Nhu cầu về dịch vụ công tác xã hội của bệnh nhân nội trú và khả năng đáp ứng của bệnh viện hữu nghị việt đức năm 2018

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG LƯU THỊ THẮM NHU CẦU VỀ DỊCH VỤ CÔNG TÁC XÃ HỘI CỦA BỆNH NHÂN NỘI TRÚ VÀ KHẢ NĂNG ĐÁP ỨNG CỦA BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT H P ĐỨC NĂM 2018 U LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60720701 H HÀ NỘI, 2018 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG LƯU THỊ THẮM H P NHU CẦU VỀ DỊCH VỤ CÔNG TÁC XÃ HỘI CỦA BỆNH NHÂN NỘI TRÚ VÀ KHẢ NĂNG ĐÁP ỨNG CỦA BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC NĂM 2018 U LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 60720701 H NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS PHẠM TIẾN NAM HÀ NỘI, 2018 i LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành Luận văn này, tơi nhận giúp đỡ tận tình q thầy giáo, gia đình bạn bè Trước hết em xin cảm ơn Ban Giám hiệu, Khoa/Phịng, Bộ mơn, q thầy giáo cán trường Đại học Y tế Công cộng nhiệt tình giảng dạy, quan tâm, giúp đỡ em suốt thời gian học tập Em xin trân trọng cảm ơn TS Phạm Tiến Nam tận tâm góp nhiều ý kiến, hướng dẫn, hỗ trợ em hoàn thành luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn lãnh đạo cán Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, Phịng cơng tác xã hội Bệnh viện tạo điều kiện thuận lợi cho tơi q H P trình thực đề tài Tôi xin cảm ơn bệnh nhân điều trị nội trú Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức nhiệt tình tham gia, giúp đỡ tơi triển khai nghiên cứu Tôi xin gửi lời cảm ơn đến anh chị, bạn bè lớp Cao học Quản lý bệnh viện giúp đỡ, chia sẻ kinh nghiệm cho tơi q trình học tập U Cuối cùng, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới người thân gia đình, người bạn thân thiết động viên, khuyến khích tơi, tơi chia sẻ khó khăn dành cho tơi tình cảm, chăm sóc q báu suốt thời gian qua Trân trọng! H Hà Nội, ngày 21 tháng 12 năm 2018 Lưu Thị Thắm ii MỤC LỤC DANH MỤC BẢNG v DANH MỤC BIỂU ĐỒ v DANH MỤC SƠ ĐỒ v TÓM TẮT NGHIÊN CỨU vi ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU .4 1.1 Các khái niệm dùng nghiên cứu H P 1.1.1 Khái niệm dịch vụ công tác xã hội 1.1.2 Khái niệm nhu cầu dịch vụ công tác xã hội 1.1.3 Khái niệm khả đáp ứng dịch vụ công tác xã hội 1.2 Nhu cầu bệnh nhân nội trú dịch vụ công tác xã hội bệnh viện .5 1.2.1 Nhu cầu bệnh nhân nội trú dịch vụ công tác xã hội bệnh viện giới U 1.2.2 Nhu cầu bệnh nhân nội trú dịch vụ công tác xã hội bệnh viện Việt Nam 1.3 Khả đáp ứng dịch vụ công tác xã hội bệnh viện 11 1.3.1 Khả đáp ứng dịch vụ công tác xã hội bệnh viện giới 11 H 1.3.2 Khả đáp ứng dịch vụ công tác xã hội bệnh viện Việt Nam 12 1.4 Khung lý thuyết 13 1.5 Giới thiệu tóm tắt địa bàn nghiên cứu 14 CHƯƠNG PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 17 2.1 Đối tượng nghiên cứu .17 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 17 2.3 Thiết kế nghiên cứu 17 2.4 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 18 2.5 Phương pháp thu thập số liệu .19 2.6 Biến số nghiên cứu .21 2.7 Phương pháp phân tích số liệu 21 2.8 Đạo đức nghiên cứu 23 iii 2.9 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục 23 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 25 3.1 Thông tin người bệnh 25 3.2 Nhu cầu cung cấp dịch vụ công tác xã hội người bệnh nội trú Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức 29 3.2.1 Nhu cầu cung cấp dịch vụ dẫn, tư vấn thông tin chung khám chữa bệnh 29 3.2.2 Nhu cầu cung cấp dịch vụ truyền thông nâng cao nhận thức 30 3.2.3 Nhu cầu hỗ trợ tâm lý – xã hội 31 3.2.4 Nhu cầu kết nối nguồn lực hỗ trợ từ thiện 32 3.3 Khả đáp ứng dịch vụ công tác xã hội Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức 34 H P 3.3.1 Khả đáp ứng nhu cầu người bệnh nội trú cung cấp dịch vụ dẫn, tư vấn thông tin chung khám chữa bệnh 34 3.3.2 Khả đáp ứng nhu cầu dịch vụ tư vấn thông tin điều trị bệnh, kiến thức truyền thông Giáo dục sức khỏe 35 3.3.3 Khả đáp ứng nhu cầu hỗ trợ tâm lý 37 3.3.4 Khả đáp ứng nhu cầu kết nối nguồn lực hỗ trợ từ thiện 38 CHƯƠNG BÀN LUẬN 40 U 4.1 Nhu cầu bệnh nhân nội trú dịch vụ công tác xã hội Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức năm 2018 40 H 4.2 Khả đáp ứng dịch vụ công tác xã hội bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức năm 2018 42 KẾT LUẬN .45 KHUYẾN NGHỊ .46 TÀI LIỆU THAM KHẢO 47 Phụ lục 1: Khảo sát nhu cầu dịch vụ CTXH người bệnh nội trú Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức 51 Phụ lục 2: Hướng dẫn vấn sâu .57 Phụ lục 3: Bảng biến số nghiên cứu 59 iv DANH MỤC VIẾT TẮT BYT Bộ Y tế CTCH Chấn thương chỉnh hình CTXH Cơng tác xã hội CSSK Chăm sóc sức khỏe NVYT Nhân viên y tế PVS Phỏng vấn sâu H P H U v DANH MỤC BẢNG Bảng Số bệnh nhân thu thập điều tra khoa 19 Bảng Đặc điểm nhóm tuổi, tơn giáo giới bệnh nhân nội trú bệnh viện Hữu nghị Việt Đức 25 Bảng Đặc điểm nơi ở, tình trạng nhân trình độ học vấn bệnh nhân nội trú bệnh viện Hữu nghị Việt Đức 25 Bảng 3 Đặc điểm nghề nghiệp, mức sống, trụ cột kinh tế bệnh nhân nội trú bệnh viện Hữu nghị Việt Đức 26 Bảng Thông tin điều trị người bệnh 27 Bảng Đặc điểm trạng thái tâm lý người bệnh 28 H P DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ Tỷ lệ % nhu cầu người bệnh nội trú cung cấp dịch vụ dẫn, tư vấn thông tin chung khám chữa bệnh 29 Biểu đồ Tỷ lệ % nhu cầu người bệnh nội trú nhu cầu cung cấp dịch vụ U truyền thông nâng cao nhận thức 30 Biểu đồ 3 Tỷ lệ % nhu cầu người bệnh nội trú hỗ trợ tâm lý- xã hội .31 Biểu đồ Tỷ lệ % nhu cầu kết nối nguồn lực hỗ trợ từ thiện 32 H Biểu đồ Tỷ lệ % nhu cầu người bệnh nội trú dịch vụ CTXH 33 DANH MỤC SƠ ĐỒ Sơ đồ Phân công nhiệm vụ Phịng cơng tác xã hội .15 vi TĨM TẮT NGHIÊN CỨU Cơng tác xã hội bệnh viện có vai trị hỗ trợ bệnh nhân (người nhà bệnh nhân) vượt qua khó khăn trình khám/điều trị cầu nối người bệnh với người thân, người bệnh với người xung quanh, người bệnh với sở y tế,… thông qua 04 chức quan trọng Ngành Nghiên cứu mô tả cắt ngang kết hợp định lượng định tính thực nhằm mục tiêu mơ tả nhu cầu bệnh nhân nội trú dịch vụ công tác xã hội khả đáp ứng dịch vụ công tác xã hội bệnh viện Hữu nghị Việt Đức năm 2018 Nghiên cứu phát vấn 420 bệnh nhân nội trú vấn sâu 10 nhân viên y tế Nghiên cứu thu thập số liệu khoa: chấn thương chỉnh hình I, ung bướu, H P phẫu thuật thần kinh I, phẫu thuật gan mật phẫu thuật tiết niệu thời gian tháng 4-5/2018 Bộ công cụ thu thập số liệu rút gọn chỉnh sửa dựa công cụ tác giả Phạm Tiến Nam cộng (2017) Kết nghiên cứu cho thấy, người bệnh có nhu cầu khác dịch vụ cơng tác xã hội, đó: 81,9% bệnh nhân có nhu cầu cung cấp dịch vụ dẫn U thơng tin khám chữa bệnh, 68,6% bệnh nhân có nhu cầu cung cấp thông tin giáo dục sức khỏe, 62,9% bệnh nhân có nhu cầu hỗ trợ tâm lý, 55,5% bệnh nhân có nhu cầu kết nối nguồn lực hỗ trợ từ thiện Tuy nhiên, khả đáp ứng nhu cầu H công tác xã hội bệnh viện Hữu nghị Việt Đức hạn chế Nguyên nhân nguồn nhân lực công tác xã hội cịn thiếu chưa có nhiều kinh nghiệm triển khai hoạt động cơng tác xã hội Bên cạnh đó, phối hợp nhân viên phịng cơng tác xã hội khoa/phòng bệnh viện chưa chặt chẽ; sở vật chất phục vụ công tác xã hội chưa đầy đủ; bệnh nhân người nhà chưa tin tưởng vào dịch vụ công tác xã hội; công tác giám sát hoạt động công tác xã hội chưa thường xuyên Từ kết trên, đưa số khuyến nghị cụ thể sau: Tăng cường nhân lực cho phịng cơng tác xã hội; Đào tạo nâng cao kiến thức kỹ triển khai dịch vụ công tác xã hội cho nhân viên; Đầu tư sở vật chất cho cung cấp dịch vụ công tác xã hội; Tăng cường truyền thông dịch vụ công tác xã hộicho bệnh nhân người nhà; Thường xuyên giám sát triển khai dịch vụ công tác xã hội ĐẶT VẤN ĐỀ Công tác xã hội (CTXH) ngành nghề với sứ mạng giúp đỡ, hỗ trợ, chăm sóc cá nhân (nhóm) thiếu may mắn, có hồn cảnh đặc biệt khó khăn cộng đồng nhằm giúp họ hịa nhập có sống tốt Ngoài ra, ngành nghề giúp cho gia đình cộng đồng tăng giải phịng ngừa vấn đề xã hội, góp phần đảm bảo an sinh xã hội [14] CTXH sở y tế, CTXH bệnh viện cách gọi thường dùng để công việc nhân viên CTXH bệnh viện Trong lĩnh vực chă sóc sức khỏe (CSSK), với bốn chức CTXH (phòng ngừa, chữa trị, phục hồi phát triển), CTXH có vai trị quan trọng việc cải thiện, H P đảm bảo tình trạng sức khỏe (thể chất tâm thần) người Bên cạnh đó, yếu tố ảnh hưởng đến sức khỏe bao gồm: hoàn cảnh điều kiện sống (mức sống, vệ sinh, môi trường,…); trình độ học vấn; bùng nổ dân số - gia tăng nhu cầu CSSK; phát triển khoa học, kỹ thuật,… Các giải pháp nhằm tăng cường CSSK gồm có: nâng cao nhận thức người dân CSSK; khuyến khích tham gia cộng U đồng vào hoạt động CSSK; phổ cập kỹ thuật phù hợp, thích ứng với khả tiếp cận cho tất người Chính vậy, bốn giải pháp cần có ứng dụng CTXH Ngồi ra, CTXH có vai trị đặc biệt quan trọng việc H hỗ trợ bệnh nhân (người nhà bệnh nhân) vượt qua khó khăn q trình khám/ điều trị việc tạo dựng mối quan hệ hài hòa tinh thần thể chất người bệnh, người bệnh với người thân, người bệnh với người xung quanh, người bệnh với sở y tế,… Từ lẽ lĩnh vực CSSK, bệnh viện nơi cần có xuất CTXH [34] Ở Việt Nam, CTXH bệnh viện lĩnh vực hoàn toàn bắt đầu thực sau Quyết định số 2514/QĐ-BYT ngày 15/7/2011 Bộ trưởng Bộ Y tế (BYT) phê duyệt Đề án “Phát triển nghề CTXH ngành Y tế giai đoạn 2011-2020” với mục tiêu: “Phát triển CTXH trở thành nghề Việt Nam Nâng cao nhận thức toàn xã hội nghề CTXH; xây dựng đội ngũ cán bộ, viên chức, nhân viên cộng tác viên CTXH đủ số lượng, đạt yêu cầu chất lượng gắn với phát triển hệ thống sở cung cấp dịch vụ CTXH cấp, góp phần xây dựng hệ thống an sinh xã hội tiên tiến” [7] Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức bệnh viện ngoại khoa tuyến cuối, nơi tiếp nhận trường hợp chấn thương nặng, đa chấn thương chủ yếu tai nạn giao thơng Phịng CTXH, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức thành lập ngày 16/4/2015 cầu nối thầy thuốc, người bệnh người nhà bệnh nhân có chức cung cấp dịch vụ CTXH, thống quản lý hoạt động CTXH bệnh viện Các hoạt động cung cấp dịch vụ CTXH bệnh viện bước đầu tạo thuận lợi cho người bệnh tiếp cận dịch vụ CTXH nhằm giải vấn đề gặp phải trình khám điều trị Tuy nhiên thành lập, Phịng cịn H P số khó khăn định như: đáp ứng dịch vụ CTXH chưa hoàn toàn phù hợp với nhu cầu bệnh nhân nói chung bệnh nhân nội trú nói riêng, thiếu hụt nhân sự, nguồn lực cần thiết thực tiễn để triển khai tốt dịch vụ hỗ trợ tâm lý – xã hội, dịch vụ truyền thông nâng cao nhận thức kết nối nguồn lực Hiện bệnh viện Hữu nghị Việt Đức chưa có nghiên cứu đánh giá nhu U cầu người bệnh CTXH khả đáp ứng dịch vụ CTXH bệnh viện Vì chúng tơi tiến hành nghiên cứu “Nhu cầu dịch vụ công tác xã hội bệnh nhân nội trú khả đáp ứng bệnh viện Hữu nghị Việt Đức năm H 2018” làm thực tiễn để đề định hướng, giải pháp giúp tăng cường cung cấp dịch vụ CTXH chuyên nghiệp cho bệnh nhân, góp phần nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, tăng cường hài lòng người bệnh bệnh viện 63 Phương Tên biến STT Định nghĩa Loại biến pháp thu thập dùng cá nhân hỗ trợ Được tặng đồ dùng cá nhân 36 Được cung cấp bữa ăn miễn phí Nhu cầu trình trạng hỗ trợ Được cung Thứ bậc Phỏng vấn Thứ bậc H P Phỏng vấn Thứ bậc Phỏng vấn cấp bữa ăn miễn phí Hỗ trợ chỗ cho Nhu cầu trình trạng 37 người nhà hỗ trợ Hỗ trợ chỗ thời gian chăm cho người nhà thời sóc gian chăm sóc Hỗ trợ chăm sóc 38 tình nguyện viên Nhu cầu trình trạng hỗ trợ Hỗ trợ chăm sóc tình U nguyện viên H 64 TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA CÁC GĨP Ý ĐỀ CƯƠNG/LUẬN VĂN/LUẬN ÁN/CHUYÊN ĐỀ LUẬN ÁN Họ tên học viên: Lưu Thị Thắm Tên đề tài: Nhu cầu dịch vụ công tác xã hội bệnh nhân nội trú khả đáp ứng bệnh viện Hữu nghị Việt Đức năm 2018 Nội dung góp ý TT Phần giải trình học viên Tóm tắt nghiên cứu Cần điều chỉnh lại, mục tiêu nên viết lồng HV chỉnh sửa, bổ sung phần H P ghép với nhau, cần bổ sung thêm phần tóm tắt nghiên cứu: Lồng ghép phương pháp chọn mẫu, thiết kế nghiên mục tiêu với nhau; Bổ sung thêm cứu cần làm rõ kết bám phương pháp chọn mẫu, thiết kế theo mục tiêu nghiên cứu Cần đưa nghiên cứu; Viết lại kết khuyến nghị rõ ràng từ nghiên cứu, tránh theo mục tiêu; Viết lại khuyến U đưa theo kiểu lời hứa Đặt vấn đề nghị rõ ràng (trang vi) Cần nêu rõ lý cần phải tiến HV bổ sung lý tiến hành H hành nghiên cứu Tổng quan tài liệu nghiên cứu (trang 2) Mục 1.2 không để "tình hình nghiên HV sửa “Tình hình nghiên cứu…” mà nên điều chỉnh lại "nhu cầu cứu…" thành “Nhu cầu bệnh bệnh nhân…” nhân…" (trang 5) Trong phần nhu cầu cần trình bày nhu cầu HV trình bày lại: Mục 1.2 Nhu giới, nhu cầu Việt Nam Sau cầu BN nội trú dịch vụ đó, trình bày tổng quan khả đáp CTXH BV (thế giới Việt ứng BV (khả đáp ứng BV Nam) (trang 5); Mục 1.3 Khả giới Việt Nam) đáp ứng CTXH BV (thế giới Việt Nam) (trang 11) 65 Có thể bổ sung thêm phần tổng quan Phần công cụ tác giả Phạm công cụ nghiên cứu, tham khảo Tiến Nam, HV đề cập phần Phạm Tiến Nam, cần nói rõ sở phương pháp nghiên cứu bàn mà tác giả dựa vào luận (trang 21) Khung lý thuyết/cây vấn đề Phần khung lý thuyết cần phải làm rõ hơn, HV bổ sung nội dung thơng tin ví dụ nói “mạng lưới CTXH” người chi tiết mạng lưới CTXH, sở đọc khó hiểu Hoặc yếu tố vật chất, nguồn lực khung lý nguồn lực, sở vật chất cụ thể gì, thuyết (trang 14) phải liệt kê mà viết rõ ràng H P Đối tượng phương pháp nghiên cứu Tiêu chuẩn lựa chọn loại trừ cần xem HV viết lại phần tiêu chuẩn lựa lại, viết rõ, không viết tiêu chuẩn loại trừ chọn, loại trừ (trang 17) ngược lại tiêu với chuẩn lựa chọn Công thức tính cỡ mẫu, lại tham Nghiên tác giả Phạm Tiến U khảo nghiên cứu tác giả Phạm Tiến Nam xác định nhu cầu bệnh Nam không sử dụng giá trị p nhân khả đáp ứng BV kết nghiên cứu mà lại chọn p=0,5 H nhu cầu chi tiết khơng xác định nhu cầu chung Vì HV lấy p=0,5 Cơng thức tính cỡ mẫu kết cỡ mẫu - HV giải thích lại thành phần cỡ mẫu (trang 18) đúng, giải thích cho - HV để cỡ mẫu d=2, thành phần cơng thức cần xem lại, nghiên cứu chọn mẫu phân tầng (chọn ngẫu nhiên 5/23 khoa) để đảm bảo tính xác Với thiết kế khơng thiết phải có hệ số d=2, giá trị z bình phương phải kiểm tra lại Việc lựa chọn ĐTNC chia đối tượng HV bổ sung bàn luận hạn chế cho khoa hạn chế liên quan tính đại diện lựa chọn đến tính đại diện Cần đưa vào bàn luận nghiên cứu (trang 44) 66 Phần 2.9 cần chuyển sang phần bàn luận HV bổ sung phần bàn luận về hạn chế nghiên cứu hạn chế nghiên cứu (trang 44) Một số điểm cần lưu ý câu hỏi, HV sửa thành "một số dấu hiệu ví dụ câu hỏi triệu chứng kết luận trầm cảm" (trang 55) trầm cảm, cần xem lại để đảm bảo xác Cần mơ tả làm rõ sử dụng công HV bổ sung thông tin cụ nghiên cứu TS Phạm Tiến công cụ tác giả Phạm Tiến Nam, có điều chỉnh khác Kết nghiên cứu Nam (trang 21) H P Mục tiêu 1: bảng kết quả, biểu đồ cần HV bổ sung cột n, cột % xem lại, bổ sung cột n, cột % Phần kết bảng 3.5 biểu đồ 3.1, 3.2, 3.3, định tính cần trình bày lại, bổ sung 3.4, 3.5 (trang 28-34) viết sâu HV bổ sung, viết sâu phần định tính (trang 30-34) U Phần nội dung kết mục tiêu cần HV trình bày lại kết phần phải xem lại để có cách trình bày hiệu mục tiêu (trang 35-40) hơn, có kết nối với mục tiêu H Cần trả lời câu: Khả đáp HV bổ sung phần kết định ứng theo nội dung, với nội dung tính cho nội dung nhỏ (trang cần phải trình bày kết định tính, 30-34) trích dẫn cho nội dung nhỏ Bảng kết 3.2 cần đưa tiêu chuẩn HV bổ sung tiêu chuẩn phân giàu nghèo theo cách phân loại loại giàu nghèo (trang 27) Trích dẫn thơng tin định tính nên trình HV sửa lại trích dẫn định bày theo quy định (để ngoặc kép tính theo quy định (để ngoặc in nghiêng) kép in nghiêng) Bàn luận Không cần thiết bàn luận thông tin HV viết ngắn gọn lại phần bàn 67 chung ĐTNC, có nên ngắn luận thông tin chung đối gọn bàn luận thông tin sử tượng nghiên cứu (trang 41) dụng giải thích cho so sánh, phân tích bàn luận Phần bàn luận khả đáp ứng cần HV bàn luận khả đáp bàn luận theo nội dung ứng theo nội dung (trang 41-44) Cần bàn luận hạn chế công cụ HV bổ sung hạn chế công cụ nghiên cứu (trang 44) Bộ công cụ định lượng tham khảo tác HV bổ sung bàn luận giả Phạm Tiến Nam, cần nói rõ bàn công cụ sử dụng tác giả Phạm H P luận cơng cụ có hạn chế khơng, Tiến Nam (trang 44) có điều chỉnh cơng cụ Kết luận Cần rà soát điều chỉnh đưa kết luận HV chỉnh sửa lại phần kết luận xác với kết nghiên cứu, (trang 45) U số kết luận khơng thực xác phù hợp với mục tiêu nghiên cứu (đặc biệt kết luận cho mục tiêu 2) Khuyến nghị H Khuyến nghị cịn chung chung, HV chỉnh sửa lại phần khuyến đưa khuyến nghị cho tất BV nghị (trang 46) Cần viết lại cho rõ ràng, cụ thể nhóm thành nhóm khuyến nghị 10 Các góp ý khác Cần điều chỉnh lại format trình bày, lỗi tả, tài liệu tham khảo (tiếng Anh, tiếng Việt ) cần điều chỉnh viết lại theo quy định - HV sửa lại format lỗi tả tồn luận văn HV sửa lại TLTK theo quy định (trang 47) 68 Ngày 15 tháng 12 năm 2018 Học viên (ký ghi rõ họ tên) Xác nhận GV hướng Xác nhận GV Xác nhận GV hỗ trợ dẫn hướng dẫn (nếu có) (nếu có) (ký ghi rõ họ tên) (ký ghi rõ họ tên) U H P (ký ghi rõ họ tên) Ý kiến thành viên HĐ/chủ tịch HĐ (Nếu phân công): …………………………………………………………………………………… H …………………………………………………………………………………… Ngày 25 tháng 12 năm 2018 Đại diện hội đồng (ký ghi rõ họ tên) 69 H P H U 70 H P H U 71 H P H U 72 H P H U 73 H P H U 74 H P H U 75 H P H U 76 H P H U 77 H P H U