Dịch vụ công tác xã hội dành cho gia đình và trẻ có rối loạn phổ tự kỷ

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN _ NGUYỄN PHƯƠNG ANH DỊCH VỤ CÔNG TÁC XÃ HỘI DÀNH CHO GIA ĐÌNH VÀ TRẺ CĨ RỐI LOẠN PHỔ TỰ KỶ LUẬN ÁN TIẾN SĨ CÔNG TÁC XÃ HỘI Hà Nội - 2023 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN _ NGUYỄN PHƯƠNG ANH DỊCH VỤ CÔNG TÁC XÃ HỘI DÀNH CHO GIA ĐÌNH VÀ TRẺ CĨ RỐI LOẠN PHỔ TỰ KỶ Chuyên ngành: Công tác xã hội Mã số: 9760101.01 LUẬN ÁN TIẾN SĨ CÔNG TÁC XÃ HỘI NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG PGS.TS Nguyễn Thị Thái Lan PGS.TS Nguyễn Thị Kim Hoa Hà Nội - 2023 PGS.TS Trần Thu Hương LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan Luận án tiến sỹ với đề tài: “Dịch vụ cơng tác xã hội dành cho gia đình trẻ có rối loạn phổ tự kỷ” cơng trình nghiên cứu cá nhân tơi kết nghiên cứu hoàn toàn trung thực Tác giả Luận án Nguyễn Phương Anh LỜI CẢM ƠN Hoàn thành Luận án này, xin trân trọng bày tỏ biết ơn sâu sắc tới tập thể GVHD gồm PGS.TS Nguyễn Thị Thái Lan, PGS.TS Trần Thu Hương tận tình hướng dẫn, giúp đỡ, động viên tơi thực hoàn thành Luận án này; Ban Giám hiệu Trường Đại học Khoa học- Xã hội & Nhân văn- Đại học Quốc gia Hà Nội, Ban lãnh đạo Khoa Xã hội học, thầy cô giáo Khoa Xã hội học Bộ mơn Cơng tác xã hội góp ý chuyên môn, tạo điều kiện thủ tục hành chính; Đặc biệt trung tâm, sở giáo dục hòa nhập, giáo dục chuyên biệt, can thiệp sớm, sở CTXH BTXH, PHCN cho người khuyết tật tỉnh thành phố Yên Bái, Bắc Giang, Bắc Ninh, Hà Nội Nghệ An, lãnh đạo, quản lý nhân viên cung cấp dịch vụ đơn vị hợp tác, kết nối, chia sẻ thơng tin nhiệt tình tạo điều kiện thuận lợi cho tơi q trình nghiên cứu, thực Luận án Tôi xin cảm ơn chân thành đến gia đình trẻ có RLPTK tham gia chia sẻ nhiệt tình cung cấp thơng tin cởi mở Bên cạnh Ban Giám hiệu Trường Đại học Lao động- Xã hội đồng nghiệp Khoa Công tác xã hội tạo điều kiện hỗ trợ nguồn lực, cổ vũ động viên, chia sẻ cơng việc; hỗ trợ tơi hồn thành học tập nghiên cứu Tôi biết ơn động viên, hỗ trợ to lớn gia đình suốt thời gian thực luận án Xin chân thành cảm ơn./ Tác giả Luận án Nguyễn Phương Anh MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN LỜI CẢM ƠN MỤC LỤC DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU VÀ CHỮ VIẾT TẮT MỞ ĐẦU .8 Lý chọn đề tài Mục tiêu nhiệm vụ nghiên cứu 10 Đối tượng, khách thể phạm vi nghiên cứu 10 Câu hỏi giả thuyết nghiên cứu .11 Ý nghĩa đóng góp luận án 11 Bố cục luận án 13 Chương TỔNG QUAN TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU 15 1.1 Hướng nghiên cứu thực trạng khó khăn trẻ có rối loạn phổ tự kỷ .15 1.1.1 Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, dịch tễ thực trạng trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 15 1.1.2 Nghiên cứu khó khăn trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 17 1.1.3 Nghiên cứu phương pháp can thiệp sớm, điều trị phục hồi chức cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 19 1.2 Hướng nghiên cứu gia đình trẻ có rối loạn phổ tự kỷ: nhận thức, thái độ, thách thức chăm sóc ni dạy trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 21 1.2.1 Nhận thức, thái độ gia đình vấn đề trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 21 1.2.2 Những vấn đề khó khăn, thách thức gia đình trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 24 1.2.3 Nhu cầu, cách thức ứng phó với vấn đề rối loạn phổ tự kỷ gia đình trẻ 29 1.2.4 Các phương pháp hỗ trợ gia đình trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 30 1.3 Hướng nghiên cứu dịch vụ công tác xã hội, nhân viên công tác xã hội lĩnh vực rối loạn phổ tự kỷ 33 1.3.1 Nghiên cứu dịch vụ công tác xã hội hỗ trợ gia đình trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 33 1.3.2 Vai trò, nhiệm vụ nhân viên công tác xã hội hỗ trợ gia đình trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 38 1.4 Tóm lược kết khoảng trống nghiên cứu 39 Tiểu kết chương 43 Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 44 2.1 Các khái niệm công cụ 44 2.1.1 Khái niệm trẻ có rối loạn phổ tự kỷ gia đình trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 44 2.1.2 Khái niệm dịch vụ công tác xã hội dành cho gia đình trẻ có rối loạn phổ tự kỷ số khái niệm liên quan 51 2.1.3 Các thành tố dịch vụ công tác xã hội dành cho gia đình trẻ có rối loạn phổ tự kỷ Việt Nam 63 2.2 Một số sách liên quan đến nhóm khuyết tật rối loạn phổ tự kỷ 71 2.2.1 Chính sách pháp luật đảm bảo an sinh cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 71 2.2.2 Chương trình/ đề án nhằm hỗ trợ đáp ứng nhu cầu trẻ rối loạn phổ tự kỷ gia đình 73 2.2.3 Chính sách tiêu chuẩn sở cung cấp dịch vụ 74 2.2.4 Chính sách tiêu chuẩn đội ngũ cung cấp dịch vụ 75 2.3 Các yếu tố ảnh hưởng đến dịch vụ cơng tác xã hội dành cho gia đình trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 76 2.3.1 Yếu tố sách pháp luật 76 2.3.2 Yếu tố gia đình trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 77 2.3.3 Yếu tố sở cung cấp dịch vụ công tác xã hội 77 2.3.4 Yếu tố đội ngũ cán cung cấp dịch vụ công tác xã hội 78 2.4 Lý thuyết áp dụng nghiên cứu 79 2.4.1 Lý thuyết nhu cầu 79 2.4.2 Lý thuyết hệ thống sinh thái 81 2.4.3 Tiếp cận dựa quyền 82 2.4.4 Tiếp cận liên ngành 83 2.5 Khung phân tích .84 2.6 Phương pháp nghiên cứu 85 2.6.1 Phương pháp phân tích tài liệu 86 2.6.2 Phương pháp điều tra bảng hỏi 87 2.6.3 Phương pháp vấn sâu 89 2.6.4 Phương pháp thảo luận nhóm 90 2.6.5 Phương pháp trưng cầu ý kiến chuyên gia 91 2.6.6 Cách thức xử lý thông tin 92 2.7 Địa bàn nghiên cứu 95 Tiểu kết chương 100 Chương THỰC TRẠNG DỊCH VỤ CÔNG TÁC XÃ HỘI DÀNH CHO GIA ĐÌNH VÀ TRẺ CĨ RỐI LOẠN PHỔ TỰ KỶ 101 3.1 Đặc điểm trẻ có rối loạn phổ tự kỷ gia đình trẻ 101 3.1.1 Độ tuổi giới tính trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 101 3.1.2 Tình trạng học tập mức độ rối loạn phổ tự kỷ trẻ 104 3.1.3 Đặc điểm gia đình trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 107 3.2 Đánh giá dịch vụ cơng tác xã hội dành cho gia đình trẻ có rối loạn phổ tự kỷ sở 114 3.2.1 Mức độ thực dịch vụ công tác xã hội theo loại hình dịch vụ 115 3.2.2 Cách thức cung cấp dịch vụ công tác xã hội 120 3.2.3 Quy trình cung cấp dịch vụ công tác xã hội 124 3.2.4 Mức phí sử dụng dịch vụ cơng tác xã hội 127 3.2.5 Mối quan hệ tương quan hoạt động quy trình cung cấp dịch vụ sở 131 3.2.6 Sự khác biệt cung cấp dịch vụ dành cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ gia đình sở 133 3.3 Đánh giá chất lượng dịch vụ công tác xã hội dành cho gia đình trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 143 3.3.1 Sự hài lịng dịch vụ cơng tác xã hội dành cho gia đình trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 143 3.3.2 Đánh giá mức độ thay đổi trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 147 3.3.3 Đánh giá tác động dịch vụ công tác xã hội cung cấp tới gia đình trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 149 Tiểu kết chương 153 Chương CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TỚI DỊCH VỤ CÔNG TÁC XÃ HỘI DÀNH CHO GIA ĐÌNH VÀ TRẺ CĨ RỐI LOẠN PHỔ TỰ KỶ 154 4.1 Xác định yếu tố ảnh hưởng đến việc cung cấp dịch vụ công tác xã hội cho gia đình trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 154 4.1.1 Xây dựng thang đo 154 4.1.2 Kiểm định độ tin cậy thang đo 154 4.1.3 Phân tích nhân tố khám phá 155 4.1.4 Đánh giá yếu tố ảnh hưởng đến việc cung cấp dịch vụ công tác xã hội cho gia đình trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 155 4.2 Xác định yếu tố ảnh hưởng đến việc sử dụng dịch vụ công tác xã hội gia đình trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 168 4.2.1 Xây dựng thang đo 168 4.2.2 Kiểm định độ tin cậy thang đo 168 4.2.3 Phân tích nhân tố khám phá 168 4.2.4 Đánh giá yếu tố ảnh hưởng đến việc sử dụng dịch vụ công tác xã hội gia đình trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 169 Tiểu kết chương 175 KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ 176 DANH MỤC CƠNG TRÌNH KHOA HỌC CỦA TÁC GIẢ CĨ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN .187 TÀI LIỆU THAM KHẢO 188 PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU VÀ CHỮ VIẾT TẮT Từ viết tắt Từ đầy đủ ASXH : An sinh xã hội ABA : Ứng dụng phân tích hành vi BTXH : Bảo trợ xã hội CTXH : Công tác xã hội ĐLC : Độ lệch chuẩn ĐTB : Điểm trung bình IFSW : Hiệp hội nhân viên công tác xã hội quốc tế (International Federation of Social workers) LĐ-TB&XH : Lao động- Thương binh & Xã hội LHQ : Liên hợp quốc NASW : Hiệp hội Nhân viên CTXH Hoa Kỳ (National Association of Social Workers) NV : Nhân viên PECS : Hệ thống giao tiếp trao đổi hình ảnh PVS : Phỏng vấn sâu RDI : Can thiệp Phát triển Quan hệ Xã hội (Relationship Development Intervention) RLPTK : Rối loạn phổ tự kỷ KT- VH- XH : Kinh tế- Văn hóa- Xã hội TEACCH : Định hướng điều trị giáo dục trẻ tự kỷ trẻ khuyết tật giao tiếp (Treatment and Education of Autistic and Related Communication Handicapped Children) UNESCO : Tổ chức Giáo dục, Khoa học Văn hóa Liên Hiệp Quốc (United Nations Educational, Scientific and Organization) VH-XH : Văn hóa- xã hội WHO : Tổ chức Y tế Thế giới (World Health Organization) Cultural DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 Các dịch vụ dành cho trẻ rối loạn phổ tự kỷ gia đình sở 67 Bảng 3.1 Tình trạng học tập mức độ rối loạn phổ tự kỷ 104 Bảng 3.2 Đặc điểm giới tính tình trạng nhân gia đình .107 Bảng 3.3 Trình độ học vấn nghề nghiệp phụ huynh 109 Bảng 3.4 Khu vực sinh sống thu nhập gia đình trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 110 Bảng 3.5 Mức độ thực dịch vụ dành cho trẻ có rối loạn phổ tự kỷ 115 Bảng 3.6 Mức độ thực dịch vụ dành cho gia đình trẻ có rối loạn phổ tự kỷ (n=193) 118 Bảng 3.7 Cách thức cung cấp dịch vụ sở .120 Bảng 3.8 Mức độ thực hoạt động quy trình cung cấp dịch vụ sở (n= 193) 125 Bảng 3.9 Mức phí dịch vụ phân chia theo khu vực địa lý .128 Bảng 3.10 Sự khác biệt thực cung cấp dịch vụ công tác xã hội 134 theo trình độ đào tạo (n=193) 134 Bảng 3.11 Điểm trung bình mức độ thực dịch vụ cơng tác xã hội .137 theo loại hình sở (n=193) 137 Bảng 3.12 Sự khác biệt thực cung cấp dịch vụ công tác xã hội 138 theo kinh nghiệm làm việc (n=193) 138 Bảng 3.13 Sự khác biệt thực cung cấp dịch vụ công tác xã hội 140 theo thu nhập (n=193) .140 Bảng 3.14 Lý hài lòng với chất lượng dịch vụ gia đình trẻ có rối loạn phổ tự kỷ (n=248) .144 Bảng 3.15 Tác động dịch vụ công tác xã hội tới gia đình trẻ có rối loạn phổ tự kỷ (n =193) 149 Bảng 4.1 Mức độ ảnh hưởng từ nhận thức, quan tâm lãnh đạo sở (n=193) 156 Bảng 4.2 Đánh giá nhân viên CTXH mức độ ảnh hưởng từ lực đáp ứng sở (n=193) 159 Bảng 4.3 Mức độ ảnh hưởng từ hiểu biết, tham gia cộng đồng (n=193) 163 Các dịch vụ phịng ngừa 1.1 Tun truyền, truyền thơng tới gia đình ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ 1.2 Tuyên truyền, truyền thông tới cộng đồng ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ 1.3 Tuyên truyền, truyền thông tới nhà trường ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ Dịch vụ chuyên sâu với gia đình 2.1 Huy động, kết nối nguồn lực ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ 2.2 Chuyển gửi dịch vụ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ 2.3 Biện hộ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ 2.4 Tham vấn, giải tỏa căng thẳng tâm lý ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ 2.5 Tư vấn sách ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ 2.6 Giáo dục, cung cấp kiến thức chăm sóc trẻ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ C4 Anh/Chị cho biết lý khiến anh chị HÀI LỊNG với dịch vụ nhận được? Phí dịch vụ hợp lý ☐ Được hỗ trợ/tạo điều kiện q trình sử dụng dịch vụ ☐ Có nhiều chương trình/hoạt động hữu ích ☐ Cán nhiệt tình/quan tâm ☐ Đội ngũ cán có chuyên môn ☐ Cơ sở vật chất tốt, phù hợp ☐ Thủ tục/hồ sơ đơn giản, nhanh gọn ☐ Nhiều dịch vụ đa dạng ☐ Dịch vụ chất lượng tốt ☐ C4 Anh/Chị cho biết lý khiến anh chị KHƠNG hài lịng với dịch vụ nhận được? Phí dịch vụ cao, chưa hợp lý Khơng hỗ trợ/tạo điều kiện trình sử dụng dịch vụ Các chương trình/hoạt động nhàm chán Cán khơng quan tâm Đội ngũ cán hạn chế chuyên môn Cơ sở vật nghèo nàn, không phù hợp Thủ tục/hồ sơ phức tạp, khó tiếp cận Khơng có/có dịch vụ cần thiết ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ Chất lượng dịch vụ không tốt 10 Khác (ghi rõ) ☐ C5 Anh/ chị cho biết mức độ hài lòng chung dịch vụ sử dụng? ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ Rất khơng hài lịng Khơng hài lịng Bình thường Hài lịng Rất hài lịng C6 Anh/ chị cho biết tình trạng bệnh trẻ sau sử dụng dịch vụ? ☐ ☐ ☐ Khơng thun giảm Thun giảm Thun giảm nhiều C7 Anh/ chị cho biết yếu tố sau ảnh hưởng tới trình cung cấp dịch vụ CTXH dành cho gia đình trẻ có RLPTK? TT Các yếu tố ảnh hưởng Mức độ đồng ý Hồn tồn khơng đồng ý Không đồng ý Năng lực chuyên môn nhân viên CTXH 1.1 Có kiến thức lĩnh vực RLPTK ☐ ☐ 1.2 Có chun mơn CTXH ☐ ☐ 1.3 Có kỹ làm việc với trẻ RLPTK gia ☐ ☐ đình 1.4 Thực nguyên tắc CTXH làm việc ☐ ☐ với trẻ RLPTK gia đình Đặc điểm trẻ có RLPTK 2.1 Mức độ RLPTK trẻ ☐ ☐ 2.2 Thời điểm can thiệp sớm/ muộn (Độ tuổi ☐ ☐ trẻ) 2.3 Dạng RLPTK trẻ ☐ ☐ Hiểu biết, phối hợp gia đình trẻ 3.1 Có kiến thức tình trạng trẻ ☐ ☐ 3.2 Chủ động tham gia, hợp tác với nhân viên ☐ ☐ CTXH Phân Đồng Hoàn vân ý toàn đồng ý ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ TT Các yếu tố ảnh hưởng Hồn tồn khơng đồng ý Mức độ đồng ý Không đồng ý Phân Đồng Hoàn vân ý toàn đồng ý 3.3 Có kiến thức, phương pháp, kỹ phối hợp ☐ ☐ chăm sóc, can thiệp cho trẻ gia đình 3.4 Có hiểu biết sách pháp luật, ☐ ☐ chương trình, nguồn lực trợ giúp dành cho trẻ Hiểu biết, tham gia cộng đồng 4.1 Hiểu biết rối loạn phổ tự kỷ ☐ ☐ 4.2 Không kỳ thị, phân biệt đối xử với trẻ gia ☐ ☐ đình 4.3 Tạo điều kiện cho trẻ tham gia vào hoạt ☐ ☐ động chung cộng đồng Hệ thống sách pháp luật liên quan 5.1 Có sách hỗ trợ đầy đủ cho trẻ RLPTK ☐ ☐ gia đình 5.2 Hướng dẫn cụ thể thưc sách, có ☐ ☐ cơng cụ hỗ trợ q trình cung cấp dịch vụ 5.3 Có chế tài xử phạt khuyến khích cơng ☐ ☐ tác đội ngũ thực 5.4 Có sách an sinh đầy đủ cho đội ngũ thực ☐ ☐ 5.5 Có sách cụ thể vị trí, vai trị, trách ☐ ☐ nhiệm, chế phối hợp đội ngũ thực Nhận thức, quan tâm lãnh đạo 6.1 Hiểu biết rối loạn phổ tự kỷ ☐ ☐ 6.2 Hiểu biết dịch vụ CTXH dành cho trẻ ☐ ☐ gia đình, quy trình cung cấp dịch vụ 6.3 Hiểu biết sách, luật pháp liên ☐ ☐ quan đến lĩnh vực RLPTK 6.4 Tạo điều kiện cho cán bộ/ nhân viên tham gia ☐ ☐ học tập, nâng cao trình độ Năng lực sở cung cấp dịch vụ CTXH 7.1 Có lực liên kết có mạng lưới hợp tác, ☐ ☐ chuyển gửi 7.2 Có lực huy động nguồn lực địa ☐ ☐ phương 7.3 Có chương trình, dịch vụ đáp ứng nhu cầu ☐ ☐ trẻ gia đình 7.4 Có đầy đủ đội ngũ nhân viên cung cấp dịch vụ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ D NHỮNG VẤN ĐỀ GIA ĐÌNH TRẺ ĐANG GẶP PHẢI, MONG MUỐN HỖ TRỢ D1 Anh chị cho biết gia đình gặp phải khó khăn xuất phát từ tình trạng tự kỷ trẻ? (Có thể lựa chọn nhiều phương án) TT Mức độ gặp phải Nội dung Căng thẳng/stress Bất hịa, bạo lực gia đình Không Hiếm ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ Thỉnh Thường Rất thoảng xuyên thường xuyên Kinh tế suy giảm ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ Bị kỳ thị, phân biệt đối xử ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ Thiếu kiến thức chăm sóc trẻ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ Ly hôn, ly thân ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ Các khó khăn khác (ghi rõ): D2 Anh chị có mong muốn để cải thiện khó khăn gia đình gặp phải trên? (Có thể lựa chọn nhiều phương án) TT Mức độ mong muốn/ cần thiết Nội dung Rất không cần thiết Cần thiết chút Cần thiết Cần thiết nhiều Rất Cần thiết Tham vấn giải tỏa Căng thẳng/stress ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ Hỗ trợ giải Bất hịa, bạo lực gia đình Hỗ trợ cải thiện Kinh tế gia đình ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ Hỗ trợ tránh Bị kỳ thị, phân biệt đối xử ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ Cung cấp kiến thức chăm sóc trẻ gia đình ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ Hỗ trợ trì mối quan hệ tốt sau ly chăm sóc trẻ Các mong muốn khác (ghi rõ): ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ Xin cảm ơn quý Anh/Chị! Phụ lục 13 HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU CUNG CẤP DỊCH VỤ CTXH DÀNH CHO GIA ĐÌNH VÀ TRẺ CĨ RLPTK (Dành cho lãnh đạo sở cung cấp dịch vụ) Xin chào Anh/chị! Xin trân trọng cảm ơn quý Anh/Chị tham gia trả lời vấn cho đề tài luận án nghiên cứu cung cấp dịch vụ CTXH dành cho gia đình trẻ có RLPTK Chúng tơi mong muốn thực khảo sát với Anh/Chị để có thơng tin làm rõ thêm thực trạng từ đề xuất giải pháp nhằm nâng cao hiệu cung cấp dịch vụ CTXH dành cho gia đình trẻ có RLPTK Xin Anh/Chị vui lòng trả lời câu hỏi Chúng xin cam đoan thông tin An/h chị cung cấp đảm bảo bảo mật phục vụ cho mục đích nghiên cứu Rất cảm ơn hợp tác Anh/Chị I Thông tin chung người vấn Họ tên (Không bắt buộc): Giới tính: ………………………… Năm sinh:…………………… Vị trí cơng việc tại: Đơn vị công tác: Số năm kinh nghiệm làm việc với gia đình trẻ có RLPTK: Chuyên ngành đào tạo: Số năm kinh nghiệm làm quản lý:……………………………………………… II Nội dung vấn Câu Trình độ, chuyên ngành đào tạo cán sở (ghi rõ số lượng) Cán lãnh đạo Chuyên ngành STT (Cấp phòng trở lên) Cán can thiệp (Cung cấp dịch vụ trực tiếp) đào tạo Tiến sĩ Công tác xã hội Y tế Tâm lý Sư phạm Thạc sĩ Đại học Thạc sĩ Đại học Cao đẳng Tổng Giáo dục đặc biệt Luật Khác……… Tổng Câu Tổng số trẻ tự kỷ chăm sóc trung tâm tính đến thời điểm tại? Nhẹ Mức độ tự kỷ Nặng Đặc biệt nặng Tổng Câu 3a Khả tiếp nhận trẻ tự kỷ trung tâm (số lượng trẻ): ……………… Câu 3b Trong năm qua, số lượng trẻ tự kỷ đến trung tâm điều trị, can thiệp tăng giảm theo thời điểm nào? Lý giải nguyên nhân tăng giảm này? Câu 4a Trung tâm anh chị có sách hỗ trợ cho trẻ gia đình khơng (nếu có xin ghi cụ thể) Câu 4b Hiện Tự kỷ xác định Khuyết Tật theo thơng tư 01/2019/TTBLĐTBXH, anh chị có ý kiến vấn đề này? Câu 5a Xin anh/chị cho biết Loại hình dịch vụ cho trẻ tự kỷ sở/trung tâm anh chị (Đánh dấu X vào ô lựa chọn) TT Mức độ thực Nội dung Khơng Hiếm Có Có Có thực thực thực thực thực hiện hiện đầy đầy đủ đủ thưởng xuyên Các dịch vụ can thiệp ban đầu với trẻ có RLPTK 1.1 Đánh giá sơ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ 1.2 Sàng lọc ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ 1.3 ☐ Chẩn đoán ☐ ☐ ☐ ☐ Dịch vụ chuyên sâu với trẻ tự kỷ 2.1 RDI (Can thiệp Phát triển Quan hệ Xã hội) ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ 2.2 ABA ( ng dụng phân tích hành vi) ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ 2.3 TEACCH (Định hướng điều trị giáo dục ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ 2.4 trẻ tự kỷ trẻ khuyết tật giao tiếp) PECS (Hệ thống giao tiếp trao đổi hình ảnh) ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ Dịch vụ hòa nhập, phát triển 3.1 Hỗ trợ giáo dục hòa nhập trường học ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ 3.2 Hỗ trợ hướng nghiệp dạy nghề ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ 3.3 Xây dựng mạng lưới hỗ trợ cộng đồng ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ Các dịch vụ khác (ghi rõ): Câu 5b Xin anh/chị cho biết Loại hình dịch vụ cho gia đình trẻ tự kỷ sở/trung tâm anh chị (Đánh dấu X vào ô lựa chọn)? TT Mức độ thực Nội dung Khơng Hiếm thực thực Có thực Có Có thực thực hiện đầy đầy đủ đủ thưởng xuyên Các dịch vụ phịng ngừa 1.1 Tun truyền, truyền thơng tới gia đình ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ 1.2 Tuyên truyền, truyền thông tới cộng đồng ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ 1.3 Tuyên truyền, truyền thông tới nhà trường ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ Dịch vụ chuyên sâu với gia đình ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ 2.1 Huy động, kết nối nguồn lực ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ 2.2 Chuyển gửi dịch vụ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ 2.3 Biện hộ ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ 2.4 Tham vấn, giải tỏa căng thẳng tâm lý ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ 2.5 Tư vấn sách ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ 2.6 Giáo dục, cung cấp kiến thức chăm sóc trẻ ☒ ☐ ☐ ☐ ☐ Các dịch vụ khác (ghi rõ): Câu 6a Xin anh chị cho biết Cách thức cung cấp dịch vụ cho trẻ tự kỷ gia đình sở/trung tâm anh chị? STT Cách thức cung cấp dịch vụ Không Hiếm thực thực Có thực Có thực Có thực hiện đầy đầy đủ đủ thưởng xuyên Cung cấp dịch vụ toàn thời gian sở Cung cấp dịch vụ bán thời gian (tại sở gia đình) Cung cấp dịch vụ tồn thời gian gia đình/cộng đồng Khác Câu 6b Theo anh chị, cách thức cung cấp dịch vụ phù hợp với nhóm đối tượng trẻ RLPTK gia đình hay chưa? Những thuận lợi khó khăn cách thức cung cấp dịch vụ này? Câu 7a Cơ sở/trung tâm anh chị có thu phí cho dịch vụ khơng? 1.Có ☐ Khơng ☐ Câu 7b Nếu Có thu phí, anh chị cho biết mức phí cụ thể loại dịch vụ cung cấp? Câu 7c Nếu Khơng thu phí kinh phí hoạt động sở/trung tâm anh chị từ đâu? Tại lại không thu phí dịch vụ trên? Câu 8a Hiện việc cung cấp dịch vụ cho trẻ tự kỷ gia đình thực theo quy trình nào? Câu 8b Theo Anh chị quy trình cung cấp dịch vụ cho trẻ tự kỷ gia đình phù hợp hay chưa? Có cần cải thiện khơng? Câu 9a Xin cho biết tổng diện tích sở/trung tâm anh chị: ……… Câu 9b Theo anh chị, diện tích trung tâm điều kiện sở vật chất đáp ứng việc cung cấp dịch vụ cho trẻ gia đình? Có phù hợp hay không? Tại sao? Cần khắc phục tồn nào? Câu 10 Xin anh chị đánh giá tổng quát dịch vụ CTXH cho trẻ tự kỷ, gia đình triển khai sở/trung tâm anh chị? Câu 10a Điểm mạnh dịch vụ? Câu 10b Điểm hạn chế dịch vụ? Câu 10c Hiệu dịch vụ? Câu 11 Theo anh chị, yếu tố sau đâycó ảnh hưởng mạnh tới chất lượng/hiệu dịch vụ CTXH cho trẻ tự kỷ gia đình? Hãy lý giải nguyên nhân cụ thể  Cơ chế, sách  Cơ sở vật chất  Năng lực đội ngũ cán sở cung cấp dịch vụ  Bản thân trẻ tự kỷ gia đình  Mạng lưới hỗ trợ  Cộng đồng, xã hội  Tổ chức hội, đoàn thể Câu 12 Anh chị có giải pháp/đề xuất nhằm nâng cao chất lượng/hiệu dịch vụ CTXH dành cho nhóm trẻ RLPTK gia đình trẻ? Xin cảm ơn quý Anh/Chị HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU CUNG CẤP DỊCH VỤ CTXH DÀNH CHO GIA ĐÌNH VÀ TRẺ CĨ RLPTK (Dành cho cán bộ, nhân viên cung cấp dịch vụ) Xin chào Anh/chị! Xin trân trọng cảm ơn quý Anh/Chị tham gia trả lời vấn cho đề tài luận án nghiên cứu cung cấp dịch vụ CTXH dành cho gia đình trẻ có RLPTK Chúng mong muốn thực vấn sâu với Anh/Chị để có thơng tin làm rõ thêm thực trạng từ đề xuất giải pháp nhằm nâng cao hiệu cung cấp dịch vụ CTXH dành cho gia đình trẻ có RLPTK Xin Anh/Chị vui lịng trả lời câu hỏi Chúng xin cam đoan thông tin An/h chị cung cấp đảm bảo bảo mật phục vụ cho mục đích nghiên cứu Rất cảm ơn hợp tác Anh/Chị I Thông tin chung người vấn Họ tên (Không bắt buộc): Giới tính: ………………………….Tuổi:………………………… Vị trí cơng việc tại: Đơn vị công tác: Số năm kinh nghiệm làm việc với gia đình trẻ có RLPTK: Chuyên ngành đào tạo: II Nội dung vấn sâu 1a Anh/Chị mô tả cơng việc sở thực với gia đình trẻ có RLPTK? 1b Hiện anh chị tham gia cung cấp dịch vụ cho gia đình trẻ RLPTK? Anh/ chị mơ tả chi tiết vai trị, nhiệm vụ chức trình cung cấp dịch vụ 2a Tại sở anh/ chị làm việc, dịch vụ CTXH dành cho gia đình trẻ RLPTK cung cấp theo quy trình nào? Xin liệt kê bước quy trình 2b Anh chị gặp khó khăn thực bước quy trình này? 2c Anh chị đề xuất nhằm nâng cao hiệu việc thực quy trình này? 3a Trong dịch vụ CTXH dành cho gia đình trẻ có RLPTK, Anh/Chị thấy thực đầy đủ, thường xuyên tốt dịch vụ nào? Thuận lợi, hội gì? 3b Anh/Chị thấy khó thực dịch vụ nào? Các khó khăn, rào cản gì? 4a Trong trình cung cấp dịch vụ CTXH, Anh/Chị thực cung cấp dịch vụ đâu? (tại trung tâm/cơ sở; gia đình/cộng đồng? Phối hợp trung tâm gia đình) Hãy mơ tả khó khăn/ thuận lợi cách thức cung cấp dịch vụ trên? 4b Anh chị có đề xuất để khắc phục khó khăn trên? Đánh giá chung việc cung cấp dịch vụ CTXH, Anh/Chị cảm thấy điềm mạnh/ điểm hạn chế/ hiệu dịch vụ gì? Anh/Chị cho yếu tố ảnh hưởng lớn đến việc cung cấp dịch vụ CTXH dành cho gia đình trẻ có RLPTK (chính sách, gia đình trẻ có RLPTK, sở cung cấp dịch vụ, lực đội ngũ nhân viên) ảnh hưởng nào? Nguyên nhân dẫn đến điều này? Trong công tác đào tạo, tập huấn nâng cao trình độ cho cán bộ/ nhân viên cung cấp dịch vụ CTXH dành cho gia đình trẻ có RLPTK, Anh/Chị có mong muốn/ đề xuất gì? Anh/Chị có đề xuất để nâng cao hiệu cung cấp dịch vụ CTXH dành cho gia đình trẻ có RLPTK? Xin cảm ơn q Anh/Chị HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU CUNG CẤP DỊCH VỤ CTXH DÀNH CHO GIA ĐÌNH VÀ TRẺ CĨ RLPTK (Dành cho gia đình trẻ có RLPTK) Xin chào Anh/chị! Xin trân trọng cảm ơn quý Anh/Chị tham gia trả lời vấn cho đề tài luận án nghiên cứu cung cấp dịch vụ CTXH dành cho gia đình trẻ có RLPTK Chúng tơi mong muốn thực vấn sâu với Anh/Chị để có thơng tin làm rõ thêm thực trạng từ đề xuất giải pháp nhằm nâng cao hiệu cung cấp dịch vụ CTXH dành cho gia đình trẻ có RLPTK Xin Anh/Chị vui lòng trả lời câu hỏi Chúng xin cam đoan thông tin An/h chị cung cấp đảm bảo bảo mật phục vụ cho mục đích nghiên cứu Rất cảm ơn hợp tác Anh/Chị I Thông tin chung người vấn Họ tên (Không bắt buộc): Giới tính: ………………………… Năm sinh:………………………… Khu vực sinh sống (Thành thị/ nông thôn/ miền núi): Số gia đình anh chị: Số mắc chứng RLPTK: ……… Trẻ có nhận sách nhà nước không: Dạng RLPTK trẻ: Mức độ tự kỷ trẻ: ………………………………………………… II Nội dung vấn sâu Xin anh/chị cho biết nguyên nhân tự kỷ anh chị? Điều khiến anh chị cho nguyên nhân chủ yếu? 2a Hiện sống hàng ngày, anh chị chị thường phải đối mặt với khó khăn nào? Nguyên nhân khó khăn đó? 2b Anh chị mô tả cụ thể giải pháp anh/ chị sử dụng để giải khó khăn trên? 3a Các anh chị có nhhu cầu/ mong muốn việc giải khó khăn xuất phát tình trạng tự kỷ trẻ? 3b Anh chị cho biết lý anh chị lựa chọn sở/trung tâm để đưa anh chị đến điều trị/can thiệp? 4a Hiện anh chị sử dụng những dịch vụ trung tâm? 4b Anh chị có có hài lịng với dịch vụ khơng? Hãy nêu lý khiến anh chị CĨ KHƠNG hài lịng với dịch vụ này? 5a Hiện anh chị sử dụng những dịch vụ trung tâm? 5b Anh chị có có hài lịng với dịch vụ khơng? Hãy nêu lý khiến anh chị CĨ KHƠNG hài lịng với dịch vụ này? Anh/Chị cho yếu tố ảnh hưởng lớn đến hiệu quả/ chất lượng dịch vụ anh chị sử dụng (chính sách, gia đình trẻ có RLPTK, sở cung cấp dịch vụ, lực đội ngũ nhân viên) ảnh hưởng nào? Nguyên nhân dẫn đến điều này? Anh/Chị thấy có khó khăn, thách thức việc tiếp cận sử dụng dịch vụ dành cho trẻ gia đình? Để góp phần giúp trẻ chăm sóc, hỗ trợ tốt hơn, Anh/Chị có mong muốn nhận thêm dịch vụ gì? Anh/Chị có đề xuất để nâng cao hiệu cung cấp dịch vụ CTXH dành cho gia đình trẻ có RLPTK? Xin cảm ơn q Anh/Chị! HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHĨM Thảo luận nhóm nhân viên cung cấp dịch vụ - Những công việc chủ yếu nhân viên tham gia cung cấp dịch vụ sở dành cho gia đình trẻ có RLPTK - Những thuận lợi q trình cung cấp dịch vụ - Những khó khăn q trình cung cấp dịch vụ - Hiệu dịch vụ cung cấp sở - Gia đình trẻ có RLPTK gặp vấn đề trình sử dụng dịch vụ sở - Những đề xuất ‘nhằm nâng cao hiệu dịch vụ dành cho gia đình trẻ có RLPTK Thảo luận nhóm gia đình - Gia đình sử dụng dịch vụ sở? - Những thuận lợi trình sử dụng dịch vụ - Những khó khăn q trình sử dụng dịch vụ - Sự hài lòng dịch vụ cung cấp sở - Gia đình trẻ có RLPTK gặp vấn đề trình sử dụng dịch vụ sở - Những đề xuất nhằm nâng cao hiệu dịch vụ dành cho gia đình trẻ có RLPTK