0533 nghiên cứu tính hình tăng acid uric huyết thanh và đánh giá kết quả điều trị bằng allopurinol ở người tăng huyết áp nguyên phát tại ban bảo vệ chăm só

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ PHẠM THỊ NGỌC THÚY NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH TĂNG ACID URIC HUYẾT THANH VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BẰNG ALLOPURINOL Ở NGƯỜI TĂNG HUYẾT ÁP NGUYÊN PHÁT TẠI BAN BẢO VỆ CHĂM SÓC SỨC KHỎE CÁN BỘ THÀNH ỦY CẦN THƠ NĂM 2017-2018 LUẬN ÁN CHUYÊN KHOA CẤP II CẦN THƠ - 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ PHẠM THỊ NGỌC THÚY NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH TĂNG ACID URIC HUYẾT THANH VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BẰNG ALLOPURINOL Ở NGƯỜI TĂNG HUYẾT ÁP NGUYÊN PHÁT TẠI BAN BẢO VỆ CHĂM SÓC SỨC KHỎE CÁN BỘ THÀNH ỦY CẦN THƠ NĂM 2017-2018 Chuyên ngành: Nội khoa Mã số: 62.72.20.40.CK LUẬN ÁN CHUYÊN KHOA CẤP II Người hướng dẫn khoa học: PGs.Ts Nguyễn Trung Kiên Ts Trịnh Kiến Trung CẦN THƠ - 2018 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu kết luận án trung thực chưa công bố cơng trình khác Ký tên Phạm Thị Ngọc Thúy LỜI CÁM ƠN Để hoàn thành luận án tốt nghiệp, giúp đỡ quý báu từ thầy cơ, bạn bè gia đình Trước hết tơi xin chân thành bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến PGs.Ts Nguyễn Trung Kiên Ts Trịnh Kiến Trung, suốt trình nghiên cứu, thầy kiên nhẫn hướng dẫn, giúp đỡ động viên nhiều Sự hiểu biết sâu sắc, kinh nghiệm quý báu thầy tiền đề giúp tơi hồn thành nghiên cứu Tôi xin chân thành cám ơn Ban giám hiệu, Phịng đào tạo Sau Đại học, Bộ mơn Nội trường đại học Y Dược Cần Thơ nhiệt tình giúp đỡ, tạo điều kiện cho tơi thực đề tài Tôi xin gửi lời cám ơn đến Ban bảo vệ chăm sóc sức khỏe cán Thành ủy Cần Thơ tạo điều kiện cho thực đề tài Cuối cùng, xin biết ơn sâu sắc đến người thân, bạn bè bên cạnh tôi, giúp đỡ động viên trình học tập hồn thành luận án Phạm Thị Ngọc Thúy MỤC LỤC Trang Lời cam đoan Lời cảm ơn Mục lục Danh mục chữ viết tắt Danh mục bảng Danh mục biểu đồ ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Khái quát tăng huyết áp 1.2 Định nghĩa, tình hình, chế bệnh sinh tăng acid uric huyết 1.3 Nguyên nhân yếu tố liên quan đến tăng acid uric huyết người tăng huyết áp 1.4 Điều trị tăng acid uric huyết người tăng huyết áp 20 1.5 Tình hình nghiên cứu tăng acid uric huyết bệnh nhân tăng huyết áp giới Việt Nam 21 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1 Đối tượng nghiên cứu 25 2.2 Phương pháp nghiên cứu 26 2.3 Đạo đức nghiên cứu 41 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 42 3.1 Đặc điểm chung mẫu nghiên cứu 42 3.2 Tỷ lệ và mức độ tăng acid uric huyết người tăng huyết áp 46 3.3 Các yếu tố liên quan đến tăng acid uric huyết với tăng huyết áp nguyên phát 48 3.4 Đánh giá kết điều trị tăng acid uric huyết allopurinol 62 Chương BÀN LUẬN 66 4.1 Đặc điểm chung mẫu nghiên cứu 66 4.2 Tỷ lệ và mức độ tăng acid uric huyết người tăng huyết áp 71 4.3 Các yếu tố liên quan đến tăng acid uric huyết người tăng huyết áp 73 4.4 Đánh giá kết điều trị tăng acid uric huyết allopurinol 83 KẾT LUẬN 87 KIẾN NGHỊ 89 Tài liệu tham khảo Phụ lục Bảng thu thập số liệu Phụ lục Danh sách mẫu nghiên cứu DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ADA : American diabetes association (Hiệp hội đái tháo đường Hoa Kỳ) AU : acid uric AUHT : acid uric huyết BMI : body mass index (chỉ số khối thể) BVCSSK : bảo vệ chăm sóc sức khỏe cs : cộng HATTh : huyết áp tâm thu HATTr : huyết áp tâm trương HCCH : hội chứng chuyển hóa HDL-C : high density lipoprotein cholesterol (cholesterol lipoprotein tỷ trọng cao) ISH : International Society of Hypertension (Tổ chức tăng huyết áp giới) JNC : Joint National Committee (Ủy ban Quốc gia) LDL-C : low density lipoprotein cholesterol (cholesterol lipoprotein tỷ trọng thấp) NHANES : National Health and Nutrition Examination Survey (Khảo Sát Nghiên Cứu Sức Khỏe Dinh Dưỡng Quốc Gia) NCEP program :National cholesterol education (chương trình giáo dục cholesterol quốc gia) TG : triglycerid THA : tăng huyết áp VLDL : very low density lipoprotein (lipoprotein tỷ trọng thấp) WHO : World health organization (tổ chức Y tế Thế giới) DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Phân độ tăng huyết áp theo JNC VII Bảng 1.2 Phân độ THA theo Hội Tim mạch Việt Nam Bảng 2.1 Phân độ THA theo Hội Tim mạch Việt Nam 28 Bảng 2.2 Phân loại BMI theo tiêu chuẩn dành cho người Châu Á 28 Bảng 3.1 Tuổi trung bình đối tượng nghiên cứu 43 Bảng 3.2 Tuổi trung bình mẫu nghiên cứu theo giới tính 44 Bảng 3.3 Tiền sử tăng huyết áp mẫu nghiên cứu 44 Bảng 3.4 Chỉ số khối thể (BMI) 45 Bảng 3.5 Đặc điểm vòng bụng 45 Bảng 3.6 Đặc điểm vịng bụng/vịng mơng 45 Bảng 3.7 Đặc điểm rối loạn lipid máu mẫu nghiên cứu 46 Bảng 3.8 Tỷ lệ hội chứng chuyển hóa 46 Bảng 3.9 Giá trị trung bình acid uric huyết 46 Bảng 3.10 Tỷ lệ tăng acid uric huyết 47 Bảng 3.11 Giá trị trung bình AUHT hai nhóm tăng khơng tăng AUHT 47 Bảng 3.12 Mức độ tăng acid uric huyết 47 Bảng 3.13 Mức độ tăng acid uric huyết theo giới tính 48 Bảng 3.14 Liên quan tăng AUHT với tuổi 48 Bảng 3.15 Nồng độ acid uric huyết theo tuổi 49 Bảng 3.16 Liên quan tăng AUHT với giới tính 49 Bảng 3.17 Nồng độ AUHT theo giới tính 50 Bảng 3.18 Liên quan tăng acid uric huyết với nghề nghiệp 50 Bảng 3.19 Liên quan tiền sử gia đình với tăng acid uric huyết 52 Bảng 3.20 Tiền sử thân với tăng acid uric huyết 53 Bảng 3.21 Liên quan phân độ THA tăng AUHT 54 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 NGUYỄN VĂN P NGUYỄN THÀNH U TRẦN VĂN H ĐẶNG VĂN D NGUYỄN VĂN X TRẦN TRUNG T NGƠ VĂN Đ NGUYỄN HỒNG O TRẦN TRƯƠNG T NGUYỄN QUYẾT T VÕ THÀNH S DƯƠNG VĂN C NGUYỄN THẠNH T HỒ VĂN N ĐÀO HỮU T NGUYỄN TIẾN S HUỲNH VĂN T TÔ VĂN T NGUYỄN TẤN Đ NGUYỄN THANH M HUỲNH CẨM N NGUYỄN MINH H NGUYỄN THỊ L PHAN VĂN T NGUYỄN THỊ C NGUYỄN VĂN N TRẦN VĂN M LÂM VĂN T DƯƠNG NGỌC T TRẦN HỒNG M TRẦN MINH N LÊ TRUNG V NGUYỄN XUÂN L TRẦN CHÍ C 50 47 60 53 60 57 66 65 61 64 64 65 70 61 75 62 62 74 88 65 61 63 58 60 67 59 80 87 89 64 86 68 81 63 Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam nữ Nam nữ Nam nữ Nam Nam Nam Nam Nam nữ Nam Nam Nam 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 PHAM VĂN N NGUYỄN VĂN M LÊ MINH Đ VÕ THỊ NHƯ T LÂM NHẬT P NGUYỄN THANH H NGUYỄN VĂN C PHẠM THỊ MỘNG T TRẦN ANH T TƠ ĐÌNH Q THẠCH P LÊ KẾ H HUỲNH MINH Y ĐẶNG VĂN T NGUYỄN VĂN C NGUYỄN QUỐC H ĐỒNG QUANG T MAI THANH L NGUYỄN TRƯỜNG T NGUYỄN DUY K PHAM HOÀI A LÊ VIỆT T VÕ HỒNG G TRẦN HOÀNG V NGUYỄN VĂN S NGUYỄN KIM L LÝ MINH T NGUYỄN XUÂN T LÊ HÙNG C NGUYỄN HỒNG Q PHAM THANH D TRẦN QUANG P HUỲNH TẤN Q NGUYỄN VĂN S 62 79 79 60 62 57 61 65 78 73 65 61 60 63 70 59 65 65 59 83 61 62 60 69 62 63 62 66 65 85 64 71 63 71 Nam Nam Nam Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam 268 269 270 271 272 273 274 275 ĐẶNG THANH T CA V PHẠM PHÚ N NGUYỄN KHẮC V TRẦN MINH Q THẠCH S VĂN NGỌC N LÊ TẤN C 63 84 82 76 64 58 62 68 Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Cần Xác nhận Ban BVCSSK Thơ, Người thực nghiên cứu ngày 30 tháng 08 năm 2018 BỘ Y TẾ NAM TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT Độc lập - Tự - Hạnh phúc Cần Thơ, ngày 16 tháng 10 năm 2018 BIÊN BẢN CỦA HỘI ĐỒNG CHẤM LUẬN ÁN CHUYÊN KHOA CẤP II - CẤP TRƯỜNG Họ tên học viên: PHẠM THỊ NGỌC THÚY Đề tài: Nghiên cứu tính hình tăng acid uric huyết nguyên phát đánh giá kết điều trị Allopurinol người tăng huyết áp nguyên phát Ban bảo vệ chăm sóc sức khỏe cán thành ủy Cần Thơ năm 2017-2018 Người hướng dẫn: PGS.TS Nguyễn Trung Kiên TS.BS Trịnh Kiến Trung Chuyên ngành: Nội khoa Mã số: 62 72 20 40.CK Được công nhận học viên chuyên khoa cấp II theo định số: 5010/QĐBYT ngày 20 tháng 09 năm 2016 Bộ trưởng Bộ Y tế I HỘI ĐỒNG CHẤM LUẬN ÁN Căn quy định Bộ Y tế Bộ Giáo Dục - Đào Tạo việc tổ chức chấm luận án chuyên khoa cấp II cấp Trường, Hiệu trưởng Trường Đại học Y Dược Cần Thơ định thành lập Hội đồng chấm luận án Chuyên khoa cấp II cấp trường số: /QĐ-ĐHYDCT ngày 10/10/2018, gồm thành viên sau: T Họ tên T PGS.TS Trần Ngọc Dung Trường ĐH Y Dược Cần Thơ Trách nhiệm Hội đồng Chủ tịch BS.CKII Đoàn Thị Tuyết Ngân Trường ĐH Y Dược Cần Thơ Phản biện BS.CKII Lê Tân Tố Anh Bệnh viện Tim mạch Cần Thơ Phản biện BS.CKII Phạm Thanh Phong Bệnh viện ĐKTW Cần Thơ Ủy viên TS.BS Ngô Văn Truyền Trường ĐH Y Dược Cần Thơ Ủy viên PGS.TS Trần Viết An Trường ĐH Y Dược Cần Thơ Ủy viên BS.CKII Đoàn Thị Kim Châu Trường ĐH Y Dược Cần Thơ Ủy viên -Thư ký Cơ quan công tác Buổi chấm luận án tiến hành vào lúc phút ngày 16/10/2018 Phòng họp 1, tầng 1, khu nhà tròn, Khoa Y, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ Có mặt: ……… thành viên hội đồng Vắng mặt: ……… II NỘI DUNG BIÊN BẢN Phòng Đào tạo Sau đại học đọc định thành lập Hội đồng chấm luận án chuyên khoa cấp II cấp Trường Trường Đại học Y Dược Cần Thơ Chủ tịch Hội đồng điều khiển buổi chấm luận án, công bố thành phần Hội đồng đảm bảo điều kiện để Hội đồng làm việc Ủy viên thư ký đọc lý lịch khoa học, bảng điểm toàn khóa học viên khẳng định học viên đảm bảo đầy đủ chương trình đào tạo chuyên khoa II theo chuyên ngành luận án Học viên trình bày luận án thời gian không 20 phút Phản biện 1: BS.CKII Đoàn Thị Tuyết Ngân đọc nhận xét (đính kèm nhận xét) Phản biện 2: BS.CKII Lê Tân Tố Anh đọc nhận xét (đính kèm nhận xét) Thành viên Hội đồng người tham dự đặt câu hỏi phát biểu ý kiến: BS.CKII Phạm Thanh Phong - Theo số nghiên cứu khuyến cáo định điều trị tăng acid uric huyết thuốc allopurinol bệnh nhân tăng huyết áp nồng độ acid uric huyết ≥ 420 µmol/L, đề tài phù hợp có ý nghĩa thực tiễn - Nội dung đề tài phù hợp với chuyên ngành Nội khoa - Thiết kế nghiên cứu cắt ngang có can thiệp so sánh trước sau điều trị phù hợp với tên luận án mục tiêu PGS.TS Trần Ngọc Dung - Nội dung hình thức trình bày đẹp, rõ ràng, súc tích - Bố cục luận văn cân đối, trình bày 85 trang - Tài liệu tham khảo phong phú (>50% tài liệu vòng năm) - Đặt vấn đề nên viết xúc tích - Bổ sung thêm tổng quan tăng acid uric người tăng huyết áp yếu tố liên quan tăng acid uric - Nội dung nghiên cứu viết theo mục tiêu vài biến số nghiên cứu chưa phù hợp với kết quả, cần chỉnh sửa lại - Phân độ tăng huyết áp cần thống nghiên cứu - Phần bàn luận tác giả viết tốt, qua thể trình độ hiểu biết tác giả vấn đề nghiên cứu HV trả lời câu hỏi thành viên hội đồng người tham dự: Tăng acid uric huyết nồng độ acid uric huyết ≥ 420 µmol/L với nam ≥ 360 µmol/L với nữ, theo số khuyến cáo nghiên cứu có định điều trị tăng acid uric huyết thuốc allopurinol bệnh nhân tăng huyết áp Nên thực nghiên cứu Chân thành cám ơn đóng góp quý báu Hội đồng, chỉnh sửa theo ý kiến Hội đồng Người hướng dẫn nhận xét học viên luận án: ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… III KẾT LUẬN CỦA HỘI ĐỒNG (Nội dung kết luận cần nêu rõ : - Tính thực tiễn thiết đề tài - Nội dung phương pháp nghiên cứu - Ý nghĩa kết kết luận thu - Triển vọng đề tài) - Tên đề tài bỏ từ “nguyên phát” tăng acid uric huyết nguyên phát - Đề tài có ý nghĩa thực tiễn - Nội dung phương pháp nghiên cứu phù hợp - Kết nghiên cứu đáp ứng mục tiêu đề IV HỘI ĐỒNG HỌP KÍN: - Hội đồng bầu ban kiểm phiếu: + Trưởng ban: …………………………………………… + Ủy viên: …………………………………………… + Ủy viên: …………………………………………… - Kết bỏ phiếu: + Số phiếu phát hành: …… phiếu + Số phiếu hợp lệ: …… phiếu + Số phiếu không hợp lệ: …… phiếu - Tổng số điểm: ……… - Điểm trung bình: ……… - Xếp loại: ……… - Hội đồng kết luận cuối cùng: ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… V KẾT LUẬN Trưởng ban kiểm phiếu công bố kết bỏ phiếu chấm luận án Chủ tịch Hội đồng đọc kết luận Hội đồng Học viên phát biểu ý kiến Buổi chấm luận án kết thúc lúc … …… phút ngày Ủy viên thư ký Chủ tịch Hội đồng BS.CKII Đoàn Thị Kim Châu PGS.TS Trần Ngọc Dung HIỆU TRƯỞNG PGS.TS Nguyễn Trung Kiên CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc Lập – Tự – Hạnh Phúc BẢN GIẢI TRÌNH VỀ VIỆC BỔ SUNG, SỬA CHỮA LUẬN ÁN THEO Ý KIẾN CỦA HỘI ĐỒNG CHẤM LUẬN ÁN - Ban Giám hiệu Đại học Y Dược Cần Thơ - Phòng Đào tạo Sau Đại học Họ tên học viên: Phạm Thị Ngọc Thúy Tên đề tài luận án: “Nghiên cứu tình hình tăng acid uric huyết đánh giá kết điều trị allopurinol người tăng huyết áp nguyên phát Ban Bảo vệ chăm sóc sức khỏe cán Thành ủy Cần Thơ năm 20172018” Chuyên ngành: Nội khoa Mã số: 62.72.20.40.CK Người hướng dẫn: PGs.Ts.Nguyễn Trung Kiên Ts Trịnh Kiến Trung Sau trình luận án cấp Trường, chúng tơi sửa chữa bổ sung luận án theo ý kiến Hội đồng chấm bảo vệ luận cấp Trường cụ thể điểm sau đây: Bỏ hai từ “nguyên phát” tên đề tài mục tiêu luận án Chỉnh sửa số lỗi đánh máy Bổ sung tổng quan tăng acid uric tăng huyết áp nguyên phát Chỉnh sửa đặt vấn đề theo mục tiêu nghiên cứu Chỉnh sửa lại nội dung nghiên cứu phù hợp với kết Chúng xin chân thành cảm ơn ý kiến đóng góp quý báu Hội đồng để luận án hoàn chỉnh Cần Thơ, ngày 26 tháng 10 năm 2018 Kính gửi: Người hướng dẫn PGs.Ts.Nguyễn Kiên Trung Học viên Phạm Thị Ngọc Thúy CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc Lập - Tự - Hạnh Phúc GIẤY XÁC NHẬN ĐÃ CHỈNH SỬA LUẬN ÁN Họ tên học viên: Phạm Thị Ngọc Thúy Ngày sinh: 09/03/1972, Nơi sinh: Cần Thơ Lớp: Chuyên khoa cấp II Nội khoa, Khóa: 2016-2018 Là tác giả luận án: “Nghiên cứu tình hình tăng acid uric huyết đánh giá kết điều trị allopurinol người tăng huyết áp nguyên phát Ban Bảo vệ chăm sóc sức khỏe cán Thành ủy Cần Thơ năm 20172018” Chuyên ngành: Nội khoa, Mã số: 62.72.20.40.CK Người hướng dẫn khoa học: PGs.Ts.Nguyễn Trung Kiên Ts Trịnh Kiến Trung Trình luận án cấp Trường: ngày 16 tháng 10 năm 2018 Địa điểm bảo vệ: Trường Đại học Y Dược Cần Thơ Tôi cam đoan chỉnh sửa luận án theo góp ý Hội đồng chấm bảo vệ luận cấp Trường Cần Thơ, ngày 26 tháng 10 năm 2018 Người hướng dẫn khoa học Người cam đoan PGs.Ts Nguyễn Trung Kiên Phạm Thị Ngọc Thúy HIỆU TRƯỞNG PGS.TS Nguyễn Trung Kiên Nguyễn Đạt Anh, Nguyễn Thị Hương (2013), "Acid uric", Các xét nghiệm thường quy áp dụng thực hành lâm sàng, tr 1-7 Bộ Y Tế (2015), "Bệnh Gút", Hướng dẫn chẩn đoán điều trị bệnh xương khớp, tr 93-99 Bộ Y Tế (2015), "Tăng huyết áp", Hướng dẫn chẩn đoán điều trị bệnh tim mạch, Nhà xuất Y học, tr 228-243 Lý Lan Chi, Nguyễn Thái Hòa (2009), Nồng độ Acid uric máu với lipid máu, số khối thể, vòng eo bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát, Tiểu luận tốt nghiệp Bác sĩ đa khoa, Trường Đại Học Y Dược Cần Thơ Nguyễn Đức Công (2006), "Mối liên quan nồng độ acid uric với huyết áp bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát", Tạp chí Tim mạch Học Việt Nam, 43, tr 56-60 Trần Kim Cúc (2012), Nghiên cứu hội chứng chuyển hóa số yếu tố liên quan người cao tuổi Thành phố Cần Thơ năm 2011, Luận văn thạc sĩ Y tế Công cộng, Trường Đại Học Y dược Cần Thơ Hồ Thị Ngọc Dung, Châu Ngọc Hoa (2009), "Nồng độ acid uric huyết bệnh nhân tăng huyết áp", Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 13(6), tr 41-46 Phạm Thị Dung (2014), Tình trạng tăng acid uric huyết thanh, yếu tố liên quan hiệu can thiệp chế độ ăn người 30 tuổi trở lên cộng đồng nơng thơn Thái Bình, Luận án Tiến sĩ Y học, Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương Dương Ân Hận (2013), Nghiên cứu tình hình hội chứng chuyển hóa người 40 tuổi đến khám khoa Khám Bệnh viện Đa khoa Đồng tháp, Luận văn chuyên khoa cấp II, Trường Đại Học Y Dược Cần Thơ 10 Nguyễn Thanh Hiền (2014), "Tăng huyết áp", Phác đồ điều trị Nội Khoa Bệnh viện 115, Nhà xuất Y học, tr 98-108 11 Nguyễn Thị Thúy Hằng (2011), "Nghiên cứu nồng độ acid uric huyết bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát", Tạp chí Y Học Thực Hành, 903(1), tr 4144 12 Nguyễn Văn Hoàng, Nguyễn Anh Vũ (2014), "Nghiên cứu nồng độ acid uric huyết bệnh nhân hội chứng chuyển hóa có khơng có tăng huyết áp", Tạp chí Tim mạch học Việt Nam, 6, tr 167-174 13 Nguyễn Văn Hoàng, Nguyễn Anh Vũ (2014), "Mối tương quan nồng độ acid uric huyết với thành phần hội chứng chuyển hóa, số SokolowLyon, chức thận", Tạp chí tim Mạch học Việt Nam, 66, tr 132-140 14 Lê Viết Hoàng, Phạm Lê Bách (2014), "Đánh giá mối liên quan thói quen sinh hoạt tăng acid uric máu số cán đơn vị “X”", Tạp chí Y Dược Lâm Sàng 108, 9(1), tr 134-139 15 Vũ Thị Thanh Huyền, Hà Trần Hưng (2015), "Khảo sát nồng độ acid uric huyết bệnh nhân đái tháo đường typ cao tuổi có hội chứng chuyển hóa", Tạp chí nghiên cứu Y học, 94(2), tr 49-55 16 Lý Huy Khanh, Đôn Thị Thanh Thủy (2014), "Liên quan acid uric huyết với tổn thương quan đích bệnh nhân tăng huyết áp", Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 18(3), tr 325-333 17 Phạm Gia Khải, Nguyễn Quang Tuấn (2015), "Tăng huyết áp", Bệnh học Nội Khoa,, Nhà xuất Y học, tr 169-184 18 Phạm Ngọc Kiếu (2011), Nghiên cứu nồng độ acid uric huyết người tăng huyết áp, mối liên quan với hội chứng chuyển hóa chức thận, Luận án Bác sĩ chuyên khoa cấp II, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ 19 Bùi Đức Long (2008), "Tỉ lệ tăng huyết áp tỉnh Hải Dương", Tạp chí Y Học Thực Hành, 599+560(3), tr 9-11 Huỳnh Ngọc Linh (2013), "Tỷ lệ tăng acid uric máu yếu tố liên quan bệnh nhân ≥ 35 tuổi điều trị khoa Nội bệnh viện Đa Khoa Thành Phố Cà Mau", Tạp chí Y Học Thực Hành, 857(1), tr 131-133 21 Trần Thị Thùy Linh (2015), Nghiên cứu tình hình tăng acid uric huyết đánh giá kết điều trị Allopurinol người tăng huyết áp 40 tuổi BV Trường ĐH Y Dược Cần Thơ năm 2014 - 2015, Luận văn cao học Y học, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ 22 Huỳnh Văn Minh, Nguyễn Anh Vũ (2014), "Tăng huyết áp", Giáo trình sau đại học: Tim mạch học, Nhà xuất Đại Học Huế, tr 70-105 23 Lê Hoài Nam, Châu Ngọc Hoa (2009), "Khảo sát nồng độ acid huyết người tăng huyết áp người bình thường", Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 13(1), tr 1-5 24 Trần Bạch Ngân (2013), Nghiên cứu độ dày lớp nội trung mạc động mạch cảnh đoạn sọ siêu âm Doppler bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát bệnh viện Đa Khoa Thành Phố Cần Thơ, Luận án chuyên khoa cấp 2, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ 25 Nguyễn Vĩnh Ngọc, Trần Thu Giang (2015), "Cập nhật chẩn đoán điều trị Gút", Tạp chí Nội Khoa Việt Nam, tr 26-29 26 Vũ Khắc Quý, Lê Đình Anh, Lê Việt Thắng (2016), "Khảo sát nồng độ acid uric huyết tương bệnh nhân suy tim mạn tính", Y học Thực hành, 1026(11), tr 82-85 27 Đái Thị Xuân Trang, Huỳnh Ngọc Trúc, Nguyễn Trọng Tuân (2014), "Khảo sát khả ức chế enzyme Xanthine oxidase từ Sa Kê Artocarpus Altilis (Park) Fosb", Tạp chí khoa học Trường Đại học Cần Thơ, 32, tr 94-101 28 Đàm Thị Thảo (2013), Nghiên cứu hội chứng chuyển hóa đối tượng kiểm tra sức khỏe Ban bảo vệ chăm sóc sức khỏe cán tỉnh An giang năm 2012-2013, Luận văn chuyên khoa cấp II, Trường Đại Học Y Dược Cần Thơ 29 Đặng Hoài Thu (2014), Nghiên cứu nồng độ acid uric bệnh nhân tăng huyết áp Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2013- 2014, Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ đa khoa, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ 30 Đỗ Gia Tuyển, Đặng Thị Việt Hà, Nguyễn Thị An Thùy (2016), "Tình trạng rối loạn acid uric máu bệnh nhân suy thận mạn chưa điều trị thay thế", Tạp chí Nghiên cứu Y học, 101(3), tr 143-150 31 Lê Đình Thanh, Nguyễn Hịa Hiệp (2014), "Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng số biến chứng bệnh nhân đái tháo đường týp 60 tuổi chẩn đoán lần đầu", Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 18(3), tr 108-113 32 Nguyễn Quang Tuấn (2015), Tăng huyết áp thực hành lâm sàng, Nhà xuất Y học 33 Nguyễn Thành Thuận, Nguyễn Thy Khuê (2012), "Mối tương quan đề kháng insulin tăng huyết áp nhóm cơng chức- viên chức quận 10 TP.HCM", Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 16(1), tr 383-389 34 Phạm Long Thủy Tú, Nguyễn Thị Bay (2012), "Hiệu hạ acid uric chế phẩm kim tiền thảo (kim tiền thảo-râu mèo) bệnh nhân tăng acid uric máu", Tạp chí Y học Thực Hành Thành phố Hồ Chí Minh, 16(1), tr 20-25 35 Trịnh Kiến Trung (2015), Nghiên cứu nồng độ acid uric máu, bệnh gút hội chứng chuyển hóa người từ 40 tuổi trở lên Thành phố Cần Thơ, Luận án Tiến sĩ Y học, Học viện Quân Y 36 Trịnh Kiến Trung, Nguyễn Thị Hằng (2014), "Nghiên cứu mối liên quan tăng acid uric máu với số yếu tố nguy thành phố Cần Thơ", Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 18(5), tr 220-224 20 Lê Kim Uyên (2014), Khảo sát tỷ lệ tăng acid uric huyết phụ nữ sau mãn kinh yếu tố liên quan Bệnh viện Đa Khoa Trung Ương Cần Thơ, Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ đa khoa, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ 38 Viện Tim Thành phố Hồ Chí Minh (2018), "Chẩn đốn, điều trị dự phòng tăng huyết áp", Phác đồ điều trị 2018, Nhà xuất Y học, tr 500-517 39 Agarwal V., Hans N., Messerli F.H (2013), "Effect of allopurinol on blood pressure:asystematic review and meta-analysis", The Journal of Clinical Hypertension, 15, tr 435-442 40 Alderman H.M (2007), "Podagra, Uric Acid, and Cardiovascular Disease", Circulation, 12, tr 880-883 41 Alexander S., Bernard T (2010), "Uric acid transport and disease", The Journal of Clinical Investigation, 120(6), tr 1791-1799 42 Bardin T., Bouée S., Clerson P (2016), "Prevalence of gout in the Adult Population of France", Arthritis Care & Research, 68, tr 261-266 43 Bardin T., Richette P (2014), "Definition of hyperuricemia and gouty conditions", Current Opinion in Rheumatology Journal, 26, tr 186-191 44 Cai Z., et al (2009), "Hyperuricemia and the metabolic syndrome in Hangzhou", Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition, 18(1), tr 81-87 45 Chen L.Y., et al (2007), "Relationship between hyperuricemia and metabolic syndrome", Journal of Zhejiang University Science B, tr 1673-1581 46 Conen D., Bovet P., et al (2004), "Prevalence of hyperuricemia and relation of serum uric acid with cardiovascular risk factors in a developing country", BMC Public Health, 4, tr 1-9 47 Dinesh Khanna, John D Fitzgerald (2012), "2012 American College of RheumatologyGuidelines for Management of Gout.Part 1:Systematic Nonpharmacologic and PharmacologicTherapeuticApproaches to Hyperuricemia", Arthritis Care & Research, 64(10), tr 1431-1446 48 Dinesh Khanna, John D Fitzgerald (2012), "2012 American College of RheumatologyGuidelines for Management of Gout.Part 2:Therapy and Antiinflammatory Prophylaxis ofAcute Gouty Arthritis", Arthritis Care & Research, 64(10), tr 1447-1461 49 Fini M A., Elias A., Johnson R.J (2013), "Contribution of uric acid to cancer risk, recurrence, and mortality", Clinical Translational Medicine, 1(1), tr 16-30 50 Holland R., McGill N.W (2015), "Comprehensive dietary education in treated gout patientsdoes not further improve serum urat", The Internal Medicine Journal, 45, tr 189-194 51 Jayashankar C.A., et al (2016), "Serum uric acid and low-density lipoprotein cholesterol level are independent predictors of coronary artery disease in Asian Indian patients with type diabetes mellitus", Journal of Natural Science Biology and Medicine, 7(2), tr 161-165 52 Jules Clement N A., et al (2014), "The relationship between uric acid and hypertension in adults in Fako Division, SW Region Cameroon", The Journal of Nutrition and Food Sciences, 4(1), tr 134-145 53 Kim C., Kang D.R., et al (2016), "Hyperuricemia and uncontrolled hypertension in treated hypertensive patients", Medicine, 95(28), tr 533-539 54 Kuo C.F cộng (2015), "Global epidemiology of gout: prevalence, incidence and risk factors", NatureReviews Rheumatology, 11, tr 649-662 55 Lee MS., et al (2005), "High prevalence of hyperuricemia in elderly Taiwanese", Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition, 14(3), tr 285-292 37 56 Lohsoonthorn V., et al (2006), "Prevalence of Hyperuricemia and its Relationship with Metabolic Syndrome in Thai Adults Receiving Annual Health Exams", Archives of Medical Research, 37, tr 883-889 57 Lu W., Song K., et al (2012), "Relationship between serum uric acid and metabolic syndrome: An analysis by structural equation modeling", Journal of clinical Lipidology, 6(2), tr 159-167 58 McAdams DeMarco M A., et al (2011), "Diuretic use, increased serum urat levels, and risk of incident gout in a population-based study of adults with hypertension: the Atherosclerosis Risk in Communities cohort study", Arthritis Rheumatology, 64(1), tr 121-129 59 Moi J.H cộng (2014), "Lifestyle interventions for thetreatment of gout: a summary of Cochrane systematic reviews", Journal of Rheumatology Supplement, 92, tr 26-32 60 Oliveira E.P., et al (2012), "High plasma uric acid concentration: causes and consequences", Diabetology and Metabolic Syndrome, tr 1-7 61 P Richette, M Doherty (2016), "2016 updated EULAR evidence-based recommendations for the management of gout", The Annals of the Rheumatic Diseases, 76, tr 29-42 62 Palmer T.M., et al (2013), "Association of plasma uric acid with ischaemic heart disease and blood pressure: mendelian randomization analysis of two large cohorts", British Medical Journal, tr 125-137 63 Rho Y H., Zhu Y., Choi H K (2011), "The epidemiology of uric acid and fructose", Seminars in Nephrology, 31(5), tr 410-419 64 S Ciarla, M Giorgini (2014), "Serum uric acid levels and metabolic syndrome", Archives of Physiology and Biochemistry, 119-222 65 Viazzi F., Parodi D., et al (2005), "Serum uric acid and target organ damage in primary hypertension", Hypertension, 45, tr 991-996 66 Villegas R., Xiang Y.B., et al (2012), "Purine-rich foods, protein intake, and the prevalence of hyperuricemia: The Shanghai Men’s Health Study", Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases, 22(5), tr 409-416 67 Williams P T (2008), "Effects of diet, physical activity and performance, and body weight on incident gout in ostensibly healthy, vigorously active men", The American Journal of Clinical Nutrition, 87(5), tr 1480-1487 68 S B Woyesa, A T Hirigo, T B Wube (2017), "Hyperuricemia and metabolic syndrome in type diabetes mellitus patients at Hawassa university comprehensive specialized hospital, South West Ethiopia", BMC Endocrine Disorders, 17(1), tr 567-578 69 Yang T., Chu C.H., et al (2012), "Uric acid level as a risk marker for metabolic syndrome: A Chinese cohort study", Atherosclerosis, 220, tr 525-531 70 Zhou C., Wu J., Fang S (2012), "On-admission serum uric acid predicts outcomes after acute myocardial infarction", Croatian Medical Journal, 53(2), tr 162-172 71 Zoccali C., et al (2006), "Uric acid and Endotinalial Dysfunction in Essential Hypertension", Journal of the American Society of Nephrology, 17(5), tr 14661471