Thực trạng và một số yếu tố liên quan đến sẵn sàng chi trả bảo hiểm y tế của 2 nhóm lao động thuộc khu vực kinh tế không chính thức tại thành phố hòa bình năm 2016

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THỊ THU HIỀN H P THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN SẴN SÀNG CHI TRẢ PHÍ BẢO HIỂM Y TẾ CỦA HAI NHÓM LAO ĐỘNG THUỘC KHU VỰC KINH TẾ KHƠNG CHÍNH THỨC TẠI THÀNH PHỐ HỒ BÌNH NĂM 2016 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.03.01 HÀ NỘI, 2016 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THỊ THU HIỀN H P THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN SẴN SÀNG CHI TRẢ PHÍ BẢO HIỂM Y TẾ CỦA HAI NHÓM LAO ĐỘNG THUỘC KHU VỰC KINH TẾ KHƠNG CHÍNH THỨC TẠI THÀNH PHỐ HỒ BÌNH NĂM 2016 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CƠNG CỘNG MÃ SỐ CHUN NGÀNH: 60.72.03.01 PGS.TS Hồng Văn Minh HÀ NỘI, 2016 i LỜI CẢM ƠN Trước tiên, Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn chân thành sâu sắc tới Thầy hướng dẫn PGS.TS Hoàng Văn Minh TS Lê Văn Khảm hết lòng bảo, tận tình hướng dẫn cho Tơi từ ngày Tôi chọn vấn đề nghiên cứu đề tài Tôi xin trân trọng cảm ơn Thầy, Cô Hội đồng bảo vệ đề cương nghiên cứu, có nhiều ý kiến quý báu để tơi hồn thành đề cương thực nghiên cứu Tôi xin cảm ơn người lao động phi thức thành phố Hịa H P Bình đồng ý tham gia vào nghiên cứu Đồng thời, Tôi xin chân thành cảm ơn Lãnh đạo Sở Y tế tỉnh Hịa Bình, Bảo hiểm xã hội tỉnh Hịa Bình, Phịng Y tế thành phố Hịa Bình cán Trạm y tế xã, phường địa bàn thành phố Hịa Bình tạo điều kiện tốt giúp đỡ Tôi thực nghiên cứu Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Ban Giám hiệu nhà trường; Phòng đào tạo sau đại học; Tập thể thầy cô giáo trường Đại học Y tế Cơng cộng nhiệt tình dạy U dỗ, truyền kinh nghiệm cho tơi q trình học tập thực luận văn Cuối cùng, Tôi xin gửi lời cảm ơn tới Tập thể lớp Cao học Y tế cơng cộng khóa 18, gia đình bạn bè ln động viên giúp đỡ tơi q trình học tập H Do hạn chế mặt thời gian, lực thân, nên đề tài Tôi cịn nhiều thiếu sót, Tơi mong nhận đóng góp ý kiến Thầy, Cơ bạn đồng nghiệp! Tác giả ii MỤC LỤC TÓM TẮT NGHIÊN CỨU ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Khái niệm 1.2 Khu vực kinh tế khơng thức giới Việt Nam 10 1.3 Tình hình sức khỏe người lao động KVKTKCT 12 1.4 Sự sẵn sàng chi trả 16 1.5 Phương pháp định giá ngẫu nhiên phụ thuộc (Contigent Valuation Methods - CV) 18 1.6 Các nghiên cứu mức sẵn sàng chi trả cho BHYT 21 1.7 Thông tin địa bàn nghiên cứu 24 1.8 Khung lý thuyết 26 H P CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 28 2.1 Thiết kế nghiên cứu 28 2.2 Đối tượng nghiên cứu 28 2.3 Thời gian địa điểm 29 2.4 Xác định cỡ mẫu chọn mẫu 29 U 2.5 Phương pháp thu thập số liệu 30 2.6 Các số biến số đánh giá nghiên cứu 33 2.7 Một số khái niệm, tiêu chuẩn đánh giá dùng nghiên cứu 33 2.8 Công cụ thu thập số liệu 34 2.9 Quy định điều tra viên giám sát viên 35 2.10 Quản lý, xử lý phân tích số liệu 35 2.11 Các sai số cách khắc phục 35 2.12 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 36 H CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ 37 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 37 3.2 Tỷ lệ, mức sẵn sàng chi trả phí bảo hiểm y tế người lao động thuộc khu vực kinh tế khơng thức lĩnh vực dịch vụ ăn uống buôn bán chợ chưa có bảo hiểm y tế thành phố Hịa Bình năm 2016 44 3.3 Một số yếu tố liên quan đến tỷ lệ mức sẵn sàng chi trả phí BHYT 65 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 75 4.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 75 iii 4.2 Xác định tỷ lệ, mức sẵn sàng chi trả phí bảo hiểm y tế người lao động thuộc khu vực kinh tế khơng thức lĩnh vực dịch vụ ăn uống buôn bán chợ chưa có bảo hiểm y tế thành phố Hịa Bình năm 2016 78 4.3 Phân tích số yếu tố liên quan tới sẵn sàng chi trả phí bảo hiểm y tế người lao động thuộc khu vực kinh tế không thức lĩnh vực dịch vụ ăn uống bn bán chợ chưa có bảo hiểm y tế thành phố Hịa Bình năm 2016 83 KẾT LUẬN 87 KHUYẾN NGHỊ 88 TÀI LIỆU THAM KHẢO 89 Phụ lục 1: Phiếu điều tra tham gia sử dụng BHYT 94 Phụ lục 2: Mức sẵn sàng chi trả phí bảo hiểm y tế 101 Phụ lục 3: Kế hoạch hoạt động nghiên cứu 104 Phục lục 4: Dự toán chi tiết kinh phí thực đề tài NCKH 2016 109 Phục lục 5: Biên Hội đồng chấm luận văn Thạc sỹ YTCC………………… 111 H P H U iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BHXH : Bảo hiểm xã hội BHYT HGĐ : Bảo hiểm y tế hộ gia đình BHYT : Bảo hiểm y tế BHYTBB : Bảo hiểm y tế bắt buộc BHYTTD : Bảo hiểm y tế toàn dân BHYTTN : Bảo hiểm y tế tự nguyện BP CSSK TDS : Chương trình bao phủ Tồn dân BPTD : Bao phủ tồn dân CBCNVC : Cán công nhân viên chức COPD : Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính CSMBS : Chương trình BHYT cho cơng chức CSSK : Chăm sóc sức khỏe ĐTNC : Đối tượng nghiên cứu HGĐ : Hộ gia đình ILO : Tổ chức Lao động Quốc tế KCB : Khám, chữa bệnh KVKTKCT : Khu vực kinh tế khơng thức LĐ : Lao động SSS : Chương trình BHYT cho lao động doanh nghiệp TTHC : Thủ tục hành WHO : Tổ chức Y tế giới GDP : Gross Domestic Product, Tổng sản phẩm quốc nội CV : Contingent Valuation Method, H P U H v DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1: Cách tính mức sẵn sàng chi trả phí BHYT 31 Bảng 2.2: Biến số, số nghiên cứu 33 Bảng 3.1: Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 37 Bảng 3.2: Thông tin hộ gia đình đối tượng nghiên cứu 38 Bảng 3.3: Thông tin hành vi nguy đối tượng nghiên cứu 39 Bảng 3.4: Thơng tin tình trạng mắc bệnh mạn tính (tự khai báo) 12 tháng qua đối tượng nghiên cứu theo yếu tố cá nhân 39 Bảng 3.5: Thơng tin tình trạng mắc bệnh tai nạn thương tích cấp tính (tự khai báo) tháng qua đối tượng nghiên cứu 41 Bảng 3.6: Tỷ lệ sẵn sàng chi trả mức phí BHYT ĐTNC 44 Bảng 3.7: Tỷ lệ sẵn sàng chi trả phí BHYT mức 50.000 đ ĐTNC theo yếu tố cá nhân tình trạng sức khỏe 45 Bảng 3.8: Tỷ lệ sẵn sàng chi trả phí BHYT mức 50.000 đ ĐTNC theo đặc điểm hộ H P gia đình 47 Bảng 3.9: Tỷ lệ sẵn sàng chi trả phí BHYT mức 40.000 đ ĐTNC theo yếu tố cá nhân tình trạng sức khỏe 48 U Bảng 3.10: Tỷ lệ sẵn sàng chi trả phí BHYT mức 40.000 đ ĐTNC theo đặc điểm hộ gia đình 50 Bảng 3.11: Tỷ lệ sẵn sàng chi trả phí BHYT mức 24.000 đ ĐTNC theo yếu tố cá nhân tình trạng sức khỏe 52 Bảng 3.12: Tỷ lệ sẵn sàng chi trả mức 24.000 đ ĐTNC theo đặc điểm hộ gia đình 54 Bảng 3.13: Mức sẵn sàng chi trả phí BHYT tối đa ĐTNC theo yếu tố cá nhân 55 Bảng 3.14: Mức sẵn sàng chi trả phí BHYT nhóm dịch vụ ăn uống theo yếu tố cá nhân 56 H Bảng 3.15: Mức sẵn sàng chi trả phí BHYT nhóm bn bán chợ theo yếu tố cá nhân 57 Bảng 3.16: Mức sẵn sàng chi trả phí BHYT ĐTNC theo tình trạng 58 Bảng 3.17: Mức sẵn sàng chi trả phí BHYT nhóm dịch vụ ăn uống theo tình trạng sức khỏe 59 Bảng 3.18: Mức sẵn sàng chi trả phí BHYT nhóm bn bán chợ theo tình trạng sức khỏe 60 vi Bảng 3.19: Mức sẵn sàng chi trả phí BHYT chung ĐTNC theo đặc điểm hộ gia đình 61 Bảng 3.20: Mức sẵn sàng chi trả phí BHYT nhóm dịch vụ ăn uống theo đặc điểm hộ gia đình 62 Bảng 3.21: Mức sẵn sàng chi trả phí BHYT nhóm bn bán chợ theo đặc điểm hộ gia đình 64 Bảng 3.22: Mơ hình hồi quy logistic xác định mối liên quan tỷ lệ sẵn sàng chi trả phí BHYT mức 50.000đ với số yếu tố cá nhân, tình trạng sức khỏe đặc điểm hộ gia đình đối tượng nghiên cứu 65 Bảng 3.23: Mơ hình hồi quy logistic xác định mối liên quan tỷ lệ sẵn sàng chi trả phí BHYT mức 40.000đ với số yếu tố cá nhân, tình trạng sức khỏe đặc điểm hộ gia đình đối tượng nghiên cứu 67 Bảng 3.24: Mơ hình hồi quy logistic xác định mối liên quan tỷ lệ sẵn sàng chi trả phí BHYT mức 24.000đ với số yếu tố cá nhân, tình trạng sức khỏe đặc điểm hộ H P gia đình đối tượng nghiên cứu 69 Bảng 3.25: Mơ hình hồi quy tuyến tính đa biến dạng logarit số yếu tố liên quan đến mức sẵn sàng chi trả BHYT tối đa ĐTNC 70 U Bảng 3.26: Mơ hình hồi quy tuyến tính đa biến chuyển dạng logarit số yếu tố liên quan đến mức sẵn sàng chi trả BHYT tối đa nhóm lao động dịch vụ ăn uống 71 Bảng 3.27: Mơ hình hồi quy tuyến tính đa biến dạng logarit số yếu tố liên quan đến mức sẵn sàng chi trả BHYT tối đa nhóm lao động buôn bán chợ 73 H vii DANH MỤC BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ VÀ HÌNH Biểu đồ 3.1: Tỷ lệ mắc bệnh mạn tính (tự khai báo) theo nhóm bệnh phân theo hai nhóm nghề 41 Biểu đồ 3.2: Tỷ lệ mắc số triệu chứng bệnh cấp tính tai nạn, thương tích phân theo hai nhóm nghề 43 Sơ đồ 2.1: Các bước hỏi khảo sát mức sẵn sàng chi trả cho BHYT 32 Hình 1.1: Khái niệm khơng gian chiều bao phủ BHYT toàn dân [15] Hình 1.2: Sơ đồ lộ trình thực BHYT từ 1992-2014 16 H P H U TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Tại Việt Nam, khu vực kinh tế không thức (KVKTKCT) chiếm tỷ trọng lớn kinh tế quốc gia [5], [7] tình hình sức khỏe sử dụng BHYT lao động thuộc khu vực cịn biết đến Hịa Bình tỉnh miền núi thuộc khu vực Tây Bắc với dân số khoảng 823.800 người, tỷ lệ bao phủ BHYT năm 2015 đạt 86% Để cung cấp thông tin sẵn sàng chi trả BHYT người lao động thuộc KVKTKCT sở để UBND tỉnh, ngành y tế, bảo hiểm xã hội xây dựng sách, chương trình hỗ trợ phù hợp nhằm mở rộng độ bao phủ BHYT nhóm đối tượng Xuất phát từ yêu cầu trên, tiến hành nghiên cứu với mục tiêu xác định tỷ lệ, mức sẵn sàng chi trả phí H P BHYT người lao đông thuộc khu vực dịch vụ ăn uống bn bán chợ chưa có BHYT số yếu tố liên quan Nghiên cứu áp dụng thiết kế nghiên cứu cắt ngang, sử dụng phương pháp phân tầng, chọn mẫu thuận tiện Tổng số người chọn tham gia điều tra 222 người, 217 người đồng ý tham gia Phân tích số liệu điều tra tiến hành phần mềm Stata 13, sử dụng kiểm định U thống kê phù hợp Kết nghiên cứu cho thấy tỷ lệ mức sẵn sàng chi trả BHYT sau: Ở mức phí mua BHYT 50.000, tỷ lệ sẵn sàng chi trả ĐTNC 19,4% tỷ lệ sẵn sàng chi trả nhóm bn bán chợ (23,1%) cao H nhóm dịch vụ ăn uống (15,6%) Ở mức phí mua BHYT 40.000: Tỷ lệ sẵn sàng chi trả ĐTNC 29,0% tỷ lệ sẵn sàng chi trả nhóm dịch vụ ăn uống (30,3%) cao nhóm bn bán chợ (27,8%) Ở mức phí mua BHYT 24.000: Tỷ lệ sẵn sàng chi trả ĐTNC 78,3% tỷ lệ sẵn sàng chi trả nhóm dịch vụ ăn uống (78,9%) cao nhóm bn bán chợ (77,8%) Mức sẵn sàng chi trả tối đa phí BHYT chung ĐTNC 31,3±13,1 nghìn đồng Trong đó, nhóm dịch vụ ăn uống 31,5±11,5 nghìn đồng, nhóm bn bán chợ 31,1±14,7 nghìn đồng Về số yếu tố liên quan tới sẵn sàng chi trả phí BHYT người lao động KVKTKCT: thu nhập bình qn/người/tháng có mối liên quan có ý nghĩa thống kê với sẵn sàng chi trả phí bảo hiểm mức 40.000đ Nhìn chung, có bốn yếu tố tương quan đồng biến với mức sẵn sàng chi trả BHYT có ý nghĩa thống kê (p Không => Không biết => H U Hỏi câu WTP2 Hỏi câu WTP3 Hỏi câu WTP5 WTP2: Nếu tháng anh/chị/bác 60.000đ, tức tháng 360 nghìn đồng, vịng năm 720 nghìn đồng, anh/chị/bác có sẵn sàng tham gia bảo hiểm y tế không? => Hỏi câu WTP5 Không => Hỏi câu WTP5 Không biết => Hỏi câu WTP5 Có WTP3: Nếu tháng 40.000đ, tức tháng anh/chị/bác 240.000đ, vịng năm 480 nghìn đồng, anh/chị/bác có sẵn sàng tham gia bảo hiểm y tế khơng? Có => Hỏi câu WTP5 103 Không => Hỏi câu WTP4 Không biết => Hỏi câu WTP5 WTP4: Nếu tháng anh/chị/bác 24.000đ, tức tháng 144 nghìn đồng, tương đương với vòng năm anh/chị/bác 288 nghìn đồng, anh/chị/bác có sẵn sàng tham gia bảo hiểm y tế khơng? Có => Hỏi câu WTP5 Không => Hỏi câu WTP5 Không biết => Hỏi câu WTP5 WTP5: Số tiền tối đa (chính xác) anh/chị/bác trả hàng tháng cho bảo hiểm y tế ……………….nghìn đồng H P Lưu ý: Câu WTP 5: ĐTV gợi ý mức giá khác đối tượng chấp nhận Số tiền luôn > WTP6: Số lượng thành viên hộ gia đình có ảnh hưởng đến định tham gia BHYT anh/chị/bác khơng? Có => Khơng => Hỏi câu WTP7 U Kết thúc PV WTP7: Số tiền tối đa (chính xác) anh/chị/bác trả cho HGĐ trung bình người/tháng cho bảo hiểm y tế ……………….nghìn đồng H Lưu ý: Câu WTP 7: ĐTV gợi ý mức giá khác đối tượng chấp nhận Số tiền luôn > 104 Phụ lục 3: Các biến số, số nghiên cứu Bảng 0.1: Biến số, số nghiên cứu Phương STT Định nghĩa biến Phân loại pháp thu thập A Biến số, số số thông tin chung đối tượng nghiên cứu Tuổi tính theo năm A Tuổi sinh dương lịch thời Liên tục Phỏng vấn điểm nghiên cứu Giới tính ĐTNC A Giới Nam Nhị phân Phỏng vấn Nữ Là thành phần dân tộc ĐTNC A Dân tộc Kinh Định danh Phỏng vấn Mường Khác……………… Lĩnh vực công việc làm cho thu nhập cao Lĩnh A vực nghề Định danh Phỏng vấn nghiệp - Dịch vụ ăn uống - Buôn bán chợ Cấp học cao hoàn thành học A Cấp 1, cấp Trình độ học vấn Thứ bậc Phỏng vấn Cấp Cấp Từ trung cấp trở lên Là người có tên sổ hộ khẩu, sổ tạm trú gia đình ĐTNC Số A người hộ Số người……… Liên tục Phỏng vấn gia đình Số trẻ em tuổi……… Số người 60 tuổi……… Tên biến số, số H P H U 105 STT Tên biến số, số Mức thu nhập bình quân A /người/tháng gia đình anh/chị/bác B Tham gia BHYT B Lí tham gia BHYT Định nghĩa biến ≤ 400.000 đ/tháng 401.000 - 520.000 đ/tháng 521.000 – 1.150.000 đ/tháng > 1.150.000 đ/tháng ĐTNC mua thẻ BHYT có thời gian sử dụng năm 2016 Lí ĐTNC định tham gia BHYT Do mắc bệnh Do thường xuyên ốm đau Để phòng ốm đau Để chia sẻ rủi với người khác Vì theo Luật bắt buộc phải mua thẻ Lí ĐTNC chưa tham gia BHYT Do thói quen tự mua thuốc uống Do có sức khoẻ tốt Do điều kiện kinh tế Thủ tục hành phức tạp Thời gian chờ đợi lâu Thái độ cán y tế Thuốc, trang thiết bị CSYT không đảm bảo Khoảng cách từ nhà đến CSYT Khác Tình trạng đến sở y, dược tư nhân để KCB (bao gồm tự mua thuốc) 11 Tình B trạng đến sở y, dược tư nhân Thứ bậc Phỏng vấn Nhị phân Phỏng vấn H P Định danh Phỏng vấn Định danh Phỏng vấn Nhị phân Phỏng vấn U H 10 B Lí chưa tham gia BHYT Phân loại Phương pháp thu thập 106 STT Tên biến số, số Số lần đến sở 12 y, B dược tư nhân để KCB tháng đầu năm 2016 Định nghĩa biến Phân loại Số lần ĐTNC đến sở y, dược tư nhân để KCB Liên tục tháng đầu năm 2016…… lần Tổng số tiền chi trả đến sở y, dược tư nhân để KCB tháng đầu Liên tục năm 2016 (tính theo nghìn đồng) …………………… 14 Tình B trạng điều trị Là ĐTNC phải làm nội trú 12 bệnh án điều trị nội trú Nhị phân tháng vừa qua sở y tế Tổng số tiền chi 13 trả B đến sở y,2 dược tư nhân để KCB tháng đầu năm 2016 Tổng số lần điều 15 B trị nội trú CSYT có sử dụng BHYT H P Tổng số lần điều trị nội trú CSYT (mỗi sở tính Liên tục lần) có sử dụng BHYT …… lần U Tổng số lần điều 16 B Tổng số lần điều trị nội trú trị nội trú tại CSYT không sử dụng Liên tục CSYT không sử BHYT …… lần dụng BHYT Điều trị ngoại trú Là ĐTNC khám 17 Tình B trạng điều trị bệnh ngoại trú, lấy thuốc ngoại trú 12 (không làm bệnh án nhập Nhị phân tháng vừa qua viện) trạm y tế, bệnh viện Tổng số lần khám, chữa bệnh 18 B Tổng số lần khám chữa ngoại trú bệnh ngoại trú CSYT có Liên tục CSYT có sử dụng sử dụng BHYT …… lần BHYT 12 tháng vừa qua H Phương pháp thu thập Phỏng vấn Phỏng vấn Phỏng vấn Tra cứu thông tin Tra cứu thông tin Phỏng vấn Tra cứu thông tin 107 STT Tên biến số, số Tổng số lần khám, chữa bệnh 19 B ngoại trú CSYT không sử dụng BHYT 12 tháng vừa qua 20 21 22 23 24 Định nghĩa biến Phân loại Tổng số lần khám chữa bệnh ngoại trú CSYT Liên tục không sử dụng BHYT …… lần Là nơi làm thủ tục nhập B viện điều trị nội trú Tuyến xã, phường Nơi điều trị nội Tuyến huyện, thành phố Định danh trú Tuyến tỉnh Tuyến trung ương Cơ sở y tế tư nhân B Tổng chi phí khám, chữa Tổng chi phí bệnh nội trú BHYT (nghìn khám, chữa bệnh Liên tục đồng) nội trú BHYT …………………… Tổng B chi phí Tổng chi phí KCB nộ trú khám, chữa bệnh ĐTNC chi trả không sử nội trú ĐTNC chi Liên tục dụng BHYT (nghìn đồng) trả không sử dụng …………………… BHYT Là nơi làm thủ tục KCB điều trị ngoại trú B Tuyến xã, phường Nơi điều trị ngoại Tuyến huyện, thành phố Định danh trú Tuyến tỉnh Tuyến trung ương Cơ sở y tế tư nhân B Tổng chi phí khám, chữa Tổng chi phí bệnh ngoại trú BHYT khám, chữa bệnh Liên tục (nghìn đồng) ngoại trú BHYT …………………… H P H U Phương pháp thu thập Tra cứu thông tin Phỏng vấn Tra cứu thông tin Tra cứu thông tin Phỏng vấn Tra cứu thông tin 108 STT Tên biến số, số Định nghĩa biến Phân loại Phương pháp thu thập Tổng chi phí Tổng chi phí KCB ngoại 25 B khám, chữa bệnh trú ĐTNC chi trả không Tra cứu nội trú ĐTNC chi sử dụng BHYT (nghìn Liên tục thơng tin trả không sử dụng đồng) BHYT …………………… B Biến số, số cho mục tiêu 1: “Xác định tỷ lệ, mức sẵn sàng chi trả phí bảo hiểm y tế người lao động thuộc khu vực kinh tế khơng thức lĩnh vực dịch vụ ăn uống bn bán chợ chưa có bảo hiểm y tế thành phố Hịa Bình năm 2016” Sẵn sàng chi trả Có hay khơng sẵn sàng chi 26 phí BHYT mức Nhị phân Phỏng vấn trả phí BHYT 50.000 đ Sẵn sàng chi trả Có hay khơng sẵn sàng chi 27 phí BHYT mức Nhị phân Phỏng vấn trả phí BHYT 40.000 đ Sẵn sàng chi trả Có hay khơng sẵn sàng chi 28 phí BHYT mức Nhị phân Phỏng vấn trả phí BHYT 24.000 đ Là số người tiền mà đối Mức sẵn sàng chi 29 tượng nghiên cứu Liên tục Phỏng vấn trả tối đa chi trả phí BHYT C Biến số, số cho mục tiêu 2: “Phân tích số yếu tố liên quan tới tỷ lệ mức sẵn sàng chi trả phí bảo hiểm y tế người lao động thuộc khu vực kinh tế khơng thức lĩnh vực dịch vụ ăn uống buôn bán chợ chưa có bảo hiểm y tế thành phố Hịa Bình năm 2016”, - Một số yếu tố liên quan bao gồm biến số, số phần thông tin chung: H P H U 109 Phục lục 4: BIÊN BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA BẢO VỆ LUẬN VĂN Họ tên Học viên: Nguyễn Thị Thu Hiền Tên đề tài: “Thực trạng số yếu tố liên quan đến sẵn sàng chi trả phí bảo hiểm y tế hai nhóm lao động thuộc khu vực kinh tế khơng thức thành phố Hịa Bình năm 2016” Nội dung Nội dung góp ý Hội đồng Nội dung giải trình/chỉnh theo biên sửa Học viên (HV giải trình rõ số trang có nội dung chỉnh sửa) Tên đề H P tài Học viên tiếp thu chỉnh sửa Đã chỉnh sửa theo ý kiến nghiên cứu tối đa ý kiến đóng góp nhận xét hội đồng sửa vòng phản biện kín Bản tài liệu tham khảo theo quy số lỗi dịch tài liệu định nhà trường tham khảo U Tóm tắt NC Đặt vấn đề Mục tiêu Mục tiêu phân tích hay xác Mục tiêu “Phân tích nghiên cứu H định số yếu tố liên quan tới tỷ lệ, mức sẵn sàng chi trả phí bảo hiểm y tế người lao động thuộc khu vực kinh tế khơng thức lĩnh vực dịch vụ ăn uống bn bán chợ chưa có bảo hiểm y tế thành phố Hịa Bình năm 2016” Mục tiêu nên chỉnh sửa lại cho Đã chỉnh sửa nhóm “dịch vụ xác dịch vụ ăn uống buôn ăn uống” buôn bán chợ bán, lược bớt 110 Tổng quan Lựa chọn ngược chưa trình Đã bổ xung thông tin tài liệu bày trang Đối tượng phương pháp nghiên cứu Kết nghiên cứu Bàn luận Kết luận Khuyến nghị Đối tượng bn bán có thu nhập Đã chỉnh sửa theo ý kiến H P cao khơng sẵn sàng chi trả đóng góp hội đồng cho BHYT so với đối tượng có thu nhập thấp Vì khuyến nghị có tăng cường truyền thông, nhiên nên làm rõ đặc U biệt khuyến nghị cho đối tượng buôn bán Khuyến nghị cịn chung chung H Các phụ lục khơng cần thiết nên bỏ Xác nhận giáo viên Xác nhận giáo viên hướng dẫn hỗ trợ PGS TS Hoàng Văn Minh TS Lê Văn Khảm Học viên Nguyễn Thị Thu Hiền 111 Phụ lục 5: Biên Hội đồng chấm luận văn Thạc sỹ YTCC H P H U 112 H P H U 113 H P H U 114 H P H U