BÁO CÁO CHUYÊ ĐỀ MẠCH MÁU potx

- Các nhánh đm cánh tay với mạng mạch khốp khuỷu... MẠCH MÁU CHI DƯƠI : - Động mạch chậu ngoài khi đến phía sau điểm giửa dây chằng bẹn đổi tên thành động mạch đùi.. - Đoạn đi trong tam

HỆ THỐNG MẠCH MÁU CHI

TRÊN VÀ CHI DƯỚI

NGƯỜI BÁO CÁO

BS:TRƯƠNG VĂN ẤM

ĐẶT VẤN ĐỀ

• Hệ thống mạch máu chi có vai trò quan trọng trong việc cấp oxy và dưởng chất cho hoạt

động co cơ.

• Một số bệnh nội khoa và cấp cứu ngoại khoa

về mạch máu chi cũng thường xảy ra.

• Biết được móc giải phẩu , đường đi mạch máu

tứ chi là cần thiết trong việc chẩn đoán , điều trị

và sơ cấp cứu bệnh lý mạch máu và vết thương mạch máu.

1.1.2:Liên quan :

- Tỉnh mạch nách luôn đi phía

trong động mạch

- ĐM nách chạy chếch xuống dưới

ra ngoài , dọc theo phía trong cơ quạ cánh tay , nên gọi cơ nầy là cơ tùy hành ĐM

nách

động mạch nách và các nhánh

1.1.4 : TĨNH MẠCH NÁCH :

- Tĩnh mạch đi kèm với động mạch

- Nhận máu từ TM cánh tay , TM đầu,

TM nền và các nhánh bên

1.2: ĐỘNG MẠCH CÁNH TAY :

1.2.1:Nguyên ủy , đường đi :

- Bắt đầu từ bờ dưới cơ ngực lớn đi thẳng xuống khuỷu

- Đến dưới đường nếp khuỷu 3cm chia làm hai

- Động mạch nách :bởi đm cánh tay sâu với đm mủ cánh tay sau.

- Các nhánh đm cánh tay với mạng mạch khốp khuỷu

động mạch cánh tay và các nhánh

1.2.5 TĨNH MẠCH CÁNH TAY :

1 2.5.1: Các nhánh nông :

- Tĩnh mạch đầu phía ngoài cánh tay

- Tĩnh mạch nền phía trong cánh tay

1.2.5.2: Nhánh sâu :

Tĩnh mạch cánh tay đi kèm theo động mạch

Các tĩnh mạch nông cánh tay

Mạng mạch khốp khuỷu

1.4: ĐỘNG MẠCH TRỤ :

- Là nhánh của động mạch cánh tay

- Bắt đầu từ 3cm dưới nếp khuỷu ,đi xuống cổ tay ,

phía trong cẳng tay

- Đến cổ tay đi trước mạc giử gân gấp , đi vào bàn tay

và tận cùng ở đó

1.4.2: Các nhánh :

- Động mạch quặt ngược trụ

- Động mạch gian cốt chung

- Nhánh gan cổ tay và mu cổ tay

- Nhánh gan tay sâu

- Cuối cùng là cung gan tay nông

1.4.3: Tĩnh mạch trụ: Có hai tỉnh mạch trụ đi kèm động mạch

1.5: ĐỘNG MẠCH QUAY :

1.5.1:Nguyên ủy , đường đi :

- Bắt đầu từ 3cm dưới nếp khuỷu, hướng về phía ngoài cẳng tay

- Động mạch quay tận cùng ở gan tay.

- Động mạch quặt ngược quay

- Nhánh gan cổ tay và mu cổ tay

- Động mạch ngón cái chính

- Nhánh gan tay nông

- Cuối cùng là cung gan tay sâu ở bàn tay

1.5.3: Tĩnh mạch : thường đi kèm động mạch

Tĩnh mạch nông cẳng tay

1.6: MẠCH MÁU BÀN TAY

1.6.1: Cung gan tay nông :

- Do sự tiếp nối của động mạch trụ với nhánh gan tay nông của động mạch quay

- Cung gan tay nông cho các nhánh :

Động mạch gan ngón chung

Động mạch gan ngón riêng

Cho ba ngón rưởi bên trong

1.6.2 : Cung gan tay sâu :

- Do sư tiếp nối của động mạch quay với nhánh gan tay sâu của động mạch trụ

mạch máu bàn tay

2 MẠCH MÁU CHI DƯƠI :

- Động mạch chậu ngoài khi đến phía sau điểm giửa dây chằng bẹn đổi tên thành động mạch đùi

- Động mạch đi phía trước và trong đùi , chui

qua vòng gân cơ khép đổi tên thành động mạch

2.1.2: Liên quan :

- Đoạn sau dây chằng bẹn : đi từ ngoài vào trong là

động mạch đùi , tĩnh mạch đùi , hạch bạch huyết bẹn sâu

- Đoạn đi trong tam giác đùi: đi từ ngoài vào là thần kinh đùi , động mạch đùi , tĩnh mạch đùi

- Nối tiếp tĩnh mạch kheo, đi cùng động

mạch đùi trong ống cơ khép

-Tĩnh mạch đùi còn nhận một nhánh nông là tĩnh mạch hiển lớn

Động mạch đùi nhìn trước và sau

2.2: ĐỘNG MẠCH KHEO :

2.2.1:Đường đi , liên quan:

- Từ vòng gân cơ khép ,động mạch đi đến

bờ dưới cơ kheo chia hai nhánh là động mạch chày trước và chày sau

- Đi từ trong ra ngoài là động mạch , tĩnh mạch kheo , thần kinh chày ở ngoài cùng

2.2.2: Phân nhánh :

- Các động mạch cơ bụng chân

- Động mạch gối trên trong và ngoài

- Động mạch gối dưới trong và ngoài

- Động mạch gối giửa

2.2.3:Mạng mạch khốp gối :

Các động mạch gối sau nối với nhau và nối với:

- Động mạch gối xuống của động mạch đùi

- Nhánh xuống động mạch mủ đùi ngoài

- ĐM quặt ngược chày thuộc ĐM chày trước.

- nhánh mủ mác của động mạch chày sau.

Động mạch kheo và các nhánh

1 ĐM kheo

Ở 1/3 dưới cẳng chân trước : thần kinh mác sâu

đi cùng động mạch chày trước

2.3.3: Phân nhánh :

- Động mạch quặt ngược chày trước

- Động mạch quặt ngược chày sau

2.4.1: Nguyên ủy , đường đi :

- Là nhánh của động mạch kheo , từ cung cơ dép đến mắt

cá trong

- Ở 1/3 dưới cẳng chân động mạch đi cạnh trong gân gót , cùng đi có hai tĩnh mạch chày và thần kinh chày

- Động mạch gan chân trong

- Động mạch gan chân ngoài

Tĩnh mạch chày sau đi cùng động mạch

2.5 : ĐỘNG MẠCH MÁC :

- Tách từ động mạch chày khoảng

2.5cm dưới bờ dưới cơ kheo

- Đi chếch ra ngoài về phía xương mác, càng lúc đi sâu dưới màng gian cốt

- phân nhánh :

Nhánh xuyên đến khu trước

Nhánh nối với động mạch chày sau Nhánh mắt cá ngoài

Nhánh gót

- Tĩnh mạch đi kèm động mạch , đổ về

Động mạch chày sau động mạch chày trước

2.6 : ĐỘNG MẠCH GAN CHÂN NGOAI

Là nhánh tận ngoài của động mạch chày

sau

Động mạch gan chân ngoài cho các nhánh :

- Các nhánh gan đốt bàn chân

- Các nhánh xuyên nối với đm mu chân

2.7: ĐỘNG MẠCH GAN CHÂN TRONG:

Là nhánh tận động mạch chày sau

Đi dọc theo phiá trong gân gấp ngón cái dài Sau đó nối với nhánh động mạch gan đốt bàn chân một

2.8 : ĐỘNG MẠCH MU CHÂN

Động mạch chày trước đến cổ chân dưới

mạc giử gân duổi đổi tên thành động mạch mu chân

Đến nền xương đốt bán một cho nhánh động mạch cung và nối với động mạch gan chân

KẾT LUÂN

- Qua chuyên đề trên chúng ta thấy hệ

thống mạch máu chi rất phong phú , phân bố dầy đặc , đảm bảo tưới máu nuôi dưởng chi

- Sự phân bố đường đi mạch máu luôn tuân theo qui luật : động mạch lớn đi ở sâu và gần xương Ở các khốp, mạch máu đi phía sau

- Giữa các động mạch luôn có các vòng nối với nhau , điều nầy có ý nghĩa quan trọng

trong phẩu thuật ngoại khoa

CHÂN THÀNH CÁM ƠN SỰ GÓP Ý CỦA QUÝ