Sức khỏe tâm thần (SKTT) vấn đề y tế công cộng. Khoảng 23 triệu người Mỹ hiện đang mắc chứng rối loạn nghiêm trọng hoặc rối loạn hành vi. 20 % người Úc bị ảnh hưởng bởi vấn đề sức khỏe tâm thần trong khoảng thời gian 12 tháng Việt Nam có ít nghiên cứu về SKTT Xác định tỷ lệ hiện mắc của 6 mức độ SKTT và các yếu tố xã hội liên quan ở người dân thị xã Thủ Dầu Một (TDM), tỉnh Bình Dương (BD).
CÁC YẾU TỐ XÃ HỘI ẢNH HƯỞNG SỨC KHỎE TÂM THẦN CỦA NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH Ở THỊ XÃ THỦ DẦU MỘT, TỈNH BÌNH DƯƠNG Đặng Văn Chính Viện Vệ sinh – Y tế Cơng cộng Tp Hồ Chí Minh ĐẶT VẤN ĐỀ • Sức khỏe tâm thần (SKTT) vấn đề y tế cơng cộng • Khoảng 23 triệu người Mỹ mắc chứng rối loạn nghiêm trọng rối loạn hành vi • 20 % người Úc bị ảnh hưởng vấn đề sức khỏe tâm thần khoảng thời gian 12 tháng • Việt Nam có nghiên cứu SKTT MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Xác định tỷ lệ mắc mức độ SKTT yếu tố xã hội liên quan người dân thị xã Thủ Dầu Một (TDM), tỉnh Bình Dương (BD) PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Nghiên Bảng cứu cắt ngang câu hỏi GWB Đối tượng: Người dân 18 – 60 tuổi sống thị xã Thủ Dầu Một, Bình Dương năm Khung mẫu: Danh sách dân cư xã phường KẾT QUẢ ĐẶC ĐIỂM DÂN SỐ Đặc tính n % Tuổi 18-24 25-34 35-44 45-54 55-60 89 200 204 174 101 11.6 26.0 26.6 22.7 13.1 Giới Nam Nữ Tôn giáo Có Khơng Nơi cư trú Ngoại Nội thành 354 414 46.1 53.9 287 481 37.4 62.6 295 473 38.4 61.6 Đặc tính Học vấn Mù chữ cấp Cấp Cấp Đại học, sau đại học Nghề nghiệp Công nhân Kinh doanh CNVC Nội trợ Khác Họat động thể lực Ít Trung bình Cao n % 179 302 181 106 23.3 39.3 23.6 13.8 291 142 109 150 76 37.9 18.5 14.2 19.5 9.9 146 369 253 19.0 48.16 32.9 Tỷ Lệ VÀ THANG ĐIểM TÌNH TRạNG SứC KHỏE TÂM THầN Đặc tính n % Tình trạng sức khỏe (TTSK) Đặc tính n % Trầm cảm ≤15 Trầm uất nặng 107 13.9(10.5-17.3) Trầm uất TB 459 59.8(55.2-64.3) Lạc quan 202 26.3(21.6-31.0) Quan ngại sức khỏe ≤10 194 25.3(20.3-30.2) >10 574 74.7(69.8-79.6) Hài lòng, thỏa mãn ≤5 0.7(0.1-1.4) >5 762 99.2(98.6-99.8) >15 (ít trầm cảm hơn) ≤ 10 28 3.6(1.6-5.7) >10 740 96.1(94.3-98.4) 28.4(24.0-32.8) 550 71.6(67.2-75.9) Kiểm soát (kiểm soát cảm xúc) ≤ 10 607 79(72.6-85.5) >10 161 20.9(14.5-27.4) 90 11.7(9.2-14.2) 678 88.3(85.8-90.8) Lo âu ≤15 Tràn đầy sức sống 218 >15 (ít lo âu hơn) Tỷ Lệ TTSK VÀ CÁC YếU Tố NGUY CƠ NGƯờI 1860T TạI THị XÃ TDM, TỉNH BD (N=768) Sức khỏe Đặc điểm Trầm uất nặng trung bình n % Chisquare n % 38 21,2 1441 78,8 Cấp 82 27,2 220 72,8 Cấp 50 27,6 131 72,4 Đại học sau đại học 32 30,2 74 69,8 Ít 51 34,9 95 65,1 Trung bình 92 24,9 277 75,1 Cao 59 23,3 194 76,7 60 142 20,9 29,5 227 339 79,1 70,5 6.9* 65 137 22,0 29,0 230 336 78,0 71,0 4,5* Học vấn Mù chữ cấp 3,5* Họat động thể lực Tôn giáo Có Khơng Nơi cư trú Ngoại Nội thành 7,1* Ghi chú: *: p ≤0.05 PHÂN TÍCH ĐA BIếN CÁC YếU Tố NGUY CƠ ảNH HƯởNG SKTT CÁC ĐốI TƯợNG 18-60 TUổI TạI THị XÃ TDM, TỉNH BD (N=768) Biến độc lập Tơn giáo Khơng Có Hoạt động thể lực Ít Trung bình nhiều Nơi cư ngụ Ngoại thành Nội thành ≤5 >5 (TTSK tốt hơn) Tràn đầy sức sống ≤ 10 >10 (TTSK tốt hơn) OR KTC 95% p 1.57 1.1-2.2 0.01 1.66 1.1-2.4 0.01 0.67 0.47-0.95 0.02 0.7(0.1-1.4) 762 99.2(98.6-99.8) 28 740 3.6(1.6-5.7) 96.1(94.3-98.4) BÀN LUẬN Tỷ lệ trầm uất trung bình nặng cao Tỷ lệ “lạc quan” thấp mức độ kiểm soát thân, trầm cảm quan ngại sức khỏe cao Mức độ SKTT nhóm có tơn giáo thấp có ý nghĩa so với nhóm khơng có tơn giáo 10 BÀN LUẬN Các đối tượng hoạt động thể lực trung bình nặng có mức độ trầm cảm cao đối tượng hoạt động thể lực Những đối tượng nghiên cứu sống nội thành có tỷ lệ sức khỏe tốt cao người sống khu vực ngoại ô 11 KẾT LUẬN – KHUYẾN NGHỊ Nghiên cứu cho thấy tình trạng SKTT chiếm tỷ lệ cao nhóm đối tượng tự kiểm soát kém, quan ngại sức khỏe nhiều, trầm cảm Hiểu biết mối quan hệ có ý nghĩa y tế công cộng sâu sắc Cần xem xét nguyên nhân dẫn đến kết phương tiện, phương pháp giúp đỡ nhóm đối tượng 12 XIN CẢM ƠN! 13