(Luận văn) thực trạng suy dinh dưỡng thể thấp còi ở trẻ em dưới 5 tuổi người dân tọc mông tại 2 xã huyện quản bạ tỉnh hà giang

ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC PHẠM THỊ BÍCH HỒNG a lu n THỰC TRẠNG SUY DINH DƯỠNG THỂ THẤP CÒI va n Ở TRẺ EM DƯỚI TUỔI NGƯỜI DÂN TỘC MÔNG tn to TẠI XÃ HUYỆN QUẢN BẠ TỈNH HÀ GIANG p ie gh oa nl w Chuyên ngành: Y học dự phòng Mã số: 60.72.01.63 d a nv a lu ll u nf LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC m tz n oi NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS HÀ XUÂN SƠN z m co l gm @ THÁI NGUYÊN, 2019 an Lu n va ac th si LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu kết luận văn trung thực chưa cơng bố cơng trình khác Thái Nguyên,tháng năm 2019 Người cam đoan a lu n n va Phạm Thị Bích Hồng p ie gh tn to d oa nl w a nv a lu ll u nf m tz n oi z m co l gm @ an Lu n va ac th si LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng cảm ơn: Ban Giám hiệu, Phịng Đào tạo, thầy khoa Y tế công cộng - Trường Đại học Y - Dược Thái Nguyên tạo điều kiện giúp đỡ tơi q trình học tập hồn thành luận văn Đặc biệt tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới TS Hà Xuân Sơn - người Thầy tận tình hướng dẫn, bảo, dìu dắt đường nghiên cứu khoa học Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban giám đốc Sở Y tế tỉnh Hà Giang, a lu Tập thể Ban giám đốc cán Trung tâm phòng chống bệnh tật tỉnh Hà n n va Giang, Trạm y tế 02 xã Lùng Tám Cán Tỷ tạo điều kiện giúp đỡ Tôi xin chân thành cảm ơn tới thầy cô Hội đồng khoa học p ie gh tn to suốt trình triển khai đề tài, học tập nghiên cứu tạo điều kiện, góp nhiều ý kiến qúy báu cho luận văn oa nl w Tôi chân thành cảm ơn thầy cô, bạn bè, đồng nghiệp, gia đình người thân giúp đỡ, động viên tơi tinh thần vật chất d trình học tập nghiên cứu a nv a lu u nf Thái Nguyên, tháng năm 2019 ll Người cam đoan m tz n oi z Phạm Thị Bích Hồng m co l gm @ an Lu n va ac th si DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT a lu NCHS : National Center for Health Statistics (Trung tâm Thống kê Y tế Quốc gia) PCSDD : Phòng chống suy dinh dưỡng SD : Standard deviation - Độ lệch chuẩn SDD : Suy dinh dưỡng THCS : Trung học sở THPT : Trung học phổ thông n UNICEF : United Nations Children’s Fund - Quỹ nhi đồng liên hiệp quốc va n UNFPA p ie gh tn to WHO : United Nations Fund for Population Activities - Quỹ dân số Liên hiệp quốc : World Health Organization - Tổ chức Y tế giới d oa nl w a nv a lu ll u nf m tz n oi z m co l gm @ an Lu n va ac th si MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1.1 Thông tin chung suy dinh dưỡng 1.1.1 Khái niệm suy dinh dưỡng 1.1.2 Suy dinh dưỡng thấp còi trẻ tuổi 1.1.3 Hậu suy dinh dưỡng trẻ em tuổi 1.1.4 Các phương pháp đánh giá SDD trẻ em cộng đồng a lu 1.1.5 Cách đánh giá phân loại tình trạng dinh dưỡng trẻ em n 1.2 Thực trạng SDD thấp còi trẻ em Thế giới Việt Nam n va 1.2.1 Thực trạng suy dinh dưỡng thấp còi trẻ em tuổi Thế giới tn to 1.2.2 Thực trạng suy dinh dưỡng thấp còi trẻ em tuổi Việt Nam 12 p ie gh 1.3 Yếu tố liên quan đến SDD thấp còi trẻ em tuổi 16 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 oa nl w 2.1 Đối tượng nghiên cứu 26 2.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu 26 d a lu 2.2.1 Địa điểm nghiên cứu: 26 a nv 2.2.2 Thời gian nghiên cứu: Tháng 7/2018 đến tháng 5/2019 26 ll u nf 2.3 Phương pháp nghiên cứu 26 m 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu 26 n oi 2.3.2 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 26 tz 2.4 Chỉ số nghiên cứu 27 z 2.4.1 Chỉ số nghiên cứu cho mục tiêu 1: Thực trạng SDD thấp còi 27 @ gm 2.4.2 Chỉ số nghiên cứu cho mục tiêu 2: Yếu tố liên quan với SDD thấp còi28 co l 2.5 Tiêu chuẩn đánh giá số biến số nghiên cứu 28 m 2.5.1 Xác định tuổi 28 an Lu 2.5.2 Đánh giá tình trạng dinh dưỡng trẻ 29 n va ac th si C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 2.5.3 Kinh tế hộ gia đình 29 2.5.4 Thực hành chăm sóc dinh dưỡng bà mẹ 29 2.6 Phương pháp thu thập số liệu 30 2.6.1 Đo số nhân trắc 30 2.6.2 Phỏng vấn 31 2.7 Phương pháp phân tích xử lý số liệu 31 2.8 Đạo đức nghiên cứu 31 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 33 3.1 Thực trạng suy dinh dưỡng thấp còi trẻ em tuổi người dân tộc a lu Mông xã huyện Quản Bạ tỉnh Hà Giang năm 2018 33 n n va 3.2 Một số yếu tố liên quan với suy dinh dưỡng thấp còi trẻ em tuổi tn to người dân tộc Mông 39 p ie gh Chương BÀN LUẬN 47 4.1 Thực trạng suy dinh dưỡng thấp còi trẻ em tuổi người dân tộc oa nl w Mông xã huyện Quản Bạ tỉnh Hà Giang năm 2018 47 4.2 Một số yếu tố liên quan với suy dinh dưỡng thấp còi trẻ em tuổi d người dân tộc Mông 54 a lu a nv KẾT LUẬN 64 u nf Thực trạng suy dinh dưỡng thấp còi trẻ em tuổi người dân tộc ll Mông xã huyện Quản Bạ tỉnh Hà Giang năm 2018 64 m n oi Một số yếu tố liên quan với suy dinh dưỡng thấp còi trẻ em tuổi tz người dân tộc Mông 64 z KHUYẾN NGHỊ 65 gm @ TÀI LIỆU THAM KHẢO m co l PHỤ LỤC an Lu n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Thông tin chung trẻ tuổi tham gia nghiên cứu 33 Bảng 3.2 Thông tin chung bà mẹ tham gia nghiên cứu 34 Bảng 3.3 Tỉ lệ suy dinh dưỡng trẻ em tuổi theo thể 36 Bảng 3.4 Tỉ lệ suy dinh dưỡng thấp còi theo mức độ 36 Bảng 3.5 Tỉ lệ suy dinh dưỡng thấp còi theo giới 37 Bảng 3.6 Tỉ lệ suy dinh dưỡng thấp còi theo xã 37 Bảng 3.7 Tỉ lệ suy dinh dưỡng thấp còi theo tháng tuổi trẻ 37 a lu Bảng 3.8 Tỉ lệ suy dinh dưỡng thể thấp còi theo tuổi thai đẻ 38 n Bảng 3.9 Tỉ lệ suy dinh dưỡng thể thấp còi theo tuổi mẹ/tổng số 38 n va Bảng 3.10 Tỉ lệ SDD thấp cịi theo kinh tế hộ gia đình 38 tn to Bảng 3.11 Liên quan kinh tế gia đình với SDD thấp còi 39 p ie gh Bảng 3.12 Liên quan nghề nghiệp mẹ với SDD thấp còi 39 Bảng 3.13 Liên quan nghề nghiệp bố với SDD thấp còi 40 oa nl w Bảng 3.14 Liên quan trình độ học vấn mẹ với SDD thấp còi 40 Bảng 3.15 Liên quan tuổi kết hôn lần đầu mẹ với SDD thấp còi 41 d a lu Bảng 3.16 Liên quan mẹ kết cận huyết với SDD thấp cịi 41 a nv Bảng 3.17 Liên quan tăng cân mẹ thai kì với SDD thấp cịi 42 ll u nf Bảng 3.18 Liên quan số có bà mẹ với SDD thấp cịi 42 m Bảng 3.19 Liên quan thời điểm bú sữa mẹ sau đẻ với SDD thấp còi 43 n oi Bảng 3.20 Liên quan thời điểm ăn bổ sung với SDD thấp còi 43 tz Bảng 3.21 Liên quan thời gian cai sữa trẻ với SDD thấp còi 44 z Bảng 3.22 Liên quan giới tính trẻ với SDD thấp còi 44 @ l gm Bảng 3.23 Liên quan cân nặng sơ sinh trẻ với SDD thấp còi 45 Bảng 3.24 Liên quan trẻ thường xuyên mắc bệnh với SDD thấp cịi 45 co m Bảng 3.25 Liên quan tình trạng tiêm chủng với SDD thấp còi 46 an Lu n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an ĐẶT VẤN ĐỀ Hiện nay, suy dinh dưỡng trẻ em vẫn vấn đề sức khỏe công cộng quan trọng giới, đặc biệt nước phát triển Suy dinh dưỡng không gây ảnh hưởng trực tiếp tới sức khỏe, khả phát triển trẻ mà gánh nặng lớn cho xã hội Tại Việt Nam, nhận thức vai trị quan trọng việc cải thiện tình trạng dinh dưỡng trẻ em, Chính phủ sớm ban hành cho triển khai thực nhiều chủ trương, sách văn liên quan đến phịng chống suy dinh dưỡng trẻ em như: Chiến lược quốc gia dinh a lu dưỡng giai đoạn 2001 - 2010 [31]; Chương trình mục tiêu quốc gia phịng, n n va chống số bệnh xã hội, bệnh dịch nguy hiểm giai đoạn 2006 - 2010, tn to có dự án phịng chống suy dinh dưỡng [32]; Chiến lược Quốc gia dinh p ie gh dưỡng 2011 – 2020 tầm nhìn 2030 [41]… Mặc dù đạt nhiều kết tích cực sau triển khai oa nl w sách, văn bản, chương trình liên đến quan phịng chống suy dinh dưỡng tỉ lệ suy dinh dưỡng trẻ em nước ta vẫn mức cao Năm 2015, tỉ lệ suy d dinh dưỡng thể thấp còi trẻ em tuổi nước ta 24,6%, suy dinh a lu a nv dưỡng nhẹ cân 14,1% suy dinh dưỡng gầy còm 6,8% [8] Tỉ lệ suy dinh u nf dưỡng, đặc biệt tỉ lệ suy dinh dưỡng thấp còi vẫn chiếm cao chênh ll lệch vùng sinh thái, đặc biệt vùng núi phía Bắc Tây Nguyên [19] m n oi Tỉ lệ suy dinh dưỡng thấp còi trẻ tuổi khu vực miền núi phía Bắc tz 30,3% Tây Nguyên 34,2% [9] z Trong thể suy dinh dưỡng, suy dinh dưỡng thấp cịi phản ánh tình gm @ trạng thiếu dinh dưỡng kéo dài, biểu phản ánh điều kiện sống, vùng l địa lý, dịch vụ y tế nghèo nàn, điều kiện nhà chật chội [80] Mục tiêu m co kế hoạch hành động quốc gia dinh dưỡng Việt Nam giảm tỉ lệ suy Lu dinh dưỡng thấp còi trẻ em tuổi toàn quốc xuống 21,5%, riêng an vùng miền núi phía Bắc Tây Nguyên xuống 28,0% [9] n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Hà Giang tỉnh miền núi phía Bắc Việt Nam với dân số 833.692 người, tỉ lệ người dân tộc Mông chiếm cao (32,8%), tỉ lệ người dân tộc Tày 23,2%, Dao 14,9% Kinh 12,8% [12] Thống kê năm 2017 Hà Giang cho thấy tỉ lệ trẻ tuổi bị suy dinh dưỡng thấp còi 34,3%, suy dinh dưỡng thể nhẹ cân 22,3% suy dinh dưỡng gầy còm 7,0% [12] Quản Bạ huyện miền núi nghèo, thuộc biên giới phía Bắc tỉnh Hà Giang; huyện có 22 dân tộc anh em chung sống, người Mơng chiếm đa số Người dân Quản Bạ cịn nhiều khó khăn kinh tế điều kiện chăm sóc trẻ Do đó, tỉ lệ trẻ em tuổi bị suy dinh dưỡng vẫn a lu cao, đặc biệt suy dinh dưỡng thấp còi (34,4% năm 2018 [34]) Bên cạnh n n va đó, người dân tộc Mơng dân tộc có vóc dáng thấp cịi phong tục kết hôn tn to sớm [39] Người dân tộc Mơng có phong tục tập qn liên quan đến suy p ie gh dinh dưỡng trẻ em tuổi đẻ nhiều (tua nhua), chăm sóc trước sinh sau sinh bất cập [39] Nghiên cứu 53 dân tộc thiểu số Việt Nam oa nl w năm 2015 thấy tuổi kết trung bình người dân tộc Mông 18,9 tuổi với tỉ lệ tảo hôn cao (59,7%) tỉ lệ kết cận huyết 1,59% [35] d Để tìm hiểu thực trạng suy dinh dưỡng thấp còi trẻ em người dân tộc a lu a nv Mông hai xã huyện Quản Bạ, tỉnh Hà Giang yếu tố liên quan nhằm u nf đề xuất giải pháp cải thiện tình hình, chúng tơi tiến hành đề tài “Thực ll trạng suy dinh dưỡng thể thấp còi trẻ em tuổi người dân tộc Mông m n oi xã huyện Quản Bạ tỉnh Hà Giang” với mục tiêu: tz Đánh giá thực trạng suy dinh dưỡng thể thấp còi trẻ em tuổi z người dân tộc Mông xã huyện Quản Bạ tỉnh Hà Giang năm 2018 gm @ Xác định số yếu tố liên quan với suy dinh dưỡng thể thấp còi m co l trẻ em tuổi người dân tộc Mông khu vực nghiên cứu an Lu n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Chương TỔNG QUAN 1.1 Thông tin chung suy dinh dưỡng 1.1.1 Khái niệm suy dinh dưỡng Suy dinh dưỡng (SDD) Suy dinh dưỡng tình trạng chậm lớn, chậm phát triển thiếu protein, lượng vi chất dinh dưỡng mà nguyên nhân chế độ ăn không đảm bảo nhu cầu protein lượng, tình trạng kèm theo bệnh nhiễm khuẩn a lu Bệnh hay gặp trẻ tuổi, biểu nhiều mức độ khác nhau, n n va có ảnh hưởng đến phát triển thể chất, tinh thần vận động trẻ em [3], [4] tn to SDD xảy lứa tuổi nào, nhiên trẻ em bị tác động nghiêm p ie gh trọng SDD protein - lượng, đặc biệt trẻ em tuổi nhu cầu lượng tương đối cao đặc biệt tính cảm nhiễm cao bệnh nhiễm oa nl w khuẩn [3], [4] 1.1.2 Suy dinh dưỡng thấp còi trẻ tuổi d SDD thấp còi trẻ em tuổi thể tình trạng chiều cao a lu a nv trẻ thấp so với chiều cao nên có lứa tuổi đó, thể số "chiều u nf cao theo tuổi" (Height/Age) thấp -2 Z-Score (hoặc -2 SD so với ll chuẩn tăng trưởng, WHO 2006) m n oi Tỉ lệ thấp còi cao thường xảy trẻ từ đến tuổi [64] Tỉ lệ tz mắc SDD thấp còi phổ biến tỉ lệ mắc SDD thiếu cân nơi z giới có trẻ bị thấp cịi giai đoạn sớm đời đạt @ gm cân nặng bình thường sau vẫn có chiều cao thấp co l 1.1.3 Hậu suy dinh dưỡng trẻ em tuổi m Thấp còi làm chậm tăng trưởng xương tầm vóc, xem kết an Lu cuối giảm tốc độ tăng trưởng tuyến tính Khuynh hướng thay đổi gia tăng n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an TÀI LIỆU THAM KHẢO TIẾNG VIỆT Nguyễn Thị Hải Anh, Lê Thị Hợp (2006), "Tình trạng dinh dưỡng số yếu tố liên quan đến suy dinh dưỡng trẻ em tuổi tỉnh Lào Cai năm 2005", Tạp chí Dinh dưỡng thực phẩm, (3+4), tr 29-35 Nguyễn Văn Bằng (2018), Thực trạng chương trình phòng chống suy dinh lu an dưỡng trẻ em tuổi huyện Bắc Mê tỉnh Hà Giang, Chuyên đề tốt n va nghiệp Bác sĩ chuyên khoa I, Trường Đại học Y Dược, Đại học Thái gh tn to Nguyên Bộ môn Nhi - Trường Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh (2009), p ie Bệnh suy dinh dưỡng, Nhi khoa chương trình đại học, Nhà xuất Y học, w Thành phố Hồ Chí Minh Bộ mơn Nhi - Trường Đại học Y Hà Nội (2010), Bài giảng Nhi khoa, Nhà d oa nl xuất Y học, Hà Nội v an lu Bộ Y tế (2009), Hướng dẫn quốc gia dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh Bộ Y tế (2015), Bệnh suy dinh dưỡng thiếu Protein - lượng, Hướng m ll fu an sản, Bộ Y tế, Hà Nội oi dẫn chẩn đoán điều trị số bệnh thường gặp trẻ em (Ban hành kèm nh at theo Quyết định số 3312/QĐ-BYT ngày 07/08/2015 Bộ trưởng Bộ Y z @ Bộ Y tế (2015), Nuôi dưỡng trẻ nhỏ, Tài liệu dùng cho nhân viên y tế thôn gm z tế), Bộ Y tế, Hà Nội Bộ Y tế (2017), Niên giám thống kê y tế năm 2017, Nhà xuất Y học, Hà an Lu Nội om l.c công tác viên dinh dưỡng, Bộ Y tế, Hà Nội n va a th c si Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Bộ Y tế (2018), Quyết định số 718/QĐ-BYT: Quyết định Phê duyệt Kế hoạch hành động Quốc gia dinh dưỡng đến năm 2020, Bộ Y tế, Hà Nội 10 Bộ Y tế, Nhóm đối tác y tế (2015), Báo cáo chung tổng quan ngành y tế năm 2014: Tăng cường dự phòng kiểm sốt bệnh khơng lây nhiễm, Nhà xuất Y học, Hà Nội 11 Ngọc Xuân Chấn (2011), Thực trạng suy dinh dưỡng trẻ em tuổi số yếu tố liên quan xã Yên Hà, huyện Quang Bình, tỉnh Hà Giang lu an năm 2011, Chuyên đề tốt nghiệp bác sỹ chuyên khoa I, Trường Đại học Y n va Dược, Đại học Thái Nguyên Cục thống kê tỉnh Hà Giang (2018), Niên giám thống kê tỉnh Hà Giang năm 2017, Cục thống kê tỉnh Hà Giang, Hà Giang Đinh Đạo (2014), Nghiên cứu thực trạng kết can thiệp phòng chống p ie gh tn to 12 13 w suy dinh dưỡng trẻ em tuổi người dân tộc thiểu số huyện Bắc Trà d oa nl My tỉnh Quảng Nam, Luận án Tiến sĩ Y học, Trường Đại học Y Dược, Đại học Huế v an lu 14 Trần Văn Điển (2008), Thực trạng số yếu tố nguy suy dinh fu an dưỡng trẻ em tuổi Núi Đồi - Kiến Thụy- Hải Phòng năm 2008, Đề tài Lê Cảnh Dũng, Võ Văn Tuấn, Nguyễn Văn Sánh, et al (2011), "Các yếu tố oi 15 m ll tốt nghiệp Bác sĩ chuyên khoa I, Trường Đại học Y Dược Hải Phòng nh at ảnh hưởng đến suy dinh dưỡng trẻ em vùng sản xuất nông nghiệp Đồng z sông Cửu Long", Tạp chí Khoa học, 20a, tr 28-38 z @ Lương Thị Thu Hà (2008), Nghiên cứu thực trạng suy dinh dưỡng, thiếu gm 16 l.c Protein, lượng trẻ em dươi tuổi hai xã huyện Phú Lương, an Lu Dược, Đại học Thái Nguyên om tỉnh Thái Nguyên, Luận văn Thạc sĩ Y học dự phòng, Trường Đại học Y n va a th c si Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 17 Nguyễn Thanh Hà (2011), Hiệu bổ sung kẽm Sprinkles đa vi chất trẻ em - 36 tháng tuổi suy dinh dưỡng thấp cịi huyện Gia Bình, tỉnh Bắc Ninh, Luận án Tiến sĩ Dinh dưỡng cộng đồng, Viện Dinh dưỡng Quốc gia, Hà Nội 18 Đỗ Hàm (2011), Phương pháp nghiên cứu khoa học lĩnh vực y học, Nhà xuất Y học, Hà Nội 19 Lê Văn Hợi, Nguyễn Công Khẩn, Nguyễn Văn Hùng (2005), Báo cáo lu an nghiên cứu dinh dưỡng sức khỏe trẻ thơ Việt Nam, Ủy ban dân số n va gia đình trẻ em Việt Nam, Ngân hàng phát triển Châu Á, Hà Nội Hoàng Thị Huế (2010), Đánh giá chương trình phịng chống suy dinh dưỡng trẻ em tuổi xã Dương Quang, Gia Lâm, Hà Nội giai đoạn 2008 2010, Luận văn Thạc sĩ Y tế công cộng, Trường Đại học Y tế công cộng, p ie gh tn to 20 w Hà Nội Lê Thị Hương, Hoàng Thị Hồng Nhung, Trần Thị Giáng Hương, cs d oa nl 21 (2014), "Tình trạng dinh dưỡng trẻ tuổi thành phố Phủ Lý, v an lu tỉnh Hà Nam năm 2012 số yếu tố liên quan", Tạp chí Nghiên cứu Y Trần Thị Lan (2013), Hiệu bổ sung đa vi chất tẩy giun trẻ 12 m ll 22 fu an học, 87 (2), tr 151-158 oi - 36 tháng tuổi suy dinh dưỡng thấp còi, dân tộc Vân Kiều Pakoh huyện nh at Dakrông, tỉnh Quảng Trị, Luận án Tiến sĩ Dinh dưỡng, Viện Dinh dưỡng z @ Hoàng Khải Lập, Hà Xuân Sơn, Nguyễn Minh Tuấn (2006), "Hiệu cải gm 23 z Quốc gia, Hà Nội l.c thiện tình trạng dinh dưỡng trẻ em giáo dục dinh dưỡng cộng đồng cho an Lu dưỡng thực phẩm, (3+4), tr 36-42 om bà mẹ xã Nga My, huyện Phú Bình, tỉnh Thái Ngun", Tạp chí Dinh n va a th c si Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 24 Trần Thị Tuyết Mai (2013), Xây dựng đánh giá hiệu mơ hình truyền thơng đa dạng tuyến y tế sở phòng chống suy dinh dưỡng trẻ em tỉnh Khánh Hòa, Luận án Tiến sĩ Y tế công cộng, Trường Đại hoc Y tế công cộng, Hà Nội 25 Trần Thị Tuyết Mai, Lê Thị Hợp, Vũ Hoàng Lan (2012), "Một số yếu tố liên quan đến tình trạng dinh dưỡng trẻ từ 0-36 tháng tuổi huyện đồng ven biển tỉnh Khánh Hịa", Tạp chí Nghiên cứu Y học, 80 (3B), lu an tr 254-259 n va 26 Bùi Xuân Minh, Lê Tấn Phùng, Trần Ngọc Thành (2015), "Thực trạng dinh Raglai hai huyện miền núi Khánh Sơn Khánh Vĩnh, tỉnh Khánh Hịa năm 2013", Tạp chí Y tế công cộng, 37 (10), tr 19-25 p ie gh tn to dưỡng số yếu tố liên quan trẻ em tuổi người dân tộc Đặng Văn Nghiêm (2010), Tình trạng dinh dưỡng trẻ em 7-15 tuổi vùng w 27 d oa nl ven biển Thái Bình hiệu số biện pháp can thiệp, Luận án Tiến sĩ Y học, Trường Đại học Y Dược Thái Bình v an lu 28 Lê Phán (2008), Đánh giá kết phòng chống suy dinh dưỡng trẻ em fu an tuổi dân tộc thiểu số xã đặc biệt khó khăn huyện Khánh Vĩnh tỉnh nh Hoàng Văn Phương (2018), Hiệu sử dụng hạt nêm, dầu ăn bổ sung vi at 29 oi Đại học Huế m ll Khánh Hòa, Luận văn bác sỹ chuyên khoa cấp II, Trường Đại học Y Dược, z chất trẻ 36 - 59 tháng tuổi nguy suy dinh dưỡng suy dinh dưỡng z @ l.c Trần Thị Thanh (2016), Những yếu tố ảnh hưởng đến suy dinh dưỡng trẻ om 30 sinh Dịch tễ Trung Ương, Hà Nội gm thấp còi huyện Thanh Liêm, Hà Nam, Luận án Tiến sĩ Y học, Viện Vệ Lu em tuổi huyện Cư Kuin tỉnh Đắc Lắk năm 2012 hiệu sau an 01 năm can thiệp cộng đồng đồng bào dân tộc Ê đê, Luận án Tiến sĩ Y n va a th c si Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an học, Trường Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh, Thành phố Hồ Chí Minh 31 Thủ tướng Chính phủ (2001), "Quyết định số 21/2001/QĐ-TTg: Quyết định Thủ tướng Chính phủ số 21/2001/QĐ-TTg ngày 22 tháng 02 năm 2001 việc phê duyệt chiến lược quốc gia dinh dưỡng giai đoạn 2001 - 2010", Chính phủ 32 Thủ tướng Chính phủ (2007), "Quyết định số 108/2007/QĐ-TTg: Quyết định lu an phê duyệt chương trình mục tiêu quốc gia phịng, chống số bệnh xã hội, n va bệnh dịch nguy hiểm HIV/AIDS giai đoạn 2006 - 2010", Chính phủ Thủ tướng Chính phủ (2015), "Quyết định số 59/2015/QĐ-TTg: Quyết định việc ban hanh chuẩn nghèo tiếp cận đa chiều áp dụng cho giai đoạn 2016 - 2020", Chính phủ p ie gh tn to 33 Trung tâm Y tế huyện Quản Bạ (2018), "Báo cáo tổng kết công tác y tế năm w 34 Bạ v an lu 35 d oa nl 2018 phương hướng nhiệm vụ năm 2019", Trung tâm Y tế huyện Quản Phùng Đức Tùng, Nguyễn Việt Cường, Nguyễn Cao Thịnh, et al (2017), Phạm Duy Tường (2010), Dinh dưỡng an toàn thực phẩm, Nhà xuất oi 36 m ll tộc, Hà Nội fu an Tổng quan thực trạng kinh tế - xã hội 53 dân tộc thiểu số, Ủy ban Dân at Lê Danh Tuyên, Lê Thị Hợp, Nguyễn Công Khẩn, cs (2011), "Xu hướng z z 37 nh Giáo dục Việt Nam, Hà Nội @ gm tiến triển suy dinh dưỡng thấp còi giải pháp can thiệp giai đoạn Đồn Thị Ánh Tuyết (2012), "Tình trạng dinh dưỡng trẻ tuổi om 38 l.c 2011-2020", Tạp chí Dinh dưỡng thực phẩm, (3+4), tr 15-24 Lu thực hành nuôi dưỡng trẻ bà mẹ Hướng Hóa Dakrong năm 2011", an Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 16 (Phụ số 1), tr 116-121 n va a th c si Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 39 United Nations Fund for Population Activities (2008), Sức khỏe sinh sản đồng bào Hmông tỉnh Hà Giang: Nghiên cứu Nhân học Y tế, United Nations Fund for Population Activities Việt Nam, Hà Nội 40 Nguyễn Thị Thanh Uyên, Võ Văn Tồn (2018), "Nghiên cứu tình trạng dinh dưỡng yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng dinh dưỡng trẻ số trường mầm non địa bàn thành phố Pleiku, tỉnh Gia Lai", Tạp chí Giáo dục, 6, tr 126-131 lu an 41 Viện dinh dưỡng Quốc gia - Bộ Y tế (2012), Chiến lược quốc gia dinh n va dưỡng giai đoạn 2011 - 2020 tầm nhìn đến năm 2030, Nhà xuất Y gh tn to học, Hà Nội 42 Viện dinh dưỡng Quốc gia (2011), Báo cáo tóm tắt tổng điều tra dinh duõng p ie năm 2009 - 2010, Viện dinh dưỡng Quốc gia, Hà Nội Viện dinh dưỡng Quốc gia (2014), Hà Giang: Thông tin giám sát dinh w 43 44 d oa nl dưỡng 2013, Viện dinh dưỡng Quốc gia, Hà Nội Viện dinh dưỡng Quốc gia (2015), Hà Giang: Thông tin giám sát dinh v an lu dưỡng 2014, Viện dinh dưỡng Quốc gia, Hà Nội Viện dinh dưỡng Quốc gia (2016), Xu hướng giảm suy dinh dưỡng bà mẹ fu an 45 m ll trẻ em tuổi năm 2000 - 2009 Trang web Viện Dinh dưỡng oi http://www.viendinhduong.vn/FileUpload/Documents/So%20lieu%20DD2 nh at 02000-2009.pdf., Viện dinh dưỡng Quốc gia, Hà Nội Viện dinh dưỡng Quốc gia (2018), Báo cáo kết giám sát dinh dưỡng z z 46 @ Nguyễn Anh Vũ (2017), Hiệu bổ sung thực phẩm sẵn có đến tình l.c 47 gm quốc gia năm 2017, Viện dinh dưỡng Quốc gia, Hà Nội om trạng suy dinh dưỡng thấp còi trẻ 12 - 23 tháng tuổi huyện Tiên Lữ, tỉnh an Lu Hưng Yên, Luận án Tiến sĩ Dinh dưỡng, Viện Dinh dưỡng Quốc gia, Hà Nội n va a th c si Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 48 Nguyễn Anh Vũ, Lê Thị Hương, Phạm Thị Thúy Hòa, cs (2013), "Kiến thức thực hành ni dưỡng, chăm sóc trẻ bà mẹ tình trạng dinh dưỡng trẻ em từ 12 - 24 tháng tuổi huyện Tiên Lữ năm 2011", Tạp chí Nghiên cứu Y học, 82 (2), tr 148-154 TIẾNG ANH 49 Abdulahi Ahmed, Sakineh Shab-Bidar, Shahabeddin Rezaei, et al (2017), "Nutritional Status of Under Five Children in Ethiopia: A Systematic lu an Review and Meta-Analysis", Ethiopian journal of health sciences, 27 (2), n va pp 175-188 Abera Lamirot, Tariku Dejene, and Tariku Laelago (2017), "Prevalence of malnutrition and associated factors in children aged 6-59 months among p ie gh tn to 50 rural dwellers of damot gale district, south Ethiopia: community based cross w sectional study", International journal for equity in health, 16 (1), pp 111- d oa nl 111 51 Allen L H (1994), "Nutritional influences on linear growth: a general v an lu review", Eur J Clin Nutr, 48 Suppl pp S75-89 fu an 52 Amare, Desalegne Ayenew Negesse, Baye Tsegaye, et al (2016), m ll "Prevalence of Undernutrition and Its Associated Factors among Children oi below Five Years of Age in Bure Town, West Gojjam Zone, Amhara nh at National Regional State, Northwest Ethiopia", Advances in Public Health, z @ Ansuya, Baby S Nayak, B Unnikrishnan, et al (2018), "Risk factors for gm 53 z 2016 pp study", BMC public health, 18 (1), pp 283-283 om l.c malnutrition among preschool children in rural Karnataka: a case-control an Lu n va a th c si Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 54 Biswas S and Bose K (2010), "Sex differences in the effect of birth order and parents' educational status on stunting: a study on Bengalee preschool children from eastern India", Homo, 61 (4), pp 271-276 55 Black Robert E., Lindsay H Allen, Zulfiqar A Bhutta, et al (2008), "Maternal and child undernutrition: global and regional exposures and health consequences", The Lancet, 371 (9608), pp 243-260 56 Das Sunanda and Jahida Gulshan (2017), "Different forms of malnutrition lu an among under five children in Bangladesh: a cross sectional study on n va prevalence and determinants", BMC Nutrition, (1), pp Endris Neima, Henok Asefa, and Lamessa Dube (2017), "Prevalence of Malnutrition and Associated Factors among Children in Rural Ethiopia", p ie gh tn to 57 BioMed research international, 2017 pp 6587853-6587853 w 58 Jomon John and Jomol John (2018), "Prevalence and risk factors associated d oa nl with underweight among under-five children in a rural area of Puducherry", Muller Journal of Medical Sciences and Research, (1), pp 7-11 v an lu 59 Kang Y., Aguayo V M., Campbell R K., et al (2018), "Nutritional status fu an and risk factors for stunting in preschool children in Bhutan", Matern Child Kejo Dyness, Theobald C E Mosha, Pammla Petrucka, et al (2018), oi 60 m ll Nutr, 14 Suppl pp e12653 nh at "Prevalence and predictors of undernutrition among underfive children in z z Arusha District, Tanzania", Food science & nutrition, (8), pp 2264-2272 @ Khan Gul Nawaz, Ali Turab, Mohammad Imran Khan, et al (2016), gm 61 l.c "Prevalence and associated factors of malnutrition among children under- an Lu (1), pp 69 om five years in Sindh, Pakistan: a cross-sectional study", BMC Nutrition, n va a th c si Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 62 Lemeshow Stanley, David W Hosmer Jr, Janelle Klar, et al (2013), Adequacy of Sample Size in Health studies, John Wiley $ Sons, Chichester, England 63 Mahgoub Salah, Maria Nnyepi, and Theodore Bandeke (2005), "Factors affecting prevalence of malnutrition among children under three years of age in Botswana", African Journal of Food, Agriculture, Nutrition and Development, (1), pp 34-43 lu an 64 Mann J and Truswell A S (2002), Essentials of human nutrition, Oxford n va University Press, Australia Mazengia Amare Lisanu and Gashaw Andargie Biks (2018), "Predictors of Stunting among School-Age Children in Northwestern Ethiopia", Journal p ie gh tn to 65 of nutrition and metabolism, 2018 pp 7521751-7521751 w 66 Mgongo M., Chotta N A S., Hashim T H., et al (2017), "Underweight, d oa nl Stunting and Wasting among Children in Kilimanjaro Region, Tanzania; a Population-Based Cross-Sectional Study", Int J Environ Res Public Health, v an lu 14 (5) fu an 67 Mohseni M., Aryankhesal A., and Kalantari N (2018), "Prevalence of m ll Malnutrition Among Iran’s Under Five-Year-Old Children and the Related oi Factors: A Systematic Review and Meta-Analysis", Iran J Pediatr, 28 (1), at z Phengxay M., Ali M., Yagyu F., et al (2007), "Risk factors for protein- z 68 nh pp e9189 @ gm energy malnutrition in children under years: study from Luangprabang Pravana Nilesh Kumar, Suneel Piryani, Surendra Prasad Chaurasiya, et al om 69 l.c province, Laos", Pediatr Int, 49 (2), pp 260-265 an Lu (2017), "Determinants of severe acute malnutrition among children under n va a th c si Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an years of age in Nepal: a community-based case-control study", BMJ open, (8), pp e017084-e017084 70 Rollet S R., Gray E S., Previl H., et al (2014), "Prevalence of malnutrition in children under five and school-age children in Milot Valley, Haiti", Public Health, 128 (12), pp 1094-1098 71 Stevens G A., Finucane M M., Paciorek C J., et al (2012), "Trends in mild, moderate, and severe stunting and underweight, and progress towards lu an MDG in 141 developing countries: a systematic analysis of population n va representative data", Lancet, 380 (9844), pp 824-834 Sulaiman Amel Abdalrhim, Sarra O Bushara, Wadie M Elmadhoun, et al (2018), "Prevalence and determinants of undernutrition among children p ie gh tn to 72 under 5-year-old in rural areas: A cross-sectional survey in North Sudan", w Journal of family medicine and primary care, (1), pp 104-110 d oa nl 73 Talukder Ashis (2017), "Factors Associated with Malnutrition among Under-Five Children: Illustration using Bangladesh Demographic and v an lu Health Survey, 2014 Data", Children (Basel, Switzerland), (10), pp 88 fu an 74 Tariku Eshetu Zerihun, Getaneh Alemu Abebe, Zeleke Aschalew m ll Melketsedik, et al (2018), "Prevalence and factors associated with stunting oi and thinness among school-age children in Arba Minch Health and nh at Demographic Surveillance Site, Southern Ethiopia", PloS one, 13 (11), pp z @ United Nations Children’s Fund (2013), Improving Child Nutrition: The gm 75 z e0206659-e0206659 United Nations Children’s Fund, World Health Organization, and World om 76 l.c achievable imperative for global progress, UNICEF, New York an Lu Bank (2012), Level and trends in child malnutrition, Department of Nutrition for Health and Development, Geneva, Switzerland n va a th c si Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 77 United Nations Children’s Fund, World Health Organization, and World Bank (2013), Level and trends in child malnutrition 2013, Department of Nutrition for Health and Development, Geneva, Switzerland 78 United Nations Children’s Fund, World Health Organization, and World Bank (2015), Global Nutrition Report, Department of Nutrition for Health and Development, Geneva, Switzerland 79 United Nations Children’s Fund, World Health Organization, and World lu an Bank (2017), Level and trends in child malnutrition: Key findings of the n va 2017 edition, Department of Nutrition for Health and Development, gh tn to Geneva, Switzerland 80 Victora Cesar G., Linda Adair, Caroline Fall, et al (2008), "Maternal and p ie child undernutrition: consequences for adult health and human capital", The w Lancet, 371 (9609), pp 340-357 d oa nl 81 Wasihun A G., Dejene T A., Teferi M., et al (2018), "Risk factors for diarrhoea and malnutrition among children under the age of years in the v an lu Tigray Region of Northern Ethiopia", PLoS One, 13 (11), pp e0207743 fu an 82 Wong Hui Jie, Foong Ming Moy, and Sulochana Nair (2014), "Risk factors m ll of malnutrition among preschool children in Terengganu, Malaysia: a case oi control study", BMC public health, 14 pp 785-785 nh World Health Organization (1981), Infant and young child feeding current at 83 z z issue, World Health Organization, Geneva, Switzerland @ World Health Organization (2007), WHO global database on child growth gm 84 om PHỤ LỤC l.c and malnutrition, World Health Organization, Geneva, Switzerland an Lu TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÁI NGUYÊN n va a th c si Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an PHIẾU ĐIỀU TRA TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG TRẺ EM DƯỚI TUỔI HUYỆN QUẢN BẠ TỈNH HÀ GIANG NĂM 2018 (Khoanh trịn đáp án với mỡi câu hỏi điền vào chỗ trống) Thông tin chung gia đình: an lu STT Câu hỏi Họ tên mẹ trẻ Ngày tháng năm sinh va Mã trả lời …………………………………… …………/………/……………… Dân tộc Mông Khác (ghi rõ): n Nghề nghiệp mẹ Cơng nhân Cán bộ, viên chức Học sinh, sinh viên Kinh doanh, buôn bán Tự do, làm thuê Thất nghiệp Chưa hết tiểu học Tiểu học (hết lớp 5) THCS (hết lớp 9) THPT (hết lớp 12) Trung cấp trở lên (khoanh tròn 01 đáp án đúng) p ie gh tn to d oa nl w Trình độ học vấn mẹ v an lu Nơng dân (khoanh trịn 01 đáp án đúng) oi m ll fu an Tuổi kết hôn lần đầu Có kết cận huyết khơng Sinh lần đầu năm tuổi Tổng số có ……… tuổi nh at Có Khơng z ……… tuổi z @ ……… Trong đó, số tuổi 11 Tổng số thành viên gia đình gm 10 ……… 12 Họ tên bố trẻ …………………………………… 13 Ngày tháng năm sinh …………/………/……………… 14 Dân tộc om l.c ……… người an Lu Mông Khác (ghi rõ): n va a th c si Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an STT 15 Câu hỏi Mã trả lời Nghề nghiệp bố Nơng dân Cơng nhân Cán bộ, viên chức Học sinh, sinh viên Kinh doanh, buôn bán Tự do, làm thuê Thất nghiệp Chưa hết tiểu học Tiểu học (hết lớp 5) THCS (hết lớp 9) THPT (hết lớp 12) Trung cấp trở lên (khoanh tròn 01 đáp án đúng) an lu 16 Trình độ học vấn bố (khoanh tròn 01 đáp án đúng) n va gh tn to 17 Trong gia đình có bị tàn tật hay thường xuyên ốm nặng không? p ie Có ……… người Xếp loại kinh tế hộ gia đình Hộ trung bình Hộ trung bình Hộ cận nghèo Hộ nghèo d oa nl w 18 Không v an lu Các thông tin liên quan đến trẻ: …………………………………… Họ tên trẻ 20 Ngày tháng năm sinh trẻ 21 Giới tính trẻ 22 Cân nặng đẻ 23 Nơi sinh trẻ 24 Tuổi thai đẻ 25 Tiền sử đẻ (khoanh tròn 01 đáp án đúng) fu an 19 .…………/………/……………… m ll Nam Nữ oi Tại nhà/nhà bà đỡ Tại Trạm xá xã Tại Bệnh viện Đủ tháng (≥ 37 tuần) Thiếu tháng (< 37 tuần) Đẻ thường Đẻ mổ khơng tai biến Đẻ khó, tai biến sản khoa nh Có cân: ……… kg Khơng cân at z z @ om l.c gm an Lu n va a th c si Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an an lu Trẻ có tiêm chủng đầy đủ không (kiểm tra thêm thông tin từ Trạm y tế xã) 27 Trẻ bú mẹ lần đầu nào? 28 Mẹ có ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng thời kỳ mang thai cho bú không? 29 Số cân mẹ tăng thời kỳ mang thai 30 Mẹ có đủ sữa cho trẻ bú khơng? 31 Nếu mẹ thiếu sữa trẻ ăn thay thế? (có thể chọn nhiều ý) n va 26 p ie gh tn to Trẻ bắt đầu ăn sam nào? 35 Chế độ ăn sam trẻ 36 Sức ăn trẻ 37 Người thường xuyên cho trẻ ăn (khoanh tròn 01 đáp án đúng) Đầy đủ Khơng đầy đủ Sữa ngồi Bột Nước cơm, nước cháo Khác (ghi rõ): Không/hiếm Thỉnh thoảng (cách ngày) Thường xuyên (hằng ngày) Dưới 12 tháng tuổi Từ 12 đến 18 tháng tuổi Từ 18 đến 24 tháng tuổi Trên 24 tháng tuổi Dưới tháng tuổi Từ đến tháng Trên tháng Đủ thành phần dinh dưỡng Thiếu chất dinh dưỡng Thừa chất dinh dưỡng Trẻ ăn tốt Trẻ ăn bình thường Trẻ ăn Bố, mẹ trẻ Ơng, bà trẻ Cơ giáo mầm non oi m ll fu an v an lu 34 d oa nl Trẻ cai sữa Ngay sau đẻ Từ 12-24 sau đẻ Trên 24 sau đẻ Đủ Thiếu Trẻ có uống sữa ngồi thường xun khơng? 33 .kg w 32 Đầy đủ, lịch Không đủ/không lịch Không tiêm nh at z z @ om l.c gm an Lu n va a th c si Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn C.33.44.55.54.78.65.5.43.22.2.4 22.Tai lieu Luan 66.55.77.99 van Luan an.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.C.33.44.55.54.78.655.43.22.2.4.55.22 Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd 77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77.77.99.44.45.67.22.55.77.C.37.99.44.45.67.22.55.77t@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn