KỲ THI HỌC SINH GIỎI CÁC TRƯỜNG THPT CHUYÊN KHU VỰC DUYÊN HẢI VÀ ĐỒNG BẰNG BẮC BỘ LẦN THỨ X, NĂM 2017 ĐÁP ÁN ĐÁP ÁN MÔN: SINH HỌC LỚP 11 Ngày thi: 15/4/2017 (Đáp án gồm 07 trang) Câu (2,0điểm): VĨNH PHÚC + YÊN BÁI + QUẢNG NAM a) Sự vận chuyển dòng khối tạo điều kiện cho vận chuyển quay đầu H 2O xylem nào? (Vĩnh Phúc) b) Một loại chất ức chế đặc hiệu chuỗi vận chuyển điện tử hơ hấp đưa vào (ví dụ cyanide), vận chuyển saccharose từ vào tế bào kèm vào yếu tố ống rây (tế bào ống rây) bị ảnh hưởng nào? Giải thích (Yên Bái) c) Với loại trồng sau nên ý bổ sung loại phân bón chủ yếu để đạt suất cao: mía, cà chua, cải ngọt, táo, vải, khoai lang, rau muống, củ cải đường, khoai tây? Giải thích (Quảng Nam) Ý ĐÁP ÁN ĐIỂM - Các chất đồng hóa tạo vị trí nguồn tăng P hút H2O từ xylem vị 0,25 trí khác tạo P dương - Áp suất động lực vận chuyển đường sản phẩm từ vị trí nguồn đến vị trí 0,25 đích a - Sản phẩm vận chuyển đến vị trí sử dụng hay vị trí tích trữ tăng P vị 0,25 trí đích giảm P dòng vận chuyển mạch rây bị nước xylem Như có quay vịng vận chuyển nước xylem nhờ vận chuyển dòng khối - Vì protein màng đồng vận chuyển (H +/saccharose) thực vận chuyển saccharose từ vào tế bào kèm yếu tố ống rây muốn hoạt động được, cần 0.25 có bơm proton đẩy H+ từ phía màng phía ngồi màng sinh chất để kích b hoạt protein màng đồng vận chuyển (H +/saccharose), bơm proton hoạt động có tiêu tốn ATP hơ hấp cung cấp - Chất ức chế chuỗi hô hấp tế bào làm giảm nguồn cung cấp ATP làm 0.25 giảm vận chuyển chủ động đường từ vào yếu tố ống rây tế bào kèm - Cải ngọt, rau muống loại thu hoạch lá, cần bón phân đạm bổ sung 0,25 nguyên tố N cho cây, giúp nhiều cành, lá, phát triển to xanh tốt - Mía, khoai lang, khoai tây cần bón đủ phân Kali Vì K giúp cho việc vận chuyển 0,25 c đường quan dự trữ, tăng hàm lượng tinh bột - Cà chua, táo vải: thu hoạch nên cần bón phân lân (cung cấp P) thời kì 0,25 để sớm nhiều, đến thời kì bón thúc nên bổ sung Kali để tăng dự trữ đường quả, tăng màu sắc chất lượng Câu (2,0điểm) BẮC NINH + ĐIỆN BIÊN a) Phicobilin nhóm sắc tố quan trọng với nhóm sinh vật nào, sao? Các nhóm sinh vật có thiết cần có sắc tố chlorophyl khơng, sao? (Bắc Ninh) b) Khi chiếu sáng với cường độ thấp vào lồi A, B, C trồng nhà kính, người ta nhận thấy A lượng CO2 hấp thụ tương đương với lượng CO2 thải ra; B lượng CO2 hấp thụ nhiều lượng CO2 thải ra; cịn C lượng CO2 hấp thụ lượng CO2 thải - Xác định theo tiêu sinh lý ánh sáng? Giải thích - Để đạt hiệu suất quang hợp cao cần trồng loài điều kiện ánh sáng nào? (Điện Biên) Ý a b ĐÁP ÁN ĐIỂM - Phycobilin nhóm sắc tố quan trọng với tảo nhóm thực vật bậc thấp sống 0.25 nước có khả hấp thụ tốt với ánh sáng tán xạ nước - Các nhóm sinh vật cần có sắc tố Chlorophyl 0.25 Chlorophyl a có khả chuyển lượng ánh sáng cho phản ứng quang hóa từ biến đổi lượng ánh sáng thành lượng hóa học 0.25 Phycobilin đóng vai trị hấp thụ lượng ánh sáng chuyển đến clorophyl - Cây A: Cường độ quang hợp cường độ hô hấp nên CO thải hấp thụ tương đương Cây A trung tính 0,25 - Cây B hấp thụ CO2: Cường độ quang hợp lớn cường độ hô hấp nên hấp thụ CO2 từ mơi trường nhiều thải Cây B có điểm bù ánh sáng thấp, 0,25 ưa bóng - Cây C thải CO2: Cường độ hô hấp lớn cường độ quang hợp nên lượng CO 0,25 thải mơi trường nhiều hấp thụ Cây C có điểm bù ánh sáng cao, ưa sáng Cây A trồng điều kiện ánh sáng Cây B trồng tán khác, bóng râm … 0,5 Cây C trồng nơi quang đãng, nơi nhiều ánh sáng … Câu (2,0 điểm) ĐÀ NẴNG + TUN QUANG a) Trình bày mối quan hệ hơ hấp q trình trao đổi khống cây? (Đà Nẵng) b) Người ta giữ khoai tây tuần khơng khí sạch, sau giữ tuần nitơ lại giữ tuần khơng khí Lượng CO giải phóng thí nghiệm biểu diễn đồ thị Em giải thích kết thí nghiệm? (Tuyên Quang) Thời gian (tuần) Lượng CO2 Ý a b ĐÁP ÁN ĐIỂM - Hô hấp tạo ATP để cung cấp lượng cho trình hút khống chủ động Hơ hấp tạo sản phẩm trung gian (các axit ceto) làm nguyên liệu đồng hóa 0,25 ngun tố khống rễ hút lên - Hô hấp tạo chất khử FADH2, NADH để cung cấp cho trình đồng 0,25 hóa ngun tố khống - Q trình hút khoáng cung cấp nguyên tố khoáng để tế bào tổng hợp 0,25 chất, có enzim Các enzim tham gia xúc tác cho phản ứng q trình hơ hấp - Q trình hút khoáng cung cấp nguyên tố để tổng hợp chất Quá trình 0,25 tổng hợp chất sử dụng sản phẩm q trình hơ hấp, làm tăng tốc độ q trình hơ hấp tế bào - Trong tuần thứ nhất: Quá trình hơ hấp khoai diễn bình thường theo q 0,25 trình hơ hấp hiếu khí Lượng CO2 ổn định - Trong tuần thứ hai: Giai đoạn đầu cịn hơ hấp hiếu khí cịn oxi hịa tan 0,25 gian bào, lượng CO2 Giai đoạn sau xảy lên men tạo axit lactic không tạo CO2 - Trong tuần thứ 3: Trong khơng khí sạch, mơ có oxi đẩy mạnh oxi hóa 0,25 glucozơ chuyển thành axit pyruvic tham gia vào chu trình Creb → có tăng cao hàm lượng CO2 thải đầu tuần thứ 3, sau q trình hơ hấp hiếu khí diễn 0,25 bình thường → lượng CO2 ổn định trở lại Câu (2,0 điểm) HÀ NAM + LAM SƠN + LÊ HỒNG PHONG a) Ở thực vật có hoa, hạt phấn có gọi giao tử đực khơng? Tại sao? Trong thụ phấn có nhiều hạt phấn tham gia, cho biết ý nghĩa tự nhiên sản xuất? (Hà Nam + Lam Sơn) b) Một lồi thực vật hạt kín có nhiễm sắc thể 2n = 12 Có tế bào mẹ hạt phấn giảm phân để hình thành hạt phấn Hãy xác định số nhiễm sắc thể mà môi trường cung cấp để hình thành hạt phấn nói (Điện Biên) c) Bằng cách auxin làm giãn thành tế bào thực vật? Một bạn học sinh cho tác động auxin lên tế bào thay hoàn toàn cách tăng nồng độ H + thành tế bào, em có đồng ý với ý kiến khơng? Giải thích (Lê Hồng Phong) Ý ĐÁP ÁN ĐIỂM - Không gọi hạt phấn giao tử đực vì: Hạt phấn thể giao tử gồm TB đơn bội, sau hạt phấn nảy mầm, nhân sinh sản nguyên phân cho hai giao tử 0,25 đực tham gia vào trình thụ tinh hạt phấn chưa trực tiếp thụ tinh - Ý nghĩa việc có nhiều hạt phấn q trình thụ tinh a + Trong tự nhiên: có chọn lọc tự nhiên hạt phấn tốt cho trình 0,25 thụ tinh, tăng kích thích thúc đẩy q trình thụ tinh ý nghĩa bảo tồn nịi giống thích nghi + Trong sản xuất: thụ phấn bổ khuyết làm tăng lượng auxin từ hạt phấn có tác 0,25 dụng tăng suất trồng - Tế bào mẹ hạt phấn phải giảm phân để tạo TB đơn bội Số NST mà môi trường cung cấp cho giảm phân 2n = 12 NST 0,25 - Mỗi TB đơn bội lại nguyên phân lần để hình thành nên hạt phấn có nhân đơn b bội Số NST mà môi trường cung cấp cho hạt phấn x n = 4n - Tổng số NST mà môi trường cung cấp cho cho hình thành hạt phấn là: 0,25 2n + 4n = 6n = 36 NST - Auxin làm giãn thành tế bào thực vật cách kích thích mở bơm H + màng sinh chất H+ từ tế bào thành tế bào làm giảm pH thành tế bào Sự giảm pH hoạt hóa enzim phân hủy polisaccarit liên kết 0,25 sợi xenlulozo làm cho chúng lỏng lẻo tạo điều kiện cho thành tế bào dãn c tác dụng áp suất thẩm thấu không bào 0,25 - Không đồng ý Do auxin không tác động làm dãn thành tế bào mà cịn hoạt hóa gen tổng 0,25 hợp protein nguyên liệu đáp ứng cho sinh trưởng tế bào Câu (2,0 điểm) HẠ LONG + QUẢNG NGÃI a) Dùng ống hút để hút dịch nghiền (trong cồn 900) sau chấm lên vạch chấm giấy sắc ký (vị trí đường chấm rời phía hình 1) Đầu phía giấy sắc ký nhúng vào dung dịch sắc ký Dung dịch thấm vào giấy dịch chuyển theo chiều mũi tên Sự dịch chuyển kéo theo chất có dịch nghiền Kết sau thời gian tờ giấy sắc ký xuất vạch màu khác theo thứ tự từ đến hình - Các vạch màu 1, 2, ứng với chất gì? Giải thích - Trình bày vai trị sinh lý chất số hoạt động sống cây? (Hạ Long) Hình 3 Hình b) Hãy bố trí thí nghiệm chứng minh mặt có nhiều lỗ khí mặt Để có kết rõ rệt nhất, nên chọn chịu hạn hay trung sinh? Vì sao? (Quảng Ngãi) Ý ĐÁP ÁN ĐIỂM - (1) Carôten - (2) Xantôphin 0,25 - (3) Diệp lục a - (4) Diệp lục b * Giải thích a - Khối lượng phân tử: Carôten < xantôphin < diệp lục a< diệp lục b - Tốc độ di chuyển chất tỉ lệ nghịch với khối lượng 0,25 * Vai trị sinh lí diệp lục a - Giữ vai trị trung tâm phản ứng quang hóa pha sáng 0,25 - Tham gia trực tiếp biến đổi quang thành hóa ATP NADPH 0,25 - Bố trí thí nghiệm : + Tưới đẫm vào gốc cây, chọn bánh tẻ Dùng hai miếng giấy tẩm coban clorua sấy khơ (có màu xanh da trời) kẹp vào hai mặt (đối xứng nhau) Đặt 0,25 hai miếng kính mỏng lên hai mặt giấy kẹp chặt lại Sau 15 phút, lấy miếng giấy quan sát diện tích giấy bị đổi màu (từ xanh sang hồng) b + Kết miếng giấy đặt mặt có diện tích màu hồng lớn so với miếng giấy mặt trên, chứng tỏ nước thoát mặt nhiều khí khổng 0,25 mặt nhiều mặt 0,25 - Để có kết rõ rệt nên chọn chịu hạn Vì chúng khơng có lỗ khí mặt thường có tầng cutin dày để chống 0,25 nóng giảm nước Câu (2,0 điểm): QUẢNG NGÃI + LÀO CAI + LAM SƠN a) Nhận định: “đối với loài đại gia súc, biện pháp sử dụng thuốc kháng sinh để điều trị bệnh cách tiêm hay trộn lẫn với thức ăn có tác dụng nhau” hay sai ? Giải thích (Quảng Ngãi) b) Khi huyết áp giảm đột ngột hoạt động hơ hấp biến đổi nào? Tại sao? (Lào Cai) c) Một bác sỹ dùng HCO3 để điều trị bệnh nhân mắc bệnh liên quan đến chức hô hấp Theo em người bệnh có biểu nào? Bác sỹ đặt giả định sinh hóa máu bệnh nhân? (Lam Sơn) Ý ĐÁP ÁN ĐIỂM - Sai 0,25 - Vì : đại gia súc (trâu, bị) ăn cỏ, ống tiêu hóa chúng có nhiều vi sinh vật a sống cộng sinh giúp chúng tiêu hóa xenlulơzơ Nếu trộn thuốc kháng sinh vào thức 0,25 ăn tiêu diệt vi sinh vật có lợi → giảm khả tiêu hóa thức ăn so với tiêm b - Khi huyết áp giảm đột ngột hoạt động hơ hấp tăng 0,25 - Ngun nhân: + Khi huyết áp giảm Vận tốc máu giảm Vận chuyển cung cấp O loại thải 0,25 CO2 giảm Lượng CO2 máu cao bình thường + Sự thay đổi huyết áp + hàm lượng CO2 cao máu kích thích thụ thể áp lực thụ thể hóa học cung động mạch chủ xoang động mạch cảnh xung thần kinh chuyển hành tủy Các trung khu hô hấp tăng cường mức hoạt động hơ hấp tích cực để loại thải CO2 khỏi máu - Dùng HCO3- để trung hòa H+ biểu bệnh nhân thở nhanh c - Bác sỹ giả định thở nhanh đáp ứng thể với pH máu thấp Nhiễm toan chuyển hóa làm giảm pH máu có nhiều nguyên nhân tiểu đường, sốc, ngộ độc Câu (2,0 điểm) QUẢNG NAM + TRẦN PHÚ + HƯNG YÊN a) Cho dạng dị tật tim bẩm sinh (1- 4) : 0,5 0,25 0,25 - Hãy nêu tên gọi tương ứng với dạng dị tật - Một bệnh nhi bị tim bẩm sinh có biểu tim đập nhanh, huyết áp tăng cao, thở gấp Bệnh nhi bị dạng dị tật dạng trên? Giải thích (Quảng Nam) b) Hình bên biểu diễn thay đổi huyết áp thể tích máu tâm thất trái chu kỳ tim người đàn ơng Dựa vào hình cho biết: - Đoạn PQ mô giai đoạn chu kỳ tim? - Tại thời điểm R S van bán nguyệt động mạch chủ đóng hay mở? Giải thích (Trần Phú + Hưng Yên) Ý a b Hình: Áp lực thể tích máu tâm thất trái ĐÁP ÁN ĐIỂM - Các dạng dị tật: (1) Hẹp van động mạch phổi (Hẹp đoạn đầu động mạch phổi) (2) Hở vách ngăn tâm nhĩ (Lỗ bầu dục khơng đóng) (3) Hở vách ngăn tâm thất (Vách ngăn tâm thất hình thành chưa hồn chỉnh) (4) Ống thơng động mạch (ống Botan) chưa đóng - Cả dạng dị tật dẫn đến tim đập nhanh, huyết áp tăng cao, thở gấp Giải thích: - Hẹp van động mạch phổi giảm lượng máu lên phổi máu đỏ tươi tim để bơm nuôi thể giảm tim phải tăng nhịp lực đập để tăng lưu lượng máu huyết áp tăng - Hở vách ngăn tâm nhĩ hở vách ngăn tâm thất máu đỏ tươi bị hòa lẫn với máu đỏ thẫm hàm lượng oxi máu cung cấp cho thể giảm Tim phải tăng nhịp lực đập để cung cấp đủ oxi làm huyết áp tăng - Ống thông động mạch chưa đóng máu động mạch phổi tràn sang động mạch chủ giảm hàm lượng oxi máu tăng thể tích máu động mạch Đồng thời tim tăng nhịp đập làm tăng huyết áp - Từ P đến Q, áp lực tâm thất trái tăng (khoảng 10 mmHg) thể tích máu lại tăng nhiều (từ 60ml lên 130ml) → giai đoạn tâm thất trái giãn máu 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0.25 từ tâm nhĩ trái chảy xuống tâm thất trái - Khi tâm thất trái co với áp lực đủ lớn van bán nguyệt mở → máu chảy từ tâm thất trái lên động mạch chủ Khi tâm thất trái bắt đầu giãn, van bán nguyệt đóng lại để máu động mạch chủ khơng chảy ngược tim → Van bán nguyệt động mạch chủ mở R đóng S - Phân tích biểu đồ: Từ Q đến R áp lực tăng mạnh, thể tích máu khơng đổi → giai đoạn tâm thất co; từ R đến S áp lực tăng nhẹ, thể tích máu giảm mạnh → giai đoạn tống máu lên động mạch chủ; từ S đến P giai đoạn giãn tâm thất → Q, van bán nguyệt bắt đầu mở S van bán nguyệt bắt đầu đóng 0.25 0.25 Câu (2,0 điểm) BẮC GIANG + PHÚ THỌ a) Giả sử, người tiết aldosterol bình thường nhịp tim, hoạt động hơ hấp người thay đổi nào? Tại phải giữ nồng độ glucơzơ máu ổn định 0,12%? (Bắc Giang) b) Phù nề tượng tích tụ nhiều dịch kẽ (dịch gian bào) bên tế bào Ở người, trường hợp sau gây phù nề, không gây phù nề? Tại sao? - Nồng độ prôtêin máu thấp - Tính thấm mao mạch prôtêin huyết tương tăng, prôtêin huyết tương từ mao mạch vào dịch kẽ - Nồng độ glucôzơ máu thấp (Phú Thọ) Ý ĐÁP ÁN ĐIỂM + - Tiết aldosterol Na nước tái hấp thu giảm Ptt máu, giảm thể tích 0,25 máu giảm huyết áp gây tăng nhịp tim + + -Tiết aldosterol Na tái hấp thu ít, H giữ lại nhiều giảm pH máu, kích thích thụ thể hóa học cung động mạch chủ xoang động mạch cảnh, kích thích 0,25 thụ thể hóa học trung ương hành tủy tăng nhịp hô hấp a - Phải giữ nồng độ glucozo máu ổn định 0,12% : + Nếu nồngđộ glucozo nhỏ thiếu nguyên liệu hô hấp, đặc biệt TB não, 0,25 thiếu nguyên liệu hô hấp gây nguy hiểm + Nếu nồng độ lớn làm tăng Ptt máulàm tăng huyết áp ảnh hưởng đến 0,25 tim mạch - Nồng độ prôtêin máu thấp giảm áp suất thẩm thấu keo giảm kéo dịch 0,5 từ ngồi vào mao mạch dịch tích tụ nhiều ngồi mao mạch gây phù nề - Prơtêin huyết tương từ mao mạch vào dịch kẽ giảm chênh lệch áp suất thẩm 0,25 b thấu keo máu dịch kẽtăng tích tụ dịch kẽgây phù nề - Nồng độ glucozơ máu thấp giảm áp suất thẩm thấu máu dịch kẽ 0,25 giảm lượng dịch kẽkhông gây phù nề Câu (2,0 điểm) HẢI DƯƠNG + HÀ NAM + PHÚ THỌ a) Người ta tiến hành nghiên cứu tác dụng loại thuốc A, B, C đến trình truyên tin qua synap thần kinh – xương chuột Kết thí nghiệm sử dụng thuốc cho thấy: - Thuốc A gây tăng giải phóng chất dẫn truyền thần kinh - Thuốc B gây ức chế hoạt động enzyme acetylcholin esterase - Thuốc C gây đóng kênh Calci synap (Hải Dương) Hãy cho biết thuốc ảnh hưởng đến hoạt động xương? Giải thích b) Ở người bị bệnh nhược (cơ khơng co được), xét nghiệm hóa sinh cho thấy acetylcholin tồn bình thường synap Theo em nhiều khả nguyên nhân gây nên bệnh gì? Giải thích (Hà Nam + Phú Thọ) Ý ĐÁP ÁN ĐIỂM a - Thuốc A: tăng giải phóng chất trung gian hóa học ban đầu lượng chất TGHH giải phóng nhiều nên làm co mạnh, lien tục sau chất TGHH 0,5 b giải phóng nhiều → q trình tái tổng hợp diễn không kịp → Hết chất TGHH → Cơ ngừng co thời gian - Thuốc B: ức chế hoạt động enzyme acetylcholin esterase → Acetylcholin không bị phân giải, bám vào thụ thể màng sau synap, lien tục kích thích vào màng sau → Cơ co lien tục → Sau thời gian dẫn tới liệt - Thuốc C: gây đóng kênh Calci → Khi XTK đến Calci không vào chùy synap → Chất TGHH khơng giải phóng → Khơng gây tượng co dù có bị kích thích - Người bệnh bị đột biến gen tổng hợp prôtêin thụ thể màng sau xinap * Giải thích: q trình co điều khiển trình truyền xung thần kinh tế bào với nhau, tín hiệu truyền qua xinap - Xung TK đến chùy xinap: làm thay đổi tính thấm màng với ion Ca 2+, Ca2+ ạt vào chùy xinap làm vỡ bóng xinap giải phóng axêtyl colin, chất chuyển từ màng trước vào khe xinap prôtêin thụ thể màng sau nhận tín hiệu sang tế bào - Xét nghiệm có Axêtyl colin chứng tỏ khả khơng có thụ thể màng sau xinap 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 Câu 10 (2,0 điểm) SƯ PHẠM HÀ NỘI + LÀO CAI a) Trình bày điểm khác biệt trình thụ tinh động vật có vú với q trình thụ tinh thực vật có hoa? (ĐHSPHN) b) Hãy giải thích nhận định sau: “Buồng trứng khơng có tác động liên hệ ngược âm tính mà cịn có tác động ngược dương tính tuyến yên” Người ta ghi nhận có trường hợp xuất hiện tượng nam hóa phụ nữ già (biếu số đặc điểm sinh dục phụ nam giới) Hiện tượng giải thích nào? Có thể sử dụng biện pháp để ngăn chặn tượng này? (Lào Cai) ĐIỂM Ý ĐÁP ÁN Thụ tinh thực vật có hoa Thụ tinh động vật có vú 0,25 -Tinh tử khơng có khả tự di -Tinh trùng tự bơi đến trứng mà không cần chuyển đến trứng mà cần có hỗ trợ hỗ trợ quan khác 0,25 ống phấn - Có nhiều tinh trùng tham gia a - Có tinh tử tham gia có trình thụ tinh tinh trùng kết 0,25 tinh tử thụ tinh cho noãn cầu đơn bội hơp 1trứng để tạo hợp tử - Trứng hoàn thành giảm phân trước -Trứng sau thụ tinh hoàn thành 0,25 thụ tinh giảm phân - Có thụ tinh kép - Khơng có thụ tinh kép * - Vùng đồi tuyến yên tiết FSH LH, kích thích buồng trứng tạo ơstrogen (thúc đẩy phát triển đặc điểm sinh dục phụ nữ, phát triển niêm mạc tử cung, ) 0,25 progesteron (thúc phát triển niêm mạc tử cung chuẩn bị đón trứng thụ tinh, ) - Ơtrogen progesteron phối hợp tác dụng ngược trở lại ức chế vùng đồi tiết yếu tố giải phóng ức chế tuyến yên tiết FSH LH (tác động ngược âm tính) - Dưới tác động FSH, nang noãn tiết ơstrogen hormon tăng tác động 0,25 ngược kích thích tuyến yên tăng tiết LH thúc đẩy chín rụng trứng (tác động ngược dương tính) b * - Vỏ tuyến thượng thận có khả tiết hormon androgen kích thích phát triển đặc tính sinh dục phụ nam - Khi cịn trẻ, buồng trứng hoạt động tích cực tạo nhiều hormon ơstrogen quy định 0,25 đặc điểm nữ giới tác dụng anđrogen không biểu Khi già, buồng trứng ngưng hoạt độngtác dụng anđrogen phát huy gây biến đổi đặc điểm sinh dục phụ thứ cấp theo hướng nam hóa - Có thể sử dụng biện pháp bổ sung hormon sinh dục nữ ơstrogen để khắc phục tình 0,25 trạng thiếu hormon tuyến sinh dục ngưng hoạt động -HẾT -