5: Sơ đồ chăm sóc trước sinh DANH MỤC BẢNG, BIẺU ĐỒ Trang Bảng 1: Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 50 Bảng 2: Kiến thức nam giới chăm sóc trước sinh 52 Biểu đồ 1: Hiểu biết nam giới biện pháp chăm sóc PNMT 52 Bảng 3: Kiến thức nam giới cho bú sớm 33 Biểu đồ 2: Hiểu biết nam giới lợi ích việc cho bú sớm trẻ 53 Bảng 4: Kiến thức nam giới NCBSM hoàn toàn 54 Biểu đồ 3: Hiểu biết nam giới lợi ích việc NCBSM HT .55 Biểu đồ 4: Hiểu biết nam giới cách trì nguồn sữa mẹ 55 Bảng 5: Kiến thức nam giới việc cho trẻ bú tiếp tục 56 Biểu đồ 5: Phân bố tổng điểm kiến thức NCBSM nam giới 57 Biểu đồ 6: Thái độ nam giới với số quan niệm chăm sóc PNMT .58 Bảng 6: Thái độ nam giới với việc chăm sóc người vợ mang thai 58 Biểu đồ 7: Thái độ nam giới với số quan niệm việc cho bú sớm 59 Bảng 7: Thái độ nam giới với việc cho trẻ bú sớm sau sinh 60 Bảng 8: Thái độ nam giới với việc NCBSM hoàn toàn tháng đầu .61 Biểu đồ 8: Thái độ nam giới với số quan niệm NCBSMHT 62 Bảng 9: Thái độ với việc hỗ trợ người cha việc NCBSM chăm sóc trẻ 62 Bảng 10: Thái độ với số tác động bên đến NCBSM 63 Biểu đồ 9: Phân bố tổng điểm thái độ NCBSM nam giới 65 Bảng 11: Vai trò người chồng việc hỗ trợ vợ khám thai 66 Biểu đồ 10: Những nội dung nam giới tư vấn đưa vợ khám thai .67 Bảng 12: Vai trò người chồng việc chăm sóc người vợ mang thai GĐ 67 Biểu đồ 11: Phân bố tổng điểm thực hành chăm sóc PNMT hộ GĐ 69 Biểu đồ 12: Sự tiếp cận nguồn thông tin NCBSM nam giới .70 Biểu đồ 13: Tỷ lệ điểm KT TB theo TĐ học vấn, nghề nghiệp nơi cư trú 71 Bảng 13: Mối liên quan số yếu tố với kiến thức NCBSM nam giới 71 Biểu đồ 14: Mối liên quan tiếp cận thông tin KT NCBSM 73 Bảng 14: Một số yếu tố liên quan với thái độ NCBSM nam giới 74 Biểu đồ 15: Sự tiếp cận thông tin TĐ NCBSM nam giới 75 Bảng 15: Một số yếu tố liên quan đến thực hành chăm sóc PNMT hộ GĐ .76 Biểu đồ 16: Mối liên quan KT, TĐ NCBSM TH cs PNMT hộ GĐ 78 Bảng 16: Các yếu tố liên .quan đến kiến thức NCBSM nam giới 80 Bảng 17: Các yểu tố liên quan đến thái độ NCBSM nam giới 81 Bảng 18: Các yếu tố liên quan đến tham gia vào chăm sóc PNMT nam giới 83 DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT CBYT Cán y tể ĐTV Điều tra viên GSV Giám sát viên KAP Kiến thức, thái độ, thực hành (Knowledge - Attitude - Practice) NC Nghiên cứu NCBSM Nuôi sữa mẹ NCBSMHT Nuôi sữa mẹ hoàn toàn PV Phỏng vấn PVV Phỏng vấn viên PNMT Phụ nữ mang thai SDD Suy dinh dưỡng SM Sữa mẹ THCS Trung học sở THPT Trung học phổ thông TT Truyền thông UNICEF Quỹ Nhi đồng Liên hiệp quốc (United Nations Children’s Found) WHO Tổ chức Y tế giới (World Health Organization) TĨM TẮT ĐÈ TÀI NGHIÊN cứu Ni sữa mẹ (NCBSM) biện pháp tự nhiên, tiện lợi, an toàn, kinh tế hiệu để bảo vệ sức khoẻ bà mẹ trẻ em Tuy nhiên, theo kêt điều tra, tỷ lệ cho bú sớm đầu sau sinh nước ta 58%, có khoảng 17% trẻ bú mẹ hoàn toàn tháng đầu Các nghiên cứu nước chứng minh mối liển quan vai trị người cha gia đình thực hành NCBSM tình trạng phát triển trẻ Chúng tiến hành nghiên cứu “Kiến thức, thái độ nuôi sữa mẹ tham gia vào chăm sóc trước sinh nam giới có vợ mang thai • CHILILAB” với mục tiêu mơ tả thực trạng xác định yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ NCBSM tham gia việc chăm sóc trước sinh nam giới có vợ mang thai, từ đánh giá vai trò tiềm họ việc hỗ trợ NCBSM chăm sóc trẻ Nghiên cứu tiến hành từ tháng đến tháng 10 năm 2010 Thiết kế NC cắt ngang phân tích sử dụng với tham gia 251 đối tượng nam giới chồng phụ nữ mang thai từ tuần đến 28 Nghiên cứu sử dụng phương pháp thu thập số liệu kết hợp vấn phát phiếu tự điền với câu hỏi có cấu trúc Kết cho thấy đối tượng có tuổi trung bình 28, thấp 19 cao 46, 91,2% có học vấn từ cấp II trở lên, 55,4% sống chung với bố mẹ người thân, 62,5% cư trú khu vực nông thôn, 72% người mang lại thu nhập cho gia đình, 60,6 % có vợ mang thai lần đầu, 56,2 % có vợ mang thai tháng thời điểm NC Kiến thức nam giới vấn đề liên quan đến chăm sóc PNMT NCBSM hạn chế Đặc biệt hiểu biết liên quan đến số lần cần khám thai biện pháp chăm sóc cần thiết cho PNMT, lợi ích việc cho bú sớm NCBSM hoàn toàn tháng đầu 76,1% nam giới có tổng điểm kiến thức nhỏ 50% ngưỡng điểm tối đa đạt Nhìn chung thái độ nam giới việc chăm sóc trước sinh NCBSM tương đối tích cực Tuy nhiên, cịn khoảng 20%-30% nam giới ủng hộ số quan điểm lạc hậu vấn đề mang thai NCBSM Bên cạnh có gần 60% đối tượng nam giới thể thiếu tin tưởng vào việc NCBSMHT tháng đầu khoảng 30% số họ không tôn trọng cần thiết phải hỗ trợ phụ nữ thời kỳ cho bú Kết cho thấy tỷ lệ nam giới đưa vợ khám thai cao, nhiên tham gia thực họ vào q trình cịn hạn chế, tỷ lệ nam giới cán y tế tư vấn trình đưa vợ khám thai tỷ lệ nắm nội dung mà người vợ tư vấn khám thai thấp Nam giới cho thấy họ tham gia tích cực vào q trình chăm sóc PNMT hộ GĐ, đặc biệt chăm sóc dinh dưỡng, tinh thần, thể chất đỡ đần việc nhà Gần 70 % nam giới nhận thông tin NCBSM qua kênh thông tin đại chúng, nhiên khoảng 10,4% nhận qua cán y tế 10 % qua các kênh địa phương Phân tích hồi quy đa biến cho thấy sau hiệu chỉnh cho yếu tố cá nhân người chồng hộ GĐ, nam giới có kiến thức NCBSM tốt tiếp cận thông tin liên quan qua kênh đại chúng (OR=0,139,302, 95% CI: 0,064- 0,302, P