TRƯƠNG QUANG PHONG – Y2013B Tên - Cái ghẻ - Sarcoptes scabeiei Lớp- Bộ - Họ - Lớp nhện (Arachnida) - Bộ ve mạc (Acarina) - Họ Sarcoptidae Dịch tễ - Phân bố: + Mọi nơi, nước phát triển + Quanh năm, lứa tuổi - Nguồn bệnh: người bệnh, chăn, mùng, quần áo - Đường lây: tiếp xúc trực tiếp, gián tiếp Ấu trùng Nhộng Con trưởng thành - chân - chân - Đầu ngực bụng dính thành khối, + mặt bụng thẳng, + mặt lưng lồi, + thân có lơng, chân - Có chân kết thúc bằng: + Đực: • đơi chân trước đơi chân = đĩa hút • Đơi chân = lơng tơ + Cái: • đơi chân trước = đĩa hút • đơi chân sau = lơng tơ Triệu chứng - Ngứa - Vị trí: + Kẽ tay, mặt trước cổ tay, rốn, dương vật, vú, đùi + Ở người suy nhược: khắp thể, da đỏ, ngứa dội, có đám vảy cứng màu vàng - Khám: có đường hầm vị trí ngứa, 10-15 mm, nỏi rõ cho đ xanh methylene Chẩn đoán - Lâm sàng: Ngứa, mụn nước đầu đường hầm - Cận lâm sàng: chích mụn nước bắt ghẻ → xem kính hiển vi Chu trình – Sinh học - Sinh sản: Ban đêm, 3-5 trứng / ngày - Vòng đời: Khoảng tháng - Chu trình: 9-11 ngày + Con đào đường hầm lớp sừng lớp Malpighi da + Trứng (3 -5 ngày) nở → ấu trùng + (chui khỏi đường hầm vào lỗ chân lơng lột xác) → Nhộng - Mùa lạnh sống ngồi ký chủ, khơng ăn Điều trị - Nguyên tắc: + Phải điều trị tất người bị bệnh gia đình, phịng tập thể + Thuốc + vệ sinh cá nhân + Luộc quần áo, giặt chăn, chiếu, cất 5-7 ngày - Thuốc: DEP (Diethyl phtalas) Phòng bệnh - Cấp 0: Vệ sinh giường chiếu - Cấp 1: Vệ sinh cá nhân, không sử dụng chung chăn màn, quần áo với người bệnh - Cấp 2: Điều trị cho người bệnh Đến khám sở y tế - Cấp 3: Điều trị biến chứng bội nhiễm có TRƯƠNG QUANG PHONG – Y2013B Tên Lớp-Bộ-Họ - Họ Dermodecidae - Ghẻ thân dài - Demodex folliculorum - Demodex brevis (ghẻ mụn trứng cá) Dịch tễ - Phân bố: Mọi nơi - Tỷ lệ: người lớn tuổi cao, trẻ em - -Nguồn bệnh: người bệnh, dụng cụ vệ sinh - Đường lây: Trực tiếp người – người, gián tiếp, người – dụng cụ vệ sinh Triệu chứng - Không rõ rang - Ghẻ mụn trứng cá mặt mũi, mi mắt - Chỗ viêm sung, ngứa Hình thể - Con trưởng thành: 0,3 -0,4mm (đực < cái) + Phần đầu: đôi chân ngắn + Phần nửa sau: thon dài, phủ lớp vảy, miệng hình kim Chẩn đoán - Lâm sàng: dễ nhầm lẫn vi khuẩn - Cận lâm sàng: định + Bệnh phẩm: lông mi, lông mày, nặn hay kẹp nhân mụn + KOH 10% → soi kính hiển vi Chu trình – Sinh học - Vị trí giao phối, đẻ trứng: Nang lông, tuyến bã (mặt mũi, lông mi, lông mày…) Có thể rời nang lơng lên da - Số lượng: khoảng 25 trứng / nang lơng - Vịng đời: Vài tuần - Chu trình: 14-18 ngày + Trứng (3-4 ngày) → Ấu trùng đôi chân (7 ngày) → tiền trùng → trùng → trưởng thành Điều trị - Uống + Ivermectin + Tetracyline Phòng bệnh - Cấp 1: Vệ sinh cá nhân, loại bã nhờn nang lông, bề mặt da, không thoa kem nhiều dầu - Cấp 2: Khám điều trị sở y tế TRƯƠNG QUANG PHONG – Y2013B Tên Lớp-bộ - Lớp côn trùng (Insecta) - Bộ bọ chét (Siphonatera) - Bọ chét Trứng - Màu trắng đục, hình trái xoan - 0,3 -0,5 mm Ấu trùng - Giống hình sâu - 3-5 mm Nhộng - Giống trưởng thành ,nhưng nằm bao Con trưởng thành - Thân dẹp, dài 1,5 mm – mm - Đầu: có miệng, mắt, lơng, gai lược - Ngực: có đốt chứa đơi chân Ức ngực có thê chẻ đơi - Bụng: 10 đốt, có túi chứa tinh đốt cuối, đực có gai giao hợp Sinh học – Chu trình - Sống tạm thời: ĐV có XS máu nóng - Truyền nhiều ký chủ - Phạm vi phát tán khoảng 300m - Vòng đời: khoảng 10 tháng - Để trứng sàn nhà, lông thú, rác + Trứng (1 tuần) → ấu trùng (ăn cặn bã ký chủ, lột xác) → nhộng (1-2 tuần) → trưởng thành PHÂN LOẠI - lược ngực - Có lược: hàm, ngực - Có lược - Bọ chét - Khơng lược - Trung ức khơng chẻ đơi có gai mắt - Trung ức chẻ đơi - Có hang lơng hình V sau mắt Truyền bệnh dịch hạch - Do vi trùng Yersinia pestis - Gây bệnh chuột, tình cờ truyền qua người VAI TRỊ CỦA BỌ Truyền bệnh Rickettsia CHÉT TRONG Y Truyền vi khuẩn virus HỌC Truyền bệnh giun sáng Truyền Trypanosoma loài gặm nhấm Bọ chét đốt Bọ chét ký sinh da (Tunga penetrans) - Nosopsyllus fasciatus - Răng lược hàm tương đương - Trán dẹt - Răng lược hàm ngắn - Trán dồ - Ctenocephalides felis (ở mèo) - Ctenocephalides canis (ở chó) - Pulex irritans - Xenopsylla cheopis TRƯƠNG QUANG PHONG – Y2013B BÀI TRỪ VÀ PHỊNG NGỪA - Rắc hóa chất diệt vào nơi sống chuột để diệt bọ chét - Diệt chuột: thuốc hay đánh bẫy TRƯƠNG QUANG PHONG – Y2013B MUỖI CÁC GIAI ĐOẠN Trứng Ấu trùng (bọ gậy) Muỗi trưởng thành Nơi đẻ trứng Giờ hoạt động đốt mồi ANOPHELINAE Anopheles - Trứng hình thoi, rời, có phao bên - -Khơng có ống thở mà có lổ thở đốt thứ - Nằm song song với mặt nước Aedes - Trứng hình thoi, rời, khơng phao - Ở đốt thứ có ống thở rộng, ngắn - Trên ống thở có túm lơng - Nằm chênh góc với mặt nước - -Màu: Đen, cánh có - Thân chân có dốm đốm trắng tạo thành khoang - Cách đậu: Thân làm trắng đen thành góc với mặt - Thân song song với phẳng đậu mặt phẳng đậu - Con đực: Râu rậm - Con đực: Râu rậm XBH dài = vịi, đốt chót XBH dài vịi, đốt phình to chót khơng phình - Con cái: Râu thưa, - Con râu thưa, XBH XBH dài = vịi, đốt chót = 1/6 vịi, đơt chót khơng phình to khơng phình to - Đẻ trứng nơi nước lặng - Đẻ trứng dụng cụ chứa nước tạm thời nơi có nước lên xuống, nước - Suốt ngày - Ban ngày (buổi sang chiều) CULICINAE Culex - Trứng đóng thành bè, khơng có phao - Ở đốt thứ có ống thở hẹp, dài - Trên ống thở có nhiều túm lơng - Nằm chênh góc với mặt nước - Màu vàng lợt nâu - Thân song song với mặt phẳng đậu - Con đực: Râu rậm XBH dài vòi, đốt chót khơng phình - Con râu thưa, XBH = 1/6 vịi, đốt chót khơng phình to - Đẻ trứng nơi nước lặng, bẩn - Ban đêm Mánonia - Trứng hình giống chai, thành bè - Ống thở đốt thứ dài, hẹp đầu, có móc để cắm vào bèo hút khơng khí - Khơng ngoi lên mặt nước - Thân, chân, cánh có vẫy phủ màu nâu xẩm nâu nhạt - Thân x = song song với mặt phẳng đậu - Con đực: râu rậm XBH dài vịi, đốt chót khơng phình to - Con râu thưa, XBH = 1/6 vịi, đốt chót khơng phình to - Đẻ trứng nơi nước có thực vật, đầm lầy, mương cỏ, trứng dính vào mặt cây, gần sát mặt nước - Ban đêm