Cơ sở lý luận và thực tiễn về kiểm soát chi trả kinh phí thực hiện chính sách bảo trợ xã hội
Cơ sở lý luận về kiểm soát chi trả kinh phí thực hiện chính sách bảo trợ xã hội
2.1.1.1 Khái niệm bảo trợ xã hội
Theo Ngân hàng Thế giới (2011): Bảo trợ xã hội là những biện pháp công cộng nhằm giúp các cá nhân, hộ gia đình và cộng đồng ứng phó với và kiềm chế được nguy cơ có tác động đến thu nhập nhằm giảm tính dễ bị tổn thương và những bấp bênh thu nhập.
Trong khi đó Tổ chức Lao động Quốc tế (2008) lại cho rằng: Bảo trợ xã hội là việc cung cấp phúc lợi cho các hộ gia đình và cá nhân thông qua cơ chế nhà nước hoặc tập thể, cộng đồng nhằm ngăn chặn sự suy giảm mức sống hoặc cải thiện mức sống thấp.
Ngân hàng Phát triển châu Á (2010) cũng đã chỉ rõ: Bảo trợ xã hội đề cập đến một hệ chính sách công nhằm giảm nhẹ tác động bất lợi của những rủi ro đối với hộ gia đình và cá nhân.
Viện nghiên cứu Phát triển Hải ngoại (2012), bảo trợ xã hội là những hành động công ích nhằm giảm thiểu tính tổn thương, nguy cơ gây sốc và sự bần cùng hóa, là những điều không thể chấp nhận được về mặt xã hội.
Có thể thấy tính phổ quát của thuật ngữ “bảo trợ xã hội” (social protection) qua những tài liệu nghiên cứu và các thảo luận chính sách trong nhiều hội thảo quốc tế gần đây Tuy nhiên ở mức độ nào đó, khái niệm này còn chưa rõ ràng, chủ yếu là do có nhiều cách sử dụng khác nhau và cách đặt vấn đề khác nhau ở mỗi quốc gia Ở Việt Nam, bảo trợ xã hội gần với khái niệm trợ giúp xã hội, là một trong ba trụ cột cơ bản của hệ thống an sinh Với mục đích khắc phục rủi ro, trợ giúp xã hội cùng với bảo hiểm xã hội có chức năng giảm thiểu rủi ro, và chính sách thị trường lao động chủ động nhằm phòng ngừa rủi ro cho người dân (Vũ Văn Phúc, 2011) Trợ giúp xã hội còn được xem như “phao cứu sinh” nhằm hỗ trợ cho các thành viên trong xã hội không bị rơi vào hoàn cảnh bần cùng hóa (Mai Ngọc Cường, 2013) Như vậy ở Việt Nam bảo trợ xã hội có nội hàm hẹp hơn so với an sinh xã hội và được triển khai dưới hình thức trợ cấp xã hội trên
4 thực tế Từ điển thuật ngữ an sinh xã hội của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội không có thuật ngữ “bảo trợ xã hội” mà chỉ có khái niệm “trợ giúp xã hội” (social assistance) là “sự trợ giúp bằng tiền mặt hoặc bằng hiện vật của nhà nước (lấy từ nguồn thuế, không phải đóng góp từ người dân) nhằm bảo đảm mức sống tối thiểu cho đối tượng được nhận (Viện Khoa học Lao động và Xã hội, 2011).
Mặc dù các tổ chức phát triển quốc tế đều sử dụng định nghĩa riêng về bảo trợ xã hội song tất cả đều nhấn mạnh bản chất của bảo trợ xã hội thông qua các can thiệp chính sách cần thiết của nhà nước và các hoạt động tình nguyện ở cộng đồng Lấy ví dụ, Ngân hàng Thế giới nhấn mạnh vào việc kiềm chế nguy cơ gây tổn thương, làm mất nguồn sinh kế Trong khi đó, Tổ chức Lao động quốc tế lại hướng vào khả năng duy trì mức sống thông qua việc làm như một quyền của người lao động, đặc biệt trong khu vực phi chính thức Ngân hàng Phát triển Châu Á lại chú trọng đến tính dễ tổn thương của người dân khi gặp rủi ro nếu không có sự bảo trợ xã hội Nhưng cho dù theo định nghĩa nào, các tổ chức quốc tế đều thống nhất trong cách tiếp cận coi bảo trợ xã hội như một biện pháp kiềm chế nguy cơ bị tổn thương, duy trì được thu nhập, sinh kế, tránh rơi vào đói nghèo Mục đích của bảo trợ xã hội nhằm đảm bảo thu nhập và các điều kiện sống thiết yếu đối với các trường hợp bất hạnh, rủi ro, nghèo đói, không đủ sức lo liệu được cuộc sống. Đối với Việt Nam, bảo trợ xã hội như một lưới an toàn (safety-net) nhằm bảo đảm sự an toàn về đời sống của người dân khi họ bị rơi vào hoàn cảnh rủi ro và tự bản thân không khắc phục được Các hoạt động cứu trợ xã hội, giảm nghèo nhằm hạn chế nguy cơ dễ bị tổn thương ở những đối tượng yếu thế, mất nguồn thu nhập và sinh kế, và không có điều kiện tiếp cận được các dịch vụ xã hội cơ bản.
Quan điểm hiện đại về bảo trợ xã hội xem xét sự trợ giúp dưới ba hình thức: hỗ trợ thu nhập, trợ cấp xã hội và dịch vụ xã hội Trong bài luận văn này, bảo trợ xã hội là những giải pháp, sáng kiến nhằm đem lại thu nhập và dịch vụ cơ bản cho các cá nhân và nhóm yếu thế, bảo vệ họ khỏi các nguy cơ đe dọa sinh kế, đói nghèo, giảm nhẹ tính dễ bị tổn thương, thúc đẩy công bằng xã hội
2.1.1.2 Vai trò của bảo trợ xã hội
Ngay từ khi ra đời cho đến nay, an sinh xã hội nói chung và bảo trợ xã hội nói riêng đã được đón nhận như một sự đảm bảo cho cuộc sống và đặc biệt có ý nghĩa đối với một bộ phận thành viên xã hội, bộ phận người yếu thế Là sự bảo
5 vệ phổ cập và đồng nhất đối với mọi thành viên xã hội trên cơ sở sự tương trợ cộng đồng, chia sẻ rủi ro, bảo trợ xã hội là hoạt động mang đậm tính nhân đạo và có vai trò vô cùng quan trọng trong tất cả các lĩnh vực: kinh tế, chính trị, xã hội, cụ thể:
- Bảo trợ xã hội góp phần đảm bảo công bằng xã hội: Bảo trợ xã hội là một giá trị cơ bản và có tính định hướng trong việc thỏa mãn nhu cầu về đời sống vật chất, tinh thần của những bộ phận dân cư và mọi thành viên xã hội thông qua mối quan hệ giữa cống hiến và hưởng thụ phù hợp với khả năng thực hiện của những điều kiện kinh tế xã hội nhất định.
- Dưới góc độ chính trị xã hội và nhân văn, BTXH không chỉ là thái độ, là biện pháp hỗ trợ tích cực của xã hội đối với mỗi thành viên của mình khi gặp rủi ro, khó khăn mà còn giảm thiểu những bất ổn trong xã hội, góp phần duy trì ổn định xã hội trong đó có ổn định về chính trị Sỡ dĩ, có ý nghĩa xã hội và nhân văn sâu sắc xuất phát từ chỗ nền tảng của trợ cấp xã hội là sự hợp tác, tương trợ cộng đồng giữa các thành viên xã hội trước bất hạnh, rủi ro của mỗi cá nhân Hoạt động bảo trợ xã hội mang tính nhân đạo, thể hiện truyền thống tương thân tương ái, đoàn kết giúp đỡ lẫn nhau Thực hiện mục đích xã hội vì cồng đồng, không vì lợi nhuận.
Theo đó, những khó khăn bất hạnh này được cả cộng đồng gánh vác, sẻ chia mà không đòi hỏi một nghĩa vụ nào về tài chính từ phía đối tượng Ở đây không có sự phân biệt về đối tượng hưởng cũng như chủ thể thực hiện mà hơn thế nữa lại là yếu tố tạo nên sự hòa đồng giữa các thành viên xã hội không phân biệt giới tính, tôn giáo, địa vị kinh tế Có thể nói, bảo trợ xã hội là hình thức tương trợ cộng đồng phổ biến nhất, thể hiện tính nhân văn sâu sắc của mỗi cá nhân và có sức hút hấp dẫn trước các giá trị nhân bản của con người.
Ngày nay, bảo trợ xã hội không còn là vấn đề chính trị, xã hội của mỗi quốc gia mà đã trở thành vấn đề có tính quốc tế Việc thực hiện bảo trợ xã hội không bị giới hạn bởi bất kỳ rào cản chính trị hay địa lý nào, nó có ý nghĩa toàn cầu vì một thế giới hòa bình,ổn định và phát triển hơn.
- Dưới góc độ của người thụ hưởng, BTXH được xem như là nguồn tài chính đảm bảo cho họ có cuộc sống tối thiểu trong xã hội, giúp họ từng bước khắc phục được những khó khăn, hòa nhập cộng đồng Đồng thời là nguồn an ủi rất lớn về mặt tinh thần đối với nhóm đối tượng chịu thiệt thòi trong cuộc sống.
Cơ sở thực tiễn
2.2.1 Kinh nghiệm về kiểm soát chi trả kinh phí thực hiện chính sách bảo trợ xã hội của các địa phương khác trong cả nước
2.2.1.1 Kinh nghiệm về kiểm soát chi trả kinh phí thực hiện chính sách bảo trợ xã hội của tỉnh Nam Định
Theo báo kết quả thực hiện chi trả trợ giúp xã hội trên địa bàn tỉnh Nam Định giai đoạn 2014-2018, việc chi trả trợ giúp xã hội trên địa bàn tỉnh Nam Định được thực hiện qua Bưu điện tại các địa phương vì vậy công tác kiểm soát chi trả kinh phí thực hiện chính sách bảo trợ xã hội của tỉnh Nam Định thực hiện tương đối tốt, đảm bảo về kinh phí và nhân lực tổ chức chi trả và đạt được nhiều kết quả đáng khích lệ, cụ thể:
Căn cứ báo cáo tăng, giảm và quyết định trợ cấp mới trong kỳ, Phòng Lao động – Thương binh và Xã hội cấp huyện lập danh sách chi trả, làm thủ tục chuyển kinh phí chi trả qua Bưu điện cấp huyện.
Bưu điện lập kế hoạch, chuyển tiền đến Bưu điện xã hoặc trực tiếp theo cho nhân vien Bưu điện phụ trách chi trả.
Tổ chức chi trả cho đối tượng hoặc người đại diện tại các địa điểm giao dịch của cơ quan bưu điện hoặc UBND xã.
Phòng Lao động – Thương binh và Xã hội chốt danh sách, số liệu thực chi và quyết toán kinh phí với Bưu điện và Sở Lao động – Thương binh và Xã hội.
2.2.1.2 Kinh nghiệm về kiểm soát chi trả kinh phí thực hiện chính sách bảo trợ xã hội của tỉnh Hà Nam
Theo báo kết quả thực hiện chi trả trợ giúp xã hội trên địa bàn tỉnh Hà Nam giai đoạn 2014-2018, ngành Lao động – Thương binh và Xã hội tỉnh Hà Nam đã thực hiện rất tốt công tác kiểm soát chi trả kinh phí thực hiện chính sách bảo trợ xã hội trên địa bàn tỉnh Hà Nam, cụ thể: Trong việc triển khai thực hiện chính sách bảo trợ xã hội, cho thấy tách bạch trong việc xét duyệt trợ cấp và tổ chức chi trả; phân định rõ chức năng quản lý nhà nước với chức năng phục vụ xã hội; tạo thuận lợi trong kiểm tra, giám sát; minh bạch, kịp thời trong chi trả, đảm bảo an toàn nguồn tiền chi trả; giảm áp lực và nâng cao hiệu quả quản lý, xét duyệt đối tượng của cán bộ chuyên môn cấp xã Thúc đẩy tính chuyên nghiệp, nâng cao trình độ của cán bộ quản lý, cũng như thái độ phục vụ của cán bộ công chức. Những năm qua, tỉnh Hà Nam đã chuyển đổi phương thức chi trả chính sách trợ
26 giúp xã hội sang hệ thống bưu điện giúp tận dụng được nguồn lực về con người, cơ sở vật chất, mạng lưới, trang thiết bị, phương tiện vận chuyển; tạo được mối quan hệ gần gũi với các cấp chính quyền địa phương.
2.2.2 Bài học kinh nghiệm về kiểm soát chi trả kinh phí thực hiện chính sách bảo trợ xã hội cho tỉnh Thái Bình
Từ kinh nghiệm về kiểm soát chi trả kinh phí thực hiện chính sách bảo trợ xã hội của tỉnh Nam Định và tỉnh Hà Nam, tác giả rút ra một số bài học kinh nghiệm về kiểm soát chi trả kinh phí thực hiện chính sách bảo trợ xã hội cho tỉnh Thái Bình như sau:
Kiện toàn cơ quan quản lý nhà nước về BTXH theo hướng hiện đại, hiệu lực, hiệu quả phù hợp với yêu cầu thực thi nhiệm vụ của Ngành và định hướng phát triển kinh tế - xã hội của địa phương, đáp ứng yêu cầu hiện đại theo nguyên tắc tập trung thống nhất.
Xây dựng tiêu chuẩn người cán bộ phù hợp với từng lĩnh vực với các tiêu chí cụ thể như đạo đức, trình độ chuyên môn, độ tuổi… Đảm bảo tạo được một đội ngũ cán bộ chuyên sau theo từng chức năng của ngành để có căn cứ đánh giá, phân loại và bồi dưỡng cán bộ.
Tăng cường công tác chi tiền tại nhà đối với các đối tượng già, tàn tật nêu đơn nhằm giảm áp lực tại điểm chi cũng như tăng cường mức độ hài lòng của người dân đối với chế độ, chính sách BTXH của nhà nước.
Thường xuyên kiểm tra, giám sát hoạt động chi BTXH không để xảy ra tình trạng thiếu sót hoặc chi không đúng đối tượng.
Thành lập đoàn thanh tra, kiểm tra, giám sát của huyện trong việc thực hiện chính sách BTXH trên địa bàn tỉnh Thái Bình Việc lựa chọn, bố trí cán bộ, công chức trong đoàn cần phải bố trí đúng thành phần theo quy định ngoài ra còn cần phải lựa chọn người có phẩm chất đạo đức, năng lực và trình độ chuyên môn sâu đáp ứng yêu cầu thanh tra, kiểm tra Thường xuyên đào tạo, bồi dưỡng nghiệp vụ, phẩm chất chính trị, đạo đức, tác phong cho cán bộ công chức làm nhiệm vụ thanh tra, kiểm tra.
Đặc điểm địa bàn và phương pháp nghiên cứu
Khái quát chung về đặc điểm tự nhiên, kinh tế - xã hội của tỉnh Thái Bình
3.1.1.1 Vị trí địa lý và địa hình
Thái Bình là tỉnh ven biển, thuộc đồng bằng châu thổ sông Hồng, nằm trong vùng ảnh hưởng của tam giác tăng trưởng kinh tế Hà Nội - Hải Phòng - Quảng Ninh Phía Bắc giáp với tỉnh Hưng Yên, Hải Dương và Hải Phòng; phía Tây và Tây Nam giáp với tỉnh Nam Định và Hà Nam; phía Đông giáp với vịnh Bắc Bộ. Diện tích đất tự nhiên của tỉnh là 1.546,54 km2 Toàn tỉnh gồm có 8 huyện, thành phố là: Hưng Hà, Đông Hưng, Quỳnh Phụ, Thái Thụy, Tiền Hải, Kiến Xương,
Vũ Thư và thành phố Thái Bình với tổng số 286 xã, phường, thị trấn.
Thái Bình là một tỉnh đồng bằng có địa hình tương đối bằng phẳng với độ dốc nhỏ hơn 1%; cao trình biến thiên phổ biến từ 1 - 2 m so với mực nước biển, thấp dần từ tây bắc xuống đông nam Thái Bình được bao bọc bởi hệ thống sông, biển khép kín Bờ biển dài trên 50 km và 4 sông lớn chảy qua địa phận của tỉnh: Phía bắc và đông bắc có sông Hóa dài 35,3 km, phía bắc và tây bắc có sông Luộc (phân lưu của sông Hồng) dài 53 km, phía tây và nam là đoạn hạ lưu của sông Hồng dài 67 km, sông Trà Lý (phân lưu cấp 1 của sông Hồng) chảy qua giữa tỉnh từ tây sang đông dài 65 km Đồng thời có 5 cửa sông lớn (Văn Úc, Diêm Điền,
Ba Lạt, Trà Lý, Lân) Các sông này đều chịu ảnh hưởng của chế độ thủy triều, mùa hè mức nước dâng nhanh, lưu lượng lớn, hàm lượng phù sa cao, mùa đông lưu lượng giảm nhiều, lượng phù sa không đáng kể Nước mặn ảnh hưởng sâu vào đất liền (15-20 km).
3.1.1.2 Tình hình đất đai, khoáng sản
Thái Bình chiếm 90% trữ lượng bể than đồng bằng sông Hồng (khoảng 210 tỷ tấn), đang được Tập đoàn Than - Khoáng sản Việt Nam khai thác thử nghiệm và lựa chọn công nghệ để chính thức đưa vào khai thác thương mại Nguồn khí mỏ tự nhiên ở thềm lục địa (trữ lượng trên 10 tỷ m3) đã được Tập đoàn Dầu khí Quốc gia Việt Nam khai thác, dẫn vào khu vực ven biển của tỉnh, với sản
28 lượng 200 triệu m3 khí/năm Mỏ nước khoáng tự nhiên ở phía Nam tỉnh và nước khoáng nóng ở phía Bắc tỉnh, có trữ lượng lớn, đang được khai thác bước đầu, Địa hình Thái Bình bằng phẳng, đất đai màu mỡ; bờ biển dài 54km, bãi triều rộng 250 km2, diện tích đất nông nghiệp trên 90 ngàn hecta, sản lượng lương thực trên 1 triệu tấn/năm; rất thuận lợi để phát triển sản xuất nông nghiệp công nghệ cao, chăn nuôi gia súc, đại gia súc, gia cầm và nuôi trồng, đánh bắt thủy hải sản; phát triển công nghiệp chế biến nông sản và du lịch sinh thái, nghỉ dưỡng ven biển.
3.1.2 Điều kiện kinh tế - xã hội
3.1.2.1 Tình hình dân số và lao động
Dân số Thái Bình năm 2018 ước khoảng: 1 triệu 793 ngàn người Trong đó dân số nông thôn chiếm 83,6%, dân số thành thị chiếm 16,4%; mật độ dân số 1.139 người/km2; bình quân nhân khẩu là 3,75 người/hộ; tỷ lệ phát triển dân số tự nhiên hiện nay là 1,02%.
Nguồn lao động trong độ tuổi khoảng hơn 1 triệu người Trong đó lao động qua đào tạo chiếm 55% Thái Bình có 02 trường Đại học lớn (Đại học Y Dược Thái Bình và Đại học Thái Bình) cùng hơn 30 cơ sở đào tạo nghề, với quy mô đào tạo nghề đạt khoảng 35.000 người/năm.
3.1.2.2 Tình hình phát triển kinh tế
Về mặt bằng sản xuất, trên địa bàn tỉnh đã quy hoạch 11 KCN và 50 CCN (tổng diện tích 5.082 ha) Ngoài ra, Thái Bình đã được Chính phủ đồng ý thành lập Khu kinh tế Thái Bình, có diện tích hơn 30.583 ha nằm ở ven biển, trải dài trên 30 xã và 1 thị trấn thuộc hai huyện Tiền Hải, huyện Thái Thụy của tỉnh Thái Bình (Quyết định số 36/2017/QĐ-TTg ngày 29/7/2017 của Thủ tướng Chính phủ).
Khu kinh tế Thái Bình là khu kinh tế tổng hợp với các chính sách ưu đãi đầu tư, tạo môi trường đầu tư hấp dẫn các nguồn lực bên ngoài để khai thác các tiềm năng phát triển của khu vực Các cơ chế chính sách áp dụng tại Khu kinh tế ven biển Thái Bình có mức độ khuyến khích, ưu đãi cao nhất theo Khung khổ pháp luật hiện hành áp dụng đối với các KKT ven biển đảm bảo tính hấp dẫn, thu hút được nhiều nhất các nguồn lực đầu tư trong và ngoài nước.
Kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội của tỉnh Thái Bình giai đoạn 2016-2020 được triển khai thực hiện trong bối cảnh có nhiều khó khăn, thách thức (tình hình kinh tế thế giới và trong nước diễn biến phức tạp, phục hồi chậm và chưa bền vững; thị trường tiêu thụ hàng hóa suy giảm; thời tiết khí hậu, dịch bệnh diễn biến phức tạp ) Trong bối cảnh khó khăn chung của cả nước và của tỉnh, Tỉnh ủy, HĐND, UBND tỉnh đã tập trung chỉ đạo thực hiện quyết liệt các giải pháp của Chính phủ về kiềm chế lạm phát, ổn định kinh tế vĩ mô, tháo gỡ khó khăn, hỗ trợ thị trường, thúc đẩy phát triển sản xuất, kinh doanh và bảo đảm an sinh xã hội; sửa đổi, bổ sung cơ chế, chính sách, cải thiện môi trường đầu tư; đôn đốc việc triển khai và tiến độ thực hiện các dự án đầu tư xây dựng trọng điểm; đẩy mạnh công tác cải cách hành chính, phòng chống tham nhũng, lãng phí
- Tốc độ tăng trưởng tổng sản phẩm GRDP (giá so sánh 2010) giai đoạn 2016-2018 ước đạt khoảng 10,21%/năm (Kế hoạch 2016-2020 tăng 8,6%/năm) Tăng trưởng tổng giá trị sản xuất ước đạt khoảng 11,2%/năm (Kế hoạch 2016-2020 tăng trên 10%/năm) Tổng vốn đầu tư phát triển toàn xã hội (giá hiện hành) giai đoạn 2016-
2018 đạt 152.993 tỷ đồng (Kế hoạch giai đoạn 2016-2020 là 166.500 tỷ đồng) Cơ cấu kinh tế: Tỉnh đang từng bước thực hiện Công nghiệp hóa – Hiện đại hóa, chuyển đổi cơ cấu kinh tế theo hương tăng tỷ trọng công nghiệp và dịch vụ.
Biểu đồ 3.1 Tỷ trọng các ngành trong cơ cấu cấu kinh tế 2016-2018
+ GRDP bình quân đầu người (giá hiện hành) năm 2018 ước đạt 37,1 triệu đồng/người/năm, quy đổi USD ước đạt 1.647 USD/người/năm (Kế hoạch đến năm
2020 đạt 2.000-2.500 USD/người/năm) Kim ngạch xuất khẩu năm 2018 ước đạt 1.545 triệu USD (Kế hoạch đến năm 2020 đạt 2.000 triệu USD).
Bảng 3.1 Một số chỉ tiêu kinh tế xã hội 2016-2018 của tỉnh Thái Bình
TT Chỉ tiêu ĐVT Năm Năm Năm
1 Dân số trung bình nghìn
2 Tổng sản phẩm trên địa bàn GRDP Tỷ đồng 40.975 45.120 49.870 (giá so sánh 2010)
3 Tốc độ tăng GRDP Tỷ đồng 9,10 11,00 10,53
4 Tổng sản phẩm trên địa bàn GRDP Tỷ đồng 53.518 58.871 68.822 (giá Thực tế)
KV Nông lâm nghiệp thủy sản % 30,76 27,61 25,82
KV Công nghiệp - xây dựng % 31,15 33,60 38,24
5 GRDP bình quân đầu người Triệu
6 Tổng vốn ĐTPT toàn xã hội Tỷ đồng 40.768 44.031 47.774
Nguồn: Cục Thống kê tỉnh Thái Bình
3.1.2.3 Tình hình phát triển y tế, văn hóa
Công tác y tế, chăm sóc sức khỏe nhân dân được quan tâm chỉ đạo thực hiện Ngành Y tế tổ chức giám sát chặt chẽ công tác phòng, chống dịch bệnh, duy trì thực hiện nghiêm túc các hoạt động bảo đảm an toàn vệ sinh thực phẩm,không để xảy ra dịch bệnh và ngộ độc thực phẩm quy mô lớn; tăng cường hoạt động truyền thông phòng chống HIV/AIDS, duy trì tiếp nhận và điều trịMethadone, ARV; thực hiện hiệu quả chương trình tiêm chủng thường xuyên cho trẻ em và phụ nữ có thai, đảm bảo tỷ lệ trên 99% và không có phản ứng nặng sau tiêm; thực hiện tốt công tác dân số - kế hoạch hóa gia đình, chăm sóc sức khỏe sinh sản – phòng chống suy dinh dưỡng trẻ em.
Công tác cấp cứu, khám, chữa bệnh được đảm bảo thường xuyên, chất lượng điều trị được nâng cao Khám chữa bệnh BHYT được mở rộng; tỷ lệ dân số tham gia bảo hiểm y tế đạt 87,5% Cở sở vật chất ngành y tế tiếp tục được quan tâm đầu tư xây dựng, tỷ lệ xã đạt chuẩn quốc gia về y tế đạt 97,5% Việc thực hiện tự chủ tài chính đối với các đơn vị sự nghiệp công lập ngành y tế được đẩy mạnh; đến nay, có 18/21 bệnh viện công lập thực hiện cơ chế tự chủ chi thường xuyên.
Các hoạt động văn hóa, thể thao diễn ra sôi nổi, rộng khắp, đa dạng, phong phú chào mừng kỷ niệm các ngày lễ lớn, các sự kiện chính trị trọng đại của đất nước và của tỉnh Công tác bảo tồn và phát huy giá trị di sản văn hóa được quan tâm chú trọng Phong trào “Toàn dân đoàn kết xây dựng đời sống văn hóa” có nhiều chuyển biến tích cực Công tác gia đình và quản lý nhà nước về gia đình,phong trào thể dục, thể thao quần chúng, thể thao thành tích cao được đẩy mạnh.Công tác thanh tra, kiểm tra các hoạt động văn hóa, thể thao được tích cực thực hiện, đảm bảo đúng quy định.
Phương pháp nghiên cứu
3.2.1 Cách tiếp cận và khung phân tích
Luận văn tiếp cận nghiên cứu theo hệ thống, cụ thể:
Theo chiều ngang công tác kiểm soát chi trả kinh phí thực hiện chính sách bảo trợ xã hội theo các nội dung: Kiểm soát đối tượng hưởng trợ cấp xã hội; Kiểm soát mức trợ cấp xã hội chi trả; Kiểm soát việc thực hiện chi trả trợ cấp xã hội; Kiểm soát nguồn lực thực hiện trợ giúp xã hội; Công tác kiểm tra, thanh tra và giải quyết đơn thư khiếu nại đối với việc thực hiện chi trả chính sách bảo trợ xã hội.
Theo chiều dọc công tác kiểm soát chi trả kinh phí thực hiện chính sách bảo trợ xã hội theo các cơ quan quản lý nhà nước trong việc thực hiện chính sách bảo trợ xã hội bao gồm: Ủy ban nhân dân tỉnh; Sở Lao động – Thương binh & xã hội; Sở Tài chính; Bưu điện tỉnh; Ủy ban nhân dân huyện; Phòng Lao động – Thương binh & xã hội; Phòng Tài chính – Kế hoạch huyện.
3.2.1.2 Khung phân tích của đề tài
Quy định về chi trả kinh phí thực hiện chính sách bảo trợ xã hội
Kinh nghiệm của các địa phương Điều kiện kinh tế xã
Kiểm soát chi trả kinh phí hội của tỉnh thực hiện chính sách bảo trợ Thái Bình xã hội ở tỉnh Thái Bình
Kiểm soát Kiểm soát đối tượng định mức
3.2.2 Phương pháp thu thập dữ liệu
Các nhân tố ảnh hưởng đến hoạt động kiểm soát chi trả kinh phí thực hiện chính sách bảo trợ xã hội
Thu thập thông tin có vai trò rất quan trọng trong việc hình thành nên những luận cứ để chứng minh những luận điểm khoa học Độ tin cậy, giá trị khoa học của toàn bộ công trình nghiên cứu phụ thuộc vào thông tin mà người nghiên cứu thu thập được Trong luận văn của mình, tác giả đã thu thập dữ liệu thông qua các nguồn sau:
- Thu thập dữ liệu thứ cấp: Tài liệu thứ cấp được thu thập dựa vào các tài liệu đã được công bố trên sách, báo, tạp chí, niêm giám thống kê, các báo cáo tổng kết của địa phương và trên các trang thông tin điện tử chính thức của các cơ quan, tổ chức. Các số liệu cơ bản liên quan đến luận văn được thu thập tại Sở Lao động – Thương binh & xã hội tỉnh Thái Bình, Sở Tài chính tỉnh Thái Bình Các tài liệu thứ cấp được sắp xếp cho từng yêu cầu về nội dung nghiên cứu và phân thành các nhóm dữ liệu theo từng phần của đề tài, bao gồm: Những tài liệu về lý luận, những tài liệu tổng quan về thực tiễn nói chung, những tài liệu thu thập về thực trạng công tác kiểm soát chi trả kinh phí thực hiện chính sách BTXH tại tỉnh Thái Bình.
- Thu thập dữ liệu sơ cấp: Đây là nguồn dữ liệu thu thập được qua việc quan sát và lấy ý kiến từ các cá nhân Trong quá trình tìm hiểu thực tế tại Sở Lao động Thương binh và Xã hội tỉnh Thái Bình và Phòng Lao động Thương binh và Xã hội các huyện, tác giả đã trực tiếp quan sát quy trình làm việc, quy trình kiểm soát chi trả kinh phí thực hiện chính sách BTXH, công tác luân chuyển, xử lý chứng từ, lên báo cáo. Đồng thời, để thu thập thông tin một cách chính xác, đầy đủ, tác giả còn lấy ý kiến từ các cá nhân liên quan thông qua phương pháp điều tra khảo sát bằng bảng hỏi Tác giả tiến hành điều tra bằng bảng hỏi đối tượng thụ hưởng chế độ BTXH. Việc chọn mẫu được tiến hành theo phương pháp ngẫu nhiên hệ thống (1) Rà soát lập danh sách các đối tượng BTXH đang sống tại các xã: xã An Châu và Bạch Đằng thuộc huyện Đông Hưng, xã Minh Hưng và Nam Bình thuộc huyện Kiến Xương, xã Đồng Thanh và Hiệp Hòa thuộc huyện Vũ Thư, tỉnh Thái Bình; (2) Đánh số thứ tự đối tượng trong danh sách lấy ngẫu nhiên một trong hai người đầu tiên tiếp đó cứ cách 3 người tiếp theo trong danh sách lại chọn một người cho đến khi đủ cỡ mẫu 150 người (Mẫu phiếu điều tra xã hội học – Phụ lục 01).
3.2.3 Phương pháp xử lý dữ liệu Đối với tài liệu thứ cấp sau khi thu thập, tác giả tiến hành tổng hợp và lựa chọn những tài liệu, số liệu liên quan đến đề tài phục vụ cho công tác nghiên cứu, như tài liệu về lý luận, thực tiễn và các tài liệu, số liệu thu thập được từ các phòng ban liên quan. Đối với thông tin sơ cấp: Đối với tài liệu sơ cấp sau khi thu thập và làm sạch, tác giả tiến hành tổng hợp xử lý bằng phần mềm Microsoft Excel, tiến hành phân tổ thống kê để làm cơ sở cho việc so sánh, phân tích và rút ra những kết luận thực tiễn.
3.2.4.1 Phương pháp thống kê mô tả
Sau khi thu thập số liệu, tiến hành phân tổ thống kê và tổng hợp thống kê, tính toán các loại số tuyệt đối, tương đối, số bình quân, các chỉ số Sử dụng các chỉ tiêu số tuyệt đối, số tương đối, số bình quân để so sánh và phân tích làm rõ mối quan hệ của các hoạt động… Từ đó, đánh giá được mức độ ảnh hưởng của các nhân tố đến công tác kiểm soát chi trả kinh phí thực hiện chính sách BTXH tại tỉnh Thái Bình.
Thống kê mô tả là các phương pháp liên quan đến việc thu thập số liệu, tóm tắt, trình bày, tính toán và mô tả các đặc trưng để phản ánh tổng quát đối tượng nghiện cứu.
Trong đề tài nghiên cứu tác giả sử dụng phương pháp thống kê nhằm thu thập, tổng hợp và trình bày các số liệu về công tác kiểm soát chi trả kinh phí thực hiện chính sách bảo trợ xã hội tại tỉnh Thái Bình giai đoạn 2014 - 2018 Số liệu thu thập chưa đáp ứng được cho quá trình nghiên cứu, để có hình ảnh tổng quát về công tác kiểm soát chi trả kinh phí thực hiện chính sách bảo trợ xã hội tại tỉnh Thái Bình, số liệu cần phải được tổng hợp, tính toán, từ đó đưa lên các bảng biểu để tiến hành so sánh sự biến động tăng hoặc giảm làm cơ sở cho việc phân tích thực trạng công tác kiểm soát chi trả kinh phí thực hiện chính sách bảo trợ xã hội tại tỉnh Thái Bình.
Phương pháp thống kê mô tả được tác giả áp dụng theo trình tự:
- Thu thập dữ liệu, tóm tắt, trình bày các đặc trưng khác nhau của nội dung nghiên cứu về kiểm soát chi trả kinh phí thực hiện chính sách bảo trợ xã hội tại tỉnh Thái Bình.
- Xử lý tổng hợp số liệu, trình bày, tính toán các số liệu, khái quát được thực trạng công tác kiểm soát chi trả kinh phí thực hiện chính sách bảo trợ xã hội tại tỉnh Thái Bình giai đoạn 2014 - 2018.
- Tìm ra điểm mạnh, điểm yếu trong công tác kiểm soát chi trả kinh phí thực hiện chính sách bảo trợ xã hội tại tỉnh Thái Bình, là cơ sở đưa ra các kết luận, kiến nghị để hoàn thiện.
Sau khi thu thập thông tin thì thông tin ban đầu sẽ có tính rời rạc, không theo một trật tự nhất định, nhìn vào đây chưa thể phát hiện điều gì phục vụ cho quá trình nghiên cứu Do vậy, phải trình bày lại một cách có hệ thống làm cho dữ liệu gọn lại và thể hiện được tính chất nội dung nghiên cứu.
So sánh trong phân tích là đối chiếu các chỉ tiêu, các hiện tượng kinh tế đã được lượng hóa có cùng một nội dung, có tính chất tương tự để xác định xu hướng biến động của các chỉ tiêu (cụ thể so sánh các chỉ tiêu, số liệu của năm sau so với năm trước, kỳ sau so với kỳ trước…), từ đó giúp ta tổng hợp được những cái chung, tách ra được những nét riêng của chỉ tiêu được so sánh Trên cơ sở đó
35 có thể đánh giá được một cách khách quan thực trạng kiểm soát chi trả kinh phí thực hiện chính sách BTXH tại tỉnh Thái Bình, từ đó đưa ra cách giải quyết, các biện pháp nhằm đạt được hiệu quả cao nhất.
3.2.5 Hệ thống chỉ tiêu nghiên cứu
- Tỷ lệ hồ sơ chi trả đúng hạn và quá hạn.
- Tỷ lệ hồ sơ bị từ chối chi trả.
- Số lượng đối tượng hưởng trợ cấp xã hội và kinh phí chi thực hiện chính sách bảo trợ xã hội.
- Tình hình quản lý đối tượng và thực hiện chính sách trợ cấp xã hội.
- Mức chi trả bình quân của các đối tượng theo chính sách trợ cấp xã hội hàng năm.
- Cơ cấu kinh phí thực hiện chính sách trợ cấp xã hội.
- Chỉ tiêu đánh giá công tác thực hiện kinh phí chi trả cấp xã hội:
+ Đánh giá về sự quan tâm của cấp ủy, chính quyền.
+ Đánh giá của đối tượng thụ hưởng về trình độ, năng lực cán bộ thực thi chính sách.
+ Đánh giá về việc tuyên truyền, phổ biến chính sách pháp luật.
+ Đánh giá về hệ thống văn bản thực hiện chính sách trợ cấp xã hội.
Kết quả nghiên cưu và thảo luận
Tình hình thực hiện chính sách bảo trợ xã hội tại tỉnh Thái Bình
4.1.1 Chính sách bảo trợ xã hội tại tỉnh Thái Bình
Trong những năm qua, công tác BTXH đã được UBND tỉnh Thái Bình quan tâm chỉ đạo thực hiện đã đưa vào Nghị quyết hành động của tỉnh; các cơ quan chuyên môn cũng đã chủ động tham mưu ban hành nhiều văn bản chỉ đạo thực hiện từ tỉnh đến các xã, thị trấn và đã đạt được nhiều kết quả đáng ghi nhận, đóng góp quan trọng vào việc đảm bảo ASXH trên địa bàn tỉnh Trong 05 năm từ
2014 - 2018 Ủy ban nhân dân tỉnh Thái Bình đã ban hành nhiều chính sách, chủ trương, kế hoạch hành động cụ thể như sau:
Trong Nghị quyết HĐND tỉnh Thái Bình nhiệm kỳ 2016 – 2021 đã nhấn mạnh việc củng cố, phát triển mạng lưới y tế cơ sở, y tế dự phòng, nâng cao chất lượng dịch vụ y tế đi đôi với đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị đồng bộ, hiện đại cho các cơ sở y tế ở các tuyến Chú trọng thực hiện chính sách khám chữa bệnh cho người nghèo, cho trẻ em và các trường hợp chính sách xã hội khác.
Tăng cường giáo dục truyền thông, tư vấn về sức khỏe sinh sản, lây nhiễm HIV/AIDS,… Tăng cường công tác vận động, tuyên truyền nhân dân mua bảo hiểm y tế, thực hiện tốt chính sách bảo hiểm y tế đối với người có công và bảo trợ xã hội Chú trọng đảm bảo an sinh xã hội, tạo việc làm, nâng cao chất lượng các hoạt động về thông tin thị trường lao động, tư vấn, giới thiệu việc làm, đẩy mạnh xuất khẩu lao động Thực hiện đồng bộ, toàn diện và hiệu quả các chương trình, dự án giảm nghèo, tạo cơ hội cho người nghèo tiếp cận các chính sách về trợ giúp đất đai, tín dụng, dạy nghề, tạo việc làm, khuyến công, khuyến Nông - Lâm - Ngư nghiệp và tiêu thụ sản phẩm Tập trung hỗ trợ tạo điều kiện cho các hộ nghèo phát triển sản xuất, tăng thu nhập và ổn định cuộc sống Thường xuyên kiểm tra, thanh tra thực hiện chính sách BTXH tại các huyện, xã thị trấn, tránh tình trạng làm sai chế độ, nhũng nhiễu, gây phiền hà trong nhân dân Rà soát lại các đối tượng đang hưởng chính sách BTXH, kiểm tra xử lý nghiêm các đối tượng vi phạm việc thực hiện chính sách BTXH.
Trên cơ sở Nghị quyết đã đề ra, Sở Lao động - Thương binh và xã hội đã tham mưu Ủy ban nhân dân tỉnh ban hành kịp thời các văn bản hướng dẫn thực hiện, tuyên truyền, kiểm tra giám sát việc thực hiện chính sách BTXH cụ thể:
Công văn số 132/UBND-LĐTBXH ngày 03 tháng 02 năm 2013 của Ủy ban nhân dân tỉnh Thái Bình yêu cầu Sở Lao động - Thương binh và xã hội tỉnh Thái Bình trên cơ sở quy định thực hiện kiểm tra, rà soát đánh giá quá trình thực hiện công tác bảo trợ xã hội trên địa bàn tỉnh.
Công văn số 918/SLĐTBXH-BTXH ngày 16 tháng 7 năm 2013 của Sở Lao động – Thương binh và Xã hội tỉnh Thái Bình về việc triển khai xác định dạng tật, mức độ khuyết tật và cấp giấy xác nhận khuyết tật.
Kế hoạch số 118/KH-UBND ngày 02 tháng 8 năm 2013 của Ủy ban nhân dân tỉnh Thái Bình về việc triển khai rà soát, xác định dạng khuyết tật, mức độ khuyết tật và thực hiện chính sách đối với người khuyết tật theo Nghị định số 28/2012/NĐ-CP của Chính phủ.
Công văn số 1563/SLĐTBXH-BTXH ngày 11 tháng 11 năm 2013 của Sở Lao động – Thương binh và Xã hội tỉnh Thái Bình về việc đôn đốc triển khai xác định dạng tật, mức độ khuyết tật và cấp giấy xác nhận khuyết tật.
Kế hoạch số 51/KH-UBND ngày 30 tháng 10 năm 2014 của Ủy ban nhân dân tỉnh Thái Bình về việc tập huấn triển khai Thông tư liên tịch số 29/2014/TTLT-BLĐTBXH-BTC ngày 24/10/2014 của Bộ Thương binh và xã hội – Bộ Tài chính về việc hướng dẫn thực hiện một số điều của Nghị định số 136/2013/NĐ-CP ngày 21 tháng 10 năm 2013 của Chính phủ quy định chính sách trợ giúp xã hội đối với đối tượng bảo trợ xã hội.
Kế hoạch số 52/KH-UBND ngày 30 tháng 10 năm 2014 của Ủy ban nhân dân tỉnh Thái Bình về việc tuyên truyền thực hiện Nghị định số 136/2013/NĐ-CP ngày 21 tháng 10 năm 2013 của Chính phủ quy định chính sách trợ giúp xã hội đối với đối tượng bảo trợ xã hội.
Công văn số 146/SLĐTBXH-BTXH ngày 16 tháng 10 năm 2014 của Sở Lao động – Thương binh và Xã hội tỉnh Thái Bình về việc khám và điều trị bệnh miễn phí cho đối tượng BTXH.
Công văn số185/UBND-LĐTBXH ngày 02 tháng 02 năm 2015 của Ủy ban nhân dân tỉnh Thái Bình về việc báo cáo thực hiện chế độ trợ giúp xã hội tại cộng đồng trong năm 2015.
Kế hoạch số 02/KH-LĐTBXH ngày 12 tháng 02 năm 2015 của Sở Lao động – Thương binh và Xã hội tỉnh Thái Bình về việc tổ chức thẩm định hồ sơ đối tượng bảo trợ xã hội theo Nghị định 136/NĐ-CP ngày 21 tháng 10 năm 2013 của Chính phủ quy định chính sách trợ giúp xã hội đối với đối tượng bảo trợ xã hội.
Kế hoạch số 62/KH-UBND ngày 13 tháng 6 năm 2016 của Ủy ban nhân dân tỉnh Thái Bình về việc tập huấn chỉnh sửa một số nội dung theo Thông tư liên tịch số 06/2016/TTLT-BLĐTBXH-BTC ngày 12 tháng 5 năm 2016 của Bộ Lao động Thương binh và Xã hội – Bộ Tài chính về việc sửa đổi, bổ sung khoản
2 và khoản 4, điều 11 Thông tư liên tịch số 29/2014/TTLT-BLĐTBXH-BTC ngày 24/10/2014 về hướng dẫn thực hiện một số điều của Nghị định 136/2013/NĐ-CP ngày 21/10/2013 của Chính phủ về quy định chính sách trợ giúp xã hội đối với đối tượng bảo trợ xã hội.
Thực trạng kiểm soát chi trả kinh phí thực hiện chính sách bảo trợ xã hội trên địa bàn tỉnh Thái Bình
4.2.1 Thực trạng kiểm soát đối tượng hưởng trợ cấp xã hội Đối tượng hưởng trợ cấp xã hội của tỉnh Thái Bình rất đa dạng, bao gồm:Trẻ em mồ côi; người cao tuổi; người cao tuổi cô đơn; người nhiễm HIV/AIDS;gia đình, cá nhân nhận nuôi trẻ em mồ côi; người đơn thân nuôi con nhỏ; người khuyết tật Trong đó số lượng đối tượng trợ cấp xã hội là người cao tuổi chiếm tỷ trọng cao nhất trong tổng số đối tượng hưởng trợ cấp xã hội và liên tục tăng qua các năm.
Bảng 4.5 Số lượng đối tượng hưởng trợ cấp xã hội tỉnh Thái Bình năm 2018 Đơn vị tính: đối tượng
Số lượng đối tượng trợ
STT Đối tượng cấp xã hội tỉnh Thái
3 Người cao tuổi cô đơn 1.043 2,21
5 Gia đình, cá nhân nhận nuôi trẻ
6 Người đơn thân nuôi con nhỏ 458 0,97
Nguồn: Sở Lao động Thương binh và Xã hội tỉnh Thái Bình
Nếu xét về từng đối tượng trợ cấp xã hội thì đối tượng người cao tuổi không có lương hưu và trợ cấp bảo hiểm xã hội là nhóm tăng nhiều nhất và chiếm tỷ lệ cao nhất do giảm độ tuổi thụ hưởng từ 90 tuổi xuống 85 tuổi, 80 tuổi và hiện nay là 60 tuổi trở lên, chiếm tỷ trọng cao thứ hai là người khuyết tật, các đối tượng còn lại chỉ chiếm tỷ lệ rất nhỏ không đáng kể.
2,21% Trẻ em mồ côi Người cao tuổi
Người cao tuổi cô đơn Người nhiễm HIV/AIDS
Gia đình, cá nhân nhận nuôi trẻ em mồi côi Người đơn thân nuôi con nhỏ
Biểu đồ 4.2 Cơ cấu đối tượng trợ cấp xã hội tỉnh Thái Bình năm 2018
Số lượng đối tượng trợ cấp xã hội là người cao tuổi ở hầu hết các huyện thuộc tỉnh Thái Bình tăng đều qua từng năm, đặc biệt tăng mạnh giai đoạn năm 2014-2015 Cũng giống như đối tượng người cao tuổi, đối tượng người khuyết tật cũng có sự biến động lớn từ năm 2014 về số lượng do mở rộng đối tượng không chỉ có ở hộ nghèo theo Nghị định số 13/2010/NĐ-CP, trong khi Nghị định trước đó chỉ dành cho các đối tượng khuyết tật là hộ nghèo.
Bảng 4.6 Số lượng đối tượng hưởng trợ cấp xã hội là người cao tuổi của tỉnh Thái Bình từ năm 2014 đến năm 2018 Đơn vị tính: đối tượng
Chênh lệch Chênh lệch Chênh lệch Chênh lệch 2015/2014 2016/2015 2017/2016 2018/2017
STT Huyện, Thành phố 2014 2015 2016 2017 2018 Số Số
Số Số tương tươn tương tươn tuyệt tuyệt tuyệt tuyệ đối đối đối g đối đối đối t đối g đối
Nguồn: Sở Lao động - Thương binh và Xã hội tỉnh Thái Bình
(Đơn vị tính: đối tượng)
TP Thái Bình Huyện Đông Hưng Huyện Hưng Hà
Huyện Kiến Xương Huyện Quỳnh Phụ Huyện Thái Thụy Huyện Tiền Hải Huyện Vũ Thư
Biểu đồ 4.3 Tình hình biến động số lượng đối tượng trợ cấp xã hội là người cao tuổi tại các huyện của tỉnh Thái Bình năm 2014 đến năm 2018
Theo quy định của Nghị định 136/2013/NĐ-CP và Thông tư liên tịch 29/2014/ TTLT-BLĐTBXH-BTC, Sở LĐTB&XH tỉnh Thái Bình đã ban hành quy trình kiểm soát xác nhận hồ sơ thực hiện bảo trợ xã hội tại tỉnh Thái Bình quy định các bước xác nhận hồ sơ thực hiện chính sách BTXH được thiết lập ban hành và duy trì thực hiện để quy định phương pháp tổ chức triển khai việc xác nhận giải quyết các chính sách BTXH cho các đối tượng hưởng chế độ như: Người tàn tật, trẻ mồ côi, già cả không nơi nương tựa, người cao tuổi, người đơn thân đang nuôi con nhỏ, người bị nhiểm HIV trên địa bàn tỉnh để đảm bảo nhu cầu đời sống tối thiểu cho các đối tượng khó khăn không có nguồn thu nhập Quy trình này thực hiện thống nhất trong các xã, thị trấn, huyện, thành phố thuộc UBND tỉnh Thái Bình Được áp dụng để giải quyết chế độ trợ giúp cho cá nhân đủ điều kiện hưởng chế độ chính sách bảo trợ xã hội, điều chỉnh, thôi hưởng trợ cấp xã hội, hỗ trợ kinh phí chăm sóc, nuôi dưỡng hàng tháng Trình tự thực hiện như sau:
- Bước 1: Đối tượng hoặc người giám hộ của đối tượng bảo trợ xã hội làm hồ sơ theo quy định, gửi Ủy ban nhân dân cấp xã Khi nộp hồ sơ cần xuất trình các giấy tờ sau để cán bộ tiếp nhận hồ sơ đối chiếu các thông tin kê khai trong tờ khai:
+ Sổ hộ khẩu của đối tượng hoặc văn bản xác nhận của công an xã, phường, thị trấn (sau đây gọi chung là công an cấp xã).
+ Giấy khai sinh của trẻ em đối với trường hợp xét trợ cấp xã hội đối với trẻ em, người đơn thân nghèo đang nuôi con, người khuyết tật đang nuôi con.
+ Giấy tờ xác nhận bị nhiễm HIV của cơ quan y tế có thẩm quyền đối với trường hợp bị nhiễm HIV.
+ Giấy tờ xác nhận đang mang thai của cơ quan y tế có thẩm quyền đối với trường hợp người khuyết tật đang mang thai.
+ Giấy xác nhận khuyết tật đối với trường hợp người khuyết tật.
- Bước 2: Trong thời hạn 10 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ, Hội đồng xét duyệt trợ giúp xã hội (sau đây gọi chung là Hội đồng xét duyệt) thực hiện xét duyệt và niêm yết công khai kết quả xét duyệt tại trụ sở Ủy ban nhân dân cấp xã trong thời gian 05 ngày làm việc, trừ những thông tin liên quan đến HIV của đối tượng.
Khi hết thời gian niêm yết, nếu không có khiếu nại thì Hội đồng xét duyệt bổ sung biên bản họp kết luận của Hội đồng xét duyệt vào hồ sơ của đối tượng, trình Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp xã.
Trường hợp có khiếu nại, trong thời hạn 10 ngày làm việc, kể từ ngày nhận được khiếu nại, Hội đồng xét duyệt kết luận và công khai về vấn đề khiếu nại, trình Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp xã.
- Bước 3: Trong thời hạn 03 ngày làm việc, kể từ ngày nhận được biên bản kết luận của Hội đồng xét duyệt, Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp xã có văn bản (kèm theo hồ sơ của đối tượng) gửi Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội.
- Bước 4: Chuyên viên phụ trách BTXH tiếp nhận hồ sơ từ cán bộ chính sách ở các xã, thị trấn, kiểm tra hồ sơ ban đầu như: Đơn xin trợ cấp, biên bản Hội đồng nhân dân, lý lịch trích ngang của đối tượng các giấy tờ chứng thực có liên quan (sổ hộ nghèo, CMTNN, HK, BACT có kết luận của bệnh viện, sổ theo dõi bệnh chuyên khoa tâm thần, Giấy khai sinh, ).
Chuyên viên phụ trách lĩnh vực BTXH có trách nhiệm thụ lý hồ sơ, kiểm tra đối chiếu, xác định rõ đối tượng hiện hưởng, phân loại hồ sơ theo 9 nhóm đối tượng để trợ cấp theo mức quy định của Nghị định 136/2013/NĐ-CP quy định chính sách trợ giúp xã hội đối với đối tượng bảo trợ xã hội Đối với các hồ sơ sau khi kiểm tra không đủ điều kiện thì trả lại hồ sơ cho cán bộ chính sách xã, thị trấn. Các trường hợp hồ sơ chưa hoàn chỉnh thì trao đổi hướng dẫn, đề nghị với cán bộ
47 chính sách xã, thị trấn bổ sung, điều chỉnh đầy đủ Đối với các hồ sơ đủ kiện hưởng trợ cấp, hoặc các hồ sơ điều chỉnh, thôi hưởng trợ cấp hàng tháng đã đủ hồ sơ, chuyên viên phụ trách lĩnh vực BTXH có trách nhiệm trình lãnh đạo phòng LĐTBXH soát xét, kiểm tra hồ sơ trước khi phê duyệt.
Trong thời hạn 07 ngày làm việc, kể từ ngày nhận được hồ sơ của đối tượng và văn bản đề nghị của Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp xã, Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội có trách nhiệm thẩm định, trình Chủ tịch Ủy ban nhân dân quận, huyện, thị xã, thành phố thuộc tỉnh (sau đây gọi chung là Ủy ban nhân dân cấp huyện) quyết định trợ cấp xã hội cho đối tượng Trường hợp đối tượng không đủ điều kiện hưởng, Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội phải trả lời bằng văn bản và nêu rõ lý do.
- Bước 5: Sau khi nhận được hồ sơ thực hiện, điều chỉnh, thôi hưởng trợ cấp xã hội, hỗ trợ kinh phí chăm sóc, nuôi dưỡng hàng tháng, Lãnh đạo Văn phòng UBND huyện kiểm tra ký nháy, trình UBND huyện ra quyết định trợ cấp cho đối tượng hưởng trợ cấp BTXH.
Đánh giá chung về kiểm soát kinh phí thực hiện chính sách bảo trợ xã hội trên địa bàn tỉnh Thái Bình
4.3 ĐÁNH GIÁ CHUNG VỀ KIỂM SOÁT KINH PHÍ THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH BẢO TRỢ XÃ HỘI TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH THÁI BÌNH 4.3.1 Ưu điểm
- Đã xây dựng được hệ thống văn bản tạo cơ sở pháp lý cho thực hiện tốt chính sách bảo trợ xã hội Đặc biệt là các Nghị quyết của tỉnh ủy về chính sách thực hiện BTXH và các văn bản hướng dẫn thực hiện chính sách BTXH của huyện nhằm thực hiện tốt Nghị định số 136/2013/NĐ-CP của Chính phủ quy định chính sách trợ giúp xã hội đối với đối tượng bảo trợ xã hội
- Công tác thông tin tuyên truyền cũng được chú trọng hơn, công tác tập huấn thực hiện chế độ bảo trợ xã hội ngày càng được nâng cao cả về số lượng lẫn chất lượng, qua đó cán bộ, công chức trực tiếp thực hiện chế độ bảo trợ xã hội ngày càng nắm vững nghiệp vụ, chính sách bảo trợ xã hội.
- Bộ máy tổ chức thực hiện chính sách BTXH ngày càng được tăng cường về số lượng và chất lượng Các cán bộ mới được tuyển dụng vào đều là những người có trình độ đại học hệ chính quy, có phẩm chất đạo đức, chính trí vững vàng, có tinh thần học hỏi, nhiệt tình trong công việc.
- Công tác lập dự toán thu, chi đảm bảo, không có sự điều chỉnh số liệu. Nguồn kinh phí thực hiện BTXH ngày càng tăng, huy động ngày càng nhiều ở các tổ chức, doanh nghiệp hỗ trợ.
- Đối tượng thuộc diện BTXH ngày càng mở rộng, số lượng đối tượng tăng qua các năm; việc nắm bắt quản lý đối tượng thụ hưởng ngày càng chặt chẽ hơn, hạn chế tình trạng bỏ sót đối tượng.
- Chất lượng BTXH được cải thiện và nâng cao; quản lý và sử dụng các nguồn đóng góp từ các tổ chức cá nhân ngày càng minh bạch, hiệu quả, thực hiện kịp thời và đúng đối tượng.
- Việc thực hiện chi trả các chế độ BTXH cho người thụ hưởng kịp thời, đầy đủ theo đúng quy định của pháp luật.
- Công tác thanh tra, kiểm tra việc chấp hành pháp luật về BTXH; giải quyết khiếu nại, tố cáo và xử lý vi phạm pháp luật về BTXH được chú trọng hơn.
Thành lập các đoàn phúc tra đến kiểm tra trực tiếp các đơn vị có dấu hiệu vi phạm, để kịp thời phát hiện những sai sót, xử lý kịp thời Đồng thời hướng dẫn, tuyên truyền nâng cao ý thức trách nhiệm của cán bộ, công chức thực hiện chính sách BTXH.
4.3.2 Hạn chế và nguyên nhân
- Hệ thống văn bản hướng dẫn thực hiện chế độ BTXH chưa rõ ràng dẫn đến việc xét duyệt đối tượng đôi khi gặp rất nhiều khó khăn Công tác thông tin tuyên truyền chấp hành chính sách pháp luật về BTXH chưa thực hiện một cách thường xuyên, liên tục, dẫn đến mức độ tiếp cận với chính sách của bà con nhân dân chưa cao nên gây khó khăn trong việc quản lý đối tượng hoặc không được hưởng chế độ BTXH.
- Công tác triển khai thực hiện rà soát, lập hồ sơ giải quyết trợ cấp, thông tin báo cáo ở một số xã, thị trấn còn chậm làm ảnh hưởng đến kế hoạch đề ra Quá trình tổ chức triển khai thực hiện Nghị định số 28, Thông tư liên tịch số 37 hướng dẫn xác định dạng tật, mức độ khuyết tật của đối tượng khuyết tật ở cấp xã, thị trấn gặp không ít khó khăn về chuyên môn trong việc đánh giá dạng tật và mức độ khuyết tật (đặc biệt đối với đối tượng khuyết tật nhẹ, khuyết tật thần kinh, tâm thần).
- Khả năng khai thác nguồn tài trợ cho hoạt động BTXH từ năm 2014 đến năm 2018 có tăng nhưng không ổn định, không tạo được điểm nhấn trong hành động chiếm tỷ trọng thấp trong tổng nguồn kinh phí tài trợ.
- Năng lực tổ chức thực hiện công tác BTXH còn hạn chế, chất lượng chưa cao Công tác giải quyết chế độ cho đối tượng còn chậm, việc cắt giảm còn chưa đúng quy trình, việc xét duyệt chế độ BTXH còn thiên về mặt tình cảm không xác thực và bỏ sót đối tượng
- Việc bố trí cán bộ thực hiện nhiệm vụ BTXH chưa rõ ràng còn kiêm nhiệm nhiều.
- Vì số lượng đối tượng BTXH luôn biến động mà việc lập dự toán thu, chi cho năm sau sớm nên rất khó đưa ra dự báo, đánh giá chính xác Cơ sở đưa ra dự toán cho năm sau dựa trên đánh giá kết quả chi của năm hiện hành và các quy định mới về thực hiện chế độ cho đối tượng bảo trợ xã hội nếu không có dự toán chính xác thì sẽ thiếu hụt nguồn cấp phát cho năm tiếp theo thì phải lập Tờ trình
64 yêu cầu bổ sung kinh phí dẫn đến chậm trễ trong việc cấp phát gây ảnh hưởng lớn đến đời sống của một bộ phận người dân được thụ hưởng chế độ BTXH.
- Vấn đề chi trả và quản lý các chế độ trợ cấp BTXH trước khi chuyển cho Bưu điện chi trả còn nhiều bất cập, tại một số xã còn tình trạng lập khống hồ sơ, giấy tờ nhằm trục lợi quỹ BTXH vẫn còn tồn tại.
Quan điểm và giải pháp hoàn thiện công tác kiểm soát kinh phí thực hiện chính sách bảo trợ xã hội trên địa bàn tỉnh Thái Bình
4.4.1 Quan điểm, định hướng trong thời gian tới
4.4.1.1 Định hướng phát triển chính sách BTXH giai đoạn 2019 -2025 a Mục tiêu chung Đến năm 2025 cơ bản hình thành hệ thống an sinh xã hội bao phủ toàn dân với các yêu cầu: Bảo đảm để người dân có việc làm, thu nhập tối thiểu; tham gia bảo hiểm xã hội, bảo đảm hỗ trợ những người có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn (trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt, người cao tuổi thu thập thấp, người khuyết tật nặng, người nghèo…); bảo đảm cho người dân tiếp cận được các dịch vụ xã hội cơ bản ở mức tối thiểu (y tế, giáo dục, nhà ở, nước sạch, thông tin), góp phần từng bước nâng cao thu nhập, bảo đảm cuộc sống an toàn, bình đẳng và hạnh phúc của nhân dân. b Mục tiêu cụ thể
Nâng cao hiệu quả công tác trợ giúp xã hội, tiếp tục mở rộng đối tượng thụ hưởng, nâng dần mức trợ cấp xã hội thường xuyên phù hợp với năng ngân sách nhà nước Đến năm 2018, có trên 2,6 triệu người được hưởng trợ giúp xã hội thường xuyên chiếm 2,7% dân số (trong đó, số người cao tuổi hưởng trợ giúp xã hội thường xuyên là 1,3 triệu người, chiếm gần 50% số người cao tuổi) Phấn đấu đến năm 2025 có khoảng 3 triệu người, được hưởng trợ giúp xã hội thường xuyên chiếm 3% dân số (trong đó trên 30% là người cao tuổi).
Bảo đảm người dân khi gặp rủi ro, thiên tai, bão lụt, bị chết người, mất tài sản được hỗ trợ kịp thời để vượt qua khó khăn, khôi phục sản xuất, việc làm, bảo đảm thu nhập, ổn định cuộc sống.
Tăng cường thông tin truyền thông đến người dân nghèo, vùng nghèo, vùng khó khăn Đến năm 2025 bảo đảm 100% số xã khu vực miền núi, vùng sâu, vùng xa, biên giới và hải đảo phủ sóng phát thanh, truyền hình mặt đất và 100% các xã đặc biệt khó khăn, xã biên giới và xã an toàn khu, xã bãi ngang ven biển và hải đảo có đài truyền thanh xã.
67 Đến năm 2025, có khoảng 77 triệu người tham gia bảo hiểm y tế chiếm 80% dân số, trong đó tổng số người được được Nhà nước hỗ trợ là 48,6 triệu người chiếm 63% tổng số người tham gia (31,3 triệu người được hỗ trợ toàn bộ và 17,3 triệu người được hỗ trợ một phần).
4.4.1.2 Định hướng phát triển chính sách BTXH tại tỉnh Thái Bình
Tiếp tục mở rộng đối tượng thụ hưởng với hình thức hỗ trợ thích hợp; nâng dần mức trợ cấp xã hội thường xuyên phù hợp với khả năng ngân sách nhà nước theo mục tiêu đề ra tại Nghị quyết số 15-NQ/TW ngày 01/6/2012 Hội nghị lần thứ năm Ban Chấp hành Trung ương khóa XI về một số vấn đề về chính sách xã hội giai đoạn 2012 – 2020 Trong thời gian tới tỉnh Thái Bình cần triển khai thực hiện tốt một số nhiệm vụ và giải pháp cụ thể sau:
- Công tác BTXH phải dựa trên quyền được an sinh của người dân và phù hợp với điều kiện kinh tế của địa phương.
- Phát triển hệ thống chính sách, cơ chế BTXH phải phù hợp với quá trình tăng trưởng kinh tế, đồng bộ với chính sách BHXH, BHYT và là một phần quan trọng tạo thành hệ thống ASXH toàn diện.
- Mở rộng sự tham gia của các đối tác xã hội thông qua các cơ chế khuyến khích, thu hút tham gia của các đối tượng vào cung cấp dịch vụ BTXH.
- Xây dựng và thực hiện hệ thống BTXH hướng đến bao phủ, hình thức đa dạng, nhiều tầng lớp, đảm bảo mức sống tối thiểu cho người dân.
- Việc tính toán mức trợ cấp phải dựa vào chi phí tối thiểu cần thiết để duy trì cuộc sống của một người/ một tháng.
- Công tác BTXH cần có đội ngũ cán bộ làm công tác mang tính chuyên nghiệp, ổn định có tâm huyết với nghề thì chính sách mới được triển khai có hiệu quả.
- Xây dựng đội ngũ công tác xã hội tại cộng đồng.
4.4.2.1 Hoàn thiện công tác ban hành, thông tin, tuyên truyền, phổ biến chính sách pháp luật về BTXH a Ban hành văn bản về BTXH
Việc ban hành các văn bản về BTXH tại tỉnh còn ít chưa bám sát được nhu cầu thực tế, chưa kịp thời dẫn đến khó khăn trong việc người dân tiếp cận được với chính sách Qua đó cần bám sát văn bản cấp trên kịp thời ban hành các văn
68 bản một cách đầy đủ, kịp thời nhằm triển khai thực hiện hoạt động bảo trợ xã hội phù hợp với thực tiễn của huyện cụ thể:
- Tập trung xây dựng các chương trình, kế hoạch mang tính dài hạn, hằng năm cụ thể hóa nội dung kế hoạch vào chương trình phát triển KT- XH của địa phương để thực hiện tốt công tác BTXH trong hệ thống ASXH của tỉnh.
- Tiến hành rà soát sửa đổi bổ sung hoàn thiện cơ chế, chính sách hiện có trên cơ sở kế thừa và phát triển theo hướng ngày càng mở rộng, nghiên cứu các chính sách hỗ trợ người nghèo theo hướng đa chiều; nâng mức chuẩn trợ cấp xã hội thường xuyên phù hợp tình hình thực tế Ban hành các chính sách khuyến khích về đất đai, thuế, phí, lệ phí, tín dụng, bảo hiểm nhằm vận động xã hội hoá các tổ chức, cá nhân tham gia trợ giúp các đối tượng BTXH Nghiên cứu hoàn thiện chính sách BTXH nhằm tạo môi trường pháp lý hành chính, xã hội cho các đối tượng BTXH tiếp cận các dịch vụ xã hội cơ bản và hoà nhập Xây dựng hệ thống chỉ tiêu theo dõi giám sát đánh giá tình hình thực hiện chính sách BTXH b Tuyên truyền phổ biến chế độ, chính sách, pháp luật về BTXH
Giải quyết vấn đề BTXH trong điều kiện đất nước còn khó khăm, nếu chỉ dựa vào ngân sách Trung ương sẽ không thể nào đạt được mục tiêu đề ra Vì vậy, Ủy ban nhân dân tỉnh cần phát huy sức mạnh tổng hợp dựa trên sự đồng thuận cao của nhân dân trên địa bàn tỉnh là điều cần thiết Để làm cho việc thực hiện các chương trình này thật sự là phong trào sâu rộng của quần chúng nhân dân, cần chú ý các biện pháp sau:
Tập trung phổ biến quán triệt đầy đủ chủ trương, chính sách của Đảng, Nhà nước về hoạt động BTXH trên địa bàn tỉnh nhằm nâng cao nhận thức và hành động Đẩy mạnh tuyên truyền thông tin trên các phương tiện thông tin đại chúng trực quan, panô, áp phích, tờ rơi, hội nghị, hội thảo chuyên đề Tổ chức trợ giúp tư vấn, tham vấn, kết nối thân chủ tiếp cận các dịch vụ trợ giúp bao gồm các cơ sở trong và ngoài công lập.
Tăng cường phối hợp với các cơ quan liên quan thực hiện công tác phổ biến, tuyên truyền các chính sách của Nhà nước về bảo trợ xã hội; tổ chức tập huấn, hướng dẫn nghiệp vụ cho đội ngũ công chức Văn hóa - Xã hội cấp xã; thường xuyên tổ chức thẩm định, kiểm tra, giám sát việc thực hiện các chính sách trợ giúp xã hội tại các xã, thị trấn, thông qua kiểm tra phát hiện những sai sót, vướng mắc phát sinh trong quá trình tổ chức thực hiện để khắc phục và xử lý kịp thời.
