Thực trạng hoạt động phòng chống sốt xuất huyết của nhân viên y tế khóm ấp và một số yếu tố liên quan tại huyện cao lãnh tỉnh đồng tháp năm 2015

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG LƢU HỒNG ANH PHƢƠNG H P THỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG PHÒNG CHỐNG SỐT XUẤT HUYẾT CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ KHÓM ẤP VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI HUYỆN CAO LÃNH TỈNH ĐỒNG THÁP NĂM 2015 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.03.01 Hà Nội, 2016 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG LƢU HOÀNG ANH PHƢƠNG H P THỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG PHÒNG CHỐNG SỐT XUẤT HUYẾT CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ KHÓM ẤP VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI HUYỆN CAO LÃNH TỈNH ĐỒNG THÁP NĂM 2015 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.03.01 TS NGUYỄN NGỌC ẤN TS TRƢƠNG QUANG TIẾN Hà Nội, 2016 I Lời cảm ơn Trong suốt q trình học tập, thực hồn thành luận văn tốt nghiệp, nhận hướng dẫn, bảo giúp đỡ tận tình quý Thầy Cơ Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc, xin bày tỏ lời cảm ơn chân thành đến: Ban Giám hiệu, phòng Đào tạo Sau đại học trường Đại học Y tế công cộng; trường Cao đẳng Y tế Đồng Tháp tạo điều kiện thuận lợi giúp đỡ em trình thực luận văn Đặc biệt Tiến sĩ Nguyễn Ngọc Ấn Tiến sĩ Trương Quang Tiến, người thầy kính mến tận tâm giúp đỡ, hướng dẫn H P cho từ ngày chọn đề tài thực hoàn thành luận văn Xin cảm ơn bạn bè lớp CHYTCC, đồng nghiệp đơn vị tham gia hỗ trợ, hợp tác cung cấp thông tin cho nghiên cứu U Do hạn chế thời gian lực nên đề tài chắn cịn nhiều thiếu sót, tơi mong nhận đóng góp ý kiến quý báu quý Thầy Cơ bạn bè đồng nghiệp để tơi hồn thành luận văn tốt H Sau xin cảm ơn người thân gia đình bạn bè động viên chia sẻ tinh thần, công sức tận tâm giúp đỡ suốt thời gian học tập, thực hoàn thành luận văn II MỤC LỤC Danh mục chữ viết tắt IV Danh mục biểu đồ V Danh mục bảng VI Tóm tắt nghiên cứu VII Đặt vấn đề Mục tiêu nghiên cứu Chƣơng 1: Tổng quan tài liệu 1.1 Thông tin chung bệnh SXH H P 1.2 Hoạt động phòng chống SXH giới 1.3 Hoạt động phòng chống SXH Việt Nam 1.4 Hoạt động phòng chống SXH NVYTTB 1.5 Hoạt động phòng chống SXH Đồng Tháp 11 1.6 Một số nghiên cứu hoạt động phòng chống SXH 13 U 1.7 Thông tin địa bàn nghiên cứu 17 Chƣơng 2: Đối tƣợng phƣơng pháp nghiên cứu 21 2.1 Đối tượng, địa điểm thời gian nghiên cứu 21 H 2.2 Thiết kế nghiên cứu 21 2.3 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 22 2.4 Biến số nghiên cứu 23 2.5 Công cụ thu thập số liệu 24 2.6 Phương pháp thu thập số liệu 24 2.7 Xử lý phân tích số liệu 25 2.8 Đạo đức nghiên cứu 25 2.9 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục 26 Chƣơng 3: Kết nghiên cứu 27 3.1 Một số thông tin chung đối tượng nghiên cứu 27 3.2 Thực trạng hoạt động phòng chống SXH NVYT khóm ấp 32 3.3 Một số yếu tố liên quan đến hoạt động phòng chống SXH 39 III Chƣơng 4: Bàn luận 43 4.1 Một số đặc điểm NVYT khóm ấp 43 4.2 Thực trạng hoạt động phòng chống SXH NVYT khóm ấp 46 4.3 Một số yếu tố liên quan đến kết hoạt động phòng chống SXH 51 Kết luận 54 5.1 Thực trạng hoạt động phòng chống SXH NVYT khóm ấp 54 5.2 Một số yếu tố liên quan đến kết hoạt động phòng chống SXH 54 Khuyến nghị 55 Tài liệu tham khảo 56 Phụ lục 1: Biến số nghiên cứu 60 H P Phụ lục 2: Phiếu vấn NVYT khóm ấp 69 Phụ lục 3: Hướng dẫn vấn sâu lãnh đạo UBND xã 77 Phụ lục 4: Hướng dẫn vấn sâu trưởng trạm y tế 79 Phụ lục 5: Hướng dẫn thảo luận nhóm chủ hộ gia đình 81 Phụ lục 6: Một số khái niệm, qui ước nghiên cứu 83 H U IV DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT CBYT Cán y tế CSSKND Chăm sóc sức khỏe nhân dân CTV Cộng tác viên DCCN Dụng cụ chứa nước ĐTNC Đối tượng nghiên cứu GDSK Giáo dục sức khỏe HGĐ Hộ gia đình NVYT Nhân viên y tế NVYTTB Nhân viên y tế thôn SD Sốt Dengue SXH Sốt xuất huyết SXHD Sốt xuất huyết Dengue TT Truyền thông TTB Trang thiết bị TT-GDSK Truyền thông giáo dục sức khỏe TTYT Trung tâm Y tế TYT UBND H U H P Trạm Y tế Ủy ban nhân dân V DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 1.1 Diễn biến mắc SXHD khu vực Tây Thái Bình Dương Biểu đồ 1.2 Dự báo dịch SXHD Đồng Tháp từ 2010-2015 11 Biểu đồ 3.1 Tỉ lệ NVYT khóm ấp tập huấn SXH 30 Biểu đồ 3.2 Tỉ lệ NVYT khóm ấp tập huấn nội dung SXH 30 Biểu đồ 3.3 Tỉ lệ NVYT khóm ấp có đủ trang thiết bị hoạt động 32 H P H U VI DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Tình hình mắc, chết SXHD khu vực phía Nam Bảng 1.2 Tình hình SXH huyện Cao Lãnh từ năm 2010-2015 18 Bảng 1.3 Tình hình SXH 18 xã huyện Cao Lãnh năm 2015 18 Bảng 3.1 Thơng tin khái qt ĐTNC định tính 27 Bảng 3.2 Thông tin chung NVYT khóm ấp 27 Bảng 3.3 Tỉ lệ NVYT khóm ấp tham gia đoàn thể 28 Bảng 3.4 Tỉ lệ NVYT khóm ấp quản lý số HGĐ 29 Bảng 3.5 Tỉ lệ NVYT khóm ấp đào tạo, tập huấn 29 H P Bảng 3.6 Tỉ lệ NVYT khóm ấp có loại TTB, tài liệu TT 31 Bảng 3.7 Tỉ lệ NVYT khóm ấp hướng dẫn người dân ký cam kết 32 Bảng 3.8 Tỉ lệ NVYT khóm ấp thực thăm viếng HGĐ 33 Bảng 3.9 Tỉ lệ NVYT khóm ấp thực thảo luận nhóm 34 Bảng 3.10 Tỉ lệ NVYT khóm ấp vận động người dân tham gia chiến dịch 36 U Bảng 3.11 Tỉ lệ NVYT khóm ấp thực công tác báo cáo 37 Bảng 3.12 Bảng tổng hợp kết NVYT khóm ấp thực 05 nhiệm vụ 38 Bảng 3.13 Phân loại NVYT khóm ấp mơ tả nhiệm vụ phòng chống SXH 38 H Bảng 3.14 Phân loại NVYT khóm ấp thực nhiệm vụ phịng chống SXH 39 Bảng 3.15 Mối liên quan đặc điểm kết thực nhiệm vụ 39 Bảng 3.16 Mối liên quan đào tạo/tập huấn kết thực nhiệm vụ 40 Bảng 3.17 Mối liên quan TTB kết thực nhiệm vụ 41 Bảng 3.18 Mối liên quan quan tâm xã hội kết thực nhiệm vụ 41 Bảng 3.19 Mối liên quan mô tả nhiệm vụ thực nhiệm vụ 42 VII TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Nghiên cứu “Thực trạng hoạt động phòng chống sốt xuất huyết nhân viên y tế khóm ấp số yếu tố liên quan huyện Cao Lãnh tỉnh Đồng Tháp năm 2015” tiến hành từ tháng đến tháng năm 2016 theo thiết kế mô tả kết hợp phương pháp định lượng định tính Nghiên cứu nhằm mơ tả thực trạng hoạt động phịng chống Sốt xuất huyết (SXH) nhân viên y tế (NVYT) khóm ấp, xác định yếu tố liên quan đến hoạt động giải pháp cải thiện hoạt động phòng chống SXH NVYT khóm ấp Đối tượng nghiên cứu tồn 180 NVYT khóm ấp làm việc huyện, số cán y tế huyện, xã, cán Ủy ban H P nhân dân xã đại diện hộ gia đình (HGĐ) Kết nghiên cứu cho thấy hoạt động NVYT khóm ấp huyện Cao Lãnh năm 2015 tồn số vấn đề cần cải thiện Tỉ lệ NVYT khóm ấp mô tả nhiệm vụ đạt 73,3% tỉ lệ NVYT khóm ấp thực nhiệm vụ đạt 46,7% Tần suất thực hoạt động hạn chế: Thăm viếng hàng tháng U HGĐ phụ trách 17,8%, tổ chức họp nhóm lồng ghép hàng tháng 45%, hướng dẫn 90% HGĐ ký cam kết 51,7%, thực báo cáo hàng tháng 53,3% Những NVYT khóm ấp có trình độ học vấn cao, có chun mơn y tế, có thu H nhập trung bình hàng tháng tương đối có phối hợp tốt đoàn thể yếu tố liên quan đến khả thực nhiệm vụ NVYT khóm ấp hoạt động phòng chống SXH ĐẶT VẤN ĐỀ Theo Tổ chức Y tế giới, năm có khoảng 100 triệu trường hợp mắc sốt xuất huyết (SXH), phần lớn trẻ em 15 tuổi Tỷ lệ tử vong trung bình SXH khoảng 2,5-5% với số tử vong 25.000 trường hợp năm Bệnh gây khó khăn lớn y tế cơng cộng, nguyên nhân nhập viện tử vong hàng đầu trẻ em nhiều nước khu vực Đông Nam Á[21] Tại Việt Nam, SXH tập trung chủ yếu tỉnh miền Nam miền Trung, trung bình năm nước ghi nhận khoảng 100.000 trường hợp mắc gần 100 trường hợp tử vong[7] Theo số liệu Viện Pasteur thành phố Hồ Chí Minh tính đến ngày H P 08/11/2015, tồn Khu vực phía Nam có 47.233 ca sốt xuất huyết Dengue, tăng gấp lần so với kỳ 2014 Tỉnh Đồng Tháp tỉnh có số mắc sốt xuất huyết Dengue (SXHD) cao khu vực phía Nam Tính đến cuối tháng 10 năm 2015 tồn tỉnh có 1.867 trường hợp mắc SXHD tăng 224,7% so với kỳ 2014, có 138 ca SXHD nặng 03 trường hợp tử vong (2014 khơng có U trường hợp tử vong) Trong đó, huyện Cao Lãnh huyện có số ca mắc cao xếp vị trí thứ hai tồn tỉnh với 287 trường hợp mắc SXHD tăng 618% so với kỳ năm 2014[26] H Trước tình hình diễn biến phức tạp dịch bệnh SXH, vai trị đội ngũ y tế khóm ấp giúp người dân nâng cao nhận thức có thực hành phịng chống bệnh SXH ngày cần thiết hết[26] Tuy nhiên cơng tác phịng chống bệnh SXH tuyến xã chưa thể hết nhiệm vụ cách đầy đủ tối ưu Đội ngũ nhân viên y tế (NVYT) khóm ấp chưa đạt chất lượng cao: Kiến thức phịng, chống dịch bệnh cịn hạn chế, lại khơng ổn định, phải đảm nhiệm nhiều chương trình nên phần ảnh hưởng đến chất lượng hiệu hoạt động phòng chống SXH cộng đồng [25] Bên cạnh hoạt động kiểm tra, giám sát tuyến địa phương chưa đáp ứng yêu cầu nâng cao chất lượng hoạt động NVYT khóm ấp[26] Thực chiến lược kiểm sốt thơng thường áp dụng từ trước tới cách tiếp cận theo chiều dọc, từ xuống, kiểm tra nhà, phun thuốc 76 V Yếu tố xã hội Theo anh/chị, mức độ quan Rất quan tâm tâm, đạo cấp Quan tâm 36 quyền phịng chống Chưa quan tâm Khơng quan tâm Khơng có ý kiến Theo anh/chị, mức độ phối Rất tốt hợp, tham gia ban Tốt 37 ngành, đồn thể phịng Chưa tốt chống SXH nào? Không tốt Khơng có ý kiến Theo anh/chị, mức độ tham Rất ủng hộ gia, ủng hộ người dân Ủng hộ 38 phòng chống SXH Chưa ủng hộ Không ủng hộ SXH nào? nào? U Bao nhiêu lâu, trạm y tế giám sát hỗ trợ hoạt động phòng H 39 chống SXH anh/chị ? H P Khơng có ý kiến 1 tháng/lần tháng/lần tháng/lần năm/lần Không giám sát Cám ơn hợp tác anh/chị Điều tra viên (Ghi rõ họ tên) 77 Phụ lục HƢỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU (Cho đối tượng lãnh đạo UBND xã, thị trấn) Lời giới thiệu Chào anh/chị Chúng học viên trường Đại học Y tế Công cộng thực nghiên cứu thực trạng hoạt động phòng chống sốt xuất huyết nhân viên y tế khóm ấp năm 2015 vấn đề liên quan đến hoạt động Những ý kiến anh/chị góp phần quan trọng vào việc cung cấp thơng tin có liên quan giúp cho chúng tơi hồn thành mục tiêu nghiên cứu, đồng thời kết H P nghiên cứu giúp cho nhà lãnh đạo, quản lý xây dựng kế hoạch can thiệp nhằm hạn chế số ca mắc tử vong sốt xuất huyết địa bàn Những thông tin mà anh/chị cung cấp cho bảo mật nhằm mục đích nghiên cứu, khơng có mục đích khác Xin phép ghi âm U Mã vấn: ………………………………………… Nội dung vấn: Sự quan tâm đạo UBND xã/thị trấn hoạt động phòng chống sốt xuất H huyết địa phương: - Các vấn đề quan tâm dịch bệnh sốt xuất huyết địa phương gì? - UBND xã làm hoạt động phịng chống sốt xuất huyết địa phương? - Thuận lợi, khó khăn hoạt động phịng chống sốt xuất huyết ? Tại vậy? - Có nhận xét, đánh hoạt động phòng chống sốt xuất huyết địa phương? Tại vậy? Công tác phối hợp ban ngành liên quan hoạt động phòng chống sốt xuất huyết địa phương - Sự đạo phối hợp ban ngành liên quan triển khai hoạt động phòng chống sốt xuất huyết nào? - Công tác phối hợp thực tế có đạt hiệu khơng? Tại sao? 78 Những giải pháp sách liên quan nhằm cải thiện, nâng cao hiệu hoạt động phịng chống SXH NVYT khóm ấp địa phương: - Giải pháp nhân lực, kinh phí, điều kiện vệ sinh mơi trường chế sách liên quan (chế độ ưu đãi, khen thưởng ) - Khả trang bị phương tiện? Giám sát hoạt động nào? Những ý kiến, đề xuất khác hoạt động phịng chống sốt xuất huyết Trân trọng cảm ơn tham gia anh/chị ! H P H U 79 Phụ lục HƢỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU (Cho đối tượng cán y tế) Lời giới thiệu Chào anh/chị Chúng học viên trường Đại học Y tế Công cộng thực nghiên cứu thực trạng hoạt động phòng chống sốt xuất huyết nhân viên y tế khóm ấp năm 2015 vấn đề liên quan đến hoạt động Những ý kiến anh/chị góp phần quan trọng vào việc cung cấp thơng tin có liên quan giúp cho chúng tơi hồn thành mục tiêu nghiên cứu, đồng thời kết H P nghiên cứu giúp cho nhà lãnh đạo, quản lý xây dựng kế hoạch can thiệp nhằm hạn chế số ca mắc tử vong sốt xuất huyết địa bàn Những thông tin mà anh/chị cung cấp cho bảo mật nhằm mục đích nghiên cứu, khơng có mục đích khác Xin phép ghi âm U Mã vấn: ………………………………………… Nội dung vấn: Sự quan tâm đạo UBND xã/thị trấn hoạt động phòng chống sốt xuất H huyết địa phương: - UBND xã làm hoạt động phòng chống sốt xuất huyết địa phương? - Mức độ, hình thức? Tại vậy? Cơng tác phối hợp ban ngành liên quan hoạt động phòng chống sốt xuất huyết địa phương: - Sự phối hợp ban ngành liên quan hoạt động phòng chống sốt xuất huyết nào? Tại vậy? - Công tác phối hợp thực tế có đạt hiệu khơng? Tại sao? Nhận xét, đánh giá kết hoạt động phòng chống sốt xuất huyết NVYT khóm ấp nay: - Điểm mạnh, hạn chế? Tại vậy? - Thuận lợi, khó khăn? Tại vậy? 80 Những giải pháp sách liên quan nhằm cải thiện, nâng cao hiệu hoạt động phòng chống SXH NVYT khóm ấp địa phương: - Giải pháp nhân lực, kinh phí, điều kiện vệ sinh mơi trường chế sách liên quan (chế độ ưu đãi, khen thưởng ) - Khả trang bị phương tiện? Giám sát hoạt động nào? Những ý kiến, đề xuất khác hoạt động phòng chống sốt xuất huyết Trân trọng cảm ơn tham gia anh/chị ! H P H U 81 Phụ lục HƢỚNG DẪN THẢO LUẬN NHĨM CHỦ HỘ GIA ĐÌNH - Thời gian bắt đầu: …………………………………………… - Thời gian kết thúc: …………………………………………… - Địa điểm: ………………………………………………………… - Người hướng dẫn 1: …………………………………………… - Người hướng dẫn 2: …………………………………………… Các thông tin đối tượng tham gia TLN Số Họ tên Tuổi Giới TT Nghề Nơi cƣ trú nghiệp H P … Tiến trình TLN: U Lời giới thiệu Chào anh/chị Chúng làhọc viên trường Đại học Y tế Công cộng thực nghiên cứu thực trạng hoạt động truyền thơng phịng chống sốt xuất huyết H nhân viên y tế khóm ấp năm 2015 vấn đề liên quan đến hoạt động Những ý kiến anh/chị góp phần quan trọng vào việc cung cấp thơng tin có liên quan giúp cho chúng tơi hồn thành mục tiêu nghiên cứu, đồng thời kết nghiên cứu giúp cho nhà lãnh đạo, quản lý xây dựng kế hoạch can thiệp nhằm hạn chế số camắc tử vong sốt xuất huyết địa bàn Những thông tin mà anh/chị cung cấp cho bảo mật nhằm mục đích nghiên cứu, khơng có mục đích khác Xin phép ghi âm Nội dung thảo luận: Các anh/chị nghe thơng tin bệnh sốt xuất huyết? Nguồn thông tin anh/chị nhận từ đâu? 82 Tại địa phương, cộng tác viên thực cơng việc phịng chống sốt xuất huyết (nêu cụ thể)? Nội dung gì? Tần suất thực hiện? Các anh/chị phối hợp tham gia hoạt động này? 5.Trong trình tham gia có thuận lợi, khó khăn gì? Tại vậy? Các anh/chị có nhận định hoạt động cộng tác viên phòng chống sốt xuất huyết? Tại vậy? Những giải pháp giúp cải thiện điều kiện, môi trường nhằm làm giảm số ca mắc tử vong SXH địa phương? (đối với quyền, ngành y tế, cộng tác viên người dân địa phương) Những ý kiến, đề xuất khác cộng tác viên hoạt động phòng chống H P sốt xuất huyết Trân trọng cảm ơn tham gia anh/chị ! H U 83 Phụ lục MỘT SỐ KHÁI NIỆM, QUI ƢỚC TRONG NGHIÊN CỨU Các khái niệm: - Tiêu chuẩn NVYTTB gọi NVYT khóm ấp: Có trình độ chun mơn y sơ cấp trở lên hồn thành khóa đào tạo từ tháng trở lên theo khung chương trình đào tạo Bộ Y tế, sinh sống, làm việc ổn định thôn, bản, tự nguyện tham gia làm nhân viên y tế thôn, bản, có tinh thần trách nhiệm, nhiệt tình tham gia hoạt động xã hội, có khả vận động quần chúng cộng đồng tín nhiệm, có đủ sức khỏe để thực nhiệm vụ theo quy định[3] Được quyền địa phương tuyển chọn lập danh sách đề nghị H P TTYT huyện xem xét định cơng nhận NVYT khóm ấp hưởng chế độ phụ cấp hàng tháng theo quy định[19] - Nhiệm vụ phòng chống SXH NVYT khóm ấp gồm 05 nội dung[21]: + Lập cam kết UBND xã với chủ HGĐ việc phòng chống bệnh SXH U + Đi vãng gia HGĐ địa bàn quản lý lần/tháng với công việc sau:  Tuyên truyền kiến thức bệnh SXH H  Tuyên truyền biện pháp diệt muỗi lăng quăng  Kiểm tra lăng quăng vật chứa nước ghi nhận phiếu vãng gia  Cùng HGĐ xử lý vật chứa nước có lăng quăng nhà xung quanh nhà  Phát tờ rơi  Theo dõi, quản lý sức khỏe HGĐ, thông báo kịp thời trường hợp nghi ngờ SXH cho TYT + Thực thảo luận nhóm lồng ghép nội dung phòng chống SXH + Tham gia vận động người dân thực chiến dịch diệt lăng quăng phịng chống SXH + Báo cáo cơng tác hàng tháng TYT xã 84 - Giám sát TYT xã với NVYT khóm ấp: Là cán TYT xã xuống khóm, ấp nắm tình hình hoạt động NVYT khóm ấp, phát nhữmg mặt làm được, chưa làm hỗ trợ giúp đỡ cho NVYT khóm ấp làm việc tốt Qui ƣớc đánh giá phân loại mô tả nhiệm vụ phịng chống SXH NVYT khóm ấp Bảng đánh giá phân loại mơ tả nhiệm vụ phịng chống SXH TT Nhiệm vụ Tiêu chí đạt Nội dung Lập cam kết Hướng dẫn HGĐ ký cam kết Vãng gia Có Cách tính điểm Không H P Nội dung thực vãng gia > nội dung ≤ nội dung Thực thảo Các bước thực luận nhóm thảo luận nhóm Vận động tham Nội dung thực gia chiến dịch chiến dịch diệt lăng quăng > nội dung ≤ nội dung > nội dung ≤ nội dung Báo cáo TYT Nội dung báo cáo theo quy định > nội dung ≤ nội dung U H - Cách đánh giá phân loại: + Đạt: Từ điểm trở lên (tương ứng với mô tả nội dung nhiệm vụ trung bình NVYT khóm ấp đạt từ nhiệm vụ trở lên) + Chưa đạt: Từ điểm trở xuống Qui ƣớc đánh giá phân loại thực nhiệm vụ phòng chống SXH NVYT khóm ấp Bảng đánh giá phân loại thực 05 nhiệm vụ phòng chống SXH TT Nhiệm vụ Nội dung Lập cam kết với HGĐ Tỉ lệ HGĐ ký cam kết Tiêu chí đạt > 90 % Cách tính điểm < 90% 85 Tỉ lệ HGĐ vãng gia hàng tháng Thực thảo Tần suất tổ chức luận nhóm thảo luận nhóm Vãng gia Tham gia chiến Tần suất tham dịch diệt lăng gia chiến dịch quăng diệt lăng quăng Báo cáo Tần suất thực TYT theo quy báo cáo định - Cách đánh giá phân loại: > 70% < 70% 1 tháng / lần > tháng/lần Từ – tháng/lần > tháng/lần 1 tháng/lần > tháng/lần H P + Đạt: Từ điểm trở lên (tương ứng với số nhiệm vụ hoàn thành trung bình NVYT khóm ấp đạt từ nhiệm vụ trở lên) + Chưa đạt: Từ điểm trở xuống H U 86 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc BIÊN BẢN CỦA HỘI ĐỒNG CHẤM LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG Buổi bảo vệ tổ chức tại: Trƣờng Cao đẳng Y tế Đồng Tháp Hồi 14 30 phút ngày 01/11/2016 Hội đồng chuyên ngành thành lập theo định số Số: 1145/QĐ - YTCC, ngày 08/10/2015 trường Đại học y tế công cộng chấm luận văn Học viên cao học: Lưu Hoàng Anh Phương Với đề tài: Thực trạng hoạt động phòng chống sốt xuất huyết nhân viên y tế khóm ấp số yếu tố liên quan huyện Cao Lãnh tỉnh Đồng Tháp năm 2015 Tới dự buổi bảo vệ, Hội đồng chấm thi gồm có: Có mặt: 1- Chủ tịch hội đồng: PGS.TS Phạm Trí Dũng - Uỷ viên thư ký hội đồng: PGS.TS Nguyễn Thị Minh Thủy - Phản biện 1: PGS.TS Hà Văn Như - Phản biện 2: TS Võ Anh Hổ - Uỷ viên: TS Lê Ngọc Của Vắng mặt: Hội đồng nghe: PGS.TS Nguyễn Thị Minh Thủy Công bố định Hội đồng báo cáo kết học tập học viên Học viên cao học Lưu Hồng Anh Phươngbáo cáo tóm tắt luận văn thạc sỹ(14 phút) Nghe phản biện:(Có nhận xét kèm theo) PGS.TS Hà văn Nhƣ đọc nhận xét góp ý nhƣ sau: - Nên bỏ mục tiêu luận văn - Định nghĩa NVYT khóm ấp hoạt động đạt yêu cầu? - Kết quả: bảng mối liên quan xem lại cách viết khoảng tin cậy chỉnh sửa - Tên bảng phần kết nên viết ngắn lại - Trang 30 biểu đồ 3.1 bỏ tiêu đề bên biểu đồ, ý cách trình bày - Phần kết luận xem lại nội dung viết ngắn lại - Khuyến nghị phải viết lại chưa liên quan với kết nghiên cứu H P H U 87 TS Võ Anh Hổ đọc nhận xét góp ý nhƣ sau: - Thống với phản biện bỏ mục tiêu luận văn - Đề nghị bỏ mục chương 5, chương luận văn - Kết luận khuyến nghị phải dựa vào kết nghiên cứu - Tài liệu tham khảo cần xếp lại theo quy định Các thành viên khác Hội đồng đại biểu dự bảo vệ phát biểu, phân tích, đánh giá luận văn TS Lê Ngọc Của - Luận văn phải nói lên ổn định nhân - Bỏ khuyến nghị tăng cường nhân lực, sách bảo hiểm y tế cho NVYT khơng khả thi - Cần bổ sung khuyến nghị chất lượng đào tạo NVYT khóm ấp - Khi phân tích biến số phụ thuộc cần phải có tiêu chí rõ ràng PGS.TS Nguyễn Thị Minh Thủy - Cách cấu trúc câu hỏi cần xếp lại cho khoa học có giá trị - Đồng ý thơng qua luận văn PGS.TS Phạm Trí Dũng - Tên đề tài: sử dụng lại tên đề tài theo định hội đồng - Tên bảng biểu cần tách theo biến cho rõ ràng - Phần khuyến nghị cần bám vào kết nghiên cứu Tổng số có 05 ý kiến phát biểu phân tích đóng góp cho luận văn có 00 câu hỏi nêu (Chi tiết phần trả lời câu hỏi) Học viên trả lời câu hỏi nêu trình bày thêm (03 phút) 5.1 Câu hỏi: - Định nghĩa NVYT khóm ấp hoạt động đạt yêu cầu? 5.2 Trả lời: - Cám ơn góp ý hội đồng - Học viên chỉnh sửa theo góp ý hội đồng KẾT LUẬN: Hội đồng thống đánh giá chung, kết luận sau: Luận văn đạt đƣợc kết sau: - Luận văn đạt yêu cầu nội dung hình thức - Cần chỉnh sửa nội dung theo góp ý hội đồng Những điểm cần chỉnh sửa: - Tên đề tài: sử dụng lại tên đề tài theo định hội đồng - Mục tiêu: mục tiêu theo góp ý hội đồng - Nên bỏ mục tiêu phần nghiên cứu định tính luận văn nội dung khơng phục vụ cho luận văn H P H U 88 - Đề nghị bỏ mục chương 5, chương luận văn - Kết quả: bảng mối liên quan xem lại cách viết khoảng tin cậy chỉnh sửa - Khi phân tích biến số phụ thuộc cần phải có tiêu chí rõ ràng - Tên bảng phần kết nên viết ngắn lại - Tên bảng biểu cần tách theo biến cho rõ ràng - Trang 30 biểu đồ 3.1 bỏ tiêu đề bên biểu đồ, ý cách trình bày - Kết luận, khuyến nghị viết ngắn lại phải dựa vào kết nghiên cứu - Tài liệu tham khảo cần xếp lại theo quy định - Kết luận hội đồng: luận văn đáp ứng yêu cầu nội dung hình thức luận văn thạc sĩ YTCC Hội đồng thống thông qua luận văn Căn kết chấm điểm Hội đồng ban kiểm phiếu báo cáo: Tổng số điểm trình bày: 37.5 Điểm chia trung bình trình bày (Tính đến số thập phân): 7.5 Xếp loại: Khá Hội đồng trí đề nghị hồn thiện hồ sơ báo cáo Nhà trường định công nhận tốt nghiệp báo cáo Bộ Giáo dục & Đào tạo xem xét cấp Thạc sĩ chuyên ngành Y tế công cộng cho học viên Thƣ ký hội đồng U H P H PGS.TS Nguyễn Thị Minh Thủy Hà Nội, ngày 01 tháng 11 năm 2016 Chủ tịch Hội đồng PGS.TS Phạm Trí Dũng Thủ trƣởng sở đào tạo Hiệu trƣởng 89 BIÊN BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA SAU BẢO VỆ LUẬN VĂN Họ tên học viên: Lƣu Hoàng Anh Phƣơng Tên đề tài: Thực trạng hoạt động phòng chống sốt xuất huyết nhân viên y tế khóm ấp số yếu tố liên quan huyện Cao Lãnh tỉnh Đồng Tháp năm 2015 TT Nội dung cần chỉnh sửa theo biên Hội đồng Tên đề tài: sử dụng lại tên đề tài theo định hội đồng Mục tiêu: mục tiêu theo góp ý hội đồng Đề nghị bỏ mục chương 5, chương luận văn Kết quả: bảng mối liên quan xem lại cách viết khoảng tin cậy chỉnh sửa Khi phân tích biến số phụ thuộc cần phải có tiêu chí rõ ràng Tên bảng phần kết nên viết ngắn lại Tên bảng biểu cần tách theo biến cho rõ ràng Trang 30 biểu đồ 3.1 bỏ tiêu đề bên biểu đồ, ý cách trình bày Kết luận, khuyến nghị viết ngắn lại phải dựa Nội dung chỉnh sửa (mô tả chi tiết, ghi rõ số trang) HV sửa lại tên đề tài theo định hội đồng H P HV bỏ mục tiêu trang phần kết nghiên cứu định tính liên quan đến mục tiêu HV bỏ mục chương 5, chương trang 54, 55 H U HV điều chỉnh cách viết khoảng tin cậy từ trang 39 - 42 HV bổ sung phụ lục trang 83 HV chỉnh sửa ngắn gọn tên bảng từ trang 27 - 32 HV cố gắng chỉnh sửa tên bảng, biểu HV chỉnh sửa biểu đồ 3.1 trang 30 HV rút ngắn phần kết luận khuyến nghị từ trang 54 - 55 Nội dung không chỉnh sửa vdo ket 10 qui nghiCn ciru Tdi li$u tham kh6o cin s5p x6p l4i theo quy dinh I{V de cd grng slp x6p lpi theo quy dinh Xdc"hFl cillacvh@gdla (k!unghi fihe tdn) X6cnhh criaGVh6tng (k! un glti rd h9 t€n) d H P TnJdnE Quang TI6n Nguy6n Nggc An Hqcvien (k! wi ghi rd he t€n) ,'y{ l"l* 1-"'- i\ *,q 4r-,/- pAdno f U& cta n'"r' vifo lD/ctrl tioh ID (Ndu GV drqc phdn cong aryc f?t di "*g: ,u, bdo vf) H U Deidifuh$id&ug &! un gil rd hp tdn)