Thực trạng năng lực điều dưỡng trung cấp và một số yếu tố liên quan tại các khoa lâm sàng bệnh viện tuyến huyện tỉnh đồng tháp năm 2014

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG -o0o NGUYỄN QUANG VINH H P THỰC TRẠNG NĂNG LỰC ĐIỀU DƯỠNG TRUNG CẤP VÀ U MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI CÁC KHOA LÂM SÀNG BỆNH VIỆN TUYẾN HUYỆN TỈNH ĐỒNG THÁP NĂM 2014 H LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.07.01 HÀ NỘI, 2014 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG -o0o NGUYỄN QUANG VINH H P THỰC TRẠNG NĂNG LỰC ĐIỀU DƯỠNG TRUNG CẤP VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI CÁC KHOA LÂM SÀNG BỆNH VIỆN TUYẾN HUYỆN TỈNH ĐỒNG THÁP NĂM 2014 U LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60.72.07.01 H Giáo viên hướng dẫn PGS.TS Phạm Hùng Lực Giáo viên hướng dẫn ThS Trần Thị Đức Hạnh HÀ NỘI, 2014 i MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ .1 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chương .4 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Khái niệm lực lực điều dưỡng 1.1.1 Khái niệm lực .4 1.1.2 Khái niệm lực điều dưỡng 1.1.3 Đánh giá lực điều dưỡng 1.2 Chức ĐD H P 1.2.1 Chức chủ động 1.2.2 Chức phối hợp 1.3 Nhiệm vụ điều dưỡng .5 1.3.1 Nhiệm vụ Điều dưỡng chăm sóc .5 1.3.2 Nhiệm vụ Điều dưỡng hành .6 U 1.4 Phân cấp thực kỹ thuật: 1.5 Hệ thống bệnh viện 1.5.1 Khái niệm bệnh viện .9 H 1.5.2 Phân loại bệnh viện 10 1.5.3 Chức nhiệm vụ bệnh viện 10 1.6 Thực trạng nhân lực y tế Thế giới Việt Nam .12 1.6.1 Thực trạng nhân lực y tế giới 12 1.6.2 Thực trạng nhân lực y tế Việt Nam 14 1.7 Trình độ điều dưỡng 16 1.7.1 Bối cảnh quốc tế điều dưỡng: .16 1.7.2 Bối cảnh Việt Nam: 16 1.8 Một số nghiên cứu Việt Nam 18 1.9 Một số thông tin địa bàn nghiên cứu: 19 Chương 20 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .20 ii 2.1 Đối ượng nghi n cứu .20 2.2 Th i gian địa m nghi n cứu 20 2.3 Thiế ế nghi n cứu 20 u phương pháp ch n m u .20 Phương pháp hu hập số liệu 22 ứ cấp 22 2.5.2 Thu th p s li địn ượng 22 2.5.3 Thu th p s li định tính 22 Các iến số nghi n cứu hái niệm hước đ 22 2.7 Các khái niệm hước đ i u chuẩn đánh giá .28 H P l ph n ch số liệu .29 2.9 ấn đề đạ đức nghi n cứu .29 2.1 số iện pháp h c phục 29 2.1 số 29 2.1 iện pháp h c phục sai số 30 U Chương 31 T NGHIÊN CỨ .31 3.1 Đặc m chung đối ượng nghiên cứu: 31 H 3.1.1 Phân bố theo bệnh viện 31 3.1.2 Phân bố theo nhóm tuổi, giới, hình thức la động, thâm niên công tác đà ạo lại, thu nhập điều dưỡng: 31 3.2 Năng lực điều dưỡng trung cấp 32 3.3 Một số ếu ố li n uan đến lực chung điều dưỡng trung cấp 43 Chương 47 BÀN LUẬN 47 4.1 Đặc m chung đối ượng nghiên cứu: 47 Năng lực điều dưỡng trung cấp 50 2.1 Năng lực điều dưỡng hi u biết tình trạng sức khỏe, bệnh tật bệnh nhân nằm viện 50 4.2.2 Ra quyế định chăm sóc phù hợp với nhu cầu ngư i bệnh 51 iii 4.2.3 ác định ưu i n chăm sóc dựa nhu cầu ngư i bệnh 51 4.2.4 S dụng u rình điều dưỡng đ lập kế hoạch chăm sóc can hiệp điều dưỡng 52 4.2.5 Tiến hành kỹ thuậ chăm sóc ui rình .53 4.2.6 Dùng thuốc đảm bảo an toàn hiệu 54 4.2.7 cứu đáp ứng có tình cấp cứu .55 4.2.8 Giao tiếp hiệu với ngư i bệnh gia đình ngư i bệnh 56 4.2.9 Cung cấp hông in ch ngư i bệnh ngư i nhà tình trạng sức khỏe hiệu phù hợp 57 4.2.10 Hướng d n, giáo dục sức khỏe ch ngư i bệnh gia đình 58 H P 4.2.11 Hợp tác với hành vi n nhóm chăm sóc 59 4.2.12 Tỉ lệ điều dưỡng đà ạo, tập huấn với mức độ s dung hư ng xuyên công việc 60 4.2.13 Đã đà ạo, tập huấn với mức độ tự tin thực chăm sóc ngư i bệnh 61 U 4.2.14 Mức độ s dụng lực điều dưỡng trung cấp với mức độ ưu i n đà ạo 61 4.3 Mối liên quan lực điều dưỡng trung cấp với tuổi, giới, thâm ni n công ác đà H ạo sở vật chất bệnh viện, loại la động, thu nhập điều dưỡng, hình thức đà ạo: 62 4.4 Một số tồn phương pháp ết nghiên cứu 66 K T LUẬN .67 KHUY N NGHỊ .69 TÀI LIỆU THAM KH O 70 PHỤ LỤC 74 Phụ lục 1: Khung lý thuyết Thực trạng lực điều dưỡng trung cấp 74 Phụ lục 2: PHI U PHÁT VẤN .75 Phụ lục HƯ NG D N PH NG ẤN Phụ lục 83 HƯ NG D N PH NG VẤN SÂU 85 Phụ lục 5: Chuẩn lực ản điều dưỡng Việt Nam 87 iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Hiệp hội ASEAN: uốc gia Đông Nam Á (Association of Southeast Asian Nations) BHYT: ả hi m BNV: ộ nội vụ BS: ác sĩ BV: ệnh viện BYT: ộY ế ế CNĐD: C nh n điều dưỡng CP: Ch nh phủ CS: Chăm sóc CSNB: Chăm sóc ngư i ệnh ĐD Điều dưỡng ĐDC Điều dưỡng chăm sóc ĐDTC: Điều dưỡng rung cấp ĐDT Điều dưỡng rưởng h a ĐD Điều dưỡng vi n GDSK: HS: KCB: NB: NĐ: U H Giá dục sức hỏe Hộ sinh hám chữa ệnh Ngư i ệnh Nghị định NQ: Nghị u ế NVYT: Nh n vi n Đ H P ế u ế định TCYTTG: Tổ chức TW: Trung ương WHO: Tổ chức ế hế giới ế hế giới (World Health Organization) v DANH MỤC BẢNG BIỂU ảng 1.1 Nguồn nh n lực r n hế giới 12 ảng 1.2 ố lượng ĐD H hiếu hụ ước nh he vùng WHO (2 ) .13 ảng 1.3 sánh mộ số số ĐD H nước Đông Nam Á 14 ảng sánh nh n lực ĐD H ua năm .15 ảng 2.1 Ph n ố số lượng điều dưỡng rung cấp he ảng 3.1 Ph n ố he 21 ệnh viện .31 ảng 3.2 Thông in chung đối ượng vấn (n 2) 31 H P ảng 3.3 Hi u iế ình rạng sức hỏe ệnh ậ ệnh nh n hi nằm điều rị ại ệnh viện 32 ảng Ra u ế định chăm sóc phù hợp với nhu cầu ngư i ệnh .33 ảng ác định ưu i n chăm sóc dựa r n nhu cầu ngư i ệnh 33 ảng dụng u rình điều dưỡng đ lập ế h ạch chăm sóc can hiệp điều U dưỡng .34 ảng 3.7 Tiến hành ỹ huậ chăm sóc u ảng Dùng huốc đảm ả an H rình .35 àn hiệu uả .36 ảng cứu đáp ứng hi có ình cấp cứu 36 ảng 3.1 Gia iếp hiệu uả với ngư i ệnh gia đình ngư i ệnh 37 ảng 3.11 Cung cấp hông in ch ngư i ệnh ngư i nhà ình rạng sức hỏe hiệu uả phù hợp 38 ảng 3.12 Hướng d n giá dục sức hỏe ch ngư i ệnh gia đình 38 ảng 3.13 Hợp ác với hành vi n nhóm chăm sóc 39 ảng 3.1 Năng lực chung điều dưỡng rung cấp .40 ảng 3.1 Thông in đà ập huấn điều dưỡng rung cấp với mức độ s dụng 40 ảng 3.1 Đã đà ảng 3.17 i n đà / ập huấn với mức độ ự in hi hực 41 ức độ s dụng lực điều dưỡng rung cấp với mức độ ưu .42 vi ảng 3.1 ối li n uan lực điều dưỡng rung cấp với uổi 43 ảng 3.1 ối li n uan lực ĐD rung cấp với h m ni n công ác 44 ảng 3.2 ối li n uan lực chung với giới nh điều dưỡng rung cấp .44 ảng 3.21 ối li n uan lực chung với đà lại điều dưỡng rung cấp .44 ảng 3.22 ối li n uan lực điều dưỡng rung cấp với sở vậ chấ 45 ảng 3.23 ối li n uan lực điều dưỡng rung cấp với hình hức la động điều dưỡng 45 ảng 3.2 H P ối li n uan lực điều dưỡng rung cấp với hu nhập điều dưỡng 46 ảng 3.2 ối li n uan lực điều dưỡng rung cấp với hình hức đà điều dưỡng 46 H U vii TÓM TẮT LUẬN VĂN Công ác điều dưỡng h động uan r ng r ng cơng ác chăm sóc sức hỏe ch NB ại ệnh viện Điều dưỡng có mặ m i hệ hống chăm sóc sức hỏe cịn rụ cộ ch nh hệ hống cung cấp dịch vụ việc giảm ỷ lệ m c ệnh ỷ lệ iến chứng ỷ lệ ế đóng góp rực iếp v ng rú ng n h i gian điều rị Đ có sở giúp nhà uản l điều phối ph n công công việc hợp l hơn; đồng h i có ch nh sách đà hợp l ch điều dưỡng rung cấp Chúng ôi iến hành nghi n cứu Thực rạng lực điều dưỡng rung cấp mộ số ếu ố li n uan ại h a l m sàng ệnh viện u ến hu ện ỉnh Đồng Tháp năm H P Nghiên cứu s dụng phương pháp mô tả c t ngang kết hợp định nh định lượng từ háng năm đến háng năm 2014 Thông tin từ 2 điều dưỡng trung cấp công tác khoa lâm sàng bệnh viện tuyến huyện tỉnh Đồng Tháp Kết hu 63, % điều dưỡng đạ lực chung; lực xác định ưu i n chăm sóc lực thực u rình điều dưỡng lực sơ cứu NB U có tình cấp cứu lực cho NB dùng thuốc an àn đạt 80% Tuy nhiên số lực điều dưỡng chưa đạt chiếm tỉ lệ cao ác định nhu cầu sức khỏe tình trạng sức khỏe NB; Giải thích tình trạng sức khỏe; H Nhận định NB toàn diện th chất tinh thần 30%, nghiên cứu ch thấy có li n uan có cấp với yếu tố đà nghĩa hống kê lực chung điều dưỡng trung ạo lại sở vật chất bệnh viện, hình thức la động, thu nhập hàng tháng điều dưỡng Từ ế uả nghi n cứu chúng ôi đề xuấ cần ăng cư ng cơng ác đà điều dưỡng rình độ ca (n ng ca l n rình độ ca đẳng đại h c) Đầu sở vậ chấ má móc rang hiế cơng ác đà ị đ điều dưỡng có điều iện làm việc ố Thực lại hư ng xu n li n ục he ui định ộ Y ế Tăng cư ng công ác i m giám sá định ỳ độ xuấ việc hực công việc điều dưỡng rung cấp r ng chăm sóc ngư i ệnh Cần có chế độ, sách khen hưởng động vi n ịp h i đ húc đẩ điều dưỡng rung cấp làm ố ĐẶT VẤN ĐỀ hám chữa ệnh mộ r ng nhiệm vụ uan r ng r ng chăm sóc ả vệ sức hỏe nh n d n Chăm sóc đóng vai rị uan r ng r ng uá rình phục hồi sức hỏe àn ộ vấn đề hác ngư i ệnh sức hỏe có chấ lượng phải hực ố u chế chu n mơn uốn chăm sóc ui rình ỹ huậ hướng d n điều rị chuẩn [28] Điều dưỡng vi n (ĐD ) có mặ m i hệ hống chăm sóc sức hỏe cịn rụ cộ ch nh hệ hống cung cấp dịch vụ ỷ lệ m c ệnh ỷ lệ iến chứng ỷ lệ ế đóng góp rực iếp việc giảm v ng rú ng n h i gian điều rị Những năm gần đ nhu cầu chăm sóc sức hỏe ngư i d n ngà ăng ca hỏi ngành ế cung cấp dịch vụ hám chữa ệnh ăng số lượng chấ lượng H P Tr ng ệnh viện ĐD đòi lực lượng rực iếp chăm sóc sức hỏe ch ngư i ệnh với chi ph hợp l hiệu uả; đóng góp ch cực việc phòng i m s ệnh ậ hông ua ru ền hông giá dục n ng ca sức hỏe hu ến h ch lối sống lành mạnh ch ngư i ệnh; trì ăng cư ng sức hỏe chấ lượng U sống ngư i ệnh ĐD cung cấp dịch vụ ế r ng môi rư ng làm việc rấ rộng a gồm ệnh viện sở chăm sóc sức hỏe an đầu u ến sở cộng đồng x r cấp cứu nạn ch đến chăm sóc giảm nhẹ lúc cuối đ i [22] Từ năm phủ H đến na ngành Điều dưỡng iệ Nam hỗ rợ Chính ộ Y ế phá ri n nhanh chóng r n lĩnh vực uản l đà hực hành nghi n cứu Điều dưỡng Đ ăng cư ng chấ lượng nguồn nh n lực điều dưỡng làm sở ch việc xây dựng chương rình đà dưỡng có hiệu uả đáp ứng s dụng nh n lực điều u cầu hội nhập nước r ng hu vực phối hợp với Hội Điều dưỡng iệ Nam x ộY ế dựng ộ chuẩn lực ản Điều dưỡng iệ Nam với hỗ rợ Hội Điều dưỡng Canada chuyên gia điều dưỡng Đại h c ỹ huậ ueensland - Úc Tài liệu nà chu n gia điều dưỡng r ng nước nhà uản l r n sở ham r n hế giới [19] ế giá dục điều dưỡng ham gia i n s ạn i u chuẩn lực điều dưỡng nước r ng hu vực 87 Phụ lục 5: Chuẩn lực điều dưỡng Việt Nam I L nh vực 1: Năng lực thực hành chăm sóc Tê c ẩn 1: T ể cá n ân, g đìn Tiêu chí 1: n ự ể ề ìn r ng ức k e, n c cộng đồng ác định nhu cầu sức hỏe ình rạng sức hỏe cá nh n gia đình cộng đồng Tiêu chí 2: Giải h ch ình rạng sức hỏe cá nh n gia đình cộng đồng Tê c n ân, g đìn ẩn 2: R q y địn c cộng đồng c ù ợ n cầ c cá H P Tiêu chí 1: Thu hập hơng in ph n ch vấn đề sức hỏe ệnh ậ đ xác định vấn đề sức hỏe ệnh ậ cá nh n gia đình cộng đồng Tiêu chí 2: Ra u ế định chăm sóc ch ngư i ệnh gia đình cộng đồng an àn hiệu uả U Tiêu chí 3: Thực can hiệp điều dưỡng đ hỗ rợ cá nh n gia đình cộng đồng đáp ứng với vấn đề sức hỏe/ ệnh ậ phù hợp với văn hóa n ngưỡng ngư i ệnh gia đình ngư i ệnh H Tiêu chí 4: The dõi iến ri n can hiệp điều dưỡng hực Tê c n ,g đìn ẩn 3: Xác địn ên c c dự rên n cầ c ngườ cộng đồng Tiêu chí 1: Ph n ch xác định nhu cầu chăm sóc ưu i n cá nh n gia đình cộng đồng Tiêu chí 2: Thực can hiệp chăm sóc đáp ứng nhu cầu chăm sóc ưu i n cá nh n gia đình cộng đồng Tê c c n ẩn 4: Sử dụng q y rìn đ ề dưỡng để k o c c c đ ề dưỡng Tiêu chí 1: Thực nhận định ngư i ệnh àn diện có hệ hống 88 10 Tiêu chí 2: Tập hợp ghi đầ đủ hông in h ch hợp hồ sơ điều dưỡng 11 Tiêu chí 3: Phân tích diễn giải hông in ngư i ệnh mộ cách xác 12 Tiêu chí 4: Lập ế h ạch chăm sóc điều dưỡng dựa r n nhận định ngư i ệnh có hống nhấ với đồng nghiệp ngư i nhà ngư i ệnh vấn đề ưu i n m ng muốn ế uả m ng đợi ch ngư i ệnh 13 Tiêu chí 5: Giải h ch can hiệp điều dưỡng ch ngư i ệnh gia đình ngư i ệnh hực can hiệp he đảm an ế h ạch chăm sóc điều dưỡng ả àn h ải mái hiệu uả ch ngư i ệnh H P 14 Tiêu chí 6: Hướng d n ngư i ệnh gia đình ngư i ệnh phương pháp ự chăm sóc mộ cách phù hợp 15 Tiêu chí 7: Đánh giá ế h ạch chăm sóc dựa uả rình chăm sóc điều chỉnh ế ình rạng sức hỏe ngư i ệnh ế uả m ng đợi 16 Tiêu chí 8: Thực cơng việc cần hiế đ hỗ rợ ngư i ệnh xuấ U viện 17 Tiêu chí Tu n ru ền giá dục sức hỏe hướng d n cách phòng ệnh ch ngư i ệnh Tê c H ẩn 5: T o ự n oàn, oả kín đáo c o ngườ 18 Tiêu chí 1: Thực iện pháp an ệnh n àn r ng chăm sóc ch ngư i 19 Tiêu chí 2: Tạ mơi rư ng chăm sóc h ải mái r ng hi chăm sóc ch ngư i ệnh 20 Tiêu chí 3: ả đảm Tê c n đá ẩn 6: T n àn kỹ r ng hi chăm sóc ch ngư i ệnh c 21 Tiêu chí 1: Tu n hủ ước u c q y rìn rình điều dưỡng r ng phạm vi chun mơn 22 Tiêu chí 2: Thực hành hạ ỹ thuậ điều dưỡng 23 Tiêu chí 3: Tu n hủ u định vô huẩn i m s nhiễm huẩn 89 Tê c ẩn 7: Dùng c đả ảo n oàn q ả 24 Tiêu chí 1: hai hác iền s dị ứng huốc ngư i ệnh 25 Tiêu chí 2: Tu n hủ u c hi dùng huốc 26 Tiêu chí 3: Hướng d n ngư i ệnh dùng huốc an 27 Tiêu chí 4: Phá x huốc cá ịp h i ch r àn an đầu dấu hiệu phản ứng có hại ác sĩ điều dưỡng phụ rách 28 Tiêu chí 5: Nhận iế ương ác huốc với huốc huốc với hức ăn 29 Tiêu chí Đánh giá hiệu uả việc dùng huốc 30 Tiêu chí 7: Ghi chép cơng hai việc s dụng huốc ch ngư i ệnh Tê c ẩn 8: Đả 31 Tiêu chí 1: ảo c àn gia H P c ên ục ình rạng ngư i ệnh với nhóm chăm sóc ế iếp mộ cách cụ h đầ đủ ch nh xác 32 Tiêu chí 2: Phối hợp hiệu uả với ngư i ệnh gia đình đồng nghiệp đ đảm ả chăm sóc li n ục ch ngư i ệnh U 33 Tiêu chí 3: Thiế lập iện pháp đ ngư i ệnh Tê c ẩn 9: Sơ đá ứng k H c hực chăm sóc li n ục ch ìn ng cấ 34 Tiêu chí 1: Phá sớm đổi độ ngộ ình rạng sức hỏe ngư i ệnh 35 Tiêu chí 2: Ra u ế định x r sơ cứu cấp cứu ịp h i phù hợp 36 Tiêu chí 3: Phối hợp hiệu uả với hành vi n nhóm chăm sóc r ng sơ cứu cấp cứu 37 Tiêu chí 4: Thực sơ cứu cấp cứu hiệu uả ch ngư i ệnh Tê c ẩn 10: T q n ngườ n ,g đìn đồng ng 38 Tiêu chí 1: Tạ dựng niềm in ngư i ệnh ngư i nhà hành vi n r ng nhóm chăm sóc 39 Tiêu chí 2: Dành h i gian cần hiế đ gia nhà hành vi n r ng nhóm chăm sóc iếp với ngư i ệnh ngư i 90 40 Tiêu chí 3: L ng nghe đáp ứng h ch hợp ăn h ăn l l ng ngư i ệnh ngư i nhà ngư i ệnh Tê c ẩn 11: G o q ả ngườ 41 Tiêu chí 1: Nhận iế n àg đìn ngườ n m l nhu cầu ngư i ệnh ua i u né mặ ngôn ngữ h ngư i ệnh 42 Tiêu chí 2: Gia rở ngại gia iếp hiệu uả với cá nh n gia đình cộng đồng có iếp d ệnh ậ d hó hăn m l 43 Tiêu chí 3: Th l i nói c động vi n hu ến h ch ngư i ệnh an m điều rị 44 Tiêu chí 4: Th hi u iế văn hóa H P với ngư i ệnh gia đình nhóm ngư i Tê c ẩn 12: Sử dụng ng e n ìn rong g o n àg r yền đìn ngườ ng iếp ương n n dụng phương iện nghe nhìn sẵn có đ ru ền hơng 45 Tiêu chí 1: hỗ rợ gia q ả kên ngườ n ngưỡng r ng gia iếp với ngư i ệnh ngư i nhà cộng đồng 46 Tiêu chí 2: U dụng phương pháp hình hức gia iếp hiệu uả h ch hợp với ngư i ệnh ngư i nhà ngư i ệnh Tê c r ng ức k ẩn 13: C ng cấ e ng n c o ngườ H q ả n , ngườ n ề ìn ù ợ 47 Tiêu chí 1: ác định hơng in cần cung cấp ch ngư i ệnh gia đình 48 Tiêu chí 2: Chuẩn ị m l ch ngư i ệnh gia đình rước hi cung cấp hơng in “xấu” Tê c ẩn 14: Xác địn n cho cá nhân, gia đìn cầ ổ c ức ướng dẫn, g áo dục ức k e cộng động 49 Tiêu chí 1: Thu hập ph n ch hông in nhu cầu hi u iế cá nh n gia đình cộng đồng hướng d n giá dục sức hỏe 50 Tiêu chí 2: ác định nhu cầu nội dung cần hướng d n giá dục sức hỏe ch cá nh n gia đình cộng đồng 91 51 Tiêu chí 3: dựng ế h ạch giá dục sức hỏe phù hợp với văn hóa xã hội n ngưỡng cá nh n gia đình cộng đồng 52 Tiêu chí 4: Xây dựng ài liệu giá dục sức hỏe phù hợp với rình độ đối ượng 53 Tiêu chí 5: Thực vấn ru ền hông giá dục sức hỏe phù hợp hiệu uả 54 Tiêu chí 6: Đánh giá ế uả giá dục sức hỏe điều chỉnh ế h ạch giá dục sức hỏe dựa r n mục i u ế Tê c ẩn 15: Hợ 55 Tiêu chí 1: Du ác uả m ng ch àn ên n c c rì ố mối uan hệ với hành vi n r ng nhóm c i H P ngư i ệnh mộ cộng r ng nhóm chăm sóc 56 Tiêu chí 2: Hợp ác ố với hành vi n r ng nhóm chăm sóc đ đưa u ế định phù hợp nhằm cải chấ lượng chăm sóc 57 Tiêu chí 3: Hợp ác ố với hành vi n nhóm chăm sóc r ng việc he dõi chăm sóc điều rị ngư i ệnh hực nhiệm vụ gia U 58 Tiêu chí 4: Tơn r ng vai rị uan m đồng nghiệp 59 Tiêu chí 5: Chia sẻ hơng in mộ cách hiệu uả với hành vi n r ng nhóm chăm sóc H 60 Tiêu chí 6: Thực vai rò đại diện h ặc iện hộ ch ngư i ệnh đ ả đảm u ền lợi ch an àn ngư i ệnh L nh vực 2: Năng lực quản lý phát triển nghề nghiệp Tê c ẩn 16: Q ản ý, g c é dụng 61 Tiêu chí 1: Thực u chế uản l n án eo q y địn lưu giữ hồ sơ ệnh án he u định luậ pháp ộ Y ế 62 Tiêu chí 2: ả mậ hơng in r ng hồ sơ ệnh án Phiếu chăm sóc ngư i ệnh 63 Tiêu chí 3: Ghi chép hồ sơ điều dưỡng ả đảm nh hách uan ch nh xác đầ đủ ịp h i 92 64 Tiêu chí 4: dụng liệu hu hập ình rạng sức hỏe ngư i ệnh làm sở đ x dựng ch nh sách huận lợi ch việc chăm sóc ngư i ệnh Tê c ẩn 17: Q ản ý c ng ác c c ngườ n 65 Tiêu chí 1: uản l cơng việc h i gian cá nh n hiệu uả h a 66 Tiêu chí 2: ác định công việc h ặc nhiệm vụ cần h àn hành he h c ự ưu i n 67 Tiêu chí 3: Tổ chức điều phối ph n cơng ủ u ền nhiệm vụ ch hành vi n nhóm chăm sóc mộ cách h a h c hợp l hiệu uả H P 68 Tiêu chí 4: Th hi u iế mối uan hệ uản l s dụng nguồn lực có hiệu uả đ đảm ả chấ lượng chăm sóc an ệnh 69 Tiêu chí 5: ệnh cập nhậ Tê c dụng công nghệ hông in r ng uản l chăm sóc ngư i iến hức chu n môn U ẩn 18: Q ản ý, q ả n àn dụng r ng 70 Tiêu chí 1: Thiế lập chế uản l H động phương iện rang hiế phá hu 72 Tiêu chí 3: sóc ả đảm an ịy c ối đa chức h ị phục vụ ch chăm sóc điều rị 71 Tiêu chí 2: Lập hực ế h ạch ả d phụ rách àn ch ngư i ận hành rang hiế rì phương iện rang hiế ị ị phương iện s dụng r ng chăm àn hiệu uả phòng ránh nhiễm huẩn li n uan đến chăm sóc ế Tê c n ẩn 19: Sử dụng ng ồn c ín íc ợ để c c ngườ q ả 73 Tiêu chí 1: Nhận iế hiệu uả inh ế hi s dụng nguồn lực sẵn có ại nơi làm việc đ s dụng h ch hợp hiệu uả 74 Tiêu chí 2: dựng hực ế h ạch s dụng nguồn lực r ng chăm sóc ngư i ệnh huộc phạm vi ph n công hiệu uả 93 Tê c ẩn 20: T rường c n ồn 75 Tiêu chí 1: Tu n hủ i u chuẩn u 76 Tiêu chí 2: Tu n hủ ch nh sách u c an q ả àn la động rình phịng ngừa cách ly i m s nhiễm huẩn 77 Tiêu chí 3: Tu n hủ u định i m s mơi rư ng chăm sóc ( iếng ồn hơng h nguồn nước…) 78 Tiêu chí 4: Tu n hủ u định uản l 79 Tiêu chí 5: Tu n hủ ước an x l chấ hải àn phòng chá chữa chá động đấ h ặc rư ng hợp hẩn cấp hác 80 Tiêu chí 6: Th hi u iế h a cạnh có li n uan đến sức hỏe nghề nghiệp luậ pháp an Tê c rường c ẩn 21: Cả H P àn la động n c ấ ượng c c c q ản ý ng y rong mơi 81 Tiêu chí 1: Nhận hức cần hiế h động ả đảm chấ lượng cải iến chấ lượng hông ua nghi n cứu phản hồi đánh giá hực hành U hư ng xu n 82 Tiêu chí 2: Phá cá đưa hành động h c phục phù hợp ngu r ng mơi rư ng chăm sóc ngư i ệnh H 83 Tiêu chí 3: Nhận phản hồi ngư i ệnh gia đình đối ượng li n uan đ cải iến chấ lượng h động chăm sóc 84 Tiêu chí 4: Áp dụng phương pháp cải iến chấ lượng phù hợp 85 Tiêu chí 5: Tham gia h động cải iến chấ lượng ại sở 86 Tiêu chí 6: Chia sẻ hơng in li n uan đến ình rạng ngư i ệnh với hành vi n r ng nhóm chăm sóc 87 Tiêu chí 7: ình phiếu chăm sóc đ cải iến h c phục ồn ại chu n môn hủ ục hành ch nh 88 Tiêu chí 8: Đưa đề xuấ phù hợp iện pháp chăm sóc phịng ngừa ệnh 89 Tiêu chí 9: cư ng an dụng ằng chứng áp dụng àn r ng chăm sóc ngư i ệnh hực hành chăm sóc đ ăng 94 Tê c ẩn 22: g ên k o 90 Tiêu chí ọc ực àn dự ằng c ứng ác định lựa ch n lĩnh vực vấn đề nghi n cứu phù hợp cần hiế hi 91 Tiêu chí 2: Áp dụng phương pháp phù hợp đ iến hành nghi n cứu vấn đề lựa ch n 92 Tiêu chí 3: dụng phương pháp hống h ch hợp đ ph n ch diễn giải liệu hu hập 93 Tiêu chí 4: Đề xuấ giải pháp h ch hợp dựa r n ế 94 Tiêu chí 5: Trình chia sẻ ế dưỡng uả nghi n cứu với đồng nghiệp ngư i H P ệnh ngư i có li n uan 95 Tiêu chí 6: Ứng dụng ế uả nghi n cứu uả nghi n cứu h a h c hực hành điều dụng ằng chứng nghi n cứu h a h c đ n ng ca chấ lượng hực hành chăm sóc điều dưỡng Tê c ẩn 23: D y rì 96 Tiêu chí 1: r ển n ng ực c o ản U ân đồng ng ác định rõ mục i u ngu ện v ng phá ri n nghề nghiệp nhu cầu h c ập m mạnh m ếu ản h n 97 Tiêu chí 2: H c ập li n ục đ cập nhậ H iến hức ỹ ứng dụng iến hức h c đ n ng ca chấ lượng hực hành chăm sóc điều dưỡng 98 Tiêu chí 3: Tham gia h động ổ chức nghề nghiệp 99 Tiêu chí 4: cách ố uảng hình ảnh ngư i điều dưỡng h ác phong rang phục phù hợp l i nói hu ế phục cách cư x mực 100 Tiêu chí 5: Th hái độ ch cực với đổi uan m rái chiều h l ng nghe iến nghị đề xuấ h nghiệm phương pháp h ch nghi với đổi 101 Tiêu chí 6: Thực chăm sóc he i u chuẩn hực hành điều dưỡng 102 Tiêu chí 7: Đóng góp việc đà nghề nghiệp ch đồng nghiệp n ng ca rình độ phá ri n 95 103 Tiêu chí 8: Đóng góp việc n ng ca vai rò vị hế ngư i điều dưỡng ngành điều dưỡng r ng ngành ế r ng xã hội L nh vực 3: Năng lực hành nghề theo pháp luật đạo đức nghề nghiệp Tê c ẩn 24: Hàn ng ề eo q y địn c 104 Tiêu chí 1: Hành nghề he u định pháp luậ li n uan đến ế u định ộ Y ế hực hành điều dưỡng 105 Tiêu chí 2: Tu n hủ u định sở nơi làm việc 106 Tiêu chí 3: Thực ố u c ứng x đơn vị/ ổ chức luậ định 107 Tiêu chí 4: Ghi chép ả uản hồ sơ chăm sóc ài liệu li n uan H P đến ngư i ệnh vấn đề sức hỏe ngư i ệnh phù hợp với i u chuẩn hực hành chăm sóc Tê c ẩn 25: Hàn ng ề eo ê c ẩn đ o đức ng ề ng 108 Tiêu chí Chịu rách nhiệm cá nh n hi đưa u ế định can hiệp chăm sóc U 109 Tiêu chí 2: Tu n hủ Ti u chuẩn đạ đức nghề nghiệp uốc gia uốc ế r ng hực hành điều dưỡng 110 Tiêu chí 3: cá hành vi vi phạm với uan có hẩm u ền H chịu rách nhiệm cá nh n với cá 96 H P H U 97 H P H U 98 H P H U 99 H P H U 100 H P H U 101 H P H U