Bài giảng quản lý người bệnh thụt tháo GV vũ văn tiến

quản lý người bệnh thụt tháo

TRUONG DAI HOC CONG NGHE DONG NAI

BO MON DIEU DUGNG

Mục tiêu học tập

_Ì Trình bày được mục đích và chỉ định của việc thụt dung dịch vào khung đại tràng

L] Kê được các phương pháp thụt

C] Trình bày được chỉ định và chông chỉ định khi thụt tháo

E] Kế tên các loại dung dịch và công dụng dùng dé thut

CÌ Xây dựng được quy trình điêu dưỡng chăm sóc người bệnh

thụt tháo

QUAN LÝ NGƯỜI BỆNH THỤT THÁO

ĐẠI CUƠNG

Nhắc lại giải phẫu sinh lý khung đại tràng

4 Colon Appendix ~ |

Rectum —

QUẢN LÝ NGƯỜI BỆNH THỤT THÁO

ĐẠI CƯƠNG

Các yếu tô ảnh hưởng đến bài tiết qua đường ruột

1 Tuổi

Câu trúc giải phẫu da dày, ruột khác nhau theo tuổi (người lớn dài khoảng 3,6 — 6 m)

Sự bài tiết men đường tiêu hóa: giảm dân

Sự kiểm soát cơ thắt vòng hậu môn: giảm dân

QUẢN LÝ NGƯỜI BỆNH THỤT THÁO

ĐẠI CƯƠNG

Các yêu tô ảnh hưởng đến bài tiết qua đường ruột

2 Chê độ ăn

-_ Thức ăn nhiêu chất xơ: Măng, ngũ cốc, khoai lang,

đu đủ, chuối, thanh long

- _ Thức ăn sinh hơi trong ruột: bông cải, đậu, hành

- Men lactose (lactase trong ruot)

QUẢN LÝ NGƯỜI BỆNH THỤT THÁO

ĐẠI CƯƠNG

Các yêu tô ảnh hưởng đến bài tiết qua đường ruột

3 Lượng dịch đưa vào cơ thể

4 Hoạt động thể chất

- Vận động cơ vùng chậu làm tăng áp lực ô bụng,

kích thích nhu động ruột

-_ Ngôi lâu và năm lâu sẽ giảm nhu động ruột gây táo

bón

QUẢN LÝ NGƯỜI BỆNH THỤT THÁO

ĐẠI CƯƠNG

Các yếu tô ảnh hưởng đến bài tiết qua đường ruột

5 Tam ly

6 Thói quen cá nhân

7 Dau

8 Co thai

9, Phẫu thuật vùng bụng

10 Dùng thuốc có tác dụng chính, phụ

- Papaverin, Alverin, Mebeverin

- Alusi, maalox, gastropulgit

- Morphin, codein, meperidin

QUẢN LÝ NGƯỜI BỆNH THỤT THÁO

ĐẠI CUƠNG

Rồi loạn sinh lý bài tiết

1 Tao bon

2 Soi phan

3 Tiéu long

4 Dai tién khong kiém soat duoc

QUẢN LÝ NGƯỜI BỆNH THỤT THÁO

THỤT

Định nghĩa Thụt la thủ thuật đưa nước vào dai trang voi muc

dich tông phân ra ngoài làm sạch đại trang vd điều

trl

QUẢN LÝ NGƯỜI BỆNH THỤT THÁO

THỤT

1l Chỉ định:

Bệnh nhân táo bón lâu ngày

Trước khi phẫu thuật ỗ bụng, đặc biệt là phẫu thuật đại

tràng

Trước khi chụp X quang đại tràng có bơm thuộc cản quang

CHUP O BUNG CO CHUAN BI

Trước khi nội soi: soi Ô bụng, trực tràng, đại tràng

Trước khi sinh đẻ

Trước khi thụt g1ữ

QUẢN LÝ NGƯỜI BỆNH THỤT THÁO

THỤT

2 Chông chỉ định:

- _ Bệnh thương han

- Viêm ruột

- Tắc xoăn ruot

- Đau bụng không rõ nguyên nhân

QUẢN LÝ NGƯỜI BỆNH THỤT THÁO

THUT

3 Cac phuong phap thut

- Thut thao

- Thut git

- Thut rua dai trang