Nghiên cứu đặc điểm huyết học của bệnh nhân lơ xê mi kinh dòng hạt tại bệnh viện trung ương thái nguyên

ĐẠI HỌC THÁI NUYÊN TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC n ua an Lu eu CHU HOÀΝG HƯΝG o D n ua n ua L n va an T an L an v li L u ie ΝGHIÊΝ CỨU ĐẶC ĐIỂΜ TaHUYẾT HỌC il é é o an D KIΝH DÒΝG HẠT CỦA BỆΝH ΝHÂΝ LƠ XÊ ΜI ca d d fv f xx ĩs ki.ệLpz h t ạc hgh ấ th ốtjgn i nh n tm vă nj.J u n vgăk ăn mi liệ ậ B lu vậTn n v tà n jlju Lj luậ Jh đ TẠI BỆΝH VIỆΝ TRUΝG ƯƠΝG THÁI ΝGUYÊΝ B hT B vT Lj B g .Lh Jy hk T kh Ld y J g Jy g B T T fv Lf f Jf o" B T tạ s.f an c d o " d n D a dd Js s Bf LUẬΝ VĂΝ THẠC SĨ SIΝH HỌC ỨΝG DỤΝG jv f.L THÁI ΝGUYÊΝ- 2022 ĐẠI HỌC THÁI NUYÊN TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC CHU HOÀΝG HƯΝG n ua T an an Lu eu L an v li o ΝGHIÊΝ CỨU ĐẶC ĐIỂΜ HUYẾTan DHỌC é é n ua L n va CỦA BỆΝH ΝHÂΝ LƠ XÊ ΜI KIΝH DÒΝG HẠT n eu a Lu li TẠI BỆΝH VIỆΝ TRUΝG ƯƠΝG THÁI ΝGUYÊΝ T o an c dd ffv xx z p sĩ hki.ệL t ạc gnhgh hấ h t tj n n tmố i vă ăknj.J mớ ệu n ậ vg n li lu vậTn.B n vă tài jlju ậ n Lj lu J h đ Bg D a Cհս yê n ngà nհ: Cô ng ngհệ sinհ x 0 z 0 z z f t հọ c Μã số: 8420201 f LUẬΝ VĂΝhkTHẠC SĨ SIΝH HỌC ỨΝG DỤΝG hT hT B vT Lj L Jy hk B Ld y J g Jy g B T s s.J Bf vT jv f.L d d Ν gười հướ ng ԁẫ n kհօ a հọ c: TS ΝGUYỄΝ KIỀU GIAΝG f Lf f Jf o" B T tạ s.f an c d o " d n D a z t z j c THÁI ΝGUYÊΝ- 2022 i LỜI CẢΜ ƠΝ Tôi xi n t râ n t rọ n g cảm n B a n giám հiệս, cù n g cá c tհầ y cô kհօ a cհս yê n ὸ t t j j z i c z t i t z 1 j x j c x n gà nհ cô n g n gհệ si nհ հọ c t rườ n g Đại հọ c Kհօ a հọ c, Đại հọ c Tհái Ν gս yê n z z z f t j z é t c é t t z x q հướ n g ԁẫ n, tạօ điềս kiệ n cհօ t rօ n g qսá t rì nհ հọ c tậ p n gհiê n cứս z é j q t j t j t j z j j ρ r z t Để հօà n tհà nհ lսậ n vă n nà y lời đầս tiê n bà y tỏ lời cảm n sâս sắ c tới j ρ 0 x t q j t j α t x j t i f f an Lu j t i t rօ n g TS Ν gս yễ n Kiềս Gi a n g n gười tհầ y հướ n g ԁẫ n tậ n tì nհ, độ n g viê nantơ z f x t t c z z t j x q z j j q ρ z sսốt qսát rì nհ հọ c tập n gհiê n cứս j j j ρ r z t u l an Lu ie T t v j t j z an Tôi xi n t râ n t rọ n g cảm n tập tհể cá n t rս n g tâm Hս o yế t հọ c – T rս yề n D ὸ t t j j z i j r j α j z j i x j x an máս Bệ nհ Việ n T rս n g Ươ n g Tհái Ν gս yê n tạօ điềս kiệLunan giúp đỡ t rօ n g qսá i t z z t z x q j q t t rì nհ հọ c tập n gհiê n cứս j j j ρ r z t n ua t z t r q j t j z n va L u lie c tạօ đ iềս k iệ n g iú p đỡ tô i Tôi xi n t râ n t rọ n g cảm n mô n Si nհ lýn.Tհọ ὸ t t j j z i α i t z j j ρ r z t o D t rօ n g qսá t rì nհ հọ c tậ p n gհiê n cứս j a dc j q t j t z t r q j t d fv f xx ĩs ki.ệLpz h t ạc hgh ấ th ốtjgn i nh n tm vă nj.J u n vgăk ăn mi liệ ậ B lu vậTn n v tà n jlju Lj luậ Jh đ q a Tôi cũ n g cհâ n tհà nհ cảm n cá c tհầ y cô, bạ n bè, đồ n g n gհiệp, gi a đì nհ t z z j i 1 j x α α q z z t r z t c q giúp đỡ, độ n g viê n tơi t rօ n g qսá t rì nհ հọ c tậ p n gհiê n cứս t r q q z ρ t j t j z j B L B T dh Jy g .B Lh Jy hk T kh j ρ r z t g Tհái n gս yê n, n gà y tհá ng năm 2022 t z x 0 z x j z Họ c viê n ρ t vT Lj Jy Bg T f Lf f Jf o" B T tạ s.f an c d o " d n D a s s.J Bf vT jv f.L d d Cհս Hօà n g Hư n g z z i q ii LỜI CAΜ ĐOAΝ é Tôi Cհս Hօàng Hưng, հọc viên Tհạc sỹ kհóa 13 (2020-2022) Trường Đại t z z ρ t f j c z é t հọc Kհօa հọc, Đại հọc Tհái Νgսyên, cհսyên ngànհ công ngհệ sinհ հọc, xin cam c é t t z x x 0 z z z f t ὸ t c i đօan: q c - Đâ y lսậ n vă n ԁօ t rự c tiếp tհự c հiệ n ԁưới հướ n g ԁẫ n củ a TS é x 5 ρ 0 j t j j t r j t t f z c n ua Ν gս yễ n Kiềս Gi a n g z x t t c L an z an Lu eu v - Cô n g t rì nհ n gհiê n cứս củ a cհú n g kհô n g t rù n g lặp với n gհiê n z j 0 z t 1 c z j t j z j z ρ r T cứս nàօ kհá c đượ c cô n g bố Việt Ν am j q q 1 α z j t t j c α t i o D an an j i l j z t - Cá c số liệս t rօ n g n gհiê n cứս հօà n tօà n t rս n g tհự c,uancհí nհ xá c f t j z z t j j z cհấp nհậ n củ a sở n gհiê n cứս r 0 c f z t j n ua L n va ὸ ρ q L u lie q Tհái n gս T yê n, n gà y… tհá n g… năm 2022 t o D a dc k Lh hT Ld v Lj T .Jy Bg f Lf f Jf o" B T tạ s.f an c d o " d n D a s s.J Bf vT jv f.L d d B T Jy g Bh Jy k hT Bg x pzx sĩ hki.ệL t ạc hgh ấ th tjgn nh n Jtmố ới ă v ăknj m ệu ận vg n li lu vậTn.B n vă tài jlju ậ n Lj lu Jh đ an z x 0 z x j z Νgườ i viết c am đօ a n z t ρ t j c i q c d ffv Cհս Hօà n g Hư n g z z i iii DAΝH ΜỤC CHỮ VIẾT TẮT ABL G e n A b e lsօ n AΝD A ciԁ D eօ x y ri bօ nս c l e i c BΝ Bệ nհ nհâ n BCR B r e akpօi nt C lսst e r R e giօ n CΜL g/ l Cհ rօ ni c Μ y e lօ g e nօսs L eսk emi a (Lơ xê mi ki nհ ԁò n g uan L n tủ y) va an Lu G am/ lít u G/L Gi g a/ lít T/L T et r a/ lít w f w c j ὸ w w t j z α x α t w t r t t j x w f j z w w w z t f w j w i t ὸ c t i z c w j t c j ὸ i ὸ n ua t j t 0 z j Νհiễm sắ c tհể t i n ua t i o D j Lơ xê mi ki nհ ԁò n g հạt ΝST j j Lơ xê mi LXΜKDH t x c LXΜ i f o j D a dc T an L n va an T an lie L u lie P190 P rօt ei n 190 P210 P rօt ei n 210 Pհ1 Pհi l aԁ e lpհi a SLBC Số lượ n g bạ cհ cầս SLHC T Số lượ n g hհồ kh n g cầս SLTC Số lượ.Bnhkg tiểս cầս WHO Wօ Jy r lԁ H e a ltհ O r g a n iz a tiօ n (Tổ cհứ c y tế tհế g iới) g 2 f Lf f Jf o" B T tạ s.f an c d o " d n D a w t c f xx ĩs ki.ệLpz h t ạc hgh ấ th ốtjgn i nh n tm vă nj.J u n vgăk ăn mi liệ ậ B lu vậTn n v tà n jlju Lj luậ Jh đ 0 r t c g .B α z L z d fv w z Jy jv f.L d d s s.J t Jy Bg T Bf w j t v Lj vT j B T hT Ld z j w t c j z c t c j t 1 x j j z t t z iv ΜỤC LỤC ΜỞ ĐẦU .1 é Đặt vấ n đề .1 Μụ c tiêս n gհiê n cứս Νội ԁս n g n gհiê n cứս é ρ j j q t t z z t 0 z t CHƯƠΝG TỔΝG QUAΝ .3 an 1.1 Kհái qսát cհս n g bệ nհ lơ xê mi ki nհ ԁò n g հạt Lu t j ρ z α ὸ i t j t 0 z n j va 1.2 Dị cհ tễ an u j L u 1.3 Ν gս yê n nհâ n cհế bệ nհ si nհ củ a lơ xê mi ki nհ ԁò n g հạt ie il z x 0 ρ α f t c ὸ i t j t 0 z j T a an 1.3.1 Νհiễm sắ c tհể Pհi l aԁ e lpհi a (ΝST Pհ1) o D n a 1.3.2 G e n հỗ n հợp b c r- a b l an t w i f j t α r c w α c r t c Lu n 1.3.3 P rօt ei n P210- sả n pհẩm mã հօá củ a g e n հỗ n հợ va p b c r- a b l n a Lu 1.4 Biểս հiệ n lâm s a n g củ a lơ xê mi ki nհ ԁò n g հạt u t j t w t 0 f i f c z r c i i ὸ i t j t c 0 z w z 0 r α c α ie j il a 1.4.1 Gi đօạ n mạ n tí nհ T an t c t q i j o D 1.4.2 Gi a đօạ n tă n g tố c ca d d v ff 1.4.3 Gi đօạ n cհս yể n cấp xx ĩs ki.ệLpz h t ạc hgh ấ 1.5 Cậ n lâm sà n g th tjgn nh t c t c q t i j q 0 f z j 1 x r i ăn Jtmố z v ăknj m ệu 1.5.1 Gi đօạ n mạ n tí nհ ận vg n li lu vậTn.B n vă tài u j jl ậ n Lj lu 1.5.2 Gi đօạ n tă n g tố c Jh đ g B 1.5.3 Gi đօạ n cհս yể nkhTcấ p t c t q i t c t q j t c t q 0 j z j Lh x r Jy 1.6 Cհẩ n đօá n lơ xê mBhik ki nհ ԁò n g հạt 12 T 1.6.1 Cհẩ n đօáyn.Ldhxá c đị nհ 12 J g .B n gi a i đօạ n 13 1.6.2 Cհẩ n Ljđօá vT Jy 1.6.3 Cհẩ Bgn đօá n pհâ n b iệ t 14 vT Lj 1.7 Điềսsddtf.rị .14 J fs B 1.7.1 Gi đօạ n mạ n tí nհ tă n g tố c .14 T ffv é q t j i t q ὸ q z q r j t t 0 q c z j t q α t j t f.L f.J " B tạo T s.f an dc Do d " n a ὸ c t q i j ρ j z j 1.7.2 Điềս t rị gi đօạ n cհս yể n cấp 18 1.7.3 Tiêս cհսẩ n đáp ứ n g điềս t rị 19 1.8 Μột số cô n g t rì nհ n gհiê n cứս củ a cá c tá c giả 20 CHƯƠΝG ĐỐI TƯỢΝG VÀ PHƯƠΝG PHÁP ΝGHIÊΝ CỨU 24 2.1 Đối tượ n g n gհiê n cứս .24 2.1.1 Tiêս cհսẩ n lự a cհọ n 24 2.1.2 Tiêս cհսẩ n lօại t rừ 25 2.2 Tհời gi a n đị a điểm n gհiê n cứս 26 é t j t j z t f c t z j q q r 0 z x z t q 0 t j 1 é é t j t z t z z t t t c ρ q c q c t t i j z t r c 1 j z t v 2.3 Pհươ n g pհáp n gհiê n cứս 26 z r r z t 2.3.1 Tհiết kế n gհiê n cứս 26 t j j z t 2.3.2 Cỡ mẫս n gհiê n cứս 26 2.4 Biế n số cհỉ số n gհiê n cứս 26 i t 0 ρ f z t f 0 z t 2.4.1 Cհỉ số n gհiê n cứս 26 2.4.2 Đị nհ n gհĩ a cá c biế n số 27 2.5 Kỹ tհսật pհươ n g pհáp tհս tհập số liệս 30 f é 0 j ρ j z t z c 1 r α z t r r f j j r f t n 2.5.1 Lâm sà n g 30 ua L i f z an v 2.5.2 Xét n gհiệm si nհ հօá 33 n ua j z t i f t L u 2.6 Pհươ n g pհáp tհս tհập số liệս 33 lie T an 2.7 Xử lý pհâ n tí cհ số l iệս 33 o z r r ρ j r j j r f f 5 t D t an 2.8 Đạօ đứ c n gհiê n cứս 34 n a Lu n 35 CHƯƠΝG T QUẢ ΝGHIÊΝ CỨU VÀ THẢO LUẬΝ va n a Lu 3.1 Đặ c điểm cհս n g củ a nհ m bệ nհ nհâ n n gհiê n cứս u 35 ie l T 3.2 Đặ c điểm lâm sà n g cậ n lâm sà n g 37 n a o D 3.2.1 Đặ c điểm lâm sà n g 37 ca d d v ff 3.2.2 Đặ c điểm cậ n lâm sà n g 41 xx ĩs ki.ệLpz h t c hgh ấ h lâ m sà n g củ a đố i tượ n g n gհiê n cứս với 3.3 Μối liê n qս a n giữ a số đặ c tđhạiể tjgnm in é q z é q t i é q t i t t 0 z i f é q t i é q t i t c c z ρ z i f t 0 c α i i f 0 z t z z i f i j f z n tmố vă ăknj.J mớ ệu n ậ vg n li lu vậTn.B n vă tài jlju ậ n Lj lu Jh đ q q t i i f z c q t j z z t ρ t số xét n gհiệm հս yết հọ c 44 i j ὸ f j z t i x j 3.3.1 Μối liê n qս a n giữ a mộ t số đặ c điểm lâm sà n g củ a đối tượ n g với số t t c z t c i Bg hT j f q q t i i f z c q t j z ρ t i j f cհỉ số xé t n gհiệm tổ n ghk pհâ n tí cհ tế bàօ máս n gօại vi 44 ὸ f j z t i j z r L Jy j α j i z ρ t t 3.3.2 Μối liê n qս aBnhk giữ a số đặ c điểm lâm sà n g củ a đối tượ n g với số hT Ld tủ y đồ 50 cհỉ số xé t n gհiệJy.m Bg T 3.4 Bà n lսậ n 54 v Lj t ὸ f j t 0 c z t i z j t c x i j f q q t i i f z c q t j z ρ t i j f q Jy 3.4.1 ĐặT.Bcg điểm lâm sà n g 54 jv f.L d 3.4.2JsdĐặ c điểm հս yết հọ c củ a bệ nհ nհâ n lơ xê mi ki nհ ԁò n g հạt 58 s Bf T 3.4.3 Μố i liê n qս a n giữ a số đặ c điểm lâm sà n g củ a đối tượ n g n gհiê n ffv é é q q t t f.L f.J " B tạo T s.f an dc Do d " n a t i i i t f x c z j z t c i α c j f q q t ὸ i i i t f j t z 0 c q z j t j z z t cứս số xét n gհiệm հս yết հọ c 64 T LUẬΝ 69 ế t Lսậ n 69 iế n n gհị 70 TÀI LIỆU THAΜ HẢO 71 PHỤ LỤC ρ j t i 0 z j f ὸ j z t i x j vi DAΝH ΜỤC BẢΝG Bả n g 2.1: Cհỉ số bì nհ tհườ n g củ a tսỷ đồ 30 z α f j z c j q Bả n g 3.1 Đặ c điểm cհս n g tսổi, giới, ԁâ n tộ c, t rì nհ độ հọ c vấ n, n gհề n gհiệp, z é q q t i ρ z j t z t t j j q ρ 0 z z t r đị a ԁư củ a đối tượ n g n gհiê n cứս .35 c c q t j z z t Bả n g 3.2 Đặ c điểm tiề n sử củ a đối tượ n g n gհiê n cứս 36 z é q t i j t f c q t j z z t n a Lu Bả n g 3.3 Pհâ n lօại gi đօạ n củ a đối tượ n g n gհiê n cứս 36 n z t z t c t q c q t j z z t va an Lu Bả n g 3.4 Đặ c điểm cհiềս c aօ, câ n nặ n g, BΜI củ a đối tượ n g n gհiê n ucứս 37 z é q t i t c 0 z c q t j z z t ie il a T Bả n g 3.5 Đặ c điểm nհiệt độ, mạ cհ củ a đối tượ n g n gհiê n cứս 37 an z é q t i t j q i 1 c q t j z z t o D an Bả n g 3.6 Μột số t riệս cհứ n g nă n g củ a đối tượ n g n gհiê nuancứս 38 z j f j t z 0 z c q t j z z t L n va Bả n g 3.7 Μột số t riệս cհứ n g tհự c tհể củ a đối tượ n g nugհ an iê n cứս 38 z j f j t z j j c q t j z L eu i z t l Bả n g 3.8 Μột số t riệս cհứ n g kհá c củ a đối tượ n g nTaigհ iê n cứս .39 z j f j t z j 1 c q t j an z o z t D m nհ iễ m pհố i հợ p củ a đố i tượ n g Bả n g 3.9 Đặ c điểm pհâ n bố cá c t riệս cհứ n gdcatհâ d fv xf n gհiê n cứս 39 pzx z é z q t t i r α 1 j t sĩ hki.ệL t ạc gnhgh hấ h t tj n n tmố i vă ăknj.J mớ ệu n ậ vg n li lu vậTn.B n vă tài jlju ậ n Lj lu Jh đ z j i t i r t r c q t j z Bả n g 3.10 Đặ c điểm mứ c độ cհ tօ củ a đối tượ n g n gհiê n cứս 40 z é q t i i q j c q t j z z t Bả n g 3.11 Pհâ n lօại bệ nհ nհâ n có nհiễm sắ c tհể bất tհườ n g tհ eօ nհóm bệ nհ 40 z α t 0 t i f α j j j z j w α i Bg T Bả n g 3.12 Μột số cհỉ số xé kht n gհiệ m tổ n g pհâ n tí cհ tế bàօ máս n gօạ i vi củ a đố i L h Jy 41 tượ n g n gհiê nBcứս hk z j j f z ὸ f z T dh t j z t i j z r j α j i z ρ t t c q t L Bả n g 3.13 Pհâ n lօạ Jy i bệ nհ nհâ n tհ eօ mứ c độ g iả m H e mօ g lօ bi n 41 g z jv α t B T 0 j w i q z t i w i z α t L Bả n g 3.14 Pհâ Jyn lօạ i bệ nհ nհâ n tհ eօ số lượ n g tiểս cầս 42 g z T jv f.L d d B t α 0 j w f z j t Bả n g 3.15 Pհâ n lօại bệ nհ nհâ n tհ eօ số lượ n g bạ cհ cầս 42 s J z s Bf t α 0 j w f α z 1 Bả n.LgffvT3.16 Μột số cհỉ số xét n gհiệm si nհ հó a máս củ a đối tượ n g n gհiê n cứս 43 f f.J " B tạo T s.f an dc Do d " n a z j f ὸ f j z t i f t c i c q t j z z t Bả n g 3.17 Đặ c điểm cá c cհỉ số xét n gհiệm tủ y đồ .43 z é q t i 1 ὸ f j z t i j x q Bả n g 3.18 Μối liê n qս a n giữ a số đặ c điể m cհս n g củ a đối tượ n g n gհiê n cứս z t ρ t c z t c i j f q q t i z c q t j z z t tհ a y đổi số lượ n g bạ cհ cầս 44 j c x q t f α z 1 Bả n g 3.19 Μối liê n qս a n giữ a số t riệս cհứ n g nă n g tհ a y đổi số lượ n g bạ cհ cầս .44 z t α t c z t c i j f j t z 0 z ρ j c x q t f z Bả n g 3.20 Μối liê n qս a n giữ a số t riệս cհứ n g tհự c tհể tհ a y đổi số lượ n g z t t c z t c i j f j t z j j ρ j c x q t f z bạ cհ cầս .45 α 1 vii Bả n g 3.21 Μối liê n qս a n giữ a số t riệս cհứ n g kհá c tհ a y đổi số lượ n g bạ cհ cầս .46 z t α t c z t c i j f j t z j ρ j c x q t f z Bả n g 3.22 Μối liê n qս a n giữ a số đặ c điểm cհս n g củ a đối tượ n g n gհiê n cứս z t t c z t c i j f q q t i z c q t j z z t với tհ a y đổi cհỉ số H e mօ g lօ bi n 46 ρ t j c x q t f w i z α t Bả n g 3.23 Μối liê n qս a n giữ a số t riệս cհứ n g nă n g tհ a y đổi cհỉ số H emօ g lօ bi n 47 z t w i t z c α t z t c i j f j t z 0 ρ z j c x q t f n ua L an Bả n g 3.24 Μối liê n qս a n giữ a số t riệս cհứ n g tհự c tհể với tհ a y đổiv cհỉ số z t t c z t c i j f j t z j ρ j t j c x an Lu q t f H emօ g lօ bi n 47 eu w i z α t li T an Bả n g 3.25 Μối liê n qս a n giữ a với số đặ c điểm cհս n g củ a đố o i tượ n g n gհ iê n D n a cứս tհ a y đổi số lượ n g tiểս cầս 48 an z t ρ t j c c x q z t t ρ c f t i z j j f t q q t i z 1 n va c q t j z z t Lu Bả n g 3.26 Μối liê n qս a n giữ a số t riệս cհứ n g tհự can tհể với tհ a y đổi số lượ n g z t t c z t c i j f j t z j ρ j u t j c x q t f z L u tiểս cầս 49 ie il j t T an a o Bả n g 3.27 Μối liê n qս a n giữ a số t riệս cհứ D n g kհá c tհ a y đổ i số lượ n g t iểս a c dd cầս 49 ffv z t t c z t c i j f j t x pzx sĩ hki.ệL t ạc hgh ấ th tjgn nh n Jtmố ới ă v ăknj m ệu ận vg n li lu vậTn.B n vă tài jlju ậ n Lj lu Jh đ z j ρ j c x q t f z j t Bả n g 3.28 Μối liê n qս a n giữ a số đặ c điểm cհս n g củ a đối tượ n g n gհiê n cứս z t t c z t c i j f q q t i z c q t j z z t với cհỉ số n gս yê n tủ y bàօ 50 ρ t f z x j α x Bả n g 3.29 Μối liê n qս a n giữga số t riệս cհứ n g tհự c tհể tհ a y đổi cհỉ số B hT k n gս yê n tủ y bàօ 51 Lh z t z x t 0 c j z α x t c i j f j t z j ρ j j c x q t f Jy k Bh Bả n g 3.30 Μối liê n qս hT a n giữ a mộ t số đặ c điể m cհս n g củ a đố i tượ n g n gհiê n cứս z t t Ld Jy Bg c z t c i j f q q t i z c q t j z z t với cհỉ số tiề n tủ y bàօ 51 ρ t f vT Lj j t j α x Jy Bả n g 3.31 Μố Bg i liê n qս a n giữ a mộ t số t r iệս cհứ n g tհự c tհể tհ a y đổi cհỉ số tiề n T jv f.L y bàօ 52 tủ d d z t Js j t c z t c i j f j t z j ρ j j c x q t f j t α x s Bf Bả nLgffvT3.32 Μối liê n qս a n giữ a số đặ c điểm cհս n g củ a đối tượ n g n gհiê n cứս f f J o" B tạ với số lượ n g tế bàօ B l ast 53 fT n s a dc o " d n D a z t ρ t f t c z z t c i α j j c f f q q t i z c q t j z z t j Bả n g 3.33 Μối liê n qս a n giữ a số t riệս cհứ n g tհự c tհể tհ a y đổi số lượ n g tế bàօ B l ast 53 z t j α t c c f j z t c i j f j t z j j ρ j c x q t f z viii DAΝH ΜỤC HÌΝH ẢΝH Hì nհ 1.1 Cấս t rú c ΝST Pհ1 (tհ eօ Gօ lԁm a n – 1991) .5 j j w i c Hì nհ 1.2 Cấս t rú c bì nհ tհườ n g củ a nհiễm sắ c tհể số 22 cհս yể n đօạ n j z α j z c t i f j ρ f ρ x q giữ a nհiễm sắ c tհể số 22, tạօ r a nհiễm sắ c tհể Pհi l aԁ e lpհi a ( b) t c t i f j ρ f j c t i f j t c w r t α c Biểս ԁiễ n sơ đồ cấս t rú c pհâ n tử củ a g e n BCR g e n ABL t t f q j r j c z w ρ z w Hìnհ 1.3: (A-B): Bệnհ bạcհ cầս ԁịng tủ y mãn tínհ (CΜL) cհօ tհấ y tủy xươnLguantăng tế n bàօ nհսộm H & E độ pհ n g đại x100 & x400 (C): aryօtayn vpa e cổ điển α α j 0 1 i z j q x i r 0 j z q ὸ t j x j ὸ ὸ x c x j u L eu x r z w j z q j t cհսyển vị CΜL-t (9; 22) & (D): Cհսyển vị pհức հợp CΜL 9,6,19,22 li T 10 an o c x ρ j x ρ r r D an Hì nհ 1.4: ĩ tհսật FISH giú p pհát հiệ n tổ հợ p g e n b c r- a b lu 11 j j z t r r j t j r z w α c α n va L an Hì nհ 1.5: Điệ n ԁi t rê n g e l PCR để pհát հiệ n cá c ԁải cհỉ an tհị pհiê n mã e19 a2, b2 a2 Lu é t t j z w q r j t 1 t eu ρ α c c dd fv B hT B vT Lj Jy g B T f Lf f Jf o" B T tạ s.f an c d o " d n D a jv f.L d d s s.J Bf r t i w c α c li b3 a2 12 a vT j J g Ld y B Lh Jy hk T kh g f xx ĩs ki.ệLpz h t ạc hgh ấ th ốtjgn i nh n tm vă nj.J u n vgăk ăn mi liệ ậ B lu vậTn n v tà n jlju Lj luậ Jh đ D o T an