Nhu cầu thông tin của người chăm sóc về chăm sóc và phục hồi chức năng cho nạn nhân chất độc hóa học dioxin

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG BÁO CÁO KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ĐỀ TÀI CẤP CƠ SỞ H P NHU CẦU THÔNG TIN CỦA NGƯỜI CHĂM SÓC VỀ CHĂM SÓC VÀ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG CHO NẠN NHÂN U CHẤT ĐỘC HÓA HỌC DIOXIN H Chủ nhiệm đề tài: PGS TS Hồ Thị Hiền Cơ quan (Tổ chức) chủ trì đề tài: Trường Đại học y tế cơng cộng Mã số đề tài (nếu có) Năm 2020 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG BÁO CÁO KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ĐỀ TÀI CẤP CƠ SỞ NHU CẦU THƠNG TIN CỦA NGƯỜI CHĂM SĨC VỀ H P CHĂM SÓC VÀ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG CHO NẠN NHÂN CHẤT ĐỘC HÓA HỌC DIOXIN Chủ nhiệm đề tài: PGS TS Hồ Thị Hiền U Cơ quan (Tổ chức) chủ trì đề tài: Trường Đại học Y tế công cộng Cấp quản lý: Trường Đại học y tế cơng cộng Mã số đề tài (nếu có): H Thời gian thực hiện: từ tháng 11 năm 2019 đến tháng năm 2020 Nguồn kinh phí: Dự án chăm sóc sức khỏe PHCN nạn nhân chất độc hóa học Dioxin giai đoạn 2018 – 2021 Năm 2020 Báo cáo kết nghiên cứu đề tài cấp sở Tên đề tài: Nhu cầu thông tin người chăm sóc chăm sóc phục hồi chức cho nạn nhân chất độc hóa học Dioxin Chủ nhiệm đề tài: PGS TS Hồ Thị Hiền - Cơ quan chủ trì đề tài: Trường Đại học Y tế cơng cộng - Cơ quan quản lý đề tài: Trường Đại học Y tế công cộng - Thư ký đề tài: BS Nguyễn Thị Hiền Lương - Phó chủ nhiệm đề tài ban chủ nhiệm đề tài (nếu có): - Danh sách người thực chính: H P - PGS TS Hồ Thị Hiền - BS Nguyễn Thị Hiền Lương - BS Bùi Linh Chi - CN Nguyễn Mai Anh U - ThS BSNT Nguyễn Thị Hương - TS Nguyễn Ngọc Nghị H - PGS TS Hoàng Văn Minh - Thời gian thực đề tài từ tháng 11 năm 2019 đến tháng 03 năm 2020 DANH MỤC VIẾT TẮT CĐHH Chất độc hóa học NCS Người chăm sóc NKT Người khuyết tật NN Nạn nhân PHCN Phục hồi chức TLN Thảo luận nhóm PVS Phỏng vấn sâu H P H U MỤC LỤC PHẦN A: BÁO CÁO TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Tóm tắt nghiên cứu PHẦN B: TÓM TẮT CÁC KẾT QUẢ NỔI BẬT CỦA ĐỀ TÀI Kết bật đề tài Áp dụng vào thực tiễn đời sống xã hội Đánh giá thực đề tài đối chiếu với đề cương nghiên cứu phê duyệt Các ý kiến đề xuất khác: PHẦN C: NỘI DUNG BÁO CÁO CHI TIẾT KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ĐỀ TÀI H P CẤP CƠ SỞ ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU 11 CHƯƠNG I: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 12 CHƯƠNG II: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 29 2.1 Đối tượng nghiên cứu 29 U 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 30 2.3 Thiết kế nghiên cứu 30 H 2.4 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 30 Bảng 1.1 Danh sách đối tượng tham gia nghiên cứu định tính 31 2.5 Phương pháp thu thập số liệu 31 2.6 Phương pháp phân tích số liệu 32 2.7 Một số định nghĩa, khái niệm sử dụng nghiên cứu 32 2.8 Biến số nội dung nghiên cứu (Chi tiết xem Phụ lục 1) 33 2.9 Sai số khống chế sai số 34 2.10 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 35 CHƯƠNG III: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 36 CHƯƠNG IV: BÀN LUẬN 69 4.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 69 4.2 Thực trạng tiếp cận thông tin chăm sóc phục hồi chức cho nạn nhân người chăm sóc 71 4.3 Nhu cầu thơng tin người chăm sóc chăm sóc phục hồi chức cho nạn nhân chất độc hóa học Dioxin PHCN cho nạn nhân 73 4.4 Nhu cầu xây dựng trang web chăm sóc phục hồi chức cho nạn nhân chất độc hóa học Dioxin người chăm sóc 75 CHƯƠNG V: KẾT LUẬN 78 TÀI LIỆU THAM KHẢO 81 PHỤ LỤC 84 Phụ lục 1: Bảng biến số nghiên cứu 84 Phụ lục 2: Trang thông tin nghiên cứu 92 Phụ lục 3: Phiếu đồng ý tham gia nghiên cứu 95 Phụ lục 4: Phiếu phát vấn 96 H P Phụ lục 5: Hướng dẫn vấn sâu thảo luận nhóm 121 H U DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Danh sách đối tượng tham gia nghiên cứu định tính 31 Bảng 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 36 Bảng 3.2 Mối quan hệ người chăm sóc NN 38 Bảng 3.3 Vai trị đối tượng nghiên cứu chăm sóc nạn nhân 39 Bảng 3.4 Cảm nhận đối tượng nghiên cứu việc chăm sóc nạn nhân thời gian chăm sóc nạn nhân 42 Bảng 3.5 Tầm quan trọng gia đình chăm sóc PHCN cho nạn nhân 43 Bảng 3.6 Hình thức tiếp cận thơng tin chăm sóc phục hồi chức cho nạn nhân người chăm sóc 44 H P Bảng 3.7 Tự đánh giá hiệu cung cấp kiến thức kỹ chăm sóc PHCN cho nạn nhân người chăm sóc 47 Bảng 3.8 Tự đánh giá hiểu biết người chăm sóc chăm sóc PHCN cho nạn nhân Dioxin 48 Bảng 3.9 Nhu cầu thơng tin người chăm sóc chăm sóc PHCN 49 Bảng 3.10 Nhu cầu hình thức cung cấp thơng tin chăm sóc phục hồi chức U cho nạn nhân người chăm sóc 50 Bảng 3.11 Nhu cầu nội dung thông tin chăm sóc phục hồi chức cho H nạn nhân NCS 51 Bảng 3.12 Nhu cầu hình thức trình bày nội dung thơng tin đối tượng nghiên cứu 54 Bảng 3.13 Mức độ cần thiết nội dung thông tin cần cung cấp 55 Bảng 3.14 Tình hình sử dụng Internet nhóm đối tượng nghiên cứu 57 Bảng 3.15 Tình hình sử dụng Internet để tìm thơng tin chăm sóc PHCN cho nạn nhân 59 Bảng 3.16 Mức độ cần thiết xây dựng trang web 62 Bảng 3.17 Tỷ lệ số người có ý định sử dụng có trang web chăm sóc PHCN 63 Bảng 3.18 Nội dung cần thiết xây dựng trang web 64 Bảng 3.19 Mức độ cần thiết nội dung cần xây dựng trang web 65 Bảng 3.20 Tỷ lệ có thiết bị truy cập thường xuyên trang web có 67 Bảng 3.21 Cách phân loại nội dung hình thức minh họa nên có trang web 68 H P H U DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Cơng thức hóa học chất độc hóa học Dioxin [5] 12 Hình 1: Khung lý thuyết nhu cầu thơng tin người chăm sóc chăm sóc PHCN cho nạn nhân chất độc hóa học Dioxin 27 H P H U Phần A: Báo cáo tóm tắt nghiên cứu NHU CẦU THƠNG TIN CỦA NGƯỜI CHĂM SĨC VỀ CHĂM SĨC VÀ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG CHO NẠN NHÂN CHẤT ĐỘC HÓA HỌC DIOXIN PGS TS Hồ Thị Hiền (Khoa YHLS, Trường ĐHYTCC) BS Nguyễn Thị Hiền Lương (Khoa YHLS, Trường ĐHYTCC) BS Bùi Linh Chi (Khoa YHLS, Trường ĐHYTCC) TS Nguyễn Ngọc Nghị (Cục quản lý khám chữa bệnh, Bộ Y tế) H P CN Nguyễn Mai Anh (Khoa YHLS, Trường ĐHYTCC) ThS BSNT Nguyễn Thị Hương (Khoa YHLS, Trường ĐHYTCC) PGS TS Hoàng Văn Minh (Trường Đại học Y tế cơng cộng) U Tóm tắt nghiên cứu Đặt vấn đề: Số lượng nạn nhân chất độc hóa học Dioxin (nạn nhân Dioxin) lên tới H khoảng 4,8 triệu người Việt Nam, gánh nặng người chăm sóc cho nạn nhân lớn Tuy nhiên nghiên cứu nhu cầu thơng tin họ chăm sóc phục hồi chức Việt Nam hạn chế Mục tiêu: Mô tả thực trang tiếp cận nhu cầu thơng tin chăm sóc phục hồi chức (PHCN) cho nạn nhân chất độc hóa học Dioxin huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình, Việt Nam năm 2019 Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang, định lượng kết hợp với định tính, thời gian nghiên cứu từ tháng 11 đến tháng 12 năm 2019 huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình Số liệu định lượng thu thập 124 người chăm sóc (NCS) nạn nhân Dioxin sinh sống huyện chọn ngẫu nhiên qua hai giai đoạn Số liệu nhập phần mềm Epi Info quản lý, phân tích STT 88 89 MÃ CÂU HỎI HÓA Rất cần thiết Mức độ cần thiết liên kết với Rất không cần thiết sở PHCN? Khơng cần thiết Bình thường Cần thiết Rất cần thiết H P Mức độ cần thiết liên kết với Hội Rất không cần thiết Khơng cần thiết Bình thường Cần thiết Rất cần thiết Rất không cần thiết Khơng cần thiết Bình thường Cần thiết Rất cần thiết Thông tin người dùng, người chăm Rất khơng cần thiết sóc nạn nhân có cần bảo Khơng cần thiết Bình thường Cần thiết Rất cần thiết chữ thập đỏ? 90 U Mức độ cần thiết liên kết với hội H nạn nhân chất độc hóa học? 91 mật trang web? 119 NỘI DUNG TRẢ LỜI Trân trọng cảm ơn Anh/chị! H P U H 120 Phụ lục 5: Hướng dẫn vấn sâu thảo luận nhóm HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM NGƯỜI CHĂM SÓC BỆNH NHÂN GIỚI THIỆU Trong khuôn khổ dự án Phục hồi Chức cho nạn nhân chất độc hóa học/ Dioxin, Bộ Y tế Trường Đại học Y tế công cộng thực giai đoạn 2018-2021, trường Đại học Y tế công cộng thực nghiên cứu “Nhu cầu thơng tin người chăm sóc chăm sóc phục hồi chức cho nạn nhân chất độc hóa học Dioxin” nhằm tìm hiểu: 1/ thực trạng tiếp cận thơng tin người chăm sóc chăm sóc phục hồi chức cho nạn nhân chất độc hóa học Dioxin; đặc biệt 2/ nhu cầu thông tin người chăm sóc chăm sóc phục H P hồi chức cho nạn nhân chất độc hóa học Dioxin Vì vậy, chúng tơi muốn trao đổi với anh/ chị người chăm sóc nạn nhân chất độc hóa học Dioxin Nghiên cứu triển khai tạihuyên Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình, nơi chịu tác động lớn chất độc hóa học chiến tranh Phỏng vấn kéo dài từ 45 - 60 phút U NỘI DUNG PHỎNG VẤN Thông tin chung đối tượng vấn H − Người nhà nạn nhân Dioxin A/C có hồn cảnh nào? Có vấn đề sức khỏe khơng? Đặc điểm đối tượng chăm sóc − Thời gian chăm sóc, mức độ chăm sóc, khả tự phục vụ, nhu cầu hỗ trợ Hỗ trợ gia đình ảnh hưởng − Gia đình hỗ trợ có nạn nhân Dioxin? − Gia đình bị ảnh hưởng người nhà nạn nhân Dioxin? Người chăm sóc ai? Vai trị 121 − Các nhóm đối tượng chăm sóc bệnh nhân Ai người gia đình Việt Nam có khả cung cấp dịch vụ chăm sóc hỗ trợ cho bệnh nhân? (Mối quan hệ với nạn nhân thường gặp) − Vai trò gia đình việc chăm sóc nạn nhân gì? Các hoạt động, mức độ vai trị chăm sóc PHCN − Tại cộng đồng: (Người định, hỗ trợ tài chính, cộng đồng (hỗ trợ tâm lý, dinh dưỡng, chăm sóc, tâm lý) − Tại bệnh viện: chọn BS, chọn bệnh viện, Quản lý bệnh tật, thuốc men, tái khám − Khó khăn người chăm sóc H P Nhu cầu nạn nhân người chăm sóc ((Hỏi kĩ phần này) − Liệt kê nhu cầu liên quan đến bệnh tật (chẩn đốn, dự phịng, điều trị, lối sống, dinh dưỡng, chế độ ăn…, PHCN) − Các khó khăn nạn nhân gặp phải (tâm lý, kiến thức, kỳ thị, hòa nhập xã hội, rối loạn chức năng) U − Người chăm sóc có nhu cầu liên quan đến nạn nhân (chăm sóc nạn nhân nào, hỗ trợ gì, có nhu cầu để chăm sóc nạn nhân tốt nhất? Chăm sóc phục hồi chức nào? Các dịch vụ? Có khó khăn tiếp H cận dịch vụ PHCN? Có kiến thức PHCN cần phải đào tạo, chia sẻ, tập huấn? − Người chăm sóc có nhu cầu liên quan đến thân họ - Nhu cầu sức khỏe, tài chính, hỗ trợ y tế, hỗ trợ thơng tin Họ làm liên quan đến nhu cầu khó khăn để đáp ứng nhu cầu gì? − Họ mong muốn sách nhà nước để hỗ trợ tốt cho người chăm sóc? (Hiện họ biết có sách cho nạn nhân? Cho NCS?) Kiến thức, thực hành chăm sóc, PHCN khó khăn người chăm sóc − Chăm sóc nạn nhân ntn, quan điểm chăm sóc: có phải chăm sóc tự nguyện hay nghĩa vụ? 122 − Quản lý cảm xúc gia đình (nạn nhân NCS)? − Khó khăn người chăm sóc gặp phải (tâm lý, phải chăm sóc người cịn lại ưu tiên vào chăm sóc nạn nhân) − Tình trạng SK NCS − Được tập huấn, đào tạo chăm sóc cho nạn nhân (về bệnh thường gặp, cách xử trí ?) PHCN cho nạn nhân − Có nhận thức vấn đề chăm sóc (là bắt buộc, nghĩa vụ?), có ý thức họ bị ảnh hưởng (Tâm lý, sức khóe chăm sóc khơng) − Có nhu cầu hỗ trợ tâm lý khơng? Hỗ trợ nào? Có dịch vụ sẵn có? Có H P rào cản liên quan đến hỗ trợ tâm lý cho họ không? Nhu cầu cụ thể gì? Hỗ trợ − Mạng lưới người chăm sóc liên hệ hoạt động nào? Các bất cập người chăm sóc? Sự cần thiết − Hỗ trợ cộng đồng, xã hội y tế với nạn nhân? Với NCS? U − Hỗ trợ chăm sóc cho nạn nhân (Hỏi cụ thể) − Hỗ trợ PHCN cho nạn nhân (Hỏi cụ thể) H Thực trạng tiếp cận thơng tin chăm sóc PHCN − Tiếp cận thông tin nào: mức độ thường xuyên? (hàng ngày, có vấn đề tâm lý, sức khỏe?) − Các câu hỏi thường gặp gì? Tìm kiếm câu trả lời nào? − Tiếp cận hình thức tiếp cận: ưu điểm, nhược điểm − Hỗ trợ y tế xã hội tiếp cận thơng tin chăm sóc, PHCN cho nạn nhân Vai trị y tế, nhóm cơng tác xã hội, dinh dưỡng, sở PHCN − Các kênh truyền thơng (hotline với nhiều hình thức, có thơng tin bàn khám, bàn đăng kí, tờ rơi phịng chờ ) 123 − Gia đình có u cầu/ cần hỗ trợ không? Những loại hỗ trợ hữu ích cho gia đình? Thực trạng tiếp cận thông tin trực tuyến − Hỗ trợ thông tin (qua website để hỗ trợ tâm lý, hỗ trợ tinh thần cho người chăm sóc − Việc sử dụng hỗ trợ trực tuyến có phải cách thích hợp để đáp ứng nhu cầu gia đình khơng? − Nội dung, thơng tin cần thiết − Website: cần thiết (tại sao, thơng tin khơng thống, loạn thơng tin ) H P − Webiste hỗ trợ vấn đề chăm sóc, tư vấn, tâm lý, dinh dưỡng nào? − Website hỗ trợ PHCN nào? − Có vấn đề website ko giải (hỗ trợ trực tuyến, hỏi đáp trực tuyến) − Giao diện Web: Cần xếp nội dung webiste theo chủ đề (bệnh, dinh U dưỡng ) Các nội dung theo hình thức chủ đề nào, nội dung chủ đề bệnh, dinh dưỡng, tâm lý? H − Làm để website đến với gần người bệnh thân nhân họ? (có thể giới thiệu qua bàn khám ) − Làm để website thống (qua trang sở y tế/PHCN, tổ chức uy tín ) − Hỗ trợ thơng tin trực tuyến bệnh viện hoạt động − Các tài liệu người chăm sóc cần − Làm đề tăng cường tiếp cận dịch vụ y tế nhiều thông qua website − Mạng lưới người chăm sóc website − Xin cám ơn kết thúc vấn 124 HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU: NẠN NHÂN CHẤT ĐỘC HĨA HỌC DIOXIN GIỚI THIỆU Trong khn khổ dự án Phục hồi Chức cho nạn nhân chất độc hóa học/ Dioxin, Bộ Y tế Trường Đại học Y tế công cộng thực giai đoạn 2018-2021, trường Đại học Y tế công cộng thực nghiên cứu “Nhu cầu thông tin người chăm sóc chăm sóc phục hồi chức cho nạn nhân chất độc hóa học Dioxin” nhằm tìm hiểu 2/ thực trạng tiếp cận thông tin người chăm sóc chăm sóc phục hồi chức cho nạn nhân chất độc hóa học Dioxin; đặc biệt 2/ nhu cầu người chăm sóc vềchăm sóc phục hồi chức H P cho nạn nhân chất độc hóa học Dioxin Vì vậy, chúng tơi muốn trao đổi với anh/ chị nạn nhân chất độc hóa học Dioxin Nghiên cứu triển khai huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bìnhnơi chịu tác động lớn chất độc hóa học chiến tranh Phỏng vấn kéo dài từ 45 60 phút Xin cám ơn anh chị U NỘI DUNG PHỎNG VẤN Thông tin chung đối tượng vấn − Tuổi, giới H − Tình trạng sức khỏe − Thực trạng hoạt động hàng ngày Nhu cầu nạn nhân − Các khó khăn sinh hoạt − Liệt kê nhu cầu liên quan đến bệnh tật (chẩn đoán, dự phòng, điều trị, lối sống, dinh dưỡng, chế độ ăn…, PHCN) − Các khó khăn nạn nhân gặp phải (tâm lý, kiến thức, kỳ thị, hòa nhập xã hội, rối loạn chức năng) Thực trạng hỗ trợ, chăm sóc ảnh hưởng 125 Gia đình/ NCS − Gia đình bị ảnh hưởng người nhà nạn nhân Dioxin? − Ai người gia đình có khả cung cấp dịch vụ chăm sóc hỗ trợ cho Anh/chị (Mối quan hệ với nạn nhân thường gặp) − Vai trò Gia đình hỗ trợ với anh/chị nạn nhân Dioxin? Các hoạt động, mức độ vai trị chăm sóc PHCN − Những người chăm sóc khác? Ưu nhược điểm (người nhà người chăm sóc khác) − Khó khăn người chăm sóc PHCN H P Chăm sóc cộng đồng − Ai người hỗ trợ (cơ quan tổ chức) chăm sóc với Anh/Chị? − Người định, hỗ trợ tài cộng đồng (hỗ trợ tâm lý, dinh dưỡng, chăm sóc, tâm lý) − Chăm sóc PHCN (hỏi trên) U − Mạng lưới người chăm sóc liên hệ hoạt động nào? Các bất cập người chăm sóc? Sự cần thiết H − Hỗ trợ cộng đồng, xã hội y tế với nạn nhân? Với NCS? − Hỗ trợ chăm sóc cho nạn nhân − Hỗ trợ PHCN cho nạn nhân Chăm sóc từ phía sở y tế − Tại bệnh viện: chọn BS, chọn bệnh viện, Quản lý bệnh tật, thuốc men, tái khám − Chăm sóc sở PHCN Đánh giá kiến thức, thực hành chăm sóc, PHCN khó khăn người chăm sóc − Chăm sóc nạn nhân ntn, quan điểm chăm sóc: có phải chăm sóc tự nguyện hay nghĩa vụ? 126 − Quản lý cảm xúc gia đình (nạn nhân NCS)? − Khó khăn người chăm sóc gặp phải (tâm lý, phải chăm sóc người cịn lại ưu tiên vào chăm sóc nạn nhân) − Tình trạng SK NCS − Anh chị làm đê giảm bớt gánh nặng cho NCS? − Anh chị mong muốn có sách hỗ trợ cho NCS khơng? − Theo AC người CS anh chị cần có hỗ trợ (tài chính, tâm lý, thơng tin) – Hỏi cụ thể Thực trạng tiếp cận thông tin chăm sóc PHCN H P − Tiếp cận thơng tin nào: mức độ thường xuyên? (hàng ngày, có vấn đề tâm lý, sức khỏe?) − Các câu hỏi thường gặp gì? Tìm kiếm câu trả lời nào? − Tiếp cận hình thức tiếp cận: ưu điểm, nhược điểm U − Hỗ trợ y tế xã hội tiếp cận thông tin chăm sóc, PHCN cho nạn nhân Vai trị y tế, nhóm cơng tác xã hội, dinh dưỡng, sở PHCN − Các kênh truyền thơng (hotline với nhiều hình thức, có thơng tin bàn khám, H bàn đăng kí, tờ rơi phịng chờ ) − Những loại hỗ trợ thơng tin hữu ích cho gia đình? Thực trạng tiếp cận thơng tin trực tuyến − Anh chị nhận định thông tin trực tuyến cho người chăm sóc nạn nhân nào? − Anh chị có biết trang web hỗ trợ thông tin cho nạn nhân Dioxin không (chế độ hỗ trợ xã hội, chăm sóc, điều trị PHCN) − Quan điểm hỗ trợ thông tin (qua website để hỗ trợ tâm lý, hỗ trợ tinh thần cho người chăm sóc 127 − Việc sử dụng hỗ trợ trực tuyến có phải cách thích hợp để đáp ứng nhu cầu gia đình /nạn nhânkhơng? − Nội dung, thông tin cần thiết − Website: cần thiết (tại sao, thơng tin khơng thống, loạn thơng tin ) − Webiste hỗ trợ vấn đề chăm sóc, tư vấn, tâm lý, dinh dưỡng nào? − Website hỗ trợ PHCN nào? − Có vấn đề website ko giải (hỗ trợ trực tuyến, hỏi đáp trực tuyến) − Giao diện Web: Cần xếp nội dung webiste theo chủ đề (bệnh, dinh H P dưỡng ) Các nội dung theo hình thức chủ đề nào, nội dung chủ đề bệnh, dinh dưỡng, tâm lý? − Làm để website đến với gần người bệnh thân nhân họ? (có thể giới thiệu qua bàn khám ) − Làm để website thống (qua trang sở y tế/PHCN, tổ chức U uy tín ) − Hỗ trợ thông tin trực tuyến bệnh viện hoạt động H − Các tài liệu người chăm sóc cần − Làm đề tăng cường tiếp cận dịch vụ y tế nhiều thông qua website − Mạng lưới người chăm sóc website Xin cám ơn kết thúc vấn 128 HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU NHÓM CÁN BỘ Y TẾ (Nhân viên PHCN HUYỆN /XÃ) GIỚI THIỆU Trong khuôn khổ dự án Phục hồi Chức cho nạn nhân chất độc hóa học/ Dioxin, Bộ Y tế Trường Đại học Y tế công cộng thực giai đoạn 2018-2021, trường Đại học Y tế công cộng thực nghiên cứu “Nhu cầu thơng tin người chăm sóc chăm sóc phục hồi chức cho nạn nhân chất độc hóa học Dioxin” nhằm tìm hiểu 1/ Thực trạng tiếp cận thơng tin người chăm sóc chăm sóc phục hồi chức cho nạn nhân chất độc hóa học Dioxin; đặc biệt 2/ Nhu cầu người chăm sóc chăm sóc phục hồi chức H P cho nạn nhân chất độc hóa học Dioxin Vì vậy, chúng tơi muốn trao đổi với anh/ chị nhân viên hỗ trợ cho gia đình nạn nhân chất độc hóa học Dioxin Nghiên cứu triển khai huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình,nơi chịu tác động lớn chất độc hóa học chiến tranh Phỏng vấn kéo dài từ 45 - 60 phút U NỘI DUNG PHỎNG VẤN Thông tin chung đối tượng vấn − Tuổi, giới H − Hoạt động liên quan đến hỗ trợ chăm sóc − Hoạt động liên quan đến PHCN (thời gian công tác, hỗ trợ liên quan đến PHCN cho nạn nhân chất độc hóa học) Quan điểm thực trạng nhu cầu nạn nhân liên quan đến chăm sóc PHCN − Nhận định anh chị nạn nhân PHCN địa phương (số lượng, trợ giúp, chăm sóc y tế, xã hội, dịch vụ có liên quan đến chăm sóc PHCN) 129 − Các khó khăn sinh hoạt − Liệt kê nhu cầu liên quan đến bệnh tật (chẩn đốn, dự phịng, điều trị, lối sống, dinh dưỡng, chế độ ăn…, PHCN) − Các khó khăn nạn nhân gặp phải (tâm lý, kiến thức, kỳ thị, hòa nhập xã hội, rối loạn chức năng) Thực trạng hỗ trợ, chăm sóc ảnh hưởng Hoạt động với nạn nhân: Hoạt động hỗ trợ huyện xã cho Nạn nhân? (kinh tế, xã hội, y tế) Hoạt động hỗ trợ PHCN huyện xã cho nạn nhân H P Hệ thống hỗ trợ PHCN VN từ TƯ- Địa phương nào? Có ban ngành phối hợp? Sự phối hợp nào? Có sách cho nạn nhân? U Có khuyến nghị (với ban ngành? Khuyến nghị sách) Hoạt động với NCS: H Tương tự hỏi câu với NCS Gia đình/ NCS − Gia đình bị ảnh hưởng người nhà nạn nhân Dioxin? − Ai người gia đình có khả cung cấp dịch vụ chăm sóc hỗ trợ cho Anh/chị (Mối quan hệ với nạn nhân thường gặp) − Vai trị Gia đình hỗ trợ với anh/chị nạn nhân Dioxin? Các hoạt động, mức độ vai trị chăm sóc PHCN − Những người chăm sóc khác? Ưu nhược điểm (người nhà người chăm sóc khác) − Khó khăn người chăm sóc PHCN 130 Chăm sóc cộng đồng − Ai người hỗ trợ (cơ quan tổ chức) chăm sóc với Anh/Chị? − Người định, hỗ trợ tài cộng đồng (hỗ trợ tâm lý, dinh dưỡng, chăm sóc, tâm lý) − Chăm sóc PHCN (hỏi trên) − Mạng lưới người chăm sóc liên hệ hoạt động nào? Các bất cập người chăm sóc? Sự cần thiết − Hỗ trợ cộng đồng, xã hội y tế với nạn nhân? Với NCS? − Hỗ trợ chăm sóc cho nạn nhân H P − Hỗ trợ PHCN cho nạn nhân Chăm sóc từ phía sở y tế − Tại bệnh viện: chọn BS, chọn bệnh viện, Quản lý bệnh tật, thuốc men, tái khám − Chăm sóc sở PHCN U Chăm sóc xã hội − Với người nhà/ người chăm sóc − Với nạn nhân H Đánh giá kiến thức, thực hành chăm sóc, PHCN khó khăn người chăm sóc − Chăm sóc nạn nhân ntn, quan điểm chăm sóc: có phải chăm sóc tự nguyện hay nghĩa vụ? − Quản lý cảm xúc gia đình (nạn nhân NCS)? − Khó khăn người chăm sóc gặp phải (tâm lý, phải chăm sóc người cịn lại ưu tiên vào chăm sóc nạn nhân) − Tình trạng SK NCS 131 − Nhu cầu hỗ trợ tâm lý cho NCS (theo A/C NCS có vấn đề tâm lý gì? Có cần hỗ trợ khơng? Có dịch vụ sẵn có? Khoảng trống dịch vụ gì? Cần sách để hỗ trợ tâm lý cho nạn nhân NCS?) − Các CBYT có nhận thức nhu cầu NCS, có dịch vụ cho họ làm giúp họ chăm sóc nạn nhân tốt hơn? − Khó khăn sách (cho nạn nhân cho NCS) − NCS có nhận thức khó khăn vấn đề ảnh hưởng đến sức khỏe họ không? Thực trạng tiếp cận thơng tin chăm sóc PHCN người chăm sóc H P − Tiếp cận thông tin nào: mức độ thường xuyên? (hàng ngày, có vấn đề tâm lý, sức khỏe?) − Các câu hỏi thường gặp gì? Tìm kiếm câu trả lời nào? − Tiếp cận hình thức tiếp cận: ưu điểm, nhược điểm − Hỗ trợ y tế xã hội tiếp cận thông tin chăm sóc, PHCN cho nạn nhân U Vai trị y tế, nhóm cơng tác xã hội, dinh dưỡng, sở PHCN − Các kênh truyền thông (hotline với nhiều hình thức, có thơng tin bàn khám, H bàn đăng kí, tờ rơi phịng chờ ) − Những loại hỗ trợ thơng tin hữu ích cho gia đình? Nhu cầu với thơng tin trực tuyến cho người chăm sóc nạn nhân/ cán y tế chăm sóc PHCN cho nạn nhân Dioxin − Hỗ trợ thông tin (qua website để hỗ trợ tâm lý, hỗ trợ tinh thần cho người chăm sóc − Việc sử dụng hỗ trợ trực tuyến có phải cách thích hợp để đáp ứng nhu cầu gia đình khơng? − Nội dung, thơng tin cần thiết 132 − Website: cần thiết (tại sao, thơng tin khơng thống, loạn thơng tin ) − Webiste hỗ trợ vấn đề chăm sóc, tư vấn, tâm lý, dinh dưỡng nào? − Website hỗ trợ PHCN nào? − Có vấn đề website ko giải (hỗ trợ trực tuyến, hỏi đáp trực tuyến) − Giao diện Web: Cần xếp nội dung webiste theo chủ đề (bệnh, dinh dưỡng ) Các nội dung theo hình thức chủ đề nào, nội dung chủ đề bệnh, dinh dưỡng, tâm lý? − Làm để website đến với gần người bệnh thân nhân họ? (có thể H P giới thiệu qua bàn khám ) − Làm để website thống (qua trang sở y tế/PHCN, tổ chức uy tín ) − Hỗ trợ thơng tin trực tuyến bệnh viện hoạt động − Các tài liệu người chăm sóc cần U − Làm đề tăng cường tiếp cận dịch vụ y tế nhiều thơng qua website − Mạng lưới người chăm sóc website H Xin cám ơn kết thúc vấn 133