Thực trạng hút thuốc lá và một số yếu tố liên quan ở học sinh phổ thông trung học huyện hòn đất, tỉnh kiên giang năm 2016

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG TẠ VĂN TRỌNG H P THỰC TRẠNG HÚT THUỐC LÁ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở HỌC SINH PHỔ THÔNG TRUNG HỌC HUYỆN HÒN ĐẤT, TỈNH KIÊN GIANG NĂM 2016 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ CHUYÊN NGÀNH Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ: 60.72.03.01 Hà Nội - NĂM 2016 H P H U LỜI CẢM ƠN Sau năm học tập, luận văn tốt nghiệp Thạc sĩ Y tế Cơng cộng hồn thành, tận đáy lịng mình, tơi xin bày tỏ lịng cảm ơn sâu sắc tới Ban Giám hiệu, thầy giáo, cô giáo, phịng ban trường Đại học Y tế Cơng cộng tận tình giảng dạy, hướng dẫn, giúp đỡ tơi hồn thành chương trình học tập hỗ trợ tơi q trình thực đề tài nghiên cứu Với tất tình cảm mình, tơi xin gửi lời tri ân sâu sắc tới hai Thầy hướng dẫn tôi: PGS.TS Nguyễn Trung Kiên Ths Trần Khánh Long- hai thầy giúp đỡ từ xác định vấn đề nghiên cứu, viết đề cương, chia sẻ thơng tin H P hồn thành luận văn Kiến thức học thuật, tận tình giảng dạy thầy giúp tơi có kiến thức, kinh nghiệm quý báu nghiên cứu khoa học Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn đến Ban Giám hiệu Trường phổ thông trung học địa bàn Hịn Đất nhiệt tình giúp đỡ, tạo điều kiện thuận lợi cho tơi hồn U thành luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn bạn lớp Cao học y tế Cơng cộng khóa 18 chia sẻ kinh nghiệm giúp đỡ suốt năm học qua H Sau cùng, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới gia đình tơi, người chia sẻ khó khăn vất vả, buồn vui nguồn động viên, nâng đỡ tơi suốt q trình học tập MỤC LỤC Trang DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT i DANH MỤC BẢNG ii DANH MỤC BIỂU .iii ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chƣơng TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Các khái niệm, định nghĩa sử dụng nghiên cứu 1.1.1 Khái niệm thuốc .4 1.1.2 Hút thuốc H P 1.2 Tình hình sử dụng thuốc giới Việt Nam .5 1.2.1 Tình hình sử dụng thuốc giới 1.2.2 Tình hình sử dụng thuốc Việt Nam 1.3 Ảnh hưởng thuốc 12 1.3.1 Ảnh hưởng thuốc sức khoẻ 12 U 1.3.2 Ảnh hưởng thuốc kinh tế-xã hội 15 1.4 Một số nghiên cứu yếu tố ảnh hưởng đến hành vi hút thuốc 17 H 1.4.1 Một số nghiên cứu yếu tố ảnh hưởng đến hành vi hút thuốc 17 1.4.2 Một số nghiên cứu yếu tố ảnh hưởng đến kiến thức tác hại thuốc 20 KHUNG LÝ THUYẾT 23 Chƣơng 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24 2.1 Đối tượng nghiên cứu 24 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 24 2.1.2 Tiêu chuẩn lựa chọn 24 2.1.3 Tiêu chuẩn loại trừ 24 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu .24 2.3 Thiết kế nghiên cứu .24 2.4 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 24 2.4.1 Cỡ mẫu .24 2.4.2 Phương pháp chọn mẫu 26 2.5 Các biến số/chỉ số nghiêncứu 27 2.6 Phương pháp thu thập số liệu 34 2.7 Sai số khống chế sai số 34 2.7.1 Sai số .34 2.7.2 Khống chế sai số 34 2.8 Phương pháp phân tích số liệu 35 2.9 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 35 H P Chƣơng 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .36 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 36 3.2 Thực trạng hút thuốc ĐTNC .39 3.3 Kiến thức, thái độ tác hại thuốc ĐTNC .43 3.3.1 Kiến thức tác hại thuốc đối tượng nghiên cứu 43 U 3.3.2 Thái độ tác hại thuốc đối tượng nghiên cứu .45 3.4 Một số yếu tố liên quan đến hành vi hút thuốc ĐTNC .46 3.4.1 Các yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng hút thuốc 48 H 3.4.2 Liên quan kiến thức với đặc điểm ĐTNC tác hại thuốc 51 3.4.3 Liên quan kiến thức - thái độ tác hại thuốc .52 3.4.4 Liên quan thái độ với đặc điểm ĐTNC tác hại thuốc .53 Chƣơng 4: BÀN LUẬN 54 4.1 Đặc điểm chung nhóm nghiên cứu .54 4.2 Thực trạng hút thuốc đối tượng nghiên cứu .56 4.3 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức tốt, thái độ THTL .61 4.4 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ tình trạng hút thuốc học sinh 64 KẾT LUẬN 66 KHUYẾN NGHỊ 68 i DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT CDC: Trung tâm kiểm sốt phịng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ (Centers for Disease Control and Prevention) ĐTNC: Đối tượng nghiên cứu BPTNMT Bệnh phổi tắc nghẽn ma ̣n tính BYT: Bộ Y tế GATS Điề u tra toàn cầ u về hút thuố c lá ở người trưởng thành ta ̣i Viê ̣t Nam (Global Adult Tobacco Survey Viet Nam) GYTS: Điều tra tình hình sử dụng thuốc thiếu niên toàn cầu H P (Global Youth Tobacco Surveys) HTL: Hút thuốc KT, TĐ: Kiến thức, thái độ NC: Nghiên cứu PCTHTL: Phòng chống tác hại thuốc PP Phương pháp PTTH: Phổ thông trung học SEATCA: Liên minh kiểm sốt thuốc Đơng Nam Á U H (Tobacco Control Alliance in Southeast Asia) THPT Trung ho ̣c phổ thông THTL Tác hại thuốc UNICEF: Quỹ Nhi đồng Liên Hiệp Quốc (United Nations Children's Fund) WHO: Tổ chức Y tế giới (World Heath Organization) ii DANH MỤC BẢNG Bảng Tên bảng Trang Bảng 2.1 Tổng số học sinh trường phổ thông trung học 26 Bảng 2.2 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 27 Bảng 2.3 Hành vi hút thuốc đối tượng nghiên cứu 28 Bảng 2.4 Kiến thức ĐTNC tác hại thuốc sức khỏe Bảng 2.5 Thái độ đối tượng nghiên cứu tác hại thuốc Bảng 2.6 Ảnh hưởng người xung quanh tới hành vi hút thuốc H P 29 31 32 Bảng 2.7 Tiếp cận với thuốc đối tượng nghiên cứu 33 Bảng 2.8 Tiếp cận quảng cáo thuốc đối tượng nghiên cứu 33 Bảng 3.1 Phân bố học sinh theo tuổi, giới, dân tộc lớp học 36 Bảng 3.2 Thơng tin gia đình, bạn thân thầy 38 Bảng 3.3 Thực trạng chung hút thuốc đối tượng nghiên cứu 39 Bảng 3.4 Lý hút thuốc nơi thường hút ĐTNC 41 Bảng 3.5 Lý có thuốc để hút đối tượng nghiên cứu 42 Bảng 3.6 Lý cai thuốc đối tượng nghiên cứu 43 Bảng 3.7 Kiến thức tác hại thuốc 43 Bảng 3.8 Thái độ nguy hiểm thuốc 45 Bảng 3.9 Tần suất tiếp cận nguồn thông tin trực tiếp 46 Bảng 3.10 Tần suất tiếp cận nguồn thông tin gián tiếp 30 ngày qua 47 Bảng 3.11 Các yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng hút thuốc 48 Bảng 3.12 Các yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng hút thuốc 49 Bảng 3.13 Các yếu tố liên quan đến kiến thức tác hại thuốc 51 Bảng 3.14 Mối liên quan kiến thức – thái độ 52 Bảng 3.15 Mối liên quan thái độ với đặc điểm đối tượng U H nghiên cứu tác hại thuốc 53 iii DANH MỤC BIỂU Biểu đồ Tên biểu đồ Trang Biểu đồ 3.1 Tuổi bắt đầu hút thuốc đối tượng nghiên cứu 40 Biểu đồ 3.2 Kiến thức chung thuốc đối tượng nghiên cứu 44 Biểu đồ 3.3 Thái độ chung thuốc đối tượng nghiên cứu 46 Biểu đồ 3.4 Tần suất tiếp cận nguồn thông tin trực tiếp 46 H P H U iv TÓM TẮT LUẬN VĂN Hút thuốc nguyên nhân tử vong ngăn ngừa giới Mỗi năm giết chết gần triệu người gây thiệt hại hàng trăm tỷ đô la cho kinh tế giới Tại Việt Nam, hút thuốc coi nguyên nhân gây tử vong hàng đầu Người hút thuốc sớm gây ảnh hưởng đến sức khỏe nặng nề lâu dài so với người hút thuốc từ giai đoạn sau Bên cạnh đó, người bắt đầu hút thuốc thường xuyên từ tuổi vị thành niên thường có xu hướng trì hành vi hút thuốc suốt giai đoạn trưởng thành Chúng thực nghiên cứu nhằm xác định thực trạng hút thuốc số yếu tố H P liên quan đến hành vi hút thuốc nhóm học sinh phổ thơng trung học huyện Hịn Đất, tỉnh Kiên Giang năm 2016 Nghiên cứu tiến hành 768 học sinh với câu hỏi thu thập số liệu Kết cho thấy tỷ lệ hút thuốc chiếm 22,3%, tỷ lệ học sinh hút thuốc 16,7% (trong nam 33,6%, nữ 2,8%) Với 42,2% lý học sinh hút thuốc để bạn bè Địa điểm ưa thích học U sinh hút thuốc nơi công cộng (62,5%) Tỷ lệ học sinh tự mua thuốc để hút 74,2% Học sinh thử cai thuốc không thành chiếm tỷ lệ cao 74,9% Kiến thức học sinh biết tác hại thuốc có tỷ lệ thấp (30,2%) Tỷ lệ biết Luật phòng H chống tác hại thuốc thấp 49,5% Tuy nhiên, 98% học sinh biết hút thuốc chủ động bị động có hại cho sức khỏe Có 70,2% tiếp nhận thơng tin hút thuốc từ truyền hình Thái độ tích cực học sinh nguy hiểm thuốc chiếm tỷ lệ tương đối cao 79,2% Tỷ lệ cho hút thuốc thói quen xấu chiếm tỷ lệ cao 99% Một số yếu tố làm tăng tỷ lệ hút thuốc nhóm học sinh: em nam hút thuốc cao gấp gần 17 lần so với em nữ; gia đình có người thân hút thuốc nguy hút thuốc em cao so với em khơng có người thân hút thuốc; em nhìn thấy tiếp xúc với thầy giáo hút thuốc nguy em hút thuốc cao Các em có kiến thức khơng có thái độ tiêu cực dẫn đến hút thuốc cao gấp hai lần so với em có kiến thức đúng, thái độ tích cực Những học sinh chi tiêu năm trăm ngàn đồng tháng có nguy hút thuốc cao nhóm học sinh chi tiêu năm trăm ngàn đồng tháng ĐẶT VẤN ĐỀ Việt Nam 15 nước có tỷ lệ nam giới trưởng thành hút thuốc cao giới Trong khu vực nước ASEAN, Việt Nam quốc gia đứng thứ có số người hút thuốc cao nhất, sau Indonesia Philippines Theo Điều tra toàn cầu sử dụng thuốc người trưởng thành năm 2010, tỷ lệ nam giới trưởng thành hút thuốc 47,4%; có nghĩa nam giới trưởng thành Việt Nam có người hút thuốc, có khoảng 15 triệu người hút thuốc Mỗi năm Việt Nam có khoảng 40.000 người tử vong bệnh liên quan đến thuốc tiếp tục tăng lên 70.000 người năm vào năm 2030 (WHO)[34] Theo nghiên cứu Hội Ung H P thư Hoa Kỳ (2014) theo dõi triệu người Mỹ trưởng thành cho thấy người hút thuốc có nguy tử vong mắc bệnh ung thư phổi tuổi trung niên cao gấp 20 lần so với người không hút thuốc; nguy tử vong mắc bệnh tim mạch, bao gồm suy tim, đột quỵ cao gấp ba lần Đồng thời hút thuốc nguyên nhân hàng đầu bệnh viêm phế quản, bệnh phổi tắc nghẽn mạn U tính ung thư khác bàng quang, thận, quản, miệng, tụy, dày[62] Nếu khơng hút thuốc lá, tính riêng chi phí bệnh số 25 bệnh có liên quan đến hút thuốc bệnh ung thư phổi, bệnh tim bệnh phổi tắc nghẽn mạn H tính tiết kiệm 2.304 tỷ đồng năm 2010 (Trường đại học Y Hà Nội), chiếm gấp 1,6 lần khoản chi cho chăm sóc sức khỏe[1], [45] Theo kết điều tra toàn cầu hút thuốc thiếu niên (GYTS) năm 2014 Việt Nam tỷ lệ sử dụng thuốc nhóm học sinh độ tuổi từ 13-15 tuổi chiếm tỷ lệ 4% nam chiếm 6,9% 1,3% nữ Tỷ lệ sử dụng thuốc hút thuốc nhóm học sinh độ tuổi từ 13 đến 15 Việt Nam thấp so với nhiều nước khác khu vực Lào (8,0%-2011); Trung Quốc-Ma cao (5,7%2010); Malaysia (18,2%-2009); Singapore (9,1%-2010); Philipines (8,9%, 0,6%2011)[68] Tỷ lệ học sinh hút thuốc trước 10 tuổi Việt Nam năm 2014 17%[63] Đa số em học sinh trả lời bắt đầu hút thuốc từ đến 13 tuổi; lứa tuổi này, thể giai đoạn phát triển thể chất tinh thần, việc bắt đầu hút thuốc sớm gây ảnh hưởng đến sức khỏe nặng nề lâu dài so với PHỤ LỤC I: PHIẾU ĐỒNG Ý THAM GIA NGHIÊN CỨU “NGHIÊN CƢ́U THƢ̣C TRẠNG HÚT THUỐC LÁ, KIẾN THƢ́C, THÁI ĐỘ TRONG PHÒNG CHỐNG TÁC HẠI THUỐC LÁ CỦA HỌC SINH” Tại trƣờng phổ thông trung học Hòn Đất, năm 2016 Nghiên cứu Trường Đa ̣i ho ̣c Y tế Công cộng Hà Nội phối hợp Trường PTTH t ại huyê ̣n Hòn Đấ t thực h iê ̣n nhằ m thu thâ ̣p ý kiế n của ho ̣c sinh phổ thông trung ho ̣c về th ực trạng, kiế n thức, thái độ phòng chống tác hại thuốc Sự tham gia của các ba ̣n vào nghiên cứu này sẽ góp phầ n quan tro ̣ng vào viê ̣c xây dựng trường không thuố c lá, giúp nâng cao sức khỏe bạn cộng đồng Trong nghiên cứu này cùng với ba ̣n , cịn có 700 bạn khác tham gia vào H P nghiên cứu của chúng Viê ̣c tham gia của ba ̣n vào nghiên cứu này hoàn toàn tự nguyê ̣n Trong điề n phiế u phỏng vấ n nế u ba ̣n thấ y có những câu hỏi khó trả lời hoă ̣c khơng ḿ n trả lời đề nghị bạn không trả lời , chứ không nên trả lời mô ̣t cách thiế u chính xác Viê ̣c ba ̣n trả lời đúng là vô cùng quan tro ̣ng v ới chúng tơi Vì vậy, chúng tơi mong U rằ ng ba ̣n hơ ̣p tác va giúp chúng có đươ ̣c những thông tin chính xác nhấ t Để đảm bảo tiń h riêng tư , thông tin ba ̣n cung cấ p sẽ đươ ̣c mã hóa cùng với tồn thơng tin bạn học si nh khác cung cấ p cho chúng tơi , tồn thơng H tin các ba ̣n cung cấ p sẽ không gắ n với tên người trả lời , nên không biế t đươ ̣c ba ̣n đã cu ̣ thể trả lời những gì Các thông tin bạn cung cấp chúng tơi giữ kín giành cho mục đích nghiên cứu khoa học Trong điề n phiế u phỏng vấ n , nế u ba ̣n muố n biế t thêm thông tin hoă ̣c có câu hỏi gì liên quan đế n nghiên cứu, bạn hỏi chúng tơi liên ̣ với chúng theo điạ c hỉ E-mail mph18dttvt@student.hsph.edu.vn; Điê ̣n thoa ̣i: 0979 976 663 Bạn sẵn sàng đồng ý tham gia trả lời cho nghiên cứu Xin ba ̣n đánh dấ u vào ô tương ứng dướ i Đồng ý CHỮ KÝ CỦA CHA (MẸ) ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU Không đồ ng ý CHỮ KÝ CỦA HỌC SINH ? PHỤ LỤC II: PHIẾU PHỎNG VẤN Mã số nghiên cứu: …… Ngày thu thập thông tin: -/ -/2016 CÂU HỎI CÂU TRẢ LỜI THÔNG TIN CHUNG Hướng dẫn: Chọn đáp án xác nhất, khoanh trịn vào số chọn Năm sinh (tính theo dương C1 Năm bạn tuổi lịch) 19 C2 C3 C4 C5 C6 C7 Giới tính Nam Nữ Dân tộc Kinh Khơ mer Khác H P Lớp 10 Lớp 11 Lớp 12 Bạn học lớp U Hiện nay, cha bạn làm nghề gì? H Làm ruộng Cơng nhân Cán nhà nước Đã nghỉ hưu Tự kinh doanh, bn bán Khơng có việc làm Khác (ghi rõ) Làm ruộng Công nhân Cán nhà nước Hiện nay, mẹ bạn làm nghề Đã nghỉ hưu gì? Tự kinh doanh, bn bán Khơng có việc làm Khác (ghi rõ) Trong vòng tháng, trung bình bạn tiêu hết tiền? (Chỉ tính tiền tiêu vặt, khơng tính tiền học phí, học thêm) nghìn đồng GỢI Ý Ghi số năm sinh THÔNG TIN VỀ KIẾN THỨC Hướng dẫn: Các câu hỏi nhằm tìm hiểu kiến thức bạn tác hại thuốc Chọn đáp án xác nhất, khoanh trịn vào số chọn Bạn có biết bạn hít phải khói C8 thuốc có hại cho sức khỏe Có bạn (gây bệnh phổi, tim mạch, Khơng ) khơng? Bạn có biết hút thuốc “nhẹ” ví C9 dụ Light, Mild, Low tar, Bạc hà, Có Menthol, ) có hại cho sức khỏe Khơng H P khơng? Bạn có biết khói thuốc từ người khác, C10 có ảnh hưởng tới sức khỏe bạn bạn hút thuốc khơng? C11 C12 Khơng Khói thuốc Có ngun nhân gây nhiễm mơi trường? U Khơng Bạn có biết hút thuốc gây Có nghiện khơng? Khi có người bắt đầu tập H C13 hút thuốc, bạn có biết họ khó cai thuốc? C14 Có Khơng Có Khơng Bạn biết Luật phịng chống tác hại Có thuốc lá? Không Ti vi Sách báo Tờ rơi, tranh ảnh, áp C15 Bạn biết thông tin tác hại phích thuốc từ đâu? Inetrnet Nhân viên y tế Đài, loa phát Khác (ghi rõ) Trong 30 ngày qua lần bạn Nhiều lần C16 nhìn, nghe thông tin tác hại Thỉnh thoảng thuốc ( tivi, loa, đài, ) C17 C18 C19 Khơng Bố mẹ bạn có nói tác hại thuốc cho bạn nghe không? Có Khơng Khơng nhớ Bạn có nghe thầy giảng, nói chuyện tác hại thuốc khơng? Có Khơng Khơng nhớ Bạn có nghe tác hại thuốc Có H P từ bạn bè không? Không Không nhớ Lần cuối bạn nghe giảng, Trong tháng C20 thảo luận tác hại thuốc cách Tháng trước bao lâu? Không nhớ U THÔNG TIN VỀ THÁI ĐỘ Hướng dẫn: Các câu hỏi nhằm tìm hiểu thái độ bạn tác hại thuốc Bạn chọn đáp án nhất, khoanh trịn vào số C21 H Bạn có nhận định hút thuốc Đồng ý thói quen xấu khơng? C22 Hút thuốc tiêu tốn hoang phí? C23 C24 C25 C26 Không đồng ý Đồng ý Không đồng ý Hút thuốc làm người hút thuốc chết Đồng ý dần dần? Khơng đồng ý Bạn có đồng ý phụ nữ hút thuốc Đồng ý không? Khơng đồng ý Bạn có đồng ý việc hút thuốc giúp Đồng ý người ta dễ dàng tiếp xúc ngồi xã hội? Khơng đồng ý Hút thuốc gây hại cho người Đồng ý xung quanh? Không đồng ý C27 C28 C29 Hút thuốc dẫn tới dùng Đồng ý Không đồng ý chất gây nghiện khác? Bạn có đồng tình trẻ em khơng nên hút Đồng ý Khơng đồng ý thuốc lá? Bạn có đồng ý cấm bán thuốc cho Đồng ý người 18 tuổi khơng? Khơng đồng ý Bạn có đồng ý cấm triệt để quảng cáo Đồng ý C30 Không đồng ý sản phẩm thuốc lá? Bạn có đồng ý cấm nhận tài trợ từ Đồng ý C31 C32 C33 C34 Không đồng ý doanh nghiệp thuốc lá? H P Bạn có đồng ý cấm hút thuốc nơi Đồng ý Khơng đồng ý cơng cộng? Bạn có nghĩ cha mẹ nên nghiêm cấm Đồng ý Không đồng ý họ hút thuốc lá? Chúng ta cần phản đối người khác hút Đồng ý U thuốc? Khơng đồng ý THƠNG TIN KHÁC LIÊN QUAN ĐẾN THUỐC LÁ Hướng dẫn: Chọn đáp án xác nhất, khoanh trịn vào số H C35 Tình trạng nhân bố, mẹ bạn C36 C37 C40 Ly thân, ly Bố mẹ người thân gia đình Có bạn có hút thuốc Khơng Thầy giáo trường bạn có hút Có thuốc khơng? C38 Bạn thân bạn có hút thuốc khơng? C39 Sống chung Khơng Có Khơng Bố mẹ bạn có cấm bạn hút thuốc Có không? Không Thái độ bố mẹ bạn Phản đối thấy có người khác hút thuốc? Khơng phản đối THƠNG TIN VỀ TÌNH HÌNH HÚT THUỐC Ở HỌC SINH Hướng dẫn: Chọn đáp án xác nhất, khoanh trịn vào số Lưu ý: Câu C40 bạn lựa chọn trả lời “Không” cho câu hỏi này, vui lòng bỏ qua câu hỏi chuyển sang trả lời câu C56) Bạn hút thuốc chưa (dù Có C41 Khơng Chuyển câu C57 hơi)? C42 C43 C44 Hiện nay, bạn có cịn hút thuốc Có Khơng khơng? Bạn có biết hút thuốc có hại cho sức Có Khơng khỏe hay không? H P Bạn bắt đầu hút thuốc từ năm tuổi? 10 - 12 tuổi 13 – 14 tuổi 15 - 17 tuổi Hút thuốc điếu C45 Nếu có hình thức hút bạn là? Hút thuốc quấn Hút thuốc lào C46 U H Giảm căng thẳng/stress Cảm thấy cô đơn, buồn Bị bạn bè thuyết phục Để bạn, bè Bạn cho biết lý ban đầu hút Để tham gia vào thuốc lá? nhóm bạn Bắt chước bố mẹ hút thuốc Gặp vấn đề với gia đình Lý khác Dưới 01 điếu/ ngày Trong vịng 30 ngày qua, trung bình C47 ngày bạn hút điếu thuốc? 01 điếu/ ngày Từ 02 - 05 điếu/ ngày Từ 06 - 10 điếu/ ngày Từ 11 - 20 điếu/ ngày Trên 20 điếu/ ngày Ở nhà Ở trường C48 Bạn hay hút thuốc nơi nhất? Ở nhà bạn bè Ở nơi công cộng Nơi khác Tự mua thuốc Bạn bè cho thuốc hút C49 Lý bạn có thuốc để hút? Lấy thuốc hút từ người nhà Lý khác (ghi rõ) Đại lý bán thuốc H P C50 Bạn thường mua thuốc để hút đâu? Cửa hàng tạp hóa Quán nước Khác (ghi rõ) C51 C52 C53 Điểm bán thuốc có gần trường nơi Có Khơng bạn theo học khơng? U Điểm bán thuốc có gần nhà nơi bạn Có sinh sống không? Không Trong năm qua bạn lần cai thuốc? H C54 Bạn cai thuốc rồi? Số lần (ghi rõ số lần) Hiện hút thuốc Dưới tháng Từ – tháng Từ – 12 tháng Trên năm Tiết kiệm tiền Ảnh hưởng tới sức khỏe C55 Tại bạn lại cai thuốc? Bố mẹ không cho phép Bạn bè khuyên bỏ Khác Không Khi bạn bỏ thuốc có khuyến Bố mẹ người gia C56 khích, động viên, ủng hộ giúp đỡ đình bạn khơng? Bạn bè Khác C57 Theo bạn có nên thành lập câu lạc Có nói “Khơng” với thuốc không? Không Xin chân thành cảm ơn bạn cung cấp thông tin cho chúng tôi! H P H U CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc BIÊN BẢN CỦA HỘI ĐỒNG CHẤM LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG Buổi bảo vệ tổ chức tại: Trƣờng Cao đẳng Y tế Đồng Tháp Hồi phút ngày 27/10/2016 Hội đồng chuyên ngành thành lập theo định số Số: 1145/QĐ-YTCC, ngày 08/10/2015 trường Đại học y tế công cộng chấm luận văn Học viên cao học: Tạ Văn Trọng H P Với đề tài: Thực trạng kiến thức, thái độ thực hành phòng chống tác hại thuốc học sinh phổ thông trung học huyện Hòn Đất, tỉnh Kiên Giang năm 2016 Tới dự buổi bảo vệ, Hội đồng chấm thi gồm có: Có mặt: 1- Chủ tịch hội đồng: PGS.TS Phạm Trí Dũng U - Uỷ viên thư ký hội đồng: PGS.TS Đỗ Mai Hoa - Phản biện 1: PGS.TS Phạm Ngọc Châu H - Phản biện 2: TS Lê Ngọc Của - Uỷ viên: TS Võ Anh Hổ Vắng mặt: Không Hội đồng nghe: PGS.TS Đỗ Mai Hoa Công bố định Hội đồng báo cáo kết học tập học viên Học viên cao học Tạ Văn Trọng báo cáo tóm tắt luận văn thạc sỹ (19 phút) Nghe phản biện: (Có nhận xét kèm theo) PGS.TS Phạm Ngọc Châu đọc nhận xét và góp ý nhƣ sau: - Báo cáo luận văn thời gian quy định - Tóm tắt phản ánh tồn nội dung luận văn - Đối tượng phương pháp nghiên cứu phù hợp - Cơ cấu luận văn cân đối phù hợp với luận văn cao học - Bảng 3.9 phần kết nên tách thành nhiều bảng để rõ ràng - Phần khuyến nghị cần dựa vào kết nghiên cứu để đưa nội dung phù hợp - Hiệu báo cáo luận văn chưa cao - Nên thêm hình ảnh minh họa slide báo cáo - Luận văn có chất lượng chuyên môn cao TS Lê Ngọc Của đọc nhận xét và góp ý nhƣ sau: - Sai biến số phụ thuộc tên biến số độc lập - Mục tiêu nên thống dùng từ “hành vi” H P - Trang 40 chỉnh lại P > 0,05 - Diễn giải OR 3.12, 3.13, 3.15 - Khuyến nghị cần dựa vào kết luận Các thành viên khác Hội đồng đại biểu dự bảo vệ phát biểu, phân tích, đánh giá luận văn U PGS.TS Đỗ Mai Hoa - Phần kết nên lựa chọn nội dung liên quan đến mục tiêu nghiên cứu để luận văn cô đọng rõ ràng H - Xem lại nội dung trang 25 câu “nam học sinh” - Giải thích phương pháp thu thập thơng tin nào? - Các biểu đồ phần kết nên sử dụng biểu đồ 2D - Cần đưa nội dung học sinh sử dụng thuốc có > 500.000 chiếm tỷ lệ cao số tiền < 500.000 vào phần khuyến nghị TS Võ Anh Hổ - Thống với ý kiến góp ý thành viên hội đồng - Nêu giải pháp để giải hành vi hút thuốc lá? PGS.TS Phạm Trí Dũng - Đề nghị sửa lại tên đề tài thành “Thực trạng hút thuốc số yếu tố liên quan học sinh phổ thơng trung học huyện Hịn Đất, tỉnh Kiên Giang năm 2016”cho phù hợp - Sửa lại đối tượng nghiên cứu trang 25 cho Tổng số có 05 ý kiến phát biểu phân tích đóng góp cho luận văn có 02 câu hỏi nêu (Chi tiết phần trả lời câu hỏi) Học viên trả lời câu hỏi nêu trình bày thêm (03 phút) 4.1 Câu hỏi: - Giải thích phương pháp thu thập thơng tin nào? - Nêu giải pháp để giải hành vi hút thuốc lá? 4.2 Trả lời: - Cần thực cơng tác tun truyền phịng chống tác hại thuốc cho học sinh gia đình H P - Chỉnh sửa nội dung luận văn theo góp ý hội đồng KẾT LUẬN: Hội đồng thống đánh giá chung, kết luận sau: Luận văn đạt đƣợc kết sau: - Luận văn có chất lượng chun mơn cao U - Cần chỉnh sửa nội dung theo góp ý hội đồng Những điểm cần chỉnh sửa: - Bảng 3.9 phần kết nên tách thành nhiều bảng để rõ ràng H - Phần khuyến nghị cần dựa vào kết nghiên cứu để đưa nội dung phù hợp - Sai biến số phụ thuộc tên biến số độc lập - Mục tiêu nên thống dùng từ “hành vi” - Trang 40 chỉnh lại P > 0,05 - Diễn giải OR 3.1.2, 3.1.3, 3.1.5 - Phần kết nên lựa chọn nội dung liên quan đến mục tiêu nghiên cứu để luận văn cô đọng rõ ràng - Xem lại nội dung trang 25 câu “nam học sinh” - Các biểu đồ phần kết nên sử dụng biểu đồ 2D - Cần đưa nội dung học sinh sử dụng thuốc có > 500.000 chiếm tỷ lệ cao số tiền < 500.000 vào phần khuyến nghị - Đề nghị sửa lại tên đề tài thành “Thực trạng hút thuốc số yếu tố liên quan học sinh phổ thơng trung học huyện Hịn Đất, tỉnh Kiên Giang năm 2016”cho phù hợp Căn kết chấm điểm Hội đồng ban kiểm phiếu báo cáo: Tổng số điểm trình bày: 40.5 Điểm chia trung bình trình bày (Tính đến số thập phân): 8.1 Xếp loại: Khá Hội đồng trí đề nghị hoàn thiện hồ sơ báo cáo Nhà trường định công nhận tốt nghiệp báo cáo Bộ Giáo dục & Đào tạo xem xét cấp Thạc sĩ chuyên ngành Y tế công cộng cho học viên H P Hà Nội, ngày 27 tháng 10 năm 2016 Thƣ ký hội đồng Chủ tịch Hội đồng U Thủ trưởng sở đào tạo H Hiệu trƣởng H P H U H P H U H P H U