1190 nghiên cứu kiến thức và thực hành về phòng chống bệnh ung thư cổ tử cung và một số yếu tố liên quan ở phụ nữ từ 40 tuổi trở lên tại xã trường long huy

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ ĐOÀN THỊ THU THẢO NGHIÊN CỨU KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH VỀ PHÒNG CHỐNG BỆNH UNG THƯ CỔ TỬ CUNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở PHỤ NỮ TỪ 40 TUỔI TRỞ LÊN TẠI XÃ TRƯỜNG LONG, HUYỆN PHONG ĐIỀN THÀNH PHỐ CẦN THƠ, NĂM 2013 LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP CỬ NHÂN Y TẾ CÔNG CỘNG NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: Ths LÊ MINH HỮU CẦN THƠ - 2014 LỜI CẢM ƠN Trước hết, xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu trường Đại học Y Dược Cần Thơ q thầy khoa Y tế cơng cộng tạo nhiều điều kiện để học tập hồn thành tốt khóa học Tơi xin chân trọng cảm ơn trưởng Trạm Y Tế xã Trường Long cộng tác viên tạo điều kiện thuận lợi tận tình giúp đỡ tơi q trình thu thập số liệu Đặc biệt, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn chân thành sâu sắc tới Ths Lê Minh Hữu, người dành nhiều thời gian tận tình hướng dẫn tơi hồn thành luận văn tốt nghiệp Cuối tơi xin bày tỏ lịng biết ơn vơ hạn tới cha mẹ người có cơng sinh thành dưỡng dục, người thân gia đình bạn bè ln quan tâm, động viên, khích lệ, tạo điều kiện thuận lợi để tơi có thời gian hoàn thành luận văn Cần thơ, tháng năm 2014 Người thực luận văn ĐOÀN THỊ THU THẢO LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa công bố cơng trình nghiên cứu khác Tác giả luận văn ĐOÀN THỊ THU THẢO DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT CTC Cervix HIV Human Immunodeficiency Virus Virus suy giảm nhiễm dịch người HPV Human Papilloma Virus UTCTC Cervical Cancer PAP Papanicolaou WHO World Health Organization Cổ tử cung Virus gây u nhú người Ung thư cổ tử cung Tổ chức Y tế Thế giới MỤC LỤC Trang Lời cảm ơn Lời cam đoan Danh mục chữ viết tắt Mục lục Danh mục bảng Danh mục hình biểu đồ ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đại cương cổ tử cung ung thư cổ tử cung 1.2 Các yếu tố nguy triệu chứng bệnh ung cổ tử cung 1.3 Dự phòng ung thư cổ tử cung 1.4 Tình hình ung thư cổ tử cung giới, Việt Nam, Cần Thơ 11 1.5 Tóm tắt nghiên cứu trước 15 1.6 Sơ lược địa điểm nghiên cứu 16 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 18 2.1 Đối tượng nghiên cứu 18 2.2 Phương pháp nghiên cứu 18 2.3 Công cụ phương pháp thu thập số liệu 26 2.4 Xử lý phân tích số liệu 27 2.5 Y đức 27 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 28 3.1 Một số đặc điểm đối tượng nghiên cứu 28 3.2 Kiến thức phòng chống bệnh ung thư cổ tử cung 30 3.3 Thực hành phòng chống bệnh ung thư cổ tử cung 36 3.4 Các yếu tố liên quan đến kiến thức cung thực hành chung tốt phòng chống ung thư cổ tử cung 39 3.5 Mối liên quan kiến thức chung thực hành chung tốt phòng chống ung thư cổ tử cung 42 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 43 4.1 Một số đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 43 4.2 Kiến thức phòng chống bệnh ung thư cổ tử cung 45 4.3 Thực hành phòng chống bệnh ung thư cổ tử cung 50 4.4 Các yếu tố liên quan đến kiến thức cung thực hành chung tốt phòng chống ung thư cổ tử cung 54 4.5 Mối liên quan kiến thức chung thực hành chung tốt phòng chống ung thư cổ tử cung 58 KẾT LUẬN 59 KIẾN NGHỊ 60 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC BẢNG Trang Bảng 1.1 Tình hình ung thư cổ tử cung giới 13 Bảng 3.1 Phân bố số đặc điểm đối tượng nghiên cứu 28 Bảng 3.2 Phân bố tình trạng nhân, tuổi kết hơn, sinh đẻ nhiều, kinh tế hộ gia đình phụ nữ 29 Bảng 3.3 Tỷ lệ phụ nữ có nghe đến bệnh ung thư cổ tử cung 30 Bảng 3.4 Tỷ lệ phụ nữ có nghe đến ung thư cổ tử cung bệnh nguy hiểm chữa khỏi phát sớm 30 Bảng 3.5 Tỷ lệ phụ nữ biết nhiễm virus HPV gây ung thư cổ tử cung biết có vắc xin ngừa HPV 30 Bảng 3.6 Tỷ lệ phụ nữ có kiến thức đường lây truyền virus HPV đối tượng tiêm vắc xin ngừa HPV 31 Bảng 3.7 Tỷ lệ phụ nữ có kiến thức triệu chứng bệnh ung thư cổ tử cung 33 Bảng 3.8 Tỷ lệ phụ nữ có kiến thức phòng bệnh ung thư cổ tử cung 34 Bảng 3.9 Tỷ lệ phụ nữ có kiến thức độ tuổi thường mắc ung thư cổ tử cung 35 Bảng 3.10 Tiếp cận nguồn thông tin cung cấp kiến thức phòng chống ung thư cổ tử cung .36 Bảng 3.11 Tỷ lệ phụ nữ khám phụ khoa làm xét nghiệm Pap 36 Bảng 3.12 Tỷ lệ thực hành xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung phụ nữ 37 Bảng 3.13 Tỷ lệ thực hành hút thuốc lá, sử dụng thuốc tránh thai dài hạn, vệ sinh sinh dục phụ nữ 38 Bảng 3.14 Tỷ lệ thực hành phụ nữ nghi ngờ mắc ung thư cổ tử cung 38 Bảng 3.15 Tỷ lệ phụ nữ có thực hành chung tốt phịng chống ung thư cổ tử cung 38 Bảng 3.16 Mối liên quan kiến thức chung phịng chống ung thư cổ tử cung trình độ học vấn, nghề nghiệp phụ nữ 39 Bảng 3.17 Mối liên quan kiến thức chung phòng chống ung thư cổ tử cung với nhóm tuổi, tình trạng nhân, tiếp cận nguồn thông tin 40 Bảng 3.18 Mối liên quan thực hành chung tốt phòng chống ung thư cổ tử cung với nhóm tuổi, tình trạng nhân, tiếp cận thông tin 40 Bảng 3.19 Mối liên quan thực hành chung tốt phịng chống ung thư cổ tử cung với trình độ học vấn, nghề nghiệp phụ nữ 41 Bảng 3.20 Mối liên quan kiến chung thực hành chung tốt phòng chống ung thư cổ tử cung .42 DANH MỤC HÌNH VÀ BIỂU ĐỒ Trang Hình 1.1 Giải phẩu cổ tử cung Biểu đồ 3.1 Tỷ lệ phụ nữ có kiến thức nguyên nhân gây ung thư cổ tử cung 32 Biểu đồ 3.2 Tỷ lệ phụ nữ có kiến thức nguyên nhân gây ung thư cổ tử cung 33 Biểu đồ 3.3 Tỷ lệ phụ nữ có kiến thức chung phòng chống ung thư cổ tử cung 35 Biểu đồ 3.4 Tỷ lệ thực hành khám phụ khoa phụ nữ 37 68 khác dễ nhớ khắc sâu Với kiến thức cung cấp nhiều nguồn thông tin khác nhau, họ có so sánh nội dung mức độ xác thơng tin nên hiểu rõ đầy đủ - Có mối liên quan thực hành chung tốt phòng chống ung thư cổ tử cung tiếp cận nguồn thông tin (p < 0,001) Trong nghiên cứu chúng tôi, phụ nữ có tiếp cận nguồn thơng tin có tỷ lệ thực hành chung tốt cao phụ nữ không tiếp cận nguồn thông tin Phụ nữ thường tiếp xúc với nguồn thông tin tivi, đài phát nắm bắt thơng tin xác kịp thời Khi Trạm Y tế có tổ chức chương trình khám phụ khoa hay sàng lọc ung thư cổ tử cung họ biết khám đầy đủ Khơng bỏ sót thơng tin địa phương cung cấp hoạt động, chương trình địa phương thực 4.5 Mối liên quan kiến thức chung với thực hành chung tốt phòng chống ung thư cổ tử cung - Có mối liên quan kiến thức chung với thực hành chung tốt phòng chống ung thư cổ tử cung (p < 0,001) Phụ nữ có kiến thức chung có thực hành chung tốt cao phụ nữ khơng có kiến thức chung đúng, khác biệt có ý nghĩa mặt thống kê Những phụ nữ có kiến thức có nhận thức tốt Trên lý thuyết phụ nữ biết hành động tốt cho phòng chống bệnh họ thực hành theo kiến thức Khi thực hành nhiều lần thành thói quen ngày tốt 69 KẾT LUẬN Qua nghiên cứu 430 phụ nữ từ 40 tuổi trở lên xã Trường Long, huyện Phong Điền, thành phố Cần Thơ kiến thức thực hành phòng chống ung thư cổ tử cung số yếu tố liên quan, chúng tơi có số kết luận sau: Tỷ lệ có kiến thức thực hành tốt phòng chống ung thư cổ tử cung phụ nữ từ 40 tuổi trở lên - Tỷ lệ phụ nữ có kiến thức chung phòng chống UTCTC 26% + Tỷ lệ phụ nữ có kiến thức nguyên nhân gây UTCTC 23% + Tỷ lệ phụ nữ có kiến thức triệu chứng UTCTC 27% + Tỷ lệ phụ nữ có kiến thức phịng bệnh UTCTC 26% + Tỷ lệ phụ nữ có kiến thức đường lây truyền HPV 20% - Tỷ lệ phụ nữ có thực hành chung tốt phòng chống UTCTC 44% + Tỷ lệ phụ nữ có khám phụ khoa định kỳ 42% Các yếu tố liên quan đến kiến thức thực hành tốt phòng chống ung thư cổ tử cung phụ nữ từ 40 tuổi trở lên - Có mối liên quan kiến thức chung phòng chống ung thư cổ tử cung với trình độ học vấn, nghề nghiệp, tiếp cận nguồn thông tin cung cấp kiến thức phụ nữ (p < 0,001) - Có mối liên quan thực hành chung tốt phòng chống ung thư cổ tử cung với nhóm tuổi, trình độ học vấn, nghề nghiệp, tình trạng nhân, tiếp cận nguồn thông tin phụ nữ (p < 0,05) 70 KIẾN NGHỊ Từ kết luận trên, cho thấy kiến thức thực hành phòng chống UTCTC vấn đề có liên quan đến UTCTC phụ nữ từ 40 tuổi trở lên xã Trường Long cịn thấp, chúng tơi xin đề xuất số kiến nghị nhằm thúc đẩy nâng cao chất lượng công tác phòng chống UTCTC xã thời gian tới sau: Ngành y tế Cần Thơ cần tăng cường công tác thông tin, truyền thông giáo dục phương tiện thông tin đại chúng qua tivi, đài phát để người hiểu biết nội dung có liên quan đến bệnh ung thư nói chung, đặc biệt phòng chống ung thư cổ tử cung nói riêng Trong hoạt động truyền thơng nên có bước phân loại đối tượng, đối tượng khác chọn nội dung cách truyền đạt khác để người nghe tiếp thu thông tin tốt Cần ý đến phụ nữ có trình độ tiểu học, trung học sở, làm nghề nơng, nội trợ chiếm số lượng đơng mà kiến thức cịn hạn chế Mở lớp tuận huấn nâng cao kiến thức cho cộng tác viên Để họ thường xuyên hướng dẫn, vận động chị em phụ nữ xã kiến thức phòng chống ung thư cổ tử cung hoạt động xét nghiệm, tầm soát phát sớm bệnh Trạm Y tế xã cần chủ động thường xuyên phối hợp với bệnh viện tuyến tổ chức buổi khám phụ khoa xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung cho phụ nữ địa phương 71 TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt Bộ Y tế, Sở Y tế thành phố Hồ Chí Minh, Bệnh viện Tù Dũ, Hội Ung thư thành phố Hồ Chí Minh, Bệnh viện Ung Bướu(2010), Hội nghị phòng chống Ung thư Phụ khoa lần thứ V Bộ môn dịch tễ học(2013), Giáo trình Dịch tễ học bệnh khơng truyền nhiễm, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ Bộ môn Thống kê – Dân số(2014), Giáo trình Sức khỏe sinh sản, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ Phạm Thị Xuân Cúc(2004), Tình hình bệnh Ung thư tỉnh Cần Thơ giai đoạn 2001-2003, Luận văn thạc sỹ Y học, Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh Trần Thị Minh Châu(2011), “Tân sinh biểu mô cổ tử cung”, Sản Phụ khoa, Tập 2, Nhà xuất Y học Trần Thị Minh Châu(2011), “Ung thư cổ tử cung”, Sản Phụ khoa, Tập 2, Nhà xuất Y học Dr Miriam Stoppard – MD MRCP(2007), Sức khỏe phụ nữ toàn tập, Nhà xuất Phụ nữ, trang 32 Khương Văn Duy, Đặng Thị Phương Loan(2012), Ung thư Phụ khoa Kiến thức cần biết, Nhà xuất Phụ Nữ Nguyễn Tuấn Hưng, Nguyễn Bá Đức(2008), “Tình hình mắc ung thư phụ nữ địa bàn Hà Nội giai đoạn 2001-2005”, Tạp chí Y học thực hành số (610+611), trang 7-11 72 10.Lưu Thị Hồng, Lê Quang Vinh(2013), “Đối chiếu nhiễm HPV với bất thường tế bào biểu mô cổ tử cung phụ nữ tỉnh Thái Nguyên, Huế Cần Thơ”, Tạp chí Y học Việt Nam, Tập 406(2), trang 34-38 11.Hội Y Học Dự Phòng Việt Nam(2013), Ung thư cổ tử cung: Gánh nặng bệnh tật hoạt động dự phòng Việt Nam 12.Hội Y Học Dự Phịng Việt Nam(2012), Ung thư cổ tử cung phịng ngừa được! Tìm hiểu ung thư cổ tử cung cách phòng ngừa, Nhà xuất Y Học 13.Phạm Duy Hiển, Trần Văn Thuấn cộng sự, “Kết ghi nhận Ung thư số vùng Việt Nam giai đoạn 2006-2007”, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, Tập13(5), trang 53-64 14.Nguyễn Chấn Hùng cộng sự(2010), “Làm nhẹ gánh nặng Ung thư”, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, Tập 14(4), trang i-iv 15.Nguyễn Chấn Hùng(2005), “Hiểu biết bệnh ung thư”, Tạp chí Khoa học Số đặc biệt Chuyên đề Ung Bướu Học, trang1-6 16.Nguyễn Tuấn Hưng, Trần Văn Thuấn, “Một số nhận xét kết khám sàng lọc phát Ung thư vú, Ung thư cổ tử cung huyện Nam Trực tỉnh Nam Định, năm 2010”, Tạp chí Y học thực hành số 2(806) 17.Nguyễn Tuấn Hưng, Trần Văn Thuấn(2012), “Kết sàng lọc phát sớm Ung thư vú Ung thư cổ tử cung số tỉnh thành giai đoạn 20082010”, Tạp chí Y học thực hành số (815), trang 60-63 18.Nguyễn Chấn Hùng(2013), Ung thư biết sớm trị lành, Nhà xuất tổng hợp thành phố Hồ Chí Minh 19.Nguyễn Chấn Hùng(2014), Cẩm nang phòng trị ung thư, Nhà xuất tổng hợp thành phố Hồ Chí Minh 73 20.Trần Xuân Huệ(2013), Nghiên cứu kiến thức, thái độ phòng chống ung thư cổ tử cung số yếu tố liên quan phụ nữ từ 45 tuổi trở lên thành phố Long Xuyên, An Giang năm 2013, Luận văn chuyên khoa cấp I, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ 21.Vương Tiến Hòa(2012), Một số vấn đề bệnh lý cổ tử cung, Nhà xuất Y Học 22.Nguyễn Thành Lập(2012), Tầm soát Ung thư cổ tử cung phương pháp VIA phụ nữ từ 25 đến 55 tuổi có chồng, đến khám điều trị trung tâm chăm sóc sức khỏe sinh sản thành phố Cần Thơ năm 2012, Luận văn chuyên khoa cấp I, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ 23.Trần Thị Lợi cộng sự(2009), “Giá trị quan sát cổ tử cung sau bơi acid acetic (VIA) tầm sốt Ung thư cổ tử cung”, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, Tập 13(4), trang 237-242 24.Nguyễn Thị Phượng Liên cộng sự(2010), “Kiến thức thái độ bệnh ung thư cổ tử cung em gái tuổi vị thành niên Việt Nam”, Tạp chí Y học dự phòng, Tập XX(7), trang 70-77 25.Trần Thị Lợi, Lê Thị Kiều Dung, Hồ Văn Phúc(2009), “Tỷ lệ mắc nhiếm HPV phụ nữ thành phố Hồ Chí Minh yếu tố liên quan”, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, Tập 13(3), trang 164-169 26.PGS Trần Phương Mai(1999), “Nhận xét 89 trường hợp Ung thư cổ tử cung Viện bảo vệ bà mẹ trẻ sơ sinh năm (1992-1997)”, Tạp chí Y học thực hành số 1, trang 37-39 27.Lê Thị Phương Mai(2010), “Kiến thức, thái độ thực hành phòng chống bệnh ung thư cổ tử cung cha mẹ em gái tuổi vị thành niên Việt Nam”, Tạp chí Y học dự phịng, Tập XX(7), trang 63-69 74 28.Vũ Thị Nhung(2010), “Cập nhật kiến thức HPV”, Sản Phụ khoa – từ Bằng chứng đến Thực hành, Nhà xuất Y Học, trang 41-49 29.Hà Sơn(2012), Phòng tránh, phát hiện, điều trị bệnh ung thư thường gặp, Nhà xuất Hà Nội, trang 90 30.Lê Đức Tâm(2012), “Nghiên cứu tỷ lệ Human Papilloma virus phụ nữ có phết tế bào cổ tử cung bất thường Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ”, Tạp chí Y học thực hành số (829), trang 33-36 31.Đoàn Trọng Trung, Lương Xuân Hiến(2010), “Tìm hiểu ảnh hưởng số yếu tố sinh sản tới tỷ lệ mắc ung thư cổ tử cung phụ nữ miền Bắc Việt Nam”, Tạp chí Y học thực hành số 12(745), trang 48-50 32.Phạm Việt Thanh(2008), “Tỉ lệ nhiễm Human Papilloma virus phụ nữ có tế bào cổ tử cung bất thường”, Tạp chí Y học thực hành số (610+611), trang 7-11 33.Lê Phúc Thịnh, Điều trị ung thư cổ tử cung, Bệnh viện Ung bướu Thành Phố Hồ Chí Minh 34.Nguyễn Sào Trung(2007), “HPV tổn thương cổ tử cung”, Tạp chí y học Thành phố Hồ Chí Minh, Tập 11(3) 35.Lê Trung Thọ, Lê Quang Vinh(2012), “Nghiên cứu tỷ lệ nhiễm Human Papilloma virus phụ nữ tỉnh Thái Nguyên, Huế Cần Thơ”, Tạp chí Y học thực hành số (837), trang 8-11 36.Lâm Đức Tâm, Trần Ngọc Dung(2010), “HPV ung thư cổ tử cung”, Tập san nghiên cứu khoa học, trang 191-195 37.Trường Đại học Y Dược Cần Thơ(2010), Block Phụ Nữ Sản Khoa 38.Huỳnh Quyết Thắng(2009), “Ghi nhận Ung thư quần thể Cần Thơ 20052007”, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, Tập13(5), trang 43-52 75 39.Nguyễn Văn Tuyên(2013), “Kết điều trị Ung thư cổ tử cung phương pháp phẫu thuật triệt căn”, Tạp chí Y học Việt Nam, Tập 407(2), trang 6-10 40.Nguyễn Thị Thi Thơ cộng sự(2008), “Kiến thức, thái độ thực hành bệnh ung thư cổ tử cung biện pháp dự phòng cha, mẹ em gái tuổi vị thành niên thuộc hai huyện Từ Liêm – Hà Nội Củ Chi – thành phố Hồ Chí Minh”, Tạp chí Y học dự phòng, Tập XVIII(2), trang 5-10 41.Nguyễn Sào Trung, Hứa Thị Ngọc Hà(2008), “Ung thư cổ tử cung: Phát phịng ngừa”, Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, Tập 12(2) 42.Lê Quang Vinh(2010), “Phát sớm ung thư cổ tử cung qua sàng lọc tế bào học Bệnh viện Phụ sản Trung ương”, Tạp chí Y học thực hành số 12(745), trang 38-40 43.Trần Thị Vân, Chu Văn Đức(2013), “Đánh giá tỷ lệ viêm âm đạo - Cổ tử cung ung thư cổ tử cung phụ nữ huyện Thanh Thủy – Phú Thọ”, Tạp chí Y học thực hành số (860), trang 59-62 44.Lâm Thị Thu Vân(2011), Kiến thức, thái độ, thực hành nhóm phụ nữ 3545 tuổi phòng chống ung thư cổ tử cung địa bàn phường Vĩnh Lợi, thành phố Rạch Giá, Luận văn chuyên khoa cấp I, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ 45.Phạm Hồng Vân, Nguyễn Duy Tài(2009), “Tầm soát ung thư cổ tử cung phụ nữ huyện Hòa Thành, tỉnh Tây Ninh”, Tạp chí y học Thành phố Hồ Chí Minh, Tập 13(1) Tiếng Anh 46.Felicia Schanche Hodge, Harrison A.Stubbs, Vonnie Gurgin, Larri Fredericks(1998), “Cervical Cancer Screening Knowledge, Attitudes, and 76 Behavior of American Indian Women”, 6th Biennial Symposium on Minorities, the Medically Underserved & Cancer 47.Centes for Disease Control and Prevention (CDC), At least 50% of people will get HPV at some point in their lives 48.David Jenkins, Chris Sherlaw – Johnson and Steve Gallivan (1996), “Can Papilloma virus testing be used to improve cervical cancer screening”, International Journal of Caner, page 768-773 49.Jan M M Walboomers, Marcel V Jacobs, M Michell Manos F Xavier Bosch, J Alain Kummer, Keerti V Shah, Peter J F Snijders, Julian Peto, Chris J L M Meijer and Nubia (1999), “Human Papilloma virus is a necessary cause of invasive cervical cancer worldwide”, Journal of Pathology, page 12-19 50.Pentti Koskela, Taria Anttila, Tone Bjorge, Anne Brunsvig, Toakim Dillner, Matti Hakama, Timo Hakuliner, Egil Jellum, Matti Lehtinen, Per Lenner, Tapio Luostarinen, Eero Pukkala, Pekka Saikku, Steinar Thoresen, Linda Youngman and Torma Paavonen “Chlamydia Trachomatis infection as a risk factor for invasive cervical cancer”, International Journal of Cancer, page 35-39 77 PHỤ LỤC BỘ CÂU HỎI PHỎNG VẤN Nghiên cứu kiến thức thực hành phòng chống bệnh ung thư cổ tử cung số yếu tố liên quan phụ nữ từ 40 tuổi trở lên xã Trường Long - huyện Phong Điền - thành phố Cần Thơ, năm 2013 Ngày … tháng … năm… Ấp:……………………………………………………………… Người vấn:…………………………………………………………………… Mã số phiếu: STT CÂU HỎI TRẢ LỜI I THÔNG TIN CHUNG VỀ ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU Họ tên …………………………… 78 Cô sinh năm ? (dương lịch) Cô người dân tộc nào? Cơ làm nghề gì? (Nghề mà dành 50% thịi gian ngày) Trình độ học vấn là? …………………………… Kinh Khmer Hoa Khác:……………………… Nghề nông Viên chức Công nhân Buôn bán Nội trợ Khác: Mù chữ Tiểu học Trung học sở Trung học phổ thông Từ trung cấp trở lên 79 Tình trạng hôn nhân cô là? Đang sống với chồng Ly thân Ly Góa < 20 20 – 24 Tuổi kết hôn cô là? 25 – 29 30 – 34 ≥ 35 Cơ có người con? Tình trạng kinh tế hộ gia đình là? Số con: Nghèo (cận nghèo) Trên cận nghèo II KIẾN THỨC PHÒNG BỆNH UNG THƯ CỔ TỬ CUNG Cơ có nghe nhắc đến bệnh ung thư cổ tử cung khơng? 10 (Đáp án chuyển sang Có Khơng câu 12) 11 Cơ biết bệnh ung thư cổ tử cung qua phương tiện nào? (Được chọn nhiều đáp án) 12 Theo cô nghĩ bệnh ung thư cổ tử cung có nguy hiểm không ? 13 Theo Cô nghĩ phát sớm bệnh ung thu cổ tử cung chữa khỏi không? Tivi, đài phát Đọc sách, báo Sinh hoạt CLB, hội họp Qua chương trình DSKHHGĐ Qua bạn bè, người thân Có nguy hiểm Khơng nguy hiểm Có thể chữa khỏi Không thể Không biết 80 14 15 Có Khơng Cơ có biết ngun nhân gây bệnh ung thư cổ tử cung không? Nếu biết, Cô kể nguyên nhân gây bệnh ung thư cổ tử cung? (Được chọn nhiều đáp án) 16 17 Cô có biết triệu chứng bệnh ung thư cổ tử cung không? Nếu biết, Cô kể triệu chứng bệnh ung thư cổ tử cung? (Được chọn nhiều đáp án) 18 Cơ có biết ung thư cổ tử cung thường gặp phụ nữ độ tuổi khơng? 19 Cơ có biết nhiễm virus HPV gây ung thư cổ tử cung không? 20 Cô có biết đường lây truyền virus HPV khơng? Quan hệ tình dục sớm Nhiều bạn tình Sinh đẻ nhiều Hút thuốc Do viêm nhiễm đường sinh dục kéo dài Vệ sinh sinh dục Sử dụng thuốc tránh thai dài hạn Suy giảm miễn dịch Nhiễm vius HPV Có Khơng Đau giao hợp Đau tiểu Vùng kín tiết nhiều dịch có mùi hơi, ngứa Ra máu bất thường âm đạo Kinh nguyệt không điều Đau khung chậu Đau nặng vùng bụng < 20 tuổi 20 – 1 – năm/1 lần năm/1 lần Khi có triệu chứng Đã Chưa 82 tế bào cổ tử cung chưa? (Nếu trả lời chuyển sang câu 30) 29 Bao lâu cô làm xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung lần? 30 Cơ có hút thuốc khơng? 31 Cơ có sử dụng thuốc tránh thai dài hạn không? 2 tháng/1 lần năm/1 lần năm/1 lần năm/1 lần > năm/1 lần Có Khơng Có Khơng 32 Cơ có vệ sinh sinh dục khơng? Có Khơng 33 Cơ làm nghi ngờ mắc bệnh ung thư cổ tử cung? 34 Khi cô cần kiểm tra sức khỏe phụ nữ cô thường đến sở nào? 35 Cô chọn nơi kiểm tra sức khoẻ lý do? Đi làm xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung Đến sở y tế để tư vấn Tự mua thuốc điều trị nhà Bệnh viện TT CSSKSS Trạm y tế xã Phòng mạch tư Gần nhà Quên biết Trang thiết bị phục vụ tốt Giá hợp lý Xin chân thành cảm ơn Cô trả lời vấn!