Sự hài lòng của bệnh nhân nội trú đối với công tác chăm sóc của điều dưỡng tại các khoa lâm sàng của viện y dược học dân tộc thành phố hồ chí minh năm 2020

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN MINH THI H P SỰ HÀI LÒNG CỦA NGƯỜI BỆNH NỘI TRÚ ĐỐI VỚI CƠNG TÁC CHĂM SĨC CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI KHOA LÂM SÀNG VIỆN Y DƯỢC HỌC DÂN TỘC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2020 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720802 Hà Nội – 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG NGUYỄN MINH THI H P SỰ HÀI LỊNG CỦA NGƯỜI BỆNH NỘI TRÚ ĐỐI VỚI CÔNG TÁC CHĂM SÓC CỦA ĐIỀU DƯỠNG TẠI KHOA LÂM SÀNG VIỆN Y DƯỢC HỌC DÂN TỘC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2020 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 8720802 HƯỚNG DẪN KHOA HỌC TS Phạm Tiến Nam Hà Nội – 2022 I LỜI CẢM ƠN Trong thời gian hai năm học tập, nghiên cứu hoàn thành luận văn trường Đại học Y tế Công cộng, học viên lớp Thạc sĩ Quản lý bệnh viện khoá 11-4B2 nhận nhiều quan tâm giúp đỡ, bảo tận tình thầy trường Để hồn thành luận văn tơi xin bày tỏ lịngkính trọng biết ơn sâu sắc tới:, xin trân trọng tri ân đến: Các thầy, giáo trường tận tình giảng dạy, hướng dẫn, giúp đỡ tơi hồn thành chương trình học tập hỗ trợ việc thực đề tài nghiên cứu Kính gửi lời tri ân đến Ban Giám hiệu nhà trường, Hội đồng đạo đức, Phòng đào H P tạo sau đại học, thầy cô giảng viên trường Đại học Y tế cơng cộng tận tình giảng dạy tạo điều kiện cho tơi hồn thành khoá luận văn TS Phạm Tiến Nam, người Thầy hướng dẫn tận tình bảo trực tiếp hướng dẫn giúp tơi hồn thành khố luận văn Xin trân trọng cảm ơn Ban Giám đốc, tập thể cán nhân viên Viện Y dược học U dân tộc nơi công tác tiến hành nghiên cứu, tạo điều kiện giúp đỡ, cung cấp số liệu, góp ý, hướng dẫn tham gia vào nghiên cứu tạo điều kiện thuận lợi cho tơi thực hồn thành luận văn H Xin cảm ơn bạn bè, đồng nghiệp anh chị học viên lớp Thạc sĩ QLBV khóa 11-4B2 quan tâm, giúp đỡ, chia sẻ, trao đổi kinh nghiệm, tơi suốt q trình học tập hồn thành luận văn XIN TRÂN TRỌNG CẢM ƠN II MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT V DANH MỤC CÁC BẢNG VII TÓM TẮT LUẬN VĂN .VIII ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG T NG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Khái niệm bệnh viện, Khái niệm điều dưỡng 1.1.1 Khái niệm bệnh viện H P 1.1.2 Khái niệm định nghĩa điều dưỡng 1.1.3 Chức nhiệm vụ điều dưỡng 1.1.3.1 Chức điều dưỡng 1.1.3.2 Nhiệm vụ điều dưỡng .6 1.1.4 Khái niệm tiêu chuẩn chăm sóc điều dưỡng……………………………… U 1.1.4.1 Khái niệm 1.4.2 Tiêu chuẩn chăm sóc điều dưỡng 1.1.5 Y đức nghĩa vụ điều dưỡng…………… H 1.1.5.1 Khái niệm Y Đức …………………… 1.1.5.2 Nghĩa vụ điều dưỡng ……………………………… 1.2 Sự hài lịng bệnh nhân với cơng việc chăm sóc điều dưỡng 1.2.1 Khái niệm 1.2.2 Một số yếu tố cấu thành hài lòng bệnh nhân điều trị 10 1.3 Thang đo hài lịng bệnh nhận với chăm sóc điều dưỡng 12 1.3.1 Tổng quan cơng cụ khảo sát hài lịng bệnh nhân 12 1.3.1.1 Các mơ hình học thuyết 12 1.3.1.2 Tổng quan mơ hình học thuyết 14 1.3.2 Thang đo 15 1.3.2.1 Thang đo Likert 15 1.3.2.2 Thang đo Bộ Y tế phát triển thêm CDC Hoa Kỳ 16 III 1.4 Sự hài lòng bệnh nhân với chăm sóc điều dưỡng 16 1.4.1 Yếu tố ảnh hưởng hài lòng bệnh nhân 18 1.4.1.1 Tình hình nghiên cứu giới 18 1.4.1.2 Tình hình nghiên cứu Việt Nam 19 1.4.2 Một số yếu tố ảnh hưởng đến hài lịng bệnh nhân với chăm sóc điều dưỡng 20 1.5 Thông tin địa bàn nghiên cứu 22 1.6 Khung lý thuyết 24 CHƯƠNG PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 H P 2.1 Đối tượng nghiên cứu 25 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 25 2.3 Thiết kế nghiên cứu 26 2.4 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 26 2.5 Phương pháp thu thập số liệu 28 U 2.6 Công cụ biến số nghiên cứu 29 2.7 Phương pháp xử lý số liệu 32 2.8 Đạo đức nghiên cứu 32 CHƯƠNG H KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 34 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 34 3.2 Mô tả Sự hài lòng bệnh nhân nội trú chất lượng chăm sóc sức khoẻ khoa lâm sàng năm 2020 39 3.2.1 Mức độ hài lòng bệnh nhân nội trú 39 3.2.2 Đánh giá chung – Sự tín nhiệm bệnh nhân nội trú 46 3.3 Phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng bệnh nhân 47 3.3.1 Mối liên quan số yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng bệnh nhân 47 3.3.2 Một số yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng bệnh nhân nội trú 50 CHƯƠNG BÀN LUẬN 57 4.1 Mức độ hài lòng bệnh nhân nội trú cơng việc chăm sóc điều dưỡng 57 IV 4.2 Phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng bệnh nhân nội trú cơng việc chăm sóc điều dưỡng khoa lâm sàng Viện Y Dược học dân tộc 64 4.2.1 Mối liên quan số yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng bệnh nhân nội trú 64 4.2.2 Một số yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng bệnh nhân nội trú 66 CHƯƠNG KẾT LUẬN 73 5.1 Mơ tả hài lịng bệnh nhân nội trú cơng tác chăm sóc điều dưỡng khoa lâm sàng Viện Y Dược học dân tộc năm 2020 73 5.2 Phân tích yếu tố ảnh hưởng đến hài lịng bệnh nhân nội trú cơng tác chăm sóc điều dưỡng khoa lâm sàng Viện Y Dược học dân tộc 75 H P 5.3 Hạn chế nghiên cứu biện pháp khắc phục 75 CHƯƠNG KHUYẾN NGHỊ 78 6.1 Đối với điều dưỡng viên 78 6.2 Đối với điều dưỡng phụ trách khoa, trưởng phòng điều dưỡng 78 6.3 Đối với Viện Y Dược học dân tộc thành phố Hồ Chí Minh 78 U TÀI LIỆU THAM KHẢO 79 PHỤ LỤC 87 Phụ lục Bộ câu hỏi vấn 87 H Phụ lục 2: Hướng dẫn vấn sâu Lãnh đạo Viện, Trưởng phòng, trưởng khoa lâm sàng 93 Phụ lục 3: Hướng dẫn vấn sâu người bệnh nội trú 95 Phụ lục 4: Hướng dẫn thảo luận nhóm điều dưỡng trưởng, điều dưỡng lâm sàng 98 Phụ lục 5: Bảng Biến số/ số 101 V DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT VYDHDT Viện Y dược học dân tộc DVYT Dịch vụ y tế ĐTNC Đối tượng nghiên cứu NVYT Nhân viên y tế PVS Phỏng vấn sâu TLN Thảo luận nhóm WHO World Health Organization/Tổ chức Y tế Thế giới CS Chăm sóc BV Bệnh viện HL Hài lịng CL Chất lượng DV Dịch vụ KCB Khám chữa bệnh XH Xã hội LS Lâm sàng TP HCM Thành phố Hồ Chí Minh TP Trưởng phịng ĐT Định tính ĐL Định lượng TK Trưởng khoa TB Trung bình SK Sức khoẻ BS Bác sĩ KSNK Kiểm soát nhiễm khuẩn NC Nghiên cứu YTAH Yếu tố ảnh hưởng H P U H DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 Cỡ mẫu định lượng .27 VI Bảng 2.2 Cỡ mẫu định tính 28 Bảng 3.1 Đặc điểm nhân học đối tượng nghiên cứu 34 Bảng 3.2 Bảng thống kê số liệu lý chọn nơi khám;Địa cư trú; số lần điều trị bệnh 37 Bảng 3.3 Mức độ hài lòng bệnh nhân nội trú kiến thức chăm sóc điều dưỡng 39 Bảng 3.4 Mức độ hài lòng bệnh nhân nội trú kỹ chăm sóc điều dưỡng .42 Bảng 3.5 Mức độ hài lòng bệnh nhân nội trú thái độ chăm sóc điều dưỡng .44 H P Bảng 3.6 Đánh giá chung – Sự tín nhiệm bệnh nhân nội trú 46 Bảng 3.7 Yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng bệnh nhân nội trú 47 H U VII TÓM TẮT LUẬN VĂN Hiện nay, vấn đề hài lịng chăm sóc sức khoẻ sở y tế nhằm đáp ứng nhu cầu bệnh nhân không phụ thuộc vào chất lượng chăm sóc dịch vụ, mà cịn phụ thuộc vào đáp ứng mong đợi, hài lòng bệnh nhân trải nghiệm dịch vụ khoa lâm sàng ảnh hưởng nhiều yếu tố khác Thực đánh giá hài lòng bệnh nhân giúp sở khám chữa bệnh y tế cải thiện nâng chất lượng cải tiến chất lượng dịch vụ, chất lượng chuyên môn nhằm thực tốt nhiệm vụ trị giao Viện, tiêu ngành Y tế phân bổ giúp tăng số lượng H P bệnh nhân giai đoạn nước thực chế tự chủ tài nay, nhằm đảm bảo sống cho Viên chức, người lao động Các Khoa lâm sàng Viện Y Dược học dân tộc trung bình ngày có khoảng - bệnh nhân đến nhập Viện nằm điều trị nội trú (Trong khoảng thời gian nghiên cứu) Phương pháp nghiên cứu cắt ngang có phân tích, kết hợp nghiên cứu định lượng nghiên cứu định tính Số liệu thu thập thông qua việc khảo sát qua 196 câu hỏi, U vấn bệnh nhân, vấn sâu lãnh đạo, Trưởng phòng, trưởng khoa; thảo luận nhóm điều dưỡng, điều dưỡng trưởng Thời gian nghiên cứu từ 10/2020 H đến 12/2020 Kết nghiên cứu cho thấy, hài lòng bệnh nhân nội trú kiến thức chăm sóc điều dưỡng điểm HLTB 4,72 ± 0,46 Trong đó, yếu tố kết độ hài lòng bệnh nhân nội trú kỹ chăm sóc điều dưỡng điểm HLTB 4,68 ± 0,47 yếu tố có mức độ hài lòng bệnh nhân thấp nhất; Mức độ hài lòng bệnh nhân nội trú thái độ chăm sóc điều dưỡng điểm HLTB là: 4,71±0,46 Các yếu tố ảnh hưởng đến hài lòng bệnh nhân sử dụng chăm sóc, điều trị khoa lâm sàng ; Năng lực chuyên môn, giao tiếp ứng xử điều dưỡng hướng dẫn thủ tục hành tránh thời gian chờ đợi nhập viện, xuất viện điều trị nội trú; Môi trường xung quanh, bệnh tật cần mở rộng nâng cấp khu vực nhà vệ sinh, tăng cường tần suất vệ sinh Chú trọng công tác đào tạo có trình độ chun mơn vụ vững vàng cho đội ngũ điều dưỡng đảm bảo kỹ chăm sóc, trì thực tốt việc CS SK, quy tắc giao tiếp ứng xử nhằm đáp ứng nhu cầu ngày cao bệnh nhân Ứng dụng cơng nghệ thơng tin thủ tục hành ĐẶT VẤN ĐỀ Chăm sóc sức khoẻ, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh yêu cầu cấp thiết đặt cho sở KCB, đồng thời niềm mong chờ, mong đợi BN BV nơi cung cấp dịch vụ CS SK chính, bao gồm KCB, phòng bệnh phục hồi chức cho nhân dân cộng đồng[50] Để thực tốt chức năng, nhiệm vụ mình, nhân viên y tế bệnh viện, Ban Giám đốc quản lý phải nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, bao gồm CL chuyên môn CL chức CL CS BV phụ thuộc vào nhiều yếu tố, nguồn nhân lực đóng vai trị quan trọng Theo WHO (Tổ chức y tế giới) đánh giá CL CS SK điều dưỡng, hộ sinh H P cung cấp trụ cột hệ thống DVYT đưa nhiều định cố tăng cường dịch vụ ĐD, phát triển nguồn lực ĐD có chun mơn, nghiệp vụ cao coi tầm quan trọng để người nghèo tiếp tục tiếp cận DVYT, đảm bảo tính cơng ngành Y tế Lực lượng ĐD giữ vai trò cốt yếu sở KCB CS SK ban đầu sở KCB với mục tiêu chẩn đoán, điều trị, CS theo nhu cầu thiết yếu U người dân việc nâng cao CS SK, trì, phục hồi dự phòng bệnh tật ba tuyến: tuyến đầu, tuyến sau, tuyến cuối kết hợp với chuyên ngành khác vấn đề CS SK[50] Tại nước tư chủ nghĩa Anh, Mỹ, Canada, nước H trình phát triển Thái Lan, Philippines Malaysia, ĐD viên nâng cao vai trò việc quản lý sở KCB ban đầu, BV, sở CSSK, tham gia khám điều trị, CS bệnh cấp mãn tính theo chun ngành ĐD có mặt hầu hết lĩnh vực khác nghề kính trọng Riêng Việt Nam tình hình khơng khả quan cịn nhiều tồn tại, trình độ đào tạo phạm vi thực hành ĐD Việt Nam có nhiều thay đổi, song nhận thức chung vai trò người ĐD chưa cập nhật phù hợp với thực tế BV áp dụng thông tư 07/2011/TT - BYT ngày 26/01/2011 “Hướng dẫn công tác điều dưỡng chăm sóc bệnh nhân bệnh viện” Bộ trưởng Bộ Y tế có Quyết định Số 2151/QĐ-BYT ngày 04 tháng 06 năm 2015 việc phê duyệt kế hoạch triển khai thực “Đổi phong cách, thái độ phục vụ cán y tế hướng tới hài lòng bệnh nhân” 92 Anh/Chị có làm thêm để tăng thu nhập khơng? Có làm cho anh/ chị bị ảnh hưởng đến công việc ngày chăm sóc bệnh nhân hay phối hợp với bác sĩ, đồng nghiệp khoa lâm sàng không? Nhận xét Anh/Chị khoản thu nhập nhận từ Viện, có thấy hợp lý khơng? Cách thức trả lương có đáp ứng mong đợi anh/chị không? (Nếu đối tượng không đề cập đến, gợi ý nội dung sau: thu nhập, chế độ phụ cấp (ưu đãi ngành, độc hại, trách nhiệm,…)? Nhận xét Anh/Chị môi trường làm việc, công tác phịng hành khoa lâm sàng buồng bệnh đảm bảo đủ vật dụng, đồ dùng trang đầy đủ H P khơng? Các vị trí thiết yếu, dễ té ngã BV có ảnh hưởng đến công việc ngày điều dưỡng không? Nhận xét Anh/Chị khoá cử học ngắn hạn dài hạn điều dưỡng, bác sĩ khoa Viện cử học, đào tạo đội ngũ kế thừa? Nhận xét Anh/Chị hình thức, cách nhận xét thi đua Điều dưỡng, bác sĩ? U Anh/Chị có hài lịng với nhận xét thi đua cấp khơng? Theo Anh/Chị việc bình chọn cá nhân tiêu biểu, xuất sắc Viện năm chưa? Có ảnh hưởng đến cơng việc chăm sóc sức khoẻ Bệnh nhân khơng? H Nhận xét Anh/Chị người khoa, bác sĩ, người lãnh đạo trực tiếp hay gián tiếp việc phối hợp việc chăm sóc điều trị bệnh nhân? (Nêu đối tượng không đề cập đến, gợi ý nội dung sau: trình độ chun mơn, tinh thần giúp đỡ, hỗ trợ, chia sẻ, lắng nghe) 10 Anh/ chị có ý kiến mơi trường bệnh tật (Kiểm sốt nhiễm khuẩn buồng bệnh, mơi trường xung quanh: yên tĩnh, thoáng mát, sẽ, cảnh quan,…) 11 Anh/Chị có đề xuất, hay ý kiến chưa hài lịng cơng việc khoa lâm sàng mà cần kiến nghị Ban Giám đốc bệnh viện không? (Cám ơn hợp tác Anh/Chị) 93 PHỤ LỤC 5: BẢNG BIẾN SỐ/ CHỈ SỐ TT Biến số nghiên cứu A Thơng tin chung A.1 Định nghĩa Giới tính đối tượng theo CMND/CCCD Nhị phân (Nam/Nữ) Giới tính A.2 Tuổi A.3 Dân tộc A.4 Tình trạng nhân Loại biến H P Tuổi đối tượng NC tính đến năm 2020 theo Liên tục CMND/CCCD Dân tộc kinh, khác U Đã lập gia đình H Phương pháp thu thập Phát vấn Phát vấn Phân loại Phát vấn Phân loại Phát vấn Trình độ đào tạo cao đối tượng Thứ bậc nghiên cứu Phát vấn Đang công tác lĩnh vực Phân loại Phát vấn Khả đáp ứng nhu Phân loại cầu khám chữa bệnh Phát vấn A.5 Trình độ học vấn A.6 Nghề nghiệp A.7 Mức thu nhập A.8 BHYT Có hay khơng sử dụng Rời rạc BHYT Phát vấn A.9 Địa cư trú Trong thành phố, hay Rời rạc tỉnh khác Phát vấn Thái độ, tin tưởng, không nhiều thời Phân loại gian Phát vấn A.10 Lý chọn nơi khám, điều trị 94 Định nghĩa Loại biến TT Biến số nghiên cứu A.11 Số lần điều trị bệnh 12 tháng Số lần điều trị bệnh Rời rạc qua nhân B Sự HL BN nội trú Phương pháp thu thập Phát vấn B.1 Thông tin bệnh nhân cung cấp: Điều dưỡng giải thích làm rõ xét nghiệm, cận lâm sàng, phương pháp điều trị mong đợi bệnh nhân Thơng tin rõ ràng hồn thành lời giải thích điều dưỡng xét Thứ bậc nghiệm, phương pháp điều trị mong đợi bệnh nhân Phát vấn B.2 Điều dưỡng hỏi bệnh Hướng dẫn: Điều dưỡng giải thích nhân bệnh nắm thơng tin để chuẩn bị kế hoạch nhân nghĩ quan trọng Thứ bậc chăm sóc, kiểm tra bệnh án hoạt cung cấp cho bệnh nhân lựa chọn dịch vụ động bệnh nhân tốt Phát vấn B.3 Điều dưỡng hướng dẫn, giải thích nắm rõ thơng Dễ lấy thơng tin: Điều dưỡng sẵn tin để chuẩn bị kế hoạch sàng để trả lời câu hỏi Bệnh chăm sóc, kiểm tra bệnh Thứ bậc nhân án hoạt động bệnh nhân Phát vấn B.4 B.5 B.6 H P U H Thông tin cung cấp Điều dưỡng sẵn sàng để Điều dưỡng: giao tiếp tốt với bệnh trả lời câu hỏi bệnh Thứ bậc nhân, gia đình bác sĩ nhân khoa, khác khoa bệnh viện Điều dưỡng thông báo Thông báo cho thân nhân bạn cho gia đình bạn bè bè: điều dưỡng thơng báo cho bệnh tình trạng bệnh Thứ bậc nhân tình trạng sức khoẻ nhân kế hoạch chăm bệnh nhân nhu cầu cần chăm sóc sóc Bệnh nhân Điều dưỡng Mối liên quan đến gia đình Điều dưỡng cung cấp, bạn bè đến chăm sóc bệnh giao tiếp với bệnh nhân, Thứ bậc nhân: điều dưỡng thực hỗ trợ gia đình bác sĩ Phát vấn Phát vấn Phát vấn 95 TT Định nghĩa Biến số nghiên cứu Loại biến Phương pháp thu thập kết nối bệnh nhân thân nhân khoa, khác khoa bệnh nhân nhiều bệnh viện B.7 B.8 B.9 Quan tâm, chăm sóc điều Điều dưỡng thân thiện dưỡng: Lịch tôn trọng bệnh tốt bụng, Lịch Thứ bậc nhân, thân thiện tốt bụng tôn trọng Bệnh nhân Sự ý điều dưỡng tình trạng sức khoẻ bệnh nhân: Điều dưỡng giúp đỡ điều dưỡng thường kiểm tra bệnh bệnh nhân trình Thứ bậc nhân điều dưỡng theo dõi cách điều trị, chăm sóc bệnh nhân nằm Viện Công nhận ý kiến bệnh nhân: Điều dưỡng thường Điều dưỡng hỏi bệnh nhân kiểm tra Bệnh nhân bệnh nhân nghĩ quan trọng theo dõi cách Bệnh Thứ bậc cung cấp cho bệnh nhân lựa chọn nhân thực làm dịch vụ tốt H P U Cân nhắc nhu cầu bệnh nhân: Điều dưỡng sẵn sàng, linh B.10 hoạt đáp ứng nhu cầu bệnh nhân dinh dưỡng, nhu cầu sinh hoạt thiết yếu chất lượng Lịch trình hàng ngày Điều Dưỡng: Điều dưỡng điều chỉnh lịch B.11 trình Điều dưỡng theo nhu cầu bệnh nhân Phát vấn Phát vấn Phát vấn Điều dưỡng sẵn sàng, linh hoạt đáp ứng nhu Thứ bậc cầu Bệnh nhân Phát vấn Điều dưỡng điều chỉnh lịch trình họ theo Thứ bậc nhu cầu Bệnh nhân Phát vấn Hữu ích: Khả điều dưỡng làm cho bệnh nhân, thoải B.12 mái trấn an bệnh nhân điều trị Khả Điều Dưỡng làm cho Bệnh Thứ bậc Nhân thoải mái trấn an Bệnh Nhân Phát vấn Điều dưỡng hành trả lời gọi Bệnh nhân: Điều B.13 dưỡng nhanh chóng giúp đỡ bệnh nhân Điều Dưỡng nhanh chóng giúp đỡ Bệnh Thứ bậc Nhân Thơng qua giải thích, hướng dẫn Phát vấn Kỹ lực điều Điều Dưỡng B.14 dưỡng: tốt thứ thực thực chăm sóc, Thứ bậc hiện, cấp phát thuốc xử lý cấp phát thuốc xử lý Phát vấn H 96 TT Biến số nghiên cứu Định nghĩa Ivs Ivs Phối hợp chăm sóc Điều Dưỡng, Bác Sĩ nhân viên y tế: B.15 Làm việc theo nhóm Điều dưỡng nhân viên y tế bệnh viện khác chăm sóc bệnh nhân nội trú Loại biến Phương pháp thu thập Làm việc theo nhóm điều dưỡng bác Thứ bậc sĩ khác bệnh viện để chăm sóc BN nội trú Phát vấn Khơng khí yên tĩnh cung cấp Buồng bệnh Bệnh nhân B.16 điều dưỡng: Yên tĩnh yên tĩnh khơng khí Thứ bậc hồ nhã hồ nhã Điều dưỡng Phát vấn Quyền cá nhân Bệnh nhân: Quy định quyền cá nhân bệnh B.17 nhân buồng bệnh Điều dưỡng khám bệnh, vách ngăn, rèm,… Quy định quyền riêng tư bệnh nhân Quy định bệnh Thứ bậc viện nhắc nhở Điều dưỡng Phát vấn Hướng dẫn bệnh nhân xuất viện: rõ ràng hoàn toàn Điều dưỡng B.18 nói bạn phải làm mong đợi Bệnh nhân rời bệnh viện Điều dưỡng hướng dẫn Thủ tục rõ ràng hoàn toàn nói Bệnh nhân phải Thứ bậc làm mong đợi Bệnh nhân xuất viện Phát vấn Phối hợp với thân nhân bệnh nhân chăm sóc bệnh nhân sau xuất B.19 viện: Điều dưỡng nỗ lực để cung cấp cho nhu cầu bệnh nhân sau bạn xuất viện Điều Dưỡng nỗ lực để cung cấp cho nhu cầu Bệnh Nhân sau Thứ bậc bạn xuất viện Như cách thức tự chăm sóc nhà Phát vấn H P U H 97 H P H U 98 H P H U 99 H P H U 100 H P H U 101 H P H U 102 H P H U 103 H P H U 104 H P H U 105 H P H U 106 H P H U