Cơ quan quản lý: Bộ y tế - viện dinh dỡng Cơ quan thực hiện: Trờng đại học y dợc- Đại học thái nguyên -ZY - báo cáo tổng kết đề tài Nghiên cứu tập quán dinh dỡng số dân tộc thiểu số miền núi phía bắc tác động đến tình trạng dinh dỡng trẻ em dới tuổi Chủ nhiệm đề tài: pgs.ts Hoàng khải lập 7105 16/02/2009 Thái Nguyên, 2008 Cơ quan quản lý: Bộ y tế - viện dinh dỡng Cơ quan thực hiện: Trờng đại học y dợc- Đại học thái nguyên -ZY - b¸o c¸o tỉng kÕt đề tài Nghiên cứu tập quán dinh dỡng số dân tộc thiểu số miền núi phía bắc tác động đến tình trạng dinh dỡng trẻ em dới tuổi Chủ nhiệm đề tài: PGS.TS Hoàng Khải Lập th ký đề tài: Ths Nguyễn Minh Tuấn Thái Nguyên, 2008 danh sách ngời tham gia PGS.TS Hoàng Khải Lập Bộ môn Dịch tễ học Ths Nguyễn Minh Tuấn Bộ môn Dịch tễ học Ths Nguyễn Văn Thái Bộ môn Y học cộng đồng BS Lơng Thị Thu Hà Bộ môn Y học cộng đồng BS Đào Ngọc Sơn Phòng Y tế Phú Lơng - Thái Nguyên Ths Nguyễn Hải Sơn Trung tâm Y tế dự phòng Sa Pa - Lào Cai SV Trần Ngọc Anh Sinh viên Y6 - K36A Cơ quan phối hợp nghiên cứu Hội Dinh dỡng Việt Nam Phòng Y tế huyện Phú Lơng - Thái Nguyên Trung tâm Y tế dự phòng Sa Pa - Lào Cai Lời cảm ƠN Chúng trân trọng cảm ơn hợp tác Viện Dinh dỡng, Hội dinh dỡng Việt Nam đà hỗ trợ kỹ thuật kinh phí để thực nghiên cứu Chúng xin chân thành cảm ơn quan tâm Ban Giám hiệu Trờng Đại học Y Dợc Thái Nguyên, Phòng Quản lý khoa học, cảm ơn phối hợp môn Y học cộng đồng, Nhi, Dịch tễ trình triển khai nghiên cứu Chúng xin cảm ơn Phòng Y tế huyện Phú Lơng - Thái Nguyên, Trung tâm Y tế dự phòng Sa Pa - Lào Cai xà nghiên cứu đà đà tạo điều kiện thuận lợi, giúp đỡ thu thập số liệu để hoàn thành đề tài Xin trân trọng cảm ơn! Thái Nguyên, ngày 15 tháng 11 năm 2008 Chủ nhiệm đề tài PGS.TS Hoàng Kh¶i LËp Mơc lơc Néi dung Trang Trang phơ bìa Lời cảm ơn Mục lục Danh mục chữ viết tắt Danh mục bảng Danh mục hình Đặt vấn đề Chơng 1- Tổng quan 1.1 Một số nghiên cứu vỊ SDD trỴ em d−íi ti ë ViƯt Nam giới 1.1.1 Một số nghiên cứu tình trạng SDD trẻ em nớc giới 1.1.2 Tình hình SDD trẻ em dới tuổi Việt Nam 1.1.3 Tình trạng SDD trẻ em dới ti khu vùc miỊn nói 1.2 Mét sè nghiªn cøu yếu tố liên quan đến tình trạng dinh dỡng trẻ em dới tuổi Việt Nam Chơng 2- Đối tợng phơng pháp nghiên cứu 2.1 Đối tợng nghiên cứu 2.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu 2.3 Phơng pháp nghiên cứu 2.3.1 Nghiên cứu định tính 2.3.2 Nghiên cứu định lợng 2.3.3 Chỉ tiêu nghiên cứu 2.4 Phơng pháp thu thập số liệu 2.5 Phơng pháp phân tích xử lý số liệu Chơng 3- Kết nghiên cứu 3.1 Tập quán dinh dỡng dân tộc Tày, Sán Chay, Mông, Dao miền núi phía Bắc Việt Nam 3.2 Tình trạng dinh dỡng trẻ em dới tuổi dân tộc Sán Chay Kinh Thái Nguyên 3.3 Mối liên quan tập quán dinh dỡng tình trạng dinh dỡng trẻ em dới tuổi Chơng - Bàn luận 4.1 Tập quán dinh dỡng dân tộc Tày, Sán Chay, Mông, Dao miền núi phía Bắc Việt Nam 4.2 Tình trạng dinh dỡng trẻ em dới tuổi dân tộc Sán Chay Thái Nguyên 4.3 Yếu tố liên quan đến tình trạng SDD trẻ em dới tuổi Kết luận khuyến nghị Danh mục sản phẩm khoa học đề tài Tài liệu tham khảo Phụ lục 3 15 20 20 20 20 20 21 23 24 24 25 25 31 33 42 42 47 50 55 56 57 58 64 Danh mơc C¸c chữ viết tắt ABS ăn bổ sung KTXH Kinh tế xà hội NCHS Trung tâm quốc gia thống kê søc kh cđa Hoa Kú (National Center for Health Statistics) NKHH NhiƠm khn h« hÊp SDD Suy dinh d−ìng THPT Trung học phổ thông TTDD Tình trạng dinh dỡng UNICEF Qũi Nhi đồng Liên hiệp quốc (United Nation Children's Fund) WHO Tỉ chøc Y tÕ ThÕ giíi (World Health Organization) Danh Mục bảng Bảng Tên bảng Trang 1.1 Dự báo tỷ lệ SDD đến năm 2020 nớc phát triển 1.2 Tỷ lệ SDD trẻ em dới tuổi Việt Nam từ năm 1985 - 2007 1.3 Tû lƯ SDD trỴ em d−íi ti ë ViƯt Nam ph©n bè theo khu vùc năm 2007 1.4 Tỷ lệ SDD (cân nặng / tuổi) theo khu vực năm 2007 1.5 So sánh tỷ lệ SDD trẻ em dới tuổi ngời dân tộc thiểu số dân tộc 12 Kinh năm 2004 3.1 Tỷ lệ SDD dân tộc Kinh dân tộc thiĨu sè 31 3.2 Tû lƯ SDD nhĐ c©n theo nhóm tuổi dân tộc 31 3.3 Mức độ SDD nhẹ cân theo dân tộc 32 3.4 Mối liên quan kinh tế gia đình SDD nhẹ cân trẻ 33 3.5 Mối liên quan trình độ văn hoá mẹ SDD nhẹ cân 33 3.6 Mối liên quan dân tộc mẹ SDD nhẹ cân trẻ 34 3.7 Mối liên quan tuổi mẹ mang thai SDD nhẹ cân 34 3.8 Mối liên quan số gia đình với SDD nhẹ cân trẻ 3.9 Mô hình hồi qui yếu tố KTXH gia đình với SDD nhẹ cân 35 3.10 Mối liên quan bú mẹ sớm sau đẻ với SDD nhẹ cân trẻ 36 3.11 Mối liên quan thời điểm ABS với SDD nhẹ cân trẻ 36 3.12 Mối liên quan thành phần thức ABS với SDD nhẹ cân 37 3.13 Mối liên quan thời gian cai sữa với SDD nhẹ cân trẻ 37 3.14 Mô hình hồi qui yếu tố chăm sóc tình trạng SDD 38 3.15 Mối liên quan cân nặng lúc đẻ trẻ với SDD nhẹ cân 39 3.16 Mối liên quan tiêu chảy tuần qua với SDD nhẹ cân 39 3.17 Mối liên quan NKHH tuần qua với SDD nhẹ cân 40 3.18 Mô hình hồi qui yếu tố cá nhân tình trạng SDD 40 3.19 Mô hình hồi qui yếu tố nguy SDD thể nhẹ cân 41 Danh Mục hình Hình 1.3 Tên hình Diễn biến SDD năm 2001-2005 địa bàn nghiên cứu Trang 32 Tóm tắt kết nghiên cứu đề tài hợp tác khoa học công nghệ Thông tin chung Tên đề tài: Nghiên cứu tập quán dinh d−ìng mét sè d©n téc thiĨu sè miỊn nói phÝa Bắc tác động đến tình trạng dinh dỡng trẻ em dới tuổi Chủ nhiệm đề tài: PGS.TS Hoàng Khải Lập Điện thoại: 0913 075 464 Email: hoangkhailap@yahoo.com Cơ quan chủ trì: Trờng Đại học Y dợc - Đại học Thái Nguyên Cơ quan chủ quản: Viện Dinh dỡng Thời gian: Từ tháng 1/2007 đến tháng 12/2007 Mục tiêu - Tìm hiểu tập quán dinh dỡng dân tộc Tày, Sán Chay, Mông, Dao miền núi phía Bắc Việt Nam - Đánh giá tình trạng dinh dỡng trẻ em dới tuổi dân tộc Sán Chay Thái Nguyên - Phân tích mối liên quan tập quán dinh dỡng tình trạng dinh dỡng trẻ em dới tuổi dân tộc Sán Chay Nội dung Sử dụng phơng pháp PRA với kỹ thuật thu thập số liệu định tính, nghiên cứu đà xác định đợc số tập quán dinh dỡng dân tộc Tày, Sán Chay Thái Nguyên dân tộc Mông, Dao Lào Cai 458 trẻ em dới tuổi dân tộc Sán Chay 387 trẻ em dân tộc Kinh đợc cân đo để đánh giá mức độ SDD Trên sở nghiên cứu bệnh chứng đợc tiến hành 299 ngời mẹ trẻ dới tuổi nhóm phân tích hồi qui logistic để xác định yếu tố liên quan đến tình trạng SDD trẻ em khu vực nghiên cứu Kết đạt đợc 4.1 Tập quán dinh dỡng số dân tộc thiểu số khu vực nghiên cứu Dân tộc Sán Chay, Tày, Mông, Dao khu vực miền núi phía Bắc có chế độ ăn thiên thực vật với nhiều cách chế biến phong phú, sử dụng nhiều gia vị chất tạo màu từ thiên nhiên Trẻ em đợc nuôi sữa mẹ kéo dài u tiên ăn uống Song nhiều tập quán kiêng kỵ liên quan đến tín ngỡng đặc biệt thời gian mang thai trẻ mắc bệnh 4.2 Tình trạng dinh dỡng trẻ em dân tộc Sán Chay Thái Nguyên - Tỷ lệ SDD trẻ em dân tộc Sán Chay mức cao thể nhẹ cân (40,8%) thấp còi (43,7%), SDD thể gầy còm mức độ trung bình (9,8%) - Tỷ lệ SDD nhẹ cân trẻ em dân tộc Sán Chay cao trẻ em dân tộc Kinh khu vực (28,9%) với p