2018 nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị sỏi túi mật bằng phẫu thuật cắt túi mật nội soi ở người cao tuổi tại bv trường

BO GI~O DUC V~ D~O TAO B O Y T~ TRUONG DAI HOC Y DU'QC C~N THO NGUY~N TRONG NGHiA NGHI~N C~U DAC DIEM LM S~NG, CAN L~M S~NG V~ D~NH GI~ KET QU~ DIE~U TRI SOI T~I MAT BANG PH~U THU~ T CAT T~I MAT NQI SOI ~ NGU~I CAO TUI TAI BENH VIEN TRU~NG DAI HQC Y DU'QC C~N THO V~ BENH VIEN DA KHOA T R U N G UONG CAN THO Chuyen ng~nh: Ngoai khoa Mi s6: C K ] LUAN AN CHUY~N KHOA C A P I I Nguri hr~ng d~n khoa hoe: GS.TS PHAM V~N LINH C~N THO l L~I CAM DOAN Toi xin cam doan d~y l~ c~ng trinh nghi~n c u c~a r i n g toi, cc s~ l i ~ u , k~t qu~ n~u lu~n ~n l~ trung the v~ chua ting duroe cong b~ b~t ky cong trinh n~o kh~c T~c gi~ lu~n ~n _ lla«Nguy~n Trong Nghia L~I CAM ON T6i xin by t~ long kinh v~ bi~t on s~u s~c d~n th~y: GS.TS Pham V~n Linh, Hi~u tru~ng Trurong Dai hoc Y Du C~n Tho T6i xin b~y t~ long kinh v~ c m on d~n: - Ban Gi~m Hi~u Truong Dai hoc Y Duoc C~n Tho, - Ban Gi~m d6c Benh vi~n Truong Dai hoc Y Duroc C~n Tho, - Ban Gi~m d~c Benh vi~n Da khoa Trung Uong Cn Tho, - Phong K~ hoach T~ng hop, Khoa Ngoai T~ng qu~t, Khoa Gay me h~i s~c ca B~nh vi~n Truong Dai hoc Y Dugc C~n Tho v~ B~nh vi~n Da khoa Trung uong C~n Tho, - Cung c~c th~y B m~n Ngoai d~ tn tinh d@n, gip d~, tao di~u ki~n cho t~i dugc hoc t@p, nghi~n cu v~ thc hi~n lu~n ~n n~y T~i xin b~y to long cim on ch~n th~nh d~n quy b~nh nh~n d~ sn s~ng hop t~c c~ng t~i qu~ trinh thc hi~n lu~n ~n Con xin c m C m vo on on cha me d c~ c~ng nu~i n~ng v~ day d~ nen ngu~i v~ c~c con, c~ng t~t c dong nghi~p, ban b~ v~ gip d~ t~i nh~ng n~m thing hoc v~ l~m vi~c d lu~n dong vi~n MUC LUC Trang Trang phu bia Loi cam doan Loi c~m on Mc luc Danh muc c~c ch~ vi~t t~t Danh muc c c b~ng Danh muc c~c bi~u d~ Danh muc cc hinh DATVA.NDE l Chuong I TNG QUAN T~I L I E U a a Djch t� hQc Gii ph~u du~ng m@t ngo~i gan v~ sinh ly ti m ~ t Di~n ti~n tu nhi~n v~ b~nh sinh c~a soi ti m @ t a s o a 10 Tri~u ch(ng lam sing, c~n l~m sang s~i ti m ~ t Cc phuong php di~u tri s i ti m @ t s o a Nhung th~nh Chuong DI D~i tuong 2.2 Phuong 2.3 Dao dc tu c~a ph~u thu~t n@i soi c~t TUONG nghi~n ph~p PHUONG PH~P NGHI~N C ~U c u s o s s o s o s d o a o nghi~n V~ ti m @ t c ru a a ~n c u a nghi Chuong K~T QU~ NGHI~N C U a a D�c di6m chung 40 3.2 D~c di~m l~m sing v~ c~n l~m s a n g 43 K~t qu~ ph~u thu~t d i ~ u t r j a c o o a a huang BAN LUAN C 62 D~c di~m chung r,• pc 62 ct I1em ·' 1· ' ' • 1· am sang va can lam ' 63 sang 88888 .8.0888 0.,00,0 88 4.3 K~t qu~ ph~u thu~t di~u tr j 76 KETLUAN TAI LI~U THAM KH~O PHU LUC - - - - - - - - - 84 V DANH MUC CAC CH U' VI~T TAT BC Bach c~u BN B&nh nh~n BV B~nh vi~n CTMNS C t DM Dng mach DMTM bong mach ti m~t GPB Gi~i ph~u b~nh HSP Ha su~n ph~i 0MC Ong mt PT Ph~u thu@t PTNS Ph~u thu~t n~i soi PTV Ph~u thu~t vi~n STM Soi ti m@~t TM Ti mt VTM Viem tii m@t VTMC Viem ti m~t cap ti m~t n@i soi ch~ • DANH MUC THU~T NG~' TI~NG ANH ASA American Society of Anesthesiologist ALT Alanine transaminase AST Aspartate transaminase CT Computed tomography HIDA Hepatic 2,6-dimethyliminodiacetic acid WES Wall echogenicity shadowing t « V DANH MUC CAC B~NG s~ Ten bing bing Trang Bing Li~n quan gi~a gi~i tinh v~ tu~i 41 Bing 3.2 Phan b6 b@nh nh~n theo d~n tc 41 Bing Ly v~o vi~n 43 B~ng 3.4 Th~i gian kh~i ph~t b~nh 43 B~ng Th~i gian pht hin soi ti m@t 44 Bing Ti~n sph~u thu~t Bing 3.7 C~c nh~m b~nh k~t hop 45 Bing B&nh ly tim mach 45 Bing B&nh Bang B&nh ly n~i ti~t 46 Bing 1 Benh ly ti~u h~a 46 Bang B&nh ly ti~t ni~u 46 B~ng Dau bung 47 Bing R6i loan ti~u h~a 48 B~ng Tri&u ch~ng thuc th~ 48 Bing X~t nghi~m m~u 49 Bing M t~ si~u ~m bung tong qu~t 50 Bing Siu ~m ch~n do~n bung tong qu~t 51 Bing M6t Bang 3.20 Tinh trang du~ng m@t ngo~i gan m~ 52 Bing B~t thuong gi~i ph~u 53 Bing 3.22 Tai bi~n m~ 53 Bing 3.23 Th~i gian m~ theo gii tinh 54 44 bung l h~ hip s y~u t~ 45 k thu~t m6 52 ' u DANH MUC C~C BI~U DO S bi~u Ten bi~u d~ Trang Bi~u d~ Gii tinh c~a b~nh nh~n nghi~n cu 40 Bi~u d~ 3.2 C~c nh~m tu~i b~nh nh~n nghi~en cu 40 Bi~u d~ Phan b~ b&nh nh~n theo ngh~ nghi~p 42 Bi~u d~ 3.4 Phan b~ b~nh nh~n theo noi cu tr 42 Bi~u d~ S6 b~nh k~t hop 44 Bi~u d~ Dinh gi~ Bi~u d~ S~ l~n si~u ~m bung Bi~u d~ Kich thurc soi ti m~t 50 Bi~u d~ 3.9 Chi dinh m~ 51 Bi~u d~ Th~i gian m~ 54 Bi~u d~ 1 Th~i gian hi phuc ti~u h~a, v~n dong 55 Bi~u d~ Th~i gian sdung Bi~u d~ 3 Th~i gian r~t Bi~u d~ Si~u ~m kim tra 57 Bi~u d~ Th~i gian nm vi~n sau m~ 59 mc d~ b~nh ph~i hop theo ASA trurc m thu~c gi~m dau ~ng d n luu 47 49 56 56 DANH MUC C C HINH Ten hinh S~ hinh Trang Hlnh 1 Duong m@t ngo~i gan Hlnh Tam gi~c gan Hinh Nh~ng dang b~t thubng ca ~ng ti mt Hinh Nhung dang b~t thuong ca d@ng mach ti m@t Hinh 1.5 Nh~ng dang b~t thubng c~a ~ng gan phu Hinh Hinh ~nh si~u ~m s~i ti m~t 14 Hinh 1.7 Hinh ~nh si~u ~m vi~m ti m~t c~p v~ man tinh 15 Hinh 2.1 Ngu~n sing Xenon v~ camera 30 Hinh 2.2 Ong kinh n~i soi v~ d~y cip quang nguon sing 31 Hinh 2.3 My bom CO, v~ Hinh 2.4 M~n hinh ph~u thu~t n~i soi 31 Hinh 2.5 Dan 32 Hinh 2.6 B6 Trocar 32 Hinh 2.7 Dung cu ph~u tich 32 Hinh 2.8 Vi tr kip m~ 33 Hinh 2.9 Vi tri Hinh Ph~u tich v~ng tam gic gan m~t 35 Hinh 1 B~c l~ ~ng ti m~t v~ d~ng mach ti m@t 36 Hlnh 2.12 Kep clip ~ng ti m~t 36 Hlnh 2.13 Kep clip dong mach tii m~t 37 Hinh T~ch ti m~t kh~i giu~ng ti m~t 37 Hinh B~ ti m t v~ tam gi~c Calot my d6t di¢n my hit d t trocar m t v~o ti dng 31 35 38 I I Th~i gian rt ~ng d~n l u u : c6 L Si~u am ki~m tra: Khong LI - Mo ta: K~tqu~ gi~i ph~u b~nh dai th~ - VTM Man Ll - VTM cp LI - Viem mu TM EI - Viem hoai t TM LJ - Khac: K~tqu~ gi~i ph~u b~nh vi th~ - VTM cp LI -VTM Man El - Vi~m hoai t TM [ - V i e m mi T M EI - Khac: Bi~n ch~ng som sau m~: C6 □ Khong [ - M ta: Th~i d xtri bi~n ch~ng: Th~i gian - Chuy~n tuy~n tr~n LI - M~ lai Ll - Bio t~n El n m r vi~n sau m~ ( n g ~ y ) : r A A " V DANH GI~ K~T QUA SOM (theo GS Vin Tan) - T ~ t LJ -Trung b i n h E - X ~ u El VI THEO D~I BN SAU XU~T VI~N (ph~t hi@n cic bi~n chng mu@n) I th~ng th~ng thing - Dau bung □ □ □ - Nhi~m trng v~t m6 □ □ □ - T~n thuong du~ng m@t □ □ □ □ □ □ □ □ □ Bi~n ch(ng mu~n: - Tho~t vi v~t m - Tc ru@t, dinh ru@t $2 DANH S~CH BENH NH~N C~A BENH VIEN TRU~NG DAI HQC Y DU'QC C~N THO STT Ho v~ t~n b~nh nh~n Nim Ngay sinh v~o vin 75 1939 06/05/2014 2014002297 S6 v~o vi~n Tu~i Mai Van H Pham Hong A 75 1939 / /2 2014002435 Nguyn Thi H 75 1939 26/05/2014 2014002734 Nguy~n Thi Anh H 61 1953 26/06/2014 2014003447 Qu~ch Thi C 69 1945 09/07/2014 2014003743 Huynh Thi N 84 1930 10/07/2014 2014003776/ Tran Van P 64 1950 19/07/2014 20140039 62 Nguy~n Thi U ' p> ea v «oud 61 1953 22/08/2014 ' cu 40 8 ci 64 1950 27/08/2014 201400493 Diep Thi B 66 1948 11/09/2014 2014005248 1 Tran Thi L 67 1947 18/09/2014 2014005425 12 Huynh V~n K 80 1934 25/09/2014 2014005592 13 Nguy~n Thi B 60 1954 03/10/2014 2014005809 14 Nguy~n Thi C 66 1948 06/10/2014 2014005869 15 Nguyn Thi L 62 1952 14/10/2014 2014006080 16 Le Thi T 61 1953 20/10/2014 2014006245 17 Dieu X 60 1954 1/ /2 2014006286 18 H6 Thi N 62 1952 24/10/2014 2014006366 19 Nguy~n Thi P 64 1950 29/10/2014 2014006465 Qu~ch 10 Thi M - ' Hoc 20 Ha Thi N 78 1936 /1 1/ 2014006688 21 Pham Thi T 61 1954 09/01/2015 2015000151 22 Huynh Van S 89 1926 11/02/20] 2015000734 ­ Can Tho, ng~y Thing n~m X~c nh~n c~a Khoa Ngoai X~c nh@n P.KHTH P6 PH~NG KHTH t' « k TiUy&h Tmg PGS.TS Pham Vin N~ng TS.BS Hon" X~c nh@n ca Gi~m doc B~nh vi~n 1&M DOC M D» iC /' geu"" {',«0wG 5l pu lei + an via Ning • DANH SACH B~NH NHN C~A B H VIEN DA KHOA TRUNG UONG CAN THO N Nghy STT Ho v~ t~n b~nh nh~n T~i S6 vho vi~n • A ' vao v1en D Ti C 60 01/04/2014 14086262 Nguy~n Thi K 75 01/04/2014 14086730 Nguy~n Thi G 72 07/04/2014 14091333 Luong Thij H 65 10/04/2014 14094902 Danh Thi B 62 14/04/2014 14098202 Tr~n Kim A 69 14/04/2014 14098681 Truong Thi H 67 15/04/2014 14100503 Le Thi S 86 21/04/2014 14106930 Dinh Cong B 66 03/05/2014 14117569 10 Ng6 Xuan N 79 03/05/2014 11 4 11 Nguy~n Hoang D 64 07/05/2014 14122125 12 Nguy~n Thi L 60 05/05/2014 14119011 13 Nguy~n Thi N 66 08/05/2014 14123108 14 Tran L 80 19/05/2014 14134755 15 V6 Van B 76 23/05/2014 14140204 16 Mai H6ng H 69 19/05/2014 14134762 17 Ki&u V~n M 69 26/05/2014 14141966 18 Nguy~n Thi T 66 26/05/2014 14141991 19 Le Thi P 67 29/05/2014 14146196 20 Nguy~n Van L 75 04/06/2014 14151915 21 Pham Thi Q 68 09/06/2014 14157260 22 T6 Thi H 76 06/06/2014 14153966 23 Tran Thi D 77 12/06/2014 14159970 24 Nguy~n Thi Bach T 64 23/06/2014 14170326 25 Huynh Van R 60 25/06/2014 14174493 26 Nguy~n Thi B 63 09/07/2014 14188383 27 Le Thi D 65 14/07/2014 14193265 28 Pham Vin B 77 18/07/2014 14198320 29 Tr~n Tj T 72 22/07/2014 14201555 30 Le Van T 61 23/07/2014 14202753 31 Nguyn Thi A 62 30/07/2014 14210943 32 Nguy~n Thi N 82 02/08/2014 14214806 33 Yen Thi T 64 06/08/2014 14218080 34 Truong Van T 61 04/08/2014 14215485 35 Tra Van Q 63 03/08/2014 14214866 36 Pham Thi L 63 18/08/2014 14230601 37 Nguy~n Van S 61 19/08/2014 14231963 38 Le Van T 64 20/08/2014 14234081 39 Nguy~n Ngoc H 61 18/08/2014 13 40 V6 Thi N 66 17/08/2014 14229690 41 Le Ti Q 77 30/08/2014 14244437 42 Nguy~n Van T 67 09/09/2014 14252849 43 Qu~ch Thi H 73 15/09/2014 14259979 44 Truong Ngoc M 81 17/09/2014 14261987 45 Ng6 Thi H 66 16/09/2014 14261419 46 Dao Thi T 78 21/09/2014 14266863 47 Huynh Thi T 65 29/09/2014 14274882 0L 48 Nguy~n Thi M 64 03/10/2014 14280342 49 Nguy~n Thi N 75 05/10/2014 14281717 50 Le Thi B 69 16/10/2014 14294589 51 Ta Th; N 63 15/10/2014 14293074 52 Le Thi S 65 15/10/2014 14293436 53 Nguy~n Thi Kim A 65 13/10/2014 14290234 54 Nguy~n Thi Kim L 64 24/10/2014 14302370 55 Chim Thi S 62 03/11/2014 14312138 56 Nguy~n Ti S 73 26/10/2014 14303841 57 V6 Th; B 68 03/11/2014 14312549 58 Le Thi L 69 12/11/2014 14322329 59 Le Thi E 65 13/11/2014 14324156 60 Pham Thi D 62 13/11/2014 14323277 61 Truong Thi B 73 17/11/2014 14326853 62 Le Ti T 61 24/1 1/2014 14333917 63 Phan V~n T 60 25/11/2014 14335332 64 Nguy~n Thi P 60 / 1/ 14337470 65 Nguy~n Van B 69 29/11/2014 14340150 66 Nguy~n Phu~c C 74 29/11/2014 14340221 67 Huynh Thi T 66 02/12/2014 14343075 68 Ly Thi T 60 02/12/2014 14342637 69 Tran Thi A 81 15/12/2014 14355758 70 Pham Thi B 82 15/12/2014 14356091 71 Trieu Thi Y 64 15/12/2014 14356252 72 Tr~n Thi K 63 07/01/2015 15005377 73 Ding Thi D 74 14/01/2015 15012122 74 Tran Van Q 64 20/01/2015 15016152 75 Nguy~n Van C 68 / 1/ 15022438 76 Loi Van X 69 05/03/2015 15051464 77 Ly Thi L 68 19/03/2015 15064757 78 Ting Vinh L 82 16/03/2015 15060945 79 Luong Thi C 75 13/04/2015 15088254 Xie nhn cia B@nh vi@n Da khoa Trung Uong Chn T" G1KM p~c )~~a{m ms.4~ng 103 BO Y T~ CONG H~A X~ HQI CH~ NGHIA VIET NAM U~NG DH Y DUOC CAN THO D @ e L ~ p - T u D o - H a n h Phe AL4 /QD-DHYDCT C~n Tho, ngay.Cd.thdng 10 n~m 2015 QUY~T DINH V/» l@p H i dong chm ludn dn Chuyen khoa cdp I I Ngoai khoa khod 2013-2015 HIE U TRU'NG TRU'~NG DAI HOC Y DU'QC CAN THO c v~o Quy~t djnh s~ 58/2010/QD-TTg 22 thing 09 n~m c~a Th tu~ng chinh vi~c ban h~nh Di~u l¢ Truong Dai hoc; c quy~t dinh s6 3271/QD-BYT ng~y 04 th~ng nm 2013 c~a B truong B Y t& v~ vi~c nh~n trung tuy~n Chuyen khoa c~p II n~m c~a Truong Dai hoc Y Duoc C~n Tho; c Quy~t dinh s6 1637/2001/QD-BYT ng~y 25 thing 05 n~m 2001 anh Quy ch~ d~o tao chuy~n khoa cp ca B Y t~ v~ vi~c II Sau Dai hoc v~ k~ hoach d~o tao Sau Dai hoc n~m 2015; cr Quy~t dijnh s~ 232/QD-BYT ng~y 15 th~ng n~m 2015 c~a B trung B6 Y t~ v~ vi@c 1~p Hi d~ng thi t6t nghi~p chuyen khoa II sau dai hoc n~m ca Truong Dai hoc Y C~n Tho; d~ nghi c~a Ong Uy vien Thu~ng trc, QUY~T DINH: : Thanh lip H~i d~ng ch~m lu~n ~n chuyen khoa c~p II cho hoc vien: ~ t~n: Nguy~n Trong Nghia en ng~nh: Ngoai khoa Ng~y sinh: 06/07/1976 Noi sinh: An Giang Kh6a: 2013-2015 Ma s6: 62.72.07.50.CK # en lu~n ~n "Nghin cu d@ c di ~ m l a m sang, m@t bng phu thu@t ct t i m@t n@i soi c@n lam ~ ngu~i sang v~ d n h g i k~t qu~ di~u tri cao tu~i tgai BV Tre~ng DHYD C~n i BV DKTw C~n Tho" d~n: GS.TS Pham Vin Linh o v~ t~n GS.TS Dam Van Cuong GS.TS Nguy~n Van Lam BS Pham Ho~ng Lai GS.TS Huynh Quy~t Thing S.TS Pham Van Linh vu Co quan cong tic Nhi~m Truong Dai hoc Y Duoc C~n Tho Ch~ tjch H6i dong Truong Dai hoc Y Dugc C~n Tho Ph~n bi~n B~nh vi~n 121-Quan kh u Ph~n bi~n Nguyen GD BV Ung bu~u Can Tho Uy vien Truog Dai hoc Y Duoc C~n Tho Uy vien GS.TS Nguy~n Van Qui Truong Dai hoc Y Dugc C~n Th Uy vi~n GS.TS Pham Van Nang Truong Dai hoc Y Duo C~n Tho Uy vien-Thur ky 2: H6i d~ng c6 nhi~m vu t~ chc bu~i ch~m lu@n ~n cho hoc vi~n theo ding Quy ch~ d~o uy~n khoa c~p II v~ tu gi~i t~n sau ho~n th~nh nhi~m 3: on vu C~c Ong (B~) Truong phong D~o tao Sau dai hoc, Hanh ch~nh t~ng hop, Th truing vi c~ li~n quan v~ c~c th~nh vi~n H~i dong ch~m lu~n v~n chuy~n khoa II chju nhi~m thi hiinh Quy€t dinh � - L: _ TRUONG og»Hoc n -Ni tdu 3; -Luu KhoaY -LLuu: P HICTH, P DTSEDH lkel ! \' I / ' /\///; vougc l/it/ {J g4/'f' CA N TH_i.; / s.rs.MM vAN LiNn CONG H~A B O Y T~ X HQI CH~ NGHiA VIET NAM D @ e l ~ p - T r d o - H a n h phc RUONG DAI HOC Y DUQC CAN THO n m C~n Tho, ng~y 15 th~ng 10 BI~N B~N C~A HOI DONG CHAM LU~N 2015 AN CHUY~N KHOA CAP I I - CAP TRU~NG Ho ten hoc vien: NGUYN TRONG NGHIA D~ ti: Nghi~n cru d~c di~m l@m sang, c~n s i ti m~t bing ph~u thu@t cit ti m@t n@i soi l~m sang v~ dnh gi~ k~t qu~ di~u tri ~ ngubi cao tu~i ta i BV Truong DHYD C~n Tho va BV DKTW Chn Tho Nguoi d~n: GS.TS Pham Vin Linh Chuyen ng~nh: Ngoai khoa M a s : 62 72 07 50.CK Duoc c~ng nh@n l~ hoc vi~n chuyen khoa c~p II theo quy~t djnh s~: 3271/0D­ BYT ng~y 04 th~ng 09 n~m ca HOI DONG CHAM LU~N Can c u~n an B~ tu~ng Bo Y t~ N c c quy dinh c aBY t~ va B@ Gi~0 Du - D~0 Tao v~ vi&c t~ chc ch~m chuyen khoa c~p II c~p Truong, Hi~u trurng Truong Dai hoc Y Duoc Can Tho da quy~t djnh l~p H i dong ch~m lun ~n Chuyen khoa c~p II c~p truing s6: 1301/QD-DHYDCT ng~y 06/10/2015, g~m c~c th~nh vi~n sau: Tr~ch nhi@m T Co quan cong t~c Ho v~ t~n T DH Ch tjch PGS.TS Dam V~n Cuong Truong PGS.TS Nguy~n Van Lam Truong DH Y Duoc C~n Tho TS.BS Pham Hoang Lai B&nh PGS.TS Huynh Quy~t Th~ng Benh vi~n Ung bu6u C~n Tho ~y vi~n GS.TS Pham Van Linh Trrbng DH Y Duoc C~n Tho ~y vie~n PGS.TS Nguy~n Van Qui Truong DH Y Dugc C~n Tho ~y vien PGS.TS Pham Van Nang Truong DH Y Du9c C~n Tho ~y vien -Thur k Bu~i chi 1u@n vin Y Duoc C~n Tho H6i dong Ph~n bi~n 121 QK9 an doc ti~n hanh v~o h6cl4 g i d Ph~n bin phtt ngay/5/49124 Phong hop 2, t~ng 3, khu nh~ tr~n, Khoa Y, Truong Dai hoc Y Duoc Can Tho C6 mit: vien h6i dong V~ng mt: C II NOI DUNG BIN B~N: Phong Dao tao Sau dai hoc doc quy~t djnh th~nh l~p H~i dong ch~m lu~n ~n chuy~n khoa cp II c~p Trurong c a Truong Dai hoc Y Duoc C~n Tho Ch~ tich Hpi d~ng di~u khi~n bu~i ch~m luzn n, cong b~ th~nh ph~n H~i dong d~m b~o di~u ki¢n d~ H6i d~ng lam vi~c ~y vi~n thu ky doc l lich khoa hoc, bing di~m to~n kh~a c~a hoc kh~ng dinh hoc vi~n dam b~o chuyen ng~nh ca lu~n d y d chuong trinh d~o tao vi~n v~ chuy~n khoa II theo ~n Hoc vi~n trinh bay lu~n ~n th~i gian kh~ng qu~ 20 phit Ph~n bi~n : PGS.TS Nguy~n V~n Lam doc nh@n x~t (dinh k~m bin nh~n x~t) Ph~n bin 2: TS.BS Pham Ho~ng Lai doc nh@n x~t (dinh k~m ban nh~n x~t) Thanh vi~n H~i dong v~ ngu~i tham du d~t c~u h~i ho~c ph~t bi~u y ki~n: - ' ' ' ' ' ' HV tr~ l ~i cc c~u hi ca th~nh vi~n h~i dong v~ nh~ng ngu~i tham d: ,#., -�" ' / " ' ; · ;,: _ - 4t.cs .c Kt.4a , £ · : · � · , :.; -�- h e a».04.4 % : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : Nguoi d~n nh~n x~t v~ hoc vi~n v~ lu~n ~n: a± III K~T LU~N C~A HQI D~NG (Ni dung k~t lugn can n~u r~ : - Tinh thuc ti~n phuong phdp nghi~n cu - Y ngha ca v bc thi~t ca d~ t~i - N~i dung v~ cc k~t qu v~ k~t lu@n thu duoc - Tri~n vong cia d t~i) • - - V HQI DONG HOP KN: - Hi d~ng b~u ban ki~m phi~u: " {kl + �y v'.�n: ( / g t , · · · · : ' · · ',- J · • • � - - - -,_,_ � - - - · c""'"l { /.::._ =• _ \ _ · _ 4r / e · - 'yvier: - Ket qu~ b~ phi~u: + S6 phi~u ph~t hanh: 2.% + S6 phi~u hop l~: + S~ phi~u khong hop I¢: E hiu phi~u - Tong s~ di~m: - Di~m trung binh: - X~p loai: - Hdi d~ng k~t lu~n cu~i c~ng: ' V KET LU4N Truing ban ki~m phi~u cong b~ k~t qu~ b~ phi~u chm lu~n an Ch~ tich Hoi dong doc k~t lun c~a H~i dong Hoc vi~n ph~t bi~u Bu~i ch~m lujn Uy ~n y ki~n k~t th~c lie ,/Sgi& 4± pht c~ng ng~y o » a w " (_ vi~n thu ky PGS.TS Pham Van Nang [/" P G S T S D am Van Cuong HIEU TRUONG 'ram Linh CONG HOA X~ HQI CH~ N G H i A VIET N A M D @ e_ L i p - T u d o - H a n h P h ~ g GIAY XAC NHAN D~ C H I N H S~A LU~AN AN H o ten hoc vi~n: Nguy~n Trong Nghia Noi s i n h : Ph~ Ng~y s i n h : / / , Lop: Chuyen khoa I I Ngoai khoa, My - P h Tan - An Giang Kh~a: - L~ t~c gi~ c~a lu~n ~ n : " N g h i ~ n eiru de di~m l ~ m sang, c~n l ~ m s i n g v~ dnh gii k~t q u ~ di~u tri soi t i m~t bing p h ~ u t h u ~ t c~t t~i m ~ t n@i soi ngu~i cao tu~i tai B ~ n h vi@n Truong Dai hoe Y Droe C~n Tho v ~ B~nh vi@n Da khoa T r u n g uong C~n T h o " Chuyen ng~nh: Ngoai khoa, Ma s~: C K Nguoi hu~ng d~n khoa hoe: G S TS Pham Vin L i n h Trinh lu~n ~n cp Truong: ng~y I th~ng n~m D i a di~m bao v~: Truong Dai hoc Y Dupe C~n Tho T6i cam doan d~ c hi nh s~a lu~n ~n theo g~p c~a Hi dong ch~m lu~n ~n c~p Truong C~n Tho, ng~y I th~ng 10 nm 2015 Ngur~i d ~ n k h o a hoe Ngu~i cam doan GS.TS P h a m Vin L i n h Nguyn Trong Nghia